Мазь нпвс инструкция по применению цена отзывы аналоги

НПВС нового поколения: Список препаратов

Дата публикации: 25.10.2021

Что такое НПВС?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Боль в спинеБоль в суставахБоль в суставах и мышцахВоспаление десенВоспаление суставовГоловная больЖаропонижающее взросломуЖаропонижающие для детейЖаропонижающие свечиЖаропонижающие сиропыЖаропонижающие таблеткиЗубная больКремы и гели от болиМази от воспаленияОбезболивающие каплиОбезболивающие пластыриОбезболивающие таблеткиОбезболивающие уколыПластыри от болиСвечи от воспаленияСвечи от температурыСиропы от болиСиропы от температурыСредства от боли в ногахСредства от зубной болиСредства от температурыТаблетки от болиТаблетки от воспаленияТаблетки от температуры

Содержание статьи

  • НПВС — что это за препараты
  • Когда применяют
  • Побочные эффекты НПВС и противопоказания
  • НПВС препараты нового поколения
  • Список НПВС — противовоспалительных наружных средства
  • Источники

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – одна из широко применяемых в медицине лекарственных групп. Их частое использование объясняется комплексным действием и широким спектром показаний.

НПВС — что это за препараты

В состав НПВС входят компоненты, обладающие противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием. В отличие от стероидных средств, они не оказывают негативного влияния на иммунитет и обменные процессы.

Их принцип действия основан на блокировании циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, участвующего в выработке простагландинов. Именно эти вещества способствуют развитию воспаления, боли и лихорадки. Данные симптомы характерны для многих болезней. И потому, что препараты обладают сочетанным эффектом, они и пользуются такой популярностью.

Однако по мнению специалистов, НПВП устраняют симптомы, но не причину их возникновения. Поэтому при их применении дополнительно должны назначаться средства, которые устраняют первичный механизм развития болезни.

Когда применяют

Показаниями к применению НПВС служат:

  • воспалительные процессы, сопровождающиеся поражением суставов, хрящей, связок (артриты, артрозы, бурситы);
  • головная, зубная, мышечная, суставная боль, а также боль, вызванная невралгией, травмами мышц и суставов;
  • множественные травмы, послеоперационный период – назначают одновременно с наркотическими анальгетиками;
  • боли, вызванные спазмированием гладких мышц (колики – печеночная, почечная, кишечная) – применяют совместно со спазмолитиками;
  • высокая температура, спровоцированная инфекционными, воспалительными, простудными заболеваниями.

В список самых известных препаратов из группы НПВС входят Аспирин, Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак. При их выборе учитывается характер боли, степень ее выраженности, причина возникновения. Также имеет значение наличие/отсутствие патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), общее состояние здоровья, возраст.

Побочные эффекты НПВС и противопоказания

Как было сказано выше, эффективность НПВП проявляется за счет блокирования ЦОГ. Но вещество существует в 2-х формах:

  • ЦОГ-1 – «отвечает» за кровоток в почках, тонус матки, образование в желудке защитной слизи. Образуется в норме.
  • ЦОГ-2 – начинает функционировать при некоторых состояниях, например, появлении отека, боли, повышении температуры. Эта ферментная форма появляется только при воспалительных процессах.

Действие препаратов связаны с угнетением ЦОГ-2, а побочные реакции – с блокированием ЦОГ-1. Предотвращение выработки ЦОГ-1 становится причиной таких негативных проявлений, как тромбозы, кровотечения, слабая родовая деятельность, образование в желудке язв. Поэтому лекарства не применяются при язвенных поражениях ЖКТ, выраженных нарушениях печеночной и почечной функции, беременности.

Такое неизбирательное действие НПВП заставило ученых заняться разработкой новых, более совершенных средств.

НПВС препараты нового поколения

Новые НПВС действуют более избирательно. Их действие прежде всего направлено на ингибирование ЦОГ-2, а ЦОГ-1 они практически не затрагивают. Таким образом, новые препараты имеют гораздо меньше побочных реакций, в том числе они не вызывают поражений органов ЖКТ.

Список этих средств включает:

  1. Мовалис – хорошо снимает боль, воспаление и высокую температуру. Под наблюдением врача препарат может использоваться длительно. Мовалис обладает пролонгированным действием, поэтому в день достаточно приема всего 1-й таблетки.
  2. Целекоксиб – купирует боль в короткий срок и эффективно борется с воспалением. Практически не оказывает негативного влияния на пищеварительный тракт. Облегчает состояние при остеоартрите и ревматоидном артрите.
  3. Нимесулид – применяется в составе комплексной терапии артритов и вертеброгенных болей в спине. Обладает противовоспалительным эффектом, уменьшает боль и улучшает суставную подвижность.

Помимо таблеток и растворов для внутримышечного введения, в аптеках имеется большой выбор НПВС в виде мазей.

Список НПВС — противовоспалительных наружных средства

Нестероидные противовоспалительные мази действуют так же, как таблетки и растворы. Но их использование обеспечивает доставку активных компонентов очень близко к источнику боли, не воздействуя при этом на другие органы и системы. Это снижает риск осложнений и негативных реакций.

К другим достоинствам мазей относится:

  • простота применения;
  • обеспечение в месте нанесения высокой концентрации действующих веществ;
  • возможность сочетания в одном препарате нескольких активных компонентов, различных по механизму и направленности действия.

Мази, в зависимости от основного компонента, разделяются на группы.

Действующее вещество Препарат
Диклофенак Вольтарен Эмульгель, Диклак, Диклора
Ибупрофен Нурофен Гель, Долгит
Индометацин Индометацин, Индовазин
Кетопрофен Фастум, Флексен
Нимесулид Найз
Пироксикам Финалгель

Наружное применение препаратов позволяет уменьшить в месте их нанесения боль, снять отечность и увеличить подвижность в пораженном суставе. Мази используют при патологиях суставов и позвоночника, ревматических поражениях, невралгии, травмах.

Не рекомендуется применять препараты длительно. Их использование на протяжении долгого времени может вызвать крапивницу, бронхоспазм и другие негативные проявления.

Чтобы избежать нежелательных последствий при приеме НПВС, используйте препараты только по назначению врача. Консультация с доктором станет залогом успешного лечения и отсутствия осложнений.

Источники

  1. «NSAIDs», Национальная служба здравоохранения Великобритании
  2. «Какие НПВП применяются при артрите?», Фонд артрита. FDA.
  3. «Нимесулид (Nimesulid)», Регистр лекарственных средств России

Выпускающий редактор

Эксперт-провизор

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Гид по аналогам за подписку

подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»

15.09.2021

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП) широко применяются против воспалительных процессов в организме. Лекарственные средства продаются в таблетированной форме, в капсулах, а также лекарственных формах для наружного применения. Они обладают не только противовоспалительным действием, но и снижают температуру, а также обезболивают. 

Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому подбирать их должен врач, с учетом индивидуальных особенностей и состояния пациента. 

Действие НПВП

Лечебные свойства препаратов достигаются за счет снижения выработки простагландина и блокады ЦОГ-2 (фермента циклооксигеназы). Эти средства борются с симптомами болезни, но не влияют на ее причины. Поэтому дополнительно нужна терапия, которая устраняет первопричину патологии.

НПВП часто используются для обезболивания при:

  • воспалительных заболеваниях,

  • ревматизме,

  • дегенеративных изменениях в органах и тканях.

Также они применяются при мигрени и других неревматических заболеваниях и травмах.

Популярные противовоспалительные препараты

Ибупрофен

Препарат борется со всеми видами боли, в том числе при воспалениях суставов, облегчает лихорадку. Часто применяется при болезненных ощущениях из-за спазмов, возникающих в период менструации.

Выпускается в таблетированной форме.

Состав

В состав геля входит действующее вещество диклофенак натрия в количестве 5 г на 100 г тюбика. Дополнительными элементами средства являются: гиэтеллоза, пропиленгликоль, очищенная вода и этанол.

В составе 1 таблетки содержится 25 мг диклофенака натрия.

На 1 г мази приходится 20 мг активно-действующего вещества.

В 1 мл раствора содержится 25 мг активного вещества.

Форма выпуска

Выпускается в виде геля, мази, таблеток и раствора для внутримышечного применения.

Фармакологическое действие

Нестероидный, противовоспалительный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество – диклофенак. Лекарственное средство обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Основной компонент медикамента является производным фенилуксусной кислоты. Основной механизм воздействия направлен на неселективное угнетение циклооксигеназ-1,2, уменьшение концентрации простагландинов в воспалительном очаге, нарушение процесса метаболизма арахидоновой кислоты. Лекарственное средство обладает дополнительно антиагрегантной активностью.

Показания к применению Ортофена

От чего таблетки и мазь помогают? Рассмотрим показания к применению данного медикамента.

Препарат назначают при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата дегенеративного и воспалительного генеза: болезнь Персонейджа-Тернера (невралгическая амиотрофия), болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), хронический ювенильный артрит, ревматизм, артрит при болезни Рейтера, псориатический артрит, ревматоидный артрит, остеоартроз.

Лекарственное средство эффективно для купирования болевого синдрома после оперативных вмешательств, травм, при онкологической патологии, невралгии, ишиасе, бурсите, миалгии, радикулите, артралгии, зубной боли, мигрени, головной боли, тендините, оссалгии, люмбаго.

Медикамент применяется при аднексите, воспалительных заболеваниях органов малого таза, при альгодисменорее, отите, фарингите, тонзиллите и других заболеваниях ЛОР-органов.

Препарат назначают для купирования лихорадочного синдрома, который сопровождает течение многих инфекционных и «простудных» заболеваний.

Противопоказания

Ортофен не применяется при «аспириновой» астме, при непереносимости диклофенака, при разнообразных нарушениях системы свертывания крови, при нарушении кроветворения, при «аспириновой» триаде (рецидивирующий полипоз носа, околоносовых пазух сочетается с бронхиальной астмой и непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, медикаментов пиразолонового ряда), при вынашивании беременности, эрозивно-язвенных поражениях в пищеварительном тракте, при гемофилии, грудном кормлении, анемии, лейкопении, склонности к кровотечениям, удлинении периода кровотечений, детям до достижения 6 летнего возраста.

При отечности, алкоголизме, почечной и печеночной недостаточности, артериальной гипертонии, эрозивно-язвенных поражениях пищеварительной системы, при декомпенсированной форме хронической сердечной недостаточности, при анемии, бронхиальной астме, сахарном диабете, в послеоперационном периоде, при острых индуцируемых печеночных порфириях и пациентам пожилого возраста Ортофен назначают с осторожностью.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: пептические язвы, метеоризм, запоры, диспепсические расстройства, диарейный синдром, спазмы, абдоминальная боль, повышение ферментов печени, желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, сухость во рту, афтозный стоматит, поражение пищевода, появление крови в кале, мелена, желтуха, гепаторенальный синдром, гепатит, цирроз печени, гепатонекроз, колит, панкреатит, извращение вкусового восприятия.

Нервная система: тревожность, головная боль, слабость во всем теле, диплопия, депрессия, сонливость, нарушения сна, судороги, асептический менингит.

Органы чувств: скотома, возможно необратимое снижение слухового восприятия, нечеткость зрительного восприятия, нарушения вкуса.

Кожные покровы: зуд, сыпь, экзема, крапивница, алопеция, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, токсический дерматит, фотосенсибилизация.

Мочеполовая система: протеинурия, нефротический синдром, задержка жидкости в организме, азотемия, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, олигурия. Органы кроветворения: редко отмечается развитие анемии, эозинофилии, лейкопении, тромбоцитопенической пурпуры, агранулоцитоза.

Дыхательная система: отек гортани, кашель, развитие бронхоспазма. Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность, повышение уровня кровяного давления.

Аллергические ответы: отечность языка и губ, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Инструкция по применению Ортофена (Способ и дозировка)

Таблетки Ортофен, инструкция по применению

Таблетки не разжевывают, принимают после еды, внутрь.

Дозировка для взрослых составляет 25-50 мг 2-3 раза в день. Количество лекарственного средство постепенно снижают при достижении требуемого терапевтического результата, после чего переходят на прием поддерживающей дозы 50 мг/день.

При лечении ревматоидного ювенильного артрита суточное количество препарата может быть увеличено до 3 мг/кг.

Уколы Ортофен, инструкция по применению

Допустимо однократное внутримышечное введение лекарственного средства с целью купирования обострений хронических заболеваний, в последующем переходят на прием пероральных форм. Внутримышечно лекарство колется в дозе 75 мг.

Мазь Ортофен, инструкция по применению

Наносят около 3 г мази на больное место тонким слоем. Максимально в сутки следует применять наружно 8 г средства.

Передозировка

Проявляется миоклоническими судорогами, болями в эпигастрии, нарушениями в работе печени и почек, кровотечениями, помутнением сознания, гипервентиляцией легочной системы, головными болями и головокружениями.

Требуется промывание желудка, экстренное назначение энтеросорбентов, проведение посиндромной терапии. Форсированный диурез и гемодиализ не доказали свою эффективность, не применяются.

Взаимодействие

Ортофен способен повышать уровень циклоспорина, дигоксина, препаратов лития, метотрексата в крови. Лекарственный препарат снижает выраженность действия диуретических средств, повышает вероятность развития кровотечений при приеме алтеплазы, урокиназы, стрептокиназы, антиагрегантных и антикоагулянтных средств. Отмечается снижение эффективности снотворных и гипотензивных препаратов.

Медикамент увеличивает нефротоксичность циклоспорина, усиливает токсическое влияние метотрексата, повышает выраженность побочных эффектов глюкокортикостероидов и других медикаментов группы НПВС. Не рекомендуется назначать одновременно с парацетамолом.

Лекарственный препарат снижает эффективность гипогликемических средств. Вальпроевая кислота, цефотетан, цефамандол, пликамицин, цефоперазон повышают вероятность развития гипопротромбинемии.

Препараты зверобоя, кортикотропин, этанол и колхицин значительно повышают риск желудочно-кишечных кровотечений.

Медикаменты, которые по механизму действия вызывают блокирование канальцевой секреции, способны повышать уровень основного вещества в крови, что повышает токсичность и эффективность препарата Ортофен.

Условия продажи

Необходим рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более 2-х лет.

Особые указания

Ортофен можно принимать за полчаса до еды для достижения более быстрого терапевтического эффекта. В других случаях препарат рекомендуется принимать до, во время, либо после приема пищи. Таблетированные лекарственные формы не разжевывают, запивают необходимым количеством жидкости.

Важное место в поддержании почечного кровотока занимают простагландины, что требует от врача особого отношения к пациентам с патологией почечной и сердечной систем, а также лицам, принимающим диуретические препараты, при сниженном объеме циркулирующей крови. Длительная терапия требует периодического контроля над работой печени, состоянием периферической крови, рекомендуется проводить регулярный анализ кала на скрытую кровь.

Ортофен оказывает воздействие на течение определенных двигательных и психических реакций, поэтому рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и выполнения сложных работ на период лечения диклофенаком.

Аналоги Ортофена

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами являются лекарства: Алмирал, Аргетт, Биоран, Вольтарен, Диклак, Диклоберл, Дикловит, Диклоран, Диклорапид, Диклореум, Диклофенак, Диклофенак Натрия, Наклофен, Нергез, Олфен, Фелоран, Эвинопон.

Отзывы об Ортофене

Таблетки быстро и эффективно помогают снять боль и воспаление, уменьшить температуру. Препарат действенен при отитах, бурситах, воспалениях суставов, хорошо обезболивает при артритах.

Из минусов отмечается плохое влияние на желудок, способное привести к язве. Также лекарство имеет большое количество противопоказаний.

Отзывы о мази Ортофене свидетельствуют также в пользу этого средства. Лекарство моментально обезболивает и снимает воспаление на проблемных участках.

Цена Ортофена, где купить

Цена Ортофена в таблетках примерно равна 40 рублям.

Цена уколов Ортофена начинается от 40 рублей за пачку в 10 ампул по 3 мл.

Цена мази Ортофен — 30-60 рублей за 30 г.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Ортофен мазь 2% 30гВертекс АО

  • Ортофен гель для наруж. прим. 5% 50гВертекс АО

  • Ортофен гель для наруж. прим. 5% 30гВертекс АО

  • Ортофен мазь 2% 50гВертекс АО

  • Ортофен таблетки п.о кш/раств 25мг 20штАО Татхимфармпрепараты

Аптека Диалог

  • Ортофен (таб. п/о 25мг №20)ТХФП

  • Ортофен мазь 2% 30гВертекс

  • Ортофен мазь 2% 50гВертекс

  • Ортофен гель 5% 30гВертекс

  • Ортофен гель (туба 5% 30г)Вертекс

Ригла

  • Ортофен гель д/нар. прим. 5% 100гВертекс АО

  • Ортофен гель 5% 50гВертекс ЗАО

  • Ортофен мазь 2% 50гВертекс ЗАО

  • Ортофен мазь 2% 30гВертекс ЗАО

  • Ортофен мазь д/нар. прим. 2% туба 100гВертекс АО

показать еще

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Мазь ногтивит инструкция по применению цена отзывы аналоги
  • Мазь новомегин инструкция по применению
  • Мазь новертиновая инструкция для животных
  • Мазь новатенол применение инструкция по применению
  • Мазь нитрофунгин инструкция по применению цена отзывы


  • Ибупрофен Велфарм таб 0.4 х 30

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Боль в спинеБоль в суставахБоль в суставах и мышцахВоспаление десенВоспаление суставовГоловная больЖаропонижающее взросломуЖаропонижающие для детейЖаропонижающие свечиЖаропонижающие сиропыЖаропонижающие таблеткиЗубная больКремы и гели от болиМази от воспаленияОбезболивающие каплиОбезболивающие пластыриОбезболивающие таблеткиОбезболивающие уколыПластыри от болиСвечи от воспаленияСвечи от температурыСиропы от болиСиропы от температурыСредства от боли в ногахСредства от зубной болиСредства от температурыТаблетки от болиТаблетки от воспаленияТаблетки от температуры

    Содержание статьи

    • НПВС — что это за препараты
    • Когда применяют
    • Побочные эффекты НПВС и противопоказания
    • НПВС препараты нового поколения
    • Список НПВС — противовоспалительных наружных средства
    • Источники

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – одна из широко применяемых в медицине лекарственных групп. Их частое использование объясняется комплексным действием и широким спектром показаний.

    НПВС — что это за препараты

    В состав НПВС входят компоненты, обладающие противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием. В отличие от стероидных средств, они не оказывают негативного влияния на иммунитет и обменные процессы.

    Их принцип действия основан на блокировании циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, участвующего в выработке простагландинов. Именно эти вещества способствуют развитию воспаления, боли и лихорадки. Данные симптомы характерны для многих болезней. И потому, что препараты обладают сочетанным эффектом, они и пользуются такой популярностью.

    Однако по мнению специалистов, НПВП устраняют симптомы, но не причину их возникновения. Поэтому при их применении дополнительно должны назначаться средства, которые устраняют первичный механизм развития болезни.

    Когда применяют

    Показаниями к применению НПВС служат:

    • воспалительные процессы, сопровождающиеся поражением суставов, хрящей, связок (артриты, артрозы, бурситы);
    • головная, зубная, мышечная, суставная боль, а также боль, вызванная невралгией, травмами мышц и суставов;
    • множественные травмы, послеоперационный период – назначают одновременно с наркотическими анальгетиками;
    • боли, вызванные спазмированием гладких мышц (колики – печеночная, почечная, кишечная) – применяют совместно со спазмолитиками;
    • высокая температура, спровоцированная инфекционными, воспалительными, простудными заболеваниями.

    В список самых известных препаратов из группы НПВС входят Аспирин, Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак. При их выборе учитывается характер боли, степень ее выраженности, причина возникновения. Также имеет значение наличие/отсутствие патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), общее состояние здоровья, возраст.

    Побочные эффекты НПВС и противопоказания

    Как было сказано выше, эффективность НПВП проявляется за счет блокирования ЦОГ. Но вещество существует в 2-х формах:

    • ЦОГ-1 – «отвечает» за кровоток в почках, тонус матки, образование в желудке защитной слизи. Образуется в норме.
    • ЦОГ-2 – начинает функционировать при некоторых состояниях, например, появлении отека, боли, повышении температуры. Эта ферментная форма появляется только при воспалительных процессах.

    Действие препаратов связаны с угнетением ЦОГ-2, а побочные реакции – с блокированием ЦОГ-1. Предотвращение выработки ЦОГ-1 становится причиной таких негативных проявлений, как тромбозы, кровотечения, слабая родовая деятельность, образование в желудке язв. Поэтому лекарства не применяются при язвенных поражениях ЖКТ, выраженных нарушениях печеночной и почечной функции, беременности.

    Такое неизбирательное действие НПВП заставило ученых заняться разработкой новых, более совершенных средств.

    НПВС препараты нового поколения

    Новые НПВС действуют более избирательно. Их действие прежде всего направлено на ингибирование ЦОГ-2, а ЦОГ-1 они практически не затрагивают. Таким образом, новые препараты имеют гораздо меньше побочных реакций, в том числе они не вызывают поражений органов ЖКТ.

    Список этих средств включает:

    1. Мовалис – хорошо снимает боль, воспаление и высокую температуру. Под наблюдением врача препарат может использоваться длительно. Мовалис обладает пролонгированным действием, поэтому в день достаточно приема всего 1-й таблетки.
    2. Целекоксиб – купирует боль в короткий срок и эффективно борется с воспалением. Практически не оказывает негативного влияния на пищеварительный тракт. Облегчает состояние при остеоартрите и ревматоидном артрите.
    3. Нимесулид – применяется в составе комплексной терапии артритов и вертеброгенных болей в спине. Обладает противовоспалительным эффектом, уменьшает боль и улучшает суставную подвижность.

    Помимо таблеток и растворов для внутримышечного введения, в аптеках имеется большой выбор НПВС в виде мазей.

    Список НПВС — противовоспалительных наружных средства

    Нестероидные противовоспалительные мази действуют так же, как таблетки и растворы. Но их использование обеспечивает доставку активных компонентов очень близко к источнику боли, не воздействуя при этом на другие органы и системы. Это снижает риск осложнений и негативных реакций.

    К другим достоинствам мазей относится:

    • простота применения;
    • обеспечение в месте нанесения высокой концентрации действующих веществ;
    • возможность сочетания в одном препарате нескольких активных компонентов, различных по механизму и направленности действия.

    Мази, в зависимости от основного компонента, разделяются на группы.

    Действующее вещество Препарат
    Диклофенак Вольтарен Эмульгель, Диклак, Диклора
    Ибупрофен Нурофен Гель, Долгит
    Индометацин Индометацин, Индовазин
    Кетопрофен Фастум, Флексен
    Нимесулид Найз
    Пироксикам Финалгель

    Наружное применение препаратов позволяет уменьшить в месте их нанесения боль, снять отечность и увеличить подвижность в пораженном суставе. Мази используют при патологиях суставов и позвоночника, ревматических поражениях, невралгии, травмах.

    Не рекомендуется применять препараты длительно. Их использование на протяжении долгого времени может вызвать крапивницу, бронхоспазм и другие негативные проявления.

    Чтобы избежать нежелательных последствий при приеме НПВС, используйте препараты только по назначению врача. Консультация с доктором станет залогом успешного лечения и отсутствия осложнений.

    Источники

    1. «NSAIDs», Национальная служба здравоохранения Великобритании
    2. «Какие НПВП применяются при артрите?», Фонд артрита. FDA.
    3. «Нимесулид (Nimesulid)», Регистр лекарственных средств России

    Выпускающий редактор

    Эксперт-провизор

    Поделиться мегасоветом

    Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

    Гид по аналогам за подписку

    подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»

    15.09.2021

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП) широко применяются против воспалительных процессов в организме. Лекарственные средства продаются в таблетированной форме, в капсулах, а также лекарственных формах для наружного применения. Они обладают не только противовоспалительным действием, но и снижают температуру, а также обезболивают. 

    Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому подбирать их должен врач, с учетом индивидуальных особенностей и состояния пациента. 

    Действие НПВП

    Лечебные свойства препаратов достигаются за счет снижения выработки простагландина и блокады ЦОГ-2 (фермента циклооксигеназы). Эти средства борются с симптомами болезни, но не влияют на ее причины. Поэтому дополнительно нужна терапия, которая устраняет первопричину патологии.

    НПВП часто используются для обезболивания при:

    • воспалительных заболеваниях,

    • ревматизме,

    • дегенеративных изменениях в органах и тканях.

    Также они применяются при мигрени и других неревматических заболеваниях и травмах.

    Популярные противовоспалительные препараты

    Ибупрофен

    Препарат борется со всеми видами боли, в том числе при воспалениях суставов, облегчает лихорадку. Часто применяется при болезненных ощущениях из-за спазмов, возникающих в период менструации.

    Выпускается в таблетированной форме.

    Ибупрофен Велфарм таб 0.4 х 30

    Ибупрофен Велфарм таб 0.4 х 30

    Ибупрофен таб 0.2 х 50

    Ибупрофен таб 0.2 х 50

    Ибупрофен таб п/п/о 400мг х 10

    Ибупрофен таб п/п/о 400мг х 10

    Ибупрофен таб 0.2 х 20

    Ибупрофен таб 0.2 х 20

    Диклофенак

    Назначается при лечении ревматических заболеваний. Уменьшает отёчность и скованность суставов по утрам. Увеличивает двигательный диапазон при заболеваниях суставов. Стабильный эффект достигается после 1-2 недель лечения.

    Диклофенак амп 25мг/3мл х 5 (Гротекс)

    Диклофенак амп 25мг/3мл х 5 (Гротекс)

    Диклофенак амп 25мг/3мл х 10

    Диклофенак амп 25мг/3мл х 10

    Диклофенак амп 25мг/3мл х 5

    Диклофенак амп 25мг/3мл х 5

    Долгит

    Средство для наружного применения. Благодаря производному фенилпропионовой кислоты в своём составе снимает боль и воспаление. Эффективно борется со скованностью суставов утром, обеспечивает увеличение подвижности в суставах.

    Лекарственная форма выпуска – крем в тюбиках.

    Долгит гель 5% 100мг

    Долгит гель 5% 100мг

    Вольтарен Эмульгель

    Препарат местного применения. Предназначен для взрослых и детей с четырнадцати лет.

    Диклофенак в составе помогает облегчать дискомфорт, снимает воспаление. Гелеобразная эмульсия быстро впитывается в  кожу, что обеспечивает почти мгновенное действие.

    Снимает отёки травмированных суставов, мышц, сухожилий, мягких тканей. Облегчает болевой симптом при тендините, бурсите и ревматизме.

    Выпускается в форме геля в тюбиках.

    Вольтарен Эмульгель 1% 100мг

    Вольтарен Эмульгель 1% 100мг

    Нурофен Экспресс Форте

    Препарат в форме капсул. Предназначен для снятия болей различного происхождения. Популярное средство при менструальных и невралгических болях. При простуде и гриппе облегчает дискомфорт в мышцах и суставах. Принимать лекарство можно взрослым и детям с двенадцати лет. Не допускается приём более трёх таблеток в сутки.

    Нурофен Экспресс Форте 400мг №20

    Нурофен Экспресс Форте 400мг №20

    Мелоксикам

    Лекарство блокирует выработку организмом веществ, вызывающих воспаление и боль. Обладает жаропонижающими свойствами. Снижает чувствительность, облегчает дискомфорт, чувство скованности и воспаление при остеоартрите и ревматоидном артрите. Нормализует состояние при ювенильном ревматоидном артрите, возникающем в детском возрасте.

    Мелоксикам таб 7,5мг х 20

    Мелоксикам таб 7,5мг х 20

    Мелоксикам-Прана таб 15мг №20

    Мелоксикам-Прана таб 15мг №20 

    Мелоксикам-Прана таб 7.5мг №20

    Мелоксикам-Прана таб 7.5мг №20 

    Амелотекс

    Препарат создан на базе Мелоксикама. Увеличивает двигательный объём суставов. В короткие сроки борется с воспалительными процессами и дискомфортом благодаря хондропротекторным свойствам.

    Курс лечения – три-четыре недели. Наносить Амелотекс следует два раза в день.

    Лекарственная форма выпуска – гель.

    Амелотекс гель 1% 30г

    Амелотекс гель 1% 30г

    Найз

    Средство на основе Нимесулида. Активное вещество, помимо снятия боли, убирает отёки. Обладает антиоксидантными свойствами.

    Препарат облегчает симптомы при остеоартрите, ревматизме, невралгии, лихорадке, бурсите, тендините, анкилозирующем спондилоартрите.

    Найз гель 1% 100г

    Найз гель 1% 100г

    Долобене гель

    В качестве действующего вещества выступает ибупрофен, компонент, снимающий воспаление и боль. Длительность лечения определяется врачом. Обычно при травмах, в том числе спортивных, она составляет две недели, при ревматических заболеваниях — три недели.

    Применяется для снятия воспаления и отёка мягких тканей, лечения ушибов, деформаций, растяжений.

    Форма выпуска — гель в тюбиках.

    Долобене гель 90г

    Долобене гель 90г

    Нимесил

    Часто применяется после хирургических операций. Эффективно действует при болезнях опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз и т.п.) в периоды ухудшения самочувствия. Борется с лихорадкой, вызванной инфекционными заболеваниями, либо иными причинам. Препарат хорош для улучшения состояния мягких тканей, суставов. Применяется для терапии при урологии, гинекологии, нарушениях сосудистой системы, дегенеративных изменениях в организме.

    Выпускается в форме гранул для приготовления суспензии.

    Нимесил гранулы для суспензий 100мг №30

    Нимесил гранулы для суспензий 100мг №30

    Нимесулид

    Клинические исследования показали, что Нимесулид способен снять боль за сравнительно короткое время — около двадцати минут. Это позволяет применять препарат для борьбы с острыми состояниями.

    Показаниями к применению являются артрит, тендинит, патологии в области гинекологии, инфекционные болезни, воспалительные процессы после хирургического вмешательства.

    Нимесулид Велфарм таб 100мг х 20

    Нимесулид Велфарм таб 100мг х 20

    Нимесулид-лект таб 100мг №40

    Нимесулид-лект таб 100мг №40

    Нимесулид гран д/сусп пак 100мг х 30

    Нимесулид гран д/сусп пак 100мг х 30

    Кетонал Дуо

    Снимает боль, воспаление, жар. Благодаря пролонгированному действию облегчение состояния ощущается дольше.

    После употребления препарат всасывается непосредственно из ЖКТ в кровь, где максимально концентрируется приблизительно через пару часов.

    Форма выпуска — капсулы с постепенным высвобождением действующего вещества.

    Кетонал Дуо капсулы 150г №30

    Кетонал Дуо капсулы 150г №30

    Кетопрофен

    Средство местного нанесения в форме геля. Применяется при наличии утренней скованности суставов, ослабляет течение артралгии. Эффективно способствует снятию болей в мышцах, борьбе с посттравматическими поражениями.

    Перед применением препарата стоит рассмотреть другие способы лечения. При необходимости лечения Кептрофеном рекомендуется использовать самую маленькую дозировку и кратчайшее время применения, отталкиваясь от ожидаемых результатов терапии.

    Кетопрофен гель 2,5% 40г

    Кетопрофен гель 2,5% 40г

    Мовалис

    Содержит в составе мелоксикам, является производным эноловой кислоты. Предназначается для начального этапа терапии и непродолжительного симптоматического лечения. Не сочетается с другими препаратами из перечня нестероидных противовоспалительных препаратов и не может применяться вместе с ними.

    Выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций.

    Мовалис раствор 15мг №3

    Мовалис раствор 15мг №3

    Ревмарт

    Показаниями к применению являются воспаления суставов и их дегенеративные изменения, которые сопровождаются болью: острый остеоартрит, болезнь Бехтерева, полиартрит хронической формы, ревматоидный артрит, радикулиты и остеоартрозы.

    Форма выпуска лекарства — таблетки.

    Ревмарт таб 15мг х 10

    Ревмарт таб 15мг х 10

    Ревмарт таб 15мг х 20

    Ревмарт таб 15мг х 20

    Ревмарт таб 7,5мг х 20

    Ревмарт таб 7,5мг х 20

    Парацетамол

    Анальгезирующее ненаркотическое средство, применяющееся при слабых или умеренных болях: головной (в том числе мигренозной), зубной. Также используется при боли в горле, миалгии и невралгии. 

    Препарат снижает температуру при простуде и различных инфекционных заболеваниях.

    Средство снимает симптомы на время своего действия, но не влияет на развитие болезни.

    Парацетамол таб 0.5 х 20

    Парацетамол таб 0.5 х 20 

    Велдексал

    Таблетки и растворы назначаются при острых и хронических формах воспалительных заболеваний, метаболических и воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата. Снимает боль разного происхождения: после операции, зубную, при метастазах в костной ткани, при менструациях, радикулите, почечной колике, ишиалгии, невралгии.

    Это симптоматическое средство, не влияющее на прогрессирование заболевания.

    Велдексал табл. п/п/о 25 мг №10

    Велдексал табл. п/п/о 25 мг №10

    Велдексал р-р для в/в и в/м 25мг/мл 2мл х 5

    Велдексал р-р для в/в и в/м 25мг/мл 2мл х 5

    Кетопровел

    Симптоматическое лекарство в форме таблеток. Снимает воспаление и боль при радикулите, ревматоидном и серонегативном артрите, остеоартрозе, бурсите, онкозаболеваниях, невралгии, тендините, альгодисменорее, миалгии. Помогает при зубной и головной боли, а также болевом симптоме после травм и операций.

    Кетопровел таб 100мг х 20

    Кетопровел таб 100мг х 20

    Кеторолак

    Противовоспалительный, анальгезирующий препарат с жаропонижающим эффектом.

    Используется при сильной либо умеренной боли после травм, операций, при онкологии, артралгии, радикулите, болезнях зубов, невралгии. 

    Назначается для симптоматической терапии.

    Кеторолак таб 10мг х 20

    Кеторолак таб 10мг х 20

    Кеторолак амп 30мг 1мл №10

    Кеторолак амп 30мг 1мл №10

    Апонил

    Применяется против воспалений, боли, повышенной температуры тела. Избирательно ингибирует ЦОГ-2, воздействуя непосредственно на очаг воспаления. Борется с болевым синдромом, лихорадкой и воспалениями опорно-двигательного аппарата.

    Апонил таб 100мг х 20

    Апонил таб 100мг х 20

    Ацеклофенак

    Симптоматический препарат используют в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, для снятия боли при плечелопаточном периартрите, ревматизме, болезнях зубов. Средство уменьшает отеки суставов, устраняет утреннюю скованность.

    Ацеклофенак Велфарм таб п/п/о 100мг х 20

    Ацеклофенак Велфарм таб п/п/о 100мг х 20

    Ацетилсалициловая кислота

    Средство борется с болью, жаром, воспалениями. Блокирует выработку тромбоксана А2, ингибируя агрегацию тромбоцитов. Помогает при слабом или умеренном болевом синдроме. 

    Назначается взрослым и детям от 15 лет.

    Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20

    Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20

    Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20 R

    Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20 R

    Диклоген

    Препарат используется для краткосрочного лечения умеренно выраженного болевого синдрома при болезнях опорно-двигательного аппарата, после операций и травм, при заболеваниях органов малого таза, а также невралгии и альгодисменорее.

    Диклоген амп 25мг/3мл х 5

    Диклоген амп 25мг/3мл х 5

    Как выбрать и принимать НПВП?

    Правила лечения нестероидными противовоспалительными препаратами:

    1. Таблетки и капсулы рекомендуется запивать большим объемом воды (хотя бы одним стаканом). Это поможет избежать негативного влияния на слизистую желудка.

    2. Нежелателен прием двух разных  лекарств — возрастает риск побочных действий.

    3. Стоит строго следовать инструкции и рекомендации врача. Бесконтрольное лечение может привести к передозировке.

    4. Гели и другие наружные средства рекомендуется втирать в кожу, а не просто наносить. Также эффективность будет выше, если втирать средство не с одной стороны очага боли, а по окружности. Например, для лечения суставов кисти стоит втирать средство как в тыльную сторону ладони, так и во внутреннюю. 

    Чтобы прием НПВП принес желаемый эффект с минимальным риском побочных действий, требуется назначение врача. Так как препараты предназначены для разной степени тяжести симптомов, нужна предварительная диагностика. 

    Лекарства из данной статьи можно найти на нашем сайте, в разделе каталога “Противовоспалительные препараты”.

    Предложение не является офертой, представленные препараты являются лекарственным средством, необходима консультация специалиста.

    Нестероидные противовоспалительные препараты - рейтинг

    Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.

    Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.

    Как работают НПВП?

    Как работают НПВП

    Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.

    Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.

    По своему обезболивающему действию они используются в следующих случаях:

    • при ревматических болях;
    • при воспалительных заболеваниях;
    • при дегенеративных процессах в организме.

    Также назначаются при неревматических заболеваниях, таких как мигрень и любой воспалительный процесс. Широко используются при переломах, вывихах и растяжении связок.

    Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.

    Возможные побочные эффекты:

    • дисфункции кишечника;
    • внутреннее кровоизлияние;
    • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • отек нижних конечностей и лица;
    • повышение артериального давления;
    • аллергические реакции.

    Чтобы снизить риск негативных последствий, специалисты при выборе медикаментозного средства стараются отдавать предпочтение тем, которые обладают селективным действием. По словам врачей, эти средства оказывают минимально негативное воздействие на пищеварительный тракт. В некоторых случаях НПВП можно принимать в сочетании с противоязвенными средствами, если это необходимо.
    Также можно избежать побочных эффектов при выборе правильного режима и дозировки. Рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты с пищей.

    Существуют определенные правила приема НПВП:

    1. Капсулы или таблетки следует запивать большим количеством воды (не менее 200 мл). Таким образом, предотвращается разрушение слизистой оболочки желудка.
    2. Не рекомендуется принимать два разных препарата в один и тот же день. В противном случае побочные эффекты могут увеличиваться без повышения эффективности.
    3. Прежде чем принимать лекарства, нужно внимательно прочитать инструкцию.

    Залог успешного лечения и отсутствия осложнений – предварительная консультация с врачом. Специалист сначала проводит обследование и на основании установленного диагноза назначает наиболее подходящее средство.

    Классификация НПВП

    Классификация НПВП

    Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.

    Таблица — Условная классификация на 4 группы по механизму действия

    Механизм действия

    Группы

    Селективные ЦОГ-1

    ацетилсалициловая кислота (низкие дозы).

    Неселективные ингибиторы ЦОГ

    «стандартные» НПВП.

    Преимущественно селективные ингибиторы ЦОГ-2

    мелоксикам, нимесулид.

    Высокоселективные (специфические) ингибиторы ЦОГ-2

    коксибы.

    Альтернативный вариант: хондропротекторы, назначаются при наличии серьезных противопоказаний. Они также эффективны против суставных патологий и остеохондроза, не оказывая на внутренние органы и системы отрицательного действия. Хондропротекторы снижают необходимость в использовании парацетамола и НПВП.

    Рейтинг нестероидных противовоспалительных препаратов

    Рейтинг нестероидных противовоспалительных препаратов

    НПВП нового поколения широко используются в различных областях медицины в качестве терапевтических средств. Их назначают в терапии патологических процессов в области суставов, т. к. действующие и вспомогательные компоненты не разрушают хрящевые структуры.

    Предлагаем список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения, которые обладают избирательным действием. Они эффективно справляются с поставленными задачами, но могут вызвать побочные реакции. Именно поэтому рекомендована предварительная консультация с врачом. Без врачебного контроля принимать НПВП можно не более 3 дней подряд.

    №1 – «Ибупрофен» (Борисовский завод, республика Беларусь)

    Открывает список нестероидных противовоспалительных препаратов для суставов. Производное фенилпропионовой кислоты находится на первом месте среди лучших НПВП. Таблетки используются для лечения всех видов боли, в том числе тех, которые возникают в контексте артрита или артроза. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, это лекарство доступно во всем мире и считается одним из самых безопасных среди аспирина, парацетамола и др.

    Активное вещество ингибирует фермент, так называемую циклооксигеназу, которая превращается в простагландины и тромбоксаны (вещества, которые вызывают воспаление мышечных тканей). Уменьшает выделение таких веществ, что делает его эффективным для облегчения дискомфорта, вызванного воспалением.

    «Ибупрофен» уменьшает симптомы лихорадки и многих видов боли: головные, горловые, мышечные, зубные, и те, которые связаны с артритом. Снимает спазмы, которые поражают нижнюю часть живота и распространены при менструации.

    Ибупрофен таблетки покрытые оболочкой 200 мг 50 шт.

    №2 – «Долгит» (Dolorgiet, Германия)

    Крем «Долгит» предназначен для наружного применения. Производное фенилпропионовой кислоты обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием.
    Преимущества использования заключаются в следующем:

    • увеличивает объем движения в суставах;
    • устраняет утреннюю скованность.

    Назначается в качестве обезболивающего средства, которое эффективно справляется с воспалительными процессами.

    Долгит крем для наружного применения 5% туба 100 г

    №3 – «Нурофен Экспресс Форте» (Reckitt Benckiser, Нидерланды)

    Капсулы назначаются при болевом синдроме различного происхождения. Быстро справляется с невралгией, а также облегчает состояние при менструациях. Используется для купирования суставного и мышечного дискомфорта при гриппе и простуде. Предназначен для взрослых и детей в возрасте от 12 лет. Недопустимо использовать более 3 шт. (1200 мг) на протяжении 24 часов.

    Противопоказания: аллергия на ибупрофен или любой другой компонент, который входит в состав. Недопустимо использовать при бронхиальной астме, язве желудка, перфорации кишечника, тяжелой печеночной, почечной или сердечной недостаточности. Не рекомендуется принимать на III триместре беременности.

    №4 – «Найз» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия)

    Основным действующим веществом является нимесулид. Активный компонент блокирует синтез простагландина, устраняя воспаление. Нимесулид в таблетках помимо эффекта анальгезии обладает антиоксидантным и противоотечным действием.

    «Найз» в таблетированной форме назначается для облегчения симптомов при остеоартрите, бурсите, тендините, ревматизме, невралгии и миалгии, лихорадке, а также анкилозирующем спондилоартрите. С его помощью мышечные или позвоночные боли уменьшаются, снижается интенсивность посттравматического синдрома, блокируется развитие инфекционных поражений.

    Найз таблетки 100 мг 30 шт.

    Нестероидные противовоспалительные препараты - рецепт

    №5 – «Вольтарен Эмульгель» (Novartis Pharma, Швейцария)

    Препарат для местного нанесения содержит диклофенак, который уменьшает дискомфорт и снимает воспаление. Эмульсия в виде геля проникает быстро в кожу, начиная действовать практически моментально.
    Выпускается в форме геля для наружного применения в тубах по 50 г (цена: 515 руб.) и 100 г (цена: 769 руб.).

    Назначается «Вольтарен Эмульгель» взрослым и детям в возрасте от 14 лет и старше:

    • для снятия отека при травмах мягких тканей, сухожилий, мышечных и суставных структур;
    • при локализованном ревматизме, тендините, бурсите;
    • для облегчения состояния при некоторых формах ревматизма.

    Рекомендовано не превышать дозу, о которой идет речь в инструкции по применению, если иное не прописано врачом.

    Вольтарен Эмульгель гель для наружного применения 2% 50 г

    №6 – «Нимесил» (Berlin-Chemie/A. Menarini, Германия)

    Гранулы для приготовления суспензии широко используются после хирургического вмешательства, при артрите или других поражениях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются ухудшением самочувствия. Эффективно устраняет лихорадку, которая может возникать при инфекционных процессах или по другим причинам. «Нимесил» — это эффективный способ нормализации состояния суставов и мягких тканей. Его назначают также при сосудистых, гинекологических и урологических нарушениях. Среди других показаний следует выделить дегенеративные и воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата.

    Запрещается использовать в педиатрии, если врач не согласует иное индивидуально. Эффект наступает практически моментально и длится на протяжении 6 часов.

    Нимесил гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/2 г пакетики 1 шт.

    №7 – «Нимесулид» (Озон ООО, Республика Македония)

    Показан при артрите, тендините и воспалительных процессах, в т. ч. после хирургического вмешательства, при гинекологических и инфекционных болезнях. В ходе прошлых исследований было установлено, что препарат способен оказывать обезболивающее действие довольно быстро — чуть более 20 минут после употребления, поэтому он незаменим для лечения острых состояний. Рекомендуется принимать после еды, запивая достаточным количеством воды.

    Нимесулид таблетки 100 мг 20 шт.

    №8 – «Мелоксикам» (Вертекс, Россия)

    Предназначен для облегчения дискомфорта, снижения чувствительности, воспаления и скованности, вызванных остеоартритом и ревматоидным артритом. «Мелоксикам» показан для нормализации состояния и устранения жесткости, вызванных ювенильным ревматоидным артритом (встречается в детском возрасте детей). Относится к классу лекарств, известных как НПВП. Действующий компонент останавливает выработку организмом вещества, которое вызывает боль и воспаление.

    Мелоксикам таблетки 15 мг 20 шт.

    №9 – «Кетонал Дуо» (Lek d. d., Словения)

    Жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее средство характеризуется действием с медленным высвобождением и пролонгированным эффектом. Входит в список лучших нестероидных противовоспалительных препаратов. После приема лекарства, оно всасывается достаточно хорошо из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Биодоступность в общей сложности составляет не менее 90%. Около двух часов после употребления внутрь достигается максимальная концентрация.

    Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость, где сохраняется в течение как минимум 30 ч. Распад лекарства происходит в печени, выведение — через почки.

    Кетонал Дуо капсулы с модифицированным высвобождением 150 мг 30 шт.

    6.jpg

    №10 – «Кетопрофен» (Синтез ОАО, Россия)

    Гель снимает утреннюю скованность суставов и вызывает ослабление артралгии. «Кетопрофен» эффективен при мышечных болях и посттравматических поражениях. Перед началом терапии рассматриваются альтернативные варианты лечения. Рекомендуется использовать минимально возможную эффективную дозировку и кратчайшую продолжительность терапии в соответствии с целями лечения.

    Кетопрофен гель для наружного применения 5% туба 30 г

    №11 – «Диклофенак» (Синтез ОАО, Россия)

    Входит в список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения. Во время терапии при ревматических заболеваниях уменьшает дискомфорт в суставах (например, в движении и в покое), уменьшает отек и скованность, которая возникает по утрам. В то же время помогает увеличить диапазон движения при болезни сустава. Гель для наружного применения неизбирательно угнетает ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Стабильный эффект развивается через 1-2 недели терапии.

    №12 – «Долобене гель» (Merckle, Германия)

    Гель содержит болеутоляющий и противовоспалительный активный компонент ибупрофен. Разработан для лечения отека, воспаления суставных мягких тканей (например, слизистых мешков, сухожилий, сухожильных оболочек, связок и суставной капсулы). Можно наносить при спортивных травмах, таких как ушибы, растяжения, деформации.
    Продолжительность лечения определяет врач. При ревматических заболеваниях, как правило, достаточно 3 недель. При спортивных и несчастных случаях лечение может составлять до 2 недель.

    Долобене гель для наружного применения туба 45 г

    №13 – «Амелотекс» (Озон ООО, Россия)

    Гель разработан на основе мелоксикама. Быстро снимает воспаление и дискомфорт, обладая хондропротекторными свойствами. Негативное воздействие на хрящевую ткань в процессе терапии отсутствует. Преимуществом является увеличение объема движения. Наносить рекомендуется два раза в день на протяжении 3-4 недель.

    Амелотекс гель для наружного применения 1% туба 50 г

    №14 – «Мовалис» (Boehringer Ingelheim, Испания)

    Завершает список распространенных НПВП для лечения суставов. Раствор для внутримышечного введения содержит мелоксикам. Относится к производным эноловой кислоты. Предназначен для стартовой терапии и краткосрочного симптоматического лечения. С другими НПВП одновременно применять недопустимо.

    Мовалис раствор для внутримышечного введения 15 мг/1,5 мл ампулы 5 шт.


    Выводы

    Нестероидных противовоспалительные препараты

    Ознакомившись со списком таблеток, гелей и растворов нестероидных противовоспалительных препаратов, можно сделать вывод об эффективности и стоимости лекарственных средств. Но последнее слово должно быть за лечащим врачом. Следует понимать всю ответственность бесконтрольного использования медикаментов.

    Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением нестероидными противовоспалительными средствами. Для назначения эффективной и безопасной терапии обратитесь к специалисту.

    Литература:
    https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_211.htm
    https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/157
    https://medi.ru/info/11573/
    https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/151

    Диклофенак (Diclofenac)

    💊 Состав препарата Диклофенак

    ✅ Применение препарата Диклофенак

    Противопоказан при беременности

    Противопоказан при кормлении грудью

    C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

    осторожностью применяется при нарушениях функции почек

    Противопоказан для детей

    C осторожностью применяется пожилыми пациентами

    Описание активных компонентов препарата

    Диклофенак
    (Diclofenac)

    Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
    решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

    Дата обновления: 2016.02.11

    Владелец регистрационного удостоверения:

    Код ATX:

    M02AA15

    (Диклофенак)

    Лекарственная форма

    Диклофенак

    Мазь д/наружн. прим. 1%: туба 40, 50 или 100 г

    рег. №: ЛП-001330
    от 07.12.11
    — Бессрочно

    Форма выпуска, упаковка и состав
    препарата Диклофенак

    Мазь для наружного применения белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом диметилсульфоксида.

    Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид 10 г, макрогол 1500 (полиэтиленоксид-1500) 30 г, макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) 49 г, 1,2-пропиленгликоль 10 г.

    40 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
    50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
    100 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

    Фармако-терапевтическая группа:

    НПВП

    Фармакологическое действие

    НПВС для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

    При наружном применении приводит к исчезновению или ослаблению болей в месте нанесения, уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.

    Фармакокинетика

    Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

    Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

    Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин.

    Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

    Показания активных веществ препарата

    Диклофенак

    Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас); боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе; боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).

    Режим дозирования

    Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

    При наружном применении количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.

    Гель, мазь, спрей для наружного применения

    Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза/сут, Детям в возрасте от 6 до 12 лет — до 2 раз/сут.

    Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

    Трансдермальный пластырь

    Применяют в виде аппликаций на кожу.

    Взрослым, пациентам пожилого возраста и подросткам старше 15 лет пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.

    При лечении повреждений мягких тканей пластырь применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов — не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.

    Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.

    Побочное действие

    Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения невозможно определить на основании имеющихся данных).

    Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко — пустулезные высыпания.

    Со стороны иммунной системы: очень редко — генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).

    Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки и средостения: очень редко — приступы удушья, бронхоспастические реакции.

    Со стороны кожных покровов: часто — эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение); редко — буллезный дерматит; очень редко — реакции фотосенсибилизации.

    Противопоказания к применению

    «Аспириновая триада» (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата; III триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 6 лет и старше, в зависимости от применяемого препарата; повышенная чувствительность к диклофенаку, другим НПВС или к любому из вспомогательных веществ используемого препарата.

    С осторожностью: печеночная порфирия (в фазе обострения); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелые нарушения функции печени и почек; хроническая сердечная недостаточность; бронхиальная астма; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); I и II триместры беременности; пациенты пожилого возраста.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано применение в III триместре беременности в связи с возможностью снижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

    Применение во I и II триместрах беременности возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

    Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

    Применение при нарушениях функции печени

    С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени в анамнезе.

    Применение при нарушениях функции почек

    С особой осторожностью применяют при заболеваниях почек в анамнезе.

    Применение у детей

    Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

    Применение у пожилых пациентов

    С особой осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

    Особые указания

    Наносить только на неповрежденные участки кожи.

    Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.

    Не следует использовать под воздухонепроницаемыми (окклюзионными) повязками.

    Необходима осторожность при нанесении большого количества препарата на большие поверхности чувствительной кожи в течение продолжительного периода времени. При применении с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать суммарную максимальную суточную дозу.

    В период применения следует избегать длительного пребывания на солнце.

    Лекарственное взаимодействие

    Лекарственные препараты, вызывающие фотосенсибилизацию — усиление действия лекарственных препаратов, способных вызывать фотосенсибилизацию.

    Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

    Аналоги препарата

    Вольтарен®
    (ГлаксоСмитКляйн Хелскер, Россия)

    Вольтарен® Эмульгель®
    (ГлаксоСмитКляйн Хелскер, Россия)

    Диклак®
    (SANDOZ, Словения)

    ДиклАртис®
    (ФармАртис Интернешнл, Россия)

    Дикловит®
    (НИЖФАРМ, Россия)

    Диклоген
    (AGIO PHARMACEUTICALS, Индия)

    Диклофарм
    (ДАНСОН-БГ, Болгария)

    Диклофенак
    (СЭЛВИМ, Россия)

    Диклофенак
    (МУРОМСКИЙ ПРИБОРОСТРОИТЕЛЬНЫЙ ЗАВОД, Россия)

    Диклофенак
    (ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)

    Все аналоги