Мексидол суспензия для кошек инструкция по применению

Инструкция по применению препарата Мексидол-Вет для применения в качестве
антиоксиданта, антигипоксанта и мембранопротектора собакам и кошкам
(организация — разработчик: ООО «НПК «ФАРМАСОФТ», 115280, Москва, ул. Автозаводская, д. 22)

I. Общие сведения
Наименование лекарственного препарата: Мексидол-Вет (Mexidol-Vet).
Группировочное наименование: этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Лекарственная форма: раствор для инъекций и таблетки.
Мексидол-Вет в инъекционной форме содержит в качестве действующего вещества 25 мг или 50 мг этилметилгидроксипиридина сукцината, в качестве вспомогательного вещества — воду для инъекций до 1 мл.
Таблетки Мексидол-Вет массой 250,0 мг содержат в качестве действующего вещества этилметилгидроксипиридина сукцинат — 50 мг, а в качестве вспомогательных веществ целлюлозу микрокристаллическую — 45,2 мг, повидон среднемолекулярный — 11,3 мг, кросповидон — 5,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 5,0 мг, магния стеарат — 2,5 мг, сахар молочный (лактоза) — до 250,0 мг.
Таблетки Мексидол-Вет массой 300,0 мг содержат в качестве действующего вещества этилметилгидроксипиридина сукцинат — 125,0 мг, а в качестве вспомогательных веществ сахар молочный (лактоза) — 33,0 мг, повидон среднемолекулярный — 15,0 мг, кросповидон — 6,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 6,0 мг, магния стеарат — 3,0 мг, целлюлозу микрокристаллическую — до 300,0 мг.

По внешнему виду Мексидол-Вет инъекции представляет собой бесцветную или слегка желтоватую прозрачную жидкость.
Мексидол-Вет в таблетках — таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета с риской.

Срок годности препарата при соблюдении условий хранения — 3 года со дня производства.
Мексидол-Вет запрещается применять по истечении срока годности.

Инъекционный Мексидол-Вет выпускают расфасованным по 1, 2 и 5 мл в стеклянные ампулы, стеклянные или полимерные флаконы, укупоренные резиновыми пробками, укреплёнными алюминиевыми колпачками. По 5 ампул или флаконов укладывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По одной контурной ячейковой упаковке (для фасовки по 5 мл) или по две контурные ячейковые упаковки (для фасовок по 1 мл и 2 мл) помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Препарат в таблетированной форме выпускают по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Мексидол-Вет хранят в закрытой упаковке производителя в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов при температуре от 2°С до 25°С в местах, недоступных для детей.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
Условия отпуска: без рецепта ветеринарного врача.

II. Фармакологические (биологические) свойства
Фармакотерапевтическая группа: антиоксидант, антигипоксант и мембранопротектор.

Мексидол-Вет обладает выраженными антиоксидантными, антитоксическими и мембранопротекторными свойствами. Препарат повышает устойчивость организма к воздействию свободных радикалов, приводящих к кислородозависящим патологическим состояниям (шок, гипоксия, ишемия), улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, стабилизирует мембранные структуры тромбоцитов и эритроцитов при гемолизе, обладает гиполипидемическим действием, снижает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
Мексидол-Вет ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, улучшает синаптическую передачу и транспорт медиаторов.
Механизм действия препарата заключается в способности вызывать усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижать степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активизировать энергосинтезирующую функцию митохондрий.
При парентеральном введении препарат быстро поступает в кровь, органы и ткани животного. Выводится из организма преимущественно с мочой, в основном в глюкуроноконъюгированной форме.
При пероральном введении препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и поступает в кровь, органы и ткани животного. Выводится из организма преимущественно с мочой, в основном в глюкуроноконъюгированной форме.

Мексидол-Вет по степени воздействия на организм относится к веществам умеренно опасным (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), не обладает местно-раздражающими, кумулятивными, эмбриотоксическими и тератогенными свойствами.

III. Порядок применения
Мексидол-Вет назначают собакам и кошкам с лечебной и профилактической целью самостоятельно и в комплексной терапии:

• при острой и хронической сердечно-сосудистой и легочной недостаточности;
• при интоксикациях, вызванных острыми гнойно-воспалительными процессами (острый некротический панкреатит, перитонит);
• с целью профилактики наркозных и постнаркозных осложнений, в посттравматический и послеоперационный периоды, в том числе при черепно-мозговых травмах;
• в ветеринарной гериатрии при возрастных нарушениях функций организма;
• при патологии кожных покровов (дерматиты, в том числе связанные с нарушением периферического кровообращения, экземы, трофические язвы, раны), для улучшения состояния кожно-волосяного покрова;
• в периоды экстремальных нагрузок, в том числе связанных с адаптацией животных к новым условиям (транспортировка, участие в выставках и соревнованиях);
• при экзогенно-органических заболеваниях головного мозга (в результате перенесенных нейроинфекций);
• при острых нарушениях мозгового кровообращения;
• при эпилепсии, эписиндроме;
• при черепно-мозговых травмах;
• при возрастных нарушениях функций организма (вялотекущие хронические заболевания, нейродермиты).

Противопоказанием для применения являются острые нарушения функции печени и почек, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Дозировка Мексидола-Вет в инъекциях
В зависимости от тяжести клинического состояния животного внутримышечно или внутривенно:

• В острый период заболевания препарат применяют, начиная с дозы 10-15 мг на 1 кг массы животного, затем её снижают до 5 мг на 1 кг массы животного. Курс лечения составляет 5-15 дней.
• В целях профилактики наркозных и постнаркозных осложнений препарат применяют за 2-3 дня до операции, в постоперационный период — в течение 2-3 дней после операции два раза в день в дозе 10-15 мг на 1 кг массы животного. При длительном наркозе, тяжелом клиническом состоянии животного препарат вводят в период операции дробно в дозировке 20 мг на 1 кг массы животного.
• В качестве лечебно-профилактического средства в ветеринарной гериатрии Мексидол-Вет применяют собакам и кошкам старше 7 лет внутримышечно в дозе 10 мг на 1 кг массы животного два раза в сутки в течение 5-7 дней с интервалом 3 — 4 месяца.

При внутривенном способе введения препарат разводят водой для инъекций или физиологическим раствором в 2 и более раза.

Дозировка Мексидола-Вет в таблетках
Дозу, продолжительность курса лечения и кратность применения Мексидола-Вет назначает лечащий ветеринарный врач в зависимости от физиологического состояния животного и течения болезни собакам и кошкам перорально после кормления. Доза лекарственного препарата зависит от тяжести клинического состояния животного:

• В острый период заболевания терапевтическая доза составляет 10-15 мг действующего вещества на 1 кг массы животного в сутки, затем ее снижают до 5,0-7,5 мг на 1 кг массы животного.
• При лечении сердечно-сосудистой и сердечно-легочной недостаточности Мексидол-Вет применяют по 10-15 мг действующего вещества на 1 кг массы животного 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней, затем дозу лекарственного препарата снижают в 2 раза и применяют в течение 10-14 дней.
• При хронической патологии для поддержания терапевтического эффекта рекомендуется периодический прием лекарственного препарата 2-4 раза в год курсами по 3 недели по 5-7,5 мг действующего вещества на 1 кг массы животного 2 раза в сутки.
• В целях профилактики наркозных и постнаркозных осложнений препарат применяют за 2-3 дня до операции, в постоперационный период — в течение 2-3 дней после оперативного вмешательства два раза в сутки.
• При транспортировке, участии в выставках и соревнованиях Мексидол-Вет назначают в терапевтической дозе 5,0-7,5 мг на 1 кг массы животного 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней до предполагаемого мероприятия.
• В качестве лечебно-профилактического средства Мексидол-Вет назначают собакам и кошкам старше 7 лет в дозе 5 мг действующего вещества на 1 кг массы животного два раза в сутки в течение 15-30 дней с интервалом 3-4 месяца.

При передозировке возможно развитие сонливости. При появлении симптомов передозировки препарат временно отменяют.
Лечение: симптоматическая терапия.

Особенностей действия при первом приеме или при отмене Мексидола-Вет не выявлено.
Применение препарата беременным и кормящим животным, щенкам и котятам до 2-х месячного возраста при необходимости проводят под наблюдением ветеринарного врача.
При пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата курс лечения необходимо возобновить в предусмотренных дозировках и схеме применения.

Побочных явлений и осложнений при применении лекарственного препарата в соответствии с настоящей инструкцией, как правило, не наблюдается. Внутривенное введение лекарственного препарата может сопровождаться болезненностью.

Сведения о взаимодействии с другими лекарственными препаратами и кормовыми добавками отсутствуют, Применение Мексидола-Вет не исключает использования других лекарственных средств патогенетической и симптоматической терапии.

Лекарственный препарат не предназначен для применения продуктивным животным.

IV. Меры личной профилактики
При работе с Мексидолом-Вет следует соблюдать общие правила техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами для животных.
По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз, их необходимо промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Владелец кота может встретить средство Мексидол-Вет в назначениях ветеринарного врача. Оно заимствовано из гуманной медицины и дополнительно адаптировано с учётом особенностей физиологии для использования в ветеринарии, чтобы повысить качество терапии у домашних питомцев.

Состав и форма выпуска препарата Мексидол-Вет

Лекарство Мексидол-Вет является разработкой ООО НПК «Фармасофт» (Россия), производит его ЗАО «ЗиО Здоровье» (Россия). Мексидол-Вет представлен такими лекарственными формами:

• таблетки для приёма внутрь;

  

  Мексидол-Вет выпускается как в ампулах, так и в таблетках, что делает его применение удобным

• раствор для инъекций.

Таблетированная форма

Таблетки лекарства Мексидол Вет снабжены риской для облегчения деления, окрас их белый, допускается лёгкое кремовое окрашивание. Таблетированная форма Мексидола-Вет имеет две дозировки действующего вещества и разную массу: 250 и 300 мг.

Таблетки пакуют по 10 штук в алюминиево-полимерные блистеры; в картонную упаковку укладывают от 1 до 5 блистеров, снабжая их аннотацией по использованию средства.

Таблетки Мексидол-Вет содержат:

• действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат — 50 мг в таблетке 250 мг / 125 мг в таблетке 300 мг;
• вспомогательные вещества:
  • лактозу — до 250 мг / 33 мг;
  • повидон среднемолекулярный — 11,3 мг / 15 мг;
  • кросповидон — 5 мг / 6 мг;
  • кремния диоксид коллоидный — 5 мг / 6 мг;
  • магния стеарат — 2,5 мг / 3 мг;
  • целлюлозу микрокристаллическую — 45,2 мг / до 300 мг.

Раствор для инъекций

Раствор для инъекций — жидкость без цвета, характеризующаяся прозрачностью, также допустим светло-жёлтый оттенок. Раствор имеет две концентрации:

• 25 мг/мл — фасуется в ёмкости объёмом 1 мл;
• 50 мг/мл — фасуется в ёмкости объёмом 2 мл и 5 мл.

Ёмкости для расфасовки инъекционного раствора представлены ампулами из стекла, а также флаконами из стекла или пластмассы, укупоренными пробками из резины, которые укреплены колпачками из алюминия.

Ампулы или флаконы укладывают по 5 штук в полимерные упаковки с ячейками. В картонную коробку помещают по одной полимерной упаковке, содержащей фасовки по 5 мл, и дополняют аннотацией по применению средства. Полимерные упаковки с ячейками, содержащие фасовки по 1 мл и 2 мл, размещают в картонные коробки по две штуки, также снабжая аннотацией.

Состав раствора для инъекций препарата Мексидол-Вет

В 1 мл раствора для инъекций содержатся:

• этилметилгидроксипиридина сукцинат — 25 мг или 50 мг;
• вода для инъекций — до 1 мл.

Как действует Мексидол-Вет

Мексидол-Вет реализует свои эффекты за счёт следующих механизмов действия:

• при нехватке кислорода в клетках он усиливает процесс усвоения глюкозы клетками, а также препятствует снижению её усвоения в условиях дефицита кислорода;
• активирует производство энергии внутри клеток;
• замедляет образование свободных радикалов — веществ, повреждающих клетки;
• улучшает проведение импульса в нервных клетках и волокнах.

Эффекты препарата Мексидол-Вет:

• Антиоксидантный:
  • замедляет процессы, ведущие к образованию свободных радикалов;
  • препятствует повреждению клеток и тканей свободными радикалами.
• Антигипоксический:
  • повышает устойчивость организма к состояниям, сопряжённым с недостатком кислорода:
    • шок — острая недостаточность периферического кровоснабжения, вызываемая чрезмерным воздействием агрессивного фактора;
    • гипоксия — состояние дефицита кислорода в тканях;
    • ишемия — снижение кровоснабжения ткани или органа, вызванное сужением просвета артерии или её закупоркой;
    • расстройства кровоснабжения головного мозга.
• Мембраностабилизирующий:
  • снижает проницаемость клеточных мембран для ионов, особенно натрия и калия;
  • улучшает капиллярный кровоток и текучесть крови;
  • повышает устойчивость эритроцитов и тромбоцитов к гемолизу — разрушению клеток под действием агрессивных факторов;
  • снижает уровень липидов в крови, приводящих к повреждению стенок сосудов:
    • уменьшает содержание в крови общего холестерина;
    • способствует снижению уровня липопротеидов низкой плотности.

Мексидол-Вет при приёме внутрь в виде таблеток легко переходит в кровь из просвета пищеварительной системы; при инъекционном введении хорошо распределяется по всему организму. Выведение средства осуществляется почками. Таблетированная форма Мексидола-Вет по уровню опасности действия на теплокровные организмы определяется как малоопасное соединение; инъекционная форма — как соединение, обладающее умеренной опасностью.

Мексидол-Вет не характеризуется:

• местнораздражающим воздействием;
• кумулятивным эффектом — не накапливается в тканях и органах;
• эмбриотоксическим действием — не оказывает повреждающего действия на эмбрион, приводящего к прерыванию беременности на ранних сроках;
• тератогенным эффектом, вызывающим формирование грубых пороков развития у плода.

Видео: инструкция к препарату Мексидол-Вет

Заболевания, при которых назначают Мексидол-Вет

Показаниями к применению препарата Мексидол-Вет являются:

• Наличие декомпенсации функции сердца или сердечно-лёгочной недостаточности, протекающих остро или хронически.
• Предотвращение осложнений во время наркоза, а также после него.
• Токсические воздействия, вызванные острыми гнойными инфекционными поражениями:
  • гнойный перитонит — воспаление брюшины, спровоцированное гноеродной микрофлорой;
  • гнойный панкреатит — воспаление поджелудочной железы с участием гноеродных микробов.
• Период восстановления после травмы или оперативного вмешательства.
• Кожные заболевания:
  • дерматиты, включая возникшие в результате недостаточного кровоснабжения кожи;
  • экземы — кожные болезни с проявлениями сыпи и кожного зуда;
  • трофические язвы — хронически существующие дефекты кожи и подлежащих структур, возникшие на фоне нарушения кровоснабжения или иннервации;
  • наличие ран;
  • период оздоравливания кожи и её производных, особенно шерсти.
• Интенсивные нагрузки, а также стресс:
  • транспортирование;

    

    В стрессовых ситуациях, например, при переезде, можно использовать Мексидол-Вет
  • участие в выставке.
• Ликвидация или уменьшение последствий перенесённых инфекционных поражений головного мозга.
• Острые расстройства кровоснабжения головного мозга.
• Судороги, вызванные как эпилепсией, так и другими причинами.
• Травмы головы.
• Заболевания, характерные для пожилых питомцев:
  • нейродермиты — кожные болезни, протекающие по типу аллергических дерматитов и возникающие на фоне нарушения иннервации;
  • хронические болезни с вялым течением.

Как правильно использовать средство

Назначая Мексидол-Вет, врач предписывает его дозирование и продолжительность лечения, оценивая характер, а также особенности протекания болезни.

Никаких отличий в действии ни при начальном использовании средства Мексидола-Вет, ни при его прекращении не описано. Если одно или несколько введений препарата пропущены, его следует ввести как можно раньше, не изменяя предписанную дозировку, а также режим терапии.

Как использовать таблетки Мексидол-Вет

Таблетки питомцу дают после приёма пищи. Дозирование лекарства осуществляется в зависимости от характера заболевания и типа его течения: в разгар заболевания назначают 10–15 мг на кг в сутки, уменьшая дозу до 5–7,5 мг на кг в сутки при достижении улучшения.

Также дозирование зависит от вида болезни:

• для терапии сердечной или лёгочно-сердечной недостаточности назначают дозу 10–15 мг на кг в сутки, разделённую на 2–3 приёма, курсом 10 дней, затем дозу снижают наполовину и продолжают лечение ещё две недели;
• для лечения хронических болезней используют дозу 5–7,5 мг на кг в сутки, разделённую на 2 приёма, в этом случае рекомендуется лечение курсами по 3 недели; проводят в год до 4 курсов терапии;
• для профилактики возникновения осложнений во время наркоза, а также после него Мексидол-Вет начинают применять за 2–3 суток до операции и продолжают 2–3 суток после неё, применяя дважды в сутки;
• при транспортировании и участии в выставках средство назначается в дозе 5–7,5 мг на кг в сутки, разделённой на 2–3 приёма, курсом на 3–5 дней;
• для лечения и профилактики хронических болезней у пожилых питомцев Мексидол-Вет применяют в дозе 5 мг на кг дважды в сутки курсом от двух недель до месяца; повтор курса терапии возможен через 3–4 месяца.

Мексидол-Вет является средством безрецептурного отпуска, но правильно поставить диагноз и подобрать оптимальную дозу, а также длительность курса лечения может только ветеринар.

Видео: Мексидол-Вет для уменьшения стресса у животных

Как использовать раствор для инъекций

Раствор можно применять как в виде инъекций в мышцу, так и вводить в вену. Для введения в вену необходимо разбавить раствор Мексидола-Вет, снизив его концентрацию вполовину или более. Для разбавления обычно применяют стерильную воду в ампулах или физиологический раствор.

Назначаемая доза определяется состоянием питомца:

• в разгар болезни назначают 10–15 мг на кг, снижая до 5 м на кг при достижении положительной динамики, продолжительность лечения от 5 дней до 2 недель;
• для предотвращения осложнений операционного наркоза, а также после него Мексидол-Вет начинают применять за 3 дня до операции и продолжают 3 первых дня послеоперационного периода в дозе 10–15 мг на кг дважды в сутки;
• при долговременных операциях введение Мексидола-Вет осуществляют непосредственно во время операции в дозе 20 мг на кг, разделённой на несколько введений;
• для лечения и профилактики хронических болезней пожилым питомцам назначают дозу 10 мг на кг дважды в сутки курсом 5–7 дней, используя внутримышечный способ введения препарата, повтор курса терапии производят через 3–4 месяца.

Как применять Мексидол-Вет при беременности, грудном вскармливании, а также у котят

Мексидол-Вет характеризуется безопасностью, поэтому допускается его применение при беременности и грудном вскармливании у кошек, при этом лечение препаратом должно происходить под контролем ветеринарного врача. Лечение Мексидолом-Вет котят до двухмесячного возраста также контролируется ветеринаром.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания:

• острая недостаточность печени;
• острая недостаточность почек;
• аллергия на Мексидол-Вет.

Побочных эффектов от применения Мексидола-Вет в соответствии с его аннотацией не наблюдается. При передозировании в некоторых случаях развивается сонливость, что требует временной отмены лекарства; состояние лечится симптоматически, если возникает потребность.

Межлекарственные взаимодействия

Межлекарственные взаимодействия в инструкции не описаны. Мексидол-Вет можно включать в многокомпонентные схемы лекарственной терапии.

Как хранится Мексидол-Вет

Мексидол-Вет подлежит хранению 3 года с даты производства при соблюдении следующих условий:

• использование для хранения лекарства закрытой оригинальной упаковки;
• температурный режим хранения 2–25 ^оС;
• защита от влаги;
• темнота;
• отсутствие доступа детей;
• хранение в отдалении от продуктов питания.

Приблизительная стоимость и существующие аналоги

Аналогом Мексидола-Вет является человеческое лекарство Мексидол; но обязательно следует учитывать то, что Мексидол-Вет создан специально для использования у животных, и именно ему следует отдавать предпочтение, когда речь идёт о применении в лечении кошек.

Таблица: приблизительная стоимость препарата Мексидол-Вет

Отзывы о препарате владельцев котов

Нашим животным мексидол назначали при черепно-мозговых травмах, инсультах, эпилепсиях, отравлениях и панкреатитах. То, что вспомнила навскидку.
Все диагнозы более чем серьёзные и применение этого препарата было оправдано.

Коту 11 лет (перс)…Пропал аппетит, стал сильно худеть. В ветклинике прогнали глистов, очень тяжело перенёс…Сейчас нам назначили Мексидол Вет внутримышечно по 0,4. Видно, что уколы очень больные: видно, что сразу после укола кот припадает на задние лапы.

Отзывы ветеринарных врачей

На основании полученных результатов нами сделаны следующие выводы:

• Применение препарата «Мексидол-Вет» у животных гериатрического возраста позволяет улучшить качество жизни за счёт повышения моторной и психической активности и увеличения резистентности к дистресс-факторам окружающей среды.

• Препарат «Мексидол-Вет» положительно влияет на некоторые гематологические показатели за счёт антиоксидантного эффекта, улучшения тканевого дыхания и трофики тканей организма у животных гериатрического возраста.

Исходя из вышеизложенных выводов, мы рекомендуем применение препарата «Мексидол-вет» в рекомендованной производителем дозе у животных старше 7 лет по следующим показаниям:

• 1 раз в 3 месяца в периоды, предшествующие смене времени года, для уменьшения отрицательного влияния смены макроклимата на организм животных.

• В период, предшествующий и последующий воздействию стресс-факторов (транспортировка, оперативное вмешательство, интоксикации, нейрогенный стресс и т. п.)

• Животным с патологией сердечно-сосудистой системы для снижения дозы основных препаратов.

• В составе комплексной терапии животным, имеющим хронические патологии сердечно-сосудистой, мочевыделительной, нервной и гепатобилиарной систем.

…можно говорить о том, что препарат «Мексидол-Вет» обеспечивает пациентам более комфортное и безопасное пробуждение; у некоторых пациентов он, вероятно, снижает концентрацию ингаляционного анестетика, что всегда чрезвычайно ценно не только для пациента, но и для анестезиолога-реаниматолога, работающего во благо своим пациентам.

Таким образом, препарат «Мексидол-Вет» можно рекомендовать как компонент пред- и послеоперационной терапии для обеспечения пациентам более комфортного пробуждения в ОРИТ.

Препарат Мексидол-Вет показан при широком круге заболеваний кошек как острых тяжёлых состояний, так и хронических болезней. Мексидол-Вет помогает клеткам функционировать при недостатке кислорода и кровоснабжения, защищает их от свободнорадикального повреждения, а также стабилизирует клеточные мембраны, препятствуя повреждению и разрушению клеток. Препарат характеризуется благоприятным профилем безопасности и разрешён к использованию под врачебным контролем даже у беременных кошек и совсем маленьких котят.