Современная терапия заболеваний органов дыхания максимально направлена на использование ингаляционных методик введения медикаментов. При заболевании дыхательных органов свою высокую эффективность в последние годы показали различные небулайзеры.
Такие устройства дают возможность доставлять нужный препарат непосредственно на поражённый участок. Они преобразуют лекарство в аэрозоль. Различные виды таких приборов отличаются способом преобразования.
Виды ингаляторов
Эти устройства могут отличаться формой, способом работы, но назначение любого из них – быстрая доставка определённого количества лекарства в поражённую область. Существует несколько разновидностей небулайзеров (ультразвуковой, компрессорный и т. д.) У них есть ряд особенностей, в частности компрессорные работают с шумом, а ультразвуковые способны разрушать действие некоторых лекарственных препаратов.
Что представляет собой меш-небулайзер
Меш-небулайзеры – изобретение последнего поколения. Их часто используют при лечении заболеваний органов дыхательной системы у маленьких детей, а также людей, страдающих астмой.
Эти приборы отличаются от других похожих устройств способом распыления средства. Такой вид небулайзера преобразует необходимое лекарство в дисперсную пыль, что улучшает усвоение средства, поскольку оно поступает в организм человека почти без потерь. При этом терапевтический эффект от такой процедуры наступает очень быстро. Больной почувствует облегчение практически сразу же после ингаляции.
Меш-небулайзер создаёт аэрозольный эффект с помощью специальной вибрирующей сетки (мембраны) с очень мелкими отверстиями.
Иногда такой прибор из-за его принципа работы называют мембранный или электронно-сетчатый небулайзер.
Раствор лекарственного препарата просеивается через крошечные отверстия, образуя таким образом дисперсное облако. Мембраны в таких приборах могут быть статичными или вибрирующими. Специалисты считают такие приборы самыми удобными и эффективными.
Преимущества меш-небулайзеров
Это современная разновидность ингалятора, в которой удачно сочетаются лучше свойства компрессорных и ультразвуковых приборов. Специальные насадки позволяют успешно проводить ингаляции как взрослым, так и детям.
У меш-небулайзеров нет ограничений по применению.
Достоинства устройства:
- Просто управляется одной кнопкой.
- Действует быстро, снимая отёк в воспалённой области.
- Работает практически бесшумно. Идеален для проведения процедур в условиях, требующих спокойствия.
- Сохраняет свойства лекарственных средств.
- В приборе возможно использование любых лекарственных препаратов.
- Имеет различные конфигурации, что позволяет использовать его для различных категорий пациентов.
- Возможно изменение угла наклона до 48 градусов во время использования.
- Даёт возможность правильно дозировать и регулировать количество лекарства.
- Прибор очень компактен.
- Позволяет проводить ингаляции в процессе естественного дыхания.
- Мещ-небулайзер можно использовать даже во время сна пациента.
Этот прибор удобен тем, что благодаря компактности может быть применён не только в домашних условиях, но и при необходимости на работе, во время путешествий. В таком небулайзере могут быть использованы муколитики, антибиотики, бронходилататоры, стероидные препараты, средства с антисептическим действием. Для проведения ингаляций также можно применять минеральные воды типа боржоми, а также фитосборы.
Выбрать подходящий прибор поможет врач-отоларинголог.
У прибора достаточно высокая цена (она варьируется от 3000 до 10 000 рублей в зависимости от производителя), однако его свойства компенсируют немалую цену. По сути, высокая стоимость – практически единственный недостаток данного устройства.
Когда применяется меш-небулайзер
Этот вид ингалятора используется при лечении таких заболеваний:
- простуд вирусной и бактериальной этиологии;
- бронхита;
- туберкулёза;
- астмы;
- трахеита;
- пневмонии;
- ларингита;
- фарингита.
Прибор используют также в профилактических целях для активизации кровотока в органах дыхания. Он помогает быстро и эффективно справиться с сильным кашлем как у взрослых, так и у детей. Меш-небулайзеры успешно доставляют лекарство в отдалённые участки органов.
Данные приборы с успехом используются для лечения бессонницы, депрессии, неврозов, астении. Проводят ингаляции с использованием меш-небулайзера и для лечения заболеваний эндокринной системы (сахарного диабета, ожирения).
Следует отметить, что при соблюдении всех рекомендаций, указанных в инструкции производителем, не нарушается структура таких средств, как антибиотики, или препаратов на гормональной основе.
Такие приборы безопасны и удобны в эксплуатации, однако перед его приобретением всё же следует проконсультироваться у лечащего врача.
Как следует пользоваться прибором
Меш-небулвйзер имеет несколько режимов работы. С правилами работы следует ознакомиться прежде, чем начать использовать устройство по назначению. Минимальная доза лекарства, которую можно поместить в прибор, может составлять 0,5 мл, что очень удобно при лечении маленьких детей.
При лечении заболеваний лор-органов аппарат настраивается таким образом, чтобы частицы были крупного размера. В этом случае используют физраствор, солевой раствор, лекарства для снятия воспаления в области глотки. Решение об использовании в небулайзере конкретного препарата принимает лечащий врач.
У взрослого процедура длится около 10 минут, у ребёнка в среднем 5 минут. Курс лечения обычно составляет 7-10 сеансов.
Если речь идёт о лечении насморка, то после применения меш-небулайзера следует использовать назальные сосудосуживающие капли.
Работает прибор с помощью батареек, часто модели имеют разъём для сетевого адаптера. Время непрерывной работы у различных моделей в среднем составляет от 2 до 4 часов.
В комплект, кроме самого ингалятора, как правило, входят 2 маски (детская и взрослая), мундштуки. Вес большинства моделей такого типа составляет от 100 до 200 г. В комплект может входить запасной блок для ингалятора. Срок эксплуатации сменных частей прибора составляет 6 месяцев.
Для продления срока службы ингалятора за ним нужно правильно ухаживать. Каждый раз после проведения процедуры нужно заливать тёплую воду в отсек, где находилось лекарство. Далее следует запустить устройство на одну минуту, чтобы очистить его. При такой обработке мембранная сетка освобождается от частиц лекарства. В противном случае происходит кальцинирование сетки, и ингалятор будет хуже работать или же перестанет работать вообще.
Раствор в небулайзере должен быть тёплым, а не горячим, чтобы высокая температура не повлияла на структуру лекарственного средства.
Прибор способствует быстрому и эффективному снятию отёков и воспалений в области носа, горла, бронхов. Однако при всех положительных свойствах прибора не следует забывать, что использовать его необходимо с разрешения специалиста.
Jion Pharmacy YM-3R9 Сетчатый небулайзер
Спасибо за покупку этого продукта. Пожалуйста, внимательно прочитайте руководство по эксплуатации и сохраните его для дальнейшего использования. Обязательно сделайте руководство доступным для других пользователей и соблюдайте содержащуюся в нем информацию.
Знакомство с вашим инструментом
Этот небулайзер представляет собой небулайзер сетчатого типа для лечения верхних и нижних дыхательных путей. Распыление и ингаляция лекарств, назначенных или рекомендованных врачом, могут предотвратить заболевания дыхательных путей, лечить побочные эффекты этих заболеваний и ускорить выздоровление. Для получения дополнительной информации о возможном применении проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Аппарат подходит для ингаляций в домашних условиях. Лекарства следует вдыхать только по указанию врача. Ингаляции следует выполнять в спокойной и расслабленной обстановке. Медленно и глубоко вдохните, чтобы лекарство достигло мелких бронхов глубоко в легких. Выдохните нормально.
Знаки и символы
В этих инструкциях встречаются следующие символы.
- Предупреждение Предупреждающая инструкция, указывающая на риск получения травмы или повреждения здоровья.
- Важнo Указание по технике безопасности указывает на возможное повреждение uniVaccessory.
- Внимание Обратите внимание на важную информацию
Информация о безопасности и предупреждения
Предупреждение
- Перед использованием убедитесь в отсутствии видимых повреждений устройства или аксессуаров. В случае сомнений не используйте устройство и обратитесь к своему дилеру или по указанному адресу обслуживания клиентов.
- Использование устройства не заменяет консультацию или лечение у врача. Всякий раз, когда у вас есть какие-либо боли или болезни, всегда сначала обратитесь к врачу.
- Если у вас есть проблемы со здоровьем, обратитесь к врачу.
- Используйте только те лекарства, которые были прописаны или рекомендованы вашим врачом или фармацевтом.
- Если стандартная доза не работает должным образом или вы начинаете плохо себя чувствовать или чувствовать боль, немедленно прекратите использование устройства.
- Во время использования держите прибор подальше от глаз, так как некоторые лекарства для распыления могут повредить глаза.
- Не используйте устройство в присутствии легковоспламеняющихся газов.
- Не используйте устройство вблизи электромагнитных передатчиков.
- Это устройство не предназначено для использования детьми или лицами с ограниченными физическими, сенсорными (например, нечувствительностью к боли) или умственными способностями, а также лицами, не обладающими необходимым опытом или знаниями для безопасной эксплуатации устройства, за исключением случаев, когда они находятся под наблюдением или проинструктированы ответственным лицом. для их безопасности
- Не погружайте устройство в воду и не используйте его во влажных помещениях. Не допускайте попадания какой-либо жидкости внутрь устройства.
- Извлеките батареи из устройства, если вы не будете использовать его в течение длительного периода времени. Потекшие батареи могут повредить устройство.
Важнo
- Храните устройство в месте, защищенном от воздействия окружающей среды. Устройство должно храниться в указанных условиях окружающей среды.
- Не используйте жидкости с вязкостью (густотой) выше 3, так как они могут непоправимо повредить сетку.
- Не используйте лекарства в виде порошка (даже растворенного).
- Не трясите распылитель, так как это может привести к вытеканию жидкости и повреждению устройства.
- Выключайте из розетки после использования адаптера.
- Немедленно выключите устройство, если оно неисправно или неисправно.
- Производитель не несет ответственности за ущерб или травмы, вызванные неправильным или неправильным использованием.
Полезная информация об устройстве
Аксессуары
Безопасная работа устройства может быть гарантирована только при использовании аксессуаров, рекомендованных производителем.
Защита от протечек
При заполнении контейнера с лекарством убедитесь, что вы не превышаете максимальную отметку (8 мл). Рекомендуемый объем заполнения составляет от 2 мл до 8 мл. Во время использования вы можете наклонять устройство под максимальным углом 45° в любом направлении, не нарушая его функции распыления или успеха лечения. Однако старайтесь держать устройство как можно более вертикально.
Автоматическое отключение
Устройство имеет функцию автоматического отключения. Чтобы предотвратить повреждение сетки, устройство автоматически отключается, когда лекарство/жидкость почти полностью израсходовано. Не используйте устройство, если контейнер с лекарством или резервуар для воды пусты. Устройство автоматически отключается, если распыляемое вещество больше не контактирует с сеткой.
Описание устройства и аксессуаров
Для удобства, следующие «1.Медицинский контейнер» и «2.Сетчатый распылитель» будем называть совместным названием: Модуль для медицинских стаканов (12)
- Контейнер для лекарств
- Распылитель сетки
- 0n / Кнопка «Выкл.» / Индикаторы работы Синий Устройство готово
- Корпус аппарата
- Батарейный отсек
- Разъем адаптера
первоначальное использование
Перед первым использованием устройства
Заметки
Перед использованием распылитель и аксессуары необходимо очистить и продезинфицировать.
сборка
- Извлеките устройство из упаковки.
- Установите модуль медицинского стаканчика (12) на корпус аппарата (4). (изображение 1) При извлечении модуля емкости с лекарством (12) нажмите кнопку PUSH и потяните вверх модуль емкости с лекарством. (изображение 2)
Установка батарей
- Чтобы открыть батарейный отсек (5) на нижней стороне устройства, слегка нажмите и потяните крышку батарейного отсека в направлении, указанном стрелками, затем поднимите крышку.
- Вставьте ЩЕЛОЧНЫЕ или аккумуляторные батареи (типа AA).
- Убедитесь, что полюса батарей соприкасаются с соответствующими полюсами в устройстве.
- Снова опустите крышку батарейного отсека и задвиньте ее на место в направлении, противоположном стрелкам.
Заметки
- При замене батареек следите за тем, чтобы контейнер с лекарством был полностью пуст, в противном случае существует риск протечки.
- Когда загорятся красные светодиоды (3) красный, замените батареи, опрыскивание становится намного менее эффективным, когда батареи разряжены.
- Вы можете эксплуатировать устройство в течение ок. 60-70 минут с новыми щелочными батареями.
- Если устройство не будет использоваться в течение длительного времени, выньте аккумулятор.
Работа устройства с адаптером переменного тока
Перед использованием адаптера извлеките батареи.
- Вставьте USB-кабель в соединительный разъем.
- Подключите адаптер к розетке переменного тока.
Заметки
Извлекайте батареи при работе устройства с адаптером.
Эксплуатация
Подготовка небулайзера
Из соображений гигиены крайне важно очищать и дезинфицировать небулайзер и сопутствующие принадлежности после каждого использования. Если терапия требует последовательного вдыхания различных лекарств, убедитесь, что модуль емкости для лекарств ополаскивается после каждого использования.
Заполнение атомайзера
- Откройте контейнер с лекарством (1), открыв зажим, и наполните контейнер с лекарством изотоническим солевым раствором или лекарством. Не перелей! Максимальный рекомендуемый объем заполнения составляет 8 мл. (изображение 4, 5, 6)
- Используйте лекарства только по совету лечащего врача и проверяйте продолжительность и количество ингаляций, соответствующие вашим потребностям.
- Если рекомендуемая доза препарата составляет менее 2 мл, увеличьте это количество как минимум до 4 мл, используя только изотонический солевой раствор. Вязкие лекарства также могут потребовать разбавления. Всегда следуйте инструкциям вашего врача.
- Закройте крышку контейнера с лекарством и зафиксируйте зажим на месте. (изображение 7)
Монтажные аксессуары
- Прочно прикрепите аксессуары (мундштук, маску для взрослых или детей) к собранному контейнеру с лекарством (1).
- Поднесите устройство ко рту и плотно сомкните губы вокруг мундштука. При использовании любой из масок поместите ее на нос и рот.
- Запустите устройство с помощью кнопки включения/выключения (3)
- Распыляемый туман, исходящий от устройства, и горящие синие светодиоды (3) показывают, что устройство работает отлично.
Техника дыхания
- Правильная техника дыхания важна для обеспечения максимально широкого распространения частиц в дыхательных путях. Чтобы они попали в дыхательные пути и легкие, необходимо медленно и глубоко вдохнуть, ненадолго (на 5–10 секунд) задержать дыхание и затем быстро выдохнуть.
- Вы должны использовать небулайзеры для лечения респираторных заболеваний только по рекомендации вашего врача.
- Некоторые лекарства доступны только по рецепту.
Заметки
Вы должны держать устройство как можно более вертикально. Однако небольшой наклон не повлияет на его работу, так как контейнер герметичен. Для обеспечения правильной работы устройства убедитесь, что вы не наклоняете его более чем на 45° в любом направлении и что сетка во время использования.
Важнo
Эфирные масла, лекарства от кашля, растворы, предназначенные для полоскания горла, и капли для нанесения на кожу или для использования в паровых ваннах совершенно не подходят для ингаляций с помощью небулайзера.
Конец вдоха
- После обработки выключите прибор с помощью кнопки включения/выключения (3)
- Светодиоды (3) гаснут.
- Как только ингалятор будет полностью распылен, устройство автоматически выключится. По техническим причинам небольшое количество может оставаться в контейнере с лекарством.
- Если применимо, отсоедините адаптер (10) от розетки переменного тока.
Чистка и дезинфекция
Предупреждение
Соблюдайте следующие инструкции по гигиене, чтобы избежать риска для здоровья. Небулайзер и принадлежности предназначены для многократного использования. Обратите внимание, что требования к очистке и гигиеническому восстановлению различаются в зависимости от области применения.
Заметки
- Не давите на сетку щетками или подобными предметами, так как это может легко проколоть сетку, что приведет к непоправимому повреждению и аннулированию гарантии. Металл очень тонкий и его легко проколоть.
- Перед очисткой корпуса или камеры для лекарств всегда сначала извлекайте аккумулятор или адаптер перед очисткой, так как жидкость может попасть на электронные компоненты. Любая жидкость, проникшая внутрь устройства, может повредить электрические детали и нарушить работу устройства.
Уборка
- Снимите мундштук и все аксессуары с атомайзера.
- Добавьте 6 мл чистой воды в контейнер с лекарством (1) и включите устройство, чтобы сначала удалить остатки лекарства с сетки. (Пожалуйста, используйте всю жидкость).
- Снимите батарейки.
- Если на позолоченных контактах устройства и распылителя остались следы медицинских растворов или загрязнений, удалите их ватными палочками.
Дезинфекция
Внимательно следуйте инструкциям, перечисленным ниже, чтобы продезинфицировать распылитель и аксессуары. Рекомендуется дезинфицировать отдельные компоненты не позднее, чем каждый день после последнего использования. Сначала очистите распылитель и принадлежности, как описано в разделе «Очистка». После этого можно продолжить дезинфекцию.
Дезинфекция горячей водой
- Поместите 5 мл горячей воды внутрь модуля чашки с лекарством.
- Распыляйте до тех пор, пока не закончится вода внутри медицинского модуля.
Высушивание
- Тщательно высушите все компоненты, используя мягкую ткань.
- Слегка встряхните сетчатый распылитель вперед и назад (от 5 до 10 раз), чтобы удалить воду внутри.
- Поместите отдельные компоненты на сухую, чистую и впитывающую поверхность и дайте полностью высохнуть (не менее 4 часов).
Заметки
Убедитесь, что все детали тщательно высушены после очистки, иначе существует повышенный риск роста бактерий. Когда все компоненты полностью высохнут, снова соберите небулайзер и поместите компоненты в сухой герметичный контейнер. Убедитесь, что контейнер с лекарством полностью высох, встряхнув его. В противном случае после повторной сборки устройства распыление может работать неправильно. В этом случае снова разберите контейнер с лекарством и встряхните его, чтобы вытекла вода. После повторной сборки небулайзер снова должен нормально функционировать.
Хранилище
- Не храните небулайзер в рекламеamp атмосферы (например, в ванной) или транспортировать вместе с damp объекты.
- Храните и транспортируйте небулайзер вдали от прямых солнечных лучей.
Решение Проблем
Технические характеристики
- Подключение к сети : 100-240В, 50-60Гц; 0. 15А
- вход: 3В/1А;
- Частота колебаний: 1 кГц ± 10%
- Скорость конденсации: c:Q.25мл/мин.
- Распыленные частицы: СС 5 мкм
- Скорость потока лекарства: ок. 0.4 мл/мин.
- Объём: Макс. 10мл
- Вес изделия: 115 г ± 10%
- Размер (ДхШхВ), 45x45x 100mm
- Материал корпуса: ABS
- Условия эксплуатации: Температура:+5°C ~·+40°C;
- Относительная влажность:<80% без конденсации
- Условия хранения и транспортировки
- Условия эксплуатации : Температура: -10 °С -·+45 °С;
- Относительная влажность:<80% без конденсации
Документы / Ресурсы
Регистрационный номер:
П N013826/01-140907
Торговое название:
Пульмикорт (Pulmicort)
Международное непатентованное название:
Будесонид (budesonide)
Лекарственная форма:
суспензия для ингаляций дозированная
Состав
В 1 мл суспензии содержится:
Активный ингредиент: будесонид (будесонид микронизированный) 0,25 мг или 0,5 мг.
Вспомогательные ингредиенты: натрия хлорид 8,5 мг, натрия цитрат 0,5 мг, эдетат динатрия (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двухзамещенная) (динатриевая соль ЭДТА)) 0,1 г, полисорбат 80 0,2 мг, лимонная кислота (безводная) 0,28 мг, вода очищенная до 1 мл.
Описание
Легко ресуспендируемая стерильная суспензия белого или почти белого цвета в контейнерах из полиэтилена низкой плотности, содержащих разовую дозу.
Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероид для местного применения.
Код ATX: R03BA02
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.
Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.
Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.
Фармакокинетика
Абсорбция
Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида после ингаляции Пульмикорта суспензии через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после начала ингаляции.
Метаболизм и распределение
Связь с белками плазмы составляет в среднем 90%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг. После всасывания будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов 6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона составляет менее 1 % глюкокортикостероидной активности будесонида.
Выведение
Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в конъюгированной форме. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.
Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не исследовалась. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.
Показания к применению
• Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
• Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп)
Противопоказания
• Повышенная чувствительность к будесониду.
• Детский возраст до 6 месяцев.
С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными): у пациентов с грибковыми, вирусными, бактериальнымиинфекциями органов дыхания, циррозом печени; при назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов.
Применение во время беременности и лактации
Беременность: наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида.
Лактация: Будесонид проникает в грудное молоко, однако при применении Пульмикорта в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено. Пульмикорт может применяться во время грудного кормления.
Способ применения и дозы
Доза препарата подбирается индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз – (единовременно). В случае приема более высокой дозы рекомендуется её разделить на два приёма.
Рекомендуемая начальная доза:
Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-0,5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки.
Взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг в сутки.
Доза при поддерживающем лечении:
Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-2 мг в сутки.
Взрослые: 0,5-4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.
Таблица для определения дозы
| Доза, мг | Объем препарата Пульмикорт суспензия для ингаляций | |
| 0,25 мг/мл | 0,5 мг/мл | |
| 0,25 | 1 мл* | – |
| 0,5 | 2 мл | – |
| 0,75 | 3 мл | – |
| 1 | 4 мл | 2 мл |
| 1,5 | – | 3 мл |
| 2 | – | 4 мл |
*) следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл
Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу. В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сутки) Пульмикорта вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.
Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды
Отмену пероральных глюкокортикостероидов необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов (например, по 2,5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удаётся: полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов.
Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.
Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.
Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп):
Дети от б месяцев и старше: 2 мг в сутки. Дозу препарата можно принять за один раз (единовременно) или разделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин.
Побочное действие
Частота возникновения нежелательных эффектов представлена следующим образом:
Часто (>1/100, <1/10); Нечасто (>1/1000, <1/100); Редко (>1/10000, <1/1000); Очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
До 10 % пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:
| Часто | Дыхательные пути: | Кандидоз ротоглотки, умеренное раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту. |
| Редко | Общие: | Ангионевротический отек. |
| Кожа: | Появление синяков на коже. | |
| Дыхательные пути: | Бронхоспазм. | |
| Центральная нервная система: |
Нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения | |
| Иммунная система: | Реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактичес кую реакцию. | |
| Желудочно- кишечный тракт: |
Тошнота. | |
| Очень редко |
Лабораторные показатели: |
Уменьшение минеральной плотности костной ткани (системное действие). |
| Органы чувств: | Катаракта, глаукома (системное действие). |
Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.
В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников и замедление роста у детей. Выраженность этих симптомов, вероятно, зависит от дозы препарата, продолжительности терапии, сопутствующей или предыдущей терапии глюкокортикостероидами, а так же индивидуальной чувствительности.
Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой.
Передозировка
При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.
Кетоконазол (200 мг один раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (3 мг один раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приёма будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приёмом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида.
Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления) будесонида.
Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.
Особые указания
Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.
Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае, если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.
Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами. Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д.
При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов.
Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.
У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении глюкокортикостероидов следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста.
Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.
Терапия ингаляционным будесонидом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики бронхиальной астмы физического усилия.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
Пульмикорт не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.
Применение Пулъмикорта с помощью небулайзера
Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.
Важно проинформировать пациента:
— внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата;
— для применения Пульмикорта суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры;
— Пульмикорт суспензию смешивают с 0,9 % раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропиума бромида; разбавленную суспензию следует использовать в течение 30 мин.
— после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки;
— для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой;
— рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя;
В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.
Как использовать Пульмикорт® с помощью небулайзера
1. Перед применением осторожно встряхните контейнер легким вращательным движением.
2. Держите контейнер прямо вертикально (как показано на рисунке) и откройте его, поворачивая и отрывая «крыло».
3. Аккуратно поместите контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое контейнера.
Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.
Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.
Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 часов.
Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.
Примечание
1. После каждой ингаляции прополощите рот водой.
2. Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымойте лицо после ингаляции.
Очистка
Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения.
Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополощите и высушите небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.
Форма выпуска
Суспензия для ингаляций дозированная 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. По 2 мл препарата в контейнер из полиэтилена низкой плотности. 5 контейнеров соединены в один лист. Лист из 5 контейнеров упакован в конверт из ламинированной фольги. 4 конверта в картонной пачке с инструкцией по применению.
Условия хранения
При температуре ниже 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Препарат в контейнерах должен быть использован в течение 3 месяцев после вскрытия конверта. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 часов. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света.
Условия отпуска
По рецепту.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
(информация указывается только при упаковке на предприятии АстраЗенека АБ, Швеция):
Название и адрес фирмы-производителя
АстраЗенека АБ, SE-151 85 Содерталье. Швеция
Дополнительная информация предоставляется по требованию:
Представительство компании АстраЗенека ЮК Лимитед, Великобритания,
в г. Москве и ООО АстраЗенека Фармасьютикалз:
125284 Москва, ул. Беговая д. 3. стр. 1
Или (информация указывается только при упаковке на предприятии ЗАО «ЗиО-Здоровье», Россия):
Дополнительная информация предоставляется по требованию:
Представительство компании АстраЗенека ЮK Лимитед, Великобритания,
в г. Москве и ООО АстраЗенека Фармасьютикалз:
125284 Москва, ул. Беговая д. 3, стр. 1
МЕШ-небулайзеры: выбираем и используем правильно
Медицинская техника становится всё легче, компактнее, проще в использовании. Небулайзеры, появившиеся ещё в середине девятнадцатого века, тоже не перестают развиваться. Самый современный и совершенный их вид — электронно-сетчатые. В чём же их особенности?
Содержание
- Небулайзер и ингалятор — в чём разница
- Виды небулайзеров
- Показания и противопоказания
- Возраст пациентов
- Температура
- Выбор лекарственного средства
- Что нельзя заливать в небулайзер
- Насадки МЕШ-небулайзера
- Как проводить ингаляцию МЕШ-небулайзером
- Видео: ингаляция МЕШ-небулайзером
- Особенности проведения ингаляции при разных заболеваниях
- Полезные советы
- Уход за МЕШ-небулайзером
- Сервисное обслуживание
- Запасные детали
- Лучшие МЕШ-небулайзеры
- Little Doctor LD-207U
- Видео: обзор Little Doctor LD-207U
- B.Well WN-114
- Omron MicroAir U22
- AND UN-233AC-M
- Таблица: сравнение представленных моделей МЕШ-небулайзеров
- Little Doctor LD-207U
Небулайзер и ингалятор — в чём разница
Ингалятор — это медицинский прибор, который предполагает вдыхание пациентом лекарственных средств. Поэтому любой небулайзер является ингалятором, но не каждый ингалятор можно называть небулайзером.
Всю технику этого типа можно разделить на две категории — небулайзерные и паровые. Они различаются между собой формой выдаваемого лекарства. Паровой ингалятор просто нагревает и испаряет жидкое лекарственное средство. Небулайзер делает из лекарства мелкодисперсный аэрозоль. На практике разница заключается в следующем:
- аэрозоль доставляет лекарство в большем объёме, а потому его применение более эффективно и экономично;
- небулайзер лучше подходит для лечения заболеваний средних и нижних дыхательных путей, потому что мелкие частицы аэрозоля способны проникать глубже, чем пар;
- паровой ингалятор подходит для ароматерапии, а небулайзерный — нет;
- небулайзер не нагревает лекарство, поэтому он более безопасен и подходит даже для грудничков.
Виды небулайзеров
Небулайзер как технология был изобретён ещё в 1858 году. Это устройство использовало ручной насос для превращения лекарства в аэрозоль — можете себе представить, насколько трудозатратным было его использование. Но с тех пор небулайзер претерпел множество изменений и усовершенствований. Сейчас все небулайзеры делятся по методу подачи аэрозоля на:
- ультразвуковые. Для преобразования лекарства используют пьезокристалл, от колебаний которого образуется гейзер. Он-то и превращает лекарственное средство в аэрозоль;
- компрессорные. Такие устройства используют поток воздуха под давлением, создавая компрессию, под которой лекарство распадается на мельчайшие частицы и становится аэрозолем;
- электронно-сетчатые (МЕШ). Из-за новизны технологии могут встречаться самые разные названия: мембранные небулайзеры, электронные небулайзеры, небулайзеры на основе вибрирующего сита. Само слово «меш» (англ. mesh — «отверстие сита») может подсказать принцип работы этих устройств. Они используют вибрирующую мембрану, покрытую множественными мелкими отверстиями — она напоминает сито.
На сегодняшний день МЕШ-небулайзеры считаются самыми лучшими по нескольким причинам:
- они способны выдавать самый мелкий аэрозоль;
- они обладают компактным и лёгким корпусом — немногим больше обычных одноразовых ингаляторов типа «Вентолин». Это позволяет проводить процедуры не только дома, но и на работе, учёбе, в путешествиях;
- генерация аэрозоля происходит значительно быстрее благодаря размеру отверстий в мембране;
- МЕШ можно использовать в любом положении (даже лёжа), в отличие от других небулайзеров, которые при наклоне перестают производить аэрозоль.
Но и они несовершенны. Главным недостатком МЕШей считается хрупкость. Эти устройства действительно ломаются чаще других небулайзеров, поэтому при покупке стоит обращать внимание на наличие сервисной поддержки.
С МЕШ-небулайзером справится даже ребёнок
Показания и противопоказания
Показания и противопоказания одинаковы у всех типов небулайзеров.
К показаниям к применению относятся:
- насморк;
- отёк носоглотки;
- ОРЗ;
- ОРВИ;
- фарингит;
- трахеит;
- ларингит;
- бронхит;
- астма;
- пневмония;
- аллергические реакции организма, которые сопровождаются насморком, чиханием, болями в горле и кашлем.
Среди противопоказаний:
- лёгочные кровотечения;
- атеросклероз церебрального типа;
- период восстановления после инсульта;
- дыхательная и сердечная недостаточность;
- повышенное артериальное давление;
- рецидивирующий пневмоторакс.
Возраст пациентов
Небулайзерную терапию, в отличие от парового ингалятора, можно выполнять даже новорождённым. Однако врачи рекомендуют проводить такие сеансы под контролем специалиста в стационаре. Эта мера предосторожности защитит ребёнка от аллергической реакции, которая может проявиться во время лечения. Детям старше трёх лет небулайзерные ингаляции можно проводить дома, самостоятельно. Однако в выборе лекарственных препаратов следует слушать лечащего врача и не выбирать лекарства, реакция на которые ещё не определена.
Температура
Небулайзеры (в том числе МЕШ) можно применять при любой температуре тела. Ограничение на процедуры во время гипертермии относится только к паровым ингаляторам. Небулайзеры же производят аэрозоль, который на температуру тела никак не влияет.
Выбор лекарственного средства
Небулайзер, в отличие от парового ингалятора, хорошо работает только с определёнными лекарствами, которые созданы специально для этих целей. Препараты для небулайзерой ингаляции обязательно имеют соответствующую отметку на упаковке и в инструкции. Такие лекарства могут выпускаться как в обычных бутылках, так и в небулах — индивидуальных капсулах, объём которых подобран специально для одного сеанса ингаляции.
Поскольку небулайзеры предназначены для лечения дыхательных путей, виды лекарств, совместимых с ними, относятся к разделу пульмонологии:
- отхаркивающие препараты (муколитики);
- бронхолитики;
- антигистаминные и кромоны (противоаллергические);
- различные антибиотики;
- деконгестанты (противоотёчные).
Если же небулайзер планируется использовать для профилактики, а также для снятия сухости со слизистых (например, из-за аллергии), можно воспользоваться обычным стерильным физраствором.
Небулайзер, в отличие от парового ингалятора, хорошо работает только с определёнными лекарствами, которые созданы специально для этих целей
Что нельзя заливать в небулайзер
Любой медицинский прибор может принести много вреда, если пользоваться им не по назначению. МЕШ-небулайзеры — не исключение. Заливать в них можно исключительно те препараты, которые имеют соответствующую маркировку. Однако из-за путаницы в терминологии многие люди пытаются использовать небулайзер с жидкостями, которые подходят для паровых ингаляторов.
Расставим все точки над i — никогда не заливайте в небулайзер:
- любые масляные препараты. Паровые ингаляторы хорошо взаимодействуют с эфирными маслами, но с небулайзерами это не сработает. В попытке сделать аэрозоль из масла устройство засорится и перестанет работать (и гарантия на него тоже сгорит). А если пациент вдохнёт такой раствор, то его лёгкие быстро заполнятся маслом. Это приведёт к тяжёлой масляной пневмонии;
Использовать масла в небулайзерах совершенно нельзя, так можно заработать масляную пневмонию и испортить устройство
- нестерильные препараты. Сюда относятся обычная водопроводная вода и все нелекарственные средства, а также препараты с истёкшим сроком годности. Логика здесь простая — небулайзер доставляет лекарство прямо в лёгкие, а некоторые модели — в альвеолы. Это можно сравнить с введением инъекции — вы же не станете колоть себе под кожу что-то грязное и нестерильное? Специалисты также не рекомендуют использовать минералку, но реакция на неё весьма индивидуальна. Без консультации с врачом мы не советуем использовать «Боржоми» и аналогичные продукты;
- средства, наличие аллергии на которые ещё не выяснено. Вспомним об основном преимуществе небулайзеров — быстрой и эффективной доставке лекарства в организм. Это, к сожалению, не только плюс, но и минус. Аллергическая реакция на средство, введённое таким образом, тоже будет более быстрой и острой, нежели при обычном принятии (перорально).
Общая и универсальная рекомендация по выбору средств для небулайзера — слушайте лечащего врача и следуйте его инструкциям.
Насадки МЕШ-небулайзера
В комплекте с устройством идут насадки, которые необходимы для ингаляций. Среди МЕШ-небулайзеров чаще всего встречаются модели с насадкой-загубником (их часто называют также мундштуками).
Насадка-загубник — это обычная трубочка, которую пациенту предстоит обхватить губами
Также можно встретить:
- взрослую и детскую маску. Они используются для более комфортных ингаляций, а также в тех случаях, когда пациент не в состоянии обхватить загубник ртом. Различаются между собой только размерами;
- грудничковую маску. Заставить младенца обхватить губами мундштук невозможно, поэтому для самых маленьких пациентов изготавливают отдельные маски, которые подходят им по размеру;
- насадку для носа (канюлю). Она представляет собой две тонкие трубки, соединённые общим основанием. Такая насадка используется для лечения заболеваний носа, а также устранения сухости слизистой.
Канюли обычно одного размера, поэтому детям может быть неудобно их использовать — в этом случае воспользуйтесь маской
Как проводить ингаляцию МЕШ-небулайзером
Помимо самого небулайзера вам понадобятся:
- стерильный шприц (можно без иглы);
- лекарственное средство;
- батарейки для питания небулайзера.
Независимо от заболевания общий принцип использования МЕШ-небулайзера выглядит следующим образом:
- Установите батарейки и вымойте руки.
- Снимите крышку небулайзера, закрывающую доступ к резервуару для лекарства.
- С помощью шприца наберите нужную дозировку лекарства. Правильную дозу подскажет лечащий врач.
- Залейте лекарство шприцом в резервуар.
- Закройте крышку.
- Установите нужную насадку (мундштук, носовую канюлю или маску). Способ крепления зависит от модели небулайзера, но чаще всего в комплекте идёт адаптер. Чтобы не ошибиться, проверьте в инструкции, как правильно собрать небулайзер.
- Приложите насадку к лицу пациента. Мундштук нужно плотно обхватить губами, маску — не менее плотно прижать к лицу. Насадку-маску обычно используют, если пациент не может самостоятельно зажать ртом загубник. Носовую канюлю вставляют в ноздрю, но не слишком глубоко. У пациента не должно быть болезненных ощущений.
- Процедуру проводят до тех пор, пока не заканчивается лекарственный раствор. Это обычно занимает около 5–10 минут.
Видео: ингаляция МЕШ-небулайзером
Особенности проведения ингаляции при разных заболеваниях
Небулайзер способен доставлять лекарство вплоть до альвеол лёгких. Однако такая глубина нужна не всегда. Сделать ингаляцию более прицельной помогут правильное дыхание, установка нужного размера частиц и подходящая насадка:
- для лечения нижних дыхательных путей (например, при пневмонии или бронхите) дышат глубоко и медленно, через рот. Если есть возможность, то следует задерживать дыхание на пару секунд после вдоха, чтобы лекарственное средство успело лучше усвоиться. Из насадок используют загубник или маску. Размер частиц (если ингалятор позволяет его настраивать) устанавливают минимальный;
- средний отдел (ОРВИ и ОРЗ, ангина, фарингит) лечат спокойным дыханием без задержки. Как и в предыдущем случае, дыхание производится через рот, а в качестве насадки используют загубник или маску. Размер частиц — средний;
- верхние дыхательные пути (ринит, синусит, гайморит) лечат, надев носовую канюлю или маску. Вдох через нос, выдох через рот. Дышать нужно в нормальном темпе, не замедляясь и не задерживая дыхание. Размер частиц — максимальный.
Полезные советы
Небулайзерная ингаляция — абсолютно безболезненная процедура, а МЕШ-небулайзер способен сделать её ещё и комфортной. Вы можете проводить сеанс, лёжа на кровати, просматривая любимый фильм. Однако проблемы могут возникнуть при попытке провести ингаляцию ребёнку. Чтобы процедура не пугала малыша, попробуйте:
- отвлечь его, например, показав мультик или почитав сказку. Можно принести игрушку, разыгрывая сценку;
- выбрать наименее шумный небулайзер. МЕШ-небулайзеры способны производить шум до 60 дБ — такой звук может испугать ребёнка. По возможности выбирайте модели с уровнем шума от 40 дБ и ниже;
- не проводить процедуру, когда ребёнок нервничает, капризничает или активно отторгает аппарат. Скорее всего, успокоить его не удастся, а неглубокое и частое дыхание во время ингаляции сведёт её пользу к минимуму;
- проводить процедуру, пока маленький пациент спит. Этот метод особенно хорошо подходит для детей до 3 лет. Просто приложите маску к лицу ребёнка, стараясь не будить его. Во сне дыхание глубокое и спокойное, поэтому процедура будет эффективной.
Когда я была маленькой, моя мама усаживала меня рядом с папой, который начинал рассказывать интересные истории. Я заслушивалась и даже не замечала, как проходила ингаляция.
Уход за МЕШ-небулайзером
Выше уже описывалась важность стерильности препаратов. Но как же быть с самим небулайзером? Основные его детали скрыты от глаз, поэтому за их безопасность можно не беспокоиться. А вот насадки стоит регулярно чистить:
- Вымойте руки.
- После каждой ингаляции прибор нужно разбирать согласно инструкции. В большинстве случаев отделить можно только адаптер и насадку.
Отделите детали, ориентируясь на инструкцию
- Основной корпус отложите в сторону. Насадку и адаптер подставьте под струю тёплой, почти горячей воды. Протрите его руками, уделяя особое внимание угловым соединениям и краям деталей.
Основной корпус мочить нельзя ни в коем случае
- Разложите детали на чистом полотенце и дайте им высохнуть.
После того, как все детали вычищены и высушены, можно сложить небулайзер в коробку или чехол для хранения. МЕШ-небулайзеры обычно поставляются в комплекте с удобной сумочкой — в ней и следует хранить прибор, защищая его от пыли и грязи.
Сервисное обслуживание
МЕШ-небулайзеры обычно стоят более 5 тысяч рублей, поэтому выбрасывать такой аппарат после первой же поломки может быть досадно. Но на такую медицинскую технику распространяется гарантия производителя, которая позволяет в случае обнаружения неисправности обратиться в магазин или сервисный центр. Там сотрудники смогут либо заменить бракованный аппарат на новый, либо заменить детали старого.
У МЕШ-небулайзеров чаще всего выходит из строя мембрана. В большинстве случаев это подлежит гарантийному ремонту, но есть и исключения:
- если вы использовали небулайзер не по инструкции;
- если вы заливали в него что-то помимо рекомендованных лекарств;
- если на корпусе есть царапины, сколы и другие повреждения, которые говорят о том, что небулайзер роняли.
Запасные детали
Насадки для небулайзера — это самая «грязная» их часть, которая к тому же больше всего соприкасается с пациентом. Их следует регулярно менять — хотя бы раз в полгода покупать новую. У крупных производителей (B-Well, AND, AGU и другие) налажено производство запасных насадок, поэтому их можно без проблем найти в аптеках. Стоят они недорого — около 100–200 рублей за упаковку из нескольких деталей. Другие детали МЕШ-небулайзеров самостоятельной замене не подлежат.
Лучшие МЕШ-небулайзеры
Ознакомьтесь с самыми популярными моделями, которые получили одобрение врачей и признание покупателей.
Little Doctor LD-207U
Little Doctor LD-207U — относительно недорогой (от 3 500 рублей) небулайзер со средним размером частиц 5 мкм. Устройство подходит для ингаляций при любых типах заболеваний дыхательных путей — мелкодисперсный аэрозоль отлично проникает в лёгкие. В комплекте с устройством продаются три насадки: мундштук, детская и взрослая маска. Маски для грудничков в комплектации нет. У этого небулайзера есть режим работы от сети. Правда, сетевого адаптера в комплекте нет. Проще купить батарейки (для питания этого МЕШа требуются две «пальчиковые» АА).
Среди минусов стоит отметить хрупкость (которая, впрочем, присуща всем МЕШ-небулайзерам) и отсутствие регулятора размера частиц. Относительно других электронно-сетчатых ингаляторов Little Doctor можно назвать более шумным (58 дБ).
Комплектации устройства достаточно для большинства ситуаций
Видео: обзор Little Doctor LD-207U
B.Well WN-114
B.Well WN-114 способен выдавать мельчайший аэрозоль с размером частиц от 0,5 мкм. Это позволяет максимально эффективно лечить заболевания нижних дыхательных путей. В комплекте с устройством идут:
- две батарейки АА для питания;
- сетевой адаптер;
- насадка-мундштук.
B.Well WN-114 обладает относительно лёгким корпусом — всего 137 г
У устройства много преимуществ по сравнению с аналогами:
- низкая цена;
- низкий уровень шума (30 дБ);
- малый размер частиц;
- возможность работы от сети.
Среди минусов стоит отметить наличие всего лишь одной насадки. Докупать остальные при необходимости придётся отдельно.
Omron MicroAir U22
Этот небулайзер — самый лёгкий из всех рассмотренных (всего 97 г). Он работает очень тихо (20 дБ), поэтому отлично подходит даже для грудничков. Средний размер частиц — 4,2 мкм, максимальный — 5 мкм. В комплекте поставляются:
- маски (детская и взрослая);
- мундштук-загубник;
- аккумуляторы;
- чехол для хранения.
Ингалятор хорошо лежит в руке благодаря форме корпуса
Среди плюсов стоит отметить:
- устойчивость к поломкам;
- маленький размер частиц;
- лёгкость и компактность;
- низкий уровень шума.
Устройство может работать и от сети, но в комплекте адаптера нет. Докупать его при необходимости придётся отдельно. Главный минус этого аппарата — очень высокая цена (от 12 000 рублей). Также стоит отметить отсутствие грудничковой маски, носовой канюли и сетевого адаптера в комплекте.
AND UN-233AC-M
Этот небулайзер — наилучший выбор по соотношению цены и качества. Средний размер частиц составляет 2,1 мкм, что позволяет максимально эффективно лечить заболевания нижних дыхательных путей. Уровень шума не превышает 45 дБ, а вес составляет 103 г. Устройство работает как от сети, так и от аккумуляторов, причём всё необходимое для такой работы (адаптер и батарейки) есть в комплекте. Также в коробке найдутся две маски (взрослая и детская) и мундштук.
Среди минусов стоит отметить хрупкость и относительно высокую стоимость (от 5 300 рублей).
AND UN-233AC-M весит 103 грамма
Таблица: сравнение представленных моделей МЕШ-небулайзеров
| Модель | Цена | Размер частиц | Насадки в комплекте | Работа от сети |
| Little Doctor LD-207U | от 3 500 рублей | 5 мкм | Мундштук, детская маска, взрослая маска | Да (сетевой адаптер не прилагается) |
| B.Well WN-114 | от 4 000 рублей | от 0.5 мкм до 7 мкм | Мундштук | Да |
| Omron MicroAir U22 | от 12 000 рублей | 4,2 мкм | Мундштук, детская маска, взрослая маска | Да (сетевой адаптер не прилагается) |
| AND UN-233AC-M | от 5 300 рублей | 2,1 мкм | Мундштук, детская маска, взрослая маска | Да |
МЕШ-небулайзер — хорошее приобретение для всей семьи. Если использовать его правильно, заливать подходящие лекарства и слушать рекомендации врача, то можно значительно улучшить состояние здоровья всех домочадцев.
- Распечатать
Оцените статью:
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(4 голоса, среднее: 4 из 5)
Поделитесь с друзьями!
Статьи по теме
Первые ингаляторы для терапии были изобретены ещё в 1858 году. Это …
Иметь красивую причёску хочется всегда. Что же делать, если постоянно …
Гладкая кожа на всём теле сейчас считается чуть ли не стандартом …