Мешок амбу многоразовый взрослый инструкция по применению

Мешком Амбу в медицине называют специальное устройство ручного типа, необходимое для вентиляции легких пациента. Это одно из изделий, которые входят в базовый комплект каждого реанимобиля. Применение мешка Амбу позволяет обеспечить искусственную вентиляцию легких человеку, который не в состоянии дышать самостоятельно.

Этот способ более гигиеничен и надежен, чем классическое дыхание «рот в рот». Алгоритм применения настолько элементарен, что использовать изделие можно, даже не являясь врачом-реаниматологом. Главное — быть хорошо знакомым с технологией оказания помощи.

Как устроен прибор

Устройство Амбу имеет элементарную конструкцию и состоит из трех элементов:

• маска,
• клапан,
• воздушная сумка.

Маска прижимается непосредственно к лицу пациента. Она изготовлена из мягкой резины или нетоксичного силикона и должна обладать герметичностью. Обратный клапан обеспечивает непопадание воздуха из легких пациента обратно в мешок при выдохе. Наконец, сумка — это и есть сам вентиляционный мешок, который содержит воздух для наполнения легких.

Пошаговая инструкция по применению мешка Амбу

Первым делом необходимо подготовить все для начала реанимационных мероприятий. Пациента укладывают на твердое покрытие. Затем голову пациента необходимо запрокинуть, чтобы обеспечить беспрепятственный проход воздушных потоков. Перед началом мероприятия нужно очистить ротовую полость человека, нуждающегося в реанимации, от затрудняющих ход воздуха скоплений слизи, если таковые имеются.

Мешок для ручной ИВЛ с лицевой маской, гофрированной удлинительной трубкой и клипсой CO2, взрослый.

Далее соединить мешок и шланг с маской либо воздуховод. Позаботившись о том, чтобы не западал язык, прикладываем маску к лицу пострадавшего, герметично прижимаем ее к коже — большой палец у основания, остальные держат на подбородке. Начинаем ритмично сдавливать баллон с воздухом. Необходимо добиться частоты дыхания около восемнадцати раз в минуту. Во время накачивания важно держать под наблюдением грудную клетку — если она не двигается, то возможно, что:

• устройство используется некорректно,
• изделие повреждено,
• в дыхательных путях или во рту имеется препятствие для воздуха (слизь, инородное тело),
• маска не имеет полного контакта с лицом.

Во время работы с баллоном необходимо периодически делать остановки для проведения ИВЛ. Помимо отслеживания движений грудной клетки, обязательно нужно следить за цветом губ, а также за конденсатом на внутренней стороне маски — его наличие означает, что у пациента появилось дыхание.

Результаты мероприятия

По успешному итогу вентиляции легких результатом становится восстановление кровотока. Если у пациента наличествуют пульсация на периферических и магистральных артерий, его транспортируют в реанимационное отделение для проведения остальных мероприятий, способствующих восстановлению функциональности.

Имея четкое понимание того, как использовать мешок Амбу, и зная пошаговый ход действий, помощь может оказать даже человек без медицинского образования. Качественные мешки Амбу обязаны входить в стандартное оснащение каждого реанимобиля. Onlymed.pro предоставляет изделия от ведущих мировых производителей, предназначенные для оптимизации труда медицинского персонала и улучшения качества жизни пациентов.

Упражнения с мешком Амбу при спинальной мышечной атрофии (СМА)

Одной из самых серьезных проблем при спинальной мышечной атрофии является слабость дыхательной мускулатуры. Проблемы с мышцами, отвечающими за работу дыхательной системы — это одна из главных причин гибели детей в раннем возрасте при СМА 1 типа и более взрослом при СМА 2 типа.

При СМА страдают все скелетные мышцы, в том числе и отвечающие за дыхание. Постепенно слабея, дыхательные мышцы уже не могут работать в полную силу, что не даёт возможность сделать качественный акт дыхания. В связи с этим у больного возникают осложнения, ведущие к нарастающей дыхательной недостаточности.

Мешок Амбу — обязательный элемент в «сумке» каждой семьи, воспитывающей ребенка со СМА. Этот простой аппарат поможет оказать первую доврачебную помощь в случае возникновения экстренной ситуации, а также является незаменимым в ежедневной профилактической работе при спинальной мышечной атрофией.

Упражнения с мешком Амбу при слабости дыхательной мускулатуры при СМА.

Пациентам со СМА первого, второго и третьего типов рекомендуется ежедневно проводить упражнения с мешком Амбу. Подобная гимнастика будет полезна для профилактики дыхательных осложнений и инфекций дыхательных путей.

При спинальной мышечной атрофии необходимо ежедневно проводить лечебную физкультуру, растяжки, массаж, занятия на тренажерах. Все эти занятия направлены на поддержание организма в стабильном состоянии, с целью задержать прогрессирование заболевания. И вот здесь-то не стоит забывать и про дыхательную мускулатуру, которую при обычном ЛФК, упражнениях на растяжку или массаже, тренировать вряд ли получится. Для растяжки и тренировки этих мышц как раз подойдет мешок Амбу. Этот аппарат при правильном обращении с ним помогает сделать качественный, полноценный акт дыхания. Он как бы «раздувает» грудную клетку и легкие.

Как выбрать мешок Амбу

Много вопросов возникает относительно подбора самого мешка Амбу и комплектующих к нему, выполнения упражнений с ним, а также вопросов о безопасности его применения. Постараемся ниже ответить на основные из них и развеять мифы о возможности нанесения травмы во время занятий.

Для занятий с детьми необходимо приобрести мешок Амбу, объемом дыхательного мешка не менее 1,5 литра (взрослый размер) с клапаном сброса избыточного давления.

Наличие клапана сброса обязательно, т.к. избыточное давление может привести к разрыву легочной ткани от перерастяжения. Большинство современных мешков оснащены клапаном сброса избыточного давления, что, при правильном обращении с аппаратом, делает невозможным нанесение баротравмы пациенту. Предпочтительнее было бы приобрести для ребенка мешок Амбу с регулируемым клапаном или клапаном, поддерживающим давление 40см Н2О.

Однако на мешках взрослого размера обычно установлены клапаны, поддерживающие давление 60см Н2О. Если вы не смогли найти Мешок Амбу взрослого размера с клапаном, поддерживающим давление 40см Н2О, разрешается использовать мешок с клапаном, поддерживающим давление 60см Н2О.

Какие-либо осложнения от применения аппарата практически исключены. Однако помните, что нет необходимости сжимать мешок Амбу полностью, например, двумя руками, пытаясь вдуть в легкие пациента весь воздух, который только возможен. И, конечно, не нужно делать агрессивный вдох, резко сжимая мешок.

Маска

Как правило, взрослые мешки комплектуются масками большого размера. Поэтому, к взрослому мешку Амбу необходимо дополнительно приобрести детскую маску подходящей формы и размера.

Если не удается найти оригинальную маску для аппарата, можно приобрести детскую анестезиологическую маску.

При использовании аппарата маску необходимо ежедневно промывать в теплом мыльном растворе, чтобы избежать загрязнения и инфицирования.

Важно, чтобы при использовании мешка Амбу маска плотно прилегала к лицу пациента, закрывая нос и рот полностью.

Фильтр

Мешок Амбу предназначен для индивидуального использования, поэтому для ежедневных дыхательных тренировок дополнительная установка фильтров не требуется.

Однако, обращаем ваше внимание на необходимость использования дыхательного антибактериального фильтра на время болезни. На мешок Амбу желательно установить отдельно приобретенный дыхательный антибактериальный фильтр для предотвращения вторичного инфицирования при инфекциях дыхательных путей.

Дыхательные фильтры, подходящие для этой цели стандартные, выпускаются огромным числом разных производителей. Подходят любые аналоги указанных для примера моделей.

Например, механический дыхательный фильтр Sterivent Mini объем (150-1200 мл) или электростатический фильтр Barrierbac S (дыхательный объем 150-1200 мл).

Аналогичные фильтры используются для установки на дыхательные контуры аппаратов НИВЛИВЛ и откашливателя. Срок работы дыхательного фильтра 24 часа (т.е. при использовании мешка с фильтром в течение 24 минут в день, 1 фильтр будет служить 10 дней и т.д.). Фильтр устанавливается между самим аппаратом и маской.

Важно! Антибактериальный фильтр необходимо менять после каждого перенесенного инфекционного заболевания

Как выполнять упражнения

Упражнения с мешком Амбу нельзя выполнять сразу после еды!

Нельзя использовать дыхательный мешок с закрытым клапаном сброса избыточного давления. Перед каждым использованием проверьте открыт ли клапан, для этого достаточно просто поднести мешок (без маски) к тыльной стороне руки, если вы не почувствуете утечки воздуха через клапан — клапан закрыт — обязательно откройте его перед использованием!

Упражнения можно выполнять сидя, полусидя, лежа на боку, лежа на спине (если у ребенка нет проблем с мокротой). Важно, чтобы спина находилась в прямом положении. Лучше если упражнения выполняются в разных положениях в течение дня, т.к. это позволит сделать процедуру более эффективной для всех отделов. Можно выполнять упражнения в корсете, если корсет изготовлен грамотно и не перекрывает возможность сделать полноценный акт дыхания. Можно чередовать упражнения в корсете и без корсета.

ДО начала работы с мешком Амбу необходимо убедиться в отсутствии секрета в дыхательных путях и при необходимости удалить мокроту.

Наложите маску на лицо пациента, чтобы были закрыты нос и рот. Вентилируйте легкие, ритмично сжимая дыхательный мешок Амбу, чтобы ритм сжатия дыхательного мешка совпадал с вдохом- выдохом пациента. При хорошем самочувствии и отношении ребенка к процедуре, в день можно проводить до 100-200 циклов дыхания в день, разделяя их на несколько подходов в течение дня. Если вы только начинаете использовать мешок для ежедневной терапии, начинайте с малого количества циклов вдох-выдох, плавно наращивая количество. Чтобы ребенок привык и «подружился» с мешком Амбу, прежде чем начинать активную вентиляцию с помощью мешка, покажите ребенку процедуру на кукле или другой игрушке, дайте ребенку мешок с маской в руки, чтобы он мог освоится с ним и привык к нему, возможно, он захочет сделать несколько вдохов себе сам в процессе игры. Важно, чтобы терапия была хорошо воспринята ребенком, а не вызвала отторжение в самом начале — это поможет вам ввести эту процедуру в ежедневную рутинуболее легко.

Если ребенок мал или не сотрудничает, определить цикл вдоха и выдоха возможно на конце крика ребенка. Конец крика= вдох.

Во время болезни мешок Амбу можно использовать для эффективного откашливания при отсутствии аппарата искусственного кашля, сочетая с ручными техниками откашливания.

Если у ребенка повышенное слюноотделение или есть проблема с выводом мокроты из верхних дыхательных путей, необходимо просанировать рот и носоглотку ребенка до и после процедуры. В случае, если у ребенка есть проблемы с глотанием, рефлюкс или частые срыгивания перед началом применения мешка Амбу для ежедневных упражнений необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом.

Благодарим за медицинскую редактуру к.м.н., доцент Савва Н.Н

Мешок дыхательный реанимационный / Комплект дыхательный для ручной ИВЛ

Мешки дыхательные реанимационные типа «Амбу» одноразового и многоразового использования — предназначены для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом (это комплекс мер по обеспечению газообмена в легких пациента с целью поддержания или нормализации метаболических процессов организма) взрослым (вес пациентов свыше 15 кг), детям (вес пациентов от 4 до 15 кг) и новорожденным (вес пациентов ниже 4 кг) в условиях дыхательной недостаточности любой этиологии. При сжатии баллона (мешка) происходит поступление его содержимого в легкие пациента, затем мешок самостоятельно расправляется за счет всасывания воздуха через специальный клапан. В качестве дыхательной смеси может использоваться как окружающий воздух, так и подключенный источник кислорода. Искусственная вентиляция легких применяется в машинах скорой помощи, реанимационных залах, операционных блоках, палатах интенсивной терапии и в приемных покоях стационаров службы скорой медицинской помощи, медицины катастроф, военной и экстремальной медицины, отделениях анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации стационаров, родильных домах, а также на дому.

Мешок дыхательный реанимационный, ПВХ типа «Амбу» одноразового применения. (уп-ка: без бокса) 1700 мл. (взрослый)	«PLASTI-MED«,  Турция	1 050,00 руб.
Мешок дыхательный реанимационный, ПВХ типа «Амбу» одноразового применения  (уп-ка: без бокса) 600 мл. (детский)
Мешок дыхательный реанимационный, ПВХ типа «Амбу» одноразового применения. (уп-ка: без бокса) 1500 мл. (взрослый)	«MORTON»,  Турция	1 150,00 руб.
Мешок дыхательный реанимационный, ПВХ типа «Амбу» одноразового применения. (уп-ка: без бокса) (детский)
Мешок дыхательный реанимационный, силиконовый типа «Амбу», многоразового применения (без бокса). 1700 мл. (взрослый)	«PLASTI-MED»   Турция	2 500,00 руб.
Мешок дыхательный реанимационный, силиконовый типа «Амбу», многоразового применения (без бокса). 600 мл. (детский)
Мешок дыхательный реанимационный, силиконовый типа «Амбу», многоразового применения (в боксе). 2000 мл. (взрослый)	«MORTON»  Турция	2 875,00 руб.
Мешок дыхательный реанимационный, силиконовый типа «Амбу», многоразового применения (в боксе). 280 мл. (детский)
Мешок дыхательный реанимационный, силиконовый типа «Амбу», многоразового применения (в боксе). (неонатальный)
Мешок дыхательный реанимационный, ПВХ типа «Амбу» одноразового применения. 600 мл. (педиатрический) 1650 мл. (взрослый)	«Mederen», Китай	3 225,00* руб.
Мешок дыхательный реанимационный, ПВХ типа «Амбу» одноразового применения. КДО-МП-Н (350 мл) — вес пациентов ниже 4 кг КДО-МП-Д (500 мл) — вес пациентов от 4 до 15 кг КДО-МП-В (2300 мл) — вес пациентов свыше 15 кг	«МЕДПЛАНТ», Россия	3 600,00 руб.
Мешок дыхательный реанимационный, силиконовый типа «Амбу» многоразового применения. 600 мл (педиатрический) 1650 мл (взрослый) 280 мл (неонатальный)	«Mederen», Китай	5 865,00* руб.
Мешок дыхательный реанимационный, силиконовый типа «Амбу» многоразового применения (2 маски) КД-МП-Н (350 мл) — вес пациентов ниже 4 кг КД-МП-Д (500 мл) — вес пациентов от 4 до 15 кг КД-МП-В (1650 мл) — вес пациентов свыше 15 кг	«МЕДПЛАНТ», Россия	6 370,00 руб.

Мешок Амбу ручной, из ПВХ, одноразовый (взрослый) | «PLASTI-MED«, Турция

Арт: 130255

• Объем мешка взрослый: 1700±50 мл.
• Материл изготовления ПВХ.
• Максимальный дыхательный объем (одной рукой за один цикл): 850±50 мл.
• Кислородный резервуар 1000 мл. из ПВХ.
• Маска анестезиологическая №5.
• Клапан ограничения давления.
• Коннектор к пациенту 22/15.
• Коннектор кислородного резервуара.
• Несминаемая кислородная трубка.
• Упаковка: п/э пакет.

Производитель: «Plastimed», Турция

Мешок Амбу ручной, из ПВХ, одноразовый (детский) | «PLASTI-MED«, Турция

Арт: 130254

Характеристики педиатрического мешка:

• Объем мешка детский: 600±50 мл.
• Материл изготовления ПВХ.
• Максимальный дыхательный объем (одной рукой за один цикл): 280±30 мл.
• Кислородный резервуар 1000 мл.
• Маска анестезиологическая №3.
• Клапан ограничения давления.
• Коннектор к пациенту 22/15.
• Коннектор кислородного резервуара.
• Несминаемая кислородная трубка.
• Упаковка: п/э пакет.

Производитель: «Plastimed», Турция

Мешок Амбу, ПВХ, одноразовый, (взрослый) | «Morton», Турция

Мешок дыхательный реанимационный одноразовый тип «Амбу» — изготовлен из ПВХ, предназначен для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом для взрослых (массой более 30 кг.) в условиях дыхательной недостаточности любой этиологии.

Состав:

• дыхательный мешок из ПВХ 1500 мл;
• анестезиологическая маска р. L (клинически чистая в индивид. уп-ке);
• клапан пациента типа «Утконос» с выпускным клапаном (60 см. H20);
• впускной клапан;
• резервуарный мешок из ПВХ 2500 мл ;
• кислородная трубка из ПВХ 120 см. (клинически чистая в индивид. уп-ке)

Срок годности: 5 лет.
Производитель: «Morton», Турция

Мешок Амбу, ПВХ, одноразовый (детский) | «Morton», Турция

Арт: MN 131-06

Состав мешка педиатрического:

• дыхательный мешок;
• анестезиологическая маска;
• шарнирный переходник с клапаном пациента и клапаном ограничения давления;
• резервуарный мешок;
• кислородная трубка

Срок годности: 5 лет.
Производитель: «Morton», Турция

Мешок Амбу ручной, силиконовый, многоразовый (взрослый) без бокса  | «PLASTI-MED«, Турция

Арт: 130252

Состав:

• Объем мешка взрослого: 1500±50 мл.
• Материл изготовления силикон.
• Максимальный дыхательный объем (одной рукой за один цикл): 850±50 мл.
• Кислородный резервуар 1000 мл. из ПВХ.
• Маска силиконовая №5.
• Клапан ограничения давления.
• Коннектор к пациенту 22/15.
• Коннектор кислородного резервуара.
• Несминаемая кислородная трубка.
• Упаковка: п/э пакет.

Производитель: «Plastimed», Турция

Мешок Амбу ручной, силиконовый, многоразовый (детский) без бокса  | «PLASTI-MED«, Турция

Арт: 130251

Характеристики педиатрического мешка:

• Объем мешка детского: 600±50 мл.
• Материл изготовления силикон.
• Максимальный дыхательный объем (одной рукой за один цикл): 280±30 мл.
• Кислородный резервуар 1000 мл.
• Материал изготовления дополнительно кислородного мешка ПВХ.
• Маска силиконовая №3.
• Клапан ограничения давления.
• Коннектор к пациенту 22/15.
• Коннектор кислородного резервуара.
• Несминаемая кислородная трубка.
• Упаковка: п/э пакет.

Производитель: «Plastimed», Турция

Мешок Амбу ручной, силиконовый, многоразовый (взрослый) без бокса | «Morton», Турция

Арт: MN 131-05

Состав:

• Объем мешка взрослый: 2000 мл.
• Материл изготовления силикон.
• Максимальный дыхательный объем (одной рукой за один цикл): 850±50 мл.
• Кислородный резервуар 1000 мл. Материал изготовления из ПВХ.
• Маска силиконовая №5.
• Клапан ограничения давления.
• Коннектор к пациенту 22/15.
• Коннектор кислородного резервуара.
• Несминаемая кислородная трубка.

Производитель: «Morton», Турция

Мешок Амбу силиконовый, многоразовый (детский) | «Morton», Турция

Мешок АМБУ педиатрический, многоразовый. дыхательной недостаточности любой этиологии.

Арт: MN 131-03

Состав педиатрического мешка:

• дыхательный мешок;
• анестезиологическая маска;
• шарнирный переходник с клапаном пациента и клапаном ограничения давления;
• резервуарный мешок;
• кислородная трубка

Производитель: «Morton», Турция

Мешок Амбу силиконовый, многоразовый (неонатальный) | «Morton», Турция

Арт: MN 131-02

Состав неонатального мешка:

• дыхательный мешок;
• анестезиологическая маска;
• шарнирный переходник с клапаном пациента и клапаном ограничения давления;
• резервуарный мешок;
• кислородная трубка

Производитель: «Morton», Турция

Мешок дыхательный реанимационный «Mederen», ПВХ одноразовый

Аппарат искусственной вентиляции легких, ПВХ  —  Применяется для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом. Изделие может использоваться отдельно, без источника сжатого кислорода.
Cостоит из одноразового ПВХ мешка и одноразовой прозрачной дыхательной маски, снабженной раздувной манжетой с разъемом Луер и съемным кольцом для фиксации на голове пациента с цветовой маркировкой соединенных с помощью вертлужного коннектора (ось вращения 360˚) с клапаном пациента типа «Утконос» объемом 7 мл, разделяющим воздушные потоки, и клапаном ограничения давления: 40 см Н2О (педиатрические) / 60 см Н2О (взрослые), для предупреждения баротравмы легких. Дистальный конец мешка дыхательного снабжен блоком нереверсивных клапанов, ниппелем для присоединения кислородной магистрали и коннектором резервуарного мешка.
В состав комплекта исходно входит кислородная магистраль из ПВХ длиной 2 м, устойчивая к перегибам и одноразовый резервуарный мешок, изготовленный из ЭВА/ПП, объемом не более 1600 мл (педиатрический) и 2000 мл (взрослый).
На клапан ограничения давления наносится маркировка с указанием поддерживаемого давления, на мешок дыхательный – размер мешка, на дыхательную маску – размер макси, на мешок резервуарный – наименование, объем.
Мешок Амбу предназначен для одноразового применения у одного пациента, не стерилен, повторной стерилизации не подлежит.
Составные части изделия упаковываются в пластиковый бокс с прозрачной крышкой и ручкой для переноски, вместе с инструкцией по применению. На пластиковый бокс для хранения и переноски нанесена маркировка: информация о производителе, наименование изделия, информация о сроке годности.

Количество боксов в групповой упаковке: 12 шт.

Срок хранения изделия: 5 лет

Тип	неонатальный	педиатрический	взрослый
Артикул	0125-M820-01	0125-M820-03	0125-M820-05	0125-M820-06
Цена	х	3 225,00* руб.
Размер	0	2	4(M)	5(L)
Цветовая маркировка	белый	желтый	красный	синий
Параметры	135±2× 75±0,2 мм	146±3× 100±0,4 мм	212±5× 131±0,5 мм
Дыхательный мешок из ПВХ (одноразовый)	280 мл.	650 мл.	1650 мл.
Дополнительный резервуарный мешок из ПВХ (одноразовый)	280 мл	600 мл	1650  мл.
масса тела	не более 10 кг	от 10 до 40 кг	не менее 40 кг
Дыхательная маска, размеры маски:	толщина 45±0,2, ширина 55±0,2, высота 85±0,3 мм	толщина 60±0,2, ширина 75±0,3, высота 115±0,5 мм	толщина 75±0,3, ширина 100±0,5, высота 145±0,7 мм	толщина 80±0,3, ширина 110±0,5, высота 160±0,7 мм

Производитель: «Mederen», Китай

Мешок дыхательный реанимационный одноразовый «МЕДПЛАНТ», Россия

Мешок дыхательный реанимационный одноразовый (тип Амбу) для ручной ИВЛ (мешок реанимационный типа «Амбу») предназначены для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом взрослым (КДО-МП-В, вес пациентов свыше 15 кг), детям (КДО-МП-Д, вес пациентов от 4 до 15 кг) и новорожденным (КДО-МП-Н, вес пациентов ниже 4 кг) в условиях дыхательной недостаточности любой этиологии.

Область применения: службы скорой медицинской помощи, медицины катастроф, военной и экстремальной медицины; отделения анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации стационаров; родильные дома и т.д.

Одноразовые дыхательные мешки (типа «Амбу») соответствуют международным и отечественным стандартам. Комплект дыхательный для ручной ИВЛ представляет из себя саморасправляющийся мешок из ПВХ с выпускным клапаном и клапаном пациента, на патрубок которого крепиться лицевая маска.

Лицевые маски разработаны с учетом разных возрастов пациентов и анатомических особенностей, изготовлены из прозрачного ПВХ. Одноразовое использование, исключает риск перекрестного заражения, нет необходимости в стерилизации и переупаковки, одноразовые маски с надувным ободком обеспечивают плотное прилегание к лицу.

Состав:

• Маска лицевая ПВХ
• Мешок дыхательный ПВХ
• Мешок резервный
• Руководство по эксплуатации

Производитель: «МЕДПЛАНТ», Россия

Параметры	взрослые	детские	неонатальные
Комплект	КДО-МП-В	КДО-МП-Д	КДО-МП-Н
Цена	3 600,00 руб.
Маска лицевая №	5	3	0
Вес пациента, кг	выше 15 кг	от 4 до 15	ниже 4 кг
Объем вдыхаемого газа, мл	900	300	150
Объем дыхательного мешка, мл	2300±200	500±100	350±100
Объем резервного мешка, мл	1600	600	600
Минутная вентиляция, л/мин	31	15	5
Ограничение давления в дыхательном контуре, гПа	55±15
Сопротивление вдоху, гПа	5	5	1
Сопротивление выдоху, гПа	2 при потоке 25 л/мин	2 при потоке 15 л/мин	2 при потоке 5 л/мин
Утечка газа при давлении 30гПа, л/мин.	не более 0,5
Патрубок клапана пациента	15 мм (внутр. диаметр) / 22 мм (наруж. диаметр)
Патрубок клапана резервного мешка	31 мм (наруж. диаметр)
Наконечник впускного клапана	6 мм (наруж. диаметр)
Габаритные размеры, мм (в упаковке)	350х140х200
Габаритные размеры, мм	(710х180х135)±50	(640х155х95)±50	(520х125х75)±50
Масса, кг	0,9
Фото

Мешок дыхательный реанимационный «Mederen», силиконовый многоразовый

Аппарат искусственной вентиляции легких ручной силиконовый применяется для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом. Изделие может использоваться многоразово отдельно, без источника сжатого кислорода.
Состоит из автоклавируемого (до 20 циклов) силиконового мешка со структурированной поверхностью благодаря которой он не выскальзывает из рук врача  и многоразовой силиконовой дыхательной маски с ободом соединенных с помощью вертлужного коннектора (ось вращения 360˚) с клапаном пациента типа «Утконос» объемом 7 мл, разделяющим воздушные потоки, и клапаном ограничения давления: 40 см Н2О (педиатрические) / 60 см Н2О (взрослые) для предупреждения баротравмы легких.
Дистальный конец мешка дыхательного снабжен блоком нереверсивных клапанов, ниппелем для присоединения кислородной магистрали и коннектором резервуарного мешка.
Также в состав комплекта исходно входит кислородная магистраль из ПВХ длиной 2 м, устойчивая к перегибам и одноразовый резервуарный мешок, изготовленный из ЭВА/ПП, объемом не более 1600 мл (педиатрический) и 2000 мл (взрослый).
На клапан ограничения давления наносится маркировка с указанием поддерживаемого давления, на мешок дыхательный – размер мешка, на дыхательную маску – размер макси, на мешок резервуарный – наименование, объем.
Изделие предназначено для многоразового использования (за исключением кислородной трубки и мешка резервуарного), не стерильно, при повторном применении мешок дыхательный и дыхательная маска подлежат стерилизации.
Мешок резервуарный и кислородная трубка повторной обработке не подлежат. Составные части изделия упаковываются в пластиковый бокс с прозрачной крышкой и ручкой для переноски, вместе с инструкцией по применению.
На пластиковый бокс для хранения и переноски нанесена маркировка: информация о производителе, наименование изделия, информация о сроке годности.

Количество боксов в групповой упаковке: 12 шт.

Срок хранения изделия: 5 лет.

Тип	неонатальный	педиатрический	взрослый
Артикул	0125-M810-01	0125-M810-03	0125-M810-05	0125-M810-06
Цена	5 865,00* руб.
Размер	0	2	4	5
Параметры	135±2× 75±0,2 мм	146±3× 100±0,4 мм	212±5× 131±0,5 мм
Дыхательный мешок (силиконовый, многоразовый)	280 мл.	650 мл.	1650 мл.
Дополнительный резервуарный мешок из ПВХ (одноразовый)	280 мл	600 мл	1650 мл	2000 мл.
масса тела	не более 10 кг	от 10 до 40 кг	не менее 40 кг
Дыхательная маска, размеры маски:	толщина 46±0,2, ширина 49±0,2, высота 65±0,2 мм	толщина 60.5±0,2, ширина 72 ±0,3, высота 95±0,3 мм	толщина 73±0,3, ширина 92,5±0,4, высота 122±0,5 мм	толщина 79±0,3, ширина 102,5±0,4, высота 135±0,5 мм

 Производитель: «Mederen», Китай

Мешок дыхательный реанимационный многоразовый «МЕДПЛАНТ», Россия

Мешок дыхательный реанимационный многоразовый (тип Амбу) для ручной ИВЛ (мешок реанимационный типа «Амбу») предназначены для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом взрослым (КД-МП-В, вес пациентов свыше 15 кг), детям (КД-МП-Д, вес пациентов от 4 до 15 кг) и новорожденным (КД-МП-Н,вес пациентов ниже 4 кг) в условиях дыхательной недостаточности любой этиологии.

Область применения: службы скорой медицинской помощи, медицины катастроф, военной и экстремальной медицины; отделения анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации стационаров; родильные дома и т.д.

Многоразовые дыхательные мешки (типа «Амбу») из силикона, отличающиеся высокой прочностью, надежностью и эластичностью. Эргономичные одно-двух компонентный силиконовые маски, резервные мешки, высоконадежные клапана с предохранителем от избыточного давления на вдохе и возможностью подключения кислорода. Допустима горячая стерилизация (автоклавирование). Соответствуют международным и отечественным стандартам.
Срок службы: 5 лет

Состав:

• Маска лицевая силиконовая — 2 шт.
• Мешок дыхательный силиконовый
• Мешок резервный
• Трубка для подключения к кислороду
• Сумка тканевая
• Руководство по эксплуатации на русском языке

Параметры	Комплект КД-МП-В (взрослые)	Комплект КД-МП-Д (детские)	Комплект КД-МП-Н (неонатальные)
Маска лицевая №	4, 5	2, 3	0, 1
Вес пациента, кг	выше 15 кг	от 4 до 15	ниже 4 кг
Объем вдыхаемого газа, мл	900	300	150
Объем дыхательного мешка, мл	1650±200	500±100	350±100
Объем резервного мешка, мл	2600	600	600
Минутная вентиляция, л/мин	31	15	5
Ограничение давления в дыхательном контуре, гПа	55±15
Сопротивление вдоху, гПа	5	5	1
Сопротивление выдоху, гПа	2 при потоке 25 л/мин	2 при потоке 15 л/мин	2 при потоке 5 л/мин
Утечка газа при давлении 30гПа, л/мин.	не более 0,5
Патрубок клапана пациента	15 мм (внутр. диаметр) / 22 мм (наруж. диаметр)
Патрубок клапана резервного мешка	31 мм (наруж. диаметр)
Наконечник впускного клапана	6 мм (наруж. диаметр)
Габаритные размеры, мм (в упаковке)	350х140х200
Габаритные размеры, мм	(730х170х130)±50	(630х140х90)±50	(545х125х75)±50
Масса, кг	0,9
Фото

Мешок дыхательный реанимационный «Mederen», силиконовый многоразовый

Аппарат искусственной вентиляции легких ручной силиконовый применяется для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом. Изделие может использоваться многоразово отдельно, без источника сжатого кислорода.
Состоит из автоклавируемого (до 20 циклов) силиконового мешка со структурированной поверхностью благодаря которой он не выскальзывает из рук врача  и многоразовой силиконовой дыхательной маски с ободом соединенных с помощью вертлужного коннектора (ось вращения 360˚) с клапаном пациента типа «Утконос» объемом 7 мл, разделяющим воздушные потоки, и клапаном ограничения давления: 40 см Н2О (педиатрические) / 60 см Н2О (взрослые) для предупреждения баротравмы легких.
Дистальный конец мешка дыхательного снабжен блоком нереверсивных клапанов, ниппелем для присоединения кислородной магистрали и коннектором резервуарного мешка.
Также в состав комплекта исходно входит кислородная магистраль из ПВХ длиной 2 м, устойчивая к перегибам и одноразовый резервуарный мешок, изготовленный из ЭВА/ПП, объемом не более 1600 мл (педиатрический) и 2000 мл (взрослый).
На клапан ограничения давления наносится маркировка с указанием поддерживаемого давления, на мешок дыхательный – размер мешка, на дыхательную маску – размер макси, на мешок резервуарный – наименование, объем.
Изделие предназначено для многоразового использования (за исключением кислородной трубки и мешка резервуарного), не стерильно, при повторном применении мешок дыхательный и дыхательная маска подлежат стерилизации.
Мешок резервуарный и кислородная трубка повторной обработке не подлежат. Составные части изделия упаковываются в пластиковый бокс с прозрачной крышкой и ручкой для переноски, вместе с инструкцией по применению.
На пластиковый бокс для хранения и переноски нанесена маркировка: информация о производителе, наименование изделия, информация о сроке годности.

Количество боксов в групповой упаковке: 12 шт.

Срок хранения изделия: 5 лет.

Тип	неонатальный	педиатрический	взрослый
Артикул	0125-M810-01	0125-M810-03	0125-M810-05	0125-M810-06
Цена	5 865,00* руб.
Размер	0	2	4	5
Параметры	135±2× 75±0,2 мм	146±3× 100±0,4 мм	212±5× 131±0,5 мм
Дыхательный мешок (силиконовый, многоразовый)	280 мл.	650 мл.	1650 мл.
Дополнительный резервуарный мешок из ПВХ (одноразовый)	280 мл	600 мл	1650 мл	2000 мл.
масса тела	не более 10 кг	от 10 до 40 кг	не менее 40 кг
Дыхательная маска, размеры маски:	толщина 46±0,2, ширина 49±0,2, высота 65±0,2 мм	толщина 60.5±0,2, ширина 72 ±0,3, высота 95±0,3 мм	толщина 73±0,3, ширина 92,5±0,4, высота 122±0,5 мм	толщина 79±0,3, ширина 102,5±0,4, высота 135±0,5 мм

 Производитель: «Mederen», Китай

Мешок дыхательный реанимационный многоразовый «МЕДПЛАНТ», Россия

Мешок дыхательный реанимационный многоразовый (тип Амбу) для ручной ИВЛ (мешок реанимационный типа «Амбу») предназначены для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом взрослым (КД-МП-В, вес пациентов свыше 15 кг), детям (КД-МП-Д, вес пациентов от 4 до 15 кг) и новорожденным (КД-МП-Н,вес пациентов ниже 4 кг) в условиях дыхательной недостаточности любой этиологии.

Область применения: службы скорой медицинской помощи, медицины катастроф, военной и экстремальной медицины; отделения анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации стационаров; родильные дома и т.д.

Многоразовые дыхательные мешки (типа «Амбу») из силикона, отличающиеся высокой прочностью, надежностью и эластичностью. Эргономичные одно-двух компонентный силиконовые маски, резервные мешки, высоконадежные клапана с предохранителем от избыточного давления на вдохе и возможностью подключения кислорода. Допустима горячая стерилизация (автоклавирование). Соответствуют международным и отечественным стандартам.
Срок службы: 5 лет

Состав:

• Маска лицевая силиконовая — 2 шт.
• Мешок дыхательный силиконовый
• Мешок резервный
• Трубка для подключения к кислороду
• Сумка тканевая
• Руководство по эксплуатации на русском языке

Параметры	Комплект КД-МП-В (взрослые)	Комплект КД-МП-Д (детские)	Комплект КД-МП-Н (неонатальные)
Маска лицевая №	4, 5	2, 3	0, 1
Вес пациента, кг	выше 15 кг	от 4 до 15	ниже 4 кг
Объем вдыхаемого газа, мл	900	300	150
Объем дыхательного мешка, мл	1650±200	500±100	350±100
Объем резервного мешка, мл	2600	600	600
Минутная вентиляция, л/мин	31	15	5
Ограничение давления в дыхательном контуре, гПа	55±15
Сопротивление вдоху, гПа	5	5	1
Сопротивление выдоху, гПа	2 при потоке 25 л/мин	2 при потоке 15 л/мин	2 при потоке 5 л/мин
Утечка газа при давлении 30гПа, л/мин.	не более 0,5
Патрубок клапана пациента	15 мм (внутр. диаметр) / 22 мм (наруж. диаметр)
Патрубок клапана резервного мешка	31 мм (наруж. диаметр)
Наконечник впускного клапана	6 мм (наруж. диаметр)
Габаритные размеры, мм (в упаковке)	350х140х200
Габаритные размеры, мм	(730х170х130)±50	(630х140х90)±50	(545х125х75)±50
Масса, кг	0,9
Фото
Цена	6 370,00 руб.

Производитель: «МЕДПЛАНТ», Россия

С данным товаром покупают:

РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ
Салфетка с раствором аммиака 10%  ДЛЯ СТИМУЛЯЦИИ дыхания
Маска кислородная
Устройство для подачи кислорода — катетер носовой
Кислородный концентратор
Пульсоксиметры медицинские
Бактерицидная лампа для всех видов облучателей открытого и закрытого типа
Маски медицинские одноразовые трехслойные / очки защитные
Маска- респиратор фильтрующая KN95
Респираторы АЛИНА, НЕВА, СПИРО, ГАГАРА, DELTA PLUS, 3М
Зонд урогенитальный тип «А» (Универсальный) стерильный используется для взятия мазков на COVID19
Антибактериальные коврики многослойные
Дезинфицирующие салфетки
Дезинфицирующие средства, кожные антисептики
Дозаторы для мыла, дезинфицирующих средств, антисептиков локтевые, кнопочные
Термометр электронный, инфракрасный
ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Мешок Амбу был изобретен двумя врачами в 50-х годах XX века. Эпидемия полиомиелита того периода продемонстрировала острую потребность в устройствах для искусственной вентиляции легких. Ambu – это название фирмы и торговой марки, основанной создателями, которое стало нарицательным.

Для чего нужен мешок Амбу

Устройство используется для проведения экстренной недолговременной искусственной вентиляции легких. Например, во время транспортировки в медицинское учреждение или перед подключением к аппарату ИВЛ, если нужна срочная респираторная поддержка.

Вентиляция легких ручным способом — несложная манипуляция, с которой справится даже непрофессионал. Такой способ считается безопасным и эффективным способом поддержания жизни пациента до доставки его в больницу. Все современные реанимобили укомплектованы этим устройством. Пациенты с нарушениями функции дыхания могут иметь его дома.

Как устроен прибор

Мешок Амбу состоит из мягкой пластиковой емкости, которая наполняется атмосферным воздухом или подключается к источнику кислорода, системы клапанов, соединительной трубки и ротоносовой силиконовой маски.

Разные модели отличаются производительностью — объемом самого мешка. Он должен соответствовать объему легких пациента. В этой статье речь идет о техниках реанимации для взрослого пациента. Устройство подходящего размера успешно используется и для детей, и для реанимации новорожденных.

Техника проведения реанимации с помощью мешка Амбу

До начала реанимации важно положить пациента на спину на твердую поверхность, освободить дыхательные пути от слизи, рвотных масс или инородных тел.

Алгоритм ИВЛ мешком Амбу для одного человека

Как пользоваться мешком Амбу вдвоем

Терапия проводится до возобновления самостоятельного дыхания или подключения к аппарату искусственной вентиляции легких.

Результаты ИВЛ мешком Амбу

В процессе манипуляций важно наблюдать за восстановлением естественного дыхания – об этом свидетельствует запотевание маски, пульсация периферических и магистральных сосудов. Губы и кожа приобретают розоватый оттенок вместо синюшного. Все это свидетельства эффективного и правильного применения устройства.

Противопоказания и осложнения

Противопоказаний для оказания респираторной поддержи ручным способом нет. Но осложнения возникают, если воздух попадает в желудок. Для профилактики во время терапии вводят назогастральный зонд.

Ошибки при использовании

Самая частая ошибка – это наложение рук или маски на глаза пациента. Так их можно повредить.

При вентиляции легких не нужны чрезмерные усилия – скорость или резкость сжатия мешка – это не увеличит эффективность реанимации, а скорее станет причиной попадания воздуха в желудок.

Операционные и реанимационные меры напрямую связаны с поддержкой дыхания пациента. Дыхательный мешок амбу помогает реаниматологам спасать человеческие жизни. Он обеспечивает искусственную вентиляцию легких, обладает простым алгоритмом и несложной техникой в использовании. При необходимости им легко могут воспользоваться лица, не имеющие медицинского образования.

Что такое мешок амбу

Приспособление стало своеобразным прорывом в медицине, поэтому название прочно закрепилось за всеми подобными аппаратами (рисунок 1).

Дыхательный реанимационный мешок амбу пользуется большим успехом, он также известен как:

1. Ручная реанимационная система.
2. Помпа для искусственной вентиляции легких.
3. Дыхательная респирационная маска.
4. Средство легочной реанимации.

Он представляет собой устройство, состоящее из самонадувного баллона и прикрепленной к нему маски. Некоторые его модели обладают возможностью дозирования дыхательной смеси.

Многие производители дополняют аппарат резервным комплектом другого объема. В таком случае, мешок ручной ИВЛ амбу является универсальным — при реанимации взрослого или ребенка достаточно просто заменить баллон. Его изготавливают из без аллергенных материалов — при многоразовом использовании маску обрабатывают дезинфицирующим средством.

Дыхательный мешок типа амбу используется: бригадами скорой помощи, сотрудниками и спасателями МЧС, в отделениях интенсивной терапии, анестезиологами и реаниматологами.

Основное применение мешка амбу — ситуации, связанные с нарушением дыхательных функций:

1. Для пациентов, которые не могут самостоятельно дышать.
2. В перинатологии — для того, чтобы реанимировать новорожденных.
3. Во время клинической смерти или операции до момента подключения к электрическому аппарату ИВЛ.

Аппарат искусственной вентиляции легких мешок амбу бывает нескольких видов:

• одноразового или многоразового использования;
• для новорожденных и детей, чья масса тела не превышает 10 кг;
• педиатрический — для тех, чей вес находится в пределах 10-40 кг;
• взрослый — для пациентов, весом более 40 кг.

Принцип действия мешка амбу

При всей своей простоте, приспособление достаточно эффективно и надежно. Реанимационный мешок амбу, использование происходит по принципу ручного сжимания баллона, из которого выходит воздух. Тот направляется непосредственно в дыхательные пути, а маска, через которую проходит кислород, накладывается на лицо пациента (рисунок 2).

Мешок дыхательный реанимационный амбу позволяет насыщать легкие только при условии проходимости дыхательных путей, отсутствии препятствий в виде рвотных масс и инородных тел, залегания языка в гортани и других причин обструкции.

Для подсоединения к дыхательным путям, он идет в комплекте с различными переходниками:

1. Трахеостомической или эндотрахеальной трубкой.
2. Ларингеальной или лицевой маской с воздуховодом.
3. После присоединения к ним, оператор ритмично сжимает стенки мешочка.
4. Интервал зависит от клинической ситуации — примерно 12-20 раз в минуту.
5. Рабочая температура составляет от -18 до +50 градусов по Цельсию.

Эти дополнительные приспособления имеют стандартный диаметр отверстий, позволяющий аппарату подключаться к ним максимально герметично.

Одноразовый

При чрезвычайных ситуациях и на выездных мероприятиях задействуют единоразовые образцы. Силиконовый мешок амбу одноразовый комплектуется анестезиологической маской, кислородным и дыхательным мешочками, соединителем впуска газов, воздуховодами и кислородной трубкой, и клапаном ограничения давления — не обязательно.

Поскольку техника дыхания рот в рот допускает риск заражения чем-либо, а объем легких ребенка меньший, чем у взрослого человека, мешок амбу детский, для новорожденных подразумевает только однократное применение, имеет те же характеристики при меньших размерах (рисунок 3).

Он обеспечивает гораздо большую эффективность вентилирования, не имеет необходимости в стерилизации и дезинфекции и исключает угрозу перекрестного заражения. Кроме того, его маска изготавливается из поликарбоната, мешки и трубка — из поливинилхлорида, а воздуховоды делаются из полипропилена. Повторному использованию он не подлежит. 

Многоразовый

Можно встретить в каждом медицинском учреждении или машине скорой помощи. Мешок амбу многоразовый применяется при оказании реанимационной помощи на месте происшествия, в машинах реаниматологических бригад при транспортировке больных и перед подключением пациентов к электронному устройству ИВЛ (рисунок 4).

Маска для мешка амбу является элементом многоразового использования, поэтому к ней предъявляются повышенные требования стерильности и обработки.

При этом, сам мешок амбу многоразовый необходим исключительно для временного вентилирования, так как не позволяет мониторить объем поставляемого воздуха, не имеет контроля давления в дыхательных путях и требует постоянного ручного участия в процессе.

Мешок амбу многоразовый взрослый отличается от детского:

1. Большим объемом баллона и необходимостью в дезинфекции.
2. К нему могут подключаться линии подачи кислорода и фильтры, индикаторы СО2.
3. Некоторые варианты имеют порты для впрыскивания специальных аэрозолей.
4. Их можно использовать для купирования бронхоспазмов в качестве спейсера.

Вентиляция легких мешком амбу

Остановка дыхания может произойти в самых разнообразных ситуациях, нередко во время проведения сложных операций. Вентиляции легких ручным мешком амбу в подобных случаях происходит до подключения человека к электрической ИВЛ и может спасти человеческую жизнь благодаря простому механическому воздействию. Кроме того, она обеспечивает простой и надежный приток чистого или содержащего примесь кислорода воздуха и входит в стандартную комплектацию реанимобилей, палат реанимации и операционных (рисунок 5).

Вентиляция легких мешком амбу является более гигиеничным по сравнению с методом дыхания рот-в-рот.

Это простейший способ доставки воздушного потока в легкие, за счет простой конструкции изделия. По сути, оно представляет собой небольшое ручное механическое устройство, удобное в условиях транспортировки, при необходимости принятия экстренных мер.

Искусственная вентиляция легких мешок амбу проходит следующим образом:

1. Маску прижимают к лицу пострадавшего большим и указательным пальцами.
2. Средним и безымянным надавливают на углы нижней челюсти, запрокидывая ему голову.
3. Плавными, сдавливающими и быстрыми движениями пальцев свободной руки сжимают воздушный резервуар.
4. Воздух поступает в легкие непосредственно через маску, выдох производится в окружающую среду.

Мешок амбу – инструкция по применению

Воспользоваться устройством может любой человек, даже, если у него нет медицинской подготовки (рисунок 6).

Мешок амбу — инструкция по применению выглядит следующим образом:

1. Больного укладывают на ровную жесткую поверхность.
2. Голову откидывают назад и очищают его ротовую полость.
3. При необходимости используют воздуховод или выдвигают вперед нижнюю челюсть, что необходимо во избежание залегания языка.
4. К лицу плотно прикладывают респиратор.
5. Мешочек сдавливают с интенсивностью в 15-17 нажатий в минуту.

На практике, мешок амбу, как пользоваться, не представляет собой ничего сложного — главное правильно подобрать объем баллона, в зависимости от массы тела пациента и действовать согласно вышеописанному алгоритму.

Применение мешка амбу не всегда приводит к положительному результату, что случается, когда устройство используют неправильно или пользователи не наблюдают за сокращениями и спадами грудной клетки. Кроме того, положительного результата не будет, если устройство повреждено или имеет дефект в месте соединения с баллоном, либо маска не достаточно плотно прилегает к коже.

Более детально процесс использования мешка амбу показан в видео.