Метазон инструкция по применению цена отзывы аналоги

Состав

В 1 мл раствора содержится 4 мг активного вещества дексаметазон.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакологическое действие

Противоаллергическое, противовоспалительное, антитоксическое, противошоковое.

Метазон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат вводится внутривенно или внутримышечно.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

• Тобрадекс (Дексаметазон, Тобрамицин) мазь глазная 3.5г

ЗдравСити

• Дексаметазон-Виал раствор для инъекций амп. 4мг/мл 1мл 25штСи Эс Пи Си Оуи Фармасьютикал Ко.Лтд

• Дексаметазон раствор для инъекций 4мг/мл 2мл 10штШрея Лайф Саенсиз Пвт,Лтд

• Мометазон-Акрихин крем для наружного применения 0,1% 30гАО Акрихин

• Офтан Дексаметазон капли глазные 0,1% 5млSanten OY

• Мометазон-Акрихин крем для наружного применения 0,1% 15гАО Акрихин

Аптека Диалог

• Дексаметазон-буфус амп. 4мг/1мл 1мл №25Обновление ПФК .

• Мометазон-Акрихин 0,1% крем 15гАкрихин ОАО

• Дексаметазон (амп. 4мг/1мл 1мл №5)Elfa Laboratoties

• Дексаметазон (амп. 4мг/мл 1мл №10)Эллара ООО

• Дексаметазон (амп. 4мг/мл 2мл №10)Эллара ООО

Ригла

• Бетаметазон-Вертекс крем д/нар. прим. 0,05% 30гВертекс АО

• Бетаметазон мазь 0,05% 30гБиосинтез

• Бетаметазон-Вертекс мазь д/нар. прим. 0.05% 30гВертекс АО

• Бетаметазон-Вертекс мазь д/наруж прим 0,05% 30гВертекс АО

показать еще

Метазон: инструкция по применению, цена и реальные отзывы пользователей

Инструкция по применению Метазона, цена и отзывы. Узнайте как правильно использовать препарат, сколько он стоит и что говорят люди о его эффективности. Ознакомьтесь с подробной информацией на сайте.

Метазон — это лекарственное средство, предназначенное для лечения заболеваний кожи, связанных с воспалительными процессами. Благодаря своему действию, Метазон способен устранять различные виды кожных высыпаний, уменьшать отёки и зуд. Используется Метазон в трех формах: крем, мазь и лосьон.

Чтобы правильно использовать Метазон и достичь нужного эффекта, необходимо точно следовать инструкции по применению. Важно помнить, что дозировка и продолжительность применения могут отличаться в зависимости от характера заболевания и степени его тяжести. По этой причине перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Что говорят покупатели? В отзывах о Метазоне отмечается его быстрое действие и высокая эффективность в лечении кожных заболеваний. Также пользователи отмечают удобство использования и приятную текстуру препарата.

Что такое Метазон и для чего он используется?

Метазон — это лекарственный препарат, который используется для лечения различных заболеваний кожи. Он является мощным глюкокортикостероидом, который уменьшает воспаление, зуд, отек и другие симптомы, связанные с кожными заболеваниями.

Метазон используется для лечения заболеваний, таких как экзема, псориаз, дерматит, аллергические реакции на коже и другие. Он также может быть использован в лечении укусов насекомых, ожогов и других кожных повреждений, связанных с воспалением.

Препарат должен использоваться только по назначению врача, так как он имеет сильный воздействие на организм. Необходимо строго следовать инструкции по применению, не превышать рекомендуемую дозу и продолжительность лечения.

Состав Метазона

Метазон является гормональным препаратом, состоящим из активного ингредиента метилпреднизолона и вспомогательных компонентов.

Метилпреднизолон является синтетическим глюкокортикостероидом, который подавляет различные виды воспаления и иммунной реакции.

Вспомогательные компоненты включают лактозу моногидрат, кукурузный крахмал, стеарат магния и др.

Препарат выпускается в виде таблеток, капсул, мазей, кремов и растворов для инъекций.

Перед использованием Метазона необходимо ознакомиться со списком компонентов и проверить наличие аллергических реакций на какой-либо из них.

Формы выпуска Метазона

Метазон – это лекарственное средство, которое производится различными фармацевтическими компаниями в разных формах. Эти формы выпуска зависят от препарата и его применения.

• Крем. Метазон в форме крема наносится на кожу для лечения различных кожных заболеваний, таких как экзема, псориаз, дерматит и других.
• Мазь. Метазон мазь используется для лечения заболеваний кожи, как правило, в виде пластин, например, псориаза или эритемы. Эта форма выпуска лечит кожные заболевания, которые не поддаются лечению кремом.
• Раствор. Метазон в виде раствора используется для лечения заболеваний глаз, таких как воспаление, конъюнктивит, кератит, склерит и других.
• Таблетки. Метазон таблетки используются для лечения аллергии, бронхиальной астмы, воспаления суставов и других заболеваний, в которых присутствуют аллергические реакции и воспаления.

Формы выпуска Метазона имеют разные цены и назначения, поэтому важно выбрать правильную форму выпуска для вашего заболевания. Перед началом применения препарата необходимо ознакомиться с инструкцией.

Инструкция по применению Метазона

Метазон — это местный глюкокортикостероидный препарат, который применяется для лечения кожных заболеваний. Для достижения максимального эффекта от применения Метазона необходимо следовать инструкции по его применению.

Как применять Метазон

Перед использованием Метазона необходимо очистить и высушить пораженную кожу. Препарат необходимо наносить на заболевшую поверхность кожи тонким слоем, избегая попадания на здоровую кожу. Количество препарата, которое необходимо наносить, зависит от площади пораженной поверхности. Для мелких участков достаточно нанести небольшое количество препарата, для больших участков необходимо использовать больше препарата. Препарат необходимо втирать легкими массирующими движениями до полного впитывания.

Правила применения Метазона

1. Нельзя применять Метазон на открытых ранах и язвах;
2. Не следует использовать Метазон на коже вокруг глаз и на слабошерстных участках кожи, таких как лицо, промежность и подмышки;
3. Нельзя использовать Метазон длительное время;
4. При появлении побочных эффектов необходимо немедленно прекратить использование препарата и проконсультироваться с врачом.

Применение Метазона: дозировка и продолжительность курса

Метазон рекомендуется применять строго по назначению врача, с учетом индивидуальных особенностей организма. Курс лечения определяется в зависимости от степени тяжести заболевания и наличия побочных действий. В среднем, курс применения Метазона составляет не более 7 дней.

При применении Метазона внутрь для лечения аллергических реакций, дозировка препарата не должна превышать 16 миллиграмм в сутки. При необходимости повысить дозировку, это должен сделать только врач. Прием Метазона внутрь обычно производится вместе с пищей для уменьшения побочных действий на ЖКТ.

Советы по хранению Метазона

Правильное хранение препарата Метазон поможет сохранить его полезные свойства и предупредить ненужные осложнения.

Чтобы сохранить качество Метазона, необходимо хранить его в защищенном от света, сухом и прохладном месте. Температура хранения не должна превышать 25 градусов.

После использования Метазон следует закрыть плотно крышечку банки, чтобы избежать попадания влаги.

Необходимо хранить Метазон в недоступном месте для детей, чтобы исключить случаи случайного проглатывания.

Из гигиенических соображений, не следует использовать Метазон после окончания его срока годности.

Следуя этим советам, вы сохраните все полезные свойства Метазона и сможете использовать его без риска для здоровья.

Противопоказания к применению Метазона

Метазон – это лекарственное средство, которое имеет свои противопоказания к применению. Это необходимо учитывать перед началом лечения. Несоблюдение этого правила может привести к нежелательным последствиям для здоровья.

Одним из противопоказаний к применению Метазона является индивидуальная непереносимость его компонентов. При приеме лекарства в таком случае могут произойти аллергические реакции.

При наличии открытых ран, язв и других поражений кожи лекарство также противопоказано. Это связано с тем, что Метазон может замедлить процесс заживления ран и увеличить риск инфекции.

Важно помнить, что противопоказания к применению Метазона могут быть и другие, поэтому перед началом приема лекарства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.

Взаимодействие Метазона с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Метазона с другими глюкокортикостероидами существует вероятность усиления их терапевтического эффекта, а также риска возникновения побочных реакций.

Использование Метазона в сочетании с NSAID (нестероидными противовоспалительными препаратами) может увеличить риск развития язв желудка и кишечника. Рекомендуется контролировать состояние пациента и, при необходимости, применять противопоказанные меры защиты желудочно-кишечного тракта.

Применение Метазона с седативными лекарственными средствами может вызвать повышенную сонливость и нарушения концентрации внимания. Пациентам необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих быстрой реакции и повышенного внимания.

При одновременном использовании Метазона с препаратами для улучшения угнетенной депрессии рекомендуется проявлять осторожность и контролировать состояние пациента.

Препараты, взаимодействующие с МетазономПрепаратВзаимодействие

Аспирин	Увеличение риска язвы желудка/кишечника
Антибиотики	Увеличение риска развития грибковых инфекций
Противоопухолевые препараты	Повышенный риск гипергликемии и внезапной аритмии

Перед началом применения Метазона в сочетании с другими лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом и сообщить ему о приеме любых других медикаментов.

Побочные эффекты применения Метазона

Метазон может вызвать нежелательные эффекты при его применении. Некоторые из этих эффектов включают:

• раздражение и сухость кожи;
• покраснение кожи;
• жжение или зуд на месте нанесения;
• гиперпигментация кожи (изменение цвета кожи);
• атрофия (тонкость) кожи.

В редких случаях также могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• мешки под глазами;
• ухудшение зрения;
• нарушение сердечного ритма;
• артериальная гипертензия;
• депрессия.

Если у вас возникла сильная аллергическая реакция на Метазон (какие-либо признаки, такие как кожные высыпания или опухание губ, лица, языка, или горла), немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Цена на Метазон в разных аптеках

Метазон — лекарственный препарат, который полезен при лечении многих заболеваний. Цена на Метазон может отличаться в разных аптеках и зависит от многих факторов.

Средняя цена на Метазон:

• В Москве — от 150 до 250 рублей;
• В Санкт-Петербурге — от 130 до 220 рублей;
• В регионах России — от 120 до 200 рублей.

Цена на Метазон может отличаться в зависимости от конкретной аптеки и ее маркетинговой политики. Также влияние на цену оказывает качество препарата и наличие специальных предложений и акций.

Сравнение цен на Метазон:

АптекаЦена, руб

Аптека №1	180
Аптека №2	210
Аптека №3	150 (акция)

Прежде чем купить Метазон, стоит сравнить цены в нескольких аптеках, чтобы выбрать наиболее выгодное предложение. Также не забывайте о качестве препарата и его соответствию указанным инструкциям.

Где купить Метазон по выгодной цене?

Метазон — это эффективный препарат, предназначенный для лечения различных заболеваний кожи. Однако, приобрести его можно в разных аптеках и интернет-магазинах по различным ценам.

Если Вы хотите купить Метазон по наиболее выгодной цене, Вам стоит обратить внимание на сравнение цен в разных местах. Для этого наиболее удобно воспользоваться специальными онлайн-сервисами, которые позволяют быстро и просто сравнить цены на интересующий Вас препарат.

Если Вы предпочитаете покупать лекарства в аптеках, перед походом в аптеку необходимо уточнить цену на Метазон, а также просмотреть актуальные акции и скидки на данный момент.

Также, можно обратиться к надежным интернет-магазинам, которые предоставляют возможность купить Метазон с доставкой по выгодной цене. Важно выбирать проверенные сайты, которые имеют хорошую репутацию и гарантируют качество товара.

В любом случае, перед покупкой следует обратить внимание на сроки годности препарата, а также наличие всех необходимых сертификатов и документов, подтверждающих его качество и безопасность.

Немного истории и технических характеристик производителя Метазона

История производителя

Компания «Метазон» была основана более 20 лет назад. С тех пор она зарекомендовала себя как надежный производитель медицинских препаратов высокого качества. «Метазон» производит свою продукцию на собственных фармацевтических заводах, расположенных в России и за рубежом. В настоящее время компания работает с многими странами, включая США, Канаду, Европу и страны Азии.

Технические характеристики

В производстве Метазона используются только высококачественные компоненты, отбираемые на этапе поставки. На фабриках компании осуществляется строгий контроль качества на всех этапах производства, что гарантирует стабильную эффективность и безопасность ее препаратов. Все продукты «Метазона» имеют соответствующие сертификаты, и рекомендованы к применению в лечении широкого круга заболеваний.

• Качество продукции «Метазона» подтверждено качественными сертификатами
• Препараты «Метазона» эффективны и безопасны
• Производитель использует только высококачественные компоненты

«Метазон» является производителем нескольких видов медицинских препаратов, включая: антибиотики, препараты для лечения лор-заболеваний, кардиологические препараты, противовоспалительные и противоаллергические средства. Продукция компании пользуется заслуженным доверием медицинской общественности и пациентов по всему миру.

Отзывы покупателей о Метазоне

Максим: Я применял Метазон для лечения аллергии на коже, и результат оказался просто фантастическим! Симптомы снизились уже на второй день применения.

Ева: После беременности у меня появился атопический дерматит, и я была очень рада, когда моя врач рекомендовала мне попробовать Метазон. Это было настоящим спасением для моей кожи!

Сергей: Я регулярно страдаю от псориаза, и Метазон оказался для меня лучшим средством, которое я использовал. Симптомы становятся менее заметными всего за несколько дней!

• Плюсы:
• Быстро уменьшает воспаления и красноту на коже;
• Помогает при различных формах аллергии;
• Удобно использовать и мало побочных эффектов;
• Доступная цена.

• Минусы:
• Не рекомендуется к применению без рекомендаций врача;
• Не подходит для длительного использования.

Анастасия: Метазон был мне назначен при дерматитах, вызванных контактной аллергией. Я использовала его всего несколько дней, и моя кожа полностью очистилась!

Оценка:Комментарий:

5/5	Супер средство для лечения кожных проблем!
4/5	Некоторые небольшие побочные эффекты, но результат стоит того.
3/5	Не быстро действует, но в целом средство хорошее.

Как правильно выбрать Метазон?

Для того, чтобы правильно выбрать Метазон, нужно учитывать некоторые нюансы, которые помогут вам сделать правильный выбор.

• Консультация врача. Не стоит выбирать Метазон самостоятельно без консультации врача. Только специалист может определить, подойдет ли это средство вам, учитывая особенности организма, степень заболевания и другие факторы.
• Форма выпуска. Метазон выпускается в различных формах: крем, мазь, раствор, гель и др. Выбирайте форму, которая наиболее подходит для вашего типа кожи и проблемы, которую вы планируете лечить.
• Дозировка. Дозировка Метазона может быть разной в зависимости от формы выпуска. Не забывайте учитывать указания на упаковке и рекомендации врача.
• Производитель. Выбирайте Метазон у проверенных производителей, чтобы избежать подделок. Проверьте упаковку на наличие соответствующих знаков качества и оригинальности.

Соблюдая эти правила, вы сможете правильно выбрать Метазон и получить от него максимальную пользу при минимальных рисках для здоровья.

Консультация врача перед применением Метазона

Перед началом использования Метазона необходимо получить консультацию врача. Это связано с тем, что данное лекарственное средство имеет свои противопоказания и может вызвать побочные эффекты.

В процессе консультации врач определит возможность применения Метазона в каждом конкретном случае и подберет наиболее эффективную дозировку. Он также расскажет о способе применения и продолжительности курса лечения.

Кроме того, врач обязательно предупредит пациента о возможных побочных эффектах и специальных мерах предосторожности, которые нужно соблюдать в процессе применения Метазона.

При использовании лекарственного средства без консультации врача, возможны негативные последствия для здоровья. Поэтому рекомендуется не пренебрегать консультацией и довериться профессиональному мнению специалиста.

Полезные советы по использованию Метазона

Необходимо соблюдать дозировку

Перед применением Метазона необходимо ознакомиться с инструкцией и соблюдать рекомендованные дозировки. Неправильное использование может привести к нежелательным побочным эффектам и ухудшению состояния здоровья.

Наносить только на пораженную область

Метазон необходимо наносить исключительно на пораженные участки кожи, избегая контакта с здоровой кожей. Следует избегать нанесения на слизистые оболочки и открытые раны.

Не использовать в течение длительного времени

Продолжительное использование Метазона может привести к развитию побочных эффектов. Рекомендуется использовать препарат в течение ограниченного периода времени и при необходимости проконсультироваться с врачом.

Соблюдать правила хранения

Метазон необходимо хранить в защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Следует избегать хранения препарата в местах, доступных для детей и животных.

Не прерывать курс лечения

Для достижения максимального эффекта необходимо следовать рекомендациям врача и не прерывать курс лечения Метазоном до окончательного выздоровления. Преждевременное прекращение лечения может привести к рецидивам и худшению состояния здоровья.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Каковы механизмы действия метазона?

Метазон относится к группе гормональных препаратов и работает на уровне клеток, в основном блокируя процессы воспаления и аллергические реакции в организме.

Какую дозировку метазона следует использовать для детей?

Дозировка метазона должна быть определена врачом и зависит от возраста ребенка и характера заболевания. При этом необходимо соблюдать строгий контроль за приемом препарата и следить за возможностью нежелательных побочных явлений.

Какова стоимость метазона в аптеках?

Цена на метазон может варьироваться в зависимости от региона и конкретной аптеки. Средняя стоимость препарата составляет от 50 до 500 рублей в зависимости от формы выпуска, дозировки и производителя.

Какие противопоказания для применения метазона существуют?

Противопоказания для использования метазона могут быть разными и включают в себя индивидуальную непереносимость компонентов препарата, глаукому, нарушения кровообращения, инфекционные заболевания, беременность и др. Перед началом применения метазона необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению.

Какие нежелательные явления могут возникнуть при использовании метазона?

При применении метазона могут возникнуть нежелательные побочные эффекты, такие как нарушения в работе ЖКТ, головные боли, кожные реакции, нарушения зрения, повышенное кровяное давление, депрессия и многие другие. Чтобы избежать возможных проблем, необходимо соблюдать рекомендации врача и никогда не превышать рекомендованную дозировку.

Дексаметазон таблетки — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-000882

Торговое наименование:

Дексаметазон

Международное непатентованное или группировочное наименование:

Дексаметазон

Лекарственная форма:

Таблетки

Состав на одну таблетку:

Действующее вещество:
Дексаметазон — 0,0005 г
Вспомогательные вещества: до получения таблетки массой 0,15 г
крахмал картофельный — 0,0340 г
сахароза (сахар) — 0,1140 г
стариновая кислота — 0,0015 г

Описание

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской.

Фармакологическая группа:

глюкокортикостероид.

Код ATX:

H02AB02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Дексаметазон — синтетический глюкокортикостероид (ГКС), метилированное производное фторпреднизолона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое действие.

Угнетает секрецию тиреотропного гормона и фолликулостимулирующего гормона.

Повышает возбудимость центральной нервной системы, снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает количество эритроцитов (стимулирует выработку эритропоэтинов).

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки, стимулирует синтез матричной рибонуклеиновой кислоты (мРНК); последняя, индуцирует образование белков, в том числе липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндопсрекисей, простагландинов, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и другим.

Влияние на белковый обмен: уменьшает количество белка в плазме (за счет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках; усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Влияние на липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Влияние на углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоенолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, что приводит к активации глюконеогенеза.

Влияние на водно-электролитный обмен: задерживает ионы натрия и воду в организме, стимулирует выведение ионов калия (минералокортикостероидная активность), снижает абсорбцию ионов кальция из ЖКТ, «вымывает» ионы кальция из костей, повышает выведение ионов кальция почками.

Противовоспалительное действие связано с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных).

Противоаллергическое действие развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения количества Т — и В -лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии. угнетения антителообразования. изменения иммунного ответа организма.

При хронической обструктивной болезни легких действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек, торможение эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки.

Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость секрета бронхов за счет угнетения или сокращения его продукции.

Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением артериального давления (за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции), снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков.

Иммунодепрессивное действие обусловлено торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, интерлейкина-2; интерферона гамма) из лимфоцитов и макрофагов.

Подавляет синтез и секрецию адренокортикотропного гормона (АКТГ), и вторично — синтез эндогенных ГКС.

Особенность действия — значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие минералокортикостероидной активности. Дозы 1-1.5 мг/сут угнетают кору надпочечников: биологический период полувыведения — 32-72 часа (продолжительность угнетения системы гипоталамус-гипофиз-корковый слой надпочечников).

По силе глюкокортикоидной активности 0,5 мг дексаметазона соответствуют примерно 3,5 мг преднизолона. 15 мг гидрокортизона или 17,5 мг кортизона для лекарственных форм для перорального применения.

Фармакокинетика
Абсорбция
После приема внутрь быстро и полностью всасывается, максимальная концентрация дексаметазона в плазме крови — 1-2 часа.

Распределение
В крови связывается (60 — 70 %) со специфическим белком-переносчиком -транскортином. Легко проходит через гистогематические барьеры (в том числе через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры).

Метаболизм
Метаболизируется в печени (в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами) до неактивных метаболитов.

Выведение
Выводится почками (небольшое количество дексаметазона проникает в грудное молоко). Время полувыведения — 3-5 часов.

Показания к применению

Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит).

Острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит, остеоартроз (в том числе посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит.

Ревматическая лихорадка, острый ревмокардит.

Острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на лекарственные средства и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, поллиноз.

Заболевания кожи: пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит, контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит. эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Отек головного мозга (только после подтверждения симптомов повышения внутричерепного давления результатами магнитно-резонансной или компьютерной томографии), обусловленный опухолью головного мозга и/или связанный с хирургическим вмешательством или лучевом поражении.

Аллергические заболевания глаз: аллергические язвы роговицы, аллергические формы конъюнктивита.

Воспалительные заболевания глаз: симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва.

Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в том числе состояние после удаления надпочечников).

Врожденная гиперплазия надпочечников.

Заболевания почек аутоиммунного генеза (в том числе острый гломерулонефрит); нефротический синдром.

Подострый тиреоидит.

Заболевания органов кроветворения — агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, острые лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.

Заболевания легких: острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз П-Ш стадии. Бронхиальная астма (при бронхиальной астме препарат назначается только при тяжелом течении, неэффективности или невозможности принимать ингаляционные ГКС).

Туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией).

Бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся другой терапии).

Рак легкого (в комбинации с цитостатиками).

Рассеянный склероз.

Заболевания ЖКТ: язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит.

Гепатит.

Профилактика реакции отторжения трансплантата в составе комплексной терапии.

Гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии.

Миеломная болезнь.

Проведение пробы при дифференциальной диагностике гиперплазии (гиперфункции) и опухолей коры надпочечников.

Противопоказания

Для кратковременного применения по «жизненным» показаниям единственным противопоказанием является гиперчувствительность; системный микоз; одновременное применение живых и ослабленных вакцин с иммуносупрессивными дозами препарата; непереносимость сахарозы, дефицит изомальтазы/сахаразы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; период грудного вскармливания; детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью

Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической противомикробной терапии.

Пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в том числе синдром приобретенного иммунодефицита или вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфицирование)).

Заболевания ЖКТ: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого — разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (ХСН), артериальная гипертензия, гиперлипидемия.

Эндокринные заболевания — сахарный диабет (в том числе нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, ожирение (I11-IV стадия).

Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз.

Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению.

Системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома.

Применение препарата у пожилых пациентов (в связи с высоким риском развития остеопороза и артериальной гипертензии).

Острый психоз, тяжелые аффективные расстройства (в том числе и в анамнезе).

Инфекция глаз, обусловленная вирусом простого герпеса (из-за риска перфорации роговицы).

При беременности.

У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Дексаметазон проникает через плаценту (может достигать высоких концентраций в организме плода) и в грудное молоко. В период беременности, особенно в I триместре, или у женщин, планирующих беременность, применение препарата Дексаметазон показано только в том случае, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск отрицательного влияния на организм матери или плода. ГКС следует назначать при беременности только по абсолютным показаниям. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения плода. В случае применения в III триместре беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного. Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания, то кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Внутрь, в индивидуально подбираемых дозах, величина которых определяется видом заболевания, степенью его активности и характером ответа больного.

Средняя суточная доза — 0,75-9 мг. В тяжелых случаях могут применяться и большие дозы, разделенные на 3-4 приема. Максимальная суточная доза — обычно 15 мг. После достижения терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают (обычно на 0,5 мг в 3 дня) до поддерживающей — 2-4,5 мг/сут. Минимально эффективная доза — 0.5-1 мг/сут. Детям (в зависимости от возраста) назначают 83,3-333.3 мкг/кг или 2,5-10 мг/кв.м/сут в 3-4 приема.

Продолжительность применения дексаметазона зависит от характера патологического процесса и эффективности лечения и составляет от нескольких дней до нескольких месяцев и более. Лечение прекращают постепенно (в конце назначают несколько инъекций кортикотропина).

При бронхиальной астме, ревматоидном артрите, язвенном колите — 1,5-3 мг/сут; при системной красной волчанке — 2-4,5 мг/сут; при онкогематологических заболеваниях — 7,5-10 мг.

Для лечения острых аллергических заболеваний целесообразно комбинировать парентеральное и пероральное введение: 1 день — 4-8 мг парентерально; 2 день — внутрь, 4 мг 3 раза в день; 3, 4 день — внутрь, 4 мг 2 раза в день: 5, 6 день — 4 мг/сут, внутрь; 7 день — отмена препарата.

Проба с дексаметазоном (проба Лиддла). Проводится в виде малого и большого тестов. При малом тесте дексаметазон дают больному по 0.5 мг каждые 6 часов в течение суток (то есть в 8 часов утра, в 14 часов. 20 часов и 2 часа ночи). Мочу для определения 17-оксикортикостероидов или свободного кортизола собирают с 8 часов утра до 8 часов утра 2 дня до назначения дексаметазона и также 2 дня в те же временные промежутки после приема указанных доз дексаметазона. Эти дозы дексаметазона угнетают образование кортикостероидов почти у всех практически здоровых лиц. Через 6 часов после последней дозы дексаметазона содержание кортизола в плазме ниже 135-138 нмоль/л (меньше 4,5-5 мкг/100 мл). Снижение выведения 17-оксикортикостероидов ниже 3 мг/сут. а свободного кортизола ниже 54-55 нмоль/сут (ниже 19-20 мкг/сут) исключает гиперфункцию коры надпочечников. У лиц. страдающих болезнью или синдромом Иценко-Кушинга, при проведении малого теста изменения секреции кортикостероидов не отмечается.

При проведении большого теста дексаметазон назначают по 2 мг каждые 6 часов в течение 2 суток (то есть 8 мг дексаметазона в день). Также проводят сбор мочи для определения 17-оксикортикостероидов или свободного кортизола (при необходимости определяют свободный кортизол в плазме). При болезни Иценко-Кушинга отмечается снижение выведения 17-оксикортикостероидов или свободного кортизола на 50% и более, в то время как при опухолях надпочечников или адренокортикотропноэктопированном (или кортиколиберин-эктопированном) синдроме выведение кортикостероидов не изменяется. У некоторых больных с адренокортикотропноэктопированным синдромом снижения выведения кортикостероидов не выявляется даже после приема дексаметазона в дозе 32 мг/сут.

Побочное действие

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения. Обычно дексаметазон хорошо переносится. Он обладает низкой минералокортикоидной активностью, то есть его влияние на водно-электролитный обмен невелико. Как правило, низкие и средние дозы дексаметазона не вызывают задержки натрия и воды в организме, повышенной экскреции калия. Описаны следующие побочные эффекты:

Нарушения со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: умеренный лейкоцитоз, лейкоцитурия, лимфопения, эозинопения, полицитемия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в животе, чувство дискомфорта в эпигастральной области, панкреатит, «стероидная» язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация стенки желудка и кишечника, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях — повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Нарушения со стороны сердца и сосудов: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или прогрессирование ХСН, электрокардиографические изменения, характерные для гипокалиемии, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы и тромбоэмболии, васкулит, увеличение ломкости капилляров. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Нарушения со стороны нервной системы: повышение внутричерепного давления, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Нарушения со стороны психики: нервозность или беспокойство, бессонница, эмоциональная лабильность, делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, склонность к суициду.

Нарушения со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, перфорация роговицы, центральная серозная хориоретинопатия.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: головокружение, вертиго.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гиперхолестеринемия, повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, эпидуральный липоматоз.
Обусловленные минералокортикостероидной активностью — задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки), гипернатриемия. гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, «стероидная» миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы. истончение кожи, атрофия кожи и подкожной клетчатки, гипер- или гипопигментация, «стероидные» угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов, нарушение пигментации кожи (гипо — или гиперпигментация), телеангиоэктазии.

Нарушения со стороны иммунной системы: генерализованные (кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Инфекционные и паразитарные заболевания: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), маскирование инфекций.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: синдром «отмены».

Передозировка

Возможно усиление дозозависимых побочных явлений, за исключением аллергических реакций. Необходимо уменьшить дозу дексаметазона.
Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Дексаметазон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий).

Ускоряет выведение ацетилсалициловой кислоты, снижает ее концентрацию в крови (при отмене дексаметазона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений).

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.

Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у «быстрых ацетиляторов»), что приводит к снижению их плазменных концентраций.

Увеличивает риск развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция «печеночных» ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола).

Повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты.

Гипокалиемия, вызываемая ГКС. может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

В высоких дозах снижает эффект соматропина.

Антациды снижают всасывание ГКС средств.

Дексаметазон снижает действие гипогликемических лекарственных средств: усиливает антикоагулянтное действие производных кумарина.

Ослабляет влияние витамина D на всасывание ионов кальция в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.

Уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Циклоспорин (угнетает метаболизм) и кетоконазол (снижает клиренс) увеличивают токсичность.

Тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС и амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, натрийсодержащие лекарственные средства — отеков и повышения артериального давления.

Нестероидные противовоспалительные препараты и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения, в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта.

Индометацин, вытесняя дексаметазон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза. Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицина и других индукторов «печеночных» микросомальных ферментов (увеличение скорости метаболизма).

Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС.

Клиренс ГКС повышается на фоне гормонов щитовидной железы.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют период полувыведения и их терапевтические и токсические эффекты.

Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных лекарственных средств — андрогенов, эстрогенов, анаболических стероидов, пероральных контрацептивов.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом дексаметазона (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне других ГКС, антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна.

Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные лекарственные средства, трициклические антидепрессанты), нитратами способствует развитию повышения внутриглазного давления.

При одновременном применении с фторхинолонами повышается риск возникновения тендопатии (преимущественно ахиллова сухожилия) у пациентов пожилого возраста и у пациентов с заболеваниями сухожилий.

Противомалярийные средства (хлорохин, гидроксихлорохин, мефлохин) в сочетании с дексаметазоном могут повышать риск развития миопатии, кардиомиопатии.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента при одновременном назначении с дексаметазоном могут изменять состав периферической крови.

Особые указания

Назначая дексаметазон при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение специфической антибактериальной терапией при применении препарата у пациентов с латентным туберкулезом, лимфаденитом после вакцинации БЦЖ, полиомиелитом, острыми и хроническими бактериальными, паразитарными инфекциями; специфической терапии у пациентов с язвенной болезнью желудка и/или кишечника, остеопорозом.

При ежедневном применении к 5 месяцам лечения развивается атрофия коры надпочечников.

Может маскировать некоторые симптомы инфекций; во время лечения бесполезно проводить иммунизацию.

При внезапной отмене ГКС, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возникает синдром «отмены» ГКС (не обусловлен гипокортицизмом): снижение аппетита, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, астения, а также возможно возникновение и острой надпочечниковой недостаточности (снижение артериального давления, аритмия, потливость, слабость, олигоанурия, рвота, боли в животе, понос, галлюцинации, обморок, кома).

После отмены в течение нескольких месяцев сохраняется относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС. при необходимости в сочетании с минералокортикостероидами.

Дозу дексаметазона необходимо временно увеличивать при стрессовых ситуациях во время терапии (оперативное вмешательство, травма). Временное повышение дозы препарата при стрессовых ситуациях необходимо как до, так и после стресса.

У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой. профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

Во время лечения дексаметазоном (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль артериального давления и водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и концентрации глюкозы в крови. С целью уменьшения побочных явлений можно назначать анаболические стероиды, антациды, а также увеличить поступление ионов калия в организм (прием пищи, богатой калием и кальцием, или прием препаратов калия, кальция, и витамина Д). Пища должна быть богатой белками, витаминами, с содержанием небольшого количества жиров, углеводов и соли.

У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

При применении дексаметазона существует риск развития тяжелых анафилактических реакций, брадикардии.

На фоне терапии препаратом повышается риск активации стронгилоидоза.

Во время терапии препаратом необходим тщательный контроль за состоянием пациентов с ХСН. неконтролируемой артериальной гипертензией, травмами и язвенными поражениями роговицы, глаукомой.

Возможно ухудшение течения миастении.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности сперматозоидов.

Прием препарата может маскировать симптомы «раздражения брюшины» у пациентов с перфорацией стенки желудка или кишечника.

Действие препарата усиливается у больных с циррозом печени. Необходимо учитывать, что у пациентов с гипотиреозом клиренс дексаметазона снижается, а у пациентов с тиреотоксикозом — повышается.

У пациентов с сахарным диабетом следует контролировать концентрации глюкозы крови и при необходимости корригировать дозы гипогликемических препаратов.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Учитывая возможные побочные эффекты в период терапии препаратом Дексаметазон, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами, занятии другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки 0,5 мг.
По 10, 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 5, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 4 контурные ячейковые упаковки по 14 таблеток с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Наименование, адрес производителя лекарственного препарата и адрес места производства лекарственного препарата:

Владелец регистрационного удостоверения, производитель:
ЗАО «Производственная фармацевтическая компания Обновление»
Юридический адрес: 633623, Новосибирская область, р. п. Сузун, ул. Комиссара Зятькова, д. 18.

Адрес места производства:
г. Новосибирск, ул. Станционная, д. 80.

Организация, принимающая претензии от потребителей:
ЗАО «Производственная фармацевтическая компания Обновление» 630096, г. Новосибирск, ул. Станционная, д. 80.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)