Метронидазол дента гель для десен инструкция по применению

Метрогил Дента® (Metrogyl Denta®) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Метрогил Дента®

💊 Состав препарата Метрогил Дента®

✅ Применение препарата Метрогил Дента®

📅 Условия хранения Метрогил Дента®

⏳ Срок годности Метрогил Дента®

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется для детей

Метрогил дента инструкция по применению

Описание лекарственного препарата

Метрогил Дента®
(Metrogyl Denta®)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2023 года.

Дата обновления: 2022.12.08

Код ATX:

A01AB11

(Прочие препараты)

Лекарственная форма

Метрогил Дента®

Гель стоматологический 10 мг+0.5 мг/1 г: тубы 5 г, 10 г или 20 г

рег. №: П N015982/01
от 12.08.09
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 17.03.17

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Метрогил Дента®

Гель стоматологический опалесцирующий, мягкий, белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 50 мг, карбомер-980 — 15 мг, динатрия эдетат — 0.5 мг, сахарин — 1 мг, левоментол — 5 мг, натрия гидроксид — 4 мг, вода — до 1 г.

5 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена — пачки картонные.
10 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена — пачки картонные.
20 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный противомикробный препарат, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов.

Метронидазол активен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

Хлоргексидин — антисептическое и противомикробное средство, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных и анаэробных бактерий: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis. К хлоргексидину слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также резистентны кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобактерий.

Фармакокинетика

При местном применении гель Метрогил Дента® практически не всасывается.

Показания препарата

Метрогил Дента®

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

  • острый и хронический гингивит;
  • острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
  • острый и хронический пародонтит;
  • юношеский пародонтит;
  • пародонтоз, осложненный гингивитом;
  • афтозный стоматит;
  • хейлит;
  • воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
  • постэкстракционный альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);
  • периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Местно, только для стоматологического применения.

При воспалении десен (гингивите) Метрогил Дента® наносят на область десен 2 раза в день тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки), смывать гель не рекомендуется. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней.

При пародонтите: после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза в день в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в день в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза в день в течение 7-10 дней. Профилактические курсы лечения проводят 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.

Побочное действие

Возможны: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок), головная боль.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола и другим компонентам препарата;
  • заболевания системы крови, в т.ч. в анамнезе;
  • заболевания периферической и центральной нервной системы;
  • детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием клинических данных безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Не рекомендуется применение препарата в период беременности. В период грудного вскармливания при необходимости назначения препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Применение геля Метрогил Дента® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. При случайном или преднамеренном проглатывании препарата ребенком следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Отсутствуют сведения о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ). Могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях — парестезии и судороги.

Лечение: промывание желудка, при необходимости — симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При местном применении в рекомендуемых дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента® с другими лекарственными средствами не выявлено.

Условия хранения препарата Метрогил Дента®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности препарата Метрогил Дента®

Срок годности — 3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия реализации

Препарат отпускают без рецепта.

Контакты для обращений

ДЖОНСОН & ДЖОНСОН ООО
(Россия)

ДЖОНСОН & ДЖОНСОН ООО

ДЖОНСОН & ДЖОНСОН ООО
группа компаний
Johnson & Johnson Consumer Health

121614 Москва,
ул. Крылатская, д. 17, корп. 2
Тел: +7 (495) 726-55-55
Факс: +7 (495) 580-90-29
E-mail: conreception@its.jnj.com

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

*Для покупок мы предлагаем несколько сайтов партнеров. Данный перечень сайтов не является ограниченным; продукт доступен в различных магазинах территории РФ.
© ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 2023 г. Этот сайт (www.metrogyl-denta.ru) принадлежит компании ООО «Джонсон & Джонсон», которая полностью отвечает за его содержимое.

Информация, размещенная на сайте (www.metrogyl-denta.ru), носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.

121614, Россия, Москва, ул. Крылатская, д. 17, корпус 2.
Телефон: +7 (495) 726–55–55
https://jnj.ru/

Официальный сайт препарата МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

Сайт ориентирован на физических и юридических лиц из России. Сайт предназначен для работы в Google Chrome, Safari, FireFox, IE10+. Имеются противопоказания. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. «Реклама. Товар сертифицирован. РУ № П N015982/01, дата выдачи РУ27.01.2010»

Регистрационный номер:

П N015982/01

Торговое название

Метрогил Дента®

МНН или группировочное название

Метронидазол + Хлоргексидин

Лекарственная форма

Гель стоматологический

Состав

1 г геля содержит:

Активные вещества:

Метронидазола бензоат ……………….……………………….16,0 мг
(что эквивалентно метронидазолу…………………………10,0 мг)
Хлоргексидина диглюконат 20% раствор ………………….. 2,5 мг
(что эквивалентно хлоргексидину диглюконату ……………0,5 мг)

и вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер-940, динатрия эдетат,

натрия сахаринат, левоментол, натрия гидроксид, вода.

Описание

Опалесцирующий мягкий гель белого или почти белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство

Код АТХ [A01AB11]Фармакологические свойства

Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:

а) метронидазол обладает антибактериальным действием против анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

б) хлоргексидин – антисептическое и противомикробное средство, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis). К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобацилл. При местном применении гель Метрогил Дента® практически не всасывается.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

— острый и хронический гингивит;

— острый язвенно-некротический гингивит Венсана;

— острый и хронический пародонтит;

— юношеский пародонтит;

— пародонтоз, осложненный гингивитом;

— афтозный стоматит;

— хейлит;

— воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;

— постэкстракционный альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);

— периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированный терапии)

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость метронидазола, хлоргексидина, а также производных нитроимидазола. Непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата. Детский возраст до 6 лет.

Применение препарата при беременности и лактации

Не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам в I триместре беременности. В период лактации, при необходимости назначения препарата, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Местно, только для стоматологического применения.

Взрослым и детям старше 6 лет при воспалении десен (гингивит) Метрогил Дента® наносится на область десен тонким слоем пальцем или при помощи ватной палочки

2 раза в день. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения составляет в среднем 7-10 дней.

При пародонтите после снятия зубных отложений, пародонтальные карманы обрабатываются гелем Метрогил Дента® и производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции – 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля больной может проводить самостоятельно: Метрогил Дента® наносится на область десен 2 раза в день в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите Метрогил Дента® наносится на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в день в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель Метрогил Дента®наносят на область десен 2 раза в день в течение 7-10 дней. Профилактические курсы лечения проводятся 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита после удаления зуба лунка обрабатывается гелем Метрогил Дента®, затем гель применяется 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.

Побочное действие

При местном применении геля Метрогил Дентаa могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), а также головная боль.

Передозировка

Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать

причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта). Могут наблюдаться: тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях – парестезии и судороги. Лечение: промывание желудка, при необходимости симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля МетрогилДента®с другими лекарственными средствами не выявлено.

Особые указания

Применение геля Метрогил Дента®не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

Форма выпуска

Гель стоматологический

— По 5 г, 10 г или 20 г в пластиковую ламинированную тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.

— По 5 г, 10 г или 20 г в пластиковую ламинированную тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена с выступом для перфорации фольги. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.

— По 5 г, 10 г или 20 г в алюминиевую тубу, горлышко которой запечатано мембраной из алюминия и с навинчивающейся крышкой из полиэтилена с выступом для перфорации мембраны. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.

Условия хранения

Список Б.

При температуре не выше 25 °С .

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Отпуск из аптек: без рецепта

Производитель

«Юник Фармасьютикал Лабораториз»
(Отделение фирмы «Дж.Б.Кемикалс энд
Фармасьютикалс Лтд.»)
Ворли, Мумбай — 400 030, Индия

Представительство в России
г. Москва 121059, ул. Брянская, 5

Метрогил Дента гель: инструкция по применению

Из этой статьи Вы узнаете:

  • анализ состава Метрогил-Дента, аналоги,
  • схема применения и ее особенности,
  • отзывы на гель Метрогил Дента, цена 2023.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Гель Метрогил Дента – это препарат для местного применения в полости рта, обладающий противомикробным действием в отношении патогенных бактерий, вызывающих воспаление десен. Противомикробное действие препарата обеспечивается входящими в его состав активными компонентами – это антибиотик метронидазол и антисептик хлоргексидин. В стоматологии этот препарат применяют в основном только при гингивите, пародонтите, реже – при афтозном стоматите.

На гель Метрогил Дента – инструкция по применению разрешает использовать препарат у взрослых, только начиная с 18 лет (хотя в прошлой инструкции препарат был разрешен с 6-ти летнего возраста). Такое изменение было принято в 2020 году, не смотря на отсутствие изменений в составе и концентрации активных компонентов. Однако, средство с таким же составом – Бальзам для десен Асепта, которое зарегистрировано уже не как «лекарственное средство», а как «косметический продукт» – вообще не имеет ограничений по возрасту.

Метрогил Дента: фото новой упаковки

Гель Метрогил Дента стоматологический  Гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА для десен

Нужно сказать, что на гель Метрогил Дента отзывы пациентов обычно достаточно средненькие, и по нашему мнению этот препарат не является оптимальным выбором по большинству «показаний к применению», которые перечислены в официальной инструкции. Но тем не менее этот препарат действительно работает (например, при гингивите или легкой форме пародонтита).

Обратим ваше внимание, что автор статьи более 10-ти лет проработал врачом-пародонтологом, занимаясь лечением воспаления десен у пациентов, и поэтому наши рекомендации действительно работают (документы государственного образца о повышении квалификации автора статьи по программе «Пародонтология» – вы можете посмотреть в разделе редакция).

Показания к применению  –

Официальная инструкция геля Метрогил дента содержит достаточно большой спектр показаний к применению. Этот препарат может применяться:

  • при гингивите,
  • при пародонтите,
  • при воспалении слизистой под протезом,
  • при альвеолите лунки удаленного зуба,
  • при афтозной форме стоматита,
  • при хейлите (воспалении губ),
  • и даже при периодонтите.

Но не все показания являются оптимальными. Например, препарат действительно можно применять при афтозном стоматите, причиной которого могут быть не только аллергические реакции, но и один из видов стрептококков (α-гемолитический стрептококк – Streptococcus sangui). Только в последнем случае гель Метрогил дента может быть хоть как-то эффективен при афтозном стоматите, но при этом он еще и не обезболивает изъязвления на слизистой оболочке.

Поэтому при стоматите оптимальнее применять другие препараты, которые обладали бы и антисептическим, и противовоспалительным, и обезболивающим действием на слизистую оболочку. Также этот гель ничем не сможет вам помочь и при периодонтите. Если же речь идет о воспалении слизистой под протезом – препарат будет работать, только если речь идет о бактериальном протезном стоматите. Если же воспаление слизистой является проявлением токсической реакции на избыток мономера в пластмассе зубного протеза – этот препарат уже ничем не поможет.

Реклама

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Гель Метрогил дента – цена, состав и аналоги

Стоимость указана на 2023 год. На гель Метрогил дента цена составит – от 280 рублей (за тубу 20 г). Минимальная цена в социальных аптеках – около 250 рублей.

Метрогил Дента гель: состав

Содержание активных веществ в 1 г геля  –
→   метронидазол 10 мг,
→   хлоргексидина диглюконата 0,5 мг (соответствует концентрации 0,05%).
Вспомогательные вещества  –
пропиленгликоль, динатрия эдетат, карбомер-980, сахаринат натрия, гидроксид натрия, левоментол, вода.

Состав геля написан прямо на упаковке  –

→   Метрогил Дента гель: инструкция по применению (официальная, PDF)

Анализ состава  –

Таким образом, препарат содержит 1% метронидазола и 0,05% хлоргексидина, которые обладают противомикробным действием. Но не стоит ждать от этого препарата слишком многого. Дело в том, что концентрации активных компонентов достаточно низкие, чтобы получить выраженный эффект у пациентов с пародонтитом (хотя для лечения гингивита таких концентраций может быть вполне достаточно). И это мнение основано  не только на 10-ти летнем клиническом опыте применения геля Метрогил-дента, полученным автором статьи при лечении воспаления десен у своих пациентов.

В этом нам также помогут и научные работы (источник), которые проливают свет на эффективность разных видов антисептиков в лечении пациентов с воспалением десен, и позволяют сравнить их между собой. Так вот, оказывается, что эффективность Хлоргексидина очень-очень сильно зависит от его концентрации. Давайте посмотрим – что это значит.

Эффективность антисептиков (от большей к меньшей)  –

  • 0,2% хлоргексидин,
  • 0,1% гексетидин (гексорал),
  • 0,05% хлоргексидин,
  • 0,05% цетилпиридин,
  • 0,01% мирамистин.

В научной работе, ссылку на которую мы привели выше – эффективность антисептиков анализировалась именно на пациентах с хроническим пародонтитом. Эту форму воспаления десен отличает не только длительное хроническое течение, но и то, что вокруг зубов при пародонтите происходит формирование пародонтальных карманов. Так вот, если при гингивите – 0,05-0,12% концентрации хлоргексидина может быть вполне достаточно для достижения клинической эффективности, то при пародонтите – настоятельно желателен уже только 0,2% хлоргексидина.

Важно: дело в том, что у большого количества пациентов с пародонтитом – из пародонтальных карманов высевается уже не только бактериальная, но и грибковая флора. Клинические исследования показывают, что присоединение грибковой флоры делает патогенные бактерии менее чувствительными к противомикробным средствам. Это требует применения более высоких концентраций антисептиков и антибиотиков, причем эти концентрации должны быть эффективны – уже в том числе и против грибковой флоры, а не только бактериальной.

Всем этим требованиям отвечает 0,2% хлоргексидина (причем, это касается не только гелей для десен, но и средств для антисептических полосканий полости рта). Теперь давайте посмотрим – у каких пациентов с пародонтитом наиболее часто развивается «ассоциация» бактериальной и грибковой флоры (24stoma.ru). Например, если у вас длительно протекающее хроническое воспаление десен, если вы курите, если вы употребляете в пищу много углеводов, если у вас есть сопутствующий хронический тонзиллит, либо есть заболевания ЖКТ, либо в прошлом был хотя бы 1 случай кандидоза (молочницы) любой локализации.

Выводы: мы рекомендуем использовать гель Метрогил дента только в следующих ситуациях. Во-первых – при катаральном гингивите. Во-вторых – при самой легкой начальной форме пародонтита, т.е. когда глубина пародонтальных карманов не превышает 3,5 мм – и только при условии, что к вам не относится ничего из списка выше (т.е. вы не курите, у вас нет хр.тонзиллита, заболеваний ЖКТ и далее по списку). Причем, если вы собираетесь использовать Метрогил дента, то мы рекомендуем делать это только в составе комбинированной терапии, о которой мы расскажем ниже.

Метрогил Дента: инструкция по применению

Дальше мы расскажем – как правильно применять Метрогил Дента в составе комплексной терапии (вместе с антисептическими ополаскивателями). Наверное, вы уже поняли, что в качестве монотерапии этот препарат будет не слишком эффективен, особенно если речь идет о такой форме воспаления десен как пародонтит.

Стоматологический гель Метрогил Дента

СХЕМА ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ:

Для геля Метрогил Дента инструкция по применению требует, чтобы вы наносили препарат на десны – 2 раза в день (утром и вечером – в течение 7-10 дней). Утренняя обработка проводится после завтрака и гигиены полости рта, причем важно именно в такой последовательности, а не наоборот. Сразу после чистки зубов вы должны взять антисептическое средство для полоскания рта и, ничего не сплевывая, прополоскать им рот в течение 1 минуты. Для полоскания достаточно 10 мл раствора (это примерно 1 глоток). После полоскания ни в коем случае нельзя споласкивать рот водой.

Если у вас только гингивит – вам подойдет большой список ополаскивателей (по этой ссылке можно прочитать про основные ополаскиватели при воспалении десен). Но если у вас пародонтит, то вместе с гелем Метрогил дента лучше использовать комбинированные средства – с 0,2% хлоргексидином, либо 0,1% гекситедином (в составе которых будут дополнительно еще и противовоспалительные компоненты, например, метилсалицилат). В данном случае лучшим вариантом будет средство – PRESIDENT Antibacterial «Мощная защита от бактерий», ну и еще один хороший вариант – «Гексорал» в форме раствора.

PRESIDENT Antibacterial «Мощная защита от бактерий»  Гексорал раствор

Как наносить гель на десны  –
сразу после полоскания проводится аппликация геля на десны. Желательно предварительно подсушить десны сухим марлевым тампоном, т.к. в этом случае гель будет лучше фиксироваться. Гель наносится непосредственно только на десневой край, который прилежит к шейке зубов (ну и межзубные десневые сосочки, соответственно). Наносить гель нужно не только на десну с передней поверхности зубных рядов, но и со стороны неба/ языка, хотя акцент нужно делать именно на обработке десны с передней поверхности зубов.

Наносить гель можно при помощи пальца, либо специального тонкого медицинского шпателя. Делать это нужно перед зеркалом, хорошо оскалившись, чтобы вы визуально видели – куда именно вы наносите гель. Сначала гель наносится на десну вокруг нижних зубов, а потом вокруг верхних. В процессе нанесения геля, а также после – у вас может активно выделяться слюна. Ее не нужно копить или специально сплевывать, вы должны проглатывать ее – как вы это обычно и делаете в течение дня. После нанесения геля мы не рекомендуем пить 30 минут, а также полоскать рот или принимать пищу в течение 2-3 часов.

Важно: вечерняя обработка проводится по той же схеме (прием пищи → гигиена полоти рта → антисептическое полоскание рта → аппликация на десны геля Метрогил дента). Если у вас гингивит, то продолжительность курса терапии обычно составляет 7-8 дней, а при пародонтите – 10 дней.

Гель Метрогил дента: отзывы

Нужно отметить, что гель для десен Метрогил-дента был самым первым импортным гелем от воспаления десен, который появился в российских аптеках после развала СССР. Состав его активных компонентов и их концентрации с тех пор не изменились, и, конечно, на данный момент этот гель сложно считать оптимальным выбором для терапии воспаления десен. Хотя, как мы уже сказали выше – если скомбинировать его с другими средствами, то вполне возможно получить и неплохой результат.

Главное влияние на эффективность применения Метрогил дента окажет – удалили вы предварительно все зубные отложения, или не удалили. Дело в том, они состоят из патогенных бактерий, которые и являются причиной воспаления десен. Любые антисептические ополаскиватели и гели для десен – не способны дезинфицировать зубные отложения на всю их толщину, т.е. они действуют только на самый поверхностный слой микробного налета и зубного камня. И поэтому без удаления зубных отложений вы не получите выраженного и продолжительного эффекта – даже после полного курса применения геля и антисептических полосканий.

Преимущества геля Метрогил дента  –

  • хорошее соотношение цена/ объем тубы,
  • хорошо фиксируется на слизистой оболочке,
  • противомикробная активность обеспечивается сразу за счет 2 компонентов – антибактериального действия метронидазола и антисептического действия хлоргексидина.

Недостатки препарата  –

  • концентрации активных компонентов несколько ниже эффективных лечебных дозировок (именно поэтому гель с антибиотиком является безрецептурным – ведь он относительно безвреден при бесконтрольном применении),
  • гель не имеет прямого противовоспалительного действия (он уменьшает воспаление только за счет подавления патогенных бактерий, а не за счет блокирования медиаторов воспаления в тканях),
  • не обладает обезболивающим действием,
  • и еще очень важно то, что хлоргексидин в составе Метрогил-дента не совместим со средствами гигиены полости рта, которые содержат лаурилсульфат натрия, т.к. последний имеет свойство инактивировать хлоргексидин (которого в составе геля и так не слишком много).

Важно: научные исследования (источник) выявили, что лаурилсульфат натрия (SLS) имеет свойство инактивировать хлоргексидин, который входит в состав большинства антисептический ополаскивателей, а также в состав многих гелей для десен. Это имеет очень важное клиническое значение, т.к. полоскания рта раствором хлоргексидина назначают – утром и вечером сразу после гигиены полости рта.

После использования зубной пасты с SLS – должно пройти около 2 часов (минимум 30 минут, но в полной мере этого недостаточно), чтобы SLS не смог повлиять на эффективность хлоргексидина. Учитывая, что концентрация хлоргексидина в геле Метрогил дента и так слишком низкая – мы рекомендуем вам использовать зубные пасты без лаурилсульфата натрия (SLS) .

В каких случаях Метрогил Дента вам не поможет  –

Выше мы уже говорили, что на гель Метрогил Дента отзывы часто бывают негативными, но чаще всего это связано с тем, что многие люди занимаются самолечением. Причина воспаления десен всегда только одна – это недостаточная гигиена полости рта, при которой на зубах скапливается мягкий микробный зубной налет, а также образуется твердый зубной камень (рис.3-4). Именно патогенные бактерии в составе зубного налета/ зубного камня и приводят к развитию воспаления десен – гингивита и пародонтита.

Микробный налет и зубной камень  –

Гингивит. Большое количество мягкого микробного зубного налета.  Пародонтит легкой степени. Массивные скопления твердых зубных отложений.

Поэтому, правильно перед началом лечения провести ультразвуковую чистку зубных отложений (у стоматолога), и только после этого проводить дома курс лечения противомикробными и противовоспалительными средствами. Конечно, если вы начнете применять Метрогил-дента без удаления зубного камня и налета – вы сначала безусловно заметите временное улучшение (включая снижение отека и кровоточивости десен), но этот эффект будет временным.

Самое важно тут то, что такое применение геля приводит к тому, что симптомы воспаления десен становятся вялыми и малозаметными, но при этом воспаление десны никуда не исчезает. Вялотекущее хроническое воспаление постепенно приведет – к разрушению прикрепления десневого края к шейкам зубов, к разрушению костной ткани вокруг зубов и не минуемому появлению их подвижности. Большинство пациентов с проблемными деснами обращаются к врачу именно на этом этапе – когда после длительного самолечения они замечают, что зубы стали шататься. Но глобально исправить такую проблему – на этом этапе уже практически невозможно.

Подробнее о правильном лечении десен читайте в статьях:

  • Как правильно лечить гингивит
  • Эффективное лечение пародонтита

Гель Метрогил дента: аналоги

У геля Метрогил Дента аналоги существуют, и они достаточно широко представлены в аптеках. Полным аналогом является гель «Дентамет» (российского производства), который также как и «Метрогил Дента» – зарегистрирован как «лекарственное средство». Гель Дентамет также содержит комбинацию метронидазола и хлоргексидина, причем в точно таких же концентрациях. Стоимость препарата за тубу 25 г – составит от 150 рублей. Гель производится заводом ЗАО «Алтайвитамины».

Гель ДЕНТАМЕТ (туба 25 г)

Второй вариант – это «Адгезивный бальзам для десен Асепта», который тоже содержит комбинацию метронидазола и хлоргексидина. Этот препарат зарегистрирован только как «косметологический продукт», и кроме того он немного отличается по составу. Например, он имеет более высокую концентрацию хлоргексидина – 0,1%, и кроме того он содержит еще и ментол, а также эфирное масло мяты перечной. Стоимость этого средства составляет от 240 рублей. И хотя этот препарат будет более эффективен – нужно учитывать, что объем геля в тубе будет всего 10 г.

Бальзам для десен АСЕПТА адгезивный

Метрогил Дента при беременности и кормлении  –

В прежнем варианте инструкции геля Метрогил-Дента – он был противопоказан к использованию, но только в течение 1-го триместра беременности. В текущем варианте инструкции он всего лишь «не рекомендован к применению», но уже на всем протяжении беременности (при этом беременность не является полным противопоказанием для использования препарата). Таким образом, Метрогил дента при беременности применять все же можно, но только по согласованию с вашим лечащим врачом.

Что касается грудного вскармливания, то при применении этого препарата лучше всего временно прекратить грудное вскармливание. Интересный момент – если сравнивать эту информацию с рекомендациями FDA (Управление по контролю за лекарственными средствами в США), то согласно их рекомендациям – прием метронидазола возможен у беременных, а также достаточно безопасен при кормлении грудью.

Альтернативы при беременности и кормлении грудью  –
альтернативой может служить препарат Холисал, который в соответствии с инструкцией производителя возможно принимать на протяжении всей беременности и периода грудного вскармливания, но также «с осторожностью». Термин «с осторожностью» подразумевает, что вы не должны принимать препарат бесконтрольно – он должен быть назначен стоматологом, а также вы должны поставить в известность о его назначении своего акушера-гинеколога.

Противопоказания к применению геля Метрогил Дента:

  • детский возраст до 18-ти лет,
  • аллергические реакции на компоненты геля,
  • заболевания крови,
  • заболевания нервной системы.

Предлагаем альтернативы гелю Метрогил Дента  –

Ниже мы перечислим основных, на наш взгляд, конкурентов геля Метрогил-Дента, которые могут с успехом использоваться для лечения в полости рта воспаленной слизистой оболочки и десен. Плюсы и минусы по каждому препарату читайте в комментариях к нему.

1)  Гель для десен Холисал  –

  • Гель для десен ХОЛИСАЛинструкция по применению
  • производитель – Польша/ Латвия,
  • активные вещества – холина салицилат, цеталкония хлорид,
  • туба 15 г – около 470 рублей.

Комментарии: один из лучших противовоспалительных гелей для лечения десен. Содержит 2 высокоактивных компонента холина салицилат и цеталкония хлорид, которые оказывают быстрый и выраженный противовоспалительный эффект, а также умеренный обезболивающий эффект. Эти компоненты проникают глубоко вглубь слизистой оболочки, действуя не только на ее поверхности. Это средство желательно комбинировать с антисептическими полосканиями раствором Хлоргексидина.

2)  Гель PRESIDENT PROFI PLUS «Effect Balm»  –

  • Гель с хлоргексидином PRESIDENT PROFI PLUS «Effect Balm»производитель – Италия,
  • активные вещества – 0,25% хлоргексидин, экстракты ромашки и мальвы,
  • туба 30 мл – от 270 рублей.

Комментарии: содержит высокую 0,25% концентрацию антисептика Хлоргексидина (для сравнения в Метрогил-дента концентрация этого компонента только 0,05%). Кроме этого гель содержит очень высокие концентрации экстрактов ромашки и мальвы. Учитывая состав, этот гель имеет выраженное противомикробное, а также достаточно хорошее противовоспалительное действие. Комбинировать оптимально с ополаскивателями – «Пародонтоцид» или «LISTERINE EXPERT – Защита десен».

3)  Антисептический гель Perio-Aid 0,12%  –

  • Perio-Aid 0,12%инструкция по применению
  • производитель – Испания,
  • активные вещества – 0,12% хлоргексидин, 0,05% цетилпиридин, ксилит,
  • цена за тубу 75 мл – от 320 рублей.

Комментарий: этот гель обладает очень выраженным противомикробный действием за счет содержания сразу 2 антисептиков – хлоргексидина 0,12% и цетилпиридина 0,05% (вместе их общая противомикробная эффективность примерно равна 0,2% хлоргексидину). Т.к. у геля отсутствует прямой противовоспалительный эффект, поэтому его оптимально комбинировать с полосканиями средством Пародонтоцид, которое содержит большое количество противовоспалительных компонентов, включая фенилсалицилат, аллантоин, тимол, а также экстракты лекарственных растений. Также подойдет и ополаскиватель «LISTERINE EXPERT – Защита десен».

Резюме: при выраженном воспалении десен, особенно при пародонтите средней и тяжелой степени – оптимальным вариантом является, на наш взгляд, применение геля Холисал. А вот гель Метрогил-дента лучше использовать только при гингивите, ну или максимум – при легкой форме пародонтита (при условии отсутствия состояний и заболеваний из списка выше, которые повышают риск присоединения грибковой флоры). Надеемся, что наш обзор оказался Вам полезным!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. На основе личного опыта работы стоматологом (пародонтологом),
3. «Пародонтология» (Вольф Г.),
4. «Оптимизация консервативного лечения больных пародонтитом» (Комлева А.С.),
5. Составы препаратов взяты с официальных сайтов производителей.

Состав

В состав 1 г геля стоматологического входят действующие вещества: 16 мг метронидазола бензоата и 2,5 мг хлоргексидина диглюконата (20% раствор). Вспомогательные компоненты: карбомер 940, эдетат динатрия, пропиленгликоль, сахаринат натрия, гидроксид натрия, левоментол, вода.

Форма выпуска

Средство выпускается в виде геля. Гель – мягкий, опалесцирующий, белый или почти белый. Содержится в тубах из пластика по 5/10/20 г.

Фармакологическое действие

Гель Метрогил Дента — это противомикробный препарат, его действие обусловлено двумя антибактериальными составляющими.

Вещество метронидазола бензоат производит антибактериальный эффект по отношению к анаэробным бактериям, которые провоцируют развитие болезней пародонта. Это Fusobacterium fusiformis, Bacteroides melaninogenicus, Porphyromonas gingivalis, Wolinella recta, Prevotella intermedia, Eikenella corrodens, Selenomonas spp., Borrelia vincenti.

Вещество хлоргексидина диглюконат производит противомикробный и антисептический эффект. Действует на грамположительные и грамотрицательные анаэробные и аэробные бактерии. Слабую чувствительность к хлоргексидину демонстрируют отдельные штаммы Proteus spp. и Pseudomonas spp. Устойчивы к веществу споры бактерий, кислотоустойчивые формы бактерий. При использовании хлоргексидина не нарушается функциональная активность лактобацилл.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Метрогил Дента почти не абсорбируется при применении местно.

Показания к применению

В инструкции указаны такие показания к применению Метрогила Дента:

  • язвенно-некротический гингивит Венсана в острой форме;
  • гингивит острый и хронический;
  • пародонтит острый и хронический;
  • пародонтоз, который осложнен гингивитом;
  • юношеский пародонтит;
  • стоматит афтозный;
  • воспалительный процесс слизистой полости рта вследствие ношения протезов;
  • хейлит;
  • альвеолит постэкстракционный (воспалительный процесс лунки после того, как был удален зуб);
  • периодонтальный абсцесс, периодонтит (в комбинированном лечении).

Противопоказания

Стоматологический гель Метрогил Дента нельзя принимать в таких случаях:

  • при непереносимости компонентов;
  • при непереносимости производных нитроимидазола;
  • в возрасте до 6 лет.

Побочные действия

Если мазь применять местно, в качестве негативных эффектов могут развиваться аллергические проявления в виде крапивницы, зуда, сыпи, также могут отмечаться головные боли.

Гель Метрогил Дента, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Официальная инструкция по применению Метрогил Дента свидетельствует, что гель предназначен исключительно для использования в стоматологии.

В случае воспаления десен детям после 6 лет и взрослым нужно нанести средство на десны пальцем либо ватной палочкой, слой должен быть тонким. Наносить средство нужно дважды в день. Смывать средство нежелательно. После процедуры в течение получаса нельзя есть и пить. Лечение продолжается от 7 до 10 дней.

Больным с пародонтитом нужно обрабатывать гелем пародонтальные карманы, а также провести аппликацию геля на десну после того, как были сняты зубные отложения. Первый раз процедуру проводит обычно врач, далее пациент делает аппликации геля самостоятельно. Мазь нужно наносить 2 раза от 7 до 10 дней.

Людям с афтозным стоматитом гель нужно наносить на пораженную слизистую дважды в день от 7 до 10 дней.

Чтобы не допустить обострения хронического пародонтита и гингивита, Метрогил Дента нужно наносить на десну 2 раза в день 7-10 дней. Такие курсы желательно практиковать 2-3 раза в год.

Чтобы не допустить постэкстракционного альвеолита после того, как у пациента был удален зуб, лунку обрабатывают мазью сразу после удаления, далее ЛС используют 2-3 раза в день еще 7-10 дней.

Передозировка

Если случайно или намеренно было проглочено большое количество геля, могут усилиться побочные действия ЛС. В основном эти явления обусловлены влиянием метронидазола. Развивается головокружение, рвота, тошнота, при тяжелой передозировке – судороги, парестезия. Больному промывают желудок, проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Если гель применяется местно в дозах, указанных в инструкции, с другими ЛС он почти не взаимодействует.

Но все же не рекомендуется использовать гель с некоторыми медикаментами. Так, не следует применять его с кумариновыми антикоагулянтами, так как увеличивается время свертывания крови.

При применении одновременно с Дисульфирамом увеличивается уровень токсичности обеих лекарств.

При применении одновременно с Фенобарбиталом и фенитоином понижается эффективность метронидазола.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Хранить Метрогил Дента нужно при температуре до 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности

Гель можно хранить 3 года.

Особые указания

При применении Метрогила Дента нужно чистить зубы, так как его использование не является заменой чистки зубов. Следует избегать попадания средства в глаза.

Во время использования геля нужно воздерживаться от употребления спиртного.

Аналоги Метрогила Дента

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги стоматологического геля:

  • Дентамет
  • Метродент
  • Метрогекс

Для детей

Согласно с инструкцией, препарат не применяется для детей до 6 лет.

Метрогил Дента при беременности и лактации

При беременности не рекомендуется использовать гель в первом ее триместре. Позже такое лечение нужно согласовывать с врачом. Лактацию не период терапии следует прекратить.

Отзывы о Метрогиле Дента

Люди, использовавшие гель Метрогил Дента, отзывы оставляют в основном позитивные. Пишут о том, что гель относительно приятный на вкус, простой в использовании и эффективный. В частности, он быстро избавляет от воспалительных процессов, кровоточивости десен, способствует быстрому заживлению ран после удаления зубов. Реже встречаются мнения, что гель оказался не особенно эффективным при лечении стоматита и других болезней.

Цена Метрогила Дента, где купить

Цена геля для десен Метрогил Дента 20 г в среднем — около 350 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Метрогил Дента гель для десен стоматологический 20г 1штUnique Pharmaceutical Lab.

Аптека Диалог

  • Метрогил Дента гель для десен 20гUnique Farm Lab

  • Метрогил Дента (гель д/десен туба 20г)Unique Farm Lab

показать еще

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Метронидазол голубям инструкция по применению
  • Метронидазол гель для глаз инструкция
  • Метронидазол 100 мл инструкция по применению
  • Метронидазол голубям инструкция по применению
  • Метронидазол гель глазной инструкция цена