Метронидазол инструкция по применению при алкоголизме

Содержание:

  1. Общие данные
  2. Почему метронидазол используют при алкоголизме
  3. Другое воздействие
  4. Фармакологические свойства
  5. Общие показания к применению
  6. Противопоказания
  7. Как принимать алкоголикам
  8. Подготовка к терапии

Метронидазол от алкоголизма - Клиника ЛОРДМЕДАлкоголизм — одна из актуальных медицинских проблем. Она беспокоила социум в двадцатом столетии и продолжает беспокоить в двадцать первом. До сих пор не разработано какого-то одного универсального метода, который позволил бы избавиться от этой напасти всем пациентам без исключения. Поэтому ищутся новые подходы и способы. Один из них — применение метронидазола при алкоголизме.

Общие данные

Препарат выпускают в виде круглых таблеток по 10 штук в упаковке, имеющих окраску:

  • белую;
  • белую с желтоватым;
  • белую с зеленовато-желтым.

Кроме активного вещества, в состав таблеток входят (в качестве наполнителей):

  • кукурузный крахмал;
  • стеариновая кислота;
  • повидон К-29/32;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Метронидазол является одним из производных 5-нитроимидазола. Он обладает противомикробным и противопротозойным действием. Кроме него, в группу производных входит еще около тридцати соединений.

Бесплатная консультация

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

Почему метронидазол используют при алкоголизме

Изначально его начали выпускать для борьбы с различными видами инфекций и вызываемых ими заболеваний (в частности, венерических нозологий). Но в процессе терапии была выявлена одна интересную особенность — непереносимость алкоголя, если пациент принимал его. Такое явление назвали дисульфирамоподобной реакцией.

Дисульфирам — вещество, которое входит в состав препаратов, используемых при кодировании от алкоголизма. Какой механизм его действия? Этанол, поступивший в организм, расщепляется в несколько этапов до метаболитов. Сперва из него образуется ацетальдегид — тканевый яд, который затем в ходе биохимических реакций обезвреживается, превращаясь в уксусную кислоту.

Именно из-за ацетальдегида, скопившегося при приеме большого количества алкоголя, возникает крайне неприятное состояние (его называют похмельем). Такое наблюдается по той причине, что тканевый фермент ацетальдегиддегидрогеназа, обезвреживающий ацетальдегид, не успевает синтезироваться в достаточном количестве. Появляются:

Скачки давления - Клиника ЛОРДМЕД

  • головные боли;
  • головокружение;
  • учащение сердцебиения;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • покраснение лица.

Такое явление стали использовать в борьбе с алкоголизмом. Алкопристрастившемуся вводят лекарственные средства с дисульфирамом, и человек знает, что если он напьется, то ему станет очень плохо. Это удерживает от откупоривания бутылки. У метронидазола был обнаружен такой же эффект, и его тут же стали привлекать в борьбе с алкоголизмом.

Другое воздействие

Возможность лечения алкоголизма метронидазолом — очень необходимый бонус в медицине. Лекарство не является узкоспециализированным, влияющим исключительно на пристрастие к спиртному. Чаще его назначают по другим показаниям, также оно имеет ряд противопоказаний. Это следует учитывать при избавлении от алкоголизма.

Действие данного средства определяется тем, что под его влиянием у микроорганизмов меняется структура внутриклеточных протеинов. Азотосодержащая группа метронидазола взаимодействует с ДНК возбудителей — поскольку те отвечают за синтез белков, он соответственно нарушается. Из-за этого возбудители гибнут.

Спектр действия описываемого лекарства это:

  • трихомонады;
  • амебы;
  • гарднеллы;
  • лямблии;
  • бактероиды;
  • фузобактерии;
  • клостридии и некоторые другие.

Также необходимо помнить о ряде других свойств описываемого лекарства. Это:Неприятие алкоголя - Клиника ЛОРДМЕД

  • усиление сенсибилизации новообразований к облучению;
  • способствование репарации (заживлению);
  • повышение чувствительности к спиртосодержащим напиткам.

Последнее свойство и оказалось полезным в борьбе с алкоголизмом. Принцип терапии несколько напоминает принцип кодирования — «перепрограммирования» организма, в результате которого восприятие этилового спирта на физиологическом уровне меняется в худшую сторону, возникает его непереносимость.

Профессиональный колл-центр!

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

Фармакологические свойства

Метронидазол хорошо всасывается, после чего начинает мигрировать в кровеносном русле по органам и тканям, где достигает высокой концентрации. Это:

  • легочная и печеночная паренхима;
  • ткань почек;
  • кожные покровы;
  • головной мозг;
  • спинномозговая жидкость и так далее.

Антиалкогольный эффект, ради которого метронидазол и используют в наркологии, обеспечивается его хорошим проникновением в мозговые ткани. Высокая концентрация в спинномозговой жидкости имеет не такое большое значение.

После того как метронидазол попал в кровеносное русло, он расщепляется до метаболитов (продуктов распада, или производных). Метаболизируется примерно 30-60% средства. Но он успевает проявить те свойства, ради которых его и используют в борьбе с алкогольной зависимостью.

В норме время полувыведения (Т1/2) составляет от 6 до 12 часов (в среднем 8) . Но если у пациента на фоне алкопристрастия поражена печень, то Т1/2 увеличивается и может составлять и более суток (от 10 до 29 часов, в среднем — 18). Благодаря естественной фильтрации в почках с мочой выводится около 60-80% средства, поступившего в организм, через кишечник (с калом) — от 6 до 15%.

Общие показания к применению

Основными из них являются:Инфекции - Клиника ЛОРДМЕД

  • инфекции;
  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, вызванные чувствительными к метронидазолу возбудителями;
  • алкоголизм;
  • профилактика осложнений после хирургических вмешательств;
  • лучевая терапия при злокачественных новообразованиях.

Высокая эффективность метронидазола наблюдается при таких инфекционных заболеваниях, как амебиаз, трихомониаз, гиардазис, балантидиаз, лейшманиоз. Также им лечат:

  • вагинит и уретрит, вызванные трихомонадами — воспаление соответственно слизистой оболочки влагалища и воспалительный процесс в слизистой, которая выстилает мочеиспускательный канал;
  • инфекционное поражение костей;
  • артриты — воспалительный процесс в суставах;
  • перитонит — воспаление брюшины (соединительнотканной оболочки, один листок которой покрывает органы брюшной полости, а другой выстилает изнутри ее стенку);
  • абсцесс печени — полость с гноем и так далее.

Следует понимать, что если алкоголик одновременно болел указанными патологиями, которые были вызваны инфекционным агентом, гарантии того, что метронидазол вылечит их, нет. Это объясняется различными дозировками и способом приема препарата при алкогольной зависимости и инфекционных патологиях (в частности, венерических).

Противопоказания

Метронидазол для лечения алкоголизма не назначают, если у зависимого выявлены:

Боли в животе - Клиника ЛОРДМЕД

  • нарушения со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, боли в животе, диарея (понос), запоры, панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • сдвиги со стороны мочеполовой системы — нерегулярное мочеиспускание, выделение большего, чем в норме, количества мочи;
  • неврологические отклонения — головокружение, головные боли, дискоординация движений, спутанность сознания, судороги;
  • психоэмоциональные расстройства — раздражительность, депрессивное состояние;
  • аллергические проявления — покраснение кожи, сыпь на ней.

Тем более назначать препарат нельзя при уже сформировавшихся патологиях. Это тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной системы, болезни крови, гепатит любого вида, цирроз печении и некоторые другие. Противопоказанием являются беременность в любом периоде и грудное вскармливание.

Как принимать алкоголикам

Терапию проводят таким образом, что дозировку постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза составляет от 1,2 до 2,5 грамм. Если ее необходимо снизить (например, из-за возникновения побочных эффектов), это делают постепенно — резко проводить отмену нельзя.

Лечение алкоголизма описываемым препаратом должно длиться не более шести месяцев. Если диагностированы какие-либо болезни почек, то суточную дозу уменьшают в два раза. Но официально метронидазол не причисляют к средствам для избавления от алкоголизма — в списке показаний тот не фигурирует.

Кроме прямых противопоказаний, есть еще ряд важных условий, которые необходимо соблюдать при назначении метронидазола тем, кто крепко подружился с «зеленым змием». Основные это:

  • периодическое проведение общего анализа крови — для контроля ее состава;
  • прекращение лечения при неврологических сдвигах;
  • осторожность при одновременном назначении средств, которые препятствуют усиленному сворачиванию крови.

Также необходимо избегать назначение описываемого лекарства при применении какого-либо препарата для кодирования, которое содержат дисульфирам. При комбинации с ним нередко возникают неприятные неврологические симптомы. Интервал при назначении этих двух лекарств должен составлять не менее 14 дней. И самое главное — самолечение в домашних условиях запрещено.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

<p><strong>Зинков Михаил Сергеевич</strong><br />
<span>Врач нарколог Клиники “ЛордМед”</span></p>

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Подготовка к терапии

Моральная поддержка - Клиника ЛОРДМЕД

Взять и просто так начать прием метронидазол от алкоголизма нельзя. Этому должна предшествовать подготовка организма. Прежде всего, необходимо отказаться от приема алкоголя. Пациента при этом поддерживают морально с помощью психотерапии.

Обратите внимание: Перед назначением метронидазола для лечения алкоголизма в обязательном порядке проводят детоксикацию выведение остатков этанола и его метаболитов. Если этого не сделать, на фоне конфликта метронидазол-этанол пациент будет чувствовать себя плохо. Детоксикацию выполняют посредство инфузионной терапии. При этом пациенту внутривенно капельно вводят инфузионные растворы. Они фильтруются в почках, с мочой выводятся и токсины.

Литература:

  1. Ялкаев А. Г., Катаев В. А., Кильдияров Ф. Х. Лекарственные формы метронидазола с модифицируемым высвобождением. — Медицинский вестник Башкортостана,  том 9, №6, 2014. — С. 112-114.
  2. Попыхова Э. Б. Влияние метронидазола на подвижность приповерхностной воды клеток и лиипосом. — Вятский медицинский вестник, 2005. — С. 72-73.
  3. Замараева Анна Игоревна, Бессонова Наталья Сергеевна, Кобелева Татьяна Алексеевна, Сичко Алик Иванович. Количественный анализ и стабильность новой лекарственной формы «Метронидазоль». — Вестник Смоленской государственной медицинской академии, т. 19, №2, 2020. — С. 155-162.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Содержание:

  1. Фармакологическое влияние
  2. Лечебная схема
  3. Есть ли побочные реакции
  4. Противопоказания
  5. Можно ли лечиться дома
  6. Опасность самолечения

Применение метронидазола для лечения алкоголизма - Алко-помощь

«Метронидазол» многим известен в качестве препарата для лечения мочеполовых инфекций и хирургических патологий, но этим его применение не ограничивается. Поскольку компоненты медицинского средства несовместимы с этанолом, в некоторых случаях «Метронидазол» при алкоголизме назначают в составе комплексной противоалкогольной программы.

Фармакологическое влияние

После приема внутрь активные составляющие практически сразу поступают в кровь и транспортируется к печеночным структурам. Период полувыведения, если нет заболеваний органа, составляет 8 часов. У алкозависимых печень всегда нездорова, поэтому метаболизм и последующий вывод замедляются. На этом основано лечение алкоголизма «Метронидазолом».

В инструкции к препарату указано, что его нельзя принимать с алкоголесодержащей продукцией. При нарушении этого правила возникают следующие симптомы:

Тошнота и рвота - Алко-помощь

  • тошнота и рвота (бывает многократная);
  • горечь и сухость во рту;
  • боль в желудке;
  • спазмы кишечника;
  • повышенное потоотделение;
  • озноб;
  • гиперемия кожи лица;
  • тахикардия;
  • головная боль;
  • скачки давления.

Общее самочувствие сильно ухудшается, практически всегда появляется страх смерти. Развитие негативной симптоматики связано с тем, что лекарство замедляет расщепление токсичных продуктов распада этилового спирта, на этом фоне даже после малых доз хмельных напитков появляются признаки алкогольного отравления.

Действие «Метронидазола» схоже с дисульфирамом, но при этом препарат работает намного мягче, поэтому противопоказаний у него меньше. Дополнительно лекарство влияет на соотношение выработки дофамина и норадреналина.

Даже после полного вывода метаболитов фармсредства алкоголик довольно долго не сможет получать удовольствие от выпивки. Применение медикамента часто дает хороший эффект, когда использование дисульфирама противопоказано, а другие методики для снижения тяги к выпивке работают плохо.

Лечебная схема

Цель проводимой антиалкогольной терапии — сформировать отвращение к спиртному. Метод немного напоминает кодирование, только для создания нужной концентрации веществ в печени требуется несколько недель. Во время лечебного процесса соблюдают следующие правила:

Лечение - Алко-помощь

  1. Перед началом приема должен быть период воздержания не менее двух недель. Это необходимо, чтобы организм полностью очистился от алкогольных токсинов. Если начать терапию раньше, то взаимодействие компонентов «Метронидазола» и продуктов распада этанола вызовет ухудшение самочувствия.
  2. Дозировка подбирается индивидуально. Нарколог подробно объясняет, как принимать лекарство, какие последствия могут быть, если вместе с медикаментом употребить хмельные напитки. Как правило, начинают с минимальной дозировки. Постепенно количество вещества увеличивают до 1,2–2,5 г в сутки, затем медленно уменьшают. Если в процессе лечения появляются признаки непереносимости, то дозу снижают.
  3. Лекарственное средство имеет противопоказания. Перед его назначением проводится обследование алкозависимого.
  4. Терапевтический курс составляет 2–3 недели. После его завершения выполняют провокацию — алкоголику дают понюхать спирт или прополоскать им горло. Результатом таких действий становится тошнота, у некоторых возникает рвота. Провокация проводится только в условиях наркологического центра под наблюдением специалистов.

Иногда для повышения лечебного эффекта провокационные пробы производят раньше — на 7–10 сутки и далее каждые 3–5 дней. Такой подход практикуют, когда алкозависимому, несмотря на сильное желание бросить пить, тяжело справляться со своей тягой к алкоголесодержащим жидкостям. Пережитые во время процедуры ощущения заставят бояться продукции на основе этилового спирта.

Есть ли побочные реакции

Если алкоголик не пытается выпить, то лекарство в большинстве случаев переносится нормально. У некоторых чувствительных к препарату лиц повышение дозировки «Метронидазола» может вызвать:

  • общий упадок сил;
  • аллергические высыпания;
  • диспепсические расстройства.

При появлении признаков ухудшения надо срочно обратиться к наркологу. Коррекция дозы поможет устранить неприятные ощущения.

Противопоказания

«Метронидазол» для лечения алкоголизма не применяется, если во время обследования у алкозависимого выявлены следующие заболевания:

Цирроз печени - Алко-помощь

  • цирроз;
  • инфекционный или неинфекционный гепатит;
  • тяжелые формы ИБС;
  • болезни крови;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • острый панкреатит или обострение хронической формы патологии;
  • туберкулез:
  • бронхиальная астма или ХОБЛ в стадии обострения;
  • нарушения функции почек;
  • органическое поражение мозга с тяжелым течением;
  • невриты;
  • эпилепсия;
  • психические отклонения.

Также противопоказаниями считаются беременность и грудное вскармливание.

Нельзя давать таблетки против воли больного. Решение вылечиться от алкоголизма должно быть принято осознанно, иначе не удастся добиться нужного результата.

Можно ли лечиться дома

Нередко зависимые, желая скрыть свое пагубное пристрастие от окружающих, предпочитают лечение в домашних условиях. Большинство частных наркологических клиник оказывают такую услугу. Антиалкогольная программа на дому проводится в несколько этапов:

Обследование - Алко-помощь

  1. Нарколог беседует с больным. Во время общения уточняются особенности алкозависимости, врач оценивает, насколько твердо человек решил отказаться от спиртного. Некоторые соглашаются лечиться под давлением близких, но в подобных случаях доктор сразу объясняет, что пользы от такой терапии не будет.
  2. Обследование. Машины клиники оборудованы всем необходимым для проведения экспресс-диагностики, поэтому данные о состоянии здоровья будут получены быстро.
  3. Подбор схемы приема. Если нет запретов для назначения «Метронидазола», врач индивидуально рассчитывает дозировки, разъясняет правила применения. При этом учитывается стаж алкозависимости, пол, возраст, общее состояние здоровья и еще ряд факторов.

Прием препарата контролируется доктором. При ухудшении самочувствия можно в любой момент вызвать наркологическую бригаду на дом. Провокации после окончания курса лечения проводятся в медицинском центре. Пациент приезжает в удобное для себя время и, пробуя спирт, убеждается, что теперь пить ему нельзя.

Опасность самолечения

Некоторые, узнав, что можно принимать «Метронидазол» от алкоголизма, вместо обращения к врачу пытаются самостоятельно пить медикамент, что часто приводит к негативным последствиям:

Опасность самолечения - Алко-помощь

  1. Передозировка. Официально препарат не предназначен для лечения алкозависимости, поэтому в аннотации нет схемы его приема для данного случая. Если пить, как указано в инструкции для инфекционных болезней, то польза будет незначительной, а неправильное увеличение дозы может стать причиной передозировки.
  2. Критическое состояние во время проб. Провокация является важным элементом закрепительной терапии, но резкое ухудшение после приема спирта может негативно отразиться на здоровье. Пробу можно проводить только в клинике, где медперсонал сможет быстро оказать необходимую помощь при критических состояниях. Если сделать это дома, то последствия самолечения предсказать сложно.
  3. Обострение имеющихся патологий. Алкоголизм разрушает организм, у всех зависимых имеются заболевания печени, сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также признаки гипоксии головного мозга. К тому же, пациенты редко следят за своим здоровьем и не знают, какие болезни у них есть, поэтому не смогут самостоятельно определить, можно пить медикамент или нет. Использование средства при наличии противопоказаний усугубит течение хронической патологии или спровоцирует ее обострение.

Дополнительную опасность представляют родственники алкоголиков. Устав от пьянства близкого человека, они начинают подливать в выпивку или добавлять в пищу различные лекарства, иногда — сомнительного происхождения. Если зависимый невольно примет «Метронидазол», а затем выпьет, результатом, скорее всего, станет экстренная госпитализация в стационар.

Противоалкогольный эффект медикамента полезен в составе комплексной терапии, в сочетании с сеансами психотерапии и другими лечебными мероприятиями, помогающими облегчить отказ от спиртного. Только нарколог может решить, нужно пациенту это лекарственное средство или лучше использовать другие методики для избавления от алкозависимости.

Литература:

  1. Ерышев О.Ф. Алкогольная зависимость: Формирование, течение, противорецидивная терапия/ О.Ф. Ерышев, Т.Г. Рыбакова, П.Д. Шабанов. — СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2002. — 192 с.. — Библиогр.: с. 187-190.
  2. Гофман А.Г. Клиническая наркология/ А.Г. Гофман. — М.: Миклош, 2003. — 215 с. — Библиогр.: с. 210-214.
  3. Иванец Н.Н., Анюхина И.П., Винникова М.А. — Наркология. Национальное руководство — 2008.

Наши специалисты

Нужна помощь?

Консультация БЕСПЛАТНО!

У вас есть вопрос?

Метронидазол (Metronidazole) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Метронидазол

💊 Состав препарата Метронидазол

✅ Применение препарата Метронидазол

📅 Условия хранения Метронидазол

⏳ Срок годности Метронидазол

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

Описание лекарственного препарата

Метронидазол
(Metronidazole)

Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2010 года, дата обновления: 2021.01.18

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

J01XD01

(Метронидазол)

Лекарственная форма

Метронидазол

Таб. 250 мг: 20 шт.

рег. №: ЛС-000751
от 30.07.10
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 12.12.18

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Метронидазол

Таблетки белого с желтоватым или белого с зеленовато-желтым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, стеариновая кислота, повидон К-29/32, целлюлоза микрокристаллическая.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая (биодоступность не менее 80%). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Vd у взрослых — примерно 0.55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг. Cmax препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения Cmax — 1-3 ч. Связывание с белками плазмы — 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель — примерно 75 ч, 32-35 нед — 35 ч, 36-40 нед — 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс — 10.2 мл/мин.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания препарата

Метронидазол

  • протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
  • инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
  • инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
  • псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
  • гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
  • алкоголизм;
  • профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
  • лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A04.7 Энтероколит, вызванный Clostridium difficile
A06 Амебиаз
A07.0 Балантидиаз
A07.1 Жиардиаз [лямблиоз]
A41 Другой сепсис
A59 Трихомоноз
B55 Лейшманиоз
F10.2 Хронический алкоголизм
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
G06 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
I33 Острый и подострый эндокардит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J85 Абсцесс легкого и средостения
J86 Пиоторакс (эмпиема плевры)
J90 Плевральный выпот
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K65.0 Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
K81.0 Острый холецистит
K81.1 Хронический холецистит
K83.0 Холангит
L01 Импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03 Флегмона
L08.0 Пиодермия
N70 Сальпингит и оофорит
N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N73.0 Острый параметрит и тазовый целлюлит
Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

Режим дозирования

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе — по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

При лямблиозе — по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.

При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При балантидиазе — 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Противопоказания к применению

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  • беременность (I триместр);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность.

С осторожностью — беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).

С осторожностью назначают при нарушениях функции печени, печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при почечной недостаточности.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Применение у детей

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

При лямблиозедетям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

При абсцессе печенидетям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При язвенном стоматите детям препарат не показан.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Условия хранения препарата Метронидазол

Список Б. Препарат хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата Метронидазол

Срок годности — 2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного на упаковке.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Клион
(ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС, Россия)

Метрогил®
(UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories, Индия)

Метронидазол
(АВЕКСИМА, Россия)

Метронидазол
(ВЕЛФАРМ, Россия)

Метронидазол
(АТОЛЛ, Россия)

Метронидазол
(ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, Россия)

Метронидазол
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)

Метронидазол
(ВЕЛТРЭЙД, Россия)

Метронидазол
(ЙОДИЛЛИЯ-ФАРМ, Россия)

Метронидазол
(МАРБИОФАРМ, Россия)

Все аналоги

Медикаментозная терапия алкогольной зависимости составляет один из этапов комплексного подхода. «Метрагил» официально признан эффективным противоалкогольным лекарством, имеющим более мягкое действие по сравнению с «Дисульфирамом». Интересно, что изначально антибактериальное средство в этом качестве совершенно не планировалось, но после открытия его взаимодействия с алкоголем доктор обязательно предупреждает пациента о своеобразной побочной реакции, если назначен противобактериальный курс или лечение алкоголизма «Метронидазолом», особенно, в домашних условиях.

Описание и область применения

Метронидазол при алкоголизме – СалерноПроизводное нитроимидазола обладает широким терапевтическим спектром благодаря активному противомикробному и антипаразитарному эффекту, поэтому незаменимо:

  • против микроорганизмов различной этиологии;
  • при тяжелых инфекциях;
  • абсцессах после хирургических операций на кишечнике, в гинекологии;
  • при лямблиозе и трихомониазе;
  • других патологиях организма.

Входит в перечень жизненно важных и необходимых, недорог и в наличии в каждой аптеке. Выпускается несколькими фармзаводами, поэтому имеет разные торговые названия: «Трихопол», «Метрогил», «Эфлоран», «Флагил», «Розамет», «Клион» и другие.

Препарат изготавливают в суппозиториях (свечах), таблетках, ампулах для инъекций. После приема внутрь он быстро разносится кровотоком и метаболизируется в печени. Его метаболиты также обладают противомикробным действием. Средство малотоксичное, и даже при передозировках редко вызывает тяжелые побочные реакции, но в начальный период курсового применения иногда появляются симптомы:

  • нарушается аппетит (возрастает или пропадает);
  • тяжесть в ЖКТ;
  • ощущение сухости в ротовой полости, сонливости и вялости;
  • головные боли.

Этот дискомфорт быстро проходит без дополнительного вмешательства или снижения дозировки. Аллергия бывает очень редко, обычно в виде зуда и крапивницы. Моча может быть красноватого оттенка.

Противопоказания

Лекарство почти не имеет противопоказаний, но из-за способности угнетать выработку лейкоцитов не рекомендовано для людей с диагнозами, касающимися кроветворения (например, лейкопения).

«Метронидазол» противопоказан для беременных и кормящих, так как обладает высокой проницаемостью в грудное молоко и сквозь стенку плаценты.

Важно! «Эфлоран» нельзя назначать зависимым с нарушениями ЦНС и заболеваниями печени. Для психических больных это грозит эпилепсией, психозом и другими нежелательными последствиями.

«Метронидазол» для лечения алкоголизма

Сдать кровь на биохимию – СалерноУ хронических алкоголиков работа печени нарушена, поэтому необходима корректировка дозировки, чтобы «Метрогил» в ней не накапливался. Сначала зависимый должен сдать кровь на биохимию, и только после этого его направляют к наркологу. Тот обязан напомнить пациенту, что на всем протяжении курса и после его окончания (около трех суток) спиртное категорически запрещено, так как даже его малое количество может быть причиной резкого ухудшения самочувствия.

Такая реакция характерна для «Дисульфирама» и его аналогов — классических лекарств в борьбе с зависимостью от этанола. Она так и называется: антабусовая или дисульфирам-этаноловая, по названию препаратов, вызывающих ее.

«Метронидазол», как и большинство противоалкогольных средств, вызывает те же эффекты, если на его фоне принят этанол в любом виде и количестве:

  1. Диспепсия: кишечные спазмы, сильная тошнота, непрекращающаяся рвота, неприятный привкус.
  2. Со стороны ЦНС: сильное потоотделение, головная боль, чувства беспокойства, страха и тревоги.
  3. Со стороны ССС: тахикардия, резкое падение или подъем АД.

Эти неприятные ощущения появляются при каждой попытке выпить алкоголь, формируя у зависимого неприятие его вкуса, вида и запаха: он не только не хочет выпить — его начинает мутить уже от мысли или упоминания об этом. Это объясняется сформированным под действием «Метрогила» условным рефлексом: «Я выпью — мне будет плохо, я могу умереть».

Мнение эксперта. Навязчивое желание выпить подавляется влиянием метаболитов лекарственного средства на медиаторы норадреналина и дофамина, и алкоголь перестает производить желаемый эффект.

Если человек во время лечения «Метронидазолом» выпил алкогольный продукт (необязательно при противоалкогольной терапии) по незнанию, неосторожности или пренебрежению к предупреждению доктора, необходимо вызвать рвоту, если она не началась, и принять абсорбенты типа активированного угля или «Полисорба». При серьезных нарушениях здоровья вроде проблем с сердечным ритмом или помутнения сознания вызвать скорую помощь, но подобные осложнения случаются редко.

Сравнение «Метронидазола» и «Дисульфирама»

Устойчивый условный рефлекс – СалерноАктивные вещества в этих медпрепаратах разные, и их воздействие на организм нельзя назвать полностью идентичными.

Эффект от большой дозы спиртного на фоне «Дисульфирама» и его производных будет очень бурным, а последствия серьезными, включая летальный исход. Поэтому у него много противопоказаний: ССЗ, заболевания ЦНС и другие.

«Метрогил» значительно безопаснее: он не вызывает серьезных расстройств здоровья, а неприятные проявления непродолжительны и, как правило, не требуют врачебного вмешательства. Но и ожидаемого действия не всегда удается достичь, так как иногда реакция при его сочетании с этиловым спиртом слишком слаба и не позволяет сформировать устойчивый условный рефлекс.

Какой способ исцеления выбрать, каждый решает самостоятельно, и только после врачебной консультации.

Важно знать! «Метрогил» и «Дисульфирам» нельзя сочетать. Если возникает необходимость сменить лекарственное средство, должно пройти не менее двух недель, прежде чем можно начинать курс с новым действующим веществом.

Как принимать

Как принимать – СалерноНесмотря на то, что «Метронидазол» при алкоголизме признан официально, в инструкции не указана схема применения от этого недуга, так как она сильно отличается от терапии грибковых и бактериальных заболеваний. В наркологии обычно приняты такие дозировки:

  1. Первый день: 0,75–1 г (3 или 4 таблетки) во время или после приема пищи.
  2. Второй — пятый день, при условии нормальной переносимости, постепенно наращивают дозировку по 2 таблетки (0,5 г), пока дневная доза не будет 2,5 г (равно 10 таблеткам).
  3. Шестой — десятый день постепенно снижают дозу по 0,5 г/день, пока не останется 1 г/день.
  4. Полный курс составляет 16–20 дней.

Как только пациент достигнет максимальной дневной дозировки (2,5 г), проводятся алкогольные пробы: однократно или дважды в день ему предлагают сначала нюхать, а после — полоскать горло водкой. Обычно сразу же появляется сильная тошнота, нередко — рвота. Таким образом, вырабатывается устойчивый рефлекс на вкус и запах алкоголя, его неприятие, что психологически делает невозможным его употребление.

Лечение алкоголизма «Метронидазолом» возможно и в домашних условиях: алкоголик принимает по 3 таблетки трижды в день, а к наркологу приходит для тестирования и проверки эффективности двадцатидневного курса, который повторяют за год несколько раз, чтобы поддержать полученный эффект. В перерывах между курсовыми приемами «Трихопола» возможно назначение «Дисульфирама» или других методов избавления от алкогольной зависимости.

Мнение эксперта. Несмотря на теоретическую возможность, применение «Метронидазола» без ведома больного практически невозможно: необходимо строгое соблюдение принятия лекарства трижды в день. При ежедневной дозе в 10 таблеток горького вкуса вряд ли удастся оставить его в неведении почти три недели.

Достоинства и недостатки

Отношение к данному способу исцеления у наркологов неоднозначное. Несмотря на подтвержденные случаи выздоровления, процент срывов все же слишком велик.

Один из негативных доводов — неоправданно высокая медикаментозная нагрузка на организм, учитывая большую вероятность срыва.

Осознанный отказ от спиртного – СалерноС точки зрения психологической целесообразности, формирование страха перед употреблением алкоголя — не самый лучший и продуктивный метод, тем более, если его применяют без согласия пациента втайне от него. Особо подчеркивается, что именно осознанный отказ от спиртного, его желание выздороветь и вести здоровый образ жизни приводят к наилучшим результатам и полному отказу от горячительных напитков. Любые другие способы насильственного запрета на градусную продукцию — меры, приносящие лишь временный успех, а любая медикаментозная терапия призвана только облегчать борьбу с зависимостью, но не является главным действенным оружием.

Тем не менее нельзя не признать, что этот способ может быть эффективным, учитывая невысокую стоимость препарата. Для лиц с низким материальным достатком, при невозможности получения иной помощи, «Метронидазол» при алкоголизме может стать настоящим спасением.

Пациенты, получившие от лечения крайне неприятные ощущения от смешения лекарства с алкоголем, также не единодушны в отношении к нему. Для одних сильная дисульфирам-подобная реакция вызвала сильнейшее отвращение к спиртному с первого же курса, на других «Метрогил» не оказал никакого влияния.

Мнение эксперта. Учитывая, что среди зависимых, проходящих терапию, достаточно много счастливчиков, избавившихся от зависимости, можно утверждать, что «Метронидазол» допустимо использовать как антиалкогольное средство, но его эффективность зависит от индивидуальной чувствительности и особенностей обмена веществ в организме.

Литература:

  1. Рейхарт Д. В. и др., под ред. Рейхарта Д. В. Неблагоприятные побочные реакции лекарственных средств. Adverse drug reactions. General information. — М.: Литтерра, 2007. — 248 с.
  2. Харкевич, Д. А. Фармакология: учебник для студентов медицинских вузов. —М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 750 с.
  3. Мышкина, А. К. Новый справочник терапевта: диагностика заболеваний, современная классификация болезней, лабораторно-диагностические исследования, алгоритмы лечения. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2008. — 477 с.

Воспалительные заболевания половых органов и поражение патогенной флорой легочной ткани, мочевыводящих путей требуют использования антибактериальных препаратов.

Многие знают, что во время терапии и приема лекарств следует воздерживаться от выпивки. Но мало кому известно, можно ли пить Метронидазол вместе с алкоголем, и как это сказывается на эффективности лечения.

Состав и формы выпуска

Препарат известен также под другим торговым названием – Трихопол. Он выпускается в таблетках, геле, растворе для инъекций и вагинальных свечах. Имеет одноименное действующее вещество и относится к группе нитроимидазолов.

Он обладает широким спектром действия, используется при многих инфекционных заболеваниях и применяется в комплексном лечении хронического алкоголизма.

Метронидазол

Показания к применению

Показаниями к применению Метронидазола являются такие заболевания:

  • трихомоноз у мужчин и женщин;
  • дизентерия амебного происхождения;
  • комбинированное лечение смешанных инфекций;
  • оказание помощи при язвенной болезни (входит в схему эрадикации);
  • профилактика инфекционных осложнений после полостных операций.

На заметку! Препарат лечит еще и хронический алкоголизм по определенной схеме, которая отличается от использования его при других заболеваниях. Он вызывает негативное отношение к спиртному и несколько снижает его опьяняющее действие.

Действие лекарства

Препарат обладает хорошей биодоступностью, всасывается из кишечника при приеме внутрь на 80%. Он способен проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Метронидазол относится к противопротозойным средствам и проявляет активность по отношению к облигатным грамотрицательным бактериям.

В комбинированной терапии с полусинтетическими пенициллинами помогает устранять хеликобактер, вызывающий язву желудка. Метаболизируется печенью путем связывания вещества с глюкуроновой кислотой. Полувыведение после первого приема составляет 8 часов. Выводится преимущественно почками и небольшая часть выходит с калом.

У алкоголиков после приема Метронидазола изменяется уровень дофамина и норадреналина, поэтому спиртное не позволяет ощутить эйфорию. Это способствует снижению тяги к выпивке.

Совместимость метронидазола с алкоголем

Метронидазол с алкоголем совершенно не сочетаются. Любой врач перед началом лечения предупреждает об этом заранее. Даже минимальные дозы этилового спирта могут в этом случае привести к тяжелым последствиям.

Препарат вызывает дисульфирамоподобную реакцию, удерживая токсический продукт этанола ацетальдегид от распада. Он накапливается в организме и приводит к сильной интоксикации. Поэтому любой специалист на вопрос о том, можно ли пить алкоголь при приеме Метронидазола, ответит однозначно отрицательно.

Запрещено

Об этом эффекте знают наркологи и иногда применяют его на практике. При смешивании алкоголя с лекарством возникают следующая симптоматика:

  • тошнота, рвотные позывы, боли в животе;
  • неприятный привкус в полости рта;
  • выраженное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • скачки давления;
  • выраженная тревожность, страх смерти.

Метронидазол и спиртное в тандеме каждый раз вызывают вышеописанные нарушения, поэтому зависимый на подсознательном уровне начинает негативно относиться к алкоголю и постепенно утрачивает желание выпить.

Можно ли употреблять безалкогольное пиво и Метронидазол?

Желание выпить и расслабиться иногда посещает человека во время лечения. Некоторые считают, что безалкогольное пиво является хорошей альтернативой, когда необходимо принимать антибиотики и Метронидазол.

Внимание! На самом деле пиво содержит в себе небольшое количество этанола, и поэтому не может считаться совершенно безопасным.

Поэтому употребить без особого риска можно не более одного стакана напитка.

Свечи Метронидазол и алкоголь

Некоторые женщины не принимают препарат в таблетках, он прописывается при воспалении внутренних половых органов в виде суппозиториев. И дамы считают, что, если Метронидазол используется интравагинально, можно пить алкоголь, так как они не смешиваются в пищеварительном тракте. Однако такой подход нельзя считать правильным.

Во-первых, любое воспаление несовместимо с выпивкой, так как спиртное снижает иммунитет и эффективность терапии. Во-вторых, слизистая влагалища пронизана сосудами, и через нее в кровоток поступает примерно 15-20% активного вещества. Этого бывает вполне достаточно, чтобы проявились все негативные симптомы.

И к тому же сочетание препарата и алкоголя приводит к интоксикации и дополнительной нагрузке на печень. Эти факторы будут способствовать тому, что эффективность терапии сведется к нулю.

Метронидазол при лечении алкоголизма

Совместимость алкоголя и Метронидазола с появлением дисульфирамоподобной реакции применяется нечасто в наркологической практике. Но этот препарат лучше переносится организмом в целом, чем другие средства запретительной терапии. Курс приема составляет от 16 до 20 дней.

Прием

Схема лечения алкоголизма назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке. В усредненном варианте использование Метронидазола происходит таким образом:

  1. В первые сутки дается 0,75-1 г вещества во время приема пищи.
  2. Затем, при нормальной переносимости дозу в течение 3-4 дней постепенно увеличивают до 2,5 г.
  3. Через 10 дней ее снижают до 1 г.

На заметку! Не всегда терапия зависимости проводится именно по данной схеме, а в некоторых случаях требуется пересмотр дозировки. У больных с проблемами печени и почек, пожилых людей данное лечение либо не применяется, либо объем лекарства снижается вдвое.

Последствие совместного применения

Кроме ожидаемой реакции на спиртные напитки, у человека совместимость Метронидазола с алкоголем может проявляться и другим образом. Препарат, как и все химические средства, имеет множество побочных эффектов. И все они способны усиливаться на фоне приема этилового спирта.

Многие отмечают нарушение работы органов пищеварения, в клинической практике описывают случаи развития анафилактического шока.

Есть и другие последствия использования Метронидазола с алкоголем:

  • отклонение со стороны нервной системы (головокружение, бессонница, гипервозбуждение, сильный страх или полная апатия);
  • отек Квинке с нарушением проходимости верхних дыхательных путей;
  • резкое падение давления, сосудистый коллапс, шоковое состояние, потеря сознания, судорожный синдром, непроизвольное мочеиспускание;
  • острая дыхательная, сердечно-сосудистая, печеночная недостаточность, инфаркт, отек мозга.

Через сколько можно будет пить алкоголь?

Пить алкоголь после Метронидазола сразу, как только будет использована последняя таблетка, нельзя. При курсовом лечении препарат накапливается в организме, и для его полного выведения требуется время.

Рекомендуется

Лучше всего подождать 1-2 недели после терапии антибактериальным средством. Обычно за этот период от активного вещества и его метаболитов не остается следа. В противном случае гарантировать отсутствие осложнений, многие из которых представляют серьезную угрозу здоровью и жизни человека, нельзя.

И начинать лечение любого заболевания Метронидазолом следует только после выхода спиртного и продуктов его распада из организма. Поэтому после выпивки необходимо сделать паузу, как минимум, 3 дня, а затем проводить терапию.

Заключение

Сочетание спиртного и лекарственного препарата ни в коем случае не допустимо. Это чревато развитием полиорганной недостаточности, интоксикации. Если почитать отзывы тех, кто пытался пить Метронидазол с алкоголем, то все они негативные. У многих проявляется нарушение пищеварения, часть людей жалуется на раздражительность и бессонницу. Некоторые отмечают не только ухудшение общего состояния, но и неэффективность терапии.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Метронидазол инструкция по применению курам несушкам
  • Метронидазол инструкция по применению капельницы и для чего он применяется
  • Метронидазол инструкция по применению капельница для чего в хирургии
  • Метронидазол инструкция по применению индюшатами
  • Метронидазол инструкция по применению и для чего отзывы таблетки взрослым