Миконазол спрей инструкция по применению

Состав

В состав каждой формы препарата входит активный компонент: миконазол.

Дополнительные составляющие зависят от предлагаемой фармакологической формы Миконазола.

Форма выпуска

Выпускается Миконазол в нескольких лекарственных формах, например, вагинальные свечи, крем, гель, таблетки и растворы для внутреннего применения, спиртовой раствор и жидкость для наружного применения. При этом свечи расфасованы в упаковки по 8 или 15 штук, крем упакован в тубы по 15 или 30г, а гель – 40г.

Что касается таблеток, то они предлагаются по 10 штук в пачке, раствор для внутривенного введения помещён в ампулы по 5 штук в упаковке, спиртовый раствор – во флаконы со специальной щёточной 30 мл, а жидкость для наружного использования 30 г – в аэрозольную упаковку.

Фармакологическое действие

Для любой формы препарата характерен противогрибковый и антибактериальный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Миконазол обладает способностью затормаживать биосинтез эргостерола оболочки, а также плазматических мембран некоторых грибов. Кроме того, отмечается изменение липидного состава и проницаемости клеточной стенки.

При этом особенную чувствительность проявляют дерматомицеты и дрожжи. Больше всего данный препарат эффективен при лечении заболеваний, которые вызывают грибы Coccidioides immitis, Petriellidium boydii, Cryptococcus neoformans, Candida albicans, Paracoccidioides brasiliensis, Trichophyton, Malassezia furfur, Epidermophyton и некоторые грамположительные бактерии.

Когда используются местные аппликации препарата, то в крови появляется небольшое количество метаболитов. Проникая в печень, основной компонент подвергается быстрому разрушению. При системном использовании выведение происходит с помощью почек. Препарат сложно преодолевает гистогематические барьеры, практически не проникает в спинномозговую жидкость.

Показания к применению

Основные показания к применению данного препарата:

• поверхностные и системные микозы;
• дерматомикозы и онихомикозы;
• микозы волосистой части головы;
• влагалищный микоз;
• бластомицетоз ротовой полости, ЖКТ, мочеполовых органов;
• грибковый баланит.

Также Миконазол может назначаться в качестве профилактики предупреждения появления различных грибковых инфекций, если для организма характерна пониженная иммунологическая резистентность.

Противопоказания

Таблетки и раствор для внутривенного введения противопоказан к применению при:

• беременности;
• врожденных патологиях функций печени.

Побочные эффекты

Применение Миконазола внутрь может вызвать тошноту, диарею, различные виды аллергических явлений.

При наружном нанесении не исключено развитие местного раздражения и аллергических реакций.

Побочными эффектами в результате внутривенного введения могут быть: озноб, диарея, головокружение, кожная сыпь, тромбофлебит.

Инструкция на Миконазол (Способ и дозировка)

Таблетки Миконазол принимают внутрь, при этом одновременно может быть назначено внутривенное введение препарата в растворе. Обычно такая схема используется при лечении и профилактике микозов ЖКТ. Для взрослых пациентов назначают по одной таблетке к 4-х разовому приёму. Дозировку для детей рассчитывают с учётом массы тела – 20мг/1 кг.

Препарат в виде геля назначают во время лечения и с целью профилактики микозов ротовой полости рта и ЖКТ. При этом взрослым нужно принимать по половине, а маленьким пациентам – по четверти дозировочной ложечки 4 раза в день. Гель не следует сразу проглатывать, а лучше подержать некоторое время во рту. После устранения симптомов рекомендуется продолжать лечение ещё около недели.

Лекарственные формы для местного применения используют для лечения грибковых поражений кожных покровов и ногтей. Жидкость, крем или мазь Миконазол инструкция по применению рекомендует наносить непосредственно на места поражения, а затем втирать их до полного впитывания. При ежедневном применении лечебный эффект проявляется через 2-6 недель. Но после устранения признаков болезни необходимо пользоваться препаратом ещё не меньше недели.

Во время лечения онихомикозов жидкость миконазола нитрат наносится на пораженные ногти, а также прилегающую кожу, а затем покрывается повязкой. Терапия протекает довольно длительно – пока не отрастёт новая ногтевая пластина. Препарат наносят не реже 2-х раз в день.

Внутривенное введение препарата назначают при лечении системных микозов. Средняя суточная дозировка составляет 600 мг, но при необходимости её увеличивают.

Введение выполняется одномоментно, но медленно – на протяжении 30-60 минут. Также возможно капельное введение, которое выполняется в несколько приёмов. Во время проведения этой процедуры требуется особая осторожность. Предварительно ампульный раствор разбавляют раствором натрия хлорида. Следует помнить, что быстрое введение способно нарушить сердечный ритм и вызвать рвоту.

При лечении влагалищного микоза обычно назначают свечи Миконазол. Согласно инструкции, каждый вечер перед сном вводят по одной вагинальной свече, как можно глубже во влагалище. Когда симптомы болезни исчезнут, необходимо использовать свечи Миконазол ещё 2 недели.

Передозировка

Случаи передозировки возникают при значительном превышении рекомендуемого дозирования. Неприятными последствиями такой ситуации являются диарея и рвота.

При этом проводится симптоматическое лечение, снижается доза препарата.

Взаимодействие

Таблетки Миконазол могут повысить активность антикоагулянтов, гипогликемических препаратов, которые являются производными сульфонилмочевины и фенитоина.

Сочетание с Карбамазепином может вызвать развитие побочных действий.

Одновременное использование с Астемизолом, Терфенадином и Цизапридом нередко приводит к развитию аритмии.

Особые указания

С особой осторожностью этот препарат назначают во время лактации, при сахарном диабете и нарушениях микроциркуляции.

Если выполняется лечение грибковых поражений ногтей, то обрезать их необходимо покороче. Также выполняется обработка межпальцевых промежутков, стопы, рекомендуется ношение удобной и проветриваемой обуви, частая смена носков.

Для эффективности лечения вагинальных поражений одновременно назначают терапию полового партнёра.

При этом важно учитывать, что суппозитории способны снизить надёжность механической контрацепции.

Если во время лечения развиваются местные реакции или длительное время отсутствует клиническое улучшение, то выбирают другое лечение.

Следует постараться, чтобы крем или гель не попадали в глаза.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Для хранения любой лекарственной формы препарата требуется тёмное и прохладное место.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги: Доктарин, Афлорикс, Метронидазол, Дермонистат, Фунгиназол, Мезолитан, Миконал, Микостат, Неомикол, Суролан.

Отзывы о Миконазоле

Как показывают многочисленные обсуждения на женских форумах, проблема лечения молочницы и других грибковых инфекций беспокоит многих людей, а особенно женщин. Они активно обсуждают народные способы лечения и, конечно, медицинские препараты, которые с каждым годом появляются в огромном количестве.

При этом отзывы о Миконазоле встречаются особенно часто. Более того, на основе вещества миконазол создано множество других препаратов, отличающихся своей фармакологической формой, эффективностью и схемой применения. Большую популярность приобретают и косметические средства, обладающие противогрибковым эффектом, например, шампунь, лосьон, крем.

Довольно часто встречаются отзывы о мази Миконазол. Именно это средство большинство пациентов использует при лечении грибковых поражений кожи. Как правило, лечение оказывается высокоэффективным, позволяя полностью избавиться от болезни и повысить качество жизни. По словам некоторых пользователей, мазь Миконазол постоянно находится в их домашней аптечке, что, в общем-то, не совсем правильно. Дело в том, что любые грибковые заболевания требуют проведения полноценного лечения, чтобы избавиться от такой проблемы раз и навсегда.

Для лечения молочницы широко применяются свечи, при этом некоторые пациентки утверждают, что свечи Метронидазол действуют быстрее и более эффективно. Тем не менее, каждый из этих препаратов помогает полноценно устранить симптомы заболевания и не вспоминать о них на протяжении долгих лет.

К сожалению, часто этот препарат пациентки используют самостоятельно. Поэтому они не всегда отмечают полное излечение. Известны случаи, когда эффективность терапии не наблюдалась даже при назначении специалистом. Но если симптомы молочницы не исчезают продолжительное время, то нужно снова обратиться к врачу для подбора подходящего лечения, так как нередко в таких случаях требуется индивидуальный подход с контролем лабораторных показателей.

Отдельной темой является применение Миконазола при беременности, так как именно в этот период симптомы заболевания проявляются особенно часто. Важно отметить, что существуют формы препарата, которые допускаются к применению при беременности. Поэтому просто необходимо получить назначение лечащего врача.

Помимо медикаментозного лечения следует внести изменения в образ жизни пациентов. Успех терапии во многом зависит от правильного питания, режима дня и так далее. Различные жизненные ситуации способны стать причинами снижения иммунитета, а, следовательно, последующего проявления нежелательных симптомов, а значит нужно следить за состоянием своего здоровья и всего организма.

Цена Миконазола, где купить

Цена мази Миконазол 15 г составляет от 128 рублей. Купить крем можно за 90-110 рублей.

Цена свечей Миконазол варьируется в пределах 200-350 рублей.

Цена таблеток в российских аптеках составляет примерно 105 рублей.

From Wikipedia, the free encyclopedia

Miconazole

Clinical data
Trade names	Desenex, Monistat, Oravig, others
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a601203
Routes of administration	Topical, vaginal, sublabial
ATC code	A01AB09 (WHO) A07AC01 (WHO) D01AC02 (WHO) G01AF04 (WHO) J02AB01 (WHO) S02AA13 (WHO)
Legal status
Legal status	AU: S2 (Pharmacy medicine) Schedule 2 for topical formulations, schedule 3 for vaginal use and for oral candidiasis, otherwise schedule 4[citation needed] UK: POM (Prescription only) US: OTC / Rx-only[1]
Pharmacokinetic data
Bioavailability	<1% after application to the skin
Protein binding	88.2%
Metabolism	CYP3A4
Elimination half-life	20–25 hrs
Excretion	Mainly feces
Identifiers
IUPAC name (RS)-1-(2-(2,4-Dichlorobenzyloxy)-2-(2,4-dichlorophenyl)ethyl)-1H-imidazole
CAS Number	22916-47-8
PubChem CID	4189
IUPHAR/BPS	2449
DrugBank	DB01110
ChemSpider	4044
UNII	7NNO0D7S5M
KEGG	D00416
ChEBI	CHEBI:6923
ChEMBL	ChEMBL91
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID6023319
ECHA InfoCard	100.041.188
Chemical and physical data
Formula	C18H14Cl4N2O
Molar mass	416.12 g·mol−1
3D model (JSmol)	Interactive image
Chirality	Racemic mixture
SMILES Clc1cc(Cl)ccc1C(Cn2ccnc2)OCc3ccc(Cl)cc3Cl
InChI InChI=1S/C18H14Cl4N2O/c19-13-2-1-12(16(21)7-13)10-25-18(9-24-6-5-23-11-24)15-4-3-14(20)8-17(15)22/h1-8,11,18H,9-10H2  Key:BYBLEWFAAKGYCD-UHFFFAOYSA-N
(verify)

Miconazole, sold under the brand name Monistat among others, is an antifungal medication used to treat ring worm, pityriasis versicolor, and yeast infections of the skin or vagina.^[2] It is used for ring worm of the body, groin (jock itch), and feet (athlete’s foot).^[2] It is applied to the skin or vagina as a cream or ointment.^[2][3]

Common side effects include itchiness or irritation of the area in which it was applied.^[2] Use in pregnancy is believed to be safe for the baby.^[4] Miconazole is in the imidazole family of medications.^[2] It works by decreasing the ability of fungi to make ergosterol, an important part of their cell membrane.^[2]

Miconazole was patented in 1968 and approved for medical use in 1971.^[5] It is on the World Health Organization’s List of Essential Medicines.^[6]

Medical uses[edit]

Miconazole is used externally for the treatment of ringworm, jock itch, and athlete’s foot.^[2] Internal application is used for oral candidiasis or vaginal thrush (yeast infection).^[2]

Side effects[edit]

Miconazole is generally well tolerated. The oral gel can cause dry mouth, nausea and an unpleasant taste in about 1–10% of people. Anaphylactic reactions are rare. The drug prolongs the QT interval.^[7][8]

Interactions[edit]

Miconazole is partly absorbed in the intestinal tract when used orally, as with the oral gel, and possibly when used vaginally.^[9] This can lead to increased concentrations of drugs that are metabolized by the liver enzymes CYP3A4 and CYP2C9, because miconazole inhibits these enzymes. Such interactions occur for example with anticoagulants of the warfarin type, phenytoin, some newer atypical antipsychotics, ciclosporin, and most statins used to treat hypercholesterolemia.^[8]

These interactions are not relevant for miconazole that is applied to the skin.^[8]

Contraindications[edit]

Miconazole is contraindicated for people who use certain drugs that are metabolized by CYP3A4, for the reasons mentioned above:^[8]

• drugs that also prolong the QT interval because of potential problems with the heart rhythm
• ergot alkaloids
• statins
• triazolam and oral midazolam
• sulfonamides with a potential to cause hypoglycaemia (low blood sugar)

Pharmacology[edit]

Mechanism of action[edit]

Miconazole inhibits the fungal enzyme 14α-sterol demethylase, resulting in a reduced production of ergosterol.^[10] In addition to its antifungal actions, miconazole, similarly to ketoconazole, is known to act as an antagonist of the glucocorticoid receptor.^[11]

Pharmacokinetics[edit]

After application to the skin, miconazole can be measured in the skin for up to four days, but less than 1% is absorbed into the bloodstream. When applied to the oral mucosa (and possibly also for vaginal use^[9]), it is significantly absorbed. In the bloodstream, 88.2% are bound to plasma proteins and 10.6% to blood cells. The substance is partly metabolized via the liver enzyme CYP3A4 and mainly eliminated via the faeces.^[7][8]

Chemistry[edit]

The solubilities of miconazole nitrate powder are 0.03% in water, 0.76% in ethanol and up to 4% in acetic acid.^[12] Miconazole crystallises as colourless prisms in the monoclinic space group P2₁/c.^[13]

Other uses[edit]

Miconazole is also used in Ektachrome film developing in the final rinse of the Kodak E-6 process and similar Fuji CR-56 process,^{[citation needed]} replacing formaldehyde.^[14][15] Fuji Hunt also includes miconazole as a final rinse additive in their formulation of the C-41RA rapid access color negative developing process.^{[citation needed]}

Brands and formulations[edit]

Oral treatment: (brand names Daktarin in UK, Fungimin Oral Gel in Bangladesh):^{[citation needed]}

In 2010, the US Food and Drug Administration approved Oravig (miconazole) buccal tablets for the local treatment of oropharyngeal candidiasis, more commonly known as thrush, in adults and children age 16 and older.^[1]

External skin treatment (brand names Desenex and Zeasorb in US and Canada, Micatin, Monistat-Derm, Daktarin in India, UK, Australia, Belgium and the Philippines, Daktar in Norway, Fungidal in Bangladesh, Decocort in Malaysia)^{[citation needed]}

Vaginal treatment (brand names Miconazex, Monistat, Femizol or Gyno-Daktarin in UK):^{[citation needed]}

References[edit]

Rec.INN (зарегистрированное ВОЗ)

Входит в состав таких препаратов, как АЛБИКАНДИН,

ГИНЕЗОЛ 7,

ГИНОКАПС,

КЛИОН^®-Д 100,

ЛИМЕНДА и др. Подробнее о препаратах…