- Apteka.uz
- Лекарства
- МИЛАП
МИЛАП
— Инструкция к применению препарата МИЛАП
— Состав препарата МИЛАП
— Показания и противопоказания препарата МИЛАП
— Цена на МИЛАП в аптеках Ташкента
Цены МИЛАП в аптеках
Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
МИЛАП инструкция
Фармакотерапевтическая группа:
— Бронхолитическое средство
Показания к применению
— профилактика и лечение бронхиальной астмы;
— лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;
— предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой.
Препарат показан для лечения симптомов хронического или сезонного аллергического ринита.
Все показания к применению
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— препарат противопоказан пациентам с тяжелой формой почечной недостаточности при клиренсе креатинина менее 10 млмин и пациентам, находящимся на гемодиализе.
Все противопоказания
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг+5 мг N20 (2×10) (блистеры)
Монтелукаст
Не рекомендуется использовать монтелукаст для купирования бронхоспазма при остром приступе бронхиальной астмы, в том числе и при астматическом статусе.
В редких случая у пациентов с бронхиальной астмой, принимающих препарат, развивалась системная эозинофилия, иногда сопровождающаяся клинической картиной системного васкулита, соответствующего синдрому Черджа — Стросс — состоянию, зачастую требующему системного введения глюкокортикостероидов. Отмечается, что развитию этого состояния (не во всех случаях) предшествовало снижение доз перорального приема глюкокортикостероидов. Специалистам следует внимательно относится к появлению у пациентов принимающих монтелукаст, таких симптомов, как системная эозинофилия, геморрагические высыпания (соответствующие васкулитно-пурпурному типу кровоточивости), ухудшение функции органов дыхания, кардиальные жалобы, жалобы, связанные с нейропатией.
Левоцетиризин
Пациентам пожилого возраста с умеренным или выраженным нарушением функции почек может потребоваться коррекция режима дозирования.
Пациентам с сочетанием нарушений функций печени и почек рекомендуется коррекция дозы.
Пациентам требуется удержаться от употребления алкоголя на время приема левоцетиризина.
Требуется с осторожностью принимать пациентам, управляющих автотранспортом или занимающихся деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций.
Клинических исследований не проводилось, поэтому назначение препарата возможно лишь в случае крайней необходимости.
Левоцетиризин передается с грудным молоком, поэтому прием препарата во время лактации не рекомендуется.
Таблетки принимают внутрь.
Взрослым и подросткам старше 15 лет по одной таблетке в день или по назначению врача.
Препарат можно применять независимо от приема пищи.
Препарат необходимо продолжать принимать, даже если удалось достичь контроля, а также в период ухудшения течения астмы.
Инфекции и инвазии:
очень часто:
— инфекции верхних разделов респираторного тракта;
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
редко:
— повышение склонности к кровотечению;
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:
нечасто:
— артралгия, миалгия, включая мышечные спазмы;
Нарушения общего состояния и связанные со способом приема препарата:
часто:
— пирексия;
нечасто:
— утомляемость, недомогание, отек.
Монтелукаст
При однократном приеме монтелукаста в дозе 10 мг на фоне терапии фенобарбиталом AUC монтелукаста снижается на 40%. Рекомендации по коррекции доз монтелукаста отсутствуют.
Отмечается целесообразность клинического наблюдения за пациентами, принимающими препараты, способные индуцировать систему цитохрома Р450, такие как фенобарбитал, фенитоин, рифампицин.
Левоцетиризин
Уменьшение клиренса цетиризина (16%) наблюдалось при многократных введениях теофиллина (400 мг 1 раз в сутки), при этом фармакинетика теофиллина при одновременном введении с цетиризином не изменялась.
Форма выпуска: 10 таблеток в блистере, 2 блистера в картонной коробке вместе с инструкцией.
Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой.
Состав: Каждая таблетка содержит:
— активное вещество: монтелукаст — 10 мг, левоцетиризин — 5 мг:
— вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид, полоксамер, повидон, очищенный тальк, лактоза безводная;
Описание: белого цвета, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Монтелукаст уменьшает выраженность спазма гладкой мускулатуры бронхиол и сосудов, отечность, миграцию макрофагов, уменьшает секрецию слизи. Высокоактивен при приеме внутрь.
Левоцетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает противозудное и противовоспалительное действие, практически не оказывает — антихолинергическое и антисеротониновое действие. В терапевтических дозах практически не обладает седативным эффектом.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30°С.
СРОК ГОДНОСТИ: 3 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.
Симптомы: усиление побочных действий.
Лечение: промывание желудка; также провести симптоматическую и поддерживающую терапию.
Формы выпуска
Зарегистрирован ли препарат МИЛАП в реестре препаратов Узбекистана?
Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.
Кто производитель препарата МИЛАП и какая страна происхождения?
Препарат МИЛАП производится в стране Индия производителем Navodaya Pharmaceuticals Private Limited, Индия произведено: Elfin Drugs Pvt.Ltd.
Для лечения чего используется данный препарат?
Описание препарата «МИЛАП» на сайте Apteka.uz может быть упрощенной или дополненной версией официальной инструкции по применению.
Перед покупкой и использованием препарата вам необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Е
- Ё
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Ч
- Ш
- Щ
- Э
- Ю
- Я
- A-Z
- 0-9
-
Категория:
Для дыхательной системы
-
Страна производитель:
Индия
-
Активное вещество:
Левоцетиризин, Монтелукаст
-
Производитель:
Navodaya Pharmaceuticals Private Limited, Индия произведено: Elfin Drugs Pvt.Ltd
-
Количество в упаковке:
20
-
Код ATX:
R07AX
Лекарственные средства, информация о которых представлена на сайте, могут иметь противопоказания к их использованию. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или получить консультацию у специалистов
Инструкция МИЛАП таблетки 10мг+5мг N19
-
Форма выпуска: 10 таблеток в блистере, 2 блистера в картонной коробке вместе с инструкцией.
Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой.
Состав: Каждая таблетка содержит:
— активное вещество: монтелукаст — 10 мг, левоцетиризин — 5 мг:
— вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид, полоксамер, повидон, очищенный тальк, лактоза безводная;
Описание: белого цвета, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. -
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг+5 мг N20 (2×10) (блистеры)
-
Бронхолитическое средство
-
20
-
Таблетки принимают внутрь.
Взрослым и подросткам старше 15 лет по одной таблетке в день или по назначению врача.
Препарат можно применять независимо от приема пищи.
Препарат необходимо продолжать принимать, даже если удалось достичь контроля, а также в период ухудшения течения астмы. -
Монтелукаст
При однократном приеме монтелукаста в дозе 10 мг на фоне терапии фенобарбиталом AUC монтелукаста снижается на 40%. Рекомендации по коррекции доз монтелукаста отсутствуют.
Отмечается целесообразность клинического наблюдения за пациентами, принимающими препараты, способные индуцировать систему цитохрома Р450, такие как фенобарбитал, фенитоин, рифампицин.
Левоцетиризин
Уменьшение клиренса цетиризина (16%) наблюдалось при многократных введениях теофиллина (400 мг 1 раз в сутки), при этом фармакинетика теофиллина при одновременном введении с цетиризином не изменялась. -
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— препарат противопоказан пациентам с тяжелой формой почечной недостаточности при клиренсе креатинина менее 10 млмин и пациентам, находящимся на гемодиализе. -
Хранить в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30°С.
СРОК ГОДНОСТИ: 3 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности. -
Инфекции и инвазии:
очень часто:
— инфекции верхних разделов респираторного тракта;
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
редко:
— повышение склонности к кровотечению;
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:
нечасто:
— артралгия, миалгия, включая мышечные спазмы;
Нарушения общего состояния и связанные со способом приема препарата:
часто:
— пирексия;
нечасто:
— утомляемость, недомогание, отек. -
— профилактика и лечение бронхиальной астмы;
— лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;
— предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой.
Препарат показан для лечения симптомов хронического или сезонного аллергического ринита. -
Симптомы: усиление побочных действий.
Лечение: промывание желудка; также провести симптоматическую и поддерживающую терапию.
Аналоги лекарств
На сайте представлена информация, предназначенная для медицинских специалистов. Не принимайте никаких мер самостоятельно, поскольку это может привести к негативным последствиям. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом.
Зарегистрирован ли препарат МИЛАП таблетки в реестре препаратов Узбекистана?
Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.
Кто производитель препарата МИЛАП таблетки и какая страна происхождения?
Препарат МИЛАП таблетки производится компанией Navodaya Pharmaceuticals Private Limited, Индия произведено: Elfin Drugs Pvt.Ltd (Индия).
Для лечения чего используется данный препарат?
МИЛАП таблетки продается по рецепту?
МИЛАП таблетки не является рецептурным препаратом.
Еще нет отзывов о препарате МИЛАП таблетки. Ваш отзыв будет первым.
Время чтения 11 minutes
ҚЎЛЛАШ БЎЙИЧА ЙЎРИҚНОМА
МИЛАП
MILAP
Препаратнинг савдо номи: Милап
Таъсир этувчи модда (ХПН):монтелукаст натрий/левоцетиризин гидрохлориди
Дори шакли: плёнка қобиқ билан қопланган таблеткалар
Таркиби:
Плёнка қобиқ билан қопланган ҳар бир таблетка қуйидагиларни сақлайди:
фаол моддалар: 10 мг монтелукаст, 5 мг левоцетиризин;
ёрдамчи моддалар: натрий кроскармеллоза, магний стеарати, микрокристалл целлюлоза, кремний диоксиди, полоксамер, повидон, тозаланган тальк, сувсиз лактоза;
плёнка қобиғи: гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза (L-HPC LH-21), макроголь, титан диоксиди.
Таърифи: думалоқ, оқ рангли плёнка қобиқ билан қопланган таблеткалар.
Фармакотерапевтик гуруҳи: бронхолитик восита.
АТХ коди: R07AX
Фармакологик хусусиятлари
Фармакодинамикаси
Монтелукаст натрий ва левоцетиризиндан иборат мажмуавий аллергияга қарши препарат.
Монтелукаст – лейкотриен рецепторларини селектив блоклайди.
Бронхиал астмада бронхларни гиперфаоллигини тутиб турувчи сурункали персистирловчи яллиғланишни энг кучли медиаторлари бўлган цистеинил лейкотриенларни (ЛТC4, ЛТД4 ва ЛТE4) CysLT1-рецепторларини специфик ингибирлайди.
Бронхиолаларни ва қон томирларни силлиқ мушакларини спазмини яққоллигини, шишни, эозинофилларни ва макрофагларни мигарациясини камайтиради, шиллиқ қаватини секрециясини камайтиради ва мукоцилиар транспортни яхшилайди.
Ичга қабул қилинганда юқори самарали.Бронхолитик таъсири бир кун давомида ривожланади ва узоқ вақт сақланади.
Левоцетиризин цетиризинни (R)- энантиомери бўлган левоцетиризин, периферик Н1- гистамин рецепторларини танлаб таъсир қилувчи антагонисти ҳисобланади. Н1- гистамин рецепторларини блоклайди. Левоцетиризинни Н1- гистамин рецепторларига яқинлиги цетиризинга нисбатан 2 марта юқори. Аллергик реакцияларни гистаминга қарам босқичига таъсир қилади, эозинофилларни миграциясини камайтиради, қон томирларини ўтказувчанлигини камайтиради, яллиғланиш медиаторларини ажралиб чиқарилишини чеклайди. Аллергик реакцияларни ривожланишини олдини олади ва кечувини енгиллаштиради, экссудацияга қарши, қичишишга қарши, яллиғланишга қарши таъсир кўрсатади, деярли антихолинергик ва антисеротонин таъсир кўрсатмайди. Терапевтик дозаларда деярли седатив самарага эга эмас.
Фармакокинетикаси
Монтелукаст
Ичга қабул қилингандан кейин меда-ичак йўлларидан тез ва тўлиқ сўрилади. Катталарда 5-10мг дозада қабул қилинганда қон плазмасида Cmax 2-3 соатдан кейин эришилади. Ичга қабул қилинганда биокираолишлиги 64-73% ни ташкил қилади.
Монтелукастни плазма оқсиллари билан боғланиши 99% дан кўпни ташкил қилади. Vd ўртача 8-11 л ни ташкил қилади.
Суткада 1 марта 10 мг дозада қабул қилинганда фаол модданинг плазмада ўртача тўпланиши (тахминан 14%) кузатилади.
Монтелукаст жигарда фаол метаболизмга учрайди. Катталарда ва болаларда терапевтик дозаларда қўлланганда қон плазмасидаги мувозанат ҳолатларда монтелукастнинг метаболитларини концентрацияси аниқланмайди.
Монтелукастнинг метаболизми жараёнида CYP3А4 ва CYP2С9 изоферментлари иштирок этиши тахмин қилиниб, бунда монтелукаст терапевтик концентрацияларда CYP3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 ва 2D6 изоферментларини ингибирламайди.
Ёш соғлом катталарда монтелукастни T1/2 2,7 дан 5,5 соатгачани ташкил қилади. Монтелукастни клиренси соғлом катталарда ўртача минутига 45 мл ни ташкил қилади. Монтелукастни перорал қабул қилингандан кейин 86% ахлат билан 5 кун давомида ва 0,2% дан ками – сийдик билан чиқарилади, бу монтелукаст ва униниг метаболитларини деярли сафро билан чиқарилишини тасдиқлайди.
Левоцетиризин
Левоцетиризин ичга қабул қилингандан кейин меъда-ичак йўлларидан тез сўрилади. Овқатни қабул қилиш сўрилишни, унинг тезлигини камайтирсада, тўлиқлигига таъсир қилмайди. Бир марта ичга қабул қилингандан кейин 0,9 соатдан сўнг қон плазмасида Cmax эриади. Мувозанатли ҳолатга 2 кундан кейин эришади. Бир марта ва қайта (ҳар куни 5 мг дан) қабул қилингандан кейин Cmax 270 нг/мл ва 308 нг/мл га мувофиқни ташкил қилади.
Плазма оқсиллари билан боғланиши 90% ни ташкил қилади. Препаратни тўқималарда тақсимланиши ва ГЭТ орқали ўтиши тўғрисида маълумотлар йўқ. Vd 0,4 л/кг ни ташкил қилади. Кўкрак сути билан чиқарилади.
Юборилган дозанинг 14% дан ками жигарда ароматик ҳалқани оксидаланиш, N- ва O –деалкилланиш ва таурин билан конъюгация қилиниш йўли билан метаболизмга учрайди. Деалкилланиш асосан CYP3A4 билан катализ қилинади, ароматик ҳалқани оксидланишида эса CYP ни изошакллари иштирок этади. Левоцетиризин перорал 5 мг қабул қилингандаги чўққи концентрациялардан ошадиган концентрацияларда CYP1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1ва 3A4 изоферментларига таъсир қилмайди. Унчалик катта бўлмаган метаболизми ва метаболик бостирилишни йўқлиги натижасида левоцетиризинни бошқа моддалар билан ўзаро таъсирлашув эҳтимоли кам.
T1/2 7,9±1,9 соатни ташкил қилади. Умумий клиренси минутига 0,63 мл/кг ни ташкил қилади. Левоцетиризин ва унинг метаболити асосан буйраклар орқали (қабул қилинган дозанинг 85,4%) калавали фильтрация ва фаол найчалар секрецияси йўли билан чиқарилади. Ичак орқали чиқарилиши 12,9% ни ташкил қилади.
Қўлланилиши
Бронхиал астмани олдини олиш ва узоқ муддат даволаш, шу жумладан касалликнинг кундузи ва тунда кузатиладиган симптомларини олдини олиш; ацетилсалицил кислотасига сезувчанлиги юқори бўлган пациентлардаги бронхиал асмани даволаш; жисмоний зўриқиш оқибатида келиб чиққан бронхоспазмни олдини олиш учун қўлланади.
Препарат мавсумий ёки сурункали аллергик ринит симптомларини даволаш учун, мавсумий аллергик ринитни профилактика қилиш ва аллергик ринит билан кечадиган астмани даволаш мақсадида қўлланади.
Препарат қўлланиши тайинланган астмаси бўлган пациентларда, препарат шунингдек мавсумий аллергик ринит симптомларини ҳам енгиллаштиради.
Доминант компоненти жисмоний юклама билан индукцияланган бронхоспазм бўлган, астмани олдини олиш учун ҳам қўлланилади.
Қўллаш усули ва дозалари
Таблеткалар ичга қабул қилинади.
Катталар ва 15 ёшдан катта болалар учун Милап препаратини кунига битта таблеткадан ёки шифокорни кўрсатмаси бўйича буюрилади.
Астмаси ва астма ва йўлдош мавсумий аллергик ринити бўлган 15 ёш ва ундан катта ёшдаги пациентлар учун доза суткада кечқурун 10 мг (1 таблетка) ни ташкил қилади.
Умумий тавсиялар. Препаратининг бронхиал астмани назорат қилиш кўрсаткичларига терапевтик таъсири 1 кун давомида ривожланади. Препаратни овқат қабул қилишдан қатъий назар қабул қилиш мумкин. Пациентларни, хаттоки астмани назорат қилишга эришилмаган бўлса ҳам, ва астманинг кечиши ёмонлашган даврларда ҳам, препаратни қабул қилишлари зарурлиги тўғрисида хабардор қилиш керак.
Ножўя таъсирлари
Инфекциялар ва инвазиялар: жуда тез-тез – нафас олиш йўллари юқори бўлимларининг инфекциялари.
Қон ва лимфатик тизими томонидан бузилишлар: кам ҳолларда – қон кетишига мойилликнинг ортиши.
Иммун тизими томонидан бузилишлар: тез-тез эмас – ўта юқори сезувчанлик реакциялари, шу жумладан, анафилаксия; жуда кам ҳолларда – жигарни эозинофил инфильтрацияси.
Руҳият томонидан бузилишлар: тез-тез эмас – патологик уйқулар, шу жумладан тунги даҳшатлар, уйқусизлик, сомнамбулизм, қўзғалган ҳолат, ажитация, шу жумладан тажавузкор аҳлоқ ёки душманлик ҳисси, депрессия, психомотор гиперфаоллик (шу жумладан, таъсирчанлик, хавотирлик ва тремор); кам ҳолларда – хотирани ёмонлашиши, диққатни бузилиши; жуда кам ҳолларда – галлюцинациялар, дезориентация, суицидал фикрлар ва аҳлоқ (ўз жонига қасд қилмоқлик).
Нерв тизими томонидан бузилишлар: кам ҳолларда – бош айланиши, уйқучанлик, парестезиялар/гипестезия, тиришишлар.
Юрак томонидан бузилишлар: кам ҳолларда – юрак уришини ҳис қилиш.
Респиратор тизими, кўкрак қафаси ва кўкс оралиғи аъзолари томонидан бузилишлар: кам ҳолларда – бурундан қон кетиши; жуда кам ҳолларда – Чердж-Стросс синдроми, ўпка эозинофилияси.
Меъда-ичак йўллари томонидан бузилишлар: тез-тез – диарея, қўнгил айниши, қусиш; кам ҳолларда – оғизни қуриши, диспепсия.
Гепатобилиар тизим томонидан бузилишлар: тез-тез – қон зардобида трансаминазалар (АЛТ, АСТ) даражаларини ошиши; жуда кам ҳолларда – гепатит (шу жумладан, холестатик, гепатоцеллюляр, шунингдек жигарни аралаш шикастланиши).
Тери ва тери ости тўқималари томонидан бузилишлар: тез-тез – тошма; тез-тез эмас – қонталашлар, эшакеми, қичишиш; кам ҳолларда – ангионевротик шиш; жуда кам ҳолларда – тугунли эритема, кўп шаклли эритема.
Скелет-мушак тизими ва бириктирувчи тўқима томонидан бузилишлар: тез-тез эмас– артралгия, миалгия, шу жумладан мушак спазмлари.
Умумий ҳолатни ва препаратни қўллаш усули билан боғлиқ бўлган бузилишлар: тез-тез – пирексия; тез-тез эмас – астения/толиқиш, лоҳаслик, шиш.
Қўллаш мумкин бўлмаган ҳолатлар
- левоцетиризинга, монтелукастга ёки препаратнинг бошқа компонентларига юқори сезувчанлик;
- препаратни шунингдек буйрак фаолиятининг оғир шакли бўлган пациентларга креатинин клиренси минутига 10 млдан камида ва гемодиализда бўлган пациентларга ҳам қўллаш мумкин эмас.
Дориларнинг ўзаро таъсири
Монтелукаст
Монтелукастни 10 мг дозада бир марта фенобарбитал билан даволаш фонида қабул қилинганда монтелкукастни AUC 40% га пасаяди. Монтелукаст дозасини тўғрилаш бўйича тавсиялар йўқ. Монтелукаст билан даволаниш фонида цитохром Р450 тизимини индукциялаш хусусиятига эга фенобарбитал, фенитоин, рифампицин каби дори воситаларини оладиган пациентларни адекват клиник кузатишни мақсадга мувофиқлиги аниқланган.
Левоцетиризин
Теофиллинни (400мг суткада 1 марта) кўп марта юборилганда цетиризин клиренсини камайиши (16%) кузатилган бўлиб, бунда теофиллинни фармакокинетикаси цетиризинни бир вақтда юборилганда ўзгармайди. Сезувчан пациентларда левоцетиризин ва этанолни ёки марказий нерв тизимини сусайтирувчи бошқа воситаларни бир вақтда қўллаш, марказий нерв тизимига сусайтирувчи таъсирларни потенциланишига олиб келиши мумкин.
Махсус кўрсатмалар
Монтелукаст
Монтелукастни бронхиал астманинг ўткир хуружларида, шу жумладан астматик ҳолатда бронхоспазмни йўқ қилиш учун қўллаш тавсия қилинмайди.
Кам ҳолларда монтелукстни олаётган бронхиал астмаси бўлган пациентларда баъзида Чердж-Стросс синдромига мос келадиган ҳолат, кўпинча тизимли глюкокортикоидларни юборишни талаб қилувчи тизимли эозинофилия холати ривожланган. Бу хавфли ҳолатни ҳамма ҳолларда ҳам тез-тез ривожланмаслиги, бу глюкокортикоидларни перорал шаклларини олдинги дозасини камайтириш мумкинлигини таъкидлайди. Мутахассислар монтелукастни қабул қилган пацинтларда тизимли эозинофилия, геморрагик тошмалар (пурпур-васкулитни қон кетиш турига мос келувчи), нафас аъзолари фаолиятини ёмонлашуви каби симптомларни, кардиал шикоятлар, нейропатия билан боғлиқ шикоятларни пайдо бўлишига диққат билан қарашлари керак. Шу билан бир вақтда монтелукастни қабули ва кўрсатилган патологик ҳолатларни ривожланиши ўртасида ишончли сабаб-оқибатлар аниқланмаган.
Левоцетиризин
Буйракларни ўртача ёки яққол бузилишлари бўлган кекса ёшдаги пациентларга дозалаш тартибини тўғрилаш талаб қилинмайди.
Буйрак фаолиятини бузилишлари бўлган пациентларда креатинин клириенсига кўра дозалаш тартибини тўғрилаш талаб қилинади.
Жигар фаолиятини изолирланган бузилишлари бўлган пациентларда дозаларни ҳеч қандай ўзгартириш талаб қилинмайди. Жигар ва буйрак фаолиятини аралаш бузилишлари бўлган пациентларга дозани аниқлаш талаб қилинмайди.
Пациентларга левоцетиризинни қабул қилиш вақтида алкоголни истъемол қилишдан сақланиш лозим.
Ҳомиладорлик ва лактация
Монтелукаст ёки левоцетиризинни одамларда ҳомиладорликда қўллаш хавфсизлиги бўйича етарли назоратли клиник текшришлар ўтказилмаганлиги учун препаратни фақат жуда зарур ҳолларда қўллаш мумкин.
Левоцетиризинни кўкрак сути билан чиқарилиши туфайли препаратни эмизиш вақтида қабул қилиш тавсия қилинмайди.
Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилилятига таъсири
Қиёсий клиник текширишлар левоцетиризинни тавсия қилинган дозаларда қабул қилингандан кейин тетикланиш даражасини, транспорт воситаларини бошқаришга бўлган реакция вақти ва қобилиятини бузилиш белгилари аниқламаган. Аммо айрим пациентларда қабул қилиш вақтида уйқучанлик, толиқиш ёки астения пайдо бўлиши мумкин.
Автотранспортни бошқарувчи ва психомотор реакцияларни тезкорлигини талаб қилувчи фаолият турлари билан шуғулланадиган пациентлар эҳтиёткорлик билан қабул қилишлари керак.
Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати ўтгач ишлатилмасин.
Дозани ошириб юборилиши
Симптомлари: ножўя таъсирларни кучайиши
Даволаш: меъдани ювишни, симптоматик ва тутиб турувчи даволашни ўтказилади.
Чиқарилиш шакли
10 таблеткадан блистерда, 10 блистер қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутига жойланган.
Сақлаш шароити
Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган жойда, 30°С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.
Яроқлилик муддати
3 йил.
Дорихоналардан бериш тартиби
Рецепт бўйича
Oson Apteka — Справочная аптек
Милап ТАБ 10МГ+5МГ №20
Описание
Милап ТАБ 10МГ+5МГ №20 (ELFIN DRUGS (Индия))
Характеристики
Международное название
Монтелукаст в комбинации с другими препаратами (Montelukast, combinations)
Производитель
(ELFIN DRUGS , Индия)
Фарм. группа
Другие препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для системного применения
Подробная информация о лекарстве
Фармакологическое действие
Лекарственное взаимодействие
При беременности и кормлении
Форма выпуска
Форма выпуска: 10 таблеток в блистере, 2 блистера в картонной коробке вместе с инструкцией.
Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой.
Состав: Каждая таблетка содержит:
— активное вещество: монтелукаст — 10 мг, левоцетиризин — 5 мг:
— вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид, полоксамер, повидон, очищенный тальк, лактоза безводная;
Описание: белого цвета, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакологическое действие
Монтелукаст уменьшает выраженность спазма гладкой мускулатуры бронхиол и сосудов, отечность, миграцию макрофагов, уменьшает секрецию слизи. Высокоактивен при приеме внутрь.
Левоцетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает противозудное и противовоспалительное действие, практически не оказывает — антихолинергическое и антисеротониновое действие. В терапевтических дозах практически не обладает седативным эффектом.
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг+5 мг N20 (2×10) (блистеры)
Побочные действия
Инфекции и инвазии:
очень часто:
— инфекции верхних разделов респираторного тракта;
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
редко:
— повышение склонности к кровотечению;
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:
нечасто:
— артралгия, миалгия, включая мышечные спазмы;
Нарушения общего состояния и связанные со способом приема препарата:
часто:
— пирексия;
нечасто:
— утомляемость, недомогание, отек.
Особые условия
Монтелукаст
Не рекомендуется использовать монтелукаст для купирования бронхоспазма при остром приступе бронхиальной астмы, в том числе и при астматическом статусе.
В редких случая у пациентов с бронхиальной астмой, принимающих препарат, развивалась системная эозинофилия, иногда сопровождающаяся клинической картиной системного васкулита, соответствующего синдрому Черджа — Стросс — состоянию, зачастую требующему системного введения глюкокортикостероидов. Отмечается, что развитию этого состояния (не во всех случаях) предшествовало снижение доз перорального приема глюкокортикостероидов. Специалистам следует внимательно относится к появлению у пациентов принимающих монтелукаст, таких симптомов, как системная эозинофилия, геморрагические высыпания (соответствующие васкулитно-пурпурному типу кровоточивости), ухудшение функции органов дыхания, кардиальные жалобы, жалобы, связанные с нейропатией.
Левоцетиризин
Пациентам пожилого возраста с умеренным или выраженным нарушением функции почек может потребоваться коррекция режима дозирования.
Пациентам с сочетанием нарушений функций печени и почек рекомендуется коррекция дозы.
Пациентам требуется удержаться от употребления алкоголя на время приема левоцетиризина.
Требуется с осторожностью принимать пациентам, управляющих автотранспортом или занимающихся деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций.
Показания
— профилактика и лечение бронхиальной астмы;
— лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;
— предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой.
Препарат показан для лечения симптомов хронического или сезонного аллергического ринита.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— препарат противопоказан пациентам с тяжелой формой почечной недостаточности при клиренсе креатинина менее 10 млмин и пациентам, находящимся на гемодиализе.
Лекарственное взаимодействие
Монтелукаст
При однократном приеме монтелукаста в дозе 10 мг на фоне терапии фенобарбиталом AUC монтелукаста снижается на 40%. Рекомендации по коррекции доз монтелукаста отсутствуют.
Отмечается целесообразность клинического наблюдения за пациентами, принимающими препараты, способные индуцировать систему цитохрома Р450, такие как фенобарбитал, фенитоин, рифампицин.
Левоцетиризин
Уменьшение клиренса цетиризина (16%) наблюдалось при многократных введениях теофиллина (400 мг 1 раз в сутки), при этом фармакинетика теофиллина при одновременном введении с цетиризином не изменялась.
Особые условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30°С.
СРОК ГОДНОСТИ: 3 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.
Дозировка
Таблетки принимают внутрь.
Взрослым и подросткам старше 15 лет по одной таблетке в день или по назначению врача.
Препарат можно применять независимо от приема пищи.
Препарат необходимо продолжать принимать, даже если удалось достичь контроля, а также в период ухудшения течения астмы.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных действий.
Лечение: промывание желудка; также провести симптоматическую и поддерживающую терапию.
При беременности и кормлении
Клинических исследований не проводилось, поэтому назначение препарата возможно лишь в случае крайней необходимости.
Левоцетиризин передается с грудным молоком, поэтому прием препарата во время лактации не рекомендуется.