Сиднофарм (Sydnopharm) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Сиднофарм
💊 Состав препарата Сиднофарм
✅ Применение препарата Сиднофарм
📅 Условия хранения Сиднофарм
⏳ Срок годности Сиднофарм
Описание лекарственного препарата
Сиднофарм
(Sydnopharm)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2009
года, дата обновления: 2022.08.03
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
СОФАРМА АО
(Болгария)
Код ATX:
C01DX12
(Молсидомин)
Лекарственная форма
| Сиднофарм |
Таб. 2 мг: 30 шт. рег. №: П N008922 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Сиднофарм
Таблетки светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской, с мятным запахом.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 60 мг, маннитол — 40 мг, крахмал пшеничный — 26.99 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 21.4 мг, гипромеллоза — 5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 2 мг, магния стеарат — 1.6 мг, мяты перечной листьев масло — 1 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) — 0.01 мг.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор, антиангинальный препарат из группы сиднониминов. Расширяет периферические венозные сосуды, оказывает антиагрегантное, анальгезирующее и антиангинальное действие. Венодилатирующая активность обусловлена выделением после ряда метаболических превращений оксида азота (NO), стимулирующего растворимую гуанилатциклазу, в связи с этим молсидомин рассматривается как донатор NO. В результате этого происходит накопление цГМФ, который способствует расслаблению гладких мышц стенки сосудов (в большей степени — вен). Снижение преднагрузки даже без прямого влияния на сократимость миокарда приводит к восстановлению нарушенного при ИБС соотношения между потребностью миокарда в кислороде и его поступлением (на 26% уменьшается потребность в кислороде). Препарат снимает спазм коронарных артерий, улучшает коллатеральное кровообращение.
Увеличивает переносимость нагрузок, уменьшает число приступов стенокардии при физической нагрузке. Подавляет раннюю фазу агрегации тромбоцитов, снижает выделение и синтез серотонина, тромбоксана и других проагрегантов.
У больных с хронической сердечной недостаточностью, снижая преднагрузку, способствует уменьшению размеров камер сердца. Снижает давление в легочной артерии, уменьшает наполнение левого желудочка и напряжение стенки миокарда, ударный объем крови.
Действие начинается через 20 мин после приема внутрь, достигает максимума через 0.5-1 ч и длится до 6 ч. Развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии нехарактерно (в отличие от нитратов).
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 60-70%. Cmax составляет 4.4 мкг/мл и достигается через 1 ч. При приеме внутрь после еды всасывание хотя и замедляется, но не снижается (Cmax в плазме крови достигается на 30-60 мин позже, чем при приеме натощак). Минимальная эффективная концентрация молсидомина в плазме крови составляет 3-5 нг/мл. Практически не связывается с белками плазмы крови. Не кумулирует.
Метаболизм и выведение
В печени метаболизируется с образованием фармакологически активного соединения SIN-1,(3-морфолино-сиднонимин), из которого образуется весьма нестойкое вещество SIN-1а (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-lc. В ходе метаболизма образуются и другие метаболиты. Выводится почками на 90% (в виде метаболитов), 9% — через кишечник. T1/2 составляет 0.85-2.35 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) отмечено замедление выведения и увеличение концентрации молсидомина в плазме крови.
Не кумулирует (в т.ч. у больных с почечной недостаточностью).
Показания препарата
Сиднофарм
- профилактика приступов стенокардии.
Режим дозирования
Режим дозирования и продолжительность терапии устанавливают индивидуально. Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Препарат назначают в начальной дозе 1-2 мг (0.5-1 таб.) 2 раза/сут. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта кратность назначения увеличивают до 3 раз/сут. Максимальная суточная доза — 6 мг.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — снижение АД, коллапс (при исходно повышенном АД выраженность его снижения больше, чем при исходно нормальном или пониженном АД); покраснение кожи лица, тахикардия.
Со стороны ЦНС: головная боль (обычно незначительная, исчезает в процессе дальнейшего лечения), замедление скорости психомоторных реакций (в большей степени в начале лечения), головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, потеря аппетита, диарея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, бронхоспазм; редко — анафилактический шок.
Противопоказания к применению
- острый инфаркт миокарда, протекающий с артериальной гипотензией;
- выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.);
- коллапс;
- кардиогенный шок;
- низкое давление наполнения левого желудочка;
- токсический отек легких;
- одновременный прием силденафила;
- беременность;
- период лактации;
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью назначают препарат пациентам после перенесенного геморрагического инсульта, с повышенным внутричерепным давлением, со склонностью к артериальной гипотензии, лицам пожилого возраста, пациентам с глаукомой (особенно закрытоугольной), при нарушениях мозгового кровообращения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Сиднофарма противопоказано при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.
Применение при нарушениях функции почек
Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.
Применение у детей
Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особые указания
Препарат не применяют для купирования приступа стенокардии.
С осторожностью и под контролем АД назначают первую дозу препарата, т.к. возможны интенсивные головные боли и чрезмерное снижение АД с потерей сознания.
Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.
Во время лечения следует избегать приема алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами
В период лечения (особенно в начале терапии) необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: сильная головная боль, выраженное снижение АД, тахикардия.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Сиднофарма с сосудорасширяющими, антигипертензивными средствами и этанолом увеличивает выраженность гипотензивного эффекта.
При одновременном применении Сиднофарма с ацетилсалициловой кислотой усиливается ее антиагрегантное действие.
Условия хранения препарата Сиднофарм
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Сиднофарм
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
СОФАРМА АО
(Болгария)
|
|
СОФАРМА АО Представительство в России |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
1 таблетка содержит: активное вещество: молсидомин 2,00 мг.
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (60,00 мг), маннитол (40,00 мг), крахмал пшеничный (26,99 мг), целлюлоза микрокристаллическая (21,40 мг), гипромеллоза (5,00 мг), кремния диоксид коллоидный безводный (2,00 мг), магния стеарат (1,60 мг), мяты перечной листьев масло (1,00 мг), краситель солнечный закат желтый (Е110) (0,01 мг).
Круглые двояковыпуклые таблетки с риской, светло-розового цвета с мятным запахом.
Вазодилатирующее средство.
АТХ C01DX12 Молсидомин
Фармакодинамика
Молсидомин оказывает венодилатирующее, антиагрегантное, анальгезирующее и антиангинальное действие. Венодилатирующая активность обусловлена выделением после ряда метаболитических превращений оксида азота (NO), стимулирующего растворимую гуанилатциклазу, в связи с этим молсидомин рассматривается как «донатор» NO. Накопление циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) обусловливает расслабление гладкомышечных клеток сосудистой стенки (в большой степени — вен). Снижение преднагрузки, даже без влияния на сократимость миокарда, приводит к восстановлению нарушенного у больных с коронарной недостаточностью соотношения между потребностью в кислороде и его поступлением. Расширяет пораженные атеросклерозом, но способные к дилатации, крупные эпикардиальные коронарные артерии, улучшает периферическое кровообращение.
Повышает толерантность к физической нагрузке, уменьшает проявления ангиоспазма. Подавляет раннюю фазу агрегации тромбоцитов, снижает синтез и выделение серотонина, тромбоксана и других проагрегантов.
Уменьшает предназгузку на миокард у больных с хронической сердечной недостаточностью, снижает давление в легочной артерии, уменьшает наполнение левого желудочка и напряжение стенки миокарда, ударный объем сердца. Действие начинается через 20 мин после приема внутрь, достигает максимума через 0,5-1 ч и сохраняется в течение 6 ч. В отличие от нитратов, развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии нехарактерно.
Фармакокинетика
После приема внутрь практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность — 60-70%. Максимальная концентрация достигается (4,4 мкг/мл) через 1 ч. При приеме внутрь после еды всасывание, хотя и замедляется, но не снижается (максимальная концентрация в плазме крови достигается на 30 — 60 мин позже, чем при приеме натощак). Минимально эффективная концентрация молсидомина в плазме крови составляет 3-5 нг/мл. Практически не связывается с белками плазмы крови. В печени метаболизируется с образованием фармакологически активного соединения SIN — 1 (3-морфолино-сиднонимин), из которого образуется весьма нестойкое вещество SIN — la (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN — 1с. В ходе метаболизма образуются и другие метаболиты. Выводится почками на 90% (в виде метаболитов), 9% -через кишечник. Период полувыведения составляет от 1 до 3,5 ч. Не кумулирует (в т.ч. у больных с почечной недостаточностью).
При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) отмечено замедление выведения и увеличение его концентрации в плазме крови. При нарушении функции почек концентрация молсидомина в плазме крови не изменяется.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — профилактика приступов стенокардии.
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками).
— Повышенная чувствительность к молсидомину и другим компонентам препарата.
— Выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), коллапс, кардиогенный шок.
— Одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ 5) (силденафил, варденафил, тадалафил) в связи с высоким риском развития артериальной гипотензии.
— Токсический отек легких.
— Понижение центрального венозного давления.
— Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
— Беременность и период грудного вскармливания.
Перенесенный геморрагический инсульт, нарушения мозгового кровообращения, повышенное внутричерепное давление, недавно перенесенный инфаркт миокарда до стабилизации показателей гемодинамики, склонность к гипотоническим реакциям, нарушения функции печени, глаукома, пожилой возраст.
Применение препарата при беременности противопоказано.
При беременности (особенно в I триместре) применение возможно только в случае абсолютной необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Нет данных о выделении молсидомина в грудное молоко. Если применение препарата СИДНОФАРМ необходимо в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Внутрь, независимо от времени приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Прием препарата начинают с малых доз — по 1/2 таблетки 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта назначают по 1 таблетке по 2 мг 3 раза в сутки. Режим дозирования индивидуальный и зависит от вида, стадии болезни и выраженности клинической симптоматики. Продолжительность терапевтического курса строго индивидуальна. Максимальная суточная доза составляет 12 мг.
Частота развития побочных эффектов, развивающихся при приеме препарата классифицирована в соответствии с указаниями в MedDRA следующим образом:
очень частые (≥ 10%); частые (≥1% — <10%); нечастые (≥0,1% — <1%); редкие (≥0,01% — <0,1%); очень редкие (<0,01 %), включая отдельные случаи; с неизвестной частотой (из существующих данных не может быть сделана оценка).
Со стороны нервной системы: частые — головная боль (обычно незначительная, исчезает в процессе дальнейшего лечения), редкие — головокружение, повышенная утомляемость, замедление скорости психомоторных и двигательных реакций (в большей степени в начале лечения).
Со стороны пищеварительной системы: редкие — тошнота, потеря аппетита, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень частые — выраженное снижение артериального давления (АД), в редких случаях до развития коллапса, тахикардия, покраснение кожи лица.
Прочие: редкие — аллергические реакции (кожный зуд, сыпь, бронхоспазм), с неизвестной частотой — анафилактический шок.
Симптомы: сильная головная боль, головокружение, слабость, тошнота, рвота, снижение АД (потемнение в глазах, головокружение, коллапс).
Лечение: симптоматическое.
При одновременном применении с периферическими вазодилататорами, блокаторами “медленных” кальциевых каналов (БМКК), гипотензивными средствами и этанолом усиливается антигипертензивный эффект препарата.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается ее антиагрегантная активность.
Существует большой риск развития артериальной гипотензии при одновременном применении с ингибиторами ФЭД 5, таких как силденафил, варденафил, тадалафил. Совместное применение препарата СИДНОФАРМ с ингибиторами ФЭД 5 противопоказано.
СИДНОФАРМ можно применять одновременно с другими антиангинальными препаратами (например, добавлять к двух- или трехкомпонентной терапии — нитратами, БМКК и блокаторами бета-адренорецепторов).
Не применять для купирования приступов стенокардии!
В острой фазе инфаркта миокарда СИДНОФАРМ можно применять только после стабилизации показателей гемодинамики.
При выраженном нарушении функции печени (возрастание бромсульфолеиновой пробы до 20-50%) увеличивается концентрация молсидомина в плазме крови и период его полувыведения, что может потребовать коррекции дозы препарата.
На время лечения следует исключить прием алкоголя и алкогольсодержащих напитков.
1 таблетка препарата СИДНОФАРМ содержит 0,06 г лактозы моногидрата. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, лактазным дефицитом Lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать данный препарат.
В состав препарата входит крахмал пшеничный в количестве, которое является безопасным для применения у пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).
В период лечения (особенно в начале) необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ — пленки зеленого цвета и алюминиевой фольги.
По 3 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
В сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту
Регистрационный номер
П N008922
Дата регистрации
2011-09-13
Дата переоформления
2013-01-16
Владелец регистрационного удостоверения
СОФАРМА АО
Болгария
Производитель
SOPHARMA AD
Болгария
Представительство
СОФАРМА АО
Болгария
Состав
Каждая таблетка содержит действующее вещество молсидомин – 2 или 4 мг в зависимости от формы выпуска, а также вспомогательные вещества (сахароза, лактоза, картофельный крахмал, пищевой краситель, стеарат магния и повидон К-25).
Форма выпуска
Выпускается в виде оранжевых таблеток по 2 мг или розовых по 4 мг. Таблетки круглые, плоские, со срезанными краями. В одной упаковке находится 30 таблеток.
Фармакологическое действие
Относится к вазодилататорам – средствам, которые расширяют сосуды. Под его действием снижается тонус венул, уменьшается венозный приток к сердцу, что помогает снизить напряжение миокарда и давление в легочной артерии.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Эффект препарата обусловлен действием активного метаболита молсидомина – линсидомина. Это вещество влияет на гладкомышечный слой сосудов, понижая их тонус, а также обладает антиагрегатным действием. Когда тонус гладкомышечных элементов снижен, увеличивается объём сосудистого русла и уменьшается давление в желудочках сердца. В итоге уменьшается нагрузка на сердце и потребность сердечной мышцы в кислороде снижается.
Также под действием молсидомина уменьшается спазм коронарных артерий, расширяются их ветки и, соответственно, улучшается кровоснабжение сердечной мышцы.
Фармакокинетика
После приёма внутрь в пищеварительном тракте абсорбируется приблизительно 90% действующего вещества. Биодоступность равна 65%. Только 11% молсидомина связывается с плазменными белками.
Действие начинает чувствоваться через 20 минут и длится 4-6 часов. Через 30-60 минут концентрация препарата в крови достигает максимума.
В печени происходит трансформация: ферментным путём молсидомин превращается в сиднонимин 1, а сиднонимин 1 не ферментативным путём – в линсидомин, который и обеспечивает фармакологическое действие лекарства.
Молсидомин из организма в основном выводится с мочой (90-95%, из них 2 % — неизмененное вещество) и калом (3-4 %). Период полувыведения длится полтора-два часа, но может значительно увеличиваться при печеночной недостаточности (до 7,5 часов).
Показания к применению
Препарат показан в таких случаях:
- необходимость профилактики приступов стенокардии;
- лечение легочно-сердечной недостаточности;
- купирование приступов стенокардии.
Противопоказания
Лекарство запрещено принимать при:
- кардиогенном шоке;
- тяжелой гипотензии;
- глаукоме;
- острой фазе инфаркта миокарда, особенно если при этом понижено артериальное давление;
- беременности и в период лактации;
- при нарушениях углеводного обмена (наследственной непереносимости галактозы, фруктозы, дефиците лактозы Лаппа, сахаразы-изомальтазы, синдроме мальабсорбции глюкозы, галактозы).
Приём препарата при остром инфаркте миокарда разрешается только при постоянном контроле со стороны лечащего врача.
Побочные действия
Во время терапии возможно проявление нежелательных эффектов:
- понижение артериального давления, особенно при смене горизонтального положения на вертикальное;
- головная боль – обычно развивается в начале лечения, проходит при продолжении приёма лекарства;
- тошнота;
- покраснение кожи на лице;
- очень редко появляется сыпь.
Молсидомин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Способ применения лекарства и его дозировка зависят от того, с какой целью и кому были назначены таблетки Молсидомин:
- Профилактика приступов стенокардии – 4 – 12 мг в сутки, принимают внутрь после еды.
- При приёме в лечебных целях сначала назначают с 4-6 приёмов по 1-2 мг ежедневно. Затем, если это будет необходимо, дозу увеличивают до 2-4 мг, а количество приёмов уменьшают до 2-3 раз в сутки.
- Для купирования приступа стенокардии таблетку кладут под язык.
Если пациент преклонного возраста, с почечной или печеночной недостаточностью и склонен к снижению артериального давления, лечение нужно начинать с более низких доз, которые врач должен устанавливать в индивидуальном порядке.
Передозировка
При передозировке появляется сильная головная боль, падает артериальное давление, резко учащается пульс.
При небольшой передозировке достаточно прилечь с приподнятыми вверх ногами. Если принятая доза более, чем в два раза превышает обычную, необходимо промыть желудок (если человек в сознании) и проводить симптоматическую терапию.
В случае, когда, несмотря на принимаемые меры, симптомы усиливаются, нужно обратиться в больницу для проведения инфузионной терапии.
Взаимодействие
При одновременном приёме Молсидомина и других медицинских препаратов нужно учитывать особенности их взаимодействия:
- вазодилататоры, антагонисты кальция, ингибиторы АТФ, диуретики способствуют повышению гипотензивного эффекта;
- ацетилсалициловая кислота усиливает антиагрегатное действие;
- совмещение с Илопростом приводит к существенному понижению агрегации тромбоцитов, поэтому в этом случае обязательно необходимо регулярно проверять и оценивать анализ крови;
- одновременное употребление Молсидомина и Силденафила может привести к развитию необратимой артериальной гипотензии с опасными для жизни последствиями, поэтому такая комбинация категорически запрещена.
Условия продажи
Только по рецепту.
Условия хранения
В тёмном, сухом, прохладном (до 25°С) месте.
Доступ к препарату ограничивают согласно требованиям к хранению медикаментов, принадлежащих к списку Б.
Срок годности
3 года.
Особые указания
В обычных условиях гипотензивный эффект лекарства выражен слабо, но при сочетании с другими вазодилататорами или лечении пациентов с артериальной гипотонией, пониженным объёмом циркулирующей крови нужно проявлять осторожность.
Пожилым людям с нарушенными функциями почек или печени необходимо назначать более низкие дозы, чем другим пациентам.
С алкоголем
Алкоголь усиливает действие препарата.
При беременности и лактации
Исследования проводились только на животных. Тератогенного действия выявлено не было, но информации на сегодняшний день недостаточно, чтобы сделать окончательный вывод. Поэтому применение Молсидомина при беременности запрещено, особенно в первом триместре.
Период лактации относится к противопоказаниям к терапии Молсидомином. Если он всё же был назначен, на период лечения необходимо прекратить кормление молоком.
Аналоги Молсидомина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Существуют такие аналоги Молсидомина:
- Диласидом;
- Сиднофарм;
- Молсидомин-ЛФ.
Отзывы о Молсидомине
Отзывы о Молсидомине показывают, что в большинстве случаев он помогает уменьшить выраженность клинических проявлений сердечной недостаточности.
Цена Молсидомина, где купить
Цена Молсидомина в аптеках России примерно 85-100 рублей, в аптеках Украины — в среднем 65 гривен за упаковку.
Таблетки Сиднофарм инструкция по применению
Дата публикации: 16.01.2022
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Высокое давлениеГоворящие тонометрыМанжеты для тонометровНагнетатели для тонометровНизкое давлениеСтенокардияТаблеткиТаблеткиТонометры автоматическиеТонометры механическиеТонометры на запястьеТонометры на плечоТонометры полуавтоматЭлектронные тонометры
Содержание статьи
- От чего помогают таблетки «Сиднофарм»?
- Как принимать «Сиднофарм» при стенокардии?
- Как долго можно принимать «Сиднофарм» без перерыва?
- Побочные действия «Сиднофарма»
- Что лучше – «Сиднофарм» или «Эринит»?
Стенокардию в обиходе называют «грудной жабой». Она является не самостоятельным заболеванием, а признаком и следствием других сердечно-сосудистых патологий – преимущественно ишемической болезни сердца.
Приступы стенокардии характеризуются резкой болью, дискомфортом и сдавленностью в загрудинной области, удушьем, головокружением и другими неприятными ощущениями, связанными с недостаточным кровоснабжением миокарда. Может возникать как при физической нагрузке, так и в покое. В аптеках можно найти специальные средства, предназначенные для купирования приступов стенокардии, и одним из таковых является «Сиднофарм».
От чего помогают таблетки «Сиднофарм»?
Действующее вещество «Сиднофарма» – молсидомин. Вспомогательными компонентами служат микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, краситель Е110, диоксид кремния, мятное масло, пшеничный крахмал, маннитол и лактоза.
Молсидомин – это периферический вазодилататор и антиангинальное средство из категории сиднониминов. Вещество расширяет вены, снимает боль, препятствует тромбообразованию, предотвращает инфаркт миокарда и обострения ишемической болезни сердца. Препарат «Сиднофарм» также купирует спазмы коронарных артерий и нормализует коллатеральное кровообращение, препятствует синтезу серотонина, подавляет агрегацию тромбоцитов в ранней фазе, снижает давление в левом желудочке и напряжение в стенке миокарда у больных с сердечной недостаточностью.
«Сиднофарм» повышает толерантность к физическим нагрузкам и увеличивает их переносимость. Предупреждает приступы стенокардии при физическом напряжении.
Действие препарата развивается в течение 20 минут после приема таблетки, достигает пика спустя 30-60 минут и сохраняется на протяжении 6 часов. В отличие от нитратов, сиднонимины не вызывают привыкания и не требуют повышения дозировки для достижения терапевтического эффекта в процессе длительной терапии.
Препарат показан для предотвращения приступов стенокардии.
Вам может быть интересно: Как отличить сердечную боль от другой боли?
Как принимать «Сиднофарм» при стенокардии?
Терапевтические дозировки препарата «Сиднофарм» рассчитываются индивидуально, с учетом провоцирующих факторов, характера и типа заболевания, возраста и других особенностей пациента, сопутствующих патологий.
Со стороны пациента важно строго следовать рекомендациям врача относительно периодичности, дозировки и продолжительности приема лекарства.
Средние суточные дозировки:
- начальная – 1-2 мг (0,5-1 таблетка) дважды в сутки;
- последующая (при недостаточности терапевтического эффекта) – 1-2 мг 3 раза в сутки;
- максимальная – 6 мг в сутки.
Препарат принимают внутрь, запивая половиной стакана воды. Лекарство следует принимать во время или после еды через равные промежутки времени.
Как долго можно принимать «Сиднофарм» без перерыва?
Продолжительность лечения прямо коррелирует со степенью тяжести основного заболевания и реакцией организма на препарат. Терапия «Сиднофармом» лишена рисков развития толерантности, характерных для терапии нитратами. Более того, молсидомин способен снижать и нейтрализовать толерантность к нитратам, поэтому при продолжительной терапии ими рекомендовано подключение «Сиднофарма».
В ходе терапии врач будет вести динамическое наблюдение и отслеживать изменения. После достижения стойкого результата он предложит отменить препарат.
Побочные действия «Сиднофарма»
Побочные эффекты приема «Сиднофарма» обычно связаны с противопоказаниями и ограничениями к приему, которые не учитываются врачом или пациентом.
Прием лекарства противопоказан при таких патологиях:
- острый инфаркт миокарда (следует дифференцировать патологию перед назначением);
- артериальная гипотензия тяжелой степени;
- кардиогенный шок и коллапс;
- низкое давление наполнения левого желудочка;
- отек легких;
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
«Сиднофарм» нельзя принимать одновременно с препаратами силденафила.
Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам. В процессе лактации следует завершить грудное вскармливание при возникновении необходимости лечения «Сиднофармом». Поскольку эффективность и безопасность препарата в детском и подростковом возрасте не доказана, его не рекомендуют пациентам младше 18 лет.
С осторожностью «Сиднофарм» назначают при геморрагических инсультах в клиническом анамнезе, людям с повышенным внутричерепным давлением, склонностью к пониженному артериальному давлению, глаукомой, хроническими нарушениями мозгового кровообращения. Также его осторожно применяют в пожилом возрасте.
Среди побочных эффектов приема «Сиднофарма» выделяют:
- снижение систолического артериального давления;
- тахикардия;
- покраснение лица;
- коллапс;
- головные боли и головокружения;
- замедление психомоторных реакций;
- тошнота и диарея;
- потеря аппетита;
- кожная сыпь;
- бронхоспазм;
- анафилактический шок.
Что лучше – «Сиднофарм» или «Эринит»?
Как и «Сиднофарм», «Эринит» принадлежит к группе периферических вазодилататоров. В его основе активный компонент, который называется тетранитратом пентаэритритила. Как понятно из названия, это вещество относится к категории нитратов, поэтому при продолжительном приеме к нему возникает резистентность. Хотя, в отличие от популярного нитроглицерина, «Эринит» обладает более продолжительным действием. Терапевтический эффект от него развивается медленнее, но является более стойким.
Для продолжительной терапии и профилактики приступов стенокардии лучше выбрать «Сиднофарм», либо использовать препараты в комбинации. Однако тактику лечения в конкретном случае выбирает врач, исходя из особенностей и потребностей пациента.
Стоимость препарата «Эринит» практически вдвое ниже стоимости «Сиднофарма». Но, учитывая доступную ценовую категорию обоих лекарств (от 60 до 200 рублей), эта разница в целом незначительна.
«Сиднофарм» – это препарат, который поможет эффективно противостоять приступам стенокардии – в частности, связанным с прогрессирующей ишемической болезнью сердца. Его применяют преимущественно в комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Лекарство отпускается по рецепту и требует медицинского назначения. После завершения лечения не следует допивать таблетки, даже если вам кажется, что это будет полезным для вас. Следуйте советам доктора и откажитесь от самостоятельных назначений.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Цены на товар Сиднофарм:
Мегаптека,
Цены на Сиднофарм в Санкт-Петербурге, Цены на Сиднофарм в Новосибирске, Цены на Сиднофарм в Екатеринбурге, Цены на Сиднофарм в Казани, Цены на Сиднофарм в Нижнем Новгороде, Цены на Сиднофарм в Челябинске, Цены на Сиднофарм в Самаре, Цены на Сиднофарм в Уфе, Цены на Сиднофарм в Ростове-на-Дону, Цены на Сиднофарм в Омске, Цены на Сиднофарм в Красноярске, Цены на Сиднофарм в Воронеже, Цены на Сиднофарм в Перми, Цены на Сиднофарм в Волгограде, Цены на Сиднофарм в Краснодаре, Цены на Сиднофарм в Тюмени, Цены на Сиднофарм в Саратове, Цены на Сиднофарм в Тольятти, Цены на Сиднофарм в Ижевске, Цены на Сиднофарм в Барнауле
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.
Разделительная риска предназначена для разламывания таблетки с целью облегчения глотания, не предназначена для деления таблетки на дозы.
Одна таблетка содержит: активное вещество: молсидомин — 2,0 мг или 4,0 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кросповидон, лактоза моногидрат.
Средства для лечения заболеваний сердца. Прочие вазодилатирующие средства, применяемые при заболеваниях сердца. Код АТС: C01DX12.
Фармакологическое действие
Молсидомин расширяет кровеносные сосуды и уменьшает спазм коронарных артерий. Снижает потребность сердца в кислороде и облегчает его работу, что повышает его переносимость к физической нагрузке и уменьшает частоту приступов стенокардии.
профилактика приступов стенокардии;
хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками).
Способ применения и дозировка
Доза препарата подбирается индивидуально и зависит от тяжести заболевания, состояния пациента и сопутствующей терапии.
Таблетки следует принимать через равные промежутки времени, запивая достаточным количеством воды (1/2 стакана). Препарат можно принимать как до, так и во время и после еды.
Обычно в начале лечения молсидомин назначается по 2 мг 2-3 раза в сутки (4-6 мг молсидомина в сутки). В некоторых случаях бывает достаточным прием по 1 мг 2 раза в сутки (2 мг молсидомина в сутки). При необходимости доза может быть увеличена до 4 мг 3-4 раза в сутки (12-16 мг молсидомина в сутки). Если возникает необходимость повышения дозы, это следует делать постепенно, чтобы избежать развития такой нежелательной реакции, как головная боль.
При применении данного лекарственного средства невозможно обеспечить разовую дозу в 1 мг, т.к. разделительная риска предназначена для деления таблетки с целью облегчения глотания.
В случае пропуска дозы не следует принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Следует продолжить прием лекарственного средства, приняв следующую дозу в обычное для нее время. В случае появления каких-либо вопросов, связанных с приемом лекарственного средства, необходимо проконсультироваться с врачом.
Пациенты с нарушением функции почек
Обычно коррекции дозы не требуется. Однако, учитывая, что большая часть метаболитов молсидомина выводится почками, в некоторых случаях целесообразно рассмотреть возможность снижения дозы или увеличения интервалов между приемами препарата.
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением функции печени рекомендуется начинать лечение с более низкой дозы и повышать ее постепенно, до достижения желаемого терапевтического эффекта.
Пожилые пациенты
Обычно коррекции дозы не требуется. Однако пациентам со сниженным объемом циркулирующей крови или принимающим другие вазодилататоры рекомендуется назначать препарат с осторожностью из-за риска развития гипотензии.
Частота развития нежелательных реакций приведена в следующей градации: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, < 1/10); нечасто (≥ 1/1000, < 1/100); редко (≥ 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
Нарушения со стороны нервной системы: часто: в начале лечения: головная боль, исчезает в процессе лечения; редко: головокружение, повышенная утомляемость, замедление скорости психомоторных реакций;
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко: тошнота, потеря аппетита, диарея;
Нарушения со стороны сердца: редко: тахикардия;
Нарушения со стороны сосудов: часто: выраженное снижение артериального давления, вплоть до коллапса; редко: ортостатическая гипотензия, покраснение кожи лица;
Нарушения со стороны иммунной системы: редко: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, бронхоспазм); частота неизвестна: развитие анафилактического шока;
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна: тромбоцитопения.
В случае возникновения нежелательных реакций, в том числе, не указанных в инструкции по применению, следует обратиться к врачу.
повышенная чувствительность к молсидомину, а также другим компонентам препарата;
шок;
токсический отек легких;
острый ангинозный приступ, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда;
сосудистый коллапс или выраженная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 100 мм рт. ст.);
одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5) — силденафил, тадалафил, варденафил и/или стимуляторов растворимой гуанилатциклазы (рГЦ) — риоцигуат;
беременность и период грудного вскармливания;
детский возраст до 18 лет.
Симптомы: сильные головные боли, гипотензия, тахикардия.
Лечение: в течение 1 часа после приема препарата — промывание желудка. Симптоматическое лечение, в легких случаях достаточно уложить пациента с приподнятыми нижними конечностями. При усилении симптомов может потребоваться внутривенное введение растворов (например, инфузия физиологического раствора) для наполнения сосудистого русла.
Молсидомин не применяется для купирования приступов стенокардии!
Молсидомин с осторожностью применяют при:
гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, констриктивном перикардите и тампонаде сердца;
низком давлении наполнения левого желудочка при остром инфаркте миокарда и левожелудочковой недостаточности;
аортальном и/или митральном стенозе.
В острой фазе инфаркта миокарда молсидомин может быть использован только после стабилизации кровообращения.
Следует индивидуально подходить к дозированию лекарственного средства у пациентов с высоким риском развития артериальной гипотензии.
Препарат можно комбинировать с другими антиангинальными средствами (например, нитратами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов и бета-адреноблокаторами).
Во время лечения следует исключить употребление алкоголя.
Одновременное применение молсидомина и ингибиторов ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил, варденафил) противопоказано из-за возможности резкого снижения артериального давления с обмороком и даже коллапсом. Перед назначением молсидомина врач должен сообщить пациенту о невозможности одновременного лечения молсидомином и ингибиторами ФДЭ-5.
Потенциально возможно фармакодинамическое взаимодействие между донорами оксида азота (например, молсидомин) и алкалоидами спорыньи (например, ницерголин, дигидроэргокристин, дигидроэрготамин, дигидроэргокриптин), что может привести к антагонистическому эффекту. Поэтому следует избегать одновременного применения доноров оксида азота и алкалоидов спорыньи.
Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или мальабсорбция глюкозы-галактозы.
Применение во время беременности и в период кормления грудью
Применение молсидомина во время беременности противопоказано.
Период кормления грудью
Применение молсидомина в период грудного вскармливания противопоказано.
Влияние на способность к управлению автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами
В период лечения (особенно в начале) необходимо воздержаться от вождения и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
Пожалуйста, сообщите Вашему врачу, если Вы недавно принимали, принимаете или планируете принимать какие-либо другие лекарственные средства, в том числе, отпускаемые без рецепта. Возможно, врач порекомендует отменить применение некоторых лекарственных средств или изменить режим приема. Молсидомин усиливает действие вазодилататоров.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается ее антиагрегантная активность.
При одновременном применении молсидомина и илопроста может наступить выраженное угнетение агрегации тромбоцитов. Так как клиническое значение этого взаимодействия не изучено, у пациентов, которые одновременно применяют илопрост и молсидомин, следует проводить анализы, оценивающие картину крови и агрегацию тромбоцитов.
Молсидомин усиливает гипотензивное действие нитратов и других доноров оксида азота, например, ингибиторов ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил, варденафил). Совместное применение молсидомина с ингибиторами ФДЭ-5 противопоказано. В случае необходимости принимать молсидомин можно не раньше, чем через 24 часа после приема ингибиторов ФДЭ-5.
Имеется повышенный риск развития артериальной гипотензии при одновременном приеме молсидомина и сапроптерина.
Гипотензивный эффект молсидомина следует учитывать при одновременном приеме других антигипертензивных лекарственных средств.
Гипотензивный эффект молсидомина может быть усилен алкоголем.
Одновременный прием молсидомина и стимуляторов растворимой гуанилатциклазы, рецептора оксида азота (например, риоцигуат), противопоказан, поскольку может приводить к увеличению риска гипотензии.
Возможно фармакодинамическое взаимодействие между донорами оксида азота и алкалоидами спорыньи.
В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
ООО «АмантисМед»
Республика Беларусь, 223141, г. Логойск, ул. Минская 2и,
Тел./факс: (+375 1774) 25 286,
e-mail:.