Монурал инструкция при беременности 1 триместр

Дата публикации:
31 января 2023

31 января 2023

Воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря – цистит – встречается у 35% людей в возрасте младше 45 лет. Чаще всего с проблемой цистита сталкиваются женщины из-за особенностей строения женской мочеполовой системы.  Болезнь является следствием активизации патогенной или условно-патогенной микрофлоры, поэтому цель терапии направлена на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Одним из препаратов, которые эффективно справляются с этой задачей, является лекарство «Монурал».

Врачи часто назначают препарат «Монурал» для лечения цистита и других болезней мочевыделительной системы. И это неудивительно. Лекарство зарекомендовало себя как эффективное и относительно безопасное средство, которое назначают даже детям и беременным женщинам. Главное преимущество антибиотика от цистита «Монурал» по сравнению с другими антибактериальными препаратами – его не нужно принимать длительно, а значит степень негативного воздействия на организм невысока. Курс лечения длится всего 1 день!

Монурал

Лекарство производится только в форме порошка – гранул для приготовления лекарственного раствора. Таблеток «Монурал» нет. Перед применением порошок от цистита «Монурал» нужно растворить в воде – и лекарство готово к употреблению.

Состав и действие «Монурала»

Главное действующее вещество «Монурала» – фосфомицин. Оно относится к классу антибактериальных средств. 

Как действует «Монурал»? После приёма лекарство практически сразу попадает в кровоток. Предельная концентрация активного вещества в крови отмечается через пару часов. Фосфомицин обладает хорошим бактерицидным эффектом. Он способствует разрушению клеточной стенки бактерий и мешает патогенным микроорганизмам полноценно усваивать питательные вещества. Это останавливает их размножение и рост. В результате наступает их гибель. 

Лекарство от цистита «Монурал» эффективно справляется со стрептококковой, стафилококковой инфекцией, клебсиелами, гемофильной палочкой, энтерококками и другими грамотрицательными и грамположительными бактериями. Многие пациенты считают «Монурал» «волшебной» таблеткой от цистита и очень удивляются, если при приёме лекарства симптомы не исчезают, и препарат не помогает. Всё очень просто: значит возбудителем воспалительного процесса были бактерии, которые являются нечувствительными к фосфомицину, и они не входят в спектр действия лекарства. Препарат от цистита «Монурал» так же не работает, если болезнь вызвана вирусами и грибками. Против вирусной или грибковой микрофлоры антибиотики бессильны.

Что лечит «Монурал»?

Показаниями к применению «Монурала» являются следующие диагнозы и состояния:

  • Острый цистит, вызванный бактериальной микрофлорой

  • Рецидивирующий цистит

  • Бактериальный неспецифический уретрит: «Монурал» при уретрите отлично справляется с воспалением в стенках уретры

  • Присутствие бактерий в моче у беременных женщин

  • Инфекционные осложнения мочевыводящих путей после хирургических вмешательств

  • В качестве средства профилактики перед проведением операций на органах мочеполового аппарата и трансуретральных диагностических исследований, когда существует высокий риск инфицирования. 

Что лечит Монурал

Список показаний «Монурала» этим перечнем, указанным в инструкции к препарату, не ограничивается. Урологи часто назначают «Монурал» при простатите, чтобы предотвратить дальнейшее распространение воспалительного процесса на другие органы. Также врач может назначить «Монурал» при пиелонефрите (неосложнённом).

Принимать «Монурал» при хроническом цистите не стоит. При хроническом воспалении лекарство не приносит желаемого эффекта. Применение у женщин «Монурала» от молочницы также не оправдано. Молочница (или кандидоз) – это грибковое заболевание. «Монурал» действует только на бактерии. Но применение «Монурала» при цистите может сопровождаться кандидозом. Молочница в этом случае — побочное действие «Монурала», так как воздействуя на бактерии, лекарство нарушает бактерицидный фон влагалища.

Как принимать «Монурал»

Как пить «Монурал» при цистите, подробно описано в аннотации к лекарству.

Способ применения «Монурала» и дозы: 

  • взрослым следует принимать внутрь 1 пакетик (3 г) в день натощак или по прошествии пары часов после приёма пищи

  • детям старше 5 лет – 2 г препарата разово. 

Но сначала нужно сходить в туалет. 

Длительность приёма — 1 день. При тяжёлых заболеваниях через сутки нужно принять ещё 1 пакетик. 

Опыт применения лекарства у детей до 5 лет ограничен из-за не подходящей дозировки, поэтому «Монурал» не применяется в этой возрастной группе.

Однократного приёма лекарства хватает, чтобы добиться такой концентрации фосфомицина в моче, от которого гибнет большинство болезнетворных микроорганизмов. Необходимая концентрация лекарства сохраняется в мочевыделительной системе ещё 2-3 дня после приёма.

Как взаимодействует с другими средствами

  • «Монурал» может снижать эффективность БЦЖ вакцины, холерной и живой тифозной вакцины. 

  • Препарат усиливает всасываемость и эффект дигоксина. Одновременный прием этих средств возможен под наблюдением врача.

  • Может снижать эффективность оральных контрацептивов.

  • Одновременный прием метоклопрамида приводит к снижению биодоступности фосфомицина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Приём «Монурала» при беременности и в период грудного вскармливания разрешён, если терапевтический эффект для женщины выше возможных рисков. Перед тем, как применять «Монурал», женщинам в положении и кормящим женщинам нужно проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к компонентам лекарства

  • Тяжёлая почечная недостаточность

  • Детский возраст до 5 лет

Побочные действия

При приеме препарата иногда наблюдаются временные нежелательные эффекты, такие как:

  • Расстройства со стороны ЖКТ (дискомфорт в желудке, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита)

  • Головная боль

  • Симптомы вагинита

  • Сыпь на коже и другие аллергические реакции

Монурал показания

Аналоги

Аналогами «Монурала», имеющими в составе тот же активный компонент, являются лекарства «Цисторал», «Фортераз», «Урофосфобол».

Средствами, обладающие тем же действием, но имеющими другой состав, являются: «Доксициклин», «Амизолид», «Нолицин». Эти препараты назначаются, если возбудители болезни устойчивы к антибиотику «Монурал», или при приёме последнего отмечаются нежелательные эффекты.

Как заказать

В нашей интернет-аптеке всегда в наличии препарат «Монурал» по выгодной стоимости. Ведь цены на нашем сайте ниже, чем в обычных аптеках. 

Заказать лекарство очень просто:

  • Поместите препарат в корзину

  • Оставьте свои контактные данные

  • Заберите заказ в удобной аптеке сети

Нужна помощь с оформлением заказа или выбором препарата? Напишите в чат нашему фармацевту и получите быстрый, профессиональный ответ. 

Монурал® (Monural)

💊 Состав препарата Монурал®

✅ Применение препарата Монурал®

C осторожностью применяется при беременности

C осторожностью применяется при кормлении грудью

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

Описание активных компонентов препарата

Монурал®
(Monural)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2023.06.19

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

J01XX01

(Фосфомицин)

Лекарственная форма

Монурал®

Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 3 г: пакеты 1 или 2 шт.

рег. №: П N012976/01
от 11.07.07
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Монурал®

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, с мандариновым запахом.

Вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

3 г — Пакеты многослойные ламинированные (1) — пачки картонные.
3 г — Пакеты многослойные ламинированные (2) — пачки картонные.

Фармако-терапевтическая группа:

Антибиотик

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. Cmax достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения).

Выведение

T1/2 из плазмы — 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% — с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Показания активных веществ препарата

Монурал®

  • острый бактериальный цистит;
  • острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
  • послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
  • профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Взрослым назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.

Детям в возрасте старше 5 лет назначают в дозе 2 г только однократно.

При назначении пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.

Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.

Противопоказания к применению

  • тяжелая степень почечной недостаточности (КК<10 мл/мин);
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.

Применение при нарушениях функции почек

При назначении пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

Противопоказано применение при тяжелой степени почечной недостаточности (КК<10 мл/мин).

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 5 лет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Вельнур
(EGIS Pharmaceuticals, Венгрия)

Мономицин
(ЭРКАФАРМ, Россия)

Монурал®
(ZAMBON SWITZERLAND, Швейцария)

Монусфоцин
(ТУЛЬСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Монуцин®
(ФП ОБОЛЕНСКОЕ, Россия)

Овеа
(АСФАРМА-РОС, Россия)

Уронормин-Ф
(ОТИСИФАРМ, Россия)

Урофосцин®
(ИЗВАРИНО ФАРМА, Россия)

Фосфомицин
(ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Фосфомицин
(ФОРМУЛА-ФР, Россия)

Все аналоги

Монурал

МНН: Фосфомицин

Производитель: Замбон Свитцерланд Лтд.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Fosfomycin

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№016799

Информация о регистрации в РК:
12.08.2020 — 12.08.2030

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
2 176.38 KZT

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Монурал

Международное непатентованное название

Фосфомицин

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г

Состав

1 пакетик содержит:

активное вещество — фосфомицина трометамола 5,631 г (эквивалентно 3,0 г фосфомицина),

вспомогательные вещества: сахароза, сахарин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый

Описание

Гранулированный порошок белого цвета с характерным запахом мандаринового ароматизатора

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты прочие. Фосфомицин.

Код АТХ J01XX01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фосфомицина трометамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при приеме внутрь. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность разовой дозы составляет от 34 до 65%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа (tmax) после приема и составляет 22-32 мкг/мл (Cmax). Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.

Фосфомицина трометамол не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме Монурала в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л) на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов, что предполагает однодозный курс лечения.

Фосфомицин на 90% выводится почками в неизмененном виде с созданием высоких концентраций в моче. Около 10% от принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде. У пациентов с умеренным снижением почечной функции (клиренс креатинина > 80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, период полувыведения фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Фармакодинамика

Активный ингредиент Монурала – фосфомицина трометамол – антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.

Монурал обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой). Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Показания к применению

Монурал применяется для лечения следующих инфекции, вызванных патогенными микроорганизмами, чувствительными к фосфомицину:

— острые и неосложненные инфекции мочевыводящих путей

— бессимптомная бактериурия

— профилактика инфекции мочевыводящих путей при проведении хирургических вмешательств и диагностических исследовании на нижних отделах мочевыводящих путей (например, ТУР)

Способ применения и дозы

Взрослым назначают по 1 пакетику (3 г) 1 раз в день.

Гранулы растворяют в стакане воды или другой безалкогольной жидкости и используют сразу же после приготовления. Монурал принимают внутрь 1 раз в сутки натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Курс лечения составляет 1 день. В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакетик через 24 часа.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал по 1 пакетику за 3 часа до и через 24 часа после вмешательства.

Побочные действия

Часто (> 1/100 до < 1/10)

— вульвовагинит

— головная боль, головокружение

— диарея, тошнота, диспепсия

Редко (> 1/1000 до <1/100)

— тахикардия

— парестезии

— боль в животе, рвота

— сыпь, крапивница, зуд

— астения

Не известно

— анафилактический шок, аллергические реакции

— гипотония

— астма

— отек Квинке

— псевдомембранозный колит

Противопоказания

— повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата

— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 10 мл/мин)

— гемодиализ

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение метоклопрамида, антацидов или солей кальция вызывает значительное снижение терапевтически эффективной концентрации фосфомицина в плазме и моче. Как следствие, эти препараты должны применяться с интервалом во времени (около 2 — 3 часов). Другие лекарства, повышающие желудочно-кишечную моторику, могут вызвать аналогичные эффекты.

Особые указания

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, препарат необходимо применять за 2 часа до или после еды.

При применении препарата необходимо руководствоваться официальными рекомендациями по надлежащему использованию антибактериальных препаратов, в частности для предотвращения развития устойчивости к антибиотикам.

Начало тяжелой и непроходящей диареи во время или после лечения антибиотиками может быть симптомом антибиотико-ассоциированного колита. Наиболее серьезной формой его является псевдомембранозный колит, лечение которого должно быть начато незамедлительно. В некоторых случаях требуется назначение адекватной терапии. Применение противоперистальтических препаратов является противопоказанием при этой клинической картине.

Монурал содержит сахарозу. Пациенты с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахарозо-изомальтазной недостаточностью не должны применять этот лекарственный препарат.

Дети

Поскольку опыт применения препарата Монурал у детей ограничен из-за его высокой дозировки, не подходящей для детей и подростков с массой тела менее 50 кг, Монурал не должен применяться в этой возрастной группе.

Беременность и период лактации

Данные ограниченного числа исследованных беременностей не показывают нежелательных воздействий на беременность, плод или на здоровье новорожденного.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного средства, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: вестибулярная дисфункция, нарушение слуха, металлический привкус и общее изменение вкусовых ощущений.

Лечение: прием жидкости внутрь с целью увеличения диуреза. Симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

8 г препарата помещают в четырехслойные ламинированные пакетики.

По 1 пакетику вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Замбон Свитцерланд Лтд.,

Виа Индустриа 13, СН-6814 Кадемпино, Швейцария

Владелец регистрационного удостоверения

Замбон С.П.А., Италия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «ВИВА ФАРМ»,

ул. 2-я Остроумова, 33, 050030, г. Алматы, Республика Казахстан

тел.: +7 727 383 74 63, факс: +7 727 383 74 56, e-mail: pv@vivapharm.kz

173233701477976410_ru.doc 55 кб
274787781477977609_kz.doc 64.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Монурал при беременности

Можно ли беременным Монурал и как его принимать?

Беременность сопровождается изменениями гормонального фона: увеличивается выработка прогестерона, снижающего сократительную способность гладких мышц. Этот механизм уменьшает риск выкидыша, расслабляет стенки матки. Но под воздействием гормона оказываются и другие органы – изменяется активность мышц мочевыводящих путей.

На фоне застоя мочи развивается бактериурия или обострение цистита. Принимая Монурал при беременности, женщина может своевременно остановить дальнейшее распространение воспалительного процесса.

Из-за сниженного иммунитета у будущей мамы, при отсутствии своевременного лечения, инфекция быстро прогрессирует и приводит к осложнениям, например, к пиелонефриту.

Лечение инфекционных заболеваний мочевыводящих путей в период вынашивания ребенка затрудняется из-за того, что антибиотики в большинстве случаев противопоказаны.

Выходом в этой ситуации является применение Монурала – относительно безопасного противомикробного средства.

Характеристика препарата

Монурал относится к антибиотикам широкого спектра действия. Может применяться для лечения различных групп пациентов – детей старше 5 лет, пожилых людей, беременных женщин.

Состав и механизм действия

Активное вещество Монурала – фосфомицина трометамол, получаемое из фосфоновой кислоты, уничтожает большинство известных бактерий. Дополнительно в составе препарата присутствуют ароматизаторы, сахароза и сахарин.

Действие активного вещества направлено на уничтожение всего спектра патогенных бактерий, вызывающих инфекции в мочепoлoвoй системе. Кроме этого, препарат защищает стенки слизистых оболочек внутренних органов от оседания на них еще живых возбудителей болезни.

Монурал эффективен против следующих видов болезнетворных микроорганизмов:

  • стрептококков;
  • энтерококков;
  • стафилококков.

Препарат усваивается из ЖКТ. Выведение продуктов распада фосфомицина происходит через почки, поэтому во время лечения нужно пить как можно больше жидкости (если нет противопоказаний).

Показания к применению

Монурал назначается при различных инфекционных патологиях мочевыделительной системы. Он может применяться для лечения рецидивирующего или острого цистита бактериального происхождения, бессимптомной массивной бактериурии при беременности, бактериального неспецифического уретрита, послеоперационных инфекций.

Иногда рекомендуется прием Монурала с профилактической целью. Он предупреждает развитие инфекции во время хирургического вмешательства и при трaнcуретальных диагностических процедypaх.

Форма выпуска и цена

Монурал производится в виде белых гранул с запахом мaндарина и апельсина. Их нужно растворять в воде для получения лечебного напитка. Препарат расфасован в пакетики из ламинированной фольги по 6 или по 8 гр (по 2 и 3 гр фосфомицина соответственно).

В каждой упаковке может быть 1 или 2 пакетика. Выбор объема зависит от назначений врача: иногда достаточно 1 дозы. В картонной пачке помимо самого лекарства находится инструкция по применению.

Стоимость препарата зависит от веса. Минимальная цена Монурала (1 пакетик весом 6 гр) – около 350 рублей, максимальная (1 пакетик весом 8 гр) – около 500 рублей.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Прием Монурала при беременности

Воздействие любых лекарств во время беременности нежелательно, поэтому оптимальный вариант – заниматься профилактикой заболеваний, а не их лечением. Но если женщина все-таки заболела, без медицинских препаратов не обойтись.

Монурал – сильный антибиотик, весь курс лечения им может состоять из однократного приема раствора. И, хотя врачи говорят о том, что это лучше, чем использование препаратов в течение недели или двух, женщины очень беспокоятся, не будет ли такое мощное действие вредным для ребенка.

В инструкции к Монуралу указано, что он может использоваться при беременности, когда предполагаемая польза для здоровья матери больше, чем возможный риск для плода.

Многие врачи сходятся во мнении, что препарат можно назначать в период вынашивания ребенка, поскольку не было замечено связи приема Монурала с возникновением патологий развития эмбриона.

Но все же в инструкции указано, что риск существует, хотя и потенциальный. Следовательно, абсолютно безопасным препарат назвать нельзя. К тому же, при лечении Монуралом в период грудного вскармливания, рекомендуется его приостановить на несколько суток, чтобы антибиотик с молоком не попал к ребенку.

Препарат нельзя однозначно отнести ни к списку разрешенных, ни к списку запрещенных при беременности лекарств.

Достоверных клинических данных о воздействии на плод нет. Поэтому беременным нельзя принимать Монурал без назначения врача, исходя только из своего самочувствия или основываясь на опыте знакомых.

По результатам диагностики специалист способен оценить тяжесть заболевания, насколько велик риск развития осложнений, и сделать оптимальный подбор лекарственных препаратов для будущей мамы.

Несмотря на отсутствие точных данных, на сегодняшний день Монурал считается одним из наиболее безопасных антимикробных препаратов.

Преимущество Монурала перед другими аналогичными средствами в том, что количество его приемов минимально. За это время он не вызывает значительных нарушений в работе кишечника и не успевает оказать пагубного воздействия на желудок.

Но нужно учитывать, что первый триместр – самый опасный период для приема любых лекарств. Происходит формирование основных систем и внутренних органов плода, организм женщины еще не совсем адаптировался к новому состоянию, поэтому Монурал на ранних сроках беременности запрещен.

Активное вещество препарата попадает в кровяное русло, а значит, легко может проникнуть через плацентарный барьер.

В последующих двух триместрах риск какого-либо нежелательного воздействия минимален, но все же принимая Монурал, нужно точно следовать инструкции и соблюдать дозировку препарата.

Рекомендуемая дозировка

Как принимать Монурал при беременности? Дозировка препарата для будущих мам практически не отличается от таковой для других групп пациентов. Взрослым назначается однократный прием раствора, приготовленного из 1 пакетика гранул (3 г).

Читать еще:  Абортивные травы – небезопасный метод aбopта

Повторное применение спустя сутки может потребоваться в случае тяжелой или рецидивирующей инфекции, а также людям пожилого возраста.

Для предупреждения развития осложнений при хирургическом вмешательстве в органы мочевыделительной системы и трaнcуретральных обследованиях Монурал назначается в два приема: 1 пакетик за 3 часа до процедуры, другой – через сутки после первого.

С осторожностью Монурал применяется для лечения пациентов с почечной недостаточностью, поскольку излишки средства выводятся с мочой. Таким пациентам требуется уменьшение однократной дозы и увеличение интервала между приемами.

Также врач может рекомендовать снизить объем препарата при беременности (2 гр вместо 3 гр). При сахарном диабете нужно учитывать, что гранулы содержат сахарозу.

Для приготовления средства содержимое пакетика помешивая, растворяют в трети стакана с воды. Принимать Монурал нужно натощак, спустя пару часов после приема пищи или за тот же промежуток времени до него. Лучше выпить раствор перед сном, предварительно oпopoжнив мочевой пузырь.

Противопоказания и побочные эффекты

В сравнении с другими антибиотиками Монурал имеет небольшой список противопоказаний. Препарат запрещен при тяжелой степени почечной недостаточности. Нельзя использовать его для лечения детей до 5 лет, а также при повышенной чувствительности к компонентам лекарства.

Побочные реакции могут возникнуть со стороны ЖКТ. В редких случаях появляется тошнота, изжога, боли в эпигастрии, диарея.

При гиперчувствительности к какому-либо из компонентов Монурала могут возникнуть высыпания на коже, зуд, шелушение и другие аллергические проявления.

Риск передозировки незначителен, поскольку гранулы расфасованы по весу, необходимому для однократного приема. Если принято чрезмерное количество лекарства, нужно обратиться к врачу и увеличить объем потрeбляемой жидкости, чтобы ускорить вывод препарата из организма.

Таким образом, принимать Монурал во время беременности относительно безопасно. В случае развития инфекции нижних мочевыводящих путей его применение оправдано, так как само заболевание и его последствия принесут больше вреда матери и будущему ребенку.

Препарат абсолютно противопоказан только в первом триместре, на более поздних сроках его можно использовать, придерживаясь рекомендаций врача относительно дозировки.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Монурал при беременности — отзывы о препарате

При беременности женщина может столкнуться с такими заболеваниями, как цистит, пиелонефрит или уретрит. С этими недугами при беременности вам может помочь справиться Монурал.

Показания к применению

Обладает бактерицидным действием

Согласно инструкции по применению, Монурал назначают при:

  • острых формах цистита, которые вызваны инфекцией, недуг сопровождается многократными рецидивами;
  • острых формах пиелонефрита, которые вызваны инфекцией, недуг сопровождается многократными рецидивами;
  • неспецифическом уретрите, вызванном бактериями;
  • бактериурии, которая протекает без симптомов, недуг проходит без видимой симптоматики и диагностирован лишь в процессе прохождения беременной женщины лабораторных исследований;
  • профилактике перед или после операции, связанной с мочевыводящими путями;
  • диагностических трaнcуретральных исследованиях.

Противопоказания к приему препарата

Побочным действием является расстройство пищеварительного процесса

Среди противопоказаний к приему монурала при беременности выделяют.

  1. Нарушения работы почек.
  2. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Согласно неоднократным исследованиям данного препарата не было выявлено выраженных побочных эффектов, однако незначительные отклонения все же присутствовали.

Как правило, побочные реакции связаны с работой желудочно-кишечного тракта. Сюда относят.

  1. Небольшую тошноту.
  2. Чувство изжоги.
  3. Иногда – рвоту.
  4. Жидкий стул.
  5. Появление сыпи на кожных покровах.

Инструкция по применению лекарства

  • сахароза;
  • апельсиновый ароматизатор;
  • сахарин;
  • мaндариновый ароматизатор.

Полная информация о препарате указана в инструкции

Согласно инструкции, активные вещества монурала при беременности убивают все видимые бактерии, которые могут выступать причиной заболевания мочепoлoвoй системы. Также монурал на ранних сроках препятствует оседанию живых бактерий на стенках слизистых оболочек внутренних органов.

Монурал при беременности эффективно борется с несколькими видами бактерий: стафилококками, стрептококками, энтерококками и другими. Другими словами, радиус воздействия препарата действительно внушительный.

Остатки фосфомицина концентрируются, как правило, в моче и выводятся из организма вместе с ней. Именно поэтому для скорейшего результата во время курса терапии рекомендуется употрeблять больше жидкости, нежели вы привыкли.

Прием препарата во время беременности.

  1. Инструкция к препарату содержит информацию о том, что применять его в период вынашивания ребенка необходимо с большой осторожностью и лишь в тех случаях, когда применение данного лекарственного средства оправдано риском для здоровья будущей мамы и малыша, который вызван воспалительным процессом.
  2. Никаких исследований, которые позволяли бы выявить воздействие активных веществ препарата на плод, не проводилось. Однако данное средство не относят к запрещенным медикаментам в период вынашивания малыша, поэтому монурал можно пить при беременности. Гораздо лучше выпить один пакетик данного средства, нежели принимать различные антибиотики на ранних сроках беременности, когда идет активное формирование основных органов малыша.
  3. Данный препарат совсем недавно появился в медицине, но уже успел доказать свою эффективность в борьбе с возбудителями болезней мочепoлoвoй системы.
  4. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что монурал может оказывать незначительное тератогенное воздействие на плод.
  5. Согласно отзывам пациенток, после приема монурала при цистите при беременности необходимо проведение профилактического и поддерживающего курса фитопрепаратами. Как правило, монурал при беременности можно принимать с Канефроном или Монурелем, которые способствуют восстановлению защитных функций мочевой системы, укрепляют ее стенки.

Порошок белого цвета с запахом мaндарина

Препарат представляет собой гранулированный порошок, расфасованный по пакетикам 2 или 3 грамма со вкусами апельсина и мaндарина.

  1. Высыпать содержимое пакетика в стакан, наполненный водой на 1/3.
  2. Лучше пить лекарство через 2 часа после ужина при oпopoжненном мочевом пузыре.
  3. Употрeбляют лекарство лишь 1 раз. Если было выпито 2 или более пакетиков – организм среагирует жидким стулом.
  4. Если у женщины присутствуют проблемы с почками – врач назначает уменьшенную дозу, а хронические заболевания выступают причиной повторного приема препарата через день.
  5. Страдающим сахарным диабетом необходимо с осторожностью применять данное средство, так как в составе присутствует сахароза.

Читать еще:  Как объяснить мужчине, что чувствует беременная женщина

Монурал при беременности

Развитие инфекций в мочевыводящих путях во время беременности – частое и, можно даже сказать, нормальное явление. Потому что множественные изменения, происходящие с женским организмом в этот период, затрагивают и мочепoлoвую систему. Так, действие главного гормона беременности прогестерона, заключающееся в снижении двигательной активности гладкой мускулатуры, распространяется не только на матку, но и на другие органы. И под воздействием прогестерона работа мышц в мочевыводящих путях ослабевает, что приводит к застою мочи и образованию бактерий (что называется бактериурией) либо обострению цистита (воспалению мочевого пузыря). Цистит вообще может возникнуть по множеству причин во время беременности. Однако его всегда необходимо лечить, чтобы не возникло усложнений в работе почек.

Не забывайте также и о том, что иммунитет беременной женщины естественным образом снижается, а наряду с инфекцией это может привести к нежелательным последствиям, в частности к развитию пиелонефрита. Поэтому лечиться непременно нужно, и часто при инфекциях мочевыводящих путей в период беременности назначают Монурал.

Монурал – это антибиотик. Препарат современный, новый, но уже доказал свою эффективность в лечение инфекций нижних мочевыводящих путей. Это антибиотик широкого спектра действия, уничтожающий большинство бактерий, вызывающих инфекции. Он представляет собой гранулы, предназначенные для приготовления раствора, который необходимо принимать вовнутрь.

Удобство лечения Монуралом заключается в том, что лекарство принимается разово (правда, иногда назначается несколько приемов). При этом оно не вызывает выраженных побочных эффектов. Хотя сыпь, тошнота, понос, изжога, аллергические реакции вполне возможны.

Важно знать, что пища замедляет всасывание препарата, поэтому между приемом Монурала и приемом еды должен пройти перерыв минимум в 2 часа. Для повышения эффективности лечения, чтобы создать наибольшую концентрацию действующего вещества в моче, Монурал рекомендуется принимать после oпopoжнения мочевого пузыря.

Монурал при беременности

Девочки, кто-нибудь принимал Монурал во время беремености? 24 недели, пришла моча не очень, нашли лейкоциты. Врач назначила канефрон и сказала выпить монурал 1 пакетик. Пока побаиваюсь пить, но понимаю что надо. Кто пил? Все хорошо после него? Ещё назначили свечи тержинан, но прочитала их много кому назначают, уже начала лечение, но тоже хотелось бы узнать кто им лечился? Читать далее →

Статья написана в октябре прошлого года, я только сейчас созрела чтобы выложить ее в массы. Будущие мамы, папы и все неравнодушные к судьбам детей я хочу поведать вам мою историю. Моей целью является предостережение вас и сохранение здоровья вашим детям. Скажу сразу, я не врач и даже не медик. Я мама 12-мecячного мальчугана с шилом в попе 🙂 Но есть «но», которое гложет меня эти 12 месяцев. Читать далее →

девочки! Беременность 19 недель . Нашли в моче остаток белка и лейкоциты . На узи сегодня почки в идеале. Бегаю в туалет все время. Врач сказал чистит и назначал монурал. Ранее я его пила и вме было хорошо до беременности но сейчас боюсь . Кто пил? Не вредно ? Страшно но и цистит оставлять нельзя Читать далее →

Мне кажется, что каждая вторая будущая мамочка в период беременности сталкивается с такой неприятной проблемой, как обострившийся цистит. В целом, это неудивительно, поскольку женский иммунитет в этот период ослаблен, а организм вдвое чаще подвержен вирусным и инфекционным атакам. Плохо и то, что не все таблетки можно принимать, ведь некоторые из них составляют угрозу развитию и росту плода.Монурал при беременности разрешен к применению; да что там говорить: данный медицинский препарат, пожалуй, единственный, который способен устранить цистит и уничтожить все инфекции мочевыводящих. Читать далее →

Инструкция по применению Монурала во время беременности

Если беременную начинают мучить жжение в уретре и боли внизу живота, частые позывы и рези при мочеиспускании, то следует воспользоваться препаратом Монурал, который активно используется для лечения беременных уже довольно долгое время.

Описание медицинского препарата

Монурал — антибиотик широкого спектра действий. Он обладает бактерицидными свойствами, которые уничтожают возбудителей (это главное преимущество данного препарата, так как другие лекарства направлены на замораживание процесса размножения).

Спектр действия препарата включает уничтожение как грамположительных бактерий типа:

  • Enterococcus spp. – энтерококки;
  • Enterococcus faecalis – энтерококки фекальные;
  • Staphylococcus spp. – стафилококки;
  • Staphylococcus aureus – золотистый стафилококк;
  • Staphylococcus saprophyticus – сапрофитный стафилококк;

так и грамотрицательных бактерий типа:

  • Citrobacter spp. – цитробактер;
  • Еsherichia coli – кишечная палочка;
  • Klebsiella spp. – клебсиелла;
  • Enterobacter spp. -энтеробактер;
  • Pseudomonas spp. -псевдомонас;
  • Proteus mirabilis – протей мирабилис;
  • Morganella morganii – моргана бактерии;
  • Klebsiella pneumoniae – клебсиелла пневмонии;
  • Serratia spp. – серрации.

Читать еще:  Что такое фотостарение кожи и как его лечить?

Буквами «spp.» обозначается род бактерий, в который может входить несколько их видов.

Особыми свойствами этого препарата является резкое снижение «прилипания», точнее прирастания, бактерий к эпителиальным клеткам слизистой оболочки мочевого тракта.

Показания и способ применения

Монурал следует применять при:

  • массивной бактериурии у беременных бессимптомного характера;
  • остром бактериальном цистите (в том числе и при рецидиве хронической формы заболевания);
  • бактериальном неспецифическом уретрите.

Выпускают препарат в виде гранул белого цвета мaндаринового вкуса, которые расфасованные в индивидуальные пакеты, в каждом (в зависимости от типа дозировки) по 2г или 3 г фосфомицина. Поэтому обратите внимание, какую именно дозировку выписал вам врач.

Препарат назначается по 1 пакету в день на протяжении 1-3 дней (все зависит от тяжести заболевания). Но обычно достаточно одного приёма Монурала, чтобы снять неприятные симптомы цистита и уничтожить патогенные бактерии.

При рецидивирующих инфекциях, а также при тяжелом течении болезни рекомендуется повторное применение лекарства. Промежуток между приёмами должен составлять 24 часа.

Перед использованием Монурал необходимо развести в 1/3 стакана воды. Принимать лекарство следует на голодный желудок (за 2-3 часа до приема пищи). Но желательнее пить его на ночь.

В любом случае перед использованием медпрепарата, мочевой пузырь обязательно должен быть пустым.

Если у пациентки имеется почечная недостаточность, то дозировку необходимо уменьшить, а интервал между приемами – увеличить.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказано принимать Монурал при почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости фосфомицина.

При назначении Монурала женщинам с сахарным диабетом следует учитывать, что в одном пакете содержится около 2, 5 г сахарозы.

Возможны следующие побочные эффекты: изжога, диарея, тошнота, аллергическая реакция, иногда появляется молочница.

Прием Монурала во время беременности

Можно ли использовать это лекарство во время беременности? Это главный вопрос, который интересует будущих мамочек. Адекватных исследований влияния препарата на плод и на организм будущей мамы – нет.

Как правило, Монурал назначают на ранних сроках по строгим показаниям (при наличии большого количества бактерий в моче, вызывающих жалобы – неприятный запах мочи, резь или боль при мочеиспускании и т.п.).

Со второго триместра препарат выписывают чаще все при наличие цистита у беременной. В других случаях прибегают к лечению иными антибиотиками (например, цефалоспоринами 3-го поколения – это Цедекс, Супракс и т.д.).

Фосфомицин попадает в грудное молоко. Именно поэтому рекомендуется на время лечения прекратить вскармливание гpyдью.

Лекарственное взаимодействие и возможная передозировка

Нельзя сочетать данное лекарство с метоклопрамидом, т. к. возможно резкое сокращение содержания фосформицина в моче и крови, что сделает лечение малоэффективным.

На сегодняшний промежуток времени ни одного случая передозировки этим средством зафиксировано не было. Если такое произошло, то стоит прибегнуть к методу форсированного диуреза (введение в организм жидкости и приём мочегонных средств, одновременно).

Отзывы беременных о препарате

Наша редакция провела опрос среди беременных читательниц интернет-ресурса Zaletela.NET, принимающих этот препарат. Нас интересовало их мнение о препарате и рекомендовали бы они его своим знакомым.

У меня была 38 неделя, когда проснувшись с утра, я обнаружила сильные боли при мочеиспускании. Не стала тянуть и обратилась к врачу, все таки от этого зависит здоровье моего ребеночка. Мне выписали монурал 1 пакетик 1 раз и еще таблетки для поддержания фона. Такое чудо лекарство в аптеке я купила аж за 390 рублей. На вкус напоминает витамин С, кисленький такой, с цитрусовым вкусом. Спустя 2 часа после приема боль прошла. Потом стала интересоваться у своих подружек, оказалось, что они также принимали монурал и детки у них здоровенькие. Сомнений не осталось, монурал – это лучшее лекарство для беременных при цистите.

На 10 недели у меня начался страшный цистит. Часто болел низ живота и были постоянные позывы в туалет «по-маленькому». Сходила в больницу, там выписали Монурал. Сделала все, как указано в инструкции. На следующий день от боли и позывов в туалет не осталось никаких напоминаний. Сейчас 33 неделя, сделали УЗИ, которое показало, что малыш здоров и активно развивается.

Меня цистит застал на 5 недели беременности. Сходила к врачу, она выписала множество лекарств, но принимать их побоялась, уж не сторонник я лекарств при беременности. Пошла в платную клинику, где мне выписали Монурал. Честно сказать, я смутилась, когда увидела цену (390 рублей немного дороговато за 1 пакетик), но решила рискнуть и приобрести, ведь на кону здоровье ребенка. Просто врач напугала, что инфекция может подняться выше, тогда и мне будет невыносимо больно, и малыша буду подвергать риску заражения и осложнений от приёма более сильных препаратов. Получается, он меня просто спас. Неделю назад родила здорового малыша. Очень счастлива, что не стала пить кучу таблеток.

Светлана Лозовая, провизор сетевой аптеки «Медсервис», Киев

Монурал — это отличное лекарственное средство, которое помогает беременным при заболеваниях мочевой системы. Единственный минус у данного лекарства заключается в том, что все же он не является бюджетным (многие граждане просто не готовы платить 400-450 рублей за 1 пакетик).

Восхищенные отзывы беременных женщин и фармацевта говорят о том, что это лекарство эффективно борется с циститом у беременных, не нанося вред плоду.

Важно знать родителям о здоровье:

FitoSpray для похудения (Фитоспрей)

FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание,…

11 07 2023 20:31:16

Фитостеролы в продуктах питания

Фитостеролы в продуктах питания
Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на…

10 07 2023 0:52:49

Фитотерапевт

Фитотерапевт
Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение»…

09 07 2023 13:28:40

Fitvid

Fitvid
Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,…

08 07 2023 23:21:45

Фониатр

Фониатр
Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции…

05 07 2023 19:55:36

Форель

Форель
Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной…

04 07 2023 11:59:30

Формула идеального веса

Формула идеального веса
Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на…

01 07 2023 0:10:22

Формулы расчета идеального веса

Формулы расчета идеального веса
Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что…

30 06 2023 18:20:11

Фосфатида аммонийные соли

Фосфатида аммонийные соли
Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество…

29 06 2023 10:37:53

Фототерапия новорожденных

Фототерапия новорожденных
Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию…

28 06 2023 17:45:14

Фототерапия новорожденных при желтухе

Фототерапия новорожденных при желтухе
Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям…

27 06 2023 3:44:46

Французская диета

Французская диета
Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила…

26 06 2023 3:26:50

Фрукт Кумкват — что это такое?

Фрукт Кумкват — что это такое?
Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские…

25 06 2023 23:58:44

Фруктовая диета

Фруктовая диета
Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая…

23 06 2023 8:19:20

Фруктоза при диабете

Фруктоза при диабете
Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к…

20 06 2023 16:40:16

Фрукт свити – польза и вред

Фрукт свити – польза и вред
Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и…

17 06 2023 3:18:59

Фрукты и ягоды

Фрукты и ягоды
Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе…

16 06 2023 7:29:43

Фтизиатр

Фтизиатр
Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении…

14 06 2023 7:53:23

Фтор в организме человека

Фтор в организме человека
Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина)…

13 06 2023 6:28:56

Боли в спине после рождения ребёнка

Боли в спине после рождения ребёнка
Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно…

10 06 2023 20:26:33

Фунчоза: польза и вред

Фунчоза: польза и вред
Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для…

09 06 2023 8:37:59

Фундук

Фундук
Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и…

08 06 2023 2:58:13

Галактоза

Галактоза
Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока,…

04 06 2023 12:41:57

Галанга

Галанга
Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие…

03 06 2023 12:16:14

Галега лекарственная

Галега лекарственная
Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка…

02 06 2023 10:44:10

Боли в суставах при беременности

Боли в суставах при беременности
Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах….

30 05 2023 21:50:33

Гастрит и изжога

Гастрит и изжога
Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может…

29 05 2023 10:18:10

Где находится ключица у человека на фото?

Где находится ключица у человека на фото?
Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека,…

26 05 2023 5:29:44

1 пакет содержит: активное вещество — фосфомицин 3 г (в виде фосфомицина трометамола 5,631 г); вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

Гранулированный порошок белого цвета с характерным запахом мандаринового ароматизатора.

Противомикробный препарат для системного применения. Антибактериальный препарат для системного применения. Другие антибактериальные препараты. Фосфомицин. Код ATX: J01XX01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество Монурала — фосфомицина трометамол — антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.

Монурал обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков. Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство грамположительных (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis) и грамотрицательных (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis) бактерий. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевого пузыря.

Фармакокинетика

Всасывание: Монурал быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме.

При однократном приеме внутрь дозы 50 мг/кг массы тела максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2 — 2,5 часа и составляет 30 мг/л.

Распределение: Монурал не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче.

Выведение: Период полувыведения из плазмы равен 4 часам. При пероральном приеме разовой дозы 3 г препарата через 2-4 часа в моче достигается концентрация от 1800 до 3000 мкг/мл. Терапевтически эффективная концентрация 200 — 300 мкг/мл поддерживается в моче на протяжении 48 часов, что предполагает однодозовый курс лечения. Монурал на 90 % выводится почками в неизменном виде с созданием высоких концентраций в моче. 40-50 % от принятой дозы выводится с мочой в течение первых 48 часов. Около 10 % от принятой дозы выводится через кишечник в неизменном виде.

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (клиренс креатинина < 80 мил/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, период полувыведения фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

У пациентов с почечной недостаточностью выведение препарата замедляется в соответствии со степенью функционального нарушения почек, в то время как период полувыведения из плазмы увеличивается (Т1/2 до 50 часов при клиренсе креатинина 10 мл/мин).

острые, неосложненные инфекции мочевыводящих путей,

бессимптомная бактериурия,

профилактика инфекций мочевыводящих путей при проведении хирургических или диагностических процедур на нижних отделах мочевыводящих путей.

Способ применения и дозировка

Внутрь.

Гранулы растворяют в стакане воды и принимают сразу же после приготовления. Монурал применяют один раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Взрослым назначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при проведении хирургических или диагностических процедур на нижних отделах мочевыводящих путей Монурал принимают дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.

Детям с массой тела менее 50 кг не назначают Монурал 3 г из-за его высокой дозировки.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Наиболее часто после применения однократной дозы фосфомицина трометамола сообщается о неблагоприятной реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, главным образом диарее.

Нежелательные эффекты оценивали с учетом следующей частоты: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100 до < 1/10); редко (> 1/1000 до < 1/100); редко (> 1/10000 до < 1/1000 ); очень редко (< 1/10000); неизвестно: частота не может быть определена на основе имеющихся данных.

Инфекции и инвазии: часто: вульвовагинит.

Нарушения со стороны иммунной системы: неизвестно: анафилактический шок, аллергические реакции.

Нарушения со стороны нервной системы: часто: головная боль, головокружение; редко: парестезии.

Нарушения со стороны сердца: редко: тахикардия.

Нарушения со стороны сосудов: неизвестно: гипотония.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: неизвестно: астма.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: диарея, тошнота, диспепсия; редко: боль в животе, рвота; неизвестно: псевдомембранозный колит.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко: сыпь, крапивница, зуд; неизвестно: отек Квинке.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко: астения.

Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ.

Почечная недостаточность с показателем клиренса креатинина < 10 мл/мин. Прохождение процедуры гемодиализа.

Дети с массой тела менее 50 кг.

Симптомы: проявление следующие побочных эффектов: вестибулярная дисфункция, нарушение слуха, металлический привкус и общее изменение вкусовых ощущений.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия, обильное питье для увеличения диуреза.

Поскольку опыт применения препарата Монурал 3 г у детей ограничен из-за его высокой дозировки, не подходящей для применения у детей с массой тела менее 50 кг, Монурал 3 г не должен использоваться в этой весовой группе.

Возникновение тяжелой и упорной диареи во время или после антибиотикотерапии может быть симптомом антибиотик-ассоциированного колита. Наиболее серьезной формой антибиотик-ассоциированного колита является псевдомембранозный колит, лечение которого должно быть начато незамедлительно. В некоторых случаях требуется назначение адекватной терапии. Применение противоперистальтических препаратов является противопоказанием при этой клинической картине.

Монурал содержит сахарозу. Пациенты с наследственной непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахарозо-изомальтазной недостаточностью не должны применять это лекарственное средство.

Беременность и лактация

Беременность

Данные ограниченного числа исследованных беременностей не показывают нежелательных воздействий на беременность, плод или на здоровье новорожденного.

Опыт эпидемиологических исследований отсутствует.

Исследования на животных не показали прямого или косвенного вредного воздействия на беременность, эмбриональное и/или постнатальное развитие.

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лактация

Монурал выделяется с грудным молоком, при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может вызвать головокружение.

Одновременное применение метоклопрамида, антацидов или солей кальция вызывает значительное снижение терапевтически эффективной концентрации фосфомицина в плазме и моче. Эти препараты должны применяться с интервалом во времени (около 2-3 часов). Другие лекарства, повышающие желудочно-кишечную моторику, могут вызвать аналогичные эффекты.

При приеме Монурала во время еды уровень концентрации фосфомицина в плазме и в моче уменьшается.

Хранить при температуре не выше 30 °C.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок хранения

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3 г.

По 8 г препарата помещают в пакеты из 4-хслойной ламинированной фольги (бумага-полиэтилен-алюминий-полиэтилен). 1 или 2 пакета помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Информация о производителе

Замбон Свитцерланд Лтд.,

Виа Индустриа 13, СН-6814 Кадемпино, Швейцария.

Претензии по качеству препарата направлять по адресу

Представительство АО «Замбон С.П.А.» (Италия):

Россия, 119002 Москва,

Глазовский пер., д. 7, офис 17.

Тел.: (495) 933-38-30/32.

Факс: (495) 933-38-31.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Монурал инструкция по применению цена по украине
  • Монурал инструкция по применению цена отзывы таблетки при цистите для женщин
  • Монурал инструкция по применению цена отзывы при цистите порошок взрослым
  • Монурал инструкция по применению цена отзывы при цистите в таблетках
  • Монурал инструкция по применению цена отзывы врачей