Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Никардипин
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Характеристика
-
Фармакология
-
Применение вещества Никардипин
-
Противопоказания
-
Побочные действия вещества Никардипин
-
Взаимодействие
-
Способ применения и дозы
-
Меры предосторожности
Структурная формула
Русское название
Никардипин
Английское название
Nicardipine
Латинское название
Nicardipinum (род. Nicardipini)
Химическое название
Метил-2-[метил(фенилметил)амино]этил-1,4-дигидро-2,6-диметил-4-(3-нитрофенил)-3,5-пиридиндикарбоксилат (в виде гидрохлорида)
Брутто формула
C26H29N3O6
Фармакологическая группа вещества Никардипин
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
-
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
-
I15 Вторичная гипертензия
-
I20 Стенокардия [грудная жаба]
-
I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
-
R07.2 Боль в области сердца
Код CAS
55985-32-5
Фармакологическое действие
—
антиангинальное, гипотензивное.
Характеристика
Зеленовато-желтый кристаллический порошок, без запаха. Легко растворим в хлороформе и метаноле, растворим в этаноле, плохо растворим в воде, бутаноле и ацетоне.
Фармакология
В цитоплазматической мембране селективно блокирует кальциевые каналы (и нарушает их образование) для входящих медленных токов ионов кальция и снижает его внутриклеточное содержание.
Биодоступность — около 35%. Связь с белками плазмы высокая — более 95%. Cmax и наибольшая выраженность действия отмечаются через 1–2 ч, продолжительность эффекта — до 8 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 двухфазный: начальная фаза 2–4 ч, терминальная — 8,6 ч. Выводится: 60% почками (лишь 1% в активной форме) и 35% кишечником.
Расслабляет гладкомышечные клетки сосудистой стенки преимущественно артериальных сосудов, что приводит к их расширению, уменьшению ОПСС, снижению системного АД. В ответ на понижение периферического сопротивления может вызвать рефлекторную тахикардию. Улучшает кровоснабжение головного мозга и коронарный кровоток, увеличивает перфузию в ишемизированной зоне миокарда. Не оказывает существенного влияния на проводимость и сократимость миокарда. Оказывает антиагрегационное действие за счет снижения содержания кальция в тромбоцитах.
Применение вещества Никардипин
Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, кардиогенный шок, печеночно-почечная недостаточность, аденома предстательной железы.
Побочные действия вещества Никардипин
Покраснение и ощущение приливов крови к лицу, головная боль, головокружение, светобоязнь, усталость, сонливость, артериальная гипотензия, стенокардия, тахикардия, сердечная недостаточность, периферические отеки, диспептические явления (тошнота, рвота), ксеростомия, атония кишечника и мочевого пузыря, аллергические реакции.
Взаимодействие
Усиливает действие гипотензивных средств, диуретиков, антиагрегантов, антикоагулянтов, а также побочные эффекты бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, хинидина, прокаинамида, эстрогенов. Симпатомиметики снижают эффективность.
Способ применения и дозы
Внутрь, в средней дозе по 20 мг 2–3 раза в сутки.
Меры предосторожности
Во время лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания. Необходимо исключить употребление алкоголя. Поскольку нет сведений о безопасности использования у беременных и кормящих грудью женщин, а также у детей, обязательна осторожность при назначении никардипина этим категориям пациентов.
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ
Лекарственное взаимодействие
Фармакологическое действие
Блокатор кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Обладает антиангинальной и гипотензивной активностью. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудистой стенки преимущественно артериальных сосудов. Купирует спазм и расширяет коронарные и периферические артерии, снижает ОПСС и АД; уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. В ответ на снижение периферического сопротивления может вызвать рефлекторную тахикардию. Улучшает коронарный кровоток, увеличивает перфузию в ишемизированной зоне миокарда. Не оказывает существенного влияния на проводимость и сократимость миокарда. Улучшает кровоснабжение головного мозга.
Показания активного вещества
НИКАРДИПИН
Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии (в т.ч. ангиоспастической), состояния после нарушения мозгового кровообращения по ишемическому и геморрагическому типу (вне острого периода).
Режим дозирования
Внутрь. Дозу, схему применения и длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, эффективности терапии.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия лица, ощущение жара, тахикардия, артериальная гипотензия, отеки нижних конечностей; в отдельных случаях — загрудинные боли в течение первых 30 мин после приема никардипина.
Со стороны пищеварительной системы: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запор, диарея, боли в животе, жажда; при длительном применении в высоких дозах — повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, нарушение функции печени.
Прочие: звон в ушах.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к производным дигидропиридина; геморрагический инсульт, повышение внутричерепного давления, артериальная гипотензия, тахикардия, коллапс, сосудистый и кардиогенный шок, первая неделя острого инфаркта миокарда, хроническая сердечная недостаточность, изолированный стеноз устья аорты, беременность, период лактации (грудного вскармливания).
Применение при беременности и кормлении грудью
Никардипин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, почек, глаукомой. Никардипин следует отменить, если в течение первых 30 мин после приема появляются боли за грудиной. При отмене терапии дозу следует уменьшать постепенно под наблюдением врача.
На фоне применения никардипина необходимо исключить употребление алкоголя.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия.
Имеются ограниченные данные, свидетельствующие о повышении нервно-мышечной блокады, вызванной векурония хлоридом при одновременном применении.
Описан случай развития гипогликемии при одновременном применении с гликлазидом.
Описаны случаи повышения Cmax и AUC пропранолола, артериальной гипотензии и уменьшения ЧСС при одновременном применении с пропранололом.
При одновременном применении никардипин ингибирует метаболизм циклоспорина в печени, что приводит к уменьшению его выведения и повышению концентрации в плазме крови. При этом отмечено уменьшение проявлений нефротоксичности и усиление иммунодепрессивного действия.
По структуре и действию близок к нифедипину. Оказывает умеренное гипотензивное (снижающее артериальное давление) действие. Не угнетает сердечной проводимости.
Применяют для лечения гипертонической болезни (стойкого повышения артериального давления). При стенокардии напряжения и покоя эффективность препарата в настоящее время подвергается сомнению.
Назначают внутрь по 0,02 г (20 мг) 3 раза в день.
Никардипин обычно хорошо переносится. Однако относительно часто наблюдаются покраснение лица и кожи верхней части туловища, головная боль, вероятно связанная со снижением тонуса церебральных (мозговых) сосудов (главным образом емкостных) и их растяжением вследствие увеличения притока крови по артериовенозным анастамозам (соединениям артерии и вены). В этих случаях дозу уменьшают или препарат принимают после еды. Возможны также сердцебиение, тошнота, головокружение, отек нижних конечностей, гипотензия (понижение артериального давления), сонливость.
Тяжелые формы сердечной недостаточности, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, синдром слабости синусного узла (заболевание сердца, сопровождающееся нарушением ритма), выраженная артериальная гипотензия (пониженное артериальное давление). Никардипин противопоказан при беременности и кормлении грудью. Осторожность нужна при назначении препарата водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и физической реакции.
Список Б. В защищенном от света месте.
Баразин, Карден, Декарел, Локсен, Никардал, Никодел, Пердипин, Раксен, Нердипин.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Описание препарата «Никардипин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 24773.
Инструкция по применению
Краткие сведения
Речь идет о словенском лекарстве – представителе БКК. Проявляет сильное противоангинальное, антигипертензивное влияние. Кордипин ХЛ по праву считается медикаментом широкого применения при терапии ряда недугов кардиальной сферы.
Состав, выпуск
Это таблетированный препарат с модификациями, покрытый пленочным элементом. Состав включает основной действующий ингредиент – нифедипин. В нем присутствуют ряд вспомогательных элементов. Среди них: МКЦ, целлюлоза, лактоза.
Часть оболочки представлена: макроголом, тальком, специфическим красителем.
Выпуск Кордипина ХЛ – таблетированный. В блистерах по 10 таблеточных элементов.
Фармакология и фармакокинетика
Инструкцией по применению определяются компоненты медикамента. Речь идет о блокаторе кальциевых канальных структур. За счет адекватной терапии отмечают выраженное накопление ионов расширяет сосуды, снижает ОПСС.
У пациентов наблюдается выраженное снижение АД. Действие отмечают в течение 20 мин, длительность — до суток.
Медикамент быстро всасывается в полном объеме, полностью метаболизируется. Период полувыведения — 14 часов, выводится с мочой. Действие продолжается сутки, поэтому практикуется преимущественно однократное потребление каждые 24 часа.
Назначение
Перечень показаний для лечения небольшой. Медикамент назначают при ряде заболеваний:
- стенокардии;
- гипертонических кризах;
- необходимости купирования стенокардических приступов;
- гипертензивном недуге.
Показанием к лечению иногда служит недуг Рейно и ряд заболеваний неврологического направления.
Прием
Лекарственное средство назначено к применению внутрь, после трапезы. Кордипин® ХЛ проглатывают целиком. Дозировку зачастую назначают индивидуально. Доза — 1 таблетка, единожды в сутки.
О побочных эффектах и противопоказаниях
Противопоказанием для назначения лечебного средства Кордипин ХЛ лицам с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов. Следует особенно тщательно ознакомиться с составляющими медикамента.
При применении Кордипина ХЛ могут проявляться гиперемия покровов, нарушениями сна, ухудшением зрения, приливами, изжогой, миалгией, гинекомастией, парестезиями, отечностью, тремором, болезненностью головы.
Инструкция гласит, что побочным эффектом после терапии является сильная аллергическая реакция. Аллергическая сыпь возникает крайне редко и только у пациентов с индивидуальной непереносимостью элементов медикамента.
Существуют и свои запреты. Среди них:гипотензия, коллаптоидные эпизоды, миокардиальная недостаточность, кардиогенный шок, поражение печени.
Важным запретом для назначения служит гиповолемия.
Осторожность необходима при: непроходимости ЖКТ, серьезных нарушениях церебрального кровотока, инфаркте, диабете, гемодиализе.
Передозировка
Значительное превышение дозировки сопровождается выраженной клиникой. Она включает: болезненность головы, гиперемию, коматозные состояния, нарушения работы миокарда.
Антидот – кальция глюконат. Для повышения АД вводят допамин, норадреналин, добутамин. Рекомендовано проводить дополнительно интенсивный плазмаферез до нормализации объективного состояния.
Активные компоненты в ряде случаев сильно влияет на вождение, сон и активность человека в течение дня. Это важно учитывать.
При возникновении любых побочных эффектов следует прекратить использование мази и записаться на консультацию к специалисту. Передозировка средством может быть связана с использованием других концентрированных медикаментозных средств (без назначения лечащего врача).
Взаимодействие с лекарствами, спиртными напитками
Препарат назначается лечащим специалистом, который учитывает сочетание активных веществ всех медикаментов общей терапии.
Снижает хинидин в плазменной части, повышает дигоксин. Выраженность снижения АД усиливают нитратные медикаменты, циметидин, диуретики. Симпатомиметики минимизируют эффекты данного медикамента.
Подавляет метаболизм празозина. Взаимодействие с алкогольными напитками не выявлено.
Хранение, продажа
Адекватное хранение Кордипина ХЛ исключают попадание на лосьон или мазь прямых солнечных лучей, а также контакт с химическими и разъедающими защитную оболочку тюбика веществами. Хранится в темном прохладном месте, недоступном для малышей. Использовать медикамент по истечению срока годности (три года) не допускается
Отпускается исключительно по рецептурному принципу. Причем важно, чтоб на рецептурном бланке обязательно стояла личная печать доктора, как индикатор оригинала назначения.
Аналоги
У Кордипина ХЛ есть несколько стоящих, похожих по принципу влияния аналогов. Среди самых популярных и достойных выделяют: Адалат, Кордипин ретард, Коринфар, Никардию, Нифедикор, Нифедипин, Нифекард, Осмо-Адалат, Фармадипин. Нередко используют Аген, Азомекс, Аладин, Амло, Амловас.
Использовать аналоги эффективного медикамента без назначения специалиста не рекомендуется. Лечащим врачом оцениваются риски и совместимость средств для терапии разных категорий населения.
Цены на Кордипин ХЛ в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Выгодные цены