Но шпа при цистите у женщин инструкция по применению таблетки взрослым

В одной таблетке содержится:

Действующее вещество: дротаверина гидрохлорид 40 мг.

Вспомогательные вещества:

магния стеарат (Е470), тальк (Е553), повидон (Е1201), крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Выпуклые таблетки желтого цвета, с зеленоватым или оранжевым оттенком, на одной стороне — маркировка «spa».

Средства для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Папаверин и его производные.

Код ATX: A03AD02.

Фармакодинамика

Механизм действия

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина и приводит к расслаблению гладкой мускулатуры.

Дротаверин ингибирует ФДЭ IV in vitro без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. Для снижения сократительной способности гладких мышц ФДЭ IV функционально очень важна, и её селективные ингибиторы могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных симптомов, обусловленных спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта.

Изоэнзим ФДЭ III гидролизует цАМФ в гладкой мускулатуре миокарда и сосудов и это объясняет тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечно-сосудистых побочных действий и сильной сердечно-сосудистой терапевтической активности.

Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры, вызванных нарушением нервной регуляции и саморегуляции как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах.

Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровообращение в тканях.

Его действие сильнее, чем у папаверина, а всасывание — более быстрое и полное, он меньше связывается с белками плазмы. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.

Фармакокинетика

Абсорбция

Дротаверин быстро и полностью всасывается, как после перорального приема, так и после внутримышечного введения.

Распределение

Дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы, особенно с альбумином (95-98%), альфа- и бета-глобулинами.

Максимальная концентрация в плазме достигается через 45-60 минут после приема внутрь.

Биотрансформация и выведение

Дротаверин метаболизирует в печени, период его полувыведения составляет 8-10 часов. После первого прохождения через печень 65 % дозы находятся в кровообращении в неизмененном виде. За 72 часа дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50% выводятся с мочой и около 30% — с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, исходное соединение в моче не обнаруживается.

— спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

— спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

— при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеористические формы слизистого колита;

— головные боли тензионного типа (головные боли мышечного напряжения, психогенная, стрессовая, хроническая ежедневная головная боль, трансформированная мигрень);

— в гинекологии: при болезненных месячных.

— повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата;

— тяжелая печеночная или почечная недостаточность;

— тяжелая сердечная недостаточность.

Способ применения и дозировка

Взрослые

Обычная суточная доза составляет 120-240 мг, т.е. 3-6 таблеток в день, которые следует принимать в 2-3 приема. Однократная доза для взрослых 40-80 мг (1-2 таблетки).

Дети

Клинические испытания по применению дротаверина у детей не проводились.

В случаях, когда прием дротаверина у детей необходим:

Дети 6-12 лет: Рекомендованная суточная доза для детей в возрасте старше 6 лет составляет 80 мг, т.е. 2 таблетки в день, которые следует принимать в 2 приема. Однократная доза для детей 6-12 лет — 40 мг (1 таблетка).

Дети старше 12 лет: Рекомендованная суточная доза для детей в возрасте старше 12 лет составляет 160 мг, т.е. 4 таблетки в день, которые следует принимать в 2-4 приема. Однократная доза для детей в возрасте старше 12 лет составляет 40-80 мг, т.е. 1-2 таблетки.

Данные по применению препарата детьми младше 6 лет отсутствуют.

Передозировка дротаверином может вызывать нарушения сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которые могут привести к летальному исходу.

В случае передозировки больной должен находиться под наблюдением и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуется индукция рвоты и/или промывание желудка.

В ходе клинических испытаний исследователями были заявлены следующие побочные эффекты, как связанные с дротаверином, и представляли следующую частоту проявлений: очень распространенные (> 1/10); распространённые (> 1/100, < 1/10); нераспространённые (> 1/1000, < 1/100); редкие (> 1/10000, < 1/1000; очень редкие (< 1/10000) и классифицированные по следующим системам органов:

— Со стороны желудочно-кишечного тракта:

редко: тошнота, запор

— Со стороны нервной системы:

редко: головная боль, головокружение, бессонница

— Со стороны сердечно-сосудистой системы:

редко: учащенное сердцебиение, понижение артериального давления

— Расстройства со стороны иммунной системы:

редко: аллергическая реакция (ангионевротический отек, крапивница, сыпь зуд) (см. раздел «Противопоказания»),

В случае появления побочных эффектов необходимо отменить приём препарата.

При появлении перечисленных побочных реакций или реакции, не упомянутой в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу!

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонный эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора или ригидности.

При пониженном артериальном давлении применение препарата требует осторожности.

Препарат содержит 52 мг лактозы. При приеме согласно рекомендованной дозировке каждая доза содержит до 156 мг лактозы. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у лиц, страдающих непереносимостью лактозы.

Данная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

Применять у детей строго по показаниям, так как применение дротаверина в этой группе больных недостаточно изучено (см. «Показания к применению» и «Дозировка и способ применения»). Клинические исследования по применению препарата детьми не проводились.

По данным ретроспективных клинических исследований и исследований на животных, пероральное применение дротаверина в период беременности не оказывает прямого и непрямого повреждающего воздействия на течение беременности, эмбриональное развитие, роды и постнатальное развитие. Однако при назначении препарата во время беременности необходима осторожность. В связи с отсутствием необходимых клинических данных применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Данные о влиянии препарата на фертильность отсутствуют.

При проявлении головокружения следует избегать потенциально опасных действии, таких как вождение транспорта и работа на станках.

НО-ШПА® (дротаверин, таблетки 40 мг в упаковке № 24 × 1; таблетки 40 мг во флаконах № 100): 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

По 24 таблетки в блистере из ПВХ/алюминия. По 1 блистеру в картонной коробке вместе с листком вкладышем.

По 100 таблеток в полипропиленовом флаконе с полиэтиленовой пробкой. По 1 флакону в картонной коробке вместе с листком-вкладышем.

Хранить в недоступном для детей месте!

Таблетки в ПВХ/алюминиевой блистерной упаковке: Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.

Таблетки во флаконе: Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.

Отпускается без рецепта.

Производитель

ХИНОИН Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО, Венгрия.

Адрес производства:

Levai u. 5

2112 Veresegyhaz, Hungary (Венгрия).

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Что говорит в пользу «Но-шпы» при цистите?

Состав и форма выпуска

Рассматриваемый спазмолитик реализуется в виде таблеток для перорального приема и раствора для проведения инъекций. В любой из представленных лекарственных форм имеется один и тот же активный компонент — дротаверина гидрохлорид. В аптечных сетях даже есть медикамент «Дротаверин», который является отечественным аналогом «Но-шпы» с более низкой ценой. Поэтому нередко врачи назначают именно «Дротаверин» при цистите. Помимо основного компонента, лекарство содержит и вспомогательные, которые представлены в таблице исходя из вида медикамента.

Эффективность при воспаленном мочевом

Высокоэффективный спазмолитик, которым является медицинский препарат «Но-шпа», способствует расширению кровеносных сосудов и понижению тонуса гладких мышц внутренних органов. «Но-шпа» улучшает функционирование мышц в области мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, уменьшая тем самым болезненную симптоматику при цистите. Дротаверин в составе медикамента ликвидирует спазмы и делает менее выраженными процессы воспаления. Непосредственно при цистите «Но-шпа» оказывает следующие лечебные эффекты:

• убирает ощущение сдавленности внизу живота;
• снижает частоту мочеиспускания;
• улучшает процесс отделения мочи из организма;
• ослабляет болевой синдром;
• урезает количество позывов к мочеиспусканию.

Прямые назначения

Терапевтическое действие «Но-шпы» заключается в купировании выраженных болевых ощущений.

Анальгезирующий эффект дротаверина будет как нельзя кстати при следующих патологиях:

• воспаление толстой кишки, мочевого и желчного пузыря;
• кишечные колики;
• воспалительный процесс на слизистой желудка и 12-перстной кишки;
• хронический гастрит;
• воспалительное поражение почечной лоханки;
• очаг воспаления на слизистой прямой кишки;
• угроза преждевременного прерывания беременности;
• менструальные боли у представительниц слабого пола.

Как принимать «Но-шпу» при цистите?

Поможет дротаверин от цистита, если препарат, в котором он выступает основным компонентом, будет применяться после консультации с профильным медиком. По отзывам потребителей, рассматриваемый спазмолитик крайне редко становится причиной нежелательных симптомов, однако это не повод заниматься самолечением. Доктор оценит тяжесть течения цистита и с учетом особенностей организма больного определит необходимую лекарственную форму и назначит соответствующие для нее дозировки.

Таблетированная форма

Обычно «Но-шпа» в виде таблеток назначается больным циститом для купирования болезненной симптоматики и спазмов по 120—140 мг, разделенных на несколько приемов в сутки. Рекомендуется соблюдать равные промежутки времени между приемами. Длительность использования «Но-шпы» без предварительной консультации доктора не должна превышать 3-х дней. Если за этот период интенсивность боли не снизилась, потребуется обратиться к медику для уточнения диагноза и коррекции дозировки.

Инъекционный раствор

Быстро снять спазмы и убрать болевой синдром при цистите поможет «Но-шпа» в виде раствора, предназначенного для в/в введения. Суточная дозировка составляет 40—240 мг, при этом за один раз нельзя вводить более 80-ти мг лекарственного вещества. Проведение инъекции лучше доверить медицинскому сотруднику.

Что следует знать при использовании «Но-шпы»?

Противопоказания

Принимать спазмолитик при цистите можно не всем. Так, следует отказаться от спазмолитического средства лицам с индивидуальной непереносимостью его компонентов, а также имеющим следующие патологии:

• дисфункция почек, печени;
• гипотоническая болезнь;
• кардиогенный шок;
• аденома простаты;
• закрытоугольная форма глаукомы.

Побочные явления

Прием спазмолитика может спровоцировать такие негативные эффекты:

• головокружение;
• аритмию;
• высокую температуру тела;
• высыпания на коже;
• учащенное сердцебиение;
• повышенное потоотделение.

Чем заменить?

Когда «Но-шпа» не может быть использована для купирования спазмов и болей при цистите, врачи могут порекомендовать аналогичные средства:

• «Дротаверин»;
• «Спазмол»;
• «Дроверин»;
• «Папаверин»;
• «Нош-бра»;
• «Спазоверин».

Можно ли беременным и кормящим?

Женщинам, вынашивающим ребенка, использовать фармацевтический препарат «Но-шпа» нужно с особой осторожностью, даже несмотря на то, что дротаверин в его составе не оказывает никакого влияния на течение беременности и развитие внутриутробного плода. Следует прекратить прием описываемого медикамента при родовой деятельности, а также в период грудного вскармливания.