Нормомед таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги

Нормомед таблетки — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Состав

Таблетки Нормомед содержат 0,50 г инозина пранобекса. Вспомогательные компоненты представлены МКЦ, маннитолом, кукурузным крахмалом, карбоксиметилкрахмалом натрия, повидоном К, магния стеаратом.

В 100 мл сиропа входит 0,50 г инозина пранобекса. Вспомогательные вещества включают сахарозу, глицерол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, ароматизатор с цитрусовым вкусом, очищенную воду до 100 мл.

Форма выпуска

Таблетированная форма Нормомеда выпускается в виде продолговатых двояковыпуклых таблеток, имеющих белое окрашивание и слабый характерный запах. На одну сторону нанесена риска для удобства деления. Таблетки фасуют в контурно-ячейковую упаковку по 10 шт. Далее по 2, 3, 5 блистеров упаковываются в картонную пачку.

Сироп 50 мг/мл представляет собой прозрачную, слегка желтоватую жидкость со специфическим ароматом. Фасуют его во флаконы из темного стекла объемом по 120, 180, 240 мл. Укупориваются навинчиваемой крышкой с контролем вскрытия. Далее вместе с мерным стаканчиком пакуется в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Инозин пранобекс относится к синтетическим производным пурина. Это комплексное соединение, в состав которого входит инозин с солью пара-ацетамидобензойной кислоты и M,M-диметиламино-2-пропанола.

Средство проявляет иммуностимулирующую активность и неспецифическое противовирусное действие. Его высокая эффективность обеспечивается инозином, второе соединение повышает доступность действующего компонента для лимфоцитов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат препятствует размножению вируса благодаря нарушению его генома, стимулированию макрофагов, увеличению числа лимфоцитов и образованию цитокинов (медиаторов иммунной и воспалительной реакции).

Нормомед заметно снижает проявление симптомов вирусных болезней, повышает устойчивость организма. Использование его в рамках вспомогательной терапии при инфекционном поражении слизистых и кожных покровов, спровоцированных Herpex simplex, позволяет быстрее добиться ремиссии состояния и выздоровления, чем при применении стандартных методов. Намного реже появляются новые высыпания, отечность, эрозии.

Своевременный прием Нормомеда позволяет сократить частоту возникновения состояний вирусной этиологии, снизить их продолжительность и тяжесть симптоматики.

Лекарственное средство быстро всасывается в органах ЖКТ, отличается высокой биодоступностью.

Максимальная доза в сыворотке достигается через час.

Инозин пранобекс метаболизируется с высокой скоростью. Около 100% метаболитов выводятся мочой. В организме не накапливается. Полное выведение активного компонента, его измененной формы происходит за 48 ч.

Показания к применению

Показаниями к назначению детского сиропа Нормомеда являются:

• грипп разных форм и другие ОРВИ в комплексном лечении;
• лабиальный герпес (комплексная терапия).

Таблетки 500 мг, помимо гриппа и ОРВИ, могут быть рекомендованы при:

• инфекциях, провоцируемых герпес-вирусом I и II типов, в том числе при генитальном и лабиальном герпесе, кератите простого герпеса, ветряной оспе, опоясывающем лишае;
• болезни Филатова, спровоцированной вирусом Эпштейн-Барра;
• ЦМВ;
• тяжелой форме кори;
• папилломавирусе с локализацией на стенках гортани, голосовых связках, половых органах;
• подостром склерозирующем панэнцефалите;
• контагиозном моллюске.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Нормомеда являются:

• повышенная сенсибилизация к действующему и вспомогательным веществам;
• подагра и заболевания мелких суставов воспалительной этиологии;
• патологии почек, включая хроническое течение почечной недостаточности;
• аритмия любой этиологии;
• беременность и лактация;
• мальабсорбция;
• гиперчувствительность к фруктозе, сахарозе;
• пациентам до 3-х лет с массой до 15 кг.

Побочные действия

Согласно данным ВОЗ, частоту побочного действия можно распределить так: нечасто (с частотой от 0,001 до 0,01), часто (от 0,01 до 0,1). Нормомед крайне редко вызывает появление побочных эффектов. Чаще всего возникают в функциях:

• ЦНС: приступы головной боли, головокружения, необоснованная утомляемость, ухудшение самочувствия возникают часто; к нечастым проявлениям относятся повышенная нервозность, сонливость, бессонница;
• ЖКТ: отсутствие аппетита, приступы тошноты и рвоты, болезненные ощущения в эпигастральной области; нечасто — запор либо, наоборот, диарея;
• печени: увеличение активности энзимов, щелочной фосфатазы;
• кожных покровов: высыпания и кожный зуд;
• мочевыводящей системы: нечасто — увеличение объема диуреза до 3 л в день;
• гиперчувствительность: нечасто — высыпания в виде папул, крапивницы, отек Квинке;
• часто — суставная боль, приступы подагры.

В результатах лабораторных исследований может наблюдаться рост содержания азота мочевины.

При появлении побочных эффектов любой локализации следует сразу же сообщить лечащему врачу.

Инструкция по применению Нормомеда (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению, сироп Нормомед следует принимать внутрь после приема пищи. Запивать рекомендуется негазированной водой. Суточную дозу детского сиропа нужно разделить на 3 приема таким образом, чтобы между ними прошло равное количество времени.

Дозировка для детей и взрослых пациентов представлена в таблице:

Вес, кг (Возраст)	Разовая доза (3-кратный прием), мл	Доза в сутки, мл
Взрослые пациенты и ребенок старше 12 лет	20	60
Детям от 3 до 12 лет в зависимости от веса:
15 — 20	5 — 6,5	15 — 20
От 21 до 30	7 — 10	21 — 30
От 31 до 40	10 — 13	30 — 39
До 50	13,5 — 16,5	40,5 — 49,5

Доза рассчитывается из расчета 50 мг активного компонента на 1 кг веса пациента.

Продолжительность приема составляет от 5 дней до 2-х недель. После купирования проявлений заболевания применение лекарственного средства продолжают еще 2 дня.

Лечение герпесвирусных инфекций длится минимум 5 дней и до абсолютного исчезновения всех признаков.
По инструкции по применению таблеток Нормомед, их прием должен осуществляться после еды. Для запивания подойдет обычная водой.

Суточная доза для взрослых пациентов и ребенка старше 3-х лет составляет 50 мг на 1 кг веса. Принимать ее следует за 3-4 раза:

• взрослые — до 8 табл;
• дети — по ½ табл на 5 кг веса.

В индивидуальном порядке при тяжелом течении вирусных инфекций возможно увеличение суточной дозы до 100 мг/кг, которые следует разделить на 6 приемов. Так, взрослым пациентам максимальная доза в день может быть увеличена до 4 г.

В случае лечения хронических форм заболеваний противовирусная терапия может включать несколько курсов по 10 дней с перерывом в неделю. В таком случае поддерживающая доза в день снижается до 1 г на протяжении 1 месяца.

В бессимптомную фазу герпетической инфекции поддерживающая доза составляет 1 таб дважды в день на протяжении месяца. Это позволит снизить число рецидивов.

В терапии папилломавируса Нормомед назначается взрослым по 1 г 3 р в день. Детская доза в день составляет ½ табл на 5 кг веса за 4 приема. Терапия длится 4 недели.

В рамках терапии дисплазии шейки матки, которая спровоцирована ВПЧ, рекомендуемый прием составляет 2 табл трижды в день на протяжении 10 дней. В дальнейшем проводятся 3 курса с перерывом в 2 недели.

Передозировка

Информации о случаях передозировки не поступало. Препарат хорошо переносится. Однако при появлении признаков интоксикации рекомендуется промывание желудка и проведение абсорбирующей лечения.

Взаимодействие

При одновременном приеме с иммунодепрессантами снижается иммуностимулирующее действие Нормамеда.

С особой осторожностью допускается прием лекарственного средства с ингибиторами КОР, в частности с Аллопуринолом, «петлевыми» диуретическими препаратами, поскольку возрастает вероятность роста уровня мочевой кислоты.

Совместный прием с Зидовудином способствует увеличению его содержания в плазме, удлиняя время полувыведения. В таком случае необходимо изменить дозу лекарственного средства.

Условия продажи

Таблетки отпускаются по рецепту.

Сироп подлежит безрецептурному отпуску.

Условия хранения

Таблетки хранятся при температуре до 30 градусов.

Сироп хранится в картонной пачке при температуре, не превышающей 25 градусов.

Срок годности

Таблетки при надлежащих условиях хранения — 3 года.

Полный срок годности сиропа составляет 3 года, после вскрытия — 3 месяца.

Особые указания

Препарат особенно эффективен в терапии острых инфекций вирусной этиологии, если прием был начат в первые сутки после заражения. Через 2 недели назначенной терапии рекомендуется проконтролировать уровень мочевой кислоты в биологических жидкостях.

При необходимости длительного лечения больше 4 недель рекомендуется каждый месяц контролировать работу печени и почек. В результатах лабораторных исследований особое внимание уделяется уровню трансаминаз печени, креатинина, мочевой кислоты.

Пациентам, у которых значительно повышен уровень мочевой кислоты, можно одновременно принимать лекарственные средства для его снижения. На протяжении всего лечения рекомендуется держать под контролем этот показатель также при необходимости приема препаратов, нарушающих работу почек.

С особой осторожностью назначается Нормомед пациентам с подтвержденной печеночной недостаточностью, так как он частично метаболизируется в печени.

Принимая сироп Нормомед, следует учитывать содержание метилпарагидроксибензоата и пропилпарагидроксибензоата. Эти вещества могут спровоцировать появление аллергических реакций, иногда отсроченных. Также в 1 мл препарата добавлено 650 мг сахарозы. Это актуально для больных сахарным диабетом.

Влияние лекарства на способность управлять транспортом не изучалось. Однако нужно учесть достаточно высокую вероятность появления приступов головокружения и сонливости.

Аналоги Нормомеда

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Иногда в рамках лечения Нормомед может заменяться другими лекарственными средствами, имеющими аналогичный состав. Аналогами сиропа и таблеток являются: Аутвирс, Гроприносин, Изопринозин, Инозин-Пранобекс, Пранобера.

Замена препарата аналогом допустима только после консультации с лечащим врачом.

Детям

Нормомед для детей назначается с 3-х лет при условии, что вес ребенка достиг 15 кг.

С алкоголем

Клинические исследования не показали значимого взаимодействия с этиловым спиртом. Однако препарат противопоказан при заболеваниях печени, течение которых усугубляется при злоупотреблении алкоголя.

При беременности и лактации

Безопасность лекарственного средства не исследовалась, поэтому Нормомед противопоказан беременным женщинам и во время лактации.

Отзывы о Нормомеде

Отзывы о таблетках и детском сиропе преимущественно положительные, как на специализированных форумах, так и от реальных пациентов. Отмечается быстрое наступление улучшения состояния, симптомы ОРВИ и герпес-вирусных инфекций исчезают.

Согласно отзывам о сиропе от педиатров, они дополнительно отмечают отсутствие побочных эффектов. Препарат хорошо подходит практически каждому маленькому пациенту. Нормомед для детей позволяет быстро купировать неприятные симптомы, что положительно сказывается на общем самочувствии.

Цена Нормомеда, где купить

Дефицита на препарат в аптеках нет. Нормомед таблетки №50 можно купить за 1200 руб, сироп 120 мл — 650 руб.

Фармакологическое действие

Иммуностимулирующее средство.

Состав и форма выпуска Нормомед 500мг 50 шт. таблетки обнинская хфк

Таблетки — 1 таб.:

• Действующее вещество: Инозин Пранобекс — 500,0 мг.
• Вспомогательные вещества: Микрокристаллическая целлюлоза — 33,5 мг. Перлитол флеш (маннитол — 80% и кукурузный крахмал — 20%) — 33,5 мг. Карбоксиметилкрахмал натрия — 67,0 мг. Повидон К-17 — 10,0 мг. Магния стеарат — 6,0 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

По 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Описание лекарственной формы

Продолговатые, двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, со слабым характерным запахом, с риской на одной стороне.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (масса тела свыше 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема, что составляет в среднем для взрослых — 6-8 таблеток в сутки, для детей — по 1/2 таблетки на 5 кг массы тела в сутки.

При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных па 4-6 приемов.

Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей в возрасте 3 лет и старше — 50 мг/кг/сут.

Продолжительность лечения:

При острых заболеваниях продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать в течение 2 дней после исчезновения клинических симптомов. При необходимости, длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях лечение у взрослых и детей проводится несколькими курсами продолжительностью 5-10 дней с интервалами 8 дней. В ходе поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг/сут (1-2 таблетки) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период — по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям — по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.

При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают но 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям — по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 мес.

Применение у пожилых пациентов

Необходимости в коррекции дозы нет, препарат применяется так же, как у пациентов среднего возраста. Следует учитывать, что у пожилых пациентов чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.

Применение у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью

На фоне лечения препаратом Нормомед® следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.

Фармакодинамика

Инозин Пранобекс — синтетическое производное пурина, представляет собой комплекс, содержащий инозин и N,N-диметиламино-2-пропанол в молярном соотношении 1:3. Обладает иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов.

Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитов, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитов под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина.

Инозин Пранобекс стимулирует активность Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина G (Ig G), интерферона-гамма, интерлейкинов ИЛ-1 и ИЛ-2, снижает образование противовоспалительных цитокинов — ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вируса простого герпеса, цитомегаловируса, вируса кори, вируса Т-клеточной лимфомы человека (тип III), полиовирусов, вирусов гриппа А и В, ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенного вируса человека), вирусов энцефаломиокардита и конского энцефалита.

Механизм противовирусного действия инозина пранобекса связан с ингибированием вирусной РНК и дигидроптероатсинтетазы, участвующей в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается уменьшением синтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами альфа и гамма интерферонов.

При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 ч. Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки.

Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N,N-диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида, а 4-ацетамидобензоат — до о-ацилглюкуронида.

Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения (Т1/2) составляет 3,5 ч для N,N-диметиламино-2-пропанола и 50 мин — для 4-ацетамидобензоата.

Препарат и его метаболиты из организма выводятся почками в течение 24-48 ч.

Показания к применению Нормомед 500мг 50 шт. таблетки обнинская хфк

• Лечение гриппа и других ОРВИ;
• инфекции, вызываемые вирусом герпеса I и II типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, ветряная оспа, опоясывающий лишай;
• инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра;
• цитомегаловирусная инфекция;
• корь тяжелого течения;
• папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция половых органов у мужчин и женщин, бородавки;
• подострый склерозирующий панэнцефалит;
• контагиозный моллюск.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к инозину прапобексу и другим компонентам препарата;
• подагра;
• мочекаменная болезнь;
• хроническая почечная недостаточность;
• аритмии;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).

С осторожностью:

Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, зидовудином, при острой печеночной недостаточности.

Применение Нормомед 500мг 50 шт. таблетки обнинская хфк при беременности и кормлении грудью

Противопоказан беременным и женщинам, кормящим грудью, т.к. безопасность препарата не исследовалась.

Особые указания

Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.

Нормомед®, как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).

После 2-х недель применения препарата следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При длительном приеме после 4-х недель целесообразно каждый месяц проводить контроль функции печени и почек (активность «печеночных» трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).

Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию. На фоне лечения необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении препарата одновременно с препаратами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты или препаратами, нарушающими функцию почек.

Нормомед® следует с осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени.

Влияние препарата на скорость психомоторных реакций не исследовалось. При применении препарата следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.

Передозировка

При передозировке показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Побочные действия Нормомед 500мг 50 шт. таблетки обнинская хфк

Частота развития побочных действий после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: частые — >1% и < 10%; нечастые — > 0,1% и < 1%.

Со стороны нервной системы, частые — головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие, слабость; нечастые — нервозность, сонливость, бессонница.

Со стороны ЖКТ: частые — снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечастые — диарея, запор.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частые — временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.

Со стороны колеи и подкожных тканей: частые — зуд, сыпь; нечастые — макулопапулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечастые — полиурия.

Общие расстройства: частые — боль в суставах, обострение подагры.

Лабораторные и инструментальные данные: частые — повышение концентрации азота мочевины крови.

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий эффект препарата.

Препарат следует применять с осторожностью пациентам, принимающим одновременно ингибиторы ксантиноксидазы (аллопуринол) или препараты, способные блокировать канальцевую секрецию мочевой кислоты, например, «петлевые» диуретики (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), так как это может приводить к повышению концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Совместное применение препарата с зидовудином приводит к увеличению концентрации последнего в плазме крови и удлиняет его Т1/2 (при совместном применении может потребоваться коррекция дозы зидовудина).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.В сезон простудДля иммунитетаПри простудеПротивовирусные каплиСредства от простудыУкрепление иммунитета

Содержание статьи

• Является ли «Нормомед» антибиотиком?
• Состав и показания к приему «Нормомеда»
• Действие «Нормомеда» при ангине
• Дозировка сиропа «Нормомед»
• Как принимать «Нормомед»?
• Как принимать «Нормомед» ребенку?
• «Нормомед» для профилактики
• Поможет ли «Нормомед» при ковиде?
• Побочные действия и противопоказания «Нормомеда»