Описание препарата Ориприм (суспензия для приема внутрь для детей, 240 мг/5 мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2001 году
Дата согласования: 31.07.2001
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав и форма выпускa
- Фармакологическое действие
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Меры предосторожности
- Условия хранения
- Срок годности
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
- A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
- J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная
- J42 Хронический бронхит неуточненный
- J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
- L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
- N00 Острый нефритический синдром
- N03 Хронический нефритический синдром
- N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
- N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
- N15 Другие тубулоинтерстициальные болезни почек
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N41 Воспалительные болезни предстательной железы
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
Состав и форма выпускa
1 таблетка содержит ко-тримоксазола 480 мг (сульфаметоксазола — 400 мг, триметоприма — 80 мг); в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки.
5 мл суспензии пероральной для детей — 240 мг (сульфаметоксазола — 200 мг и триметоприма — 40 мг); во флаконах темного стекла по 50 или 100 мл, в картонной пачке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
антибактериальное широкого спектра, антибактериальное, бактерицидное.
Блокирует метаболизм (утилизацию ПАБК и активацию дигидрофолата) грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла, энтеробактер, сальмонелла, шигелла, холерный вибрион, менингококк, гонококк, хламидия, коринебактерия, бактероид).
Блокирует метаболизм (утилизацию ПАБК и активацию дигидрофолата) грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла, энтеробактер, сальмонелла, шигелла, холерный вибрион, менингококк, гонококк, хламидия, коринебактерия, бактероид).
Фармакокинетика
Быстро и достаточно полностью всасывается из ЖКТ. Легко проникает через тканевые барьеры (в т.ч. ГЭБ). Выводится почками.
Показания
Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, почек, мочевыводящих путей, ЖКТ, ран; простатит.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам), тяжелые нарушения функции печени, почек, кроветворения; беременность, кормление грудью, грудной возраст (до 2 мес).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь, режим дозирования устанавливается индивидуально. Таблетки: взрослым и детям старше 12 лет при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей, бактериальных энтеритах — 480 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней, пневмонии — 120 мг каждые 6 ч в течение 2 нед, гонорее — по 5 табл. 2 раза в сутки.
Суспензия пероральная: детям от 2 до 5 мес — 2,5 мл 2 раза в сутки, 6 мес — 5 лет — 2,5–5 мл 2 раза в сутки, 6–12 лет — 5–10 мл 2 раза в сутки.
Побочные действия
Редко — тошнота, рвота, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, сыпь.
Меры предосторожности
Больным с умеренной почечной недостаточностью следует назначать с осторожностью и 1 раз в сутки. При длительном применении необходимо контролировать клеточный состав периферической крови, состояние печени и почек.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Ориприм (Oriprim)
💊 Состав препарата Ориприм
✅ Применение препарата Ориприм
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Описание активных компонентов препарата
Ориприм
(Oriprim)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.24
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
J01EE01
(Сульфаметоксазол и триметоприм)
Активное вещество:
ко-тримоксазол
(co-trimoxazole)
BAN
принятое к употреблению в Великобритании
Лекарственная форма
| Ориприм |
Сусп. д/приема внутрь д/детей 240 мг/5 мл: фл. 50 мл или 100 мл рег. №: П N014378/01-2002 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Ориприм
50 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противомикробное синтетическое средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Сульфаметоксазол оказывает бактериостатическое действие, которое связано с ингибированием процесса утилизации ПАБК и нарушением синтеза дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках. Триметоприм ингибирует фермент, который участвует в метаболизме фолиевой кислоты, превращая дигидрофолат в тетрагидрофолат. Таким образом, блокируется 2 последовательные стадии биосинтеза пуринов и, следовательно, нуклеиновых кислот, которые необходимы для роста и размножения бактерий. Высокие концентрации создаются в тканях легких, почек, предстательной железы, в спинномозговой жидкости, желчи, костях.
Ко-тримоксазол активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; анаэробных неспорообразующих бактерий — Bacteroides spp.
Ко-тримоксазол активен также в отношении Chlamydia spp.
К ко-тримоксазолу устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, а также вирусы и грибы.
Фармакокинетика
После приема внутрь сульфаметоксазол и триметоприм быстро абсорбируются из ЖКТ. Прием пищи замедляет их всасывание. Широко распределяются в тканях и жидкостях организма. Связывание триметоприма с белками плазмы составляет 50%, сульфаметоксазола — 66%. T1/2 триметоприма составляет 8.6-17 ч, сульфаметоксазола — 9-11 ч. Триметоприм выводится с мочой в неизмененном виде (около 50%) и в виде метаболитов. Сульфаметоксазол также выводится с мочой, преимущественно в неизмененном виде.
Показания активных веществ препарата
Ориприм
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ко-тримоксазолу микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (в т.ч. острый и хронический бронхит, эмпиема плевры, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого, пневмония, тонзиллит, фарингит); инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. гонококковый уретрит), цистит, пиелонефрит, простатит; инфекции ЖКТ (в т.ч. энтерит, брюшной тиф, паратиф, дизентерия, холецистит, холангит); инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. пиодермия, фурункулез, раневая инфекция); септицемия, бруцеллез.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Устанавливается индивидуально. Дозы приведены из расчета на сульфаметоксазол. Внутрь для взрослых и детей старше 12 лет средняя доза составляет 0.4-2 г каждые 12 ч (2 раза/сут), курс лечения — 5-14 дней. Внутрь для детей в возрасте 2-5 мес — по 100 мг 2 раза/сут; от 6 мес до 5 лет — по 200 мг 2 раза/сут; от 6 до 12 лет — по 400 мг 2 раза/сут.
При необходимости применяют в/в капельно по 0.8-1.6 г каждые 12 ч (2 раза/сут) в течение 5 дней. Детям в возрасте от 6 недель дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от массы тела и клинической ситуации.
После парентеральной терапии в случае необходимости переходят на прием внутрь.
Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 3.6 г.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, глоссит, псевдомембранозный колит, холестатический гепатит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гематурия, интерстициальный нефрит.
Местные реакции: флебит (при в/в введении).
Прочие: пурпура, нарушение функции щитовидной железы.
Противопоказания к применению
Поражение паренхимы печени; выраженные нарушения функции почек при отсутствии возможности контроля концентрации сульфаметоксазола и триметоприма в плазме крови; почечная недостаточность тяжелой степени (КК<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты); гипербилирубинемия у детей; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 2 месяцев или до 6 недель (рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией) — для суспензии и в/в инфузии; детский возраст до 2 лет — для таблеток; одновременное применение с дофетилидом; повышенная чувствительность к сульфаниламидам и триметоприму.
Применение при беременности и кормлении грудью
Сульфаниламиды и триметоприм проникают через плацентарный барьер, выделяются с грудным молоком. Могут вызывать развитие ядерной желтухи и гемолитической анемии у плода и новорожденных детей. Кроме того, возрастает риск развития жировой инфильтрации печени у беременных женщин. Поэтому применение ко-тримоксазола при беременности противопоказано. При необходимости назначения ко-тримоксазола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. Применять с осторожностью при нарушении функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
При нарушениях функции почек дозу следует уменьшить, а интервалы между приемами увеличить.
При парентеральном применении у больных с почечной недостаточностью следует определять концентрацию сульфаметоксазола в плазме крови каждые 2-3 дня перед очередной в/м инъекцией. При концентрации более 150 мкг/мл лечение следует прервать до тех пор, пока концентрация не снизится до 120 мкг/мл.
Применение у пожилых пациентов
Пожилым пациентам рекомендуется дополнительное назначение фолиевой кислоты.
У пациентов пожилого возраста риск развития побочных реакций возрастает.
Особые указания
С осторожностью применяют ко-тримоксазол у пациентов с возможным дефицитом фолиевой кислоты, при аллергических реакциях в анамнезе, бронхиальной астме, нарушениях функции печени, почек, щитовидной железы.
При длительном лечении следует систематически проводить исследования периферической крови, функционального состояния печени и почек.
Пациентам пожилого возраста рекомендуется дополнительное назначение фолиевой кислоты.
В период лечения ко-тримоксазолом следует обеспечить адекватную водную нагрузку (для того, чтобы избежать развития кристаллурии).
При нарушениях функции почек дозу следует уменьшить, а интервалы между приемами увеличить.
Риск развития побочных реакций возрастает у пациентов пожилого возраста и больных СПИД.
При парентеральном применении у больных с почечной недостаточностью следует определять концентрацию сульфаметоксазола в плазме крови каждые 2-3 дня перед очередной в/м инъекцией. При концентрации более 150 мкг/мл лечение следует прервать до тех пор, пока концентрация не снизится до 120 мкг/мл.
Детям следует назначать только те препараты ко-тримоксазола, которые предназначены для применения в педиатрии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ко-тримоксазола эффект антикоагулянтов непрямого действия значительно усиливается из-за замедления инактивации последних, а также их высвобождения из связи с белками плазмы.
При одновременном применении с некоторыми производными сульфонилмочевины возможно усиление гипогликемического действия, что связано с повышением концентрации свободной фракции ко-тримоксазола.
Одновременное применение ко-тримоксазола и метотрексата может приводить к повышению токсичности последнего (в частности, к появлению панцитопении) из-за его высвобождения из связи с белками плазмы.
Под влиянием бутадиона, индометацина, напроксена, салицилатов и некоторых других НПВС возможно усиление действия ко-тримоксазола с развитием нежелательных эффектов, поскольку происходит высвобождение активных веществ из связи с белками крови и повышение их концентрации.
Одновременный прием диуретиков и ко-тримоксазола повышает вероятность развития тромбоцитопении, вызываемой последним, особенно у пациентов пожилого возраста.
В случае одновременного назначения хлоридина с ко-тримоксазолом противомикробное действие усиливается, поскольку хлоридин тормозит образование тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза нуклеиновых кислот и белков. В свою очередь сульфаниламиды тормозят образование дигидрофолиевой кислоты, являющейся предшественником тетрагидрофолиевой кислоты. Это сочетание широко используется при лечении токсоплазмоза.
Абсорбция сульфаметоксазола и триметоприма при их совместном приеме с колестирамином уменьшается в результате образования нерастворимых комплексов, что приводит к снижению их концентрации в крови.
Снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (удлиняет его Т1/2 на 39%), усиливая его эффект и токсическое действие.
При одновременном применении ко-тримоксазола с пириметамином в дозах, превышающих 25 мг/нед., увеличивается риск развития мегалобластной анемии.
Может повысить сывороточные концентрации дигоксина, особенно у пожилых пациентов, необходим мониторинг концентраций дигоксина в сыворотке.
Эффективность трициклических антидепрессантов при комбинированном приеме с ко-тримоксазолом может быть снижена.
У больных, получающих ко-тримоксазол и циклоспорин после пересадки почки, может наблюдаться обратимое ухудшение функции почек, проявляющееся повышением уровня креатинина.
При одновременном применении с ингибиторами АПФ, особенно у пожилых пациентов, возможно развитие гиперкалиемии.
Триметоприм, ингибируя транспортную систему почек, увеличивает AUC дофетилида на 103% и Сmax дофетилида на 93% . При увеличении концентрации дофетилид может вызывать желудочковые аритмии с удлинением интервала QT, включая аритмию типа «пируэт». Одновременное применение противопоказано.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Ориприм инструкция по применению
Применение при беременности и кормлении Передозировка Взаимодействие Ограничения к применению Противопоказания Фармакологическое действие Химическое название
Применение Ориприм при беременности и кормлении
С осторожностью используют при возможном дефиците фолиевой кислоты (в т.ч. у пожилых, больных хроническим алкоголизмом, при синдроме мальабсорбции — в этих случаях при пониженной массе тела показано дополнительное назначение фолата), отягощенном аллергологическом анамнезе, бронхиальной астме, нарушениях функции печени и щитовидной железы.
Передозировка
Со стороны нервной системы и органов чувств: асептический менингит, головная боль, судороги, периферический неврит, атаксия, вертиго, тиннит, головная боль, галлюцинации, депрессия, апатия, нервозность, слабость, усталость, инсомния.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, анорексия, холестатический и некротический гепатит, повышение сывороточного уровня трансаминаз и билирубина, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит, стоматит, глоссит.
Со стороны респираторной системы: аллергические кашель и одышка, инфильтраты в легких.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия, эозинофилия.
Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение креатинина плазмы, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.
Аллергические реакции: крапивница, сыпь, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, анафилаксия, аллергический миокардит, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, лекарственная лихорадка, озноб, болезнь Шенлейна-Геноха, сывороточная болезнь, генерализованные аллергические реакции, генерализованная кожная сыпь, светочувствительность, зуд, покраснение склер; имеются сообщения об узелковом периартериите и системной красной волчанке.
Прочие: гиперкалиемия, гипонатриемия, артралгия, миалгия, отдельные случаи рабдомиолиза (преимущественно у больных СПИД).
Взаимодействие
Категория действия на плод по FDA — C.
Ограничения к применению
Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам или триметоприму), печеночная или почечная недостаточность, B12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 2 мес — для перорального, до 6 лет — для парентерального введения), гипербилирубинемия у детей.
Ориприм противопоказания
Инфекции дыхательных путей: бронхит (острый и хронический, профилактика рецидивов), бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры, абсцесс легкого, пневмония (лечение и профилактика), в т.ч. вызванная Pneumocystis carinii у больных СПИДом; мочевыводящих путей: уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит; урогенитальные: гонорея, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема; ЖКТ: бактериальная диарея, шигеллез, холера (в составе комбинированной терапии), брюшной тиф и паратиф (в т.ч. бактерионосительство), холецистит, холангит, гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами E.coli; кожи и мягких тканей: акне, фурункулез, пиодермия, рожа, раневые инфекции, абсцессы мягких тканей; лор-органов: средний отит, синусит, ларингит; хирургические; септицемия, менингит, остеомиелит (острый и хронический), абсцесс головного мозга, острый бруцеллез, южно-американский бластомикоз, малярия (Plasmodium falciparum), токсоплазмоз (в составе комплексной терапии).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра, противопротозойное. Активен в отношении ряда грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides) и грамотрицательных (Enterobacteriaceae — Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia spp.; Haemophilus ducreyi, некоторых штаммов H.influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Brucella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., некоторых штаммов Escherichia coli, Vibrio cholerae, Citrobacter spp., Neisseria spp.) микроорганизмов, а также Moraxella catarrhalis, Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii, в т.ч. устойчивых к сульфаниламидам.
Механизм действия обусловлен двойным блокирующим влиянием на метаболизм бактерий. Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, захватывается микробной клеткой и препятствует включению ПАБК в молекулу дигидрофолиевой кислоты. Триметоприм обратимо ингибирует дигидрофолатредуктазу бактерий, нарушает синтез тетрагидрофолиевой кислоты из дигидрофолиевой, образование пуриновых и пиримидиновых оснований, нуклеиновых кислот; подавляет рост и размножение микроорганизмов.
В связи с угнетением жизнедеятельности кишечной палочки уменьшается синтез тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов B-комплекса в кишечнике.
После приема внутрь оба компонента быстро и почти полностью абсорбируются в ЖКТ. Cmax в крови достигается через 1–4 ч, антибактериальная концентрация сохраняется в течение 7 ч; спустя 24 ч после однократного приема в плазме определяются небольшие количества. Равновесная концентрация в плазме регистрируется через 2–3 дня. 44% триметоприма и 70% сульфаметоксазола находятся в связанном с белками плазмы состоянии. Оба вещества биотрансформируются в печени (ацетилирование) с образованием неактивных метаболитов. Равномерно распределяются в организме, проходят через гистогематические барьеры, создают в легких и моче концентрации, превышающие содержание в плазме. В меньшей степени накапливаются в бронхиальном секрете, влагалищных выделениях, секрете и ткани предстательной железы, жидкости среднего уха, спинномозговой жидкости, желчи, костях, слюне, водянистой влаге глаза, грудном молоке, интерстициальной жидкости. Имеют одинаковую скорость элиминации, T1/2 — 10–11 ч. У детей T1/2 существенно меньше и зависит от возраста: до 1-го года — 7–8 ч, 1–10 лет — 5–6 ч. У пожилых и пациентов с нарушением функции почек T1/2 увеличивается. Выводятся почками в форме метаболитов и в неизмененном виде (50–70% триметоприма и 10–30% сульфаметоксазола) посредством гломерулярной фильтрации и канальцевой секреции.
Химическое название Ориприм
Триметоприм* и сульфаметоксазол* в массовом соотношении 1:5
Список литературы:
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
- Нозологическая классификация (МКБ-10);
- Официальная инструкция от производителя.
Орниприм — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛП-004353
Торговое наименование препарата
Орнитин
Международное непатентованное наименование
Орнитин
Лекарственная форма
гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Состав
1 пакетик (5 г) содержит:
действующее вещество: орнитина аспартат (L-орнитин-L-аспартат) 3 г;
вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, ароматизатор лимонный, ароматизатор апельсиновый, натрия сахаринат, натрия цикламат, краситель солнечный закат желтый, повидон К30, фруктоза.
Описание
Смесь порошка и гранул от светло-желтого до оранжевого цвета, с характерным слабым апельсиновым запахом. Допускается наличие белых и бесцветных включений.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний печени
Код АТХ
A05BA06
Фармакодинамика:
Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени.
Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени: орнитинкарбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы).
Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона.
Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.
Способствует уменьшению астенического, диспептического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).
Фармакокинетика:
L-орнитин-L-аспартат быстро диссоциирует на орнитин и и аспартат, и начинает действовать в течение 15-25 минут, имея короткий период полувыведения.
Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.
Показания:
Острые и хронические заболевания печени, сопровождаемые гипераммониемией.
Печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная).
Стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза).
Противопоказания:
Выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина более 3 мг/100 мл, гиперчувствительность к компонентам препарата, период лактации, детский возраст (в связи с недостаточностью данных).
С осторожностью:
Беременность.
Беременность и лактация:
В период беременности применение препарата возможно только под строгим наблюдением врача, с учетом соотношения польза/риск для матери и плода.
Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы:
Внутрь по 1-2 пакетика гранул, растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки после еды.
Курс приема зависит от тяжести заболевания.
Побочные эффекты:
Частота развития нежелательных реакций представлена согласно классификации ВОЗ: очень часто (≥1/10 случаев), часто (≥1/100 и <1/10 случаев), нечасто (≥1/1000 и <1/100 случаев), редко (≥1/10000 и <1/1000 случаев) и очень редко (<1/10000 случаев).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко: боль в конечностях.
Краситель солнечный закат желтый может вызвать аллергические реакции.
Передозировка:
Симптомы: усиление выраженности побочных действий.
Лечение: промывание желудка, приём активированного угля, симптоматическая терапия.
Взаимодействие:
He описано.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
При постановке диагноза печеночная энцефалопатия из-за основного заболевания необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г.
Упаковка:
По 5 г гранул в пакетик из материала упаковочного комбинированного многослойного.
По 1, 5, 10 или 30 пакетиков с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
Акционерное общество «Фармпроект» (АО «Фармпроект»), 192236, г. Санкт-Петербург, ул. Софийская, д. 14, лит. А, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
АО «ФП «Оболенское»
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Ориприм
, медицинский редактор
Последняя редакция: 10.08.2022
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Код по АТХ
- Действующие вещества
- Показания к применению
- Форма выпуска
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Использование во время беременности
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Взаимодействия с другими препаратами
- Условия хранения
- Срок годности
- Фармакологическая группа
- Фармакологическое действие
- Код по МКБ-10
- Производитель
Ориприм является эффективным медикаментом, который комбинирует в своём составе два разных медикаментозных компонента – триметоприм вместе с сульфаметоксазолом.
Лекарственное средство обладает выраженным бактерицидным влиянием в отношении большого количества грамотрицательных и -положительных бактерий. Принцип влияния ЛС основан на противомикробном эффекте комплекса активных элементов, который развивается путём терапевтического воздействия в 2-х фазах связывания 4-фолиевой кислоты.
[1], [2], [3]
Код по АТХ
J01EE01 Sulfamethoxazole and trimethoprim
Действующие вещества
Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм]
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Бактерицидные препараты
Антибактериальные широкого спектра действия препараты
Противопротозойные препараты
Показания к применению Ориприма
Применяется в случае воспалительно-инфекционных заражений, развивающихся под влиянием чувствительных относительно лекарства бактерий:
- поражения мочевой системы: активные и хронические фазы заражения мочевых протоков – хроническая стадия бактериурии, цистит в активной либо хронической стадии, простатит, пиелонефрит, а также уретрит;
- заражения респираторных путей: фарингит, бронхиты активного либо хронического характера, отит, пневмония или синусит;
- инфекции, затрагивающие область ЖКТ;
- воспаления и заражения, связанные с эпидермисом и мягкими тканями: фурункулёз, пиодермия, заражённые раны и абсцессы;
- активная фаза уретрита гонококковой природы (у женщин, а также мужчин);
- нокардиоз;
- активная фаза бруцеллеза;
- мицетома (исключая спровоцированную действием истинных грибков).
[4]
Код по МКБ-10
A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
J06 Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
N00 Острый нефритический синдром
N03 Хронический нефритический синдром
N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
N15 Другие тубулоинтерстициальные болезни почек
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
Форма выпуска
Выпуск ЛС реализуется в таблетках – 10 штук внутри ячейковой упаковки. Внутри пачки 2 либо 10 таких упаковок.
Фармакодинамика
Сульфаметоксазол замедляет проникновение ПАБК внутрь дигидрофолиевой кислоты, в то время как триметоприм предупреждает возвращение дигидрофолиевой кислоты к состоянию 4-фолиевой кислоты. В результате комплекс активных элементов блокирует 2 последовательных этапа биосинтеза протеинов с нуклеиновыми кислотами, крайне важных для множества микробов.
Лекарство активно влияет на обширный спектр бактерий, среди которых грамотрицательные, а также -положительные аэробы, нокардии (актиномицеты), хламидии, многие анаэробы и отдельные простейшие с микобактериями.
Среди микробов, резистентных относительно лекарства – бледная трепонема, палочка Коха, Mycoplasma species и синегнойная палочка.
Диапазон активности относительно грамотрицательных микроорганизмов – палочки Дюкрея, клебсиеллы окситока, Haemophilus parainfluenzae, энтеробактеры клоаки, цитробактеры фреунди, серрации марцесценс и проч.
Фармакокинетика
Медикамент на большой скорости всасывается после перорального использования. Высокий показатель ЛС формируется внутри простаты, желчи, легочных тканей, ликвора, костей и почек. Введение триметоприма с сульфометоксазолом в пропорции 5к1 приводит к развитию соотношения в пределах 20к1-30к1; уровень Cmax при этом отмечается по прошествии 2-х часов. Именно при этих пропорциях регистрируется наиболее выраженный синергизм влияния относительно большей части бактерий.
Существенная часть принятого внутрь триметоприма экскретируется неизменённой вместе с мочой и лишь 10% – в форме метаболических элементов, обладающих слабой активностью (либо вовсе не обладающих).
Уровень внутри мочи при приёме стандартной порции превышает плазменные значения приблизительно в 100 раз, оставаясь в этих пределах на протяжении 24-х часов.
Сульфаметоксазол практически полноценно экскретируется вместе с мочой. Его показатели внутри мочи существенно выше плазменных.
Триметоприм быстро распределяется внутри тканей.
Способ применения и дозы
Подбирать порцию Ориприма необходимо персонально. Терапевтический цикл длится минимум 5 суток либо до момента исчезновения признаков заболевания.
При активной фазе бруцеллеза и простатите терапия длится минимум 1 месяц, а актиномицетому и нокардиоз лечат продолжительными курсами.
Принимать лекарство нужно перорально после употребления еды.
Для подростков старше 12-летия и взрослых дозировка составляет 0,8 сульфаметоксазола/0,16 г триметоприма, 2-кратно за день. Поддерживающая порция аналогична, но принимать её нужно 1-разово за сутки.
Для возрастной группы 5-12 лет порция составляет 0,4 г сульфаметоксазола/0,08 г триметоприма, 2-разово за день.
Возрастной категории 2-5 лет – 0,2 г сульфаметоксазола/0,04 г триметоприма, 2-кратно за сутки.
Использование Ориприма во время беременности
Запрещено назначать Ориприм при беременности.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- сильная чувствительность относительно элементов лекарства (сульфаметоксазола с триметопримом);
- тяжёлые патологии, затрагивающие печеночную паренхиму;
- интенсивные расстройства почечной деятельности;
- кровяные заболевания;
- грудное вскармливание;
- недостаток компонента Г6ФД.
[5]
Побочные действия Ориприма
При применении стандартных порций ЛС осложнений не наблюдается. Чаще всего развиваются побочные признаки, затрагивающие работу ЖКТ, а также эпидермальные поражения аллергического происхождения.
Среди нарушений ЖКТ – рвота, понос, глоссит, тошнота, стоматит и панкреатит, а также (изредка) колит псевдомембранозной разновидности.
Расстройства, имеющие аллергическую природу – миокардиты аллергической формы, анафилактоидные симптомы, фотосенсибилизация и геморрагический васкулит.
Общие проявления – красная волчанка или нодозный панартериит. Иногда отмечается ТЭН либо эритема.
Из-за наличия в составе ЛС сульфаметоксазола, есть риск появления патологических изменений кровяных анализов. Среди таковых – пурпура, эозинофилия, анемия гемолитического характера, лейко-, тромбоцито- или нейтропения. Иногда появляется пернициозная анемия, панцитопения или агранулоцитоз. При этом существует мнение, что у пожилых людей расстройства кровяной функции более вероятны.
Нарушения, имеющие неврологическую природу – ушной шум, атаксия, головные боли, конвульсии, галлюцинации, менингит асептической природы и головокружение.
Поражения костно-мускульной структуры – миалгия либо артралгия.
Расстройства урогенитальной функции – нефроз токсического характера, тубулоинтерстициальный нефрит и увеличение плазменного уровня креатинина.
Передозировка
При острой интоксикации сульфаниламидами возможно развитие таких признаков, как рвота, головные боли, колики, головокружение, тошнота, анорексия, утрата сознания и сонливость. Есть информация о появлении кристаллурии, гипертермии либо гематурии.
В случае хронического отравления происходит подавление кроветворных процессов (лейко- или тромбоцитопения), а помимо этого иные патологические изменения кровяной структуры, связанные с недостатком B9-витамина.
Среди стандартных процедур, применяемых при передозировке – индукция рвоты либо желудочное промывание, а кроме этого потенцирование почечного выведения через форсированный диурез (благодаря подщелачиванию мочи усиливается экскреция сульфаметоксазола). Чтобы убрать симптомы влияния триметоприма в отношении кроветворной функции, используют фолинат Ca: в/м уколы 3-6-ти мг на протяжении 5-7-ми суток. При отравлении нужно следить за кровяными процессами и биохимической структурой крови (также за солевыми показателями).
При развитии желтухи либо существенных патологических изменений крови проводятся специальные терапевтические мероприятия. Процедуры перитонеального диализа будут неэффективны, в то время, как гемодиализ демонстрирует умеренный эффект в отношении элиминации сульфаметоксазола с триметопримом.
[6], [7]
Взаимодействия с другими препаратами
Запрещено комбинировать лекарство с принимаемыми внутрь противодиабетическими ЛС, салицилатами, мочегонными тиазидного типа, фенилбутазоном, а кроме того с коагулянтами непрямого характера, фенитоином и напроксеном.
У пожилых людей, которые используют мочегонные (особенно тиазиды) вместе с Орипримом, иногда отмечалось развитие пурпуры с тромбоцитопенией.
Есть информация о продолжении ПВ у лиц, которые сочетали лекарство с варфарином.
Триметоприм с сульфаметоксазолом способны тормозить внутрипеченочные обменные процессы фенитоина. Клинические порции медикамента на 39% пролонгируют термин полураспада фенитоина и на 27% снижают скорость метаболической очистки.
Сульфаниламиды нарушают внутриплазменный белковый синтез метотрексата, из-за чего показатель этого свободного компонента повышается.
[8], [9], [10], [11], [12]
Условия хранения
Ориприм требуется сохранять в закрытом от детей, тёмном месте. Температурные показатели – не выше отметки 30°С.
[13], [14]
Срок годности
Ориприм можно использовать в пределах 4-годичного термина с момента производства терапевтического вещества.
[15], [16], [17]
Применение для детей
Медикамент не используют у недоношенных младенцев, детей младше 3-месячного возраста (есть вероятность развития желтухи ядерного типа). В целом, детям младше 5-летия рекомендуется использовать суспензию лекарства.
[18], [19]
Аналоги
Аналогами препарата являются вещества Бактисептол, Гросептол, Бикотрим с Бактримом, Брифесептол и Бел-септол с Бисептолом, а помимо этого Солюсептол и Би-септ. Также в списке Суметролим, Би-тол, Расептол с Бисептримом, Трисептол и Ко-тримоксазол.
Производитель
Кадила Хелткер Лтд., Индия
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Ориприм» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.