Пермь инструкция по применению инструкция цена аналоги

  • Интернет-аптека

  • Лекарства

  • Лекарства от заболеваний мочеполовой системы

Пермиксон капсулы 160 мг 30 шт.


Аналоги Пермиксон


Товары из категории — Лекарства от заболеваний мочеполовой системы

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 1 460

Форма выпуска, состав и упаковка

Пермиксон продается в виде капсул. Оболочка продукта зеленого оттенка. Внутри находится материал, напоминающий пасту. Цвет — зеленый. Имеет определенный запах. Главным действующим химкомпонентам является вытяжка липидостероловая из плодов пальмы Serenoa repens. Дополнительными материалами выступают — соединение индигокармина, полиэтиленгликоль, желатиновое вещество. Средство упаковано в ячейки.

Фармакокинетика

Сведения о фармакокинетических характеристиках отсутствуют. Цена Пермиксона — от 770 руб.

Фармакологическое действие

По описанию вытяжка липидостероловая обладает антивоспалительным, антиотечным, противоандрогенным качеством. Также отмечаются противопролиферативные процессы. Они возникают выборочно на уровне предстательного органа.
Механизм влияния медикамента местного противоандрогенного влияния связан с замедлением синтезирования дигидротестостерона. Согласно врачебным отзывам, Пермиксон предупреждает попадание гормонального вещества в ядро клеток. В итоге ухудшается синтезирование белковых материалов.
Противостояние воспалительным процессам становится возможным благодаря замедлению экстрактом плода функционирования фосфолипазы А2 и выхода арахидонового кислотного соединения. Так понижается синтезирование лейкотриенов и простагландинов. Капсулы уменьшают опухоль, раздражение органа. На шейку мочевика и проходов системы оказывается меньшее давление. Оптимизируются параметры уродинамики.

Показания

Средство выписывают при развитии аденомы предстательной железы (І и ІІ степень).

Противопоказания

Лекарство не разрешается принимать при наличии гиперсенситивности к некоторым составным продукта.

Дозировка

Суточная норма медикамента – 320 мг. В основном используют по 1 капс. 2 раза в день. Длительность терапии – не больше 90 дней. Врач может назначить повторный курс лечения.

Побочные действия

Акцидентные признаки проявляются в виде тошноты, изжоги, расстройства пищеварения. При возникновении похожей или другой симптоматики применение вещества прекращают. Цена Пермиксона регулируется законами РФ.

Передозировка

Сведения о приеме овердозировки химпрепарата отсутствуют. При случайном попадании большого количества вещества в желудок проводят его промывание. Купить Пермиксон можно в любой аптеке.

Лекарственное взаимодействие

Какой-либо связи с другими фармизделиями не выявлено. Как принимать аналоги Пермиксона, укажет врач.

Особые указания

Средство желательно вводить во время приема пищи.

Условия и сроки хранения

Продукт сберегают в месте, к которому нет доступа несовершеннолетним лицам, солнечному свету и влажности. Температурный режим — 25°C. Годен до 3 лет. Пермиксон в Москве продается круглосуточно.

Отзывы о Пермиксоне

«Купил средство по рекомендации доктора. Получилось заказать Пермиксон через интернет. Ощутил мягкое воздействие. На много легче переносится, по сравнению с другими таблетками. У меня была незапущенная аденома. Поэтому результат заметил сразу».
Игорь М., Санкт-Петербург.
«Медикамент достаточно эффективный, по словам моего отца. Он принимал его с другими средствами. Через 3 месяца почувствовал значительное облегчение».
Александр Малахов, Омск.

Цены на Пермиксон в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 1 460 руб.

Сертификаты и лицензии

Скачать мобильное приложение WER.RU

Выгодные предложения для подписчиков

Введение

Проведение инъекции препарата требует предварительного обучения — см. рекомендации по введению препарата, приведенные в конце настоящего раздела.

Доза

Рекомендуемая доза препарата Пролиа™ — одна п/к инъекция 60 мг каждые 6 мес. В течение курса лечения рекомендуется дополнительно принимать препараты кальция и витамин D.

Применение у отдельных групп пациентов

Дети. Препарат Пролиа™ не рекомендован к применению в педиатрии, т.к эффективность и безопасность данного препарата не изучались в этой возрастной группе.

Пациенты пожилого возраста. Основываясь на имеющихся данных об эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе, не требуется коррекция режима дозирования препарата (см. «Фармакокинетика», Отдельные группы пациентов).

Почечная недостаточность

Основываясь на имеющихся данных об эффективности и безопасности препарата в данной группе пациентов, не требуется коррекция режима дозирования препарата (см. «Фармакокинетика», Отдельные группы пациентов).

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина <30 мл/мин) или находящихся на диализе существует большой риск развития гипокальциемии. Таким пациентам необходимо дополнительно принимать препараты кальция и витамин D.

Печеночная недостаточность. Эффективность и безопасность не изучались.

Инструкция по использованию

Следует оценить раствор перед введением на предмет наличия включений или изменения цвета. Раствор нельзя использовать при помутнении или изменении цвета. Не встряхивать.

Чтобы избежать дискомфорта в месте введения, следует согреть раствор до комнатной температуры (до 25 °C) перед инъекцией, а затем медленно ввести все содержимое предварительно заполненного шприца. Шприц с остатками препарата выбросить. Подробные рекомендации по самостоятельному п/к введению препарата включены в данную инструкцию по медицинскому применению.

Любые количества неиспользованного препарата или неиспользованные материалы должны быть уничтожены в соответствии с местными требованиями.

Инструкции по введению препарата Пролиа™, предварительно заполненные шприцы с защитным устройством для иглы

В этом разделе приводится информация по правильному проведению инъекции предварительно заполненным шприцем (ПЗШ) с защитным устройством для иглы. Очень важно, чтобы перед тем, как вы приступите к самостоятельным инъекциям, лечащий врач, медицинская сестра подробно проинструктировали вас по технике выполнения инъекции. Если у вас возникнут вопросы по технике выполнения инъекции, то обратитесь к лечащему врачу или медицинской сестре.

Инструкция по применению Пролиа, 60 мг/мл, раствор для подкожного введения, 1 мл, 1 шт. - схема 1

Перед началом инъекции

Внимательно прочитайте все инструкции перед использованием ПЗШ.

Для уменьшения риска случайного укола каждый ПЗШ оснащен предохранителем — защитным устройством для иглы, которое автоматически активируется для закрывания иглы после завершения инъекции.

Не пытайтесь разбирать ПЗШ или активировать предохранитель перед инъекцией. Не используйте ПЗШ, если колпачок был удален или предохранитель иглы был активирован.

Как использовать предварительно заполненный шприц?

Ваш врач назначил вам препарат Пролиа™ ПЗШ для подкожных инъекций. Вы должны ввести все содержимое шприца однократно и повторить инъекцию через 6 мес, как назначено лечащим врачом.

Оборудование

Для самостоятельной инъекции вам потребуется:

1. Новый ПЗШ препарата Пролиа™;

2. Смоченные спиртом тампоны или сходные материалы.

Что вы должны сделать до самостоятельного введения Пролиа™ подкожно?

1. Достать шприц из холодильника. Не брать ПЗШ за поршень или защитный колпачок, это может повредить устройство.

2. Оставить ПЗШ при комнатной температуре для более комфортной инъекции. Не подогревать ПЗШ каким-либо другим способом (например в микроволновой печи либо в горячей воде). Не оставлять шприц под прямыми солнечными лучами.

3. Не встряхивать ПЗШ.

4. Не удалять колпачок ПЗШ до тех пор, пока вы не готовы к инъекции.

5. Проверить срок годности ПЗШ. Срок годности указан на упаковке как «ГОДЕН ДО: ММ.ГГГГ». Не использовать ПЗШ после последнего дня указанного месяца хранения.

6. Проверить внешний вид препарата Пролиа™. Раствор должен быть прозрачным, бесцветным или светло-желтым. Если раствор помутнел или окрашен иначе, препарат использовать нельзя.

7. Выбрать комфортное, хорошо освещенное место и чистую поверхность, где можно удобно расположить все необходимые материалы.

8. Тщательно вымыть руки.

Как правильно выбрать место для инъекции?

Лучше всего делать инъекции в верхнюю часть бедер и живота. Если инъекции вам делает кто-то другой, можно использовать тыльную поверхность рук.

Если область, куда вы собрались делать инъекцию, покраснела или отекла, следует выбрать другое место инъекции.

Инструкция по применению Пролиа, 60 мг/мл, раствор для подкожного введения, 1 мл, 1 шт. - схема 2

Как производить инъекцию?

1. Продезинфицировать место инъекции с помощью смоченного в спирте тампона.

2. Во избежание изгиба иглы, аккуратно потянуть колпачок с иглы сразу без скручивания, как показано на рисунке. Не дотрагиваться до иглы и не нажимать на поршень.

Инструкция по применению Пролиа, 60 мг/мл, раствор для подкожного введения, 1 мл, 1 шт. - схема 3

3. Если внутри ПЗШ видны маленькие пузырьки воздуха, нет необходимости удалять их перед инъекцией. Введение раствора с пузырьками воздуха является безопасным.

4. Зажать кожу (не сдавливая) между большим и указательным пальцами. Ввести иглу, как показывал вам доктор или медицинская сестра.

Инструкция по применению Пролиа, 60 мг/мл, раствор для подкожного введения, 1 мл, 1 шт. - схема 4

5. Медленно и плавно надавить на поршень, одновременно придерживая кожную складку. Надавливать на поршень следует до тех пор, пока шприц не опустеет. Предохранитель иглы не сработает, пока шприц не опустеет.

Инструкция по применению Пролиа, 60 мг/мл, раствор для подкожного введения, 1 мл, 1 шт. - схема 5

6. Пока поршень нажат, удалите иглу из кожи и отпустите кожную складку.

Инструкция по применению Пролиа, 60 мг/мл, раствор для подкожного введения, 1 мл, 1 шт. - схема 6

Затем отпустите поршень и позвольте шприцу подняться вверх до тех пор, пока вся игла не покроется предохранителем иглы.

Инструкция по применению Пролиа, 60 мг/мл, раствор для подкожного введения, 1 мл, 1 шт. - схема 7

7. Если предохранитель не активировался, возможно, что вы не выполнили инъекцию полностью. Позвоните лечащему врачу, если считаете, что вы не получили полную дозу.

Не надевать колпачок на иглу.

8. Если выступит кровь в месте инъекционного прокола, аккуратно стереть ее ватным тампоном или тканью. Не растирать место инъекции. При необходимости, можно заклеить место инъекции пластырем.

9. Использовать один ПЗШ только для одной инъекции. Не использовать оставшийся в шприце препарат.

Помните: при возникновении проблем обратитесь за помощью или советом к лечащему врачу или медицинской сестре.

Уничтожение использованных шприцов

Не надевать обратно колпачок на использованный шприц.

Хранить использованный шприц в недоступном для детей месте.

Использованный шприц должен быть утилизирован в соответствии с местными правилами. Спросите у врача или провизора, как уничтожить препарат, если он больше не требуется. Эти меры помогут защите окружающей среды.

Что лечит Метипред?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АллергияПодавление иммунитетаПри аллергииТаблеткиУколы от аллергии

Автор статьи

Подойницына Алёна Андреевна

,

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917

Все авторы

Содержание статьи

  • Метипред: состав
  • Метипред: дозировка
  • Метипред: как принимать до или после еды
  • Схема отмены Метипреда
  • Метипред: побочные действия
  • Метипред: аналоги
  • Метипред или Преднизолон: что лучше
  • Краткое содержание
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Глюкокортикостероиды — это гормоны, которые в нашем организме вырабатывает кора надпочечников. В медицине применяют синтетические препараты-аналоги, которые назначают при недостатке собственных гормонов, для подавления воспаления, при аллергических и иммунных реакциях.

Глюкокортикостероиды (ГКС) — очень «сильные» лекарства. Синтетические аналоги натуральных гормонов отличаются большей противовоспалительной активностью по сравнению с гормонами в организме. Это свойство используют для лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, соединительной ткани, кожи, органов дыхания. ГКС назначают при глазных болезнях, аллергических реакциях, онкологических и гематологических заболеваниях, отеках и трансплантации органов.

Провизор Алена Подойницына рассказывает об одном из таких стероидных гормонов — препарате Метипред: его составе, дозировке, схеме приема и отмены, побочных эффектах и аналогах.

Метипред: состав

В состав Метипреда входит метилпреднизолон — синтетический гормон-глюкокортикоид. Он оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное, противошоковое и антитоксическое действие.

Препарат выпускают в форме лиофилизата для приготовления раствора инъекций и таблеток.

Метипред: дозировка

Для терапевтических схем используют следующие дозировки препарата:

  • Метипред таблетки 4 мг и 16 мг
  • Метипред лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Дозировка и схема приема препарата зависит от заболевания и назначается лечащим врачом. Так, при ревматоидном артрите, возможны два варианта назначения:

  • 1 г в сутки внутривенно в течение трех или четырех дней
  • 1 г в месяц в течение полугода.

При неотложных состояниях Метипред вводят внутривенно. Высокие дозы Метипреда могут вызывать нарушения сердечного ритма, поэтому такое лечение проводят только в стационаре с ЭКГ и наличием дефибриллятора. Инъекционный раствор готовят с помощью растворителя в комплекте. Приготовленный раствор можно смешивать с 5% раствором декстрозы или 0,9% раствором хлорида натрия.

Дозировка таблеток может варьироваться от характера болезни и составлять от 4 до 48 мг в сутки. Высокие дозы назначают при рассеянном склерозе (200 мг в сутки), отеке мозга (200-1000 мг в сутки) и трансплантации органов (7 мг/кг в сутки).

Для длительного приема Метипреда часто назначают альтернирующую терапию. Она представляет особый режим дозирования: удвоенную суточную дозу принимают утром через день. При этом достигается максимальный терапевтический эффект и уменьшаются побочные реакции, такие как синдром отмены ГКС, подавление собственной гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Иценко-Кушинга и задержка роста у детей.

Детям в период роста назначают Метипред только по абсолютным показаниям и под строгим медицинским контролем. Начальная доза составляет 0,5 мг/кг веса в сутки. При выборе дозы врач ориентируется на тяжесть состояния и реакцию пациента на лечение, а не на возраст или массу тела.

Метипред: как принимать до или после еды

В инструкции по применению таблеток Метипред не указано, когда их принимать относительно пищи. В связи с тем, что препарат может вызывать эрозивные процессы в желудке и кишечнике, то врачи рекомендуют делать это во время еды или непосредственно после нее, запивая небольшим количеством воды.

Схема отмены Метипреда

После длительной терапии Метипредом отмена препарата должна проходить постепенно. Связано это с возникновением «синдрома отмены» и вторичной вторичной недостаточностью коры надпочечников.

Когда терапия дает положительный эффект, пациенту подбирают индивидуальную поддерживающую дозу. Для этого исходную дозу через определенные промежутки времени постепенно уменьшают до минимальной дозы, способной поддерживать достигнутый клинический эффект. При этом строго контролируют режим дозирования Метипреда для своевременной корректировки дозы по обстоятельствам. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно.

Метипред: побочные действия

Терапия Метипредом несет риски побочных эффектов, которые возрастают при продолжительном приеме и дозе более 6 мг в сутки.

При курсовом лечении возможны:

  • стероидный сахарный диабет, недостаточность функции гипофиза, задержка полового развития у детей
  • тошнота, рвота, диарея, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  • аритмии, развитие или усиление выраженности сердечной недостаточности, гиперкоагуляция, тромбозы, возможно распространение очага некроза у пациентов с инфарктом миокарда
  • повышенное внутричерепное давление с отеком диска зрительного нерва, судороги, амнезия, когнитивные нарушения, головная боль, головокружение.
  • перемены настроения, суицидальные мысли, психотические расстройства
  • катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, вторичные инфекций глаз
  • гиперкальциурия, гипокальцемия, увеличение массы тела, повышенный распад белков, повышенная потливость
  • периферические отеки, гипокалиемия
  • замедление роста и процессов окостенения у детей, остеопороз, стероидная миопатия, артралгия, миалгия
  • замедленное заживление ран, склонность к развитию пиодермии и кандидозов
  • аллергические реакции
  • недостаточность функции надпочечников при длительном лечении

Прием Метипреда имеет особые побочные действия для женщин — повышенное оволосение и нерегулярные менструации.

Метипред проникает через плацентарный барьер. Препарат назначают при беременности только по абсолютным показаниям в том случае, когда польза для женщины выше риска отрицательного влияния на плод.

Для кратковременного применения лекарства по жизненным показаниям есть только одно противопоказание: повышенная чувствительность к метилпреднизолону.

Противопоказания к применению

  • системный микоз;
  • одновременное применение живых и ослабленных вакцин с иммуносупрессивными дозами препарата;
  • период грудного вскармливания.

Метипред: аналоги

Метилпреднизолон входит в состав следующих лекарственных средств:

  • Солу-Медрол
  • Медрол
  • Метилпреднизолон
  • Ивепред

При соблюдении формы выпуска и дозировки препараты взаимозаменяемы.

Метипред или Преднизолон: что лучше

Преднизолон — действующее вещество в лекарственных формах Преднизолона — оказывает такое же действие на организм, что и Метипред. На рынке есть лекарственные формы Преднизолона в виде таблеток, раствора для инъекций, лиофилизата для приготовления инъекционного раствора и мази для наружного применения.

Показания у обоих препаратов аналогичные, противопоказаний меньше у преднизолона — только гиперчувствительность к компонентам. Схемы приема Преднизолона устанавливают индивидуально. При длительной терапии препарат отменяют тоже постепенно. Чем дольше было курсовое лечение — тем медленнее снижают поддерживающую дозу.

Разница между Метипредом и Преднизолоном заключается в эффективности действия: Метипред в дозировке 4 мг эквивалентен по действию 5 мг Преднизолона. А также в большем количестве лекарственных форм и производителей препарата под торговым названием Преднизолон.

Оба препарата обладают доказанной эффективностью. Метипред или Преднизолон — вопрос о назначении аналогов конкретному пациенту решает лечащий врач.

Краткое содержание

  • Действующее вещество Метипреда — синтетический глюкокортикостероидный гормон Метилпреднизолон.
  • Дозировка и схема приема определяется индивидуально в зависимости от характера и тяжести заболевания.
  • Метипред принимают утром во время или сразу после еды из-за негативного воздействия препарата на слизистые ЖКТ.
  • Метипред отменяют постепенно, снижая поддерживающую дозу из-за «синдрома отмены» при длительном приеме.
  • У Метипреда много серьезных побочных действий. Назначить терапию ГКС может только врач.
  • Аналоги препарата с метилпреднизолоном в составе: Солу-Медрол, Медрол, Метилпреднизолон и Ивепред. Они взаимозаменяемы при условии соблюдения дозировки и формы приема.
  • Метипред или Преднизолон — несмотря на одинаковые показания, вопрос о выборе препарата должен решать лечащий врач.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Состав

Периндоприл в виде таблеток содержит 4 мг основного активного вещества эрбумин периндоприла.

Вспомогательные вещества: молочный сахар (лактоза), микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), кроскармеллоза или примеллоза натрия, стеарат магния.

Форма выпуска

Периндоприл – лекарственное средство, которое пользуется большой популярностью, как у квалифицированных специалистов, так и среди населения без медицинского или фармацевтического образования. Если не считать его аналогов (комбинированные средства с индапамидом, аргинином или другими активными компонентами), Периндоприл имеет лишь одну форму выпуска.

Таблетки Периндоприл белого или близкого к белому цвета плоско цилиндрической формы с характерной фаской на одной из сторон. Препарат поставляется в блистерах из алюминиевой фольги или ПВХ, рассчитанных на 10 штук, или в полимерной банке с 10 или 30 таблетками. В картонную коробку упаковывается 1 или 3 контурных ячейковых пластинки или одна полимерная банка с подробной инструкцией к применению.

Фармакологическое действие

Периндоприл – фармацевтический препарат, который относится к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Благодаря химическому взаимодействию данного катализатора с ионами цинка, происходит его полная инактивация. В результате таких влияний тормозится превращение ангиотензина І в ангиотензин ІІ, который обладает вазоконстрикторным действием (вследствие сужение сосудистого русла повышается кровяное давление). Подавление АПФ сопровождается влияниям на калликреин-кининовую систему и простагландины – повышается их циркулирующая и тканевая концентрации.

Активные метаболиты Периндоприла влияют и на естественный гормональный фон человеческого организма. Уменьшается продукция альдостерона (результат взаимодействия с ренин-ангиотензин-альдостероновой системой почек), подавляется высвобождения норадреналина из симпатических нервных окончаний и образование эндотелина внутренним слоем сосудистой стенки. Все эти изменения укрепляют гипотензивное действие фармацевтического препарата, позволяя, как говорится, «атаковать по всем фронтам», что влечет за собой стойкое снижение артериального давления.

Лекарственное средство в некоторой степени обладает защитными свойствами – способствует регенераторному восстановлению эластичности крупных сосудов артериального русла. Механизм данного фармацевтического эффекта лежит в снижении избыточного количества коллагена, занимающего субэндотелиальный слой структуры. Таким образом, магистральные сосуды становятся крепче в физиологическом смысле и могут более активно реагировать на изменение со стороны артериального давления.

Сердечные эффекты ингибитора АПФ заключаются в снижении пред и пост нагрузки на миокард (уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов и объему кровяного притока), благодаря чему нормализуется работа мышечного органа, повышается ее эффективность – минутный объем крови возрастает без увеличения частоты сердечных сокращений. Периферические ткани и органы улучшают свою трофику и региональный кровоток, что отражается на состоянии всего организма пациента, проходящего курс консервативной терапии.

Если же мышечный насос подвержен такой патологии, как хроническая сердечная недостаточность, то степень клинических признаков данной нозологической единицы уменьшается. Толерантность к физической нагрузке напротив, стремительно растет. Клинические исследования проводились с использованием велоэргометрической пробы, которая подтвердила достоверность терапевтических эффектов в лечении хронических заболеваний сердца.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство используется перорально, после чего 25% составляющих компонентов абсорбируется из полости желудочно-кишечного тракта. Биодоступность препарата составляет 65-70 процентов. Интересным и даже несколько необычным является время достижения максимальной плазменной концентрации. Наибольшее количество неактивных веществ достигает отметки в 1 час, а биологически активный периндоприлат, продукт обмена действующего компонента во внутренней среде организма (до такой формы метаболизируется около 20 процентов всего Периндоприла), проявляется свои крайние способности только через 3-4 часа после приема лекарства.

Периндоприлат способен связываться с белками плазмы крови в незначительной степени и с ангиотензин-превращающим ферментом (немногим менее 30 процентов от активной фракции). Объем распределения свободного метаболита – 0,2 л/кг. Выделяется продукт обмена преимущественно почками с периодом полувыведения в 3-5 часов. Та же часть, которая связалась с АПФ, дислоцирует чрезвычайно медленно, что продлевает период эффективного полувыведения до 25 часов. Кумуляция активного вещества не наблюдается (количество периндоприлата и его период полувыведения никоим образом не изменяется при повторном приеме лекарственного средства).

Активная экскреция действующего продукта обмена может замедляться при физиологическом изнашивании почечного аппарата у людей пожилого возраста или при хронической сердечной и почечной недостаточности, потому требуется строгая регулировка дозы исходя из уровня креатинкиназы (требуется постоянные диагностические обследования во время курса лечения, если пациент попадает в данную группу риска). Диализный клиренс составляет 70 мл в минуту.

Показания к применению

Показания к применению являются узкопрофильными для терапевтического стационара благодаря специфичности лечебного действия препарата Периндоприл:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • гипертония реноваскулярной этиологии;
  • профилактика повторного инсульта или инсульта после транзиторной ишемической атаки;
  • стабильная ишемическая болезнь сердца.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность, приобретенная или наследственная непереносимость к составным компонентам фармацевтического препарата или всей группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента;
  • период беременности;
  • лактация или грудное вскармливание;
  • ангионевротический отек наследственного или идиопатического происхождения;
  • лекарственное средство не используется в педиатрической практике (до достижения возраста в 18 лет).

Отдельно стоит заметить, что существует целый ряд патологических состояний, когда применение препарата Периндоприл не является полностью безопасным и требует постоянного диагностического контроля за всевозможными показателями организма с условиях лечебного стационара. Список состоит из таких заболеваний:

  • аортальный или митральный стеноз;
  • констриктивный перикардит;
  • лейкопения;
  • тяжелые аутоиммунные нозологические единицы соединительной ткани (в частности системная красная волчанка или склеродермия);
  • гипонатриемия;
  • наличие пересаженной донорской почки;
  • гипертрофические кардиомиопатии;
  • тромбоцитопения;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • облитерирующий атеросклероз или сужение просвета сосудов другого происхождения (особенно русла, питающего сердечную мышцу);
  • двусторонний стеноз приносящих артериол почек;
  • гиперкалиемия;
  • умеренная или тяжелая стадия почечной недостаточности;
  • дегидратация и эксикоз.

Побочные действия

Периндоприл является крайне активным фармацевтическим препаратом о чем, помимо терапевтических эффектов, свидетельствует частота проявления нежелательных реакций во время лечения. Она составляет 1-10 % от всех случаев консервативной терапии. Побочное действие составляющих компонентов может проявляться в виде нарушения различных систем организма:

  • Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, несварение, сухость во рту, диарея, снижение аппетита, холестатическая желтуха, воспаление поджелудочной железы, интестинальный отек.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение артериального давления с развитием ортостатической гипотензии, аритмия, стенокардия, инсульт и инфаркт миокарда.
  • Со стороны мочевыделительной системы: снижение функциональной способности почек, острая почечная недостаточность.
  • Органы дыхания: сухой кашель, ринореи, затруднение свободного вдоха и выдоха, эозинофильная пневмония, бронхоспазм.
  • Со стороны центральной нервной системы: головная боль, астения, головокружение, повышенная утомляемость, дисбаланс режима сна и бодрствования, снижение настроения, периодический звон в ушах, нарушения зрительного аппарата, мышечные судороги и парестезии.
  • Аллергические реакции: кожный зуд или сыпь, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема.
  • Со стороны других систем: повышенное потоотделение, нарушение сексуальной функции.
  • Изменение лабораторных показателей – гиперкреатининемия, гипогемоглобинемия, тромбоцитопения, протеинурия, гиперкалиемия, гиперурикемия, нейтропения, лейкопения, панцитопения, повышение процентного соотношения и активности ферментов печени, гемолитическая анемия на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Периндоприл, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Фармацевтический препарат используется перорально за один прием (1 раз в сутки). Лечение, как правило, начинают со стартовой дозировки в 1-2 мг в день. Далее, в зависимости от показаний к терапии, инструкция по применению Периндоприла несколько различается:

  • при застойной сердечной недостаточности консервативную санацию продолжают оптимальной дозировкой в 2-4 мг в сутки;
  • артериальная гипертензия поддается лечению при более высоких количествах принимаемого лекарства, при данной патологии используют 4-8 мг в сутки, увеличение дозировки должно проходить постепенно, в течение 3-4 недель;
  • реноваскулярная гипертензия поддается лечению при 2 мг в день;
  • профилактика инсульта проводится по особой схеме: сперва 2 мг в стуки на протяжении 2 недель, а затем по 4 мг в день еще такую же продолжительность времени;
  • терапия стабильной ишемической болезни сердца начинается со стартовой дозы в 4 мг в день в течение 2 недель, а далее количество принимаемого препарата возрастает до 8 мг в сутки.

Передозировка

Известны достоверные клинические случаи передозировки фармацевтическим препаратом, которая, как правило, проявляется следующим списком симптомов:

  • чрезмерное снижение артериального давления;
  • шок;
  • ступор;
  • брадикардия;
  • нарушение электролитного баланса;
  • почечная недостаточность.

Специфического антагониста для лекарственного средства серди фармацевтической продукции не существует. При данном комплексе неблагоприятных последствий лечения, который сопровождает повышенные плазменные концентрации активных составляющих, используется симптоматическая терапия. Эффективны следующие медицинские действия:

  • промывание желудка;
  • горизонтальное положение с приподнятом нижним концом для восстановления уровня артериального давления;
  • применение энтеросорбентов;
  • коррекция водно-электролитного баланса изотоническим раствором хлорида натрия;
  • атропин при развитии брадикардии;
  • эффективно использовании гемодиализа (не рекомендуется применение высокопроницаемых полиакрилонитриловых мембран);
  • при особенно тяжелой патологической картине передозировки может использоваться имплантация искусственного водителя ритма сердца.

Взаимодействие

Периндоприл является крайне активным фармацевтическим препаратом (по этому параметру даже занесен в список Б Международного реестра лекарственных средств), следовательно, он обладает длинным списком взаимодействий разного характера. Прежде всего, следует отметить продукцию, которая усиливает гипотензивный эффект ингибитора АПФ (чрезмерное понижение артериального давления может приводить к ортостатической гипотензии или острой недостаточности мозгового кровообращения):

  • средства, которые используется для анестезии;
  • миорелаксанты;
  • антигипертензивные препараты любого механизма действия;
  • петлевые и тиазидные диуретики;
  • трициклические антидепрессанты;
  • группа антипсихотических лекарственных средств;
  • органические нитраты;
  • неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов.

Противоположное влияние, то есть уменьшение гипотензивного эффекта, может оказывать Индометацин.

Комплексное применение Периндоприла с такими фармацевтическими препаратами, как калийсберегающие диуретики, гликозиды наперстянки и средства на основе калия (например, активные биологические добавки) повышают риск развития гиперкалиемии и всех вытекающих из данного патологического состояния симптомов.

Отдельно стоит отметить взаимодействие с Нимодипином, так как клинически важным является нарушение сердечного ритма и усиление миокардиальной недостаточности при сочетанном использовании лекарственных средств в консервативной терапии.

Также острожными следует быть пациентам с сахарным диабетом, ведь Периндоприл увеличивает проявления сахар-снижающего эффекта антидиабетических препаратов. Соответственно возникает риск развития гипогликемии и комы, как ее следствия.

Условия продажи

Лекарственное средство классифицируется, как сильнодействующее и занесено в Список Б Международного реестра фармацевтических препаратов, потому продажа Периндоприла осуществляется только по заверенному личной подписью и печатью лечащего врача рецепторному бланку.

Условия хранения

Хранить Периндоприл следует в сухом, недоступном для детей месте, которое защищено от попадания прямых солнечных лучей. Температурный режим оптимального хранения не должен превышать 25 °С.

Срок годности

2 года.

Особые указания

При использовании ингибиторов АПФ и Периндоприла в частности, возникает риск развития артериальной гипотензии, головной боли, головокружения и нарушений зрительной способности, потому в период консервативного лечения стоит отказаться от самостоятельного управления транспортными средствами или другой деятельности, которая требует повышенного внимания, быстроты и четкости двигательных реакций.

Аналоги Периндоприла

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Препарат относится к фармацевтической группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, потому технически все лекарственные средства данной субъединицы классификации гипотензивных препаратов могут использоваться, как аналоги Периндоприла. Наиболее часто при индивидуальных противопоказаниях терапевтическое действие заменяется следующими лекарствами: Гиперник, Стопресс, Нолипрел, Престариум А, Перинева, Престанс.

Отдельно следует заметить, что Периндоприл, благодаря его широте лечебных эффектов и фармакологического действия, обильно используют для создания комбинированных фармацевтических препаратов. Наиболее популярными среди данного ряда являются:

  • Периндоприл ПЛЮС Индапамид – лекарственное средство, в котором терапевтические эффекты Периндоприла дополняются диуретической составляющей. Новый активный компонент блокирует обратное всасывание ионов натрия, хлора и воды, селективно подавляет активность кальциевых каналов и уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Положительной чертой данной комбинации фармацевтических веществ является хорошо выраженный гипотензивный эффект, не зависящий от положения тела в пространстве и возраста пациента. Также действие данного лекарственного средства не сопровождается рефлекторной тахикардией.
  • Периндоприл Индапамид Рихтер – это усиленная форма предыдущего аналога. Действие препарата сохраняется в течении 24 часов, а стойкие терапевтические эффекты развиваются менее, чем через месяц консервативного лечения. Стоит подчеркнуть, что прекращение медикаментозной санации при использовании данной формы лекарства не сопровождается синдромом отмены, который порой протекает крайне тяжело.
  • Периндоприла Аргинин – в своем роде уникальное лекарство, ведь составные компоненты гипотензивного средства дополнены условно-незаменимой аминокислотой, основная роль которой заключается в том, чтобы быть источником NO-синтаз в процессе получения эндогенного оксида азота. Последний является крайне активным в патофизиологическом смысле медиатором организма. В данном контексте наиболее важные есть его вазодилатационные способности и регулирующие влияния на тонус гладких мышц. Таким образом, гипотензивное действие препарата охватывает куда более широкий механизм действия, чем Периндоприл в чистом виде. Следует отметить, что данная лекарственная комбинация не продлевает список побочных эффектов применения, так как аргинин является частью естественного метаболизма человеческого организма.
  • Амлодипин Периндоприл – фармацевтический препарат, в который входит другой блокатор медленных кальциевых каналов – производное дигидропиридина. Помимо антигипертензивного эффекта, Амлодипин оказывает также антиангинальное действие, так как, связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, уменьшает трансмембранный ток кальция в гладкомышечных клетках коронарного и периферического русла. Этот механизм действия и производимые последствия его применения ставят данное лекарственное средство на первое место среди аналогов Периндоприла при показаниях к терапии ишемической болезни сердца и стенокардии в частности.
  • Периндоприл-Мик – белорусский аналог отечественного фармацевтического препарата. Ключевой особенностью его является использование третбутиламиновой соли Периндоприла (в традиционной форме лекарственного средства используется соединение с эрбумином). Благодаря этому факту, лекарственное средство уменьшает прессорные влияния на сосудистую стенку (в том числе адренергически), что проявляется как ангиопротекторное действие. Также следует отметить, что терапевтические эффекты данной комбинации распространяются на периферические ткани в большей мере – они сенсибилизируются к инсулину, а потому метаболизм глюкозы протекает с большей интенсивностью.

Синонимы Периндоприла

Синонимы фармацевтического препарата:

  • Перинпресс
  • Периндоприла эрбумин
  • Периндоприла трет-бутиламин
  • Перинидид

Детям

Препарата не используется в педиатрической практики до достижения 18 лет.

С алкоголем

Во время прохождения курса консервативной терапии препаратом следует полностью исключить спиртные напитки, так как алкоголь усиливает гипотензивное действие лекарства, что может сказаться неблагоприятно на организме и привести к тяжелейшим последствиям (внезапная потеря сознания, острая недостаточность мозгового или коронарного кровообращения и так далее).

При беременности и лактации

Периндоприл противопоказан для использования в периоды беременности, лактации или грудного вскармливания.

Отзывы о Периндоприле

Сообщения на фармацевтических форумах единогласно твердят о положительном влиянии лекарственного средства на параметры артериального давления и работу сердца в целом. Столь активное действующее вещество Периндоприла позволяет справится с серьезной патологией за относительно короткий курс консервативной терапии. Люди, которые принимали фармацевтический препарат, отзываются о нем крайне хорошо, ведь помимо основных терапевтических эффектов, он улучшает трофику и доставку полезных питательных веществ ко всем периферическим тканям и органам, очищает макро циркуляторное русло, что не может не отразиться на общем самочувствии в положительном свете.

Отзывы врачей о Периндоприле подтверждают мнение благодарных пациентов с профессиональной точки зрения. Однако существует и несколько моментов, которые несколько омрачают мнение квалифицированных специалистов. Прежде всего, это частое развитие побочных эффектов во время курса медикаментозного лечения, ведь встречаемость нежелательных реакций составляет катастрофические большие 1-10 процентов. Конечно, подавляющая часть неблагоприятных последствий купируется довольно легко, но это создает дополнительную нагрузку на организм пациента и не всегда проходит бесследно.

Потому в терапевтических стационарах все чаще Периндоприл заменяют комбинированными фармацевтическими составляющими. Так, например, в комплексе с аргинином количество неблагоприятных последствий консервативного лечения не увеличивается, а терапевтический эффект напротив, непреодолимо растет.

Цена Периндоприла, где купить

Цена Периндоприла в таблетках по 4 мг 30 шт. — около 150 рублей, в дозировке 8 мг 30 шт. — около 200 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Периндоприл-СЗ таблетки 8мг 30штСеверная звезда НАО

  • Периндоприл таблетки 4мг 30штБиохимик ОАО

  • Периндоприл таблетки 8мг 30шт ПранафармПранафарм ООО

  • Периндоприл таблетки 4мг 30шт ПранафармПранафарм ООО

  • Периндоприл таблетки 4мг 90штПранафарм ООО

Аптека Диалог

  • Периндоприл (таб. 4мг №90)Пранафарм ООО

  • Периндоприл (таб. 8мг №90)Пранафарм ООО

  • Периндоприл (таб.п.пл/об.8мг №30)Изварино Фарма ООО

  • Периндоприл (таб. 8мг №30)Биохимик ОАО

  • Периндоприл (таб. 4мг №30)Вертекс

показать еще

Действующее вещество : 1 таблетка содержит липидостеролового экстракта плодов Serenoa repens (с содержанием свободных и / или этерифицированных жирных кислот (97%) и фракции неомыляемые веществ (3%)) 80 мг

Вспомогательные вещества : магния карбонат, кремния диоксид коллоидный, каолин, крахмал пшеничный, казеин метилированный, повидон, магния стеарат, гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е 171), индиготин (Е 132), хинолин желтый (Е 104 ).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки зеленого цвета.

Средства, применяемые при доброкачественной гипертрофии предстательной железы.

Код АТХ G04C X02.

Фармакологические.

Липидостероловий экстракт плодов Serenoa repens обладает противовоспалительными, антиандрогенные и антипролиферативные свойства и используется для лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы.

Противовоспалительные свойства проявляются вследствие ингибирования:

  • фосфолипазы А2 (что приводит к снижению синтеза арахидоновой кислоты)
  • циклооксигеназы (что приводит к снижению синтеза простагландинов)
  • липоксигеназы (что приводит к снижению синтеза лейкотриенов). 

Это действие на каскад арахидоновой кислоты и некоторые воспалительные цитокины объясняет противовоспалительной активностью Serenoa repens , отмеченную как на экспериментальных моделях у животных, так и у больных доброкачественной гипертрофии предстательной железы.

Антиандрогенная активность проявляется преимущественно вследствие ингибирования 5α-редуктазы — фермента, который трансформирует тестостерон в его активный метаболит дигидротестостерон (ДГТ). Эта антиандрогенная активность также усиливается вследствие снижения пролактинзалежного проникновения тестостерона в клетки, ингибирование Эстрогензависимые формирования андрогенных рецепторов и, наконец, ингибирование связывания ДГТ с его рецепторами.

Антиандрогенная активность Serenoa repens была подтверждена на экспериментальных моделях доброкачественной гипертрофии предстательной железы у крыс. 

Антипролиферативные свойства объясняются тем, что липидостероловий экстракт плодов Serenoa repens замедляет пролиферацию железистого эпителия (исходя из пролиферативного индекса, оцененного по включением тимидина, меченного изотопом трития), вызванной факторами роста в органотипичних культурах клеток предстательной железы человека.

Serenoa repens снижает синтез белков в культурах клеток предстательной железы, который стимулирует комбинация тестостерона и пролактина (последний принимает участие в регулировании объема предстательной железы).

Фармакокинетика.

Поскольку действующее вещество препарата является растительным экстрактом, который содержит смесь многих компонентов, проведение традиционных фармакокинетических исследований на людях невозможно.

Симптоматическое лечение умеренных расстройств мочеиспускания, вызванных доброкачественной гипертрофией предстательной железы.

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любым другим компонентам препарата.

Аллергические реакции на пшеничный крахмал (кроме непереносимости глютена). 

Экспериментальные исследования не выявили клинически значимого взаимодействия Пермиксон с другими препаратами, которые применяются при лечении доброкачественной гипертрофии предстательной железы (такими, как антибиотики для лечения инфекций мочевого тракта, антисептики и противовоспалительные средства).

При приеме лекарственных средств с антикоагулянтной или антитромботической действием следует учесть, что Serenoa repens теоретически может продлить время кровотечения.

Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие ингибиторных и индукционных свойств липидостеролового экстракта плодов Serenoa repens .

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами не ожидается.

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Превышать рекомендуемую дозу.

Прием препарата натощак может вызвать тошноту.

Применение плодов Serenoa repens пациентам с печеночной и почечной недостаточностью не исследовался.

Препарат предназначен только для лечения медико подтвержденной доброкачественной гипертрофии предстательной железы. При ухудшении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

При появлении гематурии или повышении температуры тела следует немедленно обратиться к врачу.

Препарат Пермиксон могут принимать больные целиакией. Хотя пшеничный крахмал и может содержать глютен, но в таком незначительном количестве, что его прием считается безопасным для пациентов с непереносимостью глютена.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Пермиксон не предназначен для лечения женщин.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не влияет на скорость психомоторных реакций.

Препарат принимают внутрь по 4 таблетки в сутки во время еды, запивая стаканом воды.

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Дети.

Препарат предназначен для лечения детей.

Отсутствуют данные о случаях передозировки у людей. Возможно усиление проявлений побочных реакций со стороны пищеварительного тракта.

Лечение симптоматическое.

Ниже приведена информация по нежелательных эффектов, возможно, вызванных Пермиксон, полученную во время 7 клинических исследований, в которые были включены 2127 пациентов, а также в течение постмаркетинговых наблюдений.

В зависимости от частоты побочных реакций разделены на следующие категории: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, <1/10), нечасто (≥ 1/1000, <1/100), редко (≥ 1 / 10000, <1/1000), единичные (<1/10000), частота неизвестна (имеющиеся данные не позволяют оценить частоту этих реакций).

Со стороны нервной системы

Распространены головная боль.

Со стороны пищеварительного тракта

Распространены : боль в животе.

Редко : тошнота.

Со стороны пищеварительной системы

Редко : повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ).

Со стороны кожи и подкожных тканей

Редко : кожные высыпания, возможны реакции гиперчувствительности.

Частота неизвестна : отеки.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез

Редко : гинекомастия (оборотная, исчезает после прекращения лечения).

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° C.

По 15 таблеток в блистере. По 4 блистера в картонной упаковке.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Пермиксон капсулы инструкция по применению
  • Пермиксон инструкция по применению цена отзывы врачей
  • Пермиксон инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки цена
  • Пермиксон инструкция по применению и для чего он предназначен отзывы
  • Пермиксон 160 мг инструкция по применению цена отзывы пациентов