Акушерский пессарий сделан из гибкого удобного силикона. Подобно всем силиконовым пессариям он является упругим, его можно согнуть и таким образом вставить совершенно без боли. Акушерский пессарий предназначен для лечения беременных женщин, поддержки шейки матки у пациенток с дополнительными жалобами на пролабирование (болезненное давление «вниз» в положении стоя и при ходьбе), беременных женщин, которые подвержены физическим нагрузкам (например, которым приходиться стоять в течение долгого времени), с повышенным внутриматочным давлением, например, при многократных беременностях или при обнаружении ультразвуковым обследованием признаков несостоятельности шейки матки.
Пожалуйста, выберите нужные значения, и определите размер нажав «Рассчитать».
Применение акушерского пессария
Перед установкой должны быть выполнены бактериальные мазки, чтобы исключить бактериальную колонизацию. Обработка должна быть начата до того, как шейка матки разгладится. Если пессарий используется в терапевтическом лечении, показанием к его использованию является ситуация, когда трансвагинальная сонография указывает на цервикальное укорочение и/или расширение внутреннего зева, обычно в период между 15 и 20 неделями. Пессарий не предназначен для того, чтобы закрывать шейку матки, а скорее, чтобы поддерживать ее и перемещать шейку в сторону крестца.
Размеры акушерского пессария
Размеры: акушерские пессарии отличаются по их внешнему диаметру (65мм или 70мм), а также по высоте искривления (каждый 17мм, 21мм, 25мм, 30мм). Внутренний диаметр для всех моделей составляет либо 32мм, либо 35мм. Более высокие модели предпочтительны при более серьезных состояниях.
| Размеры: | Артикул: | ||
| Наружный диаметр: | Высота: | Внутренний диаметр: | |
| 65 мм | 17 мм | 32 мм | ASQ 65/17/32 |
| 65 мм | 17 мм | 35 мм | ASQ 65/17/35 |
| 65 мм | 21 мм | 32 мм | ASQ 65/21/32 |
| 65 мм | 21 мм | 35 мм | ASQ 65/21/35 |
| 65 мм | 25 мм | 32 мм | ASQ 65/25/32 |
| 65 мм | 25 мм | 35 мм | ASQ 65/25/35 |
| 65 мм | 30 мм | 35 мм | ASQ 65/30/35 |
| 70 мм | 17 мм | 32 мм | ASQ 70/17/32 |
| 70 мм | 17 мм | 35 мм | ASQ 70/17/35 |
| 70 мм | 21 мм | 32 мм | ASQ 70/21/32 |
| 70 мм | 21 мм | 35 мм | ASQ 70/21/35 |
| 70 мм | 25 мм | 32 мм | ASQ 70/25/32 |
| 70 мм | 25 мм | 32 мм | ASQ 70/25/35 |
Высота(мм)
Внутренний диаметр(мм)
Наружный диаметр(мм)
| Клинические ситуации, включая транс вагинальную сонографию |
Наружный диаметр (мм): |
Высота (мм): | Внутренний диаметр (мм): |
|||||
| 65 | 70 | 17 | 21 | 25 | 30 | 32 | 35 | |
| После конической биопсии 1-триместр одноплодная, первые роды |
 |
|
|
|||||
| После конической биопсии 1-триместр одноплодная, повторные роды |
|
|
|
|||||
| Короткая шейка, 1-триместр одноплодная, первые роды |
|
|
|
|||||
| Короткая шейка, 1-триместр одноплодная, повторные роды |
|
|
|
|||||
| После конической биопсии 1-триместр многоплодная, первые роды |
|
|
|
|||||
| После конической биопсии 1-триместр многоплодная, повторные роды |
|
|
|
|||||
| Короткая шейка, 1-триместр многоплодная, первые роды |
|
|
|
|||||
| Короткая шейка, 1-триместр многоплодная, повторные роды |
|
|
|
|||||
| Короткая шейка, 1-триместр с изменениями на шейке матки в т.ч. швы на матке |
|
|
|
| Клинические ситуации, включая транс вагинальную сонографию |
Наружный диаметр (мм): |
Высота (мм): | Внутренний диаметр (мм): |
|||||
| 65 | 70 | 17 | 21 | 25 | 30 | 32 | 35 | |
| Короткая шейка, 2-триместр, одноплодная, нет конизации, первые роды |
|
|
|
|||||
| Короткая шейка, 2-триместр, одноплодная, нет конизации, повторные роды |
|
|
|
|||||
| Короткая шейка, 2-триместр, одноплодная, конизация, первые роды |
|
|
|
|||||
| Короткая шейка, 2-триместр, одноплодная, конизация, повторные роды |
|
|
|
|||||
| Короткая шейка, 2-триместр, многоплодная, нет конизации, первые роды |
|
|
|
|||||
| Короткая шейка, 2-триместр, многоплодная, нет конизации, последующие роды |
|
|
|
|||||
| Короткая шейка, 2-триместр, многоплодная, конизация, первые роды |
|
|
|
|||||
| Короткая шейка, 2-триместр, многоплодная, конизация, повторные роды |
|
|
|
|||||
| Короткая шейка, 2-триместр, V или U форма внутреннего зева |
|
|
|
Использование акушерского пессария
Использование: акушерский пессарий вставляется акушером в положении лежа. Важно, чтобы искривленная часть пессария была обращена кверху так, чтобы больший диаметр поддерживался тазовым дном. Пессарий может быть согнут, а затем помещен предпочтительно в свод влагалища. Таким образом, шейка матки должна быть расположена в пределах верхнего кольцевого диаметра. Акушер может проконтролировать, не слишком ли жестко шейка охвачена верхним кольцом пессария. После установки пессария пациента просят встать. Обычно пациенты сообщают об “облегчении симптомов пролабирования” сразу же после установки пессария. Установка пессария может быть облегчена при использовании смазки, предпочтительно крема с антибиотиками, не уничтожающего естественную микрофлору.
Пессарий должен быть удален у бессимптомных пациентов перед родами в пределах 37 недель. В случаях увеличенной нагрузки оно может быть заменено и вымыто, но не обязательно, если манипуляций лучше избегать. У всех пациентов с преждевременным разрывом оболочек, влагалищными кровотечениями и серьезными болезненными схватками пессарий должен быть удален, чтобы избегать повреждения шейки матки или возникновения инфекции. Сонографическое исследование влагалища может помочь идентифицировать форму и длину шейки, но визуализация трансвагинальной сонографии может быть затруднена из-за наличия пессария. Положение пессария может легко регулироваться вручную в течение обычного осмотра.
Побочные эффекты/осложнения: акушерского пессария
Побочные эффекты/осложнения: правильное положение пессария (с обращением искривления и меньшего диаметра кверху) — ключ к успешному лечению. Иначе эффект поддержки будет недостаточным. Может быть немного увеличено безмикробное выделение. Однако состав влагалищной флоры существенно изменен не будет.
Изделие не должно использоваться другими пациентами и должно храниться при комнатной температуре. Пессарий можно мыть теплой водопроводной водой без использования дезинфицирующих средств. Материал может быть очищен и дезинфицирован предпочтительно с использованием альдегидсодержащих растворов (Gigasept FF). Пессарий может также стерилизоваться паром (134ºC/3,8 бар) или горячим воздухом (250ºC).
Установка:
1) Перед введением пессарию следует придать овоидную форму, сжав его с боков пальцами, как показано на рисунках.
2) Затем в сжатом виде он вводится в нижнюю треть влагалища.
Далее указательным пальцем, введенным во влагалище, пальпируется дистальная (дальняя) часть кольца и путем давления на нее осуществляют продвижение пессария к заднему своду влагалища.
3) После этого палец перемещают к проксимальной (ближней) части кольца и, надавливая на нее, устанавливают в передний свод влагалища.
Извлечение:
выполняют путем введения пальца во влагалище и потягивания за край кольца слегка согнутым пальцем.
Извлечение кубического пессария осуществляют путем потягивания за нить, предварительно сняв присасывающее действие путем введения пальца во влагалище и смещения грани куба от стенки влагалища к его центру.
Необходимо научить пациентку самостоятельно устанавливать и извлекать пессарий.
Замена пессария может быть произведена в положении, в котором пациент может поставить одну ногу на табурет или край кровати, в положении, которое рекомендовано при установке тампона; если это слишком сложно, можно вставлять пессарий, вытянув ноги и, если необходимо, прислонившись к стене или в положении лежа. Пациент должен быть обучен тому, как вставлять пессарий (например, сначала сжать его, а затем подтолкнуть его к верхней части влагалища) и как удалить его (захватив кольцо указательным пальцем за край, ослабить пессарий).
Дополнительные рекомендации по использованию.
Использование крема с добавлением эстрогена облегчает вставку и улучшает местное кровообращение, а также способствует формированию эпителия и соединительной ткани. Должен использоваться исключительно крем, содержащий эстриол (более быстрое сцепление с рецептором). Поскольку для эффекта смазки требуется относительно небольшое количество крема, мы рекомендуем использовать концентрацию в составе 1 мг эстриола/1 г крема.
Если пролабирование недостаточно излечено или если пессарии различных размеров не удерживаются в нужном положении, следует заменить этот пессарий на пессарий кубической формы и проводить местную терапию эстрогенами.
Изделие не должно использоваться другими пациентами и должно храниться при комнатной температуре. Пессарий можно мыть теплой водопроводной водой с мылом без использования дезинфицирующих средств.
Обработка колец для тестирования
Материал может быть очищен и дезинфицирован предпочтительно с использованием альдегидсодержащих растворов (Gigasept FF). Пессарий может также стерилизоваться паром (1340C/3,8 бар) или горячим воздухом (2500C).
Перфорированный пессарий обеспечивает лучший отток жидкости при повышенной вагинальной секреции. Результаты рандомизированных исследований показали, что использование перфорированного пессария не приводит к увеличению частоты возникновения инфекции.
Как подобрать и использовать кубический пессарий Др.Арабин
Копирование материала приветствуется при наличии активной ссылки на Nelaton.ru.
Силиконовый пессарий (толстое маточное кольцо) пессарий Dr.Arabin DR предназначен для консервативного лечения I-II степени пролапса гениталии в сочетании с недержанием мочи и без него.
Показания к использованию пессария «толстое кольцо» доктора Арабин
Предлагаемый пессарий Арабин предпочтителен к использованию в пожилом возрасте.
На фоне низкого уровня эстрогенов в период менопаузы слизистая влагалища истончается и становится ранимой. Большая площадь поверхности кольца позволяет снизить давление на стенки влагалища, уменьшить риск воспаления и образования пролежней.
Не стоит забывать, что маточное кольцо – пессарий, который применяется для коррекции легкого пролапса. В случае выраженного опущения возрастает риск выпадения и ущемления матки в центральном отверстии кольца.
Непременным условием использования предлагаемого пессария Арабин является целостность и достаточный тонус мускулатуры тазового дна. В противном случае кольцо не будет удерживаться в нужном положении, и лечение будет не эффективным.
Как выбрать кольцевой пессарий Арабин?
Выбор пессария – приоритет лечащего врача. Чтобы определиться с размером изделия, нужно оценить состояние половых органов и мускулатуры промежности. Оптимальным является подбор пессария с использованием адаптационных колец. В рамках одного посещения женской консультации женщине поочередно устанавливаются кольца различного диаметра, проводится оценка ощущений пациентки и положения пессария после нагрузки. Выбор останавливают на пессарии Арабин, с диаметром несколько меньше, чем подошедшее адаптационное кольцо.
Установка кольцевого пессария Арабин
Первая установка кольцевого пессария проводится врачом в гинекологическом кресле. Перед использованием пессарий дезинфицируется раствором антисептика и для облегчения установки смазывается лубрикантом или кремом с эстриолом. Эстриол – женский половой гормон, способствующий восстановлению слизистой влагалища и снижающий риск ее травмы и воспаления. В дальнейшем при отсутствии противопоказаний крем с эстриолом рекомендуется применять 2-3 раза в неделю.
Маточное кольцо Арабин целиком изготовлено из силикона и не имеет металлической основы, что обеспечивает ему достаточную эластичность и упругость. Пессарий вводится во влагалище в сжатом состоянии, затем расправляется и разворачивается так, чтобы шейка матки оказалась в центральном отверстии кольца, а оно само расположилось глубокого в сводах влагалища. После установки пессария женщину просят встать с кресла, походить и натужиться. Ей рекомендуется посетить туалет, подняться и спуститься по лестнице. Правильно подобранный пессарий не должен вызывать дискомфорта при использовании и смещаться при выполнении тестом.
Кольцевой пессарий Арабин (толстое маточное кольцо) предназначен для постоянного использования.
Первое посещение врача должно состояться через 2 недели после установки пессария. Это необходимо для оценки результатов лечения. В последующем профилактические осмотры нужно планировать через 3-4 недели. Если женщина овладела самостоятельной установкой пессария, санацию влагалища можно проводить в домашних условиях.
Пессарий нужно извлечь, вымыть в проточной воде с мылом и обработать раствором антисептика и установить повторно сразу после спринцевания влагалища раствором фурацилина или хлоргексидина. В случае самостоятельного использования пессария посещать врача для профосмотра нужно раз в 3-6 месяцев.
Силиконовые пессарии Арабин – изделия индивидуального использования. Не следует использовать пессарий, принадлежащий стороннему лицу.
Обратите внимание: в новых партиях цвет и толщина стенок изделия могут незначительно отличаться, что не отражается на качестве продукции. Это связано с изменением места производства и модернизацией оборудования (подробнее в информационном письме об организационных и технических изменениях).
О ПРОДУКТЕ
Немецкий кубический пессарий Dr.Arabin.WPLK (перфорированный) с кнопкой.
СОСТАВ
Кубический пессарий сделан из гибкого удобного силикона. Подобно всем силиконовым пессариям он является упругим, его можно согнуть и таким образом вставить совершенно без боли.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
При помощи данного кубического пессария решаются проблемы пролабирования влагалища и матки различной степени. Вакуумный эффект позволяет достигать хорошего присоединения, так, что этот вид пессария может использоваться даже в случаях, когда тазовое дно является недостаточно крепким, чтобы поддерживать обычный кольцевой пессарий. Кубический пессарий также подходит для расслабления шрамов, для расширения влагалища при обструкции и решения проблем с мочеиспускание или проникновением. Кроме того, пессарии используются перед операциями устранения пролабирования, чтобы улучшить восстановление ткани (применение крема с эстриолом). Гибкость материала облегчает лечение.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Кубический пессарий Dr.Arabin следует вынимать вечером и вставлять утром. Это помогает улучшить восстановление ткани влагалища. Для пациентов, у которых запланирована хирургическая операция, имеет смысл оставить пессарий для усиления воздействия эстрогена. В случае с большим пролабированием ночью можно использовать модели пессария меньшего размера. Независимо от возраста пациента перед установкой пессария предпочтительно смазать 2-3 края куба смазкой на водной основе. Это позволить облегчить установку, а также улучшить регенерацию ткани и восстановление микрофлоры влагалища.
Для установки кубического пессария женщина может поставить одну ногу на стул или край кровати; если это слишком сложно, можно вставлять пессарий, вытянув ноги и, если необходимо, прислонившись к стене или в положении лежа, протолкнуть пессарий как можно дальше во влагалище.
Для удаления кубического пессария женщина должна вытянуть его за нить, подергав в разных направлениях, чтобы ослабить вакуумный эффект, пока она не почувствует сопротивление мышц тазового дна. При помощи указательного и среднего пальцев пациентка может ослабить края пессария, чтобы полностью устранить вакуумный эффект и вытащить пессарий.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Если в исключительном случае нить порвалась, пессарий должен быть удален врачом. В редких случаях с большой грыжей мочевого пузыря куб пессария может вызвать недержание от нагрузки, и это служит предупреждением о том, что такой же эффект может быть достигнут от операции подвешивания тазового дна. В этом случае пессарий должен быть направлен своим краем в область между мочевым пузырем и уретрой, или следует выбрать другую модель (уретральный или чашечно-уретральный пессарий). Следует учесть противопоказания к использованию эстриолового крема (например, беременность, период кормления грудью, эстрогенозависимые опухоли). Если пациент не может произвести замену пессария самостоятельно, желательно пригласить медсестру или члена семьи, который может помогать в проведении этой процедуры.
Изделие не должно использоваться другими пациентами и должно храниться при комнатной температуре.
Пессарий можно мыть теплой водопроводной водой без использования дезинфицирующих средств.
Материал может быть очищен и дезинфицирован предпочтительно с использованием альдегидсодержащих растворов(Gigasept FF). Пессарий может также стерилизоваться паром (134ºC/3,8 бар) или горячим воздухом (250ºC).
-
Инструкция WPLK
( 200.33KB )
Кубический перфорированный пессарий Доктор Арабин
Пессарий кубический перфорированный Др. Арабин уже несколько десятилетий успешно применяется в России и за рубежом, помогает решить серьезные гинекологические и урологические проблемы женщин. Пессарий изготавливается из гипоаллергенного медицинского силикона , поэтому подойдет даже женщинам, склонным к аллергическим реакциям.
Когда используется?
Пессарий кубический назначается пациенткам с такими урогинекологическими заболеваниями как:
● опущение органов малого таза;
● пролабирование матки и влагалища;
● пролапс мышц тазового дна;
● недержание мочи.
Опущение органов малого таза бывает разной степени. Врачи рекомендую начинать лечение недостаточности мышц тазового дна как можно раньше. При полном выпадении органов это приспособление, уже может быть не достаточно эффективным и потребуется оперативное лечение.
Как подобрать размер?
Прежде, чем купить кубический пессарий, пациентке необходимо посоветоваться с врачом-гинекологом. Только специалист может определить, какой пессарий будет самым эффективным при устранении конкретного случая. Также врач подскажет правильный размер и пропишет схему лечения. В некоторых случаях кубический пессарий Доктор Арабин назначается совместно с лечебными кремами и гелями, которые вводятся во влагалище.
Размерный ряд кубических перфорированных пессариев с кнопкой, на сайте интернет-магазина Арабин24, представлен в шести вариантах:
● 0 размер — 25 мм;
● 1 размер — 29 мм;
● 2 размер — 32 мм;
● 3 размер — 37 мм;
● 4 размер — 41 мм;
● 5 размер — 45 мм.
Вышеперечисленные размеры указывают на длину линии края куба.
Очень важно, чтобы размер был подобран правильно. Ведь слишком маленький куб не даст никакого терапевтического действия. А слишком большой размер делает использование не очень комфортным, так как куб будет давить на мочевой пузырь.
В процессе лечения врач также может рекомендовать изменить размер пессария. Это зависит от того, какая цель преследуется. Возможно понадобится пессарий большего размера или, наоборот, меньшего.
Кому подойдет?
Кубические пессарии изготавливаются из медицинского силикона, который не вызывает никаких аллергических реакций. Поэтому вопрос несовместимости тканей с материалом отпадает.
Во-вторых, данная модель устанавливается женщинам независимо от того, рожали они или нет. Возраст также не играет никакой роли.
При заказе пессария Dr.Arabin в нашем интернет-магазине нужно указать необходимый размер, свои контактные данные, способ и адрес доставки. При покупке от трех и более приспособлений предусмотрены гибкие скидки.
Предназначение кубического перфорированного пессария с кнопкой Доктор Арабин
Для лечения расстройств, связанных с ослаблением функции мышц малого таза, в гинекологической и акушерской практике используются различные устройства. Очень часто опытные врачи рекомендуют купить комплект пессарий кубический с кнопкой + лубрикант.
Универсальный пессарий
Пессарий кубический с кнопкой Доктор Арабин отличается от традиционного маточного кольца не только внешним видом, но и значительно большей областью применения, за что не без основания считается универсальным.
1. Только кубический пессарий Доктор Арабин Dr. Arabin WPLK поможет при пролабировании гениталий 3-4 степени. Все прочие модели пессариев в этой ситуации неэффективны.
2. Кубический пессарий с кнопкой перфорированный позволит продолжать активный образ жизни, связанный с физическими нагрузками даже при выявленном пролапсе.
3. Устройство прекрасно решает проблему непроизвольного мочеиспускания, от которой страдает немало женщин, особенно старшего возраста.
Купить кубический перфорированный пессарий с кнопкой рекомендуется и в профилактических целях (если женщина занимается спортом), для растяжения швов, восстановления тканей стенок вагины, при подготовке к хирургическому удалению пролапса. Пессарий не только поддерживает органы тазового дна, но и способствует введению лекарственных средств. Читайте в нашем интернет-магазине отзывы, свидетельствующие об эффективности кубического пессария.
Мы предлагаем самые выгодные цены и наиболее удобные способы доставки/покупки. Кубические пессарии Доктор Арабин купить в Москве удобно онлайн на сайте с курьерской доставкой. Мы поставляем акушерское оборудование многочисленным аптекам столицы и российских регионов. Вы можете узнать их адреса и телефоны и заказать необходимый товар.