Пикопреп инструкция по применению для очищения кишечника перед колоноскопией кишечника

Полный текст статьи:

Пикопреп

Колоноскопия – это исследование толстого кишечника при помощи эндоскопа. Для исследования гибкая трубка (эндоскоп), вводится через анус и осторожно проталкивается через весь толстый кишечник. На кончике эндоскопа находится маленькая камера и источник света. Так врач может освещать кишечник и наблюдать на экране, как он выглядит изнутри. Сначала эндоскоп продвигается до конца толстой кишки, и лишь во время его обратного выведения врач тщательно изучает внутренние стенки кишечника. Обычно исследование проводится под общим наркозом и является безболезненным. Как правило, колоноскопия длится 20-30 минут.

Диета за три дня до исследования

За три дня до колоноскопии, вы не должны больше есть продукты, которые могут негативно повлиять на обзор во время колоноскопии. К этим продуктам относятся листовой салат, паприка, грибы, лук и шпинат. Если с этого момента вы будете есть только легкоусвояемую пищу, например, макаронные изделия из рафинированной пшеничной муки, рис, картофель или хлеб, и начнете много пить, вы хорошо подготовитесь к предстоящему обследованию.

Обильное питье для очищения кишечника

Желательно, чтобы за день до обследования вы пили как можно больше. Разрешены все светлые и прозрачные напитки, например, вода, яблочный сок, разбавленный минеральной водой или прозрачные изотонические спортивные напитки. Ограничьте темные, и непрозрачные напитки, такие как кофе, черный чай, красные и нефильтрованные соки. Эти напитки могут затруднить обзор кишечника.

Только когда кишечник чист, врач во время исследования имеет хороший обзор и может обнаружить возможные изменения ткани кишечника. Поэтому процедура колоноскопии требует ответственной заблаговременной подготовки. Один из способов подготовки к исследованию предполагает прием препарата «Пикопреп».

Особенности препарата «Пикопреп»

Один пакетик содержит:

  • активные вещества: натрия пикосульфата 10 мг, магния оксидалегкого 3,5 г, кислоты лимонной безводной 12 г
  • вспомогательные вещества: калия гидрокарбонат, натриясахарин, ароматизатор натуральный апельсиновый сухой (гуммиарабик (Е414), лактоза,кислота аскорбиновая (Е300), бутилгидроксианизол (Е320)

Форма выпуска:

По 16,1 г препарата помещают в четырехслойный пакет, по 2 пакета вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Фармакокинетика

Активные компоненты действуют местно в толстой кишке. Время прохождения через желудочно-кишечный тракт для каждого человека индивидуально, однако чаще всего время ороцекального пассажа составляет 4-5 часов, а прохождение по толстой кишке — 12-24 часа.

Осмотический эффект «Пикопрепа» начинает развиваться в тонкой кишке, означая, что в течение 2 часов после приема препарата в кишечник экскретируется значительное количество жидкости. Двигательный эффект препарата развивается только в толстой кишке и зависит от того, какое количество жидкости экскретировалось и какое количество жидкости пациент принял дополнительно. Эффект препарата полностью прекращается после опорожнения кишечника, что составляет от 6 до 18 часов.

Фармакодинамика

«Пикопреп» – слабительное средство, действующими веществами препарата являются натрия пикосульфат, стимулирующий слабительный эффект и действующий в толстой кишке, и магния цитрат, проявляющий слабительное действие за счет осмотических явлений удерживания влаги в толстой кишке. Действие препарата проявляется в сильном промывающем эффекте, который сочетается сэффектом стимулирования перистальтики кишечника, что и обусловливает его применение для очистки кишечника перед проведением радиографических исследований, колоноскопии или хирургических процедур.

Показания к применению

Препарат используется для очистки кишечника перед проведением рентгенологических исследований,эндоскопии или перед хирургическим вмешательством.

Дозировка

За день до госпитализации рекомендуется перейти на бесшлаковую диету. Для предотвращения дегидратации во время применения препарата рекомендуется выпивать достаточное количество воды (около 250 мл в час). Препарат применяется внутрь.

Правила приготовления порошка

Содержимое одного пакета развести в стакане с водой комнатной температуры (около 150 мл), перемешать в течение 2-3 минут и выпить полученную смесь. Если раствор нагрелся, нужно подождать, пока он не охладится до температуры, пригодной для питья.

Взрослые (включая лиц пожилого возраста)

Содержимое одного пакета разводят водой, как описано выше, ипринимают вечером за день до процедуры, повторный прием через 6-8 часов.

Дети

  • 1-2 года: 1/4 cодержимого пакета утром и 1/4 cодержимого пакета днем;  
  • 2-4 года: 1/2 cодержимого пакета утром и 1/2 cодержимого пакета днем;  
  • 4-9 лет: содержимое 1 пакета утром и 1/2 cодержимого пакета днем;  
  • 9 лет и старше: дозирование, как у взрослых.

Побочные действия

Редко (< 1/10 000) 

  • гиперчувствительность
  • анафилактическая реакция 
  • гипонатриемия 
  • головная боль
  • спутанность сознания 
  • эпилепсия
  • клонико-тонические судороги 
  • конвульсии 
  • тошнота, рвота
  • абдоминальная боль
  • диарея
  • прокталгия сыпь (включая эритематозную и макулопапулярную сыпь)
  • зуд
  • крапивница
  • пурпура

Противопоказания

  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата 
  • застойная сердечная недостаточность 
  • нарушение опорожнения желудка
  • желудочно-кишечные язвы
  • токсический колит,
  • токсический мегаколон
  • кишечная непроходимость
  • тошнота и рвота
  • острые абдоминальныепатологии, требующие хирургического вмешательства, такие как острый аппендицит, а также диагностированная или подозреваемая желудочно-кишечная обструкция или перфорация почечная недостаточность (из-за накопления магния в плазме крови) 
  • детский возраст до 1 года

Взаимодействие

Являясь слабительным средством, «Пикопреп» увеличивает скорость желудочно-кишечного транзита. Следовательно, прием препарата может изменять абсорбцию других пероральных лекарственных препаратов (например, противоэпилептических и противодиабетических, контрацептивов иантибиотиков).

Эффективность препарата «Пикопреп» снижается при одновременном приеме со слабительными средствами, увеличивающими объем содержимого кишечника.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов, уже принимающих препараты, вызывающие гипокалиемию (такие как, диуретики или кортикостероиды, а также препараты, прием которых связан с особым риском развития гипокалиемии, например, сердечные гликозиды). С осторожностью следует назначать «Пикопреп» пациентам, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты или препараты, индуцирующие синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, например, трициклические антидепрессанты,селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антипсихотические препараты и препараты карбамазепина, поскольку они могут повышать риск удерживания воды и/или нарушения баланса электролитов.

Особые указания

С особой осторожностью следует применять препарат после недавно проведенных хирургических процедур на желудочно-кишечном тракте, а также пациентам с нарушением функции почек, сердечными заболеваниями или воспалительными заболеваниями кишечника.

Препарат с осторожностью следует применять у пациентов,применяющих препараты, которые могут влиять на водный и/или электролитный баланс, например, диуретики, кортикостероиды, литий.

Поскольку препарат «Пикопреп» может изменять абсорбцию лекарственных препаратов, предназначенных для регулярного перорального применения, в подобных случаях его следует применять с осторожностью.

Недостаточное пероральное потребление воды и электролитов может привести к клинически значимому их дефициту, особенно у ослабленных пациентов. Поэтому пациенты пожилого возраста и ослабленные пациенты, а также пациенты с риском развития гипокалиемии должны находиться под медицинским наблюдением. У пациентов с признаками или симптомами гипонатриемии может потребоваться проведение быстрых корректирующих мер для восстановления баланса жидкости и электролитов. Следует потреблять достаточное количество жидкости.

Период очистки кишечника не должен превышать 24 часа, поскольку более длительная процедура может повышать риск нарушения водного или электролитного баланса.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с непереносимостью лактозы.

Препарат не предназначен для применения в качестве обычного слабительного средства.

Применение в период беременности или лактации

Клинический опыт применения препарата «Пикопреп» в период беременности ограничен, поэтому препарат следует применять с осторожностью,особенно в первом триместре беременности.

Натрий пикосульфат, магний цитрат не выделяются в грудное молоко.

Влияние на способность управления транспортными средствами и обслуживания движущихся механизмов

Учитывая возможность возникновения конвульсий, судорог или спутанности сознания, в период применения препарата следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке.

Срок хранения — 3 года.

Пикопреп (Picoprep)

💊 Состав препарата Пикопреп

✅ Применение препарата Пикопреп

C осторожностью применяется при беременности

C осторожностью применяется при кормлении грудью

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Пикопреп
(Picoprep)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2019.10.16

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

A06AB58

(Натрия пикосульфат в комбинации с другими препаратами)

Активные вещества

  • лимонная кислота
    (citric acid)
    Ph.Eur.
    Европейская Фармакопея
  • магния оксид
    (magnesium oxide)
    BP
    Британская Фармакопея
  • натрия пикосульфат
    (sodium picosulfate)
    Rec.INN
    зарегистрированное ВОЗ

Лекарственная форма

Пикопреп

Порошок шипучий д/пригот. р-ра д/приема внутрь: пакетики 2 шт.

рег. №: ЛП-002537
от 16.07.14
— Действующее

Дата перерегистрации: 17.07.19

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Пикопреп

Порошок шипучий для приготовления раствора для приема внутрь белый, кристаллический, со слабым апельсиновым запахом.

Вспомогательные вещества: калия гидрокарбонат 0.5 г, натрия сахарината дигидрат 0.06 г, ароматизатор апельсиновый 0.06 г.

1 шт. — пакетики четырехслойные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное средство.

Натрия пикосульфат оказывает местное слабительное действие в толстой кишке.

Магния цитрат действует как осмотическое слабительное за счет удержания воды в толстой кишке. Очищение кишечника происходит вследствие мощного «вымывающего» эффекта в комбинации со стимуляцией перистальтики.

Фармакокинетика

Все активные компоненты обладают местным действием в толстой кишке и практически не всасываются.

Показания активных веществ препарата

Пикопреп

Очищение кишечника перед проведением рентгенологических или эндоскопических (колоноскопия) исследований и хирургических манипуляций.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь. Режим дозирования устанавливают в зависимости от возраста пациента.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипокалиемия.

Со стороны нервной системы: головная боль, эпилепсия, большой судорожный припадок, судороги, спутанность сознания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, прокталгия, рвота, диарея, боль в животе, афтозные язвы в подвздошной кишке*, энкопрез.

Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь (включая эритематозную и макулопапулезную), крапивница, пурпура.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; хроническая сердечная недостаточность; дегидратация; слабость моторики желудка; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; токсический колит; токсический мегаколон; кишечная непроходимость; тошнота и рвота; тяжелые нарушения функции почек; рабдомиолиз; гипермагниемия; острые хирургические абдоминальные состояния (острый аппендицит, диагностированная или подозреваемая обструкция или перфорация ЖКТ); воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения; детский возраст до 1 года.

С осторожностью: у пациентов с заболеваниями сердца, воспалительными заболеваниями кишечника, у пациентов, принимающих препараты, влияющие на водно-электролитный баланс (диуретики, кортикостероиды, препараты лития), у пациентов с недавно перенесенным хирургическим вмешательством на ЖКТ, у пожилых (65 лет и старше) и ослабленных пациентов, при беременности и в период грудного вскармливания, у пациентов с нарушениями функции почек или соблюдающих диету с пониженным содержанием калия.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью назначают при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать пациентам с нарушениями функции почек.

Применение противопоказано при тяжелых нарушениях функции почек.

Применение у детей

Применение противопоказано в детском возрасте до 1 года.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пожилых (65 лет и старше) пациентов.

Особые указания

Не предназначен для применения в качестве регулярного слабительного.

У пациентов с признаками гипокалиемии или гипонатриемии необходимо принять срочные меры по восстановлению водно-электролитного баланса.

Содержит гидрокарбонат калия, что должно учитываться у пациентов, соблюдающих диету с пониженным содержанием калия.

У пациентов со значительным снижением функции почек может увеличиться содержание магния в плазме. Недостаточное потребление воды и электролитов могут вызвать клинически значимый недостаток этих компонентов, особенно у ослабленных пациентов.

Период подготовки к очищению кишечника не должен превышать 24 ч, более долгий период увеличивает риск нарушения водно-электролитного баланса.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В связи с возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Данная комбинация может влиять на абсорбцию пероральных препаратов постоянного применения (противоэпилептических, гипогликемических препаратов, пероральных контрацептивов, антибиотиков).

Лекарственные препараты, связывающие ионы магния (антибиотики группы тетрациклина и фторхинолоны, препараты железа, дигоксин, хлорпромазин и пеницилламин), следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 6 ч после приема данной комбинации.

На фоне приема других слабительных, увеличивающих просвет кишечника, эффективность данной комбинации снижается.

Одновременный прием с диуретиками, кортикостероидами или сердечными гликозидами увеличивает риск развития гипокалиемии.

Одновременный прием с НПВС, а также с препаратами, способными вызывать синдром неадекватной секреции АДГ (например, трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антипсихотические препараты и карбамазепин) повышает риск нарушения водно-электролитного баланса.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

ПИКОПРЕП® – новое средство для очищения кишечника перед проведением рентгенологических или эндоскопических (колоноскопия) исследований и хирургических манипуляций. Препарат Пикопреп обладает двойным эффектом: пикосульфат натрия  усиливает перистальтику, цитрат магния  способствует размягчению стула путем удержание воды в толстом кишечнике, что создает мощный «вымывающий» эффект и обеспечивает требуемый результат очистки кишечника. Кроме того, Пикопреп имеет приятный апельсиновый вкус и прост в применении, требует приема только 2-х л любой прозрачной жидкости.

Состав:

1 пакетик содержит:

активные вещества: лимонная кислота безводная 12 г, магния оксид 3,5 г, пикосульфат натрия моногидрат 10,0 мг;

вспомогательные  вещества:  калия  гидрокарбонат 0,5 г, натрия сахарината дигидрат 0,06 г, ароматизатор апельсиновый* 0,06 г.

*В состав ароматизатора апельсинового входят сухой экстракт апельсина, лактоза, ксантиновая камедь, аскорбиновая кислота ибутилгидроксианизол (Е320).

Описание:белый кристаллический порошок со слабым апельсиновым запахом.

Описание раствора: белый или белый с желтоватым оттенком непрозрачный раствор с характерным апельсиновым запахом.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активными компонентами препарата Пикопреп® являются натрия пикосульфат, оказывающий местное слабительное действие в толстой кишке, и цитрат магния, который образуется из лимонной кислоты и магния оксида  при растворении порошка и действует как осмотическое слабительное за счет удерживания воды в толстой кишке. Очищение кишечника происходит вследствие мощного «вымывающего» эффекта в комбинации со стимуляцией перистальтики, что необходимо для проведения рентгенологических или эндоскопических (колоноскопия) исследований и хирургических манипуляций.

Фармакокинетика

Все активные компоненты обладают местным действием в толстой кишке и практически не всасываются.

Показания к применению

Очищение кишечника перед проведением рентгенологических или эндоскопических (колоноскопия) исследований и хирургических манипуляций.

Препарат не применяется как регулярное слабительное средство!

Противопоказания

повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата,

хроническая сердечная недостаточность,

дегидратация,

слабость моторики желудка,

язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,

токсический колит,

токсический мегаколон,

кишечная непроходимость,

тошнота и рвота,

тяжелые нарушения функции почек,

рабдомиолиз,

гипермагниемия,

острые хирургические абдоминальные состояния: острый аппендицит, диагностированная или подозреваемая обструкция или перфорация желудочно-кишечного тракта,

недавно перенесенное хирургическое вмешательство на желудочно-кишечном тракте,

непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция,

Беременность (I триместр),

Детский возраст до 9 лет.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

С осторожностью

Следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции почек, заболеваниями сердца, воспалительными заболеваниями кишечника, у пациентов, принимающих препараты, влияющие на водно-электролитный баланс (диуретики, кортикостероиды, препараты лития), у пожилых (65 лет и старше) и ослабленных пациентов, в период грудного вскармливания, во время беременности (II и III триместры), а также у пациентов с риском развития гипокалиемии.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Клинические  данные о применении препарата Пикопреп® при беременности отсутствуют. Но поскольку пикосульфат натрия оказывает стимулирующее действие на перистальтику кишечника, не рекомендуется применять препарат в I триместре беременности.  Прием препарата во время II и III триместров беременности возможен только после тщательной оценки необходимости и рисков.  С осторожностью назначают в период грудного вскармливания, хотя ни пикосульфат натрия, ни магния цитрат не проникают в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь. За день до проведения процедуры рекомендуется снизить количество приемов пищи. Во избежание обезвоживания во время приема препарата Пикопреп®рекомендуется соблюдать питьевой режим.

Содержимое одного пакетика растворяют в 150 мл воды, перемешивают 2-3 минуты, охлаждают до приемлемой температуры и выпивают.

Взрослые и дети старше 9 лет

Если процедура назначена на первую половину дня:

Содержимое первого пакетика принимают после обеда или ранним вечером (16 – 18 часов), запивая не менее 5 стаканами по 250 мл воды или прозрачной жидкости (вода, негазированные безалкогольные напитки, чай, кофе, фруктовый сок без мякоти).

Содержимое второго пакетика принимают на ночь (22 — 24 часов), запивая не менее 3 стаканами по 250 мл воды или прозрачной жидкости. Последний стакан можно выпить не позднее, чем за 1 час до процедуры.

Если процедура назначена на вторую половину дня:

Содержимое первого пакетика принимают вечером (в 17 – 21 часов) в день, предшествующий процедуре, запивая не менее 5 стаканами по 250 мл воды или прозрачной жидкости.

Содержимое второго пакетика принимают утром (за 5 — 9 часов до процедуры), запивая не менее 3 стаканами по 250 мл воды или прозрачной жидкости. Последний стакан можно выпить не позднее, чем за 1 час до процедуры.

Международное непатентованное название

?

Лимонная кислота+Магния оксид+Натрия пикосульфат

Действующие вещества: лимонная кислота безводная — 12,0 г, магния оксид — 3,5 г, натрия пикофсульфата моногидрат — 10,0 мг. Вспомогательные вещества: калия гидрокарбонат — 0,5 г, натрия сахарината дигидрат — 0,06 г, ароматизатор апельсиновый — 0,06 г (в состав апельсинового ароматизатора входят сухой экстракт апельсина, лактоза, акации камедь, аскорбиновая кислота и бутилгидроксианизол (Е320)).

Слабительные средства

Производители

Ферринг ГмбХ(Германия)

Показания к применению Пикопреп порошок 16,1г

Очищение кишечника перед проведением рентгенологических или эндоскопических (колоноскопия) исследований и хирургических манипуляций у взрослых и детей с 1 года. Препарат не применяется как регулярное слабительное средство!

Способ применения и дозировка Пикопреп порошок 16,1г

Для приема внутрь.Приготовление раствора препарата: для взрослых и детей старше 9 лет — содержимое одного саше растворить в стакане воды (приблизительно в 150 мл воды), размешивать в течение 2-3 минут, до получения белого или белого с желтоватым оттенком непрозрачного раствора со слабым апельсиновым ароматом. Приготовленный раствор следует выпить. Если раствор нагреется при приготовлении, необходимо выпить его после охлаждения до приемлемой температуры. Для детей в возрасте от 1 года до 9 лет — необходимое количество порошка растворить в соответствующем количестве воды (из расчета на каждую мерную ложку примерно 50 мл воды), размешивать в течение 2-3 минут, до получения белого или белого с желтоватым оттенком непрозрачного раствора со слабым апельсиновым ароматом. Приготовленный раствор следует выпить. Если раствор нагреется при приготовлении, необходимо выпить его после охлаждения до приемлемой температуры.Неиспользованный препарат подлежит уничтожению.При приготовлении раствора из 1 саше, предназначенного для приема детьми в возрасте от 4 до 9 лет, следует руководствоваться методикой приготовления раствора для взрослых.За день до проведения процедуры рекомендуется высокоусвояемая диета. В день проведения исследования/манипуляции рекомендуется соблюдать лечебную диету №0 (диета на основе прозрачных жидкостей). Во избежание обезвоживания во время приема препарата рекомендуется соблюдать питьевой режим, предписанный при приеме препарата с учетом индивидуальной потребности в жидкости.При приеме препарата наряду с водой рекомендуется употреблять другие прозрачные жидкости: фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, бульон, чай, кофе (без молока и/или его заменителей, сливок).Режим дозирования: Взрослые, в т. ч. пациенты пожилого возраста: Если процедура назначена на первую половину дня: Содержимое первого пакетика растворяют и принимают после обеда или ранним вечером (16-18 часов), затем выпивают не менее 5 стаканов по 250 мл воды или прозрачной жидкости в течение нескольких часов. Содержимое второго пакетика растворяют и принимают на ночь (22-24 часа), затем выпивают не менее 3 стаканов по 250 мл воды или прозрачной жидкости в течение нескольких часов. Последний стакан можно выпить не позднее, чем за 2 час до процедуры.Если процедура назначена на вторую половину дня: Содержимое первого пакетика растворяют и принимают вечером (в 17-21 час) в день, предшествующий процедуре, затем выпивают не менее 5 стаканов по 250 мл воды или прозрачной жидкости в течение нескольких часов. Содержимое второго пакетика растворяют и принимают утром (за 5-9 часов до процедуры), затем выпивают не менее 3 стаканов по 250 мл воды или прозрачной жидкости в течение нескольких часов. Последний стакан можно выпить не позднее, чем за 2 часа до процедуры.Дети от 1 года до 9 лет: Для удобства дозирования препарата прилагается мерная ложка. При приготовлении раствора после заполнения мерной ложки рекомендуется провести плоским узким предметом по верхней части ложки. При этом в ложке остается часть содержимого 1 саше (соответствует 4 г порошка).Время приема дозы соответствует времени приема у взрослых. Рекомендуется следующий режим дозирования препарата у детей: дети 1-2 года: первая и вторая доза — по 1 полной мерной ложке; дети 2-4 года: первая и вторая доза — по 2 полные мерные ложки; дети 4-9 лет: первая доза — 1 саше, вторая доза — 2 полные мерные ложки; дети старше 9 лет: см. режим дозирования у взрослых.Данные о применении препарата у пациентов с низкой массой тела (ИМТ <18 кг/м2) ограничены. У таких пациентов следует контролировать объем принимаемой жидкости с учетом водно-электролитного баланса и индивидуальной потребности.

Противопоказания Пикопреп порошок 16,1г

Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата. Хроническая сердечная недостаточность. Дегидратация. Слабость моторики желудка. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Токсический колит. Токсический мегаколон. Кишечная непроходимость. Тошнота и рвота. Тяжелые нарушения функции ночек. Рабдомиолиз. Гипермагниемия. Острые хирургические абдоминальные состояния: острый аппендицит, диагностированная или подозреваемая обструкция или перфорация желудочно- кишечного тракта. Воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция. Тяжелые нарушения (снижение) функции почек (риск кумуляции магния в плазме крови). Детский возраст до 1 года.Если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: активными компонентами препарата являются натрия пикосульфат и магния цитрат. Натрия пикосульфат, превращающийся в кишечнике в активный бис-(п- гидроксифенил)-пиридил-2-метан и обладающий стимулирующим действием на слизистую толстой кишки и прямой кишки, оказывает местное слабительное действие в толстой кишке. Магния цитрат, который образуется из лимонной кислоты и магния оксида при растворении порошка, действует как осмотическое слабительное за счет удерживания воды в толстой кишке. Очищение кишечника происходит вследствие мощного «вымывающего» эффекта в комбинации со стимуляцией перистальтики, что необходимо для проведения рентгенологических или эндоскопических (колоноскопия) исследований и хирургических манипуляций.Фармакокинетика: все активные компоненты обладают местным действием в толстой кишке и практически не всасываются

Побочное действие Пикопреп порошок 16,1г

В клиническом исследовании препарата наиболее часто возникали следующие нежелательные реакции: тошнота, головная боль и рвота.Нежелательные реакции, возникающие при приеме препарата представлены в таблице (согласно данным пострегистрационного применения).Частота побочных эффектов: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 до <1/10), нечасто (> 1/1000 до <1/100), редко (> 1/10000 до <1/1000), очень редко (< 1/10000), частота не установлена (в настоящее время данные о распространенности побочных реакций отсутствуют). Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто — анафилактические реакции, гиперчувствительность. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто — гипонатриемия, гипокалемия. Нарушения со стороы неврной системы: часто — головная боль; нечасто — эпилепсия, большой судорожный припадок, судороги, спутанность сознания. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, прокталгия; нечасто — рвота, боль в животе, афтоидные подвздошнокишечные язвы; частота не установлена — диарея, энкопрез. Нарушения со тороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь (включая эритематозную, макуло-папулярную крапивницу, пурпуру). иарея и энкопрез — явления, характеризующие реализацию фармакологического действия препарата. В ходе пострегистрационного применения описаны единичные случаи развития диареи тяжелой степени тяжести.У пациентов может развиваться как самостоятельная, так и ассоциированная с судорогами гипонатриемия. У пациентов, страдающих эпилепсией, в отдельных случаях отмечалось развитие конвульсий/болыного судорожного припадка, не сопровождающихся гипонатриемией. В редких случаях развивались анафилактоидные реакции.

Передозировка

Передозировка может привести к профузной диарее и, как следствие, к дегидратации. Лечение симптоматическое. Следует принять меры для восстановления водноэлектролитного баланса.

Взаимодействие Пикопреп порошок 16,1г

Препарат ускоряет перемещение пищи по желудочно-кишечному тракту, что может влиять на абсорбцию пероральных препаратов постоянного применения (противоэпилептических, гипогликемических препаратов, пероральных контрацептивов, антибиотиков). Лекарственные препараты, связывающие ионы магния (тетрациклиновые и фторхинолоновые антибиотики, препараты железа, дигоксин, хлорпромазин и пеницилламин), следует принимать не менее, чем за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата.На фоне приема других слабительных, увеличивающих просвет кишечника, эффективность препарата снижается.Одновременный прием препарата с диуретиками, кортикостероидами или сердечными гликозидами увеличивает риск развития гипокалиемии.Одновременный прием препарата с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС), а также с препаратами, способными вызывать синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (например, трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антипсихотические препараты и карбамазепин) повышает риск нарушения водноэлектролитного баланса.

Особые указания

С осторожностью следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями сердца, воспалительными заболеваниями кишечника, у пациентов, принимающих препараты, влияющие на водно-электролитный баланс (диуретики, кортикостероиды, препараты лития), у пациентов с недавно перенесенным хирургическим вмешательством на желудочно-кишечном тракте, у пожилых (65 лет и старше) и ослабленных пациентов, во время беременности и в период грудного вскармливания, у пациентов с нарушениями функции почек или находящихся на калиевой диете в связи с высоким содержанием калия в одном пакетике (195 мг).Клинические данные о применении препарата при беременности отсутствуют. В доклинических исследованиях при приеме натрия пикосульфата в высоких дозах была выявлена репродуктивная токсичность. Поскольку натрия пикосульфат оказывает стимулирующее действие на перистальтику кишечника, не рекомендуется применять препарат во время беременности.Клинические данные о применении препарата в период грудного вскармливания отсутствуют. С осторожностью назначают в период грудного вскармливания, хотя ни натрия пикосульфат, ни магния цитрат не проникают в грудное молоко. Рекомендуется проводить процедуру очищения кишечника перед соответствующими оперативными манипуляциями на кишечнике только в случае крайней необходимости в связи с отсутствием доказательства клинического преимущества данного метода. Необходимо оценить соотношение «польза/риск» подобной терапии по отношению к проводимой хирургической манипуляции.Недостаточное потребление воды и электролитов могут вызвать клинически значимый недостаток этих компонентов, особенно у ослабленных пациентов (пациенты с низкой массой тела, дети, лица пожилого возраста, пациенты с риском развития гипокалиемии или гипонатриемии). У пациентов с признаками гипокалиемии или гипонатриемии необходимо принять срочные меры по восстановлению водно-электролитного баланса. Восполнять объем жидкости необходимо путем употребления воды и прочих прозрачных жидкостей, не рекомендуется принимать только воду.Препарат необходимо назначать с осторожностью пациентам с недавно перенесенными операциями на желудочно-кишечном тракте, почечной недостаточностью, заболеваниями сердца или воспалительными заболеваниями кишечника.Рекомендуется с осторожностью применять препарат у пациентов, принимающих лекарственные средства, влияющие на водно-электролитный баланс (диуретики, глюкокортикостероиды, препараты лития).Препарат может уменьшать всасывание регулярно принимаемых лекарственных препаратов для приема внутрь, следует применять с осторожность у пациентов с эпилепсией, так как имеются случаи возникновения эпилептических припадков у пациентов с ранее компенсированной противоэпилептическими средствами эпилепсией.Период подготовки к очищению кишечника не должен превышать 24 ч, более долгий период увеличивает риск нарушения водно-электролитного баланса.В случае проведения процедуры/манипуляции ранним утром и приема второй дозы препарата перед сном, у некоторых пациентов может возникнуть нарушение сна.Препарат содержит гидрокарбонат калия, что должно учитываться у пациентов с низкокалийной диетой. 1 саше препарата содержит 5 ммоль (195 мг) калия, что необходимо учитывать при назначении препарата пациентам со сниженной функцией ночек.В состав ароматизатора апельсинового препарата входит лактоза. Поэтому пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией прием данного препарата не рекомендуется.Препарат не предназначен для применения в качестве регулярного слабительного.В связи с возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке.Хранить в недоступном для детей месте.

Пикопреп

МНН: Лимонная кислота, Магния оксид, Натрия пикосульфат

Производитель: Ферринг ГмбХ

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Натрия пикосульфат в комбинации с другими препаратами

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№017969

Информация о регистрации в РК:
01.02.2017 — 01.02.2022

Информация о реестрах и регистрах

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Пикопреп

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Порошок для
приготовления орального
раствора 16.1г

Состав

1 пакет содержит:

активные вещества:
натрия пикосульфата 10.0 мг,
магния оксида легкого

3.500
г, кислоты лимонной безводной 12.000 г
,

вспомогательные
вещества:
калия
гидрокарбонат гранулированный, натрия сахарин, ароматизатор
апельсиновый натуральный сухой (гуммиарабик, лактоза, кислота
аскорбиновая , бутилгидроксианизол).

Описание

Белый кристаллический
порошок со слабым запахом апельсина.

Приготовленный раствор — теплая мутноватая
жидкость почти белого цвета, со слабым запахом апельсина.

Фармакотерапевтическая
группа.

Слабительные.
Контактные слабительные
.
Натрия пикосульфат в комбинации с другими препаратами.

Код
ATХ A06A В58

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Активные компоненты действуют местно в
толстой кишке, причем ни один из них не абсорбируется в значимых
количествах.

Время прохождения через
желудочно-кишечный тракт для каждого человека индивидуально, однако
чаще всего время ороцекального пассажа составляет 4-5 часов, а
прохождение по толстой кишке — 12-24 часа. Осмотический эффект
Пикопрепа начинает развиваться в тонкой кишке, означая, что в течение
2 часов после приема препарата в кишечник экскретируется значительное
количество жидкости. Двигательный эффект препарата развивается только
в толстой кишке и зависит от того, какое количество жидкости
экскретировалось и какое количество жидкости пациент принял
дополнительно. Эффект препарата полностью прекращается после
опорожнения кишечника, что составляет от 6 до 18 часов.

Фармакодинамика

Пикопреп – слабительное средство,
действующими веществами препарата являются натрия пикосульфат,
стимулирующий слабительный эффект и действующий в толстой кишке, и
магния цитрат, проявляющий слабительное действие за счет осмотических
явлений удерживания влаги в толстой кишке. Действие препарата
проявляется в сильном промывающем эффекте, который сочетается с
эффектом стимулирования перистальтики кишечника, что и обусловливает
его применение для очистки кишечника перед проведением
радиографических исследований, колоноскопии или хирургических
процедур.

Показание к применению

для
очистки кишечника перед проведением рентгенологических

исследований,
эндоскопии или перед хирургическим вмешательством

Способ применения

За день до
госпитализации рекомендуется перейти на низкокаллорийную диету. Для
предотвращения дегидратации во время применения препарата
рекомендуется выпивать достаточное количество воды (около 250 мл в
час). Препарат применяется внутрь.

Правила приготовления
порошка

Содержимое одного пакета
разводят в стакане с водой комнатной температуры (около 150 мл),
перемешивают течение 2-3 минут и выпивают полученный раствор. Если
раствор нагрелся, ожидают до тех пор, пока раствор не охладится до
температуры, пригодной для питья.

Взрослые (включая лиц пожилого возраста)

Содержимое одного пакета
разводят водой, как описано выше, и принимают вечером за день до
процедуры
, повторный
прием через 6-8 часов.

Дети

1-2 года: 1/4
cодержимого
пакета
утром и 1/4
cодержимого
пакета
днем;

2-4 года: 1/2
cодержимого
пакета
утром и 1/2
cодержимого
пакета
днем;

4-9 лет: содержимое 1
пакета утром и 1/2
cодержимого
пакета
днем;

9 лет и старше: дозирование, как у взрослых.

Остатки раствора выливают. Приготовленный раствор не
хранят.

Побочные действия

Редко (< 1/10 000)


гиперчувствительность,
анафилактическая реакция

гипонатриемия

головная
боль, спутанность сознания, эпилепсия, клонико-тонические

судороги, конвульсии

тошнота,
рвота, абдоминальная боль, диарея, прокталгия

сыпь
(включая эритематозную и макулопапулярную сыпь), зуд, крапивница,

пурпура

Сообщалось об отдельных случаях развития афтоидных язв
подвздошной кишки в легкой обратимой форме.

Противопоказания

— гиперчувствительность
к любому из компонентов препарата

— застойная сердечная
недостаточность

— нарушение опорожнения
желудка, желудочно-кишечные язвы, токсический

колит, токсический
мегаколон, кишечная непроходимость, тошнота и рвота,

острые абдоминальные
патологии, требующие хирургического

вмешательства, такие
как острый аппендицит, а также диагностированная

или подозреваемая
желудочно-кишечная обструкция или перфорация

— почечная
недостаточность
(из-за накопления магния
в плазме крови)

— детский возраст до 1 года

Лекарственные взаимодействия

Поскольку препарат Пикопреп является
слабительным средством, он увеличивает скорость желудочно-кишечного
транзита. Следовательно, прием препарата может изменять абсорбцию
других пероральных лекарственных препаратов (например,
противоэпилептических и противодиабетических, контрацептивов и
антибиотиков).

Эффективность препарата Пикопреп снижается при
одновременном приеме со слабительными средствами, увеличивающими
объем содержимого кишечника.

С осторожностью следует применять препарат
у пациентов, уже принимающих препараты, вызывающие гипокалиемию
(такие как, диуретики или кортикостероиды, а также препараты, прием
которых связан с особым риском развития гипокалиемии, например,
сердечные гликозиды). С осторожностью следует назначать Пикопреп
пациентам, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты
или препараты, индуцирующие синдром неадекватной секреции
антидиуретического гормона, например, трициклические антидепрессанты,
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина,
антипсихотические препараты и препараты карбамазепина, поскольку они
могут повышать риск удерживания воды и/или нарушения баланса
электролитов.

Особые указания

С особой осторожностью следует применять препарат после
недавно проведенных хирургических процедур на желудочно-кишечном
тракте, а также пациентам с нарушением функции почек, сердечными
заболеваниями или воспалительными заболеваниями кишечника.

Препарат с осторожностью следует применять у пациентов,
применяющих препараты, которые могут влиять на водный и/или
электролитный баланс, например, диуретики, кортикостероиды, литий.

Поскольку препарат Пикопреп может изменять абсорбцию
лекарственных препаратов, предназначенных для регулярного
перорального применения, в подобных случаях его следует применять с
осторожностью; так, были получены отдельные сообщения о приступах
конвульсий у пациентов, принимающих противоэпилептические препараты,
которые ранее позволяли успешно контролировать течение эпилепсии.

Недостаточное пероральное потребление воды и
электролитов может привести к клинически значимому их дефициту,
особенно у ослабленных пациентов. Поэтому пациенты пожилого возраста
и ослабленные пациенты, а также пациенты с риском развития
гипокалиемии должны находиться под медицинским наблюдением. У
пациентов с признаками или симптомами гипонатриемии может
потребоваться проведение быстрых корректирующих мер для
восстановления баланса жидкости и электролитов. Следует потреблять
достаточное количество жидкости.

Период очистки кишечника не должен превышать 24 часа,
поскольку более длительная процедура может повышать риск нарушения
водного или электролитного баланса.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует
применять пациентам с непереносимостью лактозы.

Препарат не предназначен для применения в качестве
обычного слабительного средства.

Дети

Препарат применяют у
детей с 1 года под контролем врача в условиях стационара.

Применение в период
беременности или лактации

Клинический опыт применения препарата Пикопреп в период
беременности ограничен, поэтому препарат следует применять с
осторожностью, особенно в первом триместре беременности.

Натрий пикосульфат,
магний цитрат не выделяются в грудное молоко.

Особенности
влияния лекарственного средства на способность управлени
я
транспортными средствами и обслуживания движущихся механизмов

Учитывая возможность возникновения конвульсий, судорог
или спутанности сознания, в период применения препарата следует
воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими
механизмами.

Передозировка

Симптомы:
возможно развитие профузной диареи.

Лечение:
проведение общего поддерживающего лечения и обеспечение достаточного
потребления жидкости.

Форма выпуска и упаковка

По 16.1 г препарата помещают в четырехслойные пакеты.

По 2 пакета вместе с инструкцией по
медицинскому применению на государственном и русском языках помещают
в коробку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 оС,
в оригинальной упаковке .

Хранить в недоступном
для детей месте!

Срок хранения

3 года

Приготовленный раствор использовать сразу
после разведения.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

« Ferring
Pharmaceuticals (China) Co., Ltd.»,
КИТАЙ

No. 6 HuiLing Lu (Ferring Road), National Health
Technology Park,

Zhongshan City, Guangdong Province, China

Держатель
регистрационного удостоверения

«Ферринг
ГмбХ»,
Германия

Wittland 11, 24109 Kiel, Germany

Наименование,
адрес
и
контактные данные (телефон,
факс, электронная почта)
организации
на территории Республики Казахстан, принимающей претензии
(предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и
ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью
лекарственного средства:

Представительство «Ферринг
Фармацевтикалс СА» в Республике Казахстан

Республика Казахстан г. Алматы, 050022

ул. Наурызбай батыра, д.99/1, офис 41Б

Тел.: +7 (727) 311 5447

ПИКОПРЕП_ИМП_рус.doc 0.06 кб
Пикопреп_ИМП_каз.doc 0.05 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Пиколинат хрома инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки взрослым
  • Пиколинат цинка солгар инструкция по применению для женщин
  • Пиколинат цинка инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки
  • Пиколинат хрома инструкция по применению цена капли отзывы взрослым
  • Пиколинат цинка инструкция по применению для мужчин