Описание препарата Премарин (таблетки, покрытые оболочкой, 0.625 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 1998 году
Дата согласования: 31.07.1998
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав и форма выпускa
- Фармакологическое действие
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Меры предосторожности
- Условия хранения
- Срок годности
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав и форма выпускa
1 таблетка содержит конъюгированных эстрогенов 0,625 мг; в коробке 1 блистер по 28 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
эстрогенное.
Связывается с эстрогеновыми рецепторами клеток-мишеней.
Связывается с эстрогеновыми рецепторами клеток-мишеней.
Фармакодинамика
Облегчает или устраняет проявления климактерического синдрома (ощущение жара, потливость, головокружение, раздражительность, депрессивное состояние), предотвращает развитие остеопороза, препятствует инволюции половых органов, нормализует менструальный цикл у женщин детородного возраста, снижает уровень тестостерона у мужчин.
Показания
Климактерический синдром, эстрогенная недостаточность в менопаузный и постменопаузный период, постменопаузный остеопороз, дисфункциональные маточные кровотечения, дисменорея, аменорея, рак предстательной железы.
Противопоказания
Рак молочной железы и эстрогензависимые новообразования; маточные кровотечения неясной этиологии; тромбофлебит, нарушение свертывающей системы крови, тромбоэмболические заболевания; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; выраженные нарушения функции печени или почек; серповидно-клеточная анемия; врожденная тугоухость; длительная иммобилизация.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности.
Способ применения и дозы
Внутрь. Для циклического применения — 625 мкг — 1,25 мг в сутки, чередуя прием в течение 3 нед с перерывом в 1 нед, при менструальном кровотечении начинают прием с 5-го дня менструального цикла, а с 15 по 21-й день дополнительно используют гестагенный препарат (при длительном отсутствии менструации лечение начинают в любой день). В случае необходимости на 5–7-й день лечения суточная доза может быть увеличена до 3,75 мг, затем ее уменьшают до 1,25 мг. Лечение злокачественных новообразований — 3,75–7,5 мг.
Побочные действия
Головная боль, тошнота, рвота, увеличение массы тела, отеки, маточные кровотечения, пигментация кожи лица, узловатая эритема, транзиторное повышение уровня трансаминаз в плазме крови, гипербилирубинемия; аллергические реакции (сыпь); редко — геморрагические высыпания на коже, новообразования эндометрия.
Взаимодействие
Эффект снижают барбитураты, гидантоины, бутадион, рифампицин.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при сахарном диабете, артериальной гипертонии, эпилепсии, рассеянном склерозе, порфирии, тетании, мастопатии, тиреотоксикозе.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Медикамент запрещен для реализации в аптеках.
Международное непатентованное название? Эстрогены конъюгированные |
Действующее вещество — эстрогены конъюгированные. |
Эстрогенные средства |
Показания к применению Премарин таблетки 1.25мгКлимактерический синдром (приливы, ночная потливость, нарушения сна, раздражительность, тревога, депрессия, атрофический вагинит, прогрессивная диффузная атрофия наружных половых органов), эстрогенная недостаточность в периоды менопаузы и постменопаузы, постменопаузный остеопороз, дисфункциональные маточные кровотечения, сердечно-сосудистые заболевания в периоды менопаузы и постменопаузы, гипогонадизм у женщин, состояния после овариоэктомии, первичная дисфункция яичников, неоперабельный рак предстательной железы. |
Способ применения и дозировка Премарин таблетки 1.25мгВнутрь. Для циклического применения — 0,625–1,25 мг/сут; прерывистая терапия: ежедневно 21 день с перерывом в 7 дней, затем повторно непрерывное лечение — ежедневно 1 раз в день. При вазомоторных симптомах — 0,625 мг/сут, атрофических вагинитах и прогрессирующей диффузной атрофии наружных половых органов — 0,3–1,25 мг/сут, остеопорозе — 0,625 мг ежедневно (постоянно или прерывисто). После овариоэктомии и при первичной дисфункции яичников — 1,25 мг/сут непрерывно или циклами, при гипогонадизме у женщин — по 2,5–7,5 мг/сут в течение 20 дней с 10-дневными перерывами, при дисфункциональных маточных кровотечениях — по 3,75–7,5 мг/сут в течение 20 дней (в последние 5–10 дней в сочетании с гестагеном). При неоперабельном раке молочной железы — 10 мг/сут в течение 3 мес, при неоперабельном раке предстательной железы — 1,25–2,5 мг 3 раза в сутки. |
Противопоказания Премарин таблетки 1.25мгГиперчувствительность, рак молочной железы или подозрение на него (за исключением неоперабельного), эстрогензависимые опухоли, активные тромбофлебиты или тромбоэмболии, нарушения функции почек и печени, серповидно-клеточная анемия, длительная иммобилизация, синдромы Дубина — Джонсона и Ротора, вагинальные кровотечения неясной этиологии, беременность и кормление грудью. |
Фармакологическое действиеЭстрогенное. Регулируют развитие и сохранение функции женской репродуктивной системы, формирование вторичных половых признаков. Облегчают или купируют проявления климактерического синдрома — вазомоторные расстройства, эмоциональные (раздражительность, тревога, депрессия) и урогенитальные (атрофический вагинит, прогрессивная диффузная атрофия наружных половых органов) симптомы. Предотвращают развитие постменопаузного остеопороза, повышают уровень ЛПВП, снижают — ЛПНП и общего холестерина, уменьшают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Компоненты препарата растворимы в воде и хорошо абсорбируются в ЖКТ, проникают в целевые ткани (половые органы, молочные железы, кости, гипоталамус, гипофиз), цитоплазму и ядра клеток, где стимулируют синтез РНК и белка. Биотрансформация происходит, в основном, в печени, эстрогены выводятся с желчью, но реабсорбируются из кишечника и возвращаются в систему портальной вены. Водорастворимые конъюгаты эстрогенов с кислотными свойствами ионизируются в организме и выводятся почками с минимальной реабсорбцией в канальцах. |
Побочное действие Премарин таблетки 1.25мгДепрессия, головная боль, увеличение массы тела, гиперплазия эндометрия, увеличение и болезненность молочной железы, предменструальноподобный синдром, отеки, изменения функции печени, желтуха, сыпь и пигментные пятна на лице, раздражения под контактными линзами, контактные аллергические реакции. |
ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, маточное кровотечение.Лечение: промывание желудка, поддерживающая терапия. |
Взаимодействие Премарин таблетки 1.25мгСнижают эффект ингибиторов ацетилхолинэстеразы, антикоагулянтов, антидепрессантов, противодиабетических средств. Рифампицин, барбитураты, бутадион ускоряют метаболизм эстрогенов. |
Особые указанияС осторожностью (под постоянным наблюдением) назначают при сахарном диабете, эпилепсии, мастопатии, рассеянном склерозе, тиреотоксикозе, порфириях. Длительное использование эстрогенов может повышать вероятность развития рака эндометрия; для снижения риска гиперпластических изменений эндометрия применяют в сочетании с гестагеном с 10 по 14 день месячного цикла. |
Условия храненияСписок Б. В защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C. |
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит конъюгированных эстрогенов 0,625 мг; в коробке 1 блистер по 28 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — эстрогенное
Связывается с эстрогеновыми рецепторами клеток-мишеней.
Фармакодинамика
Облегчает или устраняет проявления климактерического синдрома (ощущение жара, потливость, головокружение, раздражительность, депрессивное состояние), предотвращает развитие остеопороза, препятствует инволюции половых органов, нормализует менструальный цикл у женщин детородного возраста, снижает уровень тестостерона у мужчин.
Показания препарата
Климактерический синдром, эстрогенная недостаточность в менопаузный и постменопаузный период, постменопаузный остеопороз, дисфункциональные маточные кровотечения, дисменорея, аменорея, рак предстательной железы.
Противопоказания
Рак молочной железы и эстрогензависимые новообразования; маточные кровотечения неясной этиологии; тромбофлебит, нарушение свертывающей системы крови, тромбоэмболические заболевания; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; выраженные нарушения функции печени или почек; серповидно-клеточная анемия; врожденная тугоухость; длительная иммобилизация.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности.
Побочные действия
Головная боль, тошнота, рвота, увеличение массы тела, отеки, маточные кровотечения, пигментация кожи лица, узловатая эритема, транзиторное повышение уровня трансаминаз в плазме крови, гипербилирубинемия; аллергические реакции (сыпь); редко — геморрагические высыпания на коже, новообразования эндометрия.
Взаимодействие
Эффект снижают барбитураты, гидантоины, бутадион, рифампицин.
Способ применения и дозы
Внутрь. Для циклического применения — 625 мкг — 1,25 мг в сутки, чередуя прием в течение 3 нед с перерывом в 1 нед, при менструальном кровотечении начинают прием с 5-го дня менструального цикла, а с 15 по 21-й день дополнительно используют гестагенный препарат (при длительном отсутствии менструации лечение начинают в любой день). В случае необходимости на 5–7-й день лечения суточная доза может быть увеличена до 3,75 мг, затем ее уменьшают до 1,25 мг. Лечение злокачественных новообразований — 3,75–7,5 мг.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при сахарном диабете, артериальной гипертонии, эпилепсии, рассеянном склерозе, порфирии, тетании, мастопатии, тиреотоксикозе.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Менопауза – сложный период в жизни каждой женщины, который сопровождается угнетенным состоянием и неприятными симптомами. Климакс характеризуется гормональной перестройкой организма. Репродуктивная система постепенно снижает свою активность. Для поддержания организма при климаксе врачи рекомендуют принимать гормональные или негормональные препараты. Их эффективность направлена на укрепление женского здоровья и нормализацию общего состояния.
Предлагаем рейтинг препаратов при климаксе, основанный на мнении врачей и отзывах покупателей. Перед покупкой лекарств рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Только врач может подобрать подходящий медикамент, опираясь на результаты проведенной диагностики.
Классификация препаратов при климаксе
Виды используемых препаратов:
- Гормональные. Направлены на повышение уровня эстрогена – устранение самой причины. Позволяют сохранить детородную функцию дольше. Гормон нормализует состояние, устраняя неприятные симптомы. Гормональный фон организма при этом остается неизменным.
- Негормональные. Носит симптоматическое лечение, значительно уменьшая неприятные симптомы. Результат появляется не сразу, а спустя некоторое время. Самочувствие улучшается постепенно. Негормональные средства имеют накопительный эффект. Из аптек отпускаются без рецепта врача.
Гормональные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Их недопустимо принимать без предварительной сдачи анализов. Именно по этой причине мы подобрали список наиболее щадящих средств, которые не причиняют организму вреда, эффективно устраняя проблему.
Критерии сравнения препаратов при климаксе основаны на составе таблеток и отзывах покупателей. Немаловажное значение имеет стоимость медикаментов. На основании этой информации мы представили рейтинг негормональных препаратов при климаксе.
Особенности климактерического периода
Существует три основных стадии климакса:
- Пременопауза. Начинается с 40-45 лет и длится на протяжении 10 лет. Характеризуется появлением приливов, снижением полового влечения, частыми головными болями и депрессивным состоянием.
- Менопауза. Наступает в возрасте 50-55 лет. Сопровождается прекращением работы яичников и окончанием менструаций. В этот период заметно стареет кожа, костные структуры становятся хрупкими
- Постменопауза. Наступает в возрасте от 55 лет. Неприятная симптоматика исчезает и больше не появляется.
Среди основных симптомов климакса следует выделить приливы (ощущение жара), чрезмерное потоотделение и изменения внешности (кожа теряет упругость и становится сухой). Также характерна эмоциональная нестабильность, изменение восприятия окружающего мира и бессонница.
Рейтинг препаратов при менопаузе
№1 – «Менорил Плюс» (капсулы)
Разработан на основе биофлавоноидов – веществ растительного происхождения или их синтетических аналогов. Оказывает воздействие, аналогичное эффективности эстрогенов женского организма:
- Витамин D3. Нормализует состояние костных структур, кишечника и паращитовидной железы. Принимает участие в процессах абсорбции кальция.
- Витамин К1. Принимает участие в восстановлении костей, предотвращая развитие остеопороза.
- Ресвератрол. Фитоалексин является мощным антиоксидантом, который по активности превосходит витамин Е.
«Менорил Плюс» является лучшим препаратом для симптоматического лечения климакса. Уменьшает частоту приливов, нормализует показатели артериального давления, уменьшает слабость и избавляет от головных болей.
№2 – «Doppelherz Актив Менопауза» (таблетки)
Биологически активная добавка к пище, которая является источником кальция, фолиевой кислоты, биотина, изофлавонов сои и витаминов D3, B1, 2, 6 и 12. Обладает общеукрепляющим эффектом, что необходимо женщинам в пре- и постменопаузальный период.
Устраняет последствия менопаузы, предотвращая развития психоэмоциональных расстройств и вегетососудистых нарушений. Способствует улучшению качества жизни, сохраняя красоту и здоровье.
№3 – «Менопейс Плюс» (капсулы и таблетки)
Разработан на основе изофлавоноидов, флаволигнанов, витаминов и минеральных веществ. Нормализует гормональный уровень, восполняя дефицит необходимых веществ для нормальной жизнедеятельности.
Фармакологическое действие «Менопейс Плюс»:
- гормональная регуляция;
- поддержка нервной системы;
- образование коллагена;
- укрепление сосудов и сердца;
- поддержка здоровья костей.
Является лучшим препаратом от приливов при климаксе. Назначается для предупреждения симптомов менопаузы и их облегчения. Поддерживает организм и предотвращает развитие остеохондроза.
№4 – «Lady`s Formula Менопауза День-Ночь» (таблетки)
Антиклимактерическое, адаптогенное средство, регулирующее гормональный баланс. Биокомплекс направлен на улучшение качества жизни женщин, находящихся в пери- и постменопаузальном периоде. Помогает облегчить симптомы психоэмоционального характера (лабильность настроения, слезливость, навязчивые идеи и пр.). Поддерживает энергичность днем и помогает бороться с бессонницей.
Рекомендуется использовать при наличии наследственного отягощения остеопорозом и при функциональных расстройствах ЦНС. Назначается также при иммунодефицитных состояниях и женщинам, у которых имеются вредные привычки. Имеются противопоказания в виде индивидуальной непереносимости компонентов, артериальной гипертензии и выраженного атеросклероза.
№5 – «Lady`s Formula Менопауза Усиленная формула» (таблетки)
Натуральный биокомплекс разработан на основе запатентованной растительной формулы. Направлен на устранение симптомов менопаузы и предотвращение развития осложнений.
Особенности усиленной формулы заключается в снижении частоты и выраженности приливов. Это лучшие таблетки при климаксе, с помощью которых удается уменьшить раздражительность и частоту смены настроения. Незаменимы в период ранней менопаузы, в т. ч. и при удалении яичников.
№6 – «Менопейс» (капсулы)
Содержит минералы и витамины, регулирующие гормональный баланс. Поливитамины отличаются комбинированным действием:
- Пантотеновая кислота. Регулирует уровень продукции эстрогенов надпочечниками.
- Витамины группы В и аскорбиновая кислота. Принимают участие в синтезе гамма-линоленовой кислоты, ослабляющей симптомы менопаузы и регулирующей гормональный баланс.
- Витамин Е. Способствует нормализации процесса теплорегуляции, снижает распад прогестерона и устраняет нервозность.
Практически не имеет противопоказаний. Не рекомендуется использовать при индивидуальной непереносимости компонентов.
№7 – «Ци-Клим» (таблетки)
Противоклимактерическое средство растительного происхождения. Активный компонент – экстракт цимицифуги. Лучший препарат при менопаузе, который используется для проведения негормональной терапии.
Устраняет дефицит эстрогенов, помогает справиться с приливами, ночными потами, приступами сердцебиения. Предотвращает ранее старение, сухость кожного покрова и слизистых оболочек.
№8 – «Климадинон» (таблетки, покрытые оболочкой)
Разработан на основе сухого экстракта корневищ цимицифуги. Фитопрепрат назначается для облегчения климактерического синдрома:
- при вегето-сосудистых расстройствах;
- для борьбы с усиленным потоотделением;
- с целью уменьшения повышенной возбудимости.
Побочные эффекты связаны с появлением аллергической реакции и повышением массы тела. В более редких случаях отмечается появление боли в эпигастральной области, менструальноподобные кровотечения и напряжение в области молочных желез.
№9 – «Клималанин» (таблетки)
Действующий компонент – бета-аланин. Аминокислота предотвращает резкое высвобождение гистамина, но не оказывает антигистаминной активности. Расширяет периферические кожные сосуды, что лежит в основе вегетативных реакций в период менопаузы. Данные вазомоторные реакции обусловлены чрезмерной активностью терморегуляторных центров в гипоталамусе, что происходит при нарушении баланса церебральных нейротрансмиттеров. Возникает это на фоне прекращении секреции гормонов яичниками. Благодаря бета-аланину удается насытить периферические рецепторы нейротрансмиттеров.
«Клималанин» — лучший препарат от потливости при климаксе. Нужно с осторожностью принимать при почечной и печеночной недостаточности.
№10 — «Климактоплан Н» (таблетки для рассасывания)
Гомеопатическое средство, комплексное действие которого обусловлено вхождением в состав сразу нескольких активных компонентов. Назначается при климактерическом синдроме, который сопровождается усиленным сердцебиением, повышенным потоотделением, зудом, головокружением и нервным напряжением.
Курс терапии составляет от 3 до 4 месяцев. Рекомендуется принимать в комплексной терапии. Возможны побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта. Не исключены аллергические реакции. Среди противопоказаний – непереносимость лактозы и недостаточность лактазы.
№11 – «Климаксан» (таблетки для рассасывания)
Гомеопатическое средство смягчает психоэмоциональное напряжение при климактерическом синдроме. Направлено н снижение выраженности вегетативных реакций, таких как приливы, потливость, головная боль и сердцебиение.
Не имеет утвержденных терапевтических показании. Традиционно используется в качестве симптоматического средства при проведении терапии. Длительность лечения составляет 6 месяцев. По рекомендации врача возможны повторные курсы. При передозировке возможно возникновение диспепсических явлений (нарушений со стороны пищеварения).
№12 – «Тайм-фактор» (капсулы)
БАД является источником фолиевой кислоты, витамин Е и С.содержит рутин, аукубин и гингеролы. Назначается для нормализации менструального цикла, регулирования деятельности репродуктивной системы и поддержание гормонального баланса.
Самое лучшее негормональное средство, которое не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. При соблюдении рекомендаций производителя побочных реакций не возникает.
№13 – «Тайм Эксперт Коэнзим Q10 с витамином Е» (таблетки)
БАД, действие которого направлено на длительное сохранение красоты и молодости. Не является лекарственным средством. Замедляет процессы старения. Витаминный комплекс рассчитан специально для женщин преклонного возраста. Помогает продлить репродуктивные функции, нормализуя общее состояние организма.
№14 – «Индинол» (капсулы)
Селективный модулятор эстрогенных рецепторов подавляет индукцию эстроген-зависимых генов. В связи с этим клетка перестает получать чрезмерную стимуляцию.
Универсальный корректор предупреждает развитие гиперпластических процессов в тканях и органах женской репродуктивной системы. уничтожает трансформированные клеточные структуры с аномально высокой пролиферативной активностью.
№15 – «Менсе» (капсулы)
Биологически активная добавка к пище, которая разработана на основе комплекса витаминов и минералов, необходимых в климактерическом периоде. Предупреждает появление менопаузы и смягчает его симптомы. Концентрация активных компонентов не превышает допустимых суточных показателей, поэтому передозировки исключены.
Капсулы «Менсе» завершают рейтинг препаратов при менопаузе. Выступают в роли природного антидепрессанта. Не вызывают побочных реакций, исключая нарушения со стороны функций внутренних органов.
Выводы
Воспользовавшись рейтингом, каждый сможет выбрать лучшее негормональное средство, которое поможет справиться с приливами. Перед покупкой рекомендуется проконсультироваться с врачом, который посоветует как принимать таблетки.
Негормональные препараты нового поколения незаменимы на любом этапе климакса. В ТОПе представлены средства, разработанные преимущественно на основе растительных компонентов. Они заменяют ЗГТ, отличаясь отсутствием побочных реакций и противопоказаний. Единственный минус заключается в том, что действие наступает постепенно и менее выражено.
Список литературы:
https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_6316.htm
https://www.vidal.by/patsientam/entsiklopediya/gynecology/menopauza.html
https://www.vidal.ru/encyclopedia/gynecology/menopauza
https://medum.ru/mkb-n95.1
С наступлением пременопаузы каждая женщина начинается сталкиваться с симптомами этого периода, которые появляются из-за снижения концентрации эстрогена.
Чаще всего это проявляется в повышенной потливости, резком увеличении массы тела, развитии аритмии, появлении сухости слизистой оболочки влагалища. У некоторых женщин может развиться недержание мочи. Нарушение гормонального фона также сказывается на эмоциональном состоянии, ведь слово «климакс» для всех женщин звучит как приговор. Но не стоит отчаиваться, ведь современная медицина предлагает широкий выбор гормональных препаратов, которые помогают уменьшить симптомы или избавляют от них полностью.
Гормональные препараты можно разделить на две категории.
- Медикаменты, которые содержат эстроген. Данный вид препаратов назначается после удаления матки – гистерэктомии.
- Комбинированные гормональные препараты, которые включают в себя прогестерон, помимо эстрогена.
Заместительная гормональная терапия считается оптимальным вариантом для избавления от яркой клинической картины климакса.
Не стоит забывать, что заместительная гормональная терапия препаратами нового поколения должна назначаться только врачом, самостоятельный прием данных лекарств может только усугубить ситуацию, вызвав большое количество побочных эффектов.
Климакс и ЗГТ
Из-за снижения своей активности яичники женщины перестают вырабатывать достаточное количество эстрогенов, что сказывается не только на репродуктивном здоровье женщины, но и на общем самочувствии. Появление первых симптомов климакса происходит еще задолго до наступления менопаузы. Помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдается снижение либидо. Небольшой процент переносит климакс спокойно, как обычную гормональную перестройку организма, которая не вызывает никакого дискомфорта.
Чаще всего при климаксе необходимо назначение заместительной гормональной терапии, чтобы скорректировать возможные последствия менопаузы. Менопауза наступает в среднем в 50 лет, однако, бывает и ранняя менопауза (40-45), и преждевременная (до 45). Зависит это от общего образа жизни: питания, физических нагрузок, климата, вредных привычек. Немаловажную роль в наступлении климакса играет генетический фактор.
Не стоит воспринимать климакс как болезнь – это очередной этап жизни, который необходимо принять. Для облегчения общего состояния гинекологи рекомендуют применять заместительную гормональную терапию, которая проявляет себя, как эффективный метод профилактики и лечения симптомов климакса. С помощью гормональной, заместительной терапии медикаментами нового поколения удается восполнить дефицит недостающих веществ секреции, спустя неделю после начала лечения. В настоящее время существует большой выбор препаратов нового поколения, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов и индивидуально подбираются для каждой женщины.
Польза и вред гормонотерапии
Многие боятся назначения гормонов, считая, что они только ухудшат картину. Но назначение гормональной терапии при климаксе – эффективный метод, который поможет предотвратить, устранить или уменьшить нарушения, которые развиваются в различных системах организма.
Основные плюсы применения заместительных гормональных медикаментов:
- прием препаратов, которые содержат в себе аналогичный состав женских половых гормонов;
- назначение небольших доз, которые соответствуют основному уровню содержания эстрадиола;
- исключение развития гиперплазии эндометрия, благодаря комбинированной заместительной терапии препаратами нового поколения;
- возможность в применении только препаратов, которые содержат в себе эстрогены;
- возможный прием лекарств в профилактических целях, который поможет избежать развитие остеопороза, ишемии сердца.
Лекарственные формы
В настоящее время выпускаются различные лекарственные формы гормональных препаратов нового поколения, которые оказывают заместительный эффект при климаксе.
В пероральной форме это таблетки, пилюли и драже. В трансдермальной – это подкожные имплантаты или инъекции. Также медикаменты могут быть в местной форме, то есть выпускаться в виде различных гелей, кремов и свечей. Каждая из этих форм имеет свои плюсы и минусы, поэтому подбирается индивидуально для каждой женщины, если существует необходимость в проведении заместительного лечения препаратами нового поколения.
Показания и противопоказания к гормонозаменяющему лечению
Существует ряд причин, при которых проведение заместительной гормональной терапии невозможно. К ним относятся:
- хронические или острые формы гепатита, онкологических заболеваний печени;
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- онкологические заболевания молочных желез;
- онкология эндометрия;
- тяжелые формы сахарного диабета;
- различные кровотечения из половых органов;
- опухоли, которые могут начинать свой рост от приема гормонов эстрогенов;
- тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.
Если говорить о показаниях, по которым происходит назначение гормональных препаратов, то к ним относятся:
- наступление ранней менопаузы;
- высокий риск развития остеопороза;
- патологии сердца и сосудов, которые развились на фоне климакса;
- высокий риск развития ССС.
При развитии различных проблем с сердцем, которые вызваны климаксом, избежать назначения ЗГТ не удастся.
Режимы приема
Прием фитоэстрогенов в среднем длится два-три месяца, при необходимости курс может быть назначен повторно. Количество таблеток, которые необходимо выпить за день, зависит от выбранного препарата.
Лечение идентичными гормонами продолжается намного дольше, вплоть до 5 лет. Чаще всего гормональные препараты нового поколения необходимо пить один раз в сутки, в строго отведенное для этого время. Исключение составляет «Дюфастон», прием которого увеличивается до 2-3 раз за сутки.
Медикаменты, которые содержат в себе синтетический эстроген, в среднем принимают от 1 до 3 недель каждый месяц, в зависимости от назначенного препарата.
Подготовительный этап
Необходимо запомнить, что при отсутствии жалоб на ухудшение самочувствия, не следует начинать принимать лекарственные препараты.
Прежде всего женщина должна посетить своего гинеколога, который назначит ряд обследований, с помощью которых будет установлен климакс. Для этого необходимо будет пройти ультразвуковое исследование, сдать кровь на гормоны. Также проводится обследование щитовидной железы, молочных желез. В обязательном порядке измеряют артериальное давление. Общая картина укажет на гормональные изменения в организме, которые только начинаются или длятся уже продолжительный период.
После этого врач подбирает препарат и технику приема лекарства. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать лечение, ведь прием препаратов нового поколения может вызвать нарушение гормонального фона в худшую сторону, что только усилит клиническую картину климакса.
Использование гормонозаменяющей терапии
На протяжении последних 20-25 лет использование препаратов нового поколения в борьбе с климаксом является привычным делом. С каждым днем гормональные препараты становятся лучше, благодаря чему снижается отрицательное воздействие на другие системы. Регулируется концентрация гормонов, изменяются вспомогательные вещества, вносятся изменения в комбинированные препараты.
Список женских препаратов гормонов в пременопаузе
Выбор гормональных препаратов нового поколения основывается на продолжительности климакса, выраженных симптомах и возрасте пациентки. Прием медикаментов нового поколения осуществляется парентерально.
При снижении уровня гормона в организме происходит целый ряд модификаций:
- образование «плохого» холестерина;
- нарушение жирового обмена;
- ослабление иммунитета.
Другой формой лекарственных препаратов, которые назначаются при климаксе, являются биоидентичные гормоны. Они выпускаются не только в виде таблеток, но и кремов, гелей, пластырей и свечей. Продолжительность терапии может продолжаться от 3 до 5 лет.
- Фемостон содержит в себе необходимый эстрадиол и дидрогестерон, которые оказывают психоэмоциональную и вегетативную терапию.
- Жанин относится к средствам контрацепции, однако, во время менопаузы помогает восполнять нехватку эстрогенов в организме, что облегчает симптомы.
- Дюфастон — производное прогестерона, назначение которого помогает женщине избежать развития онкологических заболеваний. Прием препарата происходит исключительно по индивидуальной схеме, которая подбирается врачом.
Помимо этого, женщинам могут быть назначены синтетические эстрогены.
- Климонорм не только восстанавливает нехватку эстрогенов, но и оказывает терапевтическое воздействие на слизистые оболочки мочеполовой системы.
- Премарин подавляет общую клиническую картину климакса и помогает избежать развития остеопороза.
- Овестин способствует восстановлению вагинального эпителия, увеличивает сопротивляемость мочеполовой системы к различным воспалительным процессам.
Таким образом, назначение гормональной заместительной терапии препаратами нового поколения при климаксе — отличный способ помочь своему организму в период гормональных климактерических перестроек.
Фитогормоны
Для того чтобы обойти эти проблемы стороной, многим пациентам назначаются фитогормоны. Они не оказывают влияния на гормональный фон, но способны уменьшить клиническую картину климакса. К представителям гормонзаместительных фитоэстрогенов относят следующие препараты.
- Климадинон, активным компонентом которого выступает экстракт цимицифуги-рацимозы. После употребления данного фитоэстрогена происходит уменьшение интенсивности приливов и восстанавливается нехватка эстрогенов.
- Фемикапс назначается для корректировки психологического состояния, улучшения минерально-витаминного баланса. «Плюс» данного БАДа заключается в том, что он содержит в себе лецитин, витамины и примулу.
- Ременс относится к гомеопатическому средству. Положительно влияет на общее состояние организма и устраняет недостаток эстрогенов.