Пульмикорт для ингаляций для детей инструкция отзывы при влажном кашле

Пульмикорт® (Pulmicort) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Пульмикорт®

💊 Состав препарата Пульмикорт®

✅ Применение препарата Пульмикорт®

📅 Условия хранения Пульмикорт®

⏳ Срок годности Пульмикорт®

C осторожностью применяется при беременности

C осторожностью применяется при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

C осторожностью применяется для детей

Возможно применение пожилыми пациентами

Описание лекарственного препарата

Пульмикорт®
(Pulmicort)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2022 года.

Дата обновления: 2021.11.17

Лекарственные формы

Пульмикорт®

Сусп. д/ингал. дозированная 0.5 мг/1 мл: контейнеры 2 мл 20 шт.

рег. №: П N013826/01
от 14.09.07
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 25.03.21

Сусп. д/ингал. дозированная 0.25 мг/1 мл: контейнеры 2 мл 20 шт.

рег. №: П N013826/01
от 14.09.07
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 25.03.21

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Пульмикорт®

Суспензия для ингаляций дозированная белого или почти белого цвета, легко ресуспендируемая, стерильная.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 8.5 мг, натрия цитрат — 0.5 мг, динатрия эдетат (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная) (динатриевая соль ЭДТА)) — 0.1 мг, полисорбат 80 — 0.2 мг, лимонная кислота (безводная) — 0.28 мг, вода очищенная — до 1 мл.

2 мл — контейнеры из полиэтилена низкой плотности (5) — конверты из ламинированной фольги (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Будесонид в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема препарата Пульмикорт®. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

При бронхиальной астме и применении ингаляционных ГКС может отмечаться задержка роста. Исследования с участием детей и подростков, получавших терапию будесонидом в течение длительного времени (до 13 лет), показали, что пациенты достигли ожидаемого роста во взрослом возрасте.

Терапия ингаляционным будесонидом эффективна в профилактике бронхиальной астмы физического усилия.

Клинические исследования — обострения ХОБЛ

Несколько исследований по применению будесонида с использованием небулайзера в дозе 4-8 мг/сут показали эффективность в терапии обострений ХОБЛ.

Клинические исследования — бронхиальная астма

Эффективность препарата Пульмикорт® оценивалась в многочисленных исследованиях. Было показано, что препарат эффективен в терапии персистирующей бронхиальной астмы как у взрослых, так и у детей, при применении 1 или 2 раза/сут. Также было показано, что ингаляционный будесонид эффективен в терапии и предотвращении обострений бронхиальной астмы у детей и взрослых.

Популяция пациентов детского возраста

Клинические исследования — ложный круп

В ряде исследований у детей с ложным крупом проводилось сравнение препарата Пульмикорт® с плацебо. Ниже приведены примеры репрезентативных исследований, оценивавших применение препарата Пульмикорт® для терапии детей с ложным крупом.

Эффективность у детей с ложным крупом легкой и средней степени тяжести

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 87 детей в возрасте от 7 месяцев до 9 лет, госпитализированных с клиническим диагнозом ложный круп, проводилось с целью установить, улучшает ли препарат Пульмикорт®, суспензия, оценку симптомов ложного крупа или сокращает ли продолжительность стационарного лечения. Пациенты получали препарат Пульмикорт®, суспензия, в начальной дозе 2 мг или плацебо с последующим применением препарата Пульмикорт® в дозе 1 мг или плацебо каждые 12 ч.

Препарат Пульмикорт®, суспензия, приводил к статистически значимому уменьшению выраженности симптомов ложного крупа через 12 ч и 24 ч, а также через 2 ч после применения в подгруппе пациентов с исходной оценкой симптомов выше 3. Продолжительность стационарного лечения также сократилась на 33%.

Эффективность у детей с ложным крупом средней и тяжелой степени тяжести

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании сравнивали эффективность препарата Пульмикорт® и плацебо в терапии ложного крупа у 83 младенцев и детей (в возрасте от 6 месяцев до 8 лет), госпитализированных по поводу ложного крупа. Пациенты получали препарат Пульмикорт®, суспензия, 2 мг или плацебо каждые 12 ч в течение до 36 ч или до выписки из стационара. Общая оценка симптомов ложного крупа проводилась через 0, 2, 6, 12, 24, 36 и 48 ч после применения начальной дозы. Через 2 ч и в группе препарата Пульмикорт®, и в группе плацебо наблюдалось схожее уменьшение выраженности симптомов ложного крупа, без статистически значимой разницы между группами. Через 6 ч после применения начальной дозы наблюдалось статистически значимое уменьшение выраженности симптомов ложного крупа в группе препарата Пульмикорт®, суспензия, по сравнению с группой плацебо, и данное улучшение было схожим через 12 ч и 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После ингаляции будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида после ингаляции препарата Пульмикорт® через небулайзер составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Vd будесонида — примерно 3 л/кг.

Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикоидной активностью. Глюкокортикоидная активность основных метаболитов (6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона) составляет менее 1% глюкокортикоидной активности будесонида. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4.

Выведение

Метаболиты выводятся с мочой в неизмененном виде или в конъюгированной форме. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1.2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика будесонида у пациентов с нарушением функции почек не исследовалась.

У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться экспозиция будесонида.

Показания препарата

Пульмикорт®

  • бронхиальная астма, требующая терапии ГКС, для:
    • поддерживающей терапии;
    • лечения обострений, когда оправдано применение будесонида в виде суспензии для ингаляций.
  • хроническая обструктивная болезнь легких для:
    • поддерживающей терапии;
    • лечения обострений, когда оправдано применение будесонида в виде суспензии для ингаляций в качестве альтернативы системным ГКС.
  • стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

Режим дозирования

Бронхиальная астма

Дозу препарата подбирают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). В случае приема более высокой дозы рекомендуется ее разделить на два приема. Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

Рекомендуемая начальная доза

Дети в возрасте от 6 месяцев и старше: 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут.

Взрослые/пожилые пациенты:1-2 мг/сут.

Доза при поддерживающем лечении

Дети в возрасте от 6 месяцев и старше: 0.25-2 мг/сут.

Взрослые/пожилые пациенты: 0.5-4 мг/сут.

В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы препарата Пульмикорт® вместо комбинации препарата с пероральными ГКС, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Наступление эффекта при поддерживающем лечении

Улучшение контроля над бронхиальной астмой на фоне поддерживающей терапии препаратом Пульмикорт® может наступать в течение 3 дней после начала лечения, хотя максимальный эффект может быть не достигнут за 2-4 недели.

Пациенты, получающие пероральные ГКС

Отмену пероральных ГКС необходимо начинать на фоне стабильного состояния пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу препарата Пульмикорт® на фоне терапии пероральными ГКС в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных ГКС (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема пероральных ГКС.

ХОБЛ

Поддерживающая терапия ХОБЛ

Дозу препарата подбирают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). В случае приема более высокой дозы рекомендуется ее разделить на два приема. Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

Рекомендуемая начальная доза

Взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг/сут.

Доза при поддерживающем лечении

Взрослые/пожилые пациенты: 0.5-4 мг/сут.

Обострения ХОБЛ

Взрослые/пожилые пациенты: суточная доза составляет 4-8 мг. Дозу следует разделить на 2-4 приема. Лечение следует продолжать до достижения клинического улучшения, но не более 10 дней.

Наступление эффекта

После ингаляции препарата Пульмикорт® для лечения обострений ХОБЛ период времени до улучшения симптомов сопоставим с таковым при применении системных кортикостероидов.

Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп)

Дети в возрасте от 6 месяцев и старше: 2 мг/сут.

Дозу препарата можно принять за один раз (единовременно) или разделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин.

Нарушение функции печени или почек

Нет данных о применении будесонида у пациентов с нарушением функции печени или почек. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения экспозиции препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Определение дозы препарата

* Следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.

Поскольку препарат Пульмикорт®, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

Применение препарата Пульмикорт® с помощью небулайзера

Пульмикорт® применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Важно проинформировать пациента:

  • внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата;
  • для применения препарата Пульмикорт® суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры;
  • Пульмикорт® суспензию смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида; разбавленную суспензию следует использовать в течение 30 мин;
  • после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки;
  • для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой;
  • рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Как использовать Пульмикорт® с помощью небулайзера

  1. Перед применением осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.
  2. Следует держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая «крыло».
  3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.

Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.

Открытый контейнер следует хранить в защищенном от света месте.

Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера следует осторожно встряхнуть вращательным движением.

Примечание

  1. После каждой ингаляции следует полоскать рот водой.
  2. Если пациент пользуется маской, необходимо убедиться, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. После ингаляции следует вымыть лицо.

Очистка

Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения.

Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент, или в соответствии с инструкциями производителя.

Следует хорошо прополоскать и высушить небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Побочное действие

Частота возникновения нежелательных эффектов представлена следующим образом: часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать побочные эффекты, приведенные ниже.

Со стороны дыхательной системы: часто — кандидоз ротоглотки, умеренное раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту, пневмония (у пациентов с ХОБЛ); редко — бронхоспазм.

Со стороны иммунной системы: редко — ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактическую реакцию.

Со стороны нервной системы: редко — нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения.

Со стороны органа зрения: очень редко — катаракта, глаукома (системное действие).

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — появление синяков на коже.

Лабораторные показатели: очень редко — уменьшение минеральной плотности костной ткани (системное действие).

Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС, включая гипофункцию надпочечников и замедление роста у детей. Выраженность этих симптомов, вероятно, зависит от дозы препарата, продолжительности терапии, сопутствующей или предыдущей терапии ГКС, а также индивидуальной чувствительности.

Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой.

Противопоказания к применению

  • детский возраст до 6 мес;
  • повышенная чувствительность к будесониду.

С осторожностью: туберкулез легких (активная или неактивная форма), грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, цирроз печени, беременность, период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее, нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида.

Период лактации

Будесонид проникает в грудное молоко, однако при применении препарата Пульмикорт® в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено. Пульмикорт® можно применять во время грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с циррозом печени.

Применение при нарушениях функции почек

Нет данных о применении будесонида у пациентов с нарушением функции почек.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 мес.

Особые указания

Будесонид не предназначен для быстрого купирования острых приступов астмы, когда требуется применение ингаляционных бронходилататоров короткого действия.

В случае обострения можно увеличить дозу препарата Пульмикорт® или назначить краткосрочную дополнительную терапию.

Как и при другой ингаляционной терапии, возможно возникновение парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов после применения препарата Пульмикорт®. В таком случае следует немедленно прекратить терапию ингаляционным будесонидом, оценить состояние пациента и, при необходимости, назначить альтернативную терапию.

Грибковые инфекции полости рта могут возникать на фоне применения ингаляционных ГКС. В случае развития такой инфекции может потребоваться применение соответствующих противогрибковых средств, а у некоторых пациентов — отмена ингаляционных ГКС. Для снижения риска развития грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими мощными ингибиторами CYP3A4. В случае, если будесонид и кетоконазол или другие мощные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных ГКС на прием препарата Пульмикорт®. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС.

Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС (препарат Пульмикорт®) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных ГКС и контролировать функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных ГКС в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д.

При переходе с пероральных ГКС на препарат Пульмикорт® пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных ГКС. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы, как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС.

Замена пероральных ГКС на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные черты, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракту, глаукому, психологические симптомы и нарушения поведения, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревожность, депрессию и агрессию, особенно у детей (см. раздел «Побочное действие»). Доза ГКС для ингаляций должна быть наименьшей, при которой сохраняется эффективный контроль заболевания.

Нарушение функции печени может влиять на выведение глюкокортикоидов, вызывая снижение скорости выведения и увеличение системной экспозиции. Пациентов следует предупредить о возможных системных нежелательных реакциях.

Клинические исследования и мета-анализы показали, что применение ингаляционных ГКС при поддерживающей терапии ХОБЛ может привести к повышению риска пневмонии. Врачам следует помнить о возможности развития пневмонии у пациентов с ХОБЛ, поскольку клинические признаки пневмонии и обострения заболевания часто совпадают.

Нарушение зрения может возникать при системном и местном применении ГКС. Если у пациента появляются такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, следует рассмотреть необходимость направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная ретинопатия (ЦСР), отмечавшиеся после системного и местного применения ГКС.

Использование в педиатрии

У детей и подростков, получающих лечение ГКС (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. В случае задержки роста следует пересмотреть терапию с целью снижения дозы ингаляционного ГКС, если возможно, до наименьшей дозы, при которой сохраняется эффективный контроль бронхиальной астмы. Необходимо тщательно оценивать соотношение пользы терапии глюкокортикоидами и возможного риска замедления роста. Кроме того, пациента рекомендуется направить к детскому пульмонологу.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приеме препарата в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты препарата встречаются часто. Системные эффекты могут проявиться при применении любых ингаляционных ГКС, особенно при применении в высоких дозах в течение длительного периода времени. Вероятность развития таких симптомов значительно меньше при терапии глюкокортикоидами для ингаляции, чем при применении пероральных ГКС.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Пульмикорт® не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Передозировка

При острой передозировке клинических проявлений не возникает.

При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Лекарственное взаимодействие

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

При совместном приеме кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз/сут) повышает плазменную концентрацию будесонида (принимаемого внутрь в дозе 3 мг 1 раз/сут) в среднем в 6 раз. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида.

Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида.

Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин при одновременном применении снижают эффективность будесонида (за счет индукции ферментов микросомального окисления).

Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Условия хранения препарата Пульмикорт®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности препарата Пульмикорт®

Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат в контейнерах должен быть использован в течение 3 месяцев после вскрытия конверта.

Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Контакты для обращений

АСТРАЗЕНЕКА ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ ООО
(Россия)

АстраЗенека Фармасьютикалз ООО

123112 Москва,
1-й Красногвардейский пр-д, д. 21,
стр. 1, эт. 30, комн. 13, 14
Тел.: +7 (495) 799-56-99

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Пульмикорт® (0.25 мг/мл)

МНН: Будесонид

Производитель: Астра Зенека АБ

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Budesonide

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№017365

Информация о регистрации в РК:
07.12.2020 — 07.12.2030

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
568.77 KZT

  • Скачать инструкцию медикамента

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

ПУЛЬМИКОРТ®

Торговое название препарата

Пульмикорт®

Международное непатентованное название

Будесонид

Лекарственная форма

Суспензия для ингаляций дозированная 0.25 мг/мл и 0.5 мг/мл

Состав

1мл суспензии содержит

активное вещество — будесонид микронизированный 0.25 и 0.5 мг,

вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия хлорид, полисорбат 80, кислота лимонная безводная, натрия цитрат, вода для инъекций.

Описание

Суспензия от белого до почти белого цвета, легко ресуспендируется при образовании осадка

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Другие ингаляционные препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Глюкокортикостероиды. Будесонид.

Код АТХ  R03ВА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида после ингаляции Пульмикорта® суспензии через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40– 70% от доставленной. Максимальная концентрация  в плазме крови достигается через 60 минут после начала ингаляции.

Связь с белками плазмы крови составляет в среднем 90%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3л/кг. После всасывания будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов 6b-гидрокси-будесонида и 16a- гидроксипреднизолона составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида.

Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде или в коньюгированной форме с мочой. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин), период полувыведения препарата составляет в среднем 4 часа. Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не исследовалась. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

Фармакодинамика

Пульмикорт®, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1- 2 недели после лечения. Пульмикорт® оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта®. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг как было показано в АКТГ тестах.

Терапия ингаляционным Пульмикортом® 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Показания к применению

— бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии  глюкокортикостероидами для контроля воспалительного процесса

— cтенозирующий ларинготрахеит (ложный круп)

Способ применения и дозы

Бронхиальная астма

Доза препарата подбирается индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). Если доза требуется больше, то лучше его принять за несколько раз.

Рекомендуемая начальная доза:

Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет: 0.5- 1 мг два раза в сутки.

Дети в возрасте от 12 лет и старше, взрослые/пожилые пациенты: 1- 2 мг два раза в сутки. В  очень тяжелых случаях доза может быть увеличена.

Доза при поддерживающем лечении:

Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет: 0.25- 0.5 мг два раза в сутки.

Дети в возрасте от 12 лет и старше, взрослые/пожилые пациенты: 0.5- 1 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Таблица для определения дозы

Доза, мг

Объем препарата

Пульмикорт® суспензия для ингаляций

0.25

0.5

0.75

1

1.5

2

0.25 мг/мл                            0.5 мг/мл

  1 мл*                                          —

  2 мл                                            —

  3 мл                                            —

  4 мл                                         2 мл

   —                                               3 мл

   —                                               4 мл   

*) следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида или раствором для небулайзера до объема 2 мл

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сутки) Пульмикорта® вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Круп

Для лечения младенцев и детей с крупом рекомендуемая доза будесонида при использовании небулайзера составляет 2 мг. Доза вводится сразу или делится на 2 раза (по 1 мг) с интервалом в 30 минут. Следующую дозу можно вводить через 12 часов. Лечение продолжается не более 36 часов или до улучшения клинических симптомов.

Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды:

Отмену пероральных глюкокортикостероидов необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу Пульмикорта® на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в привычной дозировке. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удаётся полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов.

Поскольку Пульмикорт®, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Применение Пульмикорта® суспензии для ингаляций с помощью небулайзера

Пульмикорт® суспензия применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и/или специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2- 4мл.

Важно проинформировать пациента:

— внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата;

— для применения Пульмикорта® суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры;

— Пульмикорт® суспензию смешивают с 0.9 % раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропиума бромида; разбавленную суспензию следует использовать в течение 30 мин;

— после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска инфекционного поражения ротоглотки;

— для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой;

— рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Побочные действия

До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты.

Кровеносная и лимфатическая системы:

— поражение шейных лимфатических узлов

Органы слуха

— боль в ухе

— средний отит  

— воспалительные заболевания уха

Желудочно-кишечный тракт:

— гастроэнтерит

— рвота

— диарея

— боль в животе

Общие:

— утомляемость

— гриппоподобный синдром

Иммунная система:

— аллергические реакции

Инфекционные и паразитарные заболевания:

— воспалительные заболевания глаз

— простой герпес

— наружные инфекции ушной раковины

— вирусная инфекция

Травмы, отравления и осложнения процедур:

— перелом кости

Обмен веществ:

— анорексия

Скелетно-мышечная и соединительная ткани:

— миалгия

Нервная система:

— гиперкинезия

Дыхательные пути:

— кандидоз ротоглотки 

— раздражение слизистой глотки

— кашель

— охриплость голоса

— бронхоспазм

— дисфония

— боль в груди

Зрение:

— глаукома

— катаракта

— конъюнктивит

Кожа:

— крапивница, сыпь, контактный дерматит

— экзема

— пустулезная сыпь, гемморагическая сыпь

— кожный зуд

— гематомы

— ангионевротический отек и анафилактические реакции 

— реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа

Эндокринная система:

— признаки и симптомы системных эффектов кортикостероидов, включая подавление функции коры надпочечников и задержку роста.

Также могут наблюдаться психоневрологические симптомы, такие как нервозность, возбудимость, тревога, беспокойство, депрессия, расстройство сна, агрессия, психоз, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, психомоторная гиперактивность, нарушения поведения.

Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием   глюкокортикостероидов, включая  гипофункцию надпочечников.

В редких случаях наблюдалось появление синяков на коже.

Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к будесониду или другим компонентам

  препарата

— активная форма туберкулеза легких

— детский возраст до 3 месяцев

-первичное лечение астматического статуса или других неотложных эпизодов астмы, где необходима интенсивная терапия

Лекарственные взаимодействия

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

Кетоконазол (200 мг один раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (3 мг один раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приёма будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приёмом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида.

Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления) будесонида.

Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Особые указания

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Следует избегать совместного назначения Пульмикорта® с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если Пульмикорт® и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.

Пациенты не имеющие стероидную зависимость: терапевтический эффект обычно достигается в течение 10 дней. Пациентам с избыточной секрецией слизи в бронхах предварительно можно назначить короткий (около 2 недель) дополнительных курс терапии пероральными глюкокортикостероидами, после завершения которого достаточной должна быть монотерапия будесонидом.

Пациенты имеющие стероидную зависимость: при переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт® пациент должен находиться в относительно стабильном состоянии. В течение первых 10 дней пациенту назначают высокую дозу препарата Пульмикорт® в комбинации с ранее использовавшейся дозой перорального ГКС.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт®) или в случае, когда можно ожидать нарушение функции гипофизарно-надпочечниковой системы. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях  хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами.

При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт® пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы  пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов.

Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста, в связи с тем, что применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. При назначении глюкокортикостероидов следует при,3нимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста. Тем не менее, результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими Пульмикорт® в течение длительного периода (до 13 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Также как и при применении другой ингаляционной терапии, сразу же после использования препарата может наблюдаться парадоксальный бронхоспазм. В случае выраженного бронхоспазма необходимо пересмотреть применяемое лечение и при необходимости назначить альтернативные методы лечения.

При использовании любых ингаляционных кортикостероидов, особенно в течение длительного времени и в высоких дозах возможно развитие системных эффектов, хотя вероятность этого значительно ниже, чем при использовании пероральных глюкокортикостероидов. К возможным системным эффектам относят: синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, подавление функции коры надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта, глаукома и, в более редких случаях, психические и поведенческие нарушения, включая психомоторную гиперактивность, расстройство сна, тревогу, депрессию и агрессивное поведение (особенно у детей). Поэтому очень важным является использование минимальной дозы ингаляционного кортикостероида, позволяющей обеспечивать эффективный контроль симптомов астмы.

У пациентов могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, высыпания, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек. Следует прекратить применение Пульмикорта®  в случае возникновения таких реакций.

Пациенты, получающие кортикостероиды в дозах, оказывающих иммуносупрессивное действие, должны быть предупреждены о необходимости избегать контактов с больными ветряной оспой или корью и, если контакт все же произошел, незамедлительно сообщить об этом своему лечащему врачу. В случае контакта не иммунизированного и не переболевшего ветряной оспой ребенка с такими больными, необходимо незамедлительного проконсультироваться с врачом. Пациенты должны быть проинформированы о потенциальной возможности усугубления туберкулеза, грибковых, бактериальных, вирусных или паразитарных инфекций или простого герпеса века.

Пациенты с высоким риском снижения минеральной плотности костной ткани должны быть предупреждены, что применение кортикостероидов может привести к осложнениям.

Длительное применение ингаляционных кортикостероидов может повысить риск заболевания глаз (катаракта, глаукома), необходимо регулярно проходить осмотр у врача.

Препарат Пульмикорт® не предназначен для быстрого снятия симптомов обострений астмы; в этих целях используют бронхорасширяющие средства быстрого действия. Если лечение бронходилататором быстрого действия оказывается неэффективным, или требуется проведение большего числа ингаляций, чем обычно, пациент должен обратиться к врачу. В этой ситуации может потребоваться повышение доз регулярно принимаемых препаратов (например, ингаляционного будесонида) или добавление к терапии бета-агонистов длительного действия и проведение курса терапии пероральными глюкокортикостероидами.

С осторожностью назначают (требуется более тщательное наблюдение за больными): пациентам с грибковыми, вирусными и бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени. При  назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов.

Беременность и период лактации

В исследованиях на животных глюкокортикостероиды приводили к развитию врожденных пороков. Маловероятно, что эти результаты релевантны в отношении людей. На фоне приема беременными  женщинами Пульмикорта® не выявлено повышения риска аномалий развития у плода, тем не менее, нельзя полностью  исключить риск их развития, поэтому во время беременности следует использовать минимальную эффективную дозу Пульмикорта®, не забывая о возможности ухудшения течения бронхиальной астмы.

При назначении препарата следует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

Пульмикорт® выделяется с грудным молоком. При назначении препарата следует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Пульмикорт® не влияет на способность пациентов управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты  психомоторных реакций.

Передозировка

При передозировке Пульмикортом® в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл препарата в ампулы из полиэтилена низкой плотности с выдавленной линией для вскрытия.

По 5 ампул соединены путем термосваривания в один комплект, который упакован в конверт из многослойной  фольги.

По 4 конверта помещают вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

АстраЗенека АБ, SЕ- 151 85 Содерталье, Швеция

Пульмикорт — торговая марка, собственность группы компаний АстраЗенека.

Адрес организации принимающей претензии от потребителей покачеству продукции (товара) на территории Республики Казахстан

Представительство  ЗАК  “АстраЗенека Ю-Кей Лимитед”

Телефон: +7 727 226 25 30

Факс: +7 727 226 25 29

e-mail: adverse.events.kz@astrazeneca.com

015514511477976299_ru.doc 85 кб
624194891477977545_kz.doc 121.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Что нужно знать про Пульмикорт?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Бронхиальная астма

Содержание статьи

  • «Пульмикорт» от чего назначают
  • «Пульмикорт» при ковидной пневмонии
  • «Пульмикорт» состав
  • «Пульмикорт» при беременности
  • «Пульмикорт» аналоги

По данным ВОЗ, астма является одним из основных неинфекционных заболеваний (НИЗ), которым страдают как дети, так и взрослые. Воспаление и сужение малых дыхательных путей в легких вызывают симптомы астмы, которые проявляются в виде:

    • кашля;
    • хрипа;
    • одышки;
    • чувства сдавленности в груди.

    По имеющимся оценкам, в 2019 г. число больных астмой составило 262 миллиона человек, и было зарегистрировано 461 000 случаев смерти от этой болезни.

    Рассмотрим лекарство «Пульмикорт», как помогает при астме, с какими болезнями еще принимают, назначают ли при ковидной пневмонии. А также разберем состав, как разводить и какие дозировки выпускаются.

    «Пульмикорт» от чего назначают

    Показаниями к применению лекарственного средства «Пульмикорт» являются следующие болезни бронхо-легочной системы:

      • бронхиальная астма, при поддерживающей терапии и в период обострения;
      • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), при поддерживающей терапии и в период обострения;
      • стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

      При этих болезнях, в особенности при стенозирующем ларинготрахеите, главным симптомом для назначения препарата считается «лающий» кашель.

      «Пульмикорт» назначается в качестве ингаляций через небулайзер для детей и взрослых.

      Для получения раствора для ингаляции, чаще всего «Пульмикорт» смешивают с «Натрия хлорид 0,9%», в простонародье — физраствор. Лекарство смешивают в пропорциях, строго назначенных врачом. В чистом виде «Пульмикорт» используется для пациентов старше 12 лет при условии, что разовая доза не более 2 мл. Для детей младше 12 лет «Пульмикорт» разводят физраствором.

      «Пульмикорт» при ковидной пневмонии

      При заболевании коронавирусной пневмонией, лечение назначает только врач. В особенности если пневмония сопровождается бронхоспазмом, в группу риска попадают люди с бронхиальной астмой или ХОБЛ. В таких случаях врач назначает ингаляции с «Пульмикорт», где опять же схема лечения и дозировка препарата назначаются только лечащим врачом.

      «Пульмикорт» состав

      В составе лекарства «Пульмикорт» действующим веществом выступает — будесонид. Это глюкокортикостероид — синтетический гормон, что определяет препарат, как гормональный.

      Выпускаемая дозировка препарата идет в 2-х вариантах, это — 0,25 мг/1 мл и 0,5 мг/1 мл. Дозировка для детей, на время лечения, выбирается исходя из назначений врача.

      «Пульмикорт» при беременности

      В период беременности допустимо использование препарата, особенно пациентам с бронхиальной астмой. Используемая суточная доза в таком случае подбирается врачом и определяется как самая минимально-возможная. Обязательно при проведении терапии контроль врача за состоянием беременной.

      Вообще, у лекарства «Пульмикорт» имеется небольшой список побочных эффектов, возможно проявляющихся на фоне лечения, чаще всего это:

        • кандидоз ротоглотки;
        • умеренное раздражение слизистой оболочки глотки;
        • кашель и охриплость голоса;
        • сухость во рту.

        Полный список побочных эффектов и другие характеристики препарата, можно найти в инструкции, а посмотреть ее удастся в регистре лекарственных средств (РЛС)

        «Пульмикорт» аналоги

        У лекарственного средства «Пульмикорт» небольшое количество препаратов-аналогов. Основное сравнение, по которому допускается схожесть лекарств это — одинаковое действующее вещество и его дозировка на 1 мл.

        «Будесонид-Натив»

        Российский аналог Швейцарского «Пульмикорт». Раствор для ингаляций, имеет схожую дозировку с «Пульмикорт», 0,25 мг/1 мл и 0,5 мг/ 1мл. Действующие вещество у обоих препаратов аналогичны, что объясняет их схожесть в механизме действия и других характеристик. Единственное отличие — объем флакона с раствором, у «Пульмикорт» объем — 2 мл, у «Будесонид-Натив» немного больше — 2,2 мл.

        «Респинид»

        Также Российский дженерик «Пульмикорт». С одинаковым действующим веществом, формой выпуска и дозировкой вещества. В этом препарате даже объем флакона содержащего раствор, совпадает с объемами у «Пульмикорт».

        Часто пациенты спрашивают, а что лучше «Пульмикорт» или «Беродуал». Ответить на этот вопрос не возможно, так это совершенно два разных препарата. Их можно комбинировать в терапии лечения, но заменить одно другим не получится. Так как действие «Беродуал» направлено на быстрое действие связанное с расширением просвета бронхов. А «Пульмикорт» сам по себе не обладает бронхорасширяющим действием, он больше направлен на поддерживающую терапию.

        Вопросы также встречаются и в сравнении «Пульмикорт» и «Симбикорт», что лучше выбрать из этих препаратов. «Симбикорт» — комбинированное бронхолитическое средство. В его составе действующих веществ содержится — будесонид и формотерол. Оказывает поддерживающую терапию и способен к мгновенному расширению бронхов за счет формотерола. Препарат выпускается в виде порошка для ингаляции, и в обычный небулайзер такое средство не подойдет.

        Итак, разобравшись с препаратов «Пульмикорт», сделаем следующие выводы. «Пульмикорт» в составе содержит глюкокортикостероидный гормон — будесонид, что относит препарат к ряду гормональных средств. Назначение чаще определяется наличием бронхиальной астмы, хронической болезнью легких и ларинготрахеитом с сопутствующим отеком ротоглотки и гортани.

        «Пульмикорт», в качестве терапии, назначается при ковидной пневмонии, но под контролем врача, и при наличии показаний для применения. Его также только при наличии прямых показаний применяют и при беременности, но строго под контролем врача.

        Выпускающий редактор

        Эксперт-провизор

        Поделиться мегасоветом

        Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

        Пульмикорт и ингаляции: правильный метод применения

        Содержимое

        • 1 Пульмикорт и ингаляции: правильный метод применения
          • 1.1 Подготовка к ингаляции
          • 1.2 Правила использования ингалятора
            • 1.2.1 1. Подготовьте устройство к работе
            • 1.2.2 2. Подготовьте лекарственное средство
            • 1.2.3 3. Установите дозировку
            • 1.2.4 4. Сделайте ингаляцию
            • 1.2.5 5. После использования
          • 1.3 Как правильно зарядить ингалятор перед использованием
            • 1.3.1 Шаг 1: Подготовьте ингалятор
            • 1.3.2 Шаг 2: Проверьте индикатор зарядки
            • 1.3.3 Шаг 3: Подключите зарядку
            • 1.3.4 Шаг 4: Дайте время на зарядку
            • 1.3.5 Шаг 5: Отключите зарядку и проверьте ингалятор
          • 1.4 Дозировка Пульмикорта при ингаляциях
          • 1.5 Как правильно держать ингалятор при использовании
          • 1.6 Как правильно вдыхать при ингаляциях с Пульмикортом
          • 1.7 Как часто проводить ингаляции с Пульмикортом?
          • 1.8 Побочные эффекты от использования Пульмикорта
            • 1.8.1 1. Грибковые инфекции
            • 1.8.2 2. Оксалатные камни
            • 1.8.3 3. Развитие диабета
            • 1.8.4 4. Побочные эффекты на кожу
            • 1.8.5 5. Изменения в костной ткани
          • 1.9 Когда нужна медицинская помощь при ингаляциях с Пульмикортом
          • 1.10 Как хранить Пульмикорт и ингаляторы
            • 1.10.1 Хранение Пульмикорта
            • 1.10.2 Хранение ингаляторов
            • 1.10.3 Срок годности
          • 1.11 Полезные советы
            • 1.11.1 Соблюдайте дозировку
            • 1.11.2 Используйте ингалятор правильно
            • 1.11.3 Соблюдайте регулярность применения
            • 1.11.4 Храните Пульмикорт правильно
            • 1.11.5 Обращайте внимание на побочные эффекты
          • 1.12 Вопрос-ответ:
              • 1.12.0.1 Как правильно использовать ингалятор с Пульмикортом?
              • 1.12.0.2 Как часто можно делать ингаляции с Пульмикортом?
              • 1.12.0.3 Как долго действует эффект после ингаляции с Пульмикортом?
              • 1.12.0.4 Может ли Пульмикорт вызвать побочные эффекты?
              • 1.12.0.5 Можно ли делать ингаляции с Пульмикортом беременным женщинам?
              • 1.12.0.6 Можно ли делать ингаляции с Пульмикортом детям?

        Узнайте, как правильно проводить ингаляции с препаратом Пульмикорт, чтобы достичь наилучших результатов в лечении бронхиальной астмы и других заболеваний дыхательной системы. Подробные инструкции, рекомендации и советы от врачей-пульмонологов.

        Астма и хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ) – это серьезные заболевания, которые ограничивают качество жизни миллионов людей по всему миру. Одним из наиболее распространенных способов лечения является ингаляционная терапия с использованием препаратов, таких как Пульмикорт.

        Управление этим препаратом может показаться сложным, но на самом деле он легко обрабатывается ингалятором, и препарат легко доходит до легких. В этой статье мы расскажем вам, как правильно делать ингаляции с Пульмикортом и как максимально эффективно использовать этот препарат.

        Оптимальный способ использования Пульмикорта может различаться в зависимости от типа и дозировки, поэтому необходимо обратиться к инструкции, но в целом препарат очень прост в использовании. В результате упражнений с использованием ингалятора вы достигнете заметного улучшения своего здоровья, снижения уровня обструкции легких и облегчения дыхания.

        Подготовка к ингаляции

        Перед проведением ингаляции необходимо подготовить все необходимые материалы и принять ряд мер для обеспечения безопасности и эффективности процедуры.

        • Проверьте ингалятор. Убедитесь, что ваш ингалятор не поврежден и находится в исправном состоянии.
        • Приготовьте раствор. Если необходимо, приготовьте раствор для ингаляции в соответствии с инструкцией по применению.
        • Подготовьте место для проведения процедуры. Выберите спокойное место, где вы сможете расслабиться и не отвлекаться.
        • Проверьте чистоту ингаляционной маски. Не забудьте проверить, что маска чистая, и помыть ее, если это необходимо.
        • Сядьте удобно. Удобное положение позволит вам провести процедуру более комфортно и расслабленно.
        • Приготовьте салфетку. Подготовьте салфетку или ткань, чтобы вы могли вытереть свои руки после использования ингалятора и избежать заражения.

        Правила использования ингалятора

        1. Подготовьте устройство к работе

        Перед использованием ингалятора рекомендуется проверить его целостность и правильность сборки. Убедитесь, что ингалятор чистый и сухой, а маска (если используется) соответствует размеру лица пациента.

        2. Подготовьте лекарственное средство

        Перед каждым использованием ингалятора необходимо подготовить лекарственное средство. В случае использования порошка, разбавьте его физиологическим раствором, следуя инструкции по применению. Для ингаляций с помощью спрея обычно не требуется дополнительной подготовки.

        3. Установите дозировку

        Убедитесь, что устройство настроено на правильную дозировку лекарственного средства. Настройки дозировки ингалятора могут отличаться в зависимости от применяемого устройства, поэтому следуйте инструкции по применению.

        4. Сделайте ингаляцию

        После подготовки ингалятора и лекарственного средства нанесите маску на лицо пациента (при необходимости) и вставьте ингалятор в рот. Нажмите кнопку, чтобы вдохнуть лекарственное средство. В зависимости от ингалятора, дыхательным движениям нужно следовать различным инструкциям. Следуйте инструкции по применению.

        5. После использования

        После использования ингалятора следует снять маску (если использовалась), разобрать устройство и промыть его водой или спиртом в соответствии с инструкцией. Храните ингалятор в сухом и чистом месте.

        Как правильно зарядить ингалятор перед использованием

        Как правильно зарядить ингалятор перед использованием

        ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Бронхиальная астма

        Содержание статьи

        • «Пульмикорт» от чего назначают
        • «Пульмикорт» при ковидной пневмонии
        • «Пульмикорт» состав
        • «Пульмикорт» при беременности
        • «Пульмикорт» аналоги

        По данным ВОЗ, астма является одним из основных неинфекционных заболеваний (НИЗ), которым страдают как дети, так и взрослые. Воспаление и сужение малых дыхательных путей в легких вызывают симптомы астмы, которые проявляются в виде:

          • кашля;
          • хрипа;
          • одышки;
          • чувства сдавленности в груди.

          По имеющимся оценкам, в 2019 г. число больных астмой составило 262 миллиона человек, и было зарегистрировано 461 000 случаев смерти от этой болезни.

          Рассмотрим лекарство «Пульмикорт», как помогает при астме, с какими болезнями еще принимают, назначают ли при ковидной пневмонии. А также разберем состав, как разводить и какие дозировки выпускаются.

          «Пульмикорт» от чего назначают

          Показаниями к применению лекарственного средства «Пульмикорт» являются следующие болезни бронхо-легочной системы:

            • бронхиальная астма, при поддерживающей терапии и в период обострения;
            • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), при поддерживающей терапии и в период обострения;
            • стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

            При этих болезнях, в особенности при стенозирующем ларинготрахеите, главным симптомом для назначения препарата считается «лающий» кашель.

            «Пульмикорт» назначается в качестве ингаляций через небулайзер для детей и взрослых.

            Для получения раствора для ингаляции, чаще всего «Пульмикорт» смешивают с «Натрия хлорид 0,9%», в простонародье — физраствор. Лекарство смешивают в пропорциях, строго назначенных врачом. В чистом виде «Пульмикорт» используется для пациентов старше 12 лет при условии, что разовая доза не более 2 мл. Для детей младше 12 лет «Пульмикорт» разводят физраствором.

            «Пульмикорт» при ковидной пневмонии

            При заболевании коронавирусной пневмонией, лечение назначает только врач. В особенности если пневмония сопровождается бронхоспазмом, в группу риска попадают люди с бронхиальной астмой или ХОБЛ. В таких случаях врач назначает ингаляции с «Пульмикорт», где опять же схема лечения и дозировка препарата назначаются только лечащим врачом.

            «Пульмикорт» состав

            В составе лекарства «Пульмикорт» действующим веществом выступает — будесонид. Это глюкокортикостероид — синтетический гормон, что определяет препарат, как гормональный.

            Выпускаемая дозировка препарата идет в 2-х вариантах, это — 0,25 мг/1 мл и 0,5 мг/1 мл. Дозировка для детей, на время лечения, выбирается исходя из назначений врача.

            «Пульмикорт» при беременности

            В период беременности допустимо использование препарата, особенно пациентам с бронхиальной астмой. Используемая суточная доза в таком случае подбирается врачом и определяется как самая минимально-возможная. Обязательно при проведении терапии контроль врача за состоянием беременной.

            Вообще, у лекарства «Пульмикорт» имеется небольшой список побочных эффектов, возможно проявляющихся на фоне лечения, чаще всего это:

              • кандидоз ротоглотки;
              • умеренное раздражение слизистой оболочки глотки;
              • кашель и охриплость голоса;
              • сухость во рту.

              Полный список побочных эффектов и другие характеристики препарата, можно найти в инструкции, а посмотреть ее удастся в регистре лекарственных средств (РЛС)

              «Пульмикорт» аналоги

              У лекарственного средства «Пульмикорт» небольшое количество препаратов-аналогов. Основное сравнение, по которому допускается схожесть лекарств это — одинаковое действующее вещество и его дозировка на 1 мл.

              «Будесонид-Натив»

              Российский аналог Швейцарского «Пульмикорт». Раствор для ингаляций, имеет схожую дозировку с «Пульмикорт», 0,25 мг/1 мл и 0,5 мг/ 1мл. Действующие вещество у обоих препаратов аналогичны, что объясняет их схожесть в механизме действия и других характеристик. Единственное отличие — объем флакона с раствором, у «Пульмикорт» объем — 2 мл, у «Будесонид-Натив» немного больше — 2,2 мл.

              «Респинид»

              Также Российский дженерик «Пульмикорт». С одинаковым действующим веществом, формой выпуска и дозировкой вещества. В этом препарате даже объем флакона содержащего раствор, совпадает с объемами у «Пульмикорт».

              Часто пациенты спрашивают, а что лучше «Пульмикорт» или «Беродуал». Ответить на этот вопрос не возможно, так это совершенно два разных препарата. Их можно комбинировать в терапии лечения, но заменить одно другим не получится. Так как действие «Беродуал» направлено на быстрое действие связанное с расширением просвета бронхов. А «Пульмикорт» сам по себе не обладает бронхорасширяющим действием, он больше направлен на поддерживающую терапию.

              Вопросы также встречаются и в сравнении «Пульмикорт» и «Симбикорт», что лучше выбрать из этих препаратов. «Симбикорт» — комбинированное бронхолитическое средство. В его составе действующих веществ содержится — будесонид и формотерол. Оказывает поддерживающую терапию и способен к мгновенному расширению бронхов за счет формотерола. Препарат выпускается в виде порошка для ингаляции, и в обычный небулайзер такое средство не подойдет.

              Итак, разобравшись с препаратов «Пульмикорт», сделаем следующие выводы. «Пульмикорт» в составе содержит глюкокортикостероидный гормон — будесонид, что относит препарат к ряду гормональных средств. Назначение чаще определяется наличием бронхиальной астмы, хронической болезнью легких и ларинготрахеитом с сопутствующим отеком ротоглотки и гортани.

              «Пульмикорт», в качестве терапии, назначается при ковидной пневмонии, но под контролем врача, и при наличии показаний для применения. Его также только при наличии прямых показаний применяют и при беременности, но строго под контролем врача.

              Выпускающий редактор

              Эксперт-провизор

              Поделиться мегасоветом

              Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

              Пульмикорт и ингаляции: правильный метод применения

              Содержимое

              • 1 Пульмикорт и ингаляции: правильный метод применения
                • 1.1 Подготовка к ингаляции
                • 1.2 Правила использования ингалятора
                  • 1.2.1 1. Подготовьте устройство к работе
                  • 1.2.2 2. Подготовьте лекарственное средство
                  • 1.2.3 3. Установите дозировку
                  • 1.2.4 4. Сделайте ингаляцию
                  • 1.2.5 5. После использования
                • 1.3 Как правильно зарядить ингалятор перед использованием
                  • 1.3.1 Шаг 1: Подготовьте ингалятор
                  • 1.3.2 Шаг 2: Проверьте индикатор зарядки
                  • 1.3.3 Шаг 3: Подключите зарядку
                  • 1.3.4 Шаг 4: Дайте время на зарядку
                  • 1.3.5 Шаг 5: Отключите зарядку и проверьте ингалятор
                • 1.4 Дозировка Пульмикорта при ингаляциях
                • 1.5 Как правильно держать ингалятор при использовании
                • 1.6 Как правильно вдыхать при ингаляциях с Пульмикортом
                • 1.7 Как часто проводить ингаляции с Пульмикортом?
                • 1.8 Побочные эффекты от использования Пульмикорта
                  • 1.8.1 1. Грибковые инфекции
                  • 1.8.2 2. Оксалатные камни
                  • 1.8.3 3. Развитие диабета
                  • 1.8.4 4. Побочные эффекты на кожу
                  • 1.8.5 5. Изменения в костной ткани
                • 1.9 Когда нужна медицинская помощь при ингаляциях с Пульмикортом
                • 1.10 Как хранить Пульмикорт и ингаляторы
                  • 1.10.1 Хранение Пульмикорта
                  • 1.10.2 Хранение ингаляторов
                  • 1.10.3 Срок годности
                • 1.11 Полезные советы
                  • 1.11.1 Соблюдайте дозировку
                  • 1.11.2 Используйте ингалятор правильно
                  • 1.11.3 Соблюдайте регулярность применения
                  • 1.11.4 Храните Пульмикорт правильно
                  • 1.11.5 Обращайте внимание на побочные эффекты
                • 1.12 Вопрос-ответ:
                    • 1.12.0.1 Как правильно использовать ингалятор с Пульмикортом?
                    • 1.12.0.2 Как часто можно делать ингаляции с Пульмикортом?
                    • 1.12.0.3 Как долго действует эффект после ингаляции с Пульмикортом?
                    • 1.12.0.4 Может ли Пульмикорт вызвать побочные эффекты?
                    • 1.12.0.5 Можно ли делать ингаляции с Пульмикортом беременным женщинам?
                    • 1.12.0.6 Можно ли делать ингаляции с Пульмикортом детям?

              Узнайте, как правильно проводить ингаляции с препаратом Пульмикорт, чтобы достичь наилучших результатов в лечении бронхиальной астмы и других заболеваний дыхательной системы. Подробные инструкции, рекомендации и советы от врачей-пульмонологов.

              Астма и хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ) – это серьезные заболевания, которые ограничивают качество жизни миллионов людей по всему миру. Одним из наиболее распространенных способов лечения является ингаляционная терапия с использованием препаратов, таких как Пульмикорт.

              Управление этим препаратом может показаться сложным, но на самом деле он легко обрабатывается ингалятором, и препарат легко доходит до легких. В этой статье мы расскажем вам, как правильно делать ингаляции с Пульмикортом и как максимально эффективно использовать этот препарат.

              Оптимальный способ использования Пульмикорта может различаться в зависимости от типа и дозировки, поэтому необходимо обратиться к инструкции, но в целом препарат очень прост в использовании. В результате упражнений с использованием ингалятора вы достигнете заметного улучшения своего здоровья, снижения уровня обструкции легких и облегчения дыхания.

              Подготовка к ингаляции

              Перед проведением ингаляции необходимо подготовить все необходимые материалы и принять ряд мер для обеспечения безопасности и эффективности процедуры.

              • Проверьте ингалятор. Убедитесь, что ваш ингалятор не поврежден и находится в исправном состоянии.
              • Приготовьте раствор. Если необходимо, приготовьте раствор для ингаляции в соответствии с инструкцией по применению.
              • Подготовьте место для проведения процедуры. Выберите спокойное место, где вы сможете расслабиться и не отвлекаться.
              • Проверьте чистоту ингаляционной маски. Не забудьте проверить, что маска чистая, и помыть ее, если это необходимо.
              • Сядьте удобно. Удобное положение позволит вам провести процедуру более комфортно и расслабленно.
              • Приготовьте салфетку. Подготовьте салфетку или ткань, чтобы вы могли вытереть свои руки после использования ингалятора и избежать заражения.

              Правила использования ингалятора

              1. Подготовьте устройство к работе

              Перед использованием ингалятора рекомендуется проверить его целостность и правильность сборки. Убедитесь, что ингалятор чистый и сухой, а маска (если используется) соответствует размеру лица пациента.

              2. Подготовьте лекарственное средство

              Перед каждым использованием ингалятора необходимо подготовить лекарственное средство. В случае использования порошка, разбавьте его физиологическим раствором, следуя инструкции по применению. Для ингаляций с помощью спрея обычно не требуется дополнительной подготовки.

              3. Установите дозировку

              Убедитесь, что устройство настроено на правильную дозировку лекарственного средства. Настройки дозировки ингалятора могут отличаться в зависимости от применяемого устройства, поэтому следуйте инструкции по применению.

              4. Сделайте ингаляцию

              После подготовки ингалятора и лекарственного средства нанесите маску на лицо пациента (при необходимости) и вставьте ингалятор в рот. Нажмите кнопку, чтобы вдохнуть лекарственное средство. В зависимости от ингалятора, дыхательным движениям нужно следовать различным инструкциям. Следуйте инструкции по применению.

              5. После использования

              После использования ингалятора следует снять маску (если использовалась), разобрать устройство и промыть его водой или спиртом в соответствии с инструкцией. Храните ингалятор в сухом и чистом месте.

              Как правильно зарядить ингалятор перед использованием

              Шаг 1: Подготовьте ингалятор

              Перед использованием ингалятора необходимо убедиться, что он уже заряжен и готов к работе. Если ингалятор не был использован длительное время, рекомендуется проверить зарядку и, если необходимо — зарядить.

              Шаг 2: Проверьте индикатор зарядки

              Шаг 2: Проверьте индикатор зарядки

              В большинстве ингаляторов есть индикатор зарядки, который показывает, насколько заряжен ингалятор. Обычно он расположен на корпусе ингалятора. Перед использованием убедитесь, что индикатор показывает зарядку.

              Шаг 3: Подключите зарядку

              Шаг 3: Подключите зарядку

              Если ингалятор нуждается в зарядке, необходимо подключить зарядку. Для этого надо вставить в розетку сетевой кабель, который идет в комплекте с ингалятором. Затем нужно вставить коннектор зарядки в ингалятор.

              Шаг 4: Дайте время на зарядку

              Шаг 4: Дайте время на зарядку

              Зарядка может занять от нескольких минут до нескольких часов, в зависимости от типа ингалятора и уровня зарядки. Обычно после подключения зарядки ингалятор начинает мигать, указывая на процесс зарядки. После полной зарядки ингалятор может автоматически отключиться.

              Шаг 5: Отключите зарядку и проверьте ингалятор

              По завершении зарядки нужно отключить зарядку и проверить ингалятор на наличие достаточной зарядки. Если индикатор зарядки говорит, что ингалятор заряжен — он готов к использованию.

              Дозировка Пульмикорта при ингаляциях

              Пульмикорт — это препарат глюкокортикостероидного действия, который применяется для лечения заболеваний дыхательных путей. Для достижения максимальной эффективности препарата важно соблюдать правильную дозировку.

              Для правильного использования Пульмикорта в виде ингаляции необходимо соблюдать пропорции в соотношении 1 частичка Пульмикорта на 2 частички физиологического раствора. Также необходимо разбавлять препарат только перед использованием и не хранить готовое растворение более 24 часов.

              При соблюдении правильной дозировки и использовании ингалятора, Пульмикорт позволяет быстро облегчить состояние при заболеваниях дыхательных путей и предупредить возможные риски. Однако, при несоблюдении пропорций дозировки и правил использования, могут возникнуть нежелательные побочные эффекты.

              Как правильно держать ингалятор при использовании

              Для того чтобы ингалятор работал эффективно и безопасно, необходимо правильно держать его во время использования.

              Во-первых, перед использованием ингалятора необходимо тщательно прочитать инструкцию, чтобы понять, как правильно его держать.

              Во-вторых, во время ингаляции необходимо держать ингалятор вертикально, чтобы лекарство попадало непосредственно в легкие.

              В-третьих, при использовании ингалятора необходимо держать его на расстоянии от лица и защитить глаза, чтобы избежать контакта лекарства с слизистыми оболочками.

              Наконец, после использования ингалятора необходимо тщательно промыть его водой и высушить перед следующим использованием.

              1. Итоговый вывод: Правильное держание ингалятора при использовании является очень важным фактором для достижения полного эффекта от ингаляции и безопасного применения лекарства.

              Как правильно вдыхать при ингаляциях с Пульмикортом

              При проведении ингаляций с препаратом Пульмикорт следует правильно вдыхать, чтобы максимально эффективно доставить лекарство в легкие.

              Перед началом процедуры необходимо соблюдать гигиену рук и подготовить небулайзер с налитым препаратом Пульмикорт. Затем нужно сесть в удобное положение и взять в рот маску или накладку, которая тесно прилегает к носу и рту.

              Процедуру необходимо проводить 1-2 раза в день, при этом дозу препарата и время ингаляции определяет лечащий врач. Не рекомендуется проводить процедуру в спешке или каждый раз менять место вдоха, так как это может повлиять на эффективность лечения.

              Как часто проводить ингаляции с Пульмикортом?

              Как часто проводить ингаляции с Пульмикортом?

              Пульмикорт является эффективным лекарством для лечения бронхиальной астмы и других заболеваний дыхательной системы. Он прекрасно управляется с симптомами возникающими при астме. Количество ингаляций, которое должно проводиться с Пульмикортом в день, зависит от степени тяжести астмы.

              В большинстве случаев, взрослые, страдающие легкой и умеренной формой бронхиальной астмы, проводят две ингаляции в день. Однако в тяжелых случаях астмы ингаляции могут проводиться до четырех раз в день. Частота проведения ингаляций с Пульмикортом должна оговариваться с врачом и зависит от индивидуальных потребностей пациента.

              Не забывайте, что избыточное использование лекарства может вызывать побочные эффекты, такие как боли в животе, запоры, головные боли и сердечные проблемы. Дозы, которые необходимы для детей могут отличаться от доз, предписанных для взрослых.

              Приведенные данные о частоте проведения ингаляций с Пульмикортом при астме являются общими и всегда должны быть согласованы с лечащим врачом. Если ваши симптомы ухудшаются, свяжитесь с врачом для корректировки лечения. Не увеличивайте дозу лекарства без его согласования.

              Индивидуальное лечение, состоящее из количества ингаляций, необходимых для поддержки соответствующего уровня контроля астмы, всегда должно назначаться профессиональным врачом.

              Побочные эффекты от использования Пульмикорта

               Побочные эффекты от использования Пульмикорта

              1. Грибковые инфекции

              При длительном использовании Пульмикорта может произойти развитие грибковых инфекций. Это происходит из-за снижения защитных свойств слизистой оболочки дыхательных путей. Симптомы грибковой инфекции включают кашель, дыхательные затруднения, жжение в горле. В случае появления таких симптомов необходимо обратиться к врачу.

              2. Оксалатные камни

              При частом использовании Пульмикорта возможно образование оксалатных камней в почках. Это происходит из-за снижения уровня кальция в моче и повышения уровня оксалатов. Для предотвращения образования камней необходимо контролировать уровень воды, которую вы пьете, и увеличить ее количество в необходимых случаях.

              3. Развитие диабета

              При длительном использовании Пульмикорта может развиться сахарный диабет. Это происходит из-за увеличения уровня глюкозы в крови. Чтобы предотвратить развитие диабета, важно следить за уровнем глюкозы в крови и контролировать уровень инсулина.

              4. Побочные эффекты на кожу

              При использовании Пульмикорта могут возникнуть побочные эффекты на кожу. Это могут быть высыпания, зуд или жжение. Если у вас есть подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу.

              5. Изменения в костной ткани

              При длительном использовании Пульмикорта могут происходить изменения в костной ткани. В результате уменьшения концентрации кальция в костях может развиться остеопороз. Чтобы предотвратить развитие остеопороза, важно контролировать уровень кальция в вашей диете и принимать дополнительный кальций в виде добавок.

              Когда нужна медицинская помощь при ингаляциях с Пульмикортом

              Когда нужна медицинская помощь при ингаляциях с Пульмикортом

              К сожалению, не всегда ингаляции с Пульмикортом помогают избежать приступов бронхиальной астмы и облегчить дыхание. В некоторых случаях требуется обратиться за медицинской помощью. Ознакомьтесь с наиболее частыми симптомами, которые могут свидетельствовать о необходимости медицинской консультации:

              • Ухудшение состояния: если дыхание стало тяжелее после ингаляции, астматические приступы участились, появился кашель или одышка, следует обратиться в ближайшую больницу;
              • Слабость и проблемы с сердцем: если после использования Пульмикорта у вас возникли сердечные боли, быстрый пульс и ощущение слабости, следует обратиться к врачу немедленно;
              • Эффект не проявляется: если после нескольких использований вы не заметили улучшения состояния или симптомы вернулись через некоторое время, когда действие Пульмикорта уже прошло, следует проконсультироваться с врачом.

              Помните, что у каждого пациента может быть индивидуальный набор симптомов и причин, вызывающих ухудшение состояния. Никогда не откладывайте обращение к врачу, если вы заметили серьезные изменения в своем самочувствии после ингаляций с Пульмикортом.

              Как хранить Пульмикорт и ингаляторы

              Хранение Пульмикорта

              Пульмикорт — это лекарство, которое требует хранения в соответствии с указаниями производителя. Следует хранить Пульмикорт в прохладном месте, защищенном от прямых солнечных лучей.

              Никогда не оставляйте Пульмикорт в машине в жаркую погоду или при низких температурах. Это может повлиять на качество лекарства.

              Храните Пульмикорт вне досягаемости детей и животных, чтобы избежать случайного приема лекарства.

              Хранение ингаляторов

              Ингаляторы — это приборы, которые используются для ингаляций. Некоторые ингаляторы не являются одноразовыми, поэтому их необходимо регулярно очищать и хранить до следующего использования.

              Применение ингалятора, который не был правильно хранится, может привести к расстройствам лечения.

              Срок годности

              Следует следить за сроком годности Пульмикорта и ингаляторов. Никогда не используйте Пульмикорт или ингаляторы, у которых истек срок годности или которые были открыты или повреждены.

              Храните Пульмикорт и ингаляторы в соответствии с инструкциями производителя и не используйте их, если они устарели.

              Полезные советы

              Соблюдайте дозировку

              Важно не превышать рекомендуемую дозу Пульмикорта. Соблюдение дозировки может предотвратить нежелательные побочные эффекты.

              Используйте ингалятор правильно

              Перед использованием Пульмикорта в ингаляторе, необходимо тщательно прочитать инструкцию. Важно держать устройство вертикально, не наклонять его.

              Соблюдайте регулярность применения

              Пульмикорт не даёт мгновенного эффекта, поэтому необходимо использовать его регулярно, согласно рекомендациям врача. Таким образом, можно снизить риск обострения заболевания.

              Храните Пульмикорт правильно

              Хранить Пульмикорт необходимо в защищенном от детей месте. Устройство следует хранить в чехле или в упаковке, чтобы избежать повреждения и защитить от воздействия света.

              Обращайте внимание на побочные эффекты

              • Во время применения Пульмикорта, могут появиться раздражение в горле и кашель. Это нормально и может проходить со временем.
              • Если появятся более серьезные побочные эффекты, например, проблемы с дыханием или аллергические реакции, следует обратиться к врачу.

              Вопрос-ответ:

              Как правильно использовать ингалятор с Пульмикортом?

              Перед использованием ингалятора необходимо смыть его водой и дать высохнуть на воздухе. Затем нужно разогнуть баллончик и вставить его в ингалятор. После этого нужно выдохнуть и прикладывать губы к мундштуку ингалятора, вдыхая через него глубоко и равномерно наполненный препаратом воздух. После ингаляции следует немедленно промыть рот и глотку.

              Как часто можно делать ингаляции с Пульмикортом?

              Количество ингаляций с Пульмикортом зависит от тяжести заболевания и назначения лекарства врачом. Обычно взрослым рекомендуется делать 1-2 ингаляции 2 раза в день. Для детей дозировку нужно определять индивидуально с учетом возраста и веса.

              Как долго действует эффект после ингаляции с Пульмикортом?

              Эффект от ингаляции с Пульмикортом начинается через 5-10 минут после процедуры и длится от 12 до 24 часов, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.

              Может ли Пульмикорт вызвать побочные эффекты?

              Длительное и/или завышенное использование Пульмикорта может вызвать такие побочные эффекты как кандидоз (грибок ротовой полости), голосовые изменения, увеличение артериального давления, нарушения сердечного ритма, нарушения сна, головокружение и др.

              Можно ли делать ингаляции с Пульмикортом беременным женщинам?

              Данные о воздействии Пульмикорта на беременность и грудное вскармливание ограничены. Поэтому при назначении лекарства беременным женщинам или женщинам, кормящим грудью, необходимо строго соблюдать дозировку и принимать Пульмикорт только по назначению врача.

              Можно ли делать ингаляции с Пульмикортом детям?

              Детям можно делать ингаляции с Пульмикортом, но нужно строго соблюдать дозировку, которую определяет врач. Для детей до 6 лет необходимо использовать специальный детский ингалятор, который обеспечит правильную дозировку лекарства.

              21681 просмотр

              5 марта 2020

              У нас вирусная инфекция, ребёнку 4 года вот сегодня 5 день лечения, пьём арбидол, капаем в нос ринофлуимуцил, и от кашля аскорил, температура в норме уже. Но у него кашель приступами, может час не кашлять а потом начинает кашлять и не может остановится, с утра откашливается в течении дня сухой кашель, а когда спать ложимся сильнее кашлять начинает, помню нам как то выписывали пульмикорт, он у меня ещё есть в аптечки 0.25. Может можно поделать вечером ингаляции с пульмикортом???

              фотография пользователя

              Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

              На инфекцию пульмикорт не нужно.

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              Зоя, но кашель сухой и выматывающий, чем облегчить?

              фотография пользователя

              Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

              Если мокрота только утром, то можно противокашлевые препараты. Например омнитус.

              фотография пользователя

              Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

              Омнитус в сиропе. 2 мерные ложки на прием. Когда начнет откашливаться омнитус нужно отменить и дать «отхаркивающие», муколитики. Чем вы обычно пользуетесь — амбробене, бромгексин, любые привычные средства.

              фотография пользователя

              Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

              От соплей по задней стенке — сосудосуживающие капли не чаще 4 раз в сутки, следите за дозой вливаемых капель. 1-2 капли. Они подсушат нос немного. Плюс сморкать почаще. И леденцы мятные. Обычно такой кашель от соплей длится не долго. Потерпите.

              фотография пользователя

              Педиатр

              Добрый день. Важно установить причину кашля. Сделать то можно, но результата эта ингаляция может не дать. Например, если кашель связан с насморком или воспалением задней стенки глотки. лучше, чтобы ребенка осмотрел врач, а именно, послушал.

              фотография пользователя

              Педиатр

              Доброго времени суток ! Чтобы узнать , нужен ли вам Пульмикорт , нужно как минимум послушать ребёнка и осмотреть .

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              Екатерина, ребёнка слушали лёгкие чистые, сопли по задней стенке есть, как облегчить кашель?

              фотография пользователя

              Педиатр

              Нужно смотреть анализ крови , если в легких всё чисто и проблема со стороны горла , возможно , нужно назначить противокашлевые препараты . Привиты ли вы от коклюша ?

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент


              фотография пользователя

              Педиатр

              Добрый день.
              Во-первых, если лёгкие чистые, дыхание не затруднено, то ингаляции пульмикорта не нужны.
              Во-вторых, как правило, дети чаще всего страдают назофарингитами, при которых кашель происходит при механическом раздражении слизистых оболочек выделениями из носовых ходов.
              Таким образом резюмирую:
              Необходима санация носовых ходов, а именно: ребёнок высмаркивается, затем на чистый нос закапываем по 3-4 капли охлаждённого физ.раствора 3-4 р/д 5-7 дней, в горло мирамистин по 2 дозы 3 р/д 5-7 дней. Далее, на ночь нос промыть физ.раствором затем закапать називин/отривин в возрастной дозировке, чтобы ребёнка меньше беспокоил кашель.
              Наблюдаемся у участкового педиатра, проходим курс физиолечения посредством УФО носа и зева.

              Всего доброго.

              фотография пользователя

              Терапевт, Гастроэнтеролог

              Здравствуйте!От коклюша ребёнок привит?

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              фотография пользователя

              Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

              Пульмикорт это гормон. Без лишней необходимости его не назначают, т.к
              Он снижает местный иммунитет и может вызвать ухудшение по инфекции. Можно ингалировать теплым физ.раствором или ессентуки 17, тоже теплым. Это увлажнит жыхательные пути и немного отвлечет.
              Также мятные леденцы могут помочь.
              Если температура в норме ходите гулять минкт на 30. Прохладный влажный воздух тоже вам поможет

              фотография пользователя

              Педиатр

              Здравствуйте. Можно подышать чтоб снять приступ. Покажите ребенка врачу , чтоб решить вопрос о дальнейшей тактике. Нужно дообследоваться

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              Альбина, завтра на приём, вот думаю может сегодня просто физ раствором подышать?

              фотография пользователя

              Педиатр

              Не мучайте ребенка подышите с пульмикортом 250 мкг 1 мл + 2 мл физ.раствора. тем более он у Вас есть. От 2х ингаляций хуже не станет. Если что доктор отменит.

              фотография пользователя

              Педиатр, Массажист

              Можно. Развести 25 мг на 2 физ.раствора. 2 раза- утро вечер 3 дня.

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              Наталья, а он не поможет с соплями по задней стенке?)

              фотография пользователя

              Педиатр, Массажист

              Он поможет немножечко снизить реактивность организма , уберёт сухой кашель, снизить интенсивность воспаление в носу, Следовательно уберёт сопли по задней стенке в какой-то степени. Плюс добавьте ребенку синупрет. Он в этом отношении работает целенаправленно. По 10 кап-3 р.

              фотография пользователя

              Педиатр, Эндокринолог

              Здравствуйте. Из носа какое отделяемое? Сосудосуживающее капли в нос?

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              Мария, сопли по задней стенке, высмаркиваться не чем, сосудосужающие не капаю, только ринофлуимуцил

              фотография пользователя

              Педиатр, Эндокринолог

              Ринофлуииуцил назначают когда нос заложен и густое отделяемое или уже пазухи забиты слизью. Конечно, ринофлу имуцил разжижает слизь, она стекает и вызывает кашель. Советую Промывание 5 раз в день и називин до 3 раз в день до 5 дней, можно через 15-20 минут после нпзиаина протаргол до 10 дней. Дышите физраствором, пульмикорт не нужен

              фотография пользователя

              Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

              Ринофлуимуцил содержит сосудосуживающий компонент и разжижающий компонент. Он него соплей больше и они жиже, т.е. текут. Перейдите на обычный називин пока.

              фотография пользователя

              ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

              Здравствуйте, до осмотра врача можете подышать Лазолван + физ раствор.
              Он и при влажном и сухом малопродуктивном кашле и увлажнит слизистую.
              Антигистаминные дайте , снять отек со слизистой


              фотография пользователя

              Педиатр

              Здравствуйте, не верно применять при орви пульмикорт, возможно он как то и облегчит состояние, но это не правильный медицинский подход, также как и антибиотик давать без показаний. У препарата есть строгие показания, на данный момент по Вашему описанию я их не вижу. На данный момент ребёнку требуются промывания носа физ.раствором и высмаркивания по мере накопления слизи, ингаляции также поделайте с физ.раствором, больше ни с чем не надо, обильное тёплое питьё, проветривание и увланение воздуха в комнате. Если сильные приступы кашля используйте противокашлевые препараты в возрастной дозировке пару дней ( омнитус, либексин, синекод). Поправляйтесь!

              фотография пользователя

              Педиатр, Массажист

              Да, у него есть ещё диагностическая функция. Если он у вас не сработает, если интенсивность кашля не уменьшится, то у вас скорее всего нужно исключать коклюш. Настороженность по коклюшу должна быть обязательно. Потому что коклюш можно вылечить только в первые две недели, поставив диагноз. Потом уже поздно, Ребёнок будет кашлять год

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              Наталья, ну мы пропили сумамед, и втоечении дня он сильно не кашляет

              фотография пользователя

              Педиатр, Массажист

              Ну тогда самое то это пульмикорт. Если вы пропили сумамед, Я надеюсь что курс был не старый, Как делалираньше 3 дня. А 5 или 7? Рисков по коклюшу уже нет.

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              Наталья, вот как раз три дня и пили, это очень плохо?

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              Наталья, скажите пожалуйста достаточно три дня?

              фотография пользователя

              Педиатр, Массажист

              Коклюш за 3 дня не вылечишь. 3 дня это старая схема. Сейчас 5-7. Может допьете. Обсудите это с вашим доктором.

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              Наталья, ну я посмотрела видео кашель при коклюше, мы не так кашлем

              фотография пользователя

              Педиатр, Массажист

              Ну тогда оставьте эту тему. Подпишите пульмикортом, Обязательно должна быть динамика. Выздоравливайте

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              Наталья, а скажите пожалуйста тогда у меня 0.25 пульмикорт, как разводить и сколько дышать?) просто очень переживаю, хуже не будет от пульмикорта?)

              фотография пользователя

              Педиатр, Массажист

              Не будет. 1 мл- 25 мг на 2.0 физ раствора. 2 раза 3 дня.

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              Наталья, а скажите пожалуйста у меня упаковка уже давно открыта, но сейчас я прочитала что после вскрытия конверта содержащиеся в ней контейнеры должны быть использованы в течении 3 месяцев, а я думаю он дольше открытый лежит, можно использовать?

              фотография пользователя

              Педиатр, Массажист

              Если они у вас тёмном месте лежали, не вижу никаких препятствий. Контейнеры закрытые. Хотя, если предупреждение таково, то нужно ему следовать. Можно попробовать взрослым этим подышать, на ребёнку я бы не рисковала

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              Наталья, а подскажите ещё пожалуйста, пьём аскорил с ребёнком, от кашля, надо пить три раза, но сегодня выпили с утра часов в 10,а вот второй раз пошли на прогулку и чуть подзадержались, выпили второй раз в 17 часов, вот теперь думаю когда третий раз довать? Или сегодня уже не довать лучше? Может подскажите?)))

              фотография пользователя

              Педиатр, Массажист

              Это же не гормоны, которые пьют час в час минута в минуту. Выпейте лекарственное вещество в в суточной дозе, чуть позже, чуть раньше. Это ведь даже не антибиотик а противовоспалительный противокашлевой и отхаркивающий препарат. Если выпить и чуть позже Ничего страшного не случится

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              Наталья, часов в 10 нормально будет, если второй раз выпили в пять?)

              фотография пользователя

              Педиатр, Массажист

              Абсолютно нормально. Пейте.

              фотография пользователя

              Педиатр

              Здравствуйте, Надежда. По вашему описанию больше похоже, что ребенок кашляет от постназального затека из носоглотки по задней стенке глотки. Поэтому кашель усиливается когда ложится в постель. Чаще поите водой, промывайте носовые ходы физраствором ( любым аптечным солевым раствором ), ринофлуимуцил можно продолжить капать в нос, аскорил и пульмикорт не надо. Подушку больше под спинку ребенка положите, когда спать ложится, чтобы полувертикальное положение получилось. Контроль микроклимата в помещении, так как жаркий сухой воздух тоже может провоцировать усиление кашля. Прогулки, купания можно, даже нужно.

              Надежда, 5 марта 2020

              Клиент

              Фавзия, а как промывать физ раствором?

              фотография пользователя

              Педиатр

              Надежда, в наклоне над раковиной, потихоньку выдавливать из пластиковой ампулы физраствор в каждый носовой ход по отдельности, одну ампулу на один носовой ход. Промывайте по мере необходимости и перед закапыванием ринофлуимуцила.

              фотография пользователя

              Педиатр

              Нет, в вашем случае нет показаний для назначения пульмикорта

              фотография пользователя

              ЛОР

              Здравствуйте. Если изнуряющий кашель кашель, то нужны противокашлевые средства при отсутствии противопоказаний(коделак нео). В пульмикорте на данный момент нет необходимости. Не болейте!

              Понравилась статья? Поделить с друзьями:
            • Пуип 150 инструкция по применению
            • Пульмикорт для ингаляций для детей инструкция как разводить с физраствором дозировка
            • Пузырьковая панель своими руками пошаговая инструкция из поликарбоната
            • Пульмикорт для ингаляций для детей инструкция дозировка с физраствором при ларингите
            • Пузырьковая панель с подсветкой своими руками пошаговая инструкция