Пульсометр на палец что показывает на экране инструкция по применению

Что такое пульсоксиметр, как он работает, для чего нужен и как им правильно пользоваться? Что такое показатель сатурации и норма показаний? Ответы на эти и другие вопросы в материале наших специалистов.

Пульсоксиметрия – методика определения сатурации, или уровня насыщения гемоглобина крови кислородом. Это жизненно важный показатель, который обеспечивает нормальную работу клеток и тканей организма. При коронавирусе уровень сатурации может стремительно уменьшаться из-за воспаления легких, поэтому важно вести учет результатов измерения. Пульсоксиметр – это небольшой прибор, которым легко пользоваться в домашних условиях. В нашем магазине можно подобрать вариант на любой бюджет, чтобы всегда держать собственное здоровье под контролем.

  • Описание пульсоксиметров
  • Принцип действия пульсоксиметра
  • Показания к применению прибора
  • Применение при Covid-19
  • Кому рекомендуется использовать
  • Подробности к инструкции по применению
  • Как разобраться в показаниях пульсоксиметра
  • Рекомендации к выбору пульсиметра
  • Как проверить работу прибора

Описание пульсоксиметров

Портативные пульсоксиметры напоминают небольшую прищепку, которая надевается на палец руки. Они измеряют одновременно два жизненно важных показателя: пульс и сатурацию. Методики измерения неинвазивные, то есть не требуют прокола кожи, забора крови и других болезненных процедур. Прибор работает на батарейках и может храниться в домашней аптечке. Существует несколько типов похожих устройств, и перед покупкой стоит ознакомиться с каждым из них.

Пульсоксиметр-прищепка – это самый распространенный вариант, который подходит для применения в больницах и в домашних условиях. В нашем магазине можно приобрести такой прибор и пользоваться им по инструкции. Для профессионального применения также можно найти пульсоксиметры для круглосуточного наблюдения за показателями сатурации. Они также крепятся на палец руки, но от них отходит шнур к браслету, расположенному на запястье. Показатели постоянно высвечиваются на небольшом мониторе. Также есть профессиональное габаритное оборудование, которое используется во время лечения пациентов с болезнями легких в стационаре.

Принцип действия пульсоксиметра

Чтобы понимать принцип действия прибора, важно понимать, какую величину он измеряет. Сатурация – это степень насыщения гемоглобина крови кислородом. В процессе дыхания газообмен происходит в легких. Артериальная кровь получает кислород, чтобы разносить его к органам и тканям. Этот газ закрепляется со специальным белком-гемоглобином, который находится на эритроцитах. Гемоглобин, который содержит кислород, называется насыщенным, или сатурированным.

В артериальной крови здорового человека показатель сатурации составляет от 96 до 100%. Если исследовать венозную кровь, то значение будет в норме составлять около 75%. Это связано с тем, что кровь отдает некоторое количество кислорода к клеткам организма, а затем возвращается обратно к легким. Если в артериальной крови сатурация снижается до 94%, это говорит об остром или хроническом течении опасных заболеваний легких. При уменьшении насыщения гемоглобина кислородом до 92–93% и ниже, это говорит об опасном состоянии гипоксии и необходимости срочной госпитализации.

Пульсоксиметр – это прибор для измерения уровня сатурации. Он очень компактный, поэтому подходит для использования дома, в офисе, в дороге и в любых других условиях. Он состоит из нескольких частей:

  • диод, который излучает освещение;
  • датчик, чувствительный к свету – во время измерения находится на обратной стороне пальца;
  •  монитор, на котором будет высвечиваться результат.

Для определения уровня сатурации диод излучает свет, который полностью просвечивает палец. Принцип работы прибора заключается в способности насыщенного и ненасыщенного гемоглобина поглощать свет. Датчик, который находится на обратной стороне, фиксирует остаточное количество света и анализирует эти данные. На экране высвечивается количество насыщенного гемоглобина, связанного с кислородом.

Показания к применению прибора

Пульсоксиметрия – это область диагностики, информативная при различных заболеваниях дыхательной системы. Чтобы оценить состояние пациента и степень гипоксии (кислородного голодания) тканей, проводится измерение уровня сатурации. В том числе пульсоксиметры необходимы для диагностики и во время лечения коронавируса, который протекает с воспалением легких. Кроме того, эти измерения могут быть информативны в следующих сферах:

  • во время кислородной терапии, для оценки ее эффективности;
  • во время наркоза и проведения операций, а также во время реабилитации;
  • в неонатологии, особенно для обследования недоношенных детей;
  • при хронической сердечной недостаточности;
  • при доказанном апноэ (остановке дыхания) во время сна;
  • при врожденных и приобретенных пороках сердца.

Пациентам с хроническими заболеваниями, которые могут вызывать гипоксию, стоит приобрести карманный пульсоксиметр и держать его в портативной аптечке. Измерения будут информативны и позволят вовремя определить ухудшение самочувствия, поскольку прибор показывает данные на момент использования. Если проводить процедуру ежедневно, можно отслеживать динамику показателей и подобрать более эффективное лечение.

Применение при Covid-19

Коронавирус – опасное заболевание, которое протекает с преимущественным поражением легких. Воспалительный процесс приводит к ухудшению газообмена, поэтому кровь не насыщается достаточным количеством кислорода. Кроме того, поврежденные участки со временем подвергаются фиброзу и постепенно замещаются на малофункциональную соединительную ткань. Уменьшение сатурации до 91% и ниже – один из характерных признаков коронавирусной инфекции, которая протекает в средней или тяжелой форме. Измерение этого показателя рекомендуется проводить при появлении следующих симптомов:

  • бледность кожи и слизистых оболочек;
  • слабость, головокружение, особенно при резких движениях;
  • хрипы в легких, кашель, повышенная температура;
  • ухудшение обоняния;
  • учащенное сердцебиение, неравномерный пульс, возможны обмороки.

Пульсоксиметр должен обязательно быть в домашней аптечке у людей из группы риска: пожилых, пациентов с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также других внутренних органов. С его помощью можно вовремя определить опасные нарушения кислородного обмена и обратиться за медицинской помощью.

Кроме того, прибором стоит обязательно пользоваться в период после коронавируса, во время реабилитации. Воспалительные процессы, высокая температура, общая слабость и снижение иммунитета приводят к тому, что ткани восстанавливаются медленно. В легких образуются очаги фиброза – островки соединительной ткани, которые не могут участвовать в процессах дыхания. Несмотря на то, что вирус удается удалить из организма, пациент продолжает ощущать симптомы кислородного голодания, если здоровая поверхность легких не успевает насыщать гемоглобин кислородом в нужной степени.

Кому рекомендуется использовать

Портативный пульсоксиметр – это прибор для домашнего использования. Он подходит любому человеку, который заботится о собственном здоровье и желает знать все важные показатели. В период пандемии коронавируса пульсоксиметр остается одним из самых полезных приобретений для использования в домашних условиях. Процедура простая и безболезненная, а с инструкцией к прибору разберется даже новичок. Однако, регулярные измерения необходимы для следующих категорий населения:

  • людям, которые находятся в группе риска коронавируса;
  • при острых и хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • при аномалиях развития сердца или сосудов;
  • при различных нарушениях работы дыхательной системы;
  • в период восстановления после оперативного вмешательства;
  • во время реабилитации после перенесенного коронавируса.

Важно понимать, что пациентам с различными заболеваниями, которые могут спровоцировать снижение сатурации, необходимо получать точные данные. Для этого стоит подобрать качественный прибор, который будет фиксировать все изменения и выдавать результаты без сбоев. Одного пульсоксиметра достаточно, чтоб измерять уровень сатурации и пульс у всей семьи. Для детей можно подобрать специальные детские приборы – они хорошо подходят по размеру, поэтому более точно фиксируют необходимые данные.

Пульсоксиметры также полезны для спортсменов во время тренировок. На занятиях происходит быстрое сжигание кислорода, который находится в тканях, поскольку мышцы испытывают повышенную нагрузку. Это может приводить к резкому снижению сатурации и ухудшению самочувствия. В этот период спортсмен ощущает головокружение, слабость и другие признаки кислородного голодания. Наличие компактного прибора позволит быстро определить причину плохого самочувствия и подбирать нагрузки в соответствии с физическими возможностями человека.

Подробности к инструкции по применению

В каждой упаковке с пульсоксиметром находится необходимая документация, в том числе инструкция по применению. С ней несложно разобраться, поскольку прибор компактный и простой. Большинство домашних пульсоксиметров работают на батарейках типа АА либо на аккумуляторах. Для использования прибора необходимо вставить батарейки и подождать несколько минут. Затем следует обратить внимание на уровень заряда устройства – если он низких, показатели могут быть недостаточно точными. Далее остается выполнить несколько простых шагов самостоятельно или с помощником.

  1. Первый шаг – принять неподвижное положение сидя или лежа, рука находится на опоре. В этом положении рекомендуется оставаться несколько минут перед измерением, чтобы получить более точные показатели.
  2. Второй шаг – разместить палец руки в специальном отверстии пульсоксиметра. Он должен быть чистым, без лака для ногтей и других покрытий, которые могут повлиять на результат измерения. Датчик будет работать от 20–30 секунд, в зависимости от модели прибора, и в течение этого времени палец должен оставаться неподвижным.
  3. Когда результаты выводятся на монитор, измерения окончены. Данные рекомендуется записать, чтобы вести постоянный учет показателей пульса и уровня сатурации. После этого пульсоксиметр следует выключить и убрать в коробку, чтобы на него не попадали солнечные лучи и пыль.

Прибором можно пользоваться самостоятельно либо с помощником. Даже простые портативные пульсоксиметры способны измерить показатели пульса и сатурации у лежачих больных, а также во сне. Для более продолжительных измерений рекомендуется использовать приборы, которые постоянно считывают данные и выводят их на экран. Монитор закреплен на запястье, а данные получаются точными даже если не удерживать палец в неподвижном положении. Такие пульсоксиметры эффективны для диагностики апноэ во время сна и для круглосуточного наблюдения за уровнем пульса и сатурации.

Как разобраться в показаниях пульсоксиметра

В результате измерения все данные выводятся на экран монитора. Первый показатель, который считывает пульсоксиметр – это пульс. Он отображается в количестве сердечных сокращений в минуту. У взрослого человека пульс в норме составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Он может повышаться после физических нагрузок, при хронических болезнях сердца и сосудов, а также в результате резкого снижения уровня кислорода в крови. Пульс не является постоянной величиной и может часто меняться, поэтому для получения более точных данных рекомендуется измерить его несколько раз с интервалом в 3–4 минуты.

Второй показатель, для получения которого используются портативные пульсоксиметры – это сатурация (SpO2). Он отображается в процентах и обозначает уровень гемоглобина, обогащенного кислородом. У здорового человека в состоянии покоя он будет соответствовать 95% и более. Однако, если на мониторе высвечивается результат 98–100%, стоит повторить процедуру – возможно, прибор неисправен. Уровень сатурации от 90 до 94% соответствует 1 степени гипоксии, от 75 до 89% – 2 степени, от 60 до 75% – 3 степени. При уменьшении сатурации до 60% наблюдается гипоксическая кома, которая представляет опасность для жизни пациента. Обращаться к врачу рекомендуется, если на мониторе отображается уровень сатурации 94% и ниже – даже незначительное кислородное голодание может существенно повлиять на работу внутренних органов и тканей.

Рекомендации к выбору пульсоксиметра

В любой домашней аптечке найдется место для портативного пульсоксиметра. В нашем магазине представлен широкий ассортимент приборов, которыми можно пользоваться в домашних условиях. Они предлагаются со всеми необходимыми документами и сертификатами качества, поэтому подходят для использования в домашних условиях и в медицинских учреждениях. У врачей есть несколько критериев, по которым они рекомендуют выбирать пульсоксиметр.

  1. Тип прибора – для домашнего применения подойдет простой пульсоксиметр-прищепка. Если есть необходимость приобрести определенный прибор с фиксацией памяти, круглосуточным измерением, съемными деталями и другими дополнительными функциями, об этом можно узнать у лечащего врача. Если нет показаний, достаточно самой простой многоразовой модели.
  2. Наличие лицензии – обязательное условие. Прибор для измерения жизненно важных показателей обязательно должен быть зарегистрирован как медицинское изделие. Это можно проверить, если ввести номер пульсоксиметра в государственном реестре, на сайте.
  3. Гарантия от производителя – это возможность обменять товар или вернуть средства, если он окажется поврежденным либо не будет выдавать точные показатели. Это можно будет проверить уже после получения прибора, особенно при заказе через интернет.

Стоимость пульсоксиметра – один из важных критериев выбора. Не стоит покупать самые доступные приборы, если будет необходимость пользоваться ими постоянно. Однако, устройства из средней ценовой категории обычно хорошо улавливают все необходимые показатели, поэтому измерениям можно доверять. Дорогостоящие пульсоксиметры с наличием дополнительных функций более долговечны. Они работают даже после попадания на солнце и в другие неблагоприятные условия. Однако, для домашнего использования не обязательно выбирать самый дорогой и сложный в использовании прибор.

Как проверить работу прибора

Для оценки состояния здоровья важно, чтобы пульсоксиметр выдавал точные показатели. Есть несколько способов проверить, насколько прибор исправен и можно ему доверять. Большинство простых устройств работают точно, а при поломке просто перестают включаться. В домашних условиях можно провести несколько тестов, чтоб определить исправность прибора.

  1. Самый простой тест – провести измерения в состоянии покоя, а затем выполнить несколько упражнений и повторить процедуру. При физических нагрузках частота сердечных сокращений увеличивается, и эти изменения должны фиксироваться на мониторе пульсоксиметра.
  2. Еще один фактор, который должен заставить засомневаться в исправности прибора – это результат уровня сатурации 99–100%. Такие показатели практически не встречаются даже у полностью здоровых людей, без каких-либо проблем с дыхательной и сердечно-сосудистой системами. В таком случае стоит провести измерения повторно, а по возможности – воспользоваться другим прибором для сравнения.
  3. Один из наиболее информативных способов проверки работы пульсоксиметра – это попытка измерить пульс и сатурацию, подняв палец вверх. Качественный прибор не сможет работать в таких условиях, поэтому на мониторе не будут высвечиваться никакие данные. Если он продолжает работать, показатели начинают занижаться. Такими устройствами пользоваться можно, но обязательно учитывать все условия для их работы, чистить от пыли и проводить измерения по несколько раз. Однако, проще и безопаснее приобрести более точный пульсоксиметр, который сразу покажет, что условия работы для неподходящие. Этим данным можно доверять, поскольку они не будут зависеть от положения руки, освещения в помещении и других условий.

Пульсоксиметры – это один из популярных товаров, которые быстро разбирают во время пандемии коронавируса. Такая статистика показывает, что большая часть населения – сознательные люди, которые заботятся о здоровье и готовы основные показатели самостоятельно, в домашних условиях. Наиболее популярны простые модели, легкие в использовании, которые можно брать с собой на работу и в путешествия. Людям спокойнее заниматься привычными делами, если всегда под рукой остается возможность быстро проверить здоровье и убедиться, что дыхание в порядке.

В сети магазинов медтехники «А-Я Здоров» можно приобрести пульсоксиметры на любой бюджет. У нас есть в наличии доступные приборы моделей MD300C5, MD300C2 и другие, а также продукция известных производителей ChoiseMMed и Armed. Все представленные изделия имеют необходимые документы и регистрационные удостоверения, отличаются высокой точностью. Подходящую модель можно приобрести в магазинах в Екатеринбурге и Нижнем Тагиле, а также с доставкой в любой населенный пункт России.

Другие статьи по теме:

Обзор модели пульсоксиметра YX200

При посещении врача с жалобами на кашель, лихорадку и плохое самочувствие кроме привычного измерения давления, терапевт обязательно наденет пульсоксиметр на палец. Прибор покажет уровень насыщения гемоглобина крови кислородом. Рассмотрим, зачем нужен этот показатель, в чем ценность такого прибора, кому и почему его стоит приобрести для домашнего использования.

Содержание

  1. Зачем нужна пульсоксиметрия?
  2. Показания к применению прибора
  3. Пульсоксиметр при коронавирусе
  4. Как работает пульсоксиметр?
  5. Как подготовиться к пульсоксиметрии?
  6. Как разобраться в показаниях, что они значат?
  7. Как выбрать прибор?
  8. Список рекомендованных

Зачем нужна пульсоксиметрия?

На основании получения данных об обогащенности крови кислородом, врач может оценить работу сердечно-сосудистой, легочной систем, а также диагностировать, либо опровергнуть опасное состояние гипоксии. Пульсоксиметрию проводят не только при первичной диагностике на приеме у пациента. Это важная составляющая в работе анестезиолога, чтобы понимать, как организм реагирует на введенные препараты. При реанимации врач оценит пульс, а также сам факт кислородного голодания организма — это один из первых шагов реаниматолога при поступлении пациентов в критическом состоянии.

Прибор используется в хирургии при реанимации недоношенных детей. Особую роль он играет при беременности, позволяя оценить нет ли кислородного голодания у плода, что является одним из самых опасных состояний патологий беременности. Его используют для людей, которые испытывают апноэ во время сна, у больных астмой, сердечными заболеваниями.

Поэтому можно резюмировать, что сатурация (уровень насыщения крови кислородом) — важный показатель, позволяющий диагностировать патологии или проводить качественный контроль состояния в критических случаях.

Показания к применению прибора

Как и у всех медицинских препаратов и приборов, есть перечень случаев, когда необходима регулярная пульсоксиметрия:

  • беременность в любом триместре, измерять показатели стоит регулярно;
  • при бессонице, беспокойном сне, храпе, апноэ, повышенная ночная потливость;
  • больным бронхиальной астмой, пневмонией;
  • людям с любыми сердечными заболеваниями;
  • при синюшности или бледности кожных покровов;
  • часто апатии, потере работоспособности.

Всем вышеперечисленным категориям, следует регулярно измерять сатурацию крови, чтобы  вовремя обратиться за медицинской помощью, когда показатели уровня кислорода в крови будут снижаться.

Пульсоксиметр при коронавирусе

С учетом того, что одним из наиболее опасных осложнений ковида является поражение легких, пульсоксиметрия позволяет оценить состояние пациента, определить необходима ли госпитализация, чтобы вовремя оказать помощь. Течение данного заболевания очень острое, уже за сутки поражение легких может достигать критических отметок в 75%, особенно у людей пожилого возраста.

Воспалительный процесс в тканях легких приводит к тому, что газообмен в организме нарушается. Участки фиброза в легких заменяются на соединительную ткань и утрачивают свою функциональность. Поэтому важно как можно раньше остановить развитие воспалительного процесса.

Показатель сатурации при этом процессе является одним из основополагающих для госпитализации человека в условия стационара и назначения интенсивной терапии. Как только показатели кислорода в крови падают меньше 91%, необходимо срочно доставить пациента в больницу.

Поэтому пульсоксиметр — важная часть домашней аптечки. Измерять показатели стоит при появлении первых симптомов простуды:

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • общая слабость;
  • потеря обоняния.

Также контролировать терапевтический эффект стоит на стадии приема медицинских препаратов. В случае ухудшения показателей необходимо изменить тактику лечения.

Как работает пульсоксиметр?

Показатель газообмена в крови является одним из важнейших, нормальным уровнем является 94% и выше. В случаях, когда есть падение необходимо обратиться за медицинской помощью.

Прибор закрепляют на кончике пальца, реже используют для измерения мочку уха. Он производит измерения объема крови красного цвета, которая проходит через палец. Одновременно с этим замеряет пики давления. После небольшого анализа результатов выводит эти показатели на экран. Таким образом, на экране можно увидеть два показателя:

  1. Частоту пульса.
  2. Объем кислорода в крови.

Важно отметить, что в отличие от глюкометра и других приборов подобного типа, пульсоксиметр относится к неинвазивным. Не требуется проколов или других болезненных манипуляций. Замеры производятся без дискомфорта пациента. Общее время диагностики составляет не более 30 секунд.

Работа прибора основана на волнах красного и инфракрасного поля, они проецируются на кожу, в результате чего клетки крови поглощают часть волн, а остальное фиксирует датчик, на основании показателей которого выводится изображение на экран.

Как подготовиться к пульсоксиметрии?

Прибор следует использовать согласно инструкции, которая есть в коробке с аппаратом. предварительных длительных приготовлений не требуется. Суть проведения диагностики заключается всего в нескольких шагах:

  1. Занять максимально удобную позу, успокоиться, расслабиться. Рука, на которой планируется проводить измерение, должна находиться на опоре. Чтобы показатели были точными, в такой позе стоит посидеть несколько минут.
  2. Разместить палец в отверстие пульсоксиметра и закрепить его. Палец в течение измерения должен быть неподвижным. Важно, чтобы маникюр было коротким, без покрытия и цветного лака. Лаковое покрытие может исказить результаты измерения.
  3. Спустя указанное время оценить показатели. Для контроля патологии или при беременности, измерения должны быть регулярными, а показатели лучше записывать в отдельную тетрадку.

Перед процедурой не рекомендуется выполнять активных действий, замеры проводятся в спокойном, расслабленном состоянии. В состоянии алкогольного или наркотического опьянения данные могут быть искажены, также как после приема некоторых седативных и других типов препаратов, которые замедляют или ускоряют сердечную деятельность.

Как разобраться в показаниях, что они значат?

На экране прибора отразиться несколько показателей:

  1. Пульс. Показывает количество сердечных сокращений в минуту. В показаниях, которые показывает пульсоксиметр, норма должна составлять от 60 до 90. Изменения могут быть связаны с активной деятельностью и физическими нагрузками, приемом препаратов, нарушениями работы сердца.
  2. Сатурация. Уровень гемоглобина, обогащенного кислородом в норме составляет выше 95%. Если при показаниях, которые показывает пульсоксиметр, сатурация близка к 100% — необходимо проверить работоспособность прибора. Если показатели ниже — вызвать скорую помощь.

Следует помнить, что если сатурация опускается ниже 65%, то очень скоро наступит гипоксическая кома, поэтому в данном случае требуются неотложные реанимационные мероприятия.

Как выбрать прибор?

Учитывая, что пульсоксиметр — это прибор, который является незаменимым во многих случаях, его стоит приобрести для домашнего пользования. Чтобы купить действительно качественный прибор, предлагаем ознакомиться с некоторыми критериями выбора.

Первое, на что нужно обратить внимание — это тип. Это могут быть огромные многофункциональные аппараты для больниц или небольшие “прищепки”. второй тип прибора как раз будет актуальными для домашнего использования. Поэтому именно ему стоит отдать предпочтение.

Второй нюансы — это функциональность. Пульсоксиметры могут обладать дополнительными функциями:

  • запоминание результатов предыдущих измерений;
  • съемные детали для измерения сахара;
  • замер ритма сердца и другие.

Также важно обратить, чтобы аппарат имел официальную медицинскую лицензию. Она должна быть в коробке с пульсоксиметром. Если ее нет, то можно проверить наличие в реестре медицинских изделий. Аппарат относится к измерению жизненно важных показателей, поэтому факт наличия подтверждающих документов нельзя игнорировать.

Важно также обратить внимание, чтобы была действующая гарантия от производителя. После проверки работоспособности, в случаях обнаружения брака такие изделия можно будет вернуть по гарантии или обменять на рабочий прибор.

Список рекомендованных

Чтобы долго не выбирать, какой прибор для измерения пульса и сатурации лучше приобрести, предлагаем ознакомиться с рейтингом лучших. Отметим некоторые минусы, плюсы хорошо расписаны производителями, а о минусах умалчивают. поэтому для оптимального выбора размещаем в рейтинге информацию от пользователей:

  • CONTEC CMS 50DL — долго измеряет, есть различия между показателями на разных руках, но не значительно;
  • Aiqura AD-805 — из минусов следует отметить небольшую погрешность в измерениях, но она не критична;
  • Riester Ri-fox N — не может использоваться для измерения показателей у детей;
  • Little Doctor MD300C23 — долго ждать результатов, иногда до 1 минуты;
  • ChoiceMMed MD300C21C — минимальная погрешность;
  • Армед YX200 — нет подсветки экрана;
  • CS Medica MD300C2 — высокая цена;
  • TOPMED FP-30 — вес больше аналогичных приборов.

Это наиболее качественные аппараты, которые показывают максимально точные показатели. У них разный ценовой диапазон, поэтому каждый может выбрать прибор по цене, которая будет устраивать по бюджету, а сам аппарат по функциональности. Ведь кроме того, что он замеряет пульс и кислород, пульсоксиметр может показать биение сердца, на такой мини-диаграмме можно увидеть нарушения в работе сердечной деятельности, они будут полезны людям с патологиями и различными пороками сердца.

Источники

  • Новиков В. А. // Оптико-электронные приборы, методы и информационное обеспечение контроля реакций биообъекта на лазерное воздействие // 2011;
  • Хизбуллин Р. Н. // Оптический двухканальный пульсоксиметр на основе лазерных датчиков для решения актуальных задач в медицинской практике II Фотоника // 2017. 

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Средний рейтинг 5 из 5 на основе 1 голоса

При коронавирусе главной опасностью для пациента врачи считают дыхательную недостаточность. Для своевременного определения патологического состояния в клинике используют пульсоксиметры, специальные приборы, измеряющие показатели кислорода в крови. Домашние аппараты, одобренные Минздравом, по качеству не отличаются от стационарных и показывают реальное состояние организма с малейшими отклонениями от нормы, помогают вовремя обнаружить гипоксию и обратиться за помощью.

Содержание

  • Принцип работы пульсоксиметра
  • Инструкция по использованию пульсоксиметром
    • На каком пальце измерять
    • Сколько времени нужно держать палец в пульсоксиметре
  • Пульсоксиметры с тонометром два в одном, какой выбрать
  • Пульсоксиметры рекомендованные минздравом
  • Краткое описание пульсоксиметров зарегистрированных в миздраве
    • Riester Ri-fox N
    • MD 300 C318
    • Armed YX301
    • Nonin Onyx 9500
    • Armed YX200
    • LittleDoctorMD 300 C23
    • PulseOx 6000
    • MD 300 C12
    • PM-60 Mindray

Принцип работы пульсоксиметра

Классические аппараты регистрируют 2 показателя:

  • сатурацию – уровень насыщенности крови кислородом;
  • ЧСС – частоту пульса.

Полученные в результате замеров сведения сравнивают с нормами для каждого возраста и делают выводы об общем состоянии здоровья пациента. Оборудование позволяет выявить скрытую гипоксию или подтвердить подозрения о ее развитии, избежать критических состояний. Допустимая погрешность при измерении не превышает 1%.

Пульсоксиметр

В пульсоксиметре встроен:

  • датчик со светодиодами – необходим для определения содержания кислорода в кровотоке;
  • микропроцессор – используется для обработки полученной информации;
  • дисплей – на экран выводятся результаты проведенных замеров.

За счет светодиодов сквозь ткани проходит свет, который начинает пульсировать во время процедуры. По частоте импульсов устройство подсчитывает показатель сатурации.

Пульсометрия изначально использовалась для пациентов с хроническими патологиями дыхательного и сердечно-сосудистого отдела. Приборы позволяли узнать необходимые сведения за минимальный отрезок времени и не требовали проводить заборы крови. К преимуществам использования современного оборудования относят:

  • простое использование, не требующее специальных знаний для работы с аппаратом;
  • доступность, быстроту и эффективность пульсоксиметра;
  • возможность проводить процедуры с маленькими детьми;
  • мгновенные, за несколько секунд, результаты.

Кроме проверки на содержащийся в кровотоке кислород, аппаратура замеряет частоту сердечных сокращений. Единственный минус оборудования – один и тот же прибор нельзя использовать для взрослых и малышей. Последним покупают отдельное устройство или выбирают пульсоксиметр со специальной насадкой, позволяющей ее использовать для детских пальцев.

Инструкция по использованию пульсоксиметром

Аннотация прилагается к каждому прибору и входит в комплект поставки. Процедура проводится по стандартному алгоритму:

  1. Проверка заряда батареи – у большинства устройств аккумуляторы или обычные батарейки. При низких показателях нужно провести их замену или подставить прибор на зарядку.
  2. Самотестирование – после включения оборудования оно проверяет собственную работоспособность. Процесс занимает от 1 до 2 минут.
  3. Закрепление датчика – устройство устанавливается на пальце или иной части тела (зависит от типа прибора). При фиксации необходимо следить, чтобы оно не давило на фалангу, в противном случае результаты будут искажены.
  4. Замер – проводится в течение нескольких секунд (максимально – полминуты). Затем аппарат обработает данные и выведет их на дисплей.

Во избежание погрешностей, перед процедурой нужно тщательно вымыть и просушить руки, не использовать косметические средства (крем и пр.). Любое постороннее вещество может служить препятствием для проникновения света в мягкие ткани. Проверку проводят вдали от бытовых приборов и устройств с электромагнитным излучением.

На показатели отрицательно влияет яркий свет и посторонние движения. Рука во время манипуляции должна лежать неподвижно, а оборудование – находится подальше от искусственного освещения или прямых солнечных лучей. Искажать результаты замеров может:

  • нанесенный на ногти лак;
  • неверно закрепленный датчик;
  • непроизвольное дрожание пальцев;
  • холодные руки.

После завершения процедуры большинство устройств самостоятельно отключаются через 10 секунд простоя. Принцип работы у большинства устройств одинаков – если есть незначительные отклонения от стандарта, то они обязательно расписываются производителем в аннотации.

На каком пальце измерять

Врачи советуют проводить измерения на ведущей руке:

  • для правшей – одевать на средний палец правой;
  • для левшей – тот же, но на левой.

В стационарных условиях проверку проводят на указательных, безымянных пальцах. Такой подход не запрещается, но перед манипуляцией нужно изучить рекомендации производителя, указанные в прилагаемой к аппаратуре аннотации.

Сколько времени нужно держать палец в пульсоксиметре

Замеры производятся без лишних движений на протяжении 20-25 секунд. Оборудование, рассчитанное на использование в домашних условиях, требует проведения трех процедур.

Пульсоксиметр на пальце

Если в показателях небольшая разбежка, то высчитывается среднее число. Большие отклонения сообщают о неработоспособности прибора. Перед обращением в техническую поддержку производителя нужно убедиться, что манипуляция проводилась правильно, а работе светодиодов не мешали косметические средства, лак, накладные ногти.

Пульсоксиметры с тонометром два в одном, какой выбрать

Аппаратура делится на два основных подвида:

  • спортивного назначения – применяется во время тренировок, позволяет контролировать частоту ЧСС и определять интенсивность занятий;
  • медицинского – используется для пациентов с определенным типом заболеваний, замеряют показатели кислорода в крови и пульс.

Современные модели пульсоксиметров дополнительно контролируют изменения в уровне артериального давления. Большинство изделий изготавливаются в виде фитнес-браслетов. Они не являются приборами медицинского назначения, а только контролируют показатели. Результаты измерений могут быть с небольшими погрешностями. При выборе подходящего оборудования необходимо обращать внимание на наличие:

  • шагомера – необходим для подсчета шагов и оценки общего объема нагрузки;
  • акселерометра – используется для вычисления скорости передвижения и положения в пространстве;
  • тонометра – производит замеры АД с погрешностью до 10% (если нужна точная информация, то лучше пользоваться медицинскими приборами);
  • пульсометра – подсчитывает ЧСС в покое и при нагрузках.

Большинство фитнес-браслетов имеют встроенную функцию определения содержащегося в крови кислорода, у некоторых задействован функционал «SOS» — для отправки просьбы о помощи родным или службам экстренного реагирования. Приобретать подобные устройства лучше в специализированных магазинах медицинской техники, при покупке нужно убедиться, что в комплекте поставляется инструкция по применению на русском языке.

Пульсоксиметр с тонометром

Пульсоксиметры рекомендованные минздравом

Оборудование, допущенное к реализации через аптеки и медтехники, проходит государственную процедуру – регистрацию. Проверка подтверждает качество, безопасность, эффективность изделий. Выданное министерством регистрационное удостоверение – это документация, подтверждающая соответствие аппаратуры установленным требованиям.

Проверить наличие каждого из предлагаемых образцов в реестре Минздрава можно на официальном сайте учреждения. Регистрация товаров медицинского назначения на территории России проводится Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзором).

Оборудование, не внесенное в реестр, не относится к приборам медицинского назначения и не может использоваться в медучреждениях. Оно несет декоративную функцию, а производитель не отвечает за возникшие у пациентов проблемы со здоровьем из-за ошибочных показателей датчиков.

Краткое описание пульсоксиметров зарегистрированных в миздраве

В список официально допущенных для продажи аппаратов входит:

Riester Ri-fox N

Оборудование Riester Ri-fox N производится международной медицинской компанией, филиалы которой расположены в США, Бразилии, Германии, Китае. Характеристик компактной пальчиковой модели:

  • измерение кислорода в крови – в пределах от 70 до 99%, с погрешностью в 3%;
  • ЧСС – от 30 до 235 ударов, с разбежкой в 2%;
  • время беспрерывной работы – до 30 ч.;
  • экран – отображает частоту, наполнение пульса, SpO2, индикатор батареи.

Прибор автоматически включается при наложении на палец, самостоятельно выключается через 8 с. Отличается быстрым считыванием информации – от 5 до 10 секунд, может использоваться для бытовых и профессиональных нужд, не подходит для детей.

MD 300 C318

У прибора медицинского назначения отмечают следующие преимущества:

  • встроенную память – до 99 измерений;
  • подключение к ПК и передачу информации через USB;
  • применение для дома и клиники;
  • компактность и небольшой вес – 43 г, что позволяет его носить с собой;
  • ЖК-дисплей – диагональ 1,17 дюйма, с отображением пульсовой волны, ЧСС, SpO2, колебаний;
  • яркость – 7 уровней;
  • варианты отображения информации – 8 типов;
  • индикаторы тревоги – звуковой, вибрационный, сообщает о превышении показателей;
  • работу от встроенного аккумулятора, в комплект входит зарядное устройство.

Оборудование использует небольшое количество энергии, обладает функцией автоматического отключения. Подходит для взрослых и детей, может применяться при занятиях спортом – для контроля физических нагрузок и подбора оптимального темпа тренировки.

Armed YX301

Российский портативный прибор Armed YX301 для определения уровня кислорода в кровотоке и частоты пульса может применяться для комплексного обследования пациентов с хроническими патологиями сердечно-сосудистого и дыхательного отдела. Пульсоксиметр разрешен для использования при занятиях спортом.

Особенности аппарата представлены:

  • ярким дизайном;
  • простым, удобным управлением;
  • малыми габаритами и весом – вместе с батарейками масса не превышает 54 г;
  • режимным ЖК-дисплеем в двух цветах, с отображением ЧСС, SPO2, пульсовой волны;
  • низким энергопотреблением – работа в течение 30 ч. от двух пальчиковых батареек;
  • автоматическим выключением — через 8 с после завершения процедуры;
  • индикацией разряда батарей.

Устройство используется в качестве дополнительного оборудования для определения диагноза, выявления гипоксии. У него 4 режима настройки, 10 уровней яркости, что помогает использовать аппаратуру людям с ослабленным зрением.

Nonin Onyx 9500

Аппаратура не требует дополнительного обслуживания и проведения регулярной калибровки. Легкость и компактность прибора позволяет носить его на шее как брелок – для этого он комплектуется специальным шнурком.

Оборудование применяется:

  • для скринингового измерения – при подозрении на дыхательную недостаточность;
  • динамического контроля за уровнем сатурации – при терапии пациентов с хронической гипоксемией;
  • проведения нагрузочных тестов – при определении границ возможных физических нагрузок;
  • наблюдения при неотложных состояниях и невозможности перевозки больных в интенсивную терапию;
  • самоконтроля в домашних условиях – для пациентов с дыхательной недостаточностью или при проверке эффективности проводимой кислородотерапии.

Особенности модели представлены:

  • малыми габаритами и массой – вместе с элементами питания не больше 62 г;
  • локализацией датчика и пульсоксиметра в одном корпусе;
  • измерением сатурации и ЧСС на пальцах размером 8-26 мм (толщина);
  • простотой использования;
  • выводом полученной информации на два раздельных индикатора.

Оборудование проводит автоматический анализ поступающего с датчиков сигнала. Появление зеленого сигнала говорит об адекватном и точном измерении, при желтом или красном – о слабом наполнении пульса, неверном расположении анализатора.

Armed YX200

Устройство российского производителя предназначено для применения:

  • в стационаре – терапевтических, хирургических, реанимационных отделениях;
  • домашних условиях – для самостоятельного контроля над состоянием пациентов с патологиями сердца, сосудов и легких, после инфаркта миокарда (период реабилитации);
  • фитнес-центре – как средство для контролирования физических нагрузок.

Прибор Armed YX200 рекомендован больным, получающим кислородную терапию и профессиональным спортсменам. В описании оборудования даны следующие характеристики:

  • ЖК-дисплей – с отображением основных сведений по параметрам измерения;
  • управление – происходит при помощи кнопки, расположенной на панели;
  • низкий уровень энергопотребления;
  • автоматическое выключение после завершения процедуры – до 8 с.

Небольшие размеры и масса позволяют носить прибор с собой, брать в путешествия. Реальный объем аппаратуры виден на фото.

Пульсоксиметр Armed YX200

LittleDoctorMD 300 C23

Оксиметр Little DoctorMD 300 C23 предназначен для непрерывного измерения сатурации, частоты пульса неинвазивным методом. Аппарат может использоваться пациентами любого возраста, при условии подходящего размера контактной части и пальцев.

Особенности модели:

  • цветной дисплей с 6 вариантами отображения;
  • питание от двух пальчиковых батареек;
  • вес – 31 г.

Оборудование применятся:

  • в службах экстренной помощи – для экспресс-диагностики;
  • стоматологии – для определения состояния при проведении анестезии;
  • при интенсивной терапии, после оксигенотерапии.

Аппаратура предназначена для альпинистов – как контролирующее средство при высоком риске развития горной болезни, пассажиров самолетов. Может использоваться для проверки скорости восстановления после глубоководных погружений водолазами.

PulseOx 6000

У прибора задействована новейшая отражающая технология регистрации сигнала, функционал «AutoSliot» — для надежной регистрации импульсов при низком уровне перфузии тканей. В аппаратуре универсальный объем фиксирующей муфты, что позволяет проводить замеры на пальцах любых размеров.

Пульсоксиметр PulseOx 6000

К особенностям аппаратуры относят:

  • отсутствие необходимости удалять лак с ногтей перед измерением;
  • изготовление в соответствии с принятыми экологическими стандартами;
  • наличие функционала автостарта и автоматической остановки – она включается при установке на палец и выключается при снятии.

PulseOx 6000 обладает двунаправленным поворотным экраном с дополнительной подсветкой и удобной визуализацией информации (автоматический разворот на 180 градусов при изменении положения). Работает около 500 ч. от одной батареи, для хранения в комплект входит фирменный чехол. Технические характеристики:

  • диапазон сатурации – 40-99%;
  • ЧСС – 40-250 ударов в минуту;
  • индикация SpO2 – 2 цифры;
  • данные о пульсе – 3 цифры.

Аппарат показывает уровень сигнала при проведении процедуры – от «слабого» до «снятия датчика», во время проверки на дисплее мигает значок сердца. Актуальный заряд батареи выводится информацией «полная зарядка» или «1/3 заряда».

MD 300 C12

Ультракомпактное оборудование MD 300 C12, предназначенное для разовых замеров дома, в больницах и клиниках. Прибор является незаменимым для людей с хроническими болезнями дыхательного, сердечно-сосудистого отдела, больных после перенесенного инфаркта миокарда или при прохождении кислородной терапии.

Технические характеристики:

  • диапазон измерения сатурации – от 70 до 100%, с разрешением в границах 80-100% — до 2%, от 70 до 79% — до 3% в любую сторону;
  • показатели ЧСС – от 30 до 235 ударов в минуту, точность 30-100 у/мин. – до 2 единиц, от 101 до 235 – в пределах 2%;
  • вес – 28 г без батарей.

Питание устройство проходит за счет двух пальчиковых батареек типа ААА. Также в комплекте идет шнурок для ношения на шее, паспорт и инструкция по эксплуатации.

Пульсоксиметр MD 300 C12

PM-60 Mindray

Специализированное оборудование с жидкокристаллическим дисплеем небольшого размера PM-60 Mindray предназначено для мониторинга ЧСС и уровня SpO2 в непрерывном режиме, может применяться как средство выборочного анализа (разовых замеров показаний).

Особенности анализатора представлены:

  • удобством применения во время перемещения;
  • четким изображением – за счет цветного ЖК-дисплея с диагональю в 2,4 дюйма;
  • функцией настройки экрана – с выбором комфортного уровня яркости и возможностью экономии ресурса батареи;
  • сигналами тревоги – звукового и визуального типа, прибор позволяет выбирать, выводить или запретить их на дисплее;
  • сохранением информации – при однократных измерениях в памяти фиксируется до 4 тысяч проб для 99 пациентов;
  • записью сведений – в течении 96 ч. для одного больного (при непрерывном мониторинге).

Данные после проведенных манипуляций можно отправлять на компьютер через инфракрасный порт. Экономия энергоресурсов обеспечивается функцией перехода в режим ожидания или автоматического отключения. Устройство может использоваться для взрослых, детей и новорожденных младенцев.

Перед покупкой пульсоксиметра врачи советуют тщательно изучить предлагаемые модели, их спектр действия. Не стоит приобретать сомнительные устройства, не прошедшие государственную регистрацию с доказанной безопасностью для здоровья. Такое оборудование не относится к товарам медицинского назначения и будет выполнять декоративную функцию, а не приносить реальную пользу, особенно для людей с хроническими болезнями, требующими постоянного контроля уровня содержащегося в крови кислорода.

Инструкция по использованию от производителя предельно наглядно демонстрирует простоту применения прибора. Использовать пульсоксиметры могут даже люди без медицинского образования. Особенно это важно когда прибор необходим в домашнем использовании.

Как правильно пользоваться пульсоксиметром?

Чтобы правильно измерить уровень кислорода в крови, закрепите пульсоксиметр на палец доминирующей руки. Обычно врачи размещают его на концевой фаланге указательного пальца.

Нажмите кнопку и подождите несколько секунд. На дисплее появятся два показателя — верхний будет показывать процент кислорода в крови (SpO2), а нижний — пульс. 

Лучше всего измерения сатурации проводить сидя или лежа. Положите руку ровно на стол или кровать. Не производите измерения на руке в подвешенном состоянии.

Этапы проведения измерений

  1. Надевайте прибор на палец дисплеем вверх. Откройте зажим и поместить внутрь один палец руки обязательно ногтем вверх. Зажим при этом следует отпустить. Руку зафиксируйте неподвижно.
  2. Включите прибор нажав на функциональную кнопку (на корпусе расположена только одна кнопка).
  3. Дождитесь стабилизации показаний (примерно 8 секунд). Старайтесь не двигать рукой и не шевелить тело во время измерений.
  4. Теперь можно снять показания и сверить их с нормой. При несовпадении убедитесь, что ничего не исказило показания. Если так, то возможно стоит вызвать врача. 
  5. После снятия с пальца прибор выключится автоматически.

В случае появлении на информационном дисплее индикации о низком заряде батареек, их необходимо заменить. Это позволит избежать неточностей в будущих измерениях.

Интерпретация результатов

Считывать результаты очень просто. На экране появятся две цифры — верхняя будет показывать процент кислорода в крови, а нижняя — пульс. 

В норме показания сатурации (SpO2) должны находиться в диапазоне 95-99%;

при значении в 94% необходимо обратиться в больницу;

при 90% процентах человеку проводят кислородную терапию, а при показании в 85 % наблюдается посинение конечностей и носогубного треугольника. При врожденных пороках сердца может наблюдаться уровень в 80%.

Инструкция

Нормальные показатели

Норма кислорода в крови (сатурация) при измерении пульсоксиметром у здорового человека должен быть не менее 95%.

Индекс перфузии (PI) — в пределах 4–7 %. Если показатель ниже, значит, кровоток медленный, выше — избыточный.

Неточности в показаниях

Несколько распространенных причин, способных помешать точности данных.

  • Лак для ногтей или пигмент на коже пальцев 
  • Яркий окружающий свет
  • Избыточная подвижность пациента
  • Снижение кровоснабжения конечности
  • Отравление окисью углерода (человек надышался дымом)
  • Высокий уровень дисфункциональных гемоглобинов (напр., карбоксигемоглобина или метемоглобина)
  • Венные пульсации

Подверженность избыточному освещению можно исправить, покрыв датчик темным или тусклым материалом.

Если испытуемый дышит через маску, которая плохо пропускает воздух, это тоже может повлиять на уровень кислорода в крови и, соответственно, на показатели пульсоксиметра.

Меры предосторожности и гигиена

Перед использованием внимательно ознакомьтесь с Руководством по Эксплуатации прибора.

Позаботьтесь о чистоте пальца до и после проведения замеров. Если датчик загрязнится, осторожно очищайте его влажной тканью или спиртовым тампоном.

Не рекомендуется одновременное использование пульсоксиметра с другим МРТ или КТ оборудованием.

Вредные вещества, такие как карбоксигемоглобин и метемоглобин могут исказить показания SpO2. Уровень изменения приблизительно равен количеству присутствующего карбоксигемоглобина или метемоглобина.

Красители или любые вещества, содержащие красители, изменяющие артериальную пигментацию, могут исказить показания.

Существует процедура дезинфекции пульсоксиметров, применяемых у лиц с подозрением на ООИ, путем трехкратного протирания 70 % этиловым спиртом с последующим высушиванием. 

Пульсоксиметр – это похожий на прищепку прибор для измерения сатурации (SpO2 – процента гемоглобина, насыщенного кислородом, по отношению ко всему гемоглобину в крови). Назначение медицинского изделия – измерение пульса, выявление дыхательной недостаточности, возникающей вследствие хронических заболеваний, поражений и пороков развития органов и систем. Её причинами могут стать болезни лёгких (туберкулёз, саркоидоз, бронхиальная астма, пневмония и пр.), сердечно-сосудистой системы (тахикардия, инфаркт, гипертензия и т. д.), центральной нервной системы и пр. Снижение SpO2 может быть признаком коронавирусной инфекции, частым осложнением которой выступает пневмония. Пульсоксиметр позволяет распознать опасность и вовремя определить пациента в больницу.

Способы определения сатурации: преимущества пульсоксиметрии

Снабжение организма кислородом связано со способностью гемоглобина крови связывать его. Причиной дыхательной недостаточности во многих случаях является снижение этой способности. Сатурация не измеряет насыщение крови кислородом. Она определяет процент гемоглобина, связанного с кислородом, в артериальной крови.

Способами точного определения уровня насыщения кислородом крови являются:

  1. Газовый анализ;
  2. Пульсоксиметрия.

Первый требует специальной подготовки: забор крови осуществляют из прокола. Результаты получают в течение, как минимум, дня. Его опасно делать людям, страдающим нарушением свёртываемости крови, остановить кровотечение даже из небольшого прокола у которых бывает сложно. Однако в клинических условиях он иногда предпочтительнее, так как даёт более полную картину состава крови и жизненных показателей пациента (pH, углекислый газ, парциальное давление, бикарбонаты и т. д.).

пульсоксиметр-прищепка на палец

Основное, для чего предназначен пульсоксиметр – это анализ уровня сатурации без необходимости прокола. Прибор надевается на палец наподобие прищепки и выдаёт точные результаты в течение нескольких секунд.

К его плюсам относятся:

  1. Одновременное определение частоты пульса;
  2. Возможность проведения длительного мониторинга.

Последнее особенно важно в работе врачей скорой помощи, которым на месте необходимо диагностировать болезнь и у которых нет сложного оборудования. Прибор решает две задачи, выступая основным монитором показателей больного в течение длительного времени.

В период пандемии устройство стало особенно важно и должно быть в наборе любого врача, работающего по вызову, так как одним из признаков COVID-19 является дыхательная недостаточность из-за малого насыщения крови кислородом.

Уровень сатурации как свидетельство дыхательной недостаточности при COVID-19

Пульсоксиметр выявляет показатели нормы и отклонений SpO2 у взрослых:

  1. Для здоровых людей значение должно составлять от 95% до 100%;
  2. Снижение SpO2 до 94% является рекомендацией к обследованию;
  3. При уровне 93% обычно производится госпитализация в стационар;
  4. 90% и меньше – признак гипоксии и показание для экстренного лечения.

С точки зрения коронавирусной инфекции, SpO2 интерпретируются таким образом:

  1. Лёгкое течение болезни обычно на него не влияет;
  2. Среднее характеризуется значениями 94% – 95%;
  3. Тяжёлое состояние – 93% – 90%.

У детей (на уровне моря) наблюдается отклонение сатурации в 1%, то есть норма составляет 94% – 100%. У новорождённых в первый час она может быть около 90%.

Как работает пульсоксиметр

В основе работы устройства лежит оксиметрия – сравнение количества HbO2 (насыщенного кислородом гемоглобина) с RHb (не насыщенным кислородом гемоглобина) артериальной крови. Это становится возможным благодаря различию в способности светопоглощения HbO2 и RHb.

Принцип действия медицинского пульсоксиметра заключается в том, что он анализирует соотношение потоков красного (R) и инфракрасного (IR) излучения, дошедших до приёмника, и на основе этого выдаёт довольно точную сатурацию.

Принцип оксиметрии основан на том, что:

  1. RHb (гемоглобин, не содержащий кислород) поглощает красный свет, слабо задерживает инфракрасный;
  2. HbO2 (гемоглобин, 1 молекула которого содержит 4 молекулы кислорода) поглощает инфракрасный свет, слабо задерживает красный;
  3. Фотодетектором (приёмником) прибора оценивается соотношение R и IR после прохождения света от источника через участок ткани (например, палец).

В результате по соотношению красного и инфракрасного излучения определить процент гемоглобина, обогащённого кислородом.

На дисплее пульсоксиметра видна кривая – фотоплетизмограмма (ФПГ). Она появляется благодаря фиксации пульсации артерий и артериол и позволяет выявить ЧСС, а также оценить периферический кровоток.

показания пульсоксиметра

Пульсоксиметр работает по сложным алгоритмам, учитывающим множество нюансов, например слои тканей, которые просвечивает излучение, включая кровь, остающуюся в артериолах к концу каждой пульсации; фоновое, текущее излучение и т. д.

Фотодетектор фиксирует различие между фоновым и текущим излучениями на пике пульсовой волны, и на его основе рассчитывается SpO2 – степень насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом.

В результате небольшой прибор, без необходимости прокола тканей и забора крови, позволяет в любое время получить данные о:

  1. Сатурации;
  2. ЧСС (пульсе);
  3. Периферическом кровотоке.

Большинство современных пульсоксиметров действуют именно по такой схеме. Они могут быть разных размеров, надеваются на мочку уха или палец пациента, но строение одинаково: каждый имеет источник излучения на одной стороне и датчик на другой.

Виды и применение пульсоксиметров

На рынке представлен большой выбор приборов разных размеров и видов. Не все они одинаковы и в равной степени точны. Одни предназначены для одновременного замера, другие – для мониторинга. Есть стационарные модели для лечебных учреждений, портативные для домашнего использования и врачей скорой помощи. Одни крепятся на мочку уха, другие на палец.

применение пульсоксиметра на палец

Разные типы пульсоксиметров

Прищепки – они надеваются на палец и обеспечивают однократное измерение сатурации. Питание от сменных батареек позволяет брать их на выезд. Хотя приборы уступают газовому анализу крови, но в пределах значений SpO2 90% – 100% они дают точные результаты. Этого достаточно для определения состояния пациента врачом и самодиагностики. Проверьте наличие у медицинского изделия Регистрационного удостоверения.

Устройства круглосуточного мониторинга – внешне выглядят почти как приборы первой группы, но от пульсоксиметра отходит шнур, соединённый с браслетом с монитором. Чаще всего применяются для мониторинга маломобильных и немобильных пациентов. Питание прибора осуществляется от сети, аккумулятор может выдержать до 500 перезарядок. Эти устройства дают довольно точные показания. Они также должны быть зарегистрированы.

Фитнес-трекеры и умные часы порой тоже называют пульсоксиметрами. Однако, пользуясь ими, нужно осознавать, что принцип их работы отличается от оксиметрии: излучение проходит не через ткани насквозь, а отражаясь от артерий и артериол и «возвращаясь» на датчики, передающие его в приложение. Результатов научного тестирования, доказывающих достоверность показаний фитнес-трекеров и умных часов, пока нет. Причислять их к медицинским приборам преждевременно, так как в этом качестве ни одни из них не зарегистрированы.

Как мерить сатурацию пульсоксиметром

Измерение уровня сатурации портативными приборами возможно в ЛПУ, в местах скопления людей, на производствах, проходных и т. д. Требования к недопущению распространения коронавирусной инфекции жёсткие, поэтому они применяются практически повсеместно.

Кроме того, люди с хроническими заболеваниями должны знать, как правильно пользоваться пульсоксиметром в домашних условиях.

Это не требует специальных навыков:

  1. Нужно положить расслабленную руку на стол или кровать (если пациент лежит);
  2. Устройство в виде прищепки легко закрепляется. При этом датчик должен быть у основания ногтя;
  3. Во время снятия показаний нельзя совершать резкие движения, лучше вообще не шевелиться, не разговаривать;
  4. Об окончании единовременного замера свидетельствует звуковой сигнал.

Уровень SpO2 у человека меняется в течение суток, поэтому показания лучше снимать, как минимум, два раза. Необходимо проводить замеры на одном и том же пальце, чтобы не было разницы.

Утреннее измерение показывают сатурацию в состоянии покоя. Его лучше делать сразу по пробуждении. Можно повторить замер несколько раз для получения динамики.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Пульсометр на палец медицинский инструкция по применению цена отзывы
  • Пульсар 3 для глухих инструкция по применению
  • Пульсометр на палец инструкция на русском языке по применению
  • Пульс бокс сибирское здоровье цена отзывы аналоги инструкция
  • Пульсометр армед инструкция по применению