Ранитидин (Ranitidine) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Ранитидин
💊 Состав препарата Ранитидин
✅ Применение препарата Ранитидин
📅 Условия хранения Ранитидин
⏳ Срок годности Ранитидин
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Описание лекарственного препарата
Ранитидин
(Ranitidine)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2009 года, дата обновления: 2019.05.20
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственные формы
| Ранитидин |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 20 шт. рег. №: П N013975/01 |
|
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 300 мг: 20 шт. рег. №: П N013975/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Ранитидин
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коллидон VA-64, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, этилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.
10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коллидон VA-64, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, этилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.
10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Ранитидин блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка, снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты.
Продолжительность действия после однократного приема до 12 ч.
Фармакокинетика
Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. Cmax в плазме достигаются через 2-3 ч после приема.
Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Незначительно метаболизируется в печени с образованием дезметилранитидина и S-окиси ранитидина.
Обладает эффектом первого прохождения через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени.
T1/2 после приема внутрь – 2.5 ч, при КК 20-30 мл/мин — 8-9 ч. Выводится в основном с мочой (60-70%, в неизмененном виде — 35%), незначительное количество — с калом. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше, чем в плазме).
Показания препарата
Ранитидин
- лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;
- рефлюкс- эзофагит, эрозивный эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв верхних отделов ЖКТ;
- профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;
- профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).
Режим дозирования
Ранитидин принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослые и дети старше 12 лет:
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза/сут (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости — по 300 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь, для курящих пациентов — 300 мг на ночь.
Язвы, связанные с приемом НПВП. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП — по 150 мг 2 раза/сут.
Послеоперационные и «стрессовые» язвы. Назначают по 150 мг 2 раза/сут в течение 4-8 недель.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза/сут. Курс лечения 8-12 недель. Длительная профилактическая терапия — 150 мг 2 раза/сут.
Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза/сут, при необходимости доза может быть увеличена.
Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза/сут.
Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг накануне вечером.
При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.
Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко — гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, атриовентрикулярная блокада.
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; редко — спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная эритема.
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия.
Противопоказания к применению
- беременность;
- лактация;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата.
С осторожностью — почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе).
Применение при нарушениях функции печени
При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.
Применение при нарушениях функции почек
Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.
Применение у детей
Противопоказание: детский возраст до 12 лет.
Особые указания
Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие рака-язвы.
Ранитидин, как и все Н2-гистаминоблокаторы, нежелательно резко отменять (синдром «рикошета»).
При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Может повышать активность глутаматтранспептидазы.
Может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в моче.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующему тесту, применять блокаторы Н2- гистаминорецепторов не рекомендуется.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность ранитидина у детей младше 12 лет не установлены.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.
Лечение: симптоматическое. При развитии судорог — диазепам в/в, при брадикардии или желудочковых аритмиях — атропин, лидокаин. Гемодиализ — эффективен.
Лекарственное взаимодействие
Курение снижает эффективность ранитидина.
Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80% и 50%), при этом период полувыведения метопролола увеличивается с 4.4 до 6.5 ч.
Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция.
Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.
При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 ч.
Условия хранения препарата Ранитидин
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 30°С.
Срок годности препарата Ранитидин
Срок годности — 3 года.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко — гепатит (гепатоцеллюлярный, холестатический, смешанный), острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, васкулит, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада.
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, эмоциональная лабильность, беспокойство, тревога, депрессия, гипертермия; редко — спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение потенции и/или либидо.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона).
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.
Инструкция по применению Ранитидин
- Состав
- Показания к применению
- Противопоказания к применению
- Рекомендации по применению
- Фармакологическое действие
- Побочные действия
- Особые указания
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Условия хранения
- Условия отпуска
Состав
Активное вещество: ранитидин (в виде гидрохлорида)150 мг;
Вспомогательные вещества: МКЦ; крахмал кукурузный; коллидон VA-64; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; гипромеллоза; этилцеллюлоза; полиэтиленгликоль 6000; пропиленгликоль; натрия лаурилсульфат; титана диоксид; краситель «Солнечный закат» желтый.
Показания к применению Ранитидин
- лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;
- рефлюкс- эзофагит, эрозивный эзофагит;
- синдром Золлингера-Элллсона;
- лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв верхних отделов ЖКТ;
- профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;
- профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).
Противопоказания к применению Ранитидин
- беременность;
- лактация;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата.
С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе).
Рекомендации по применению
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослые и дети старше 12 лет
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости — по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения — 4–8 нед. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь, для курящих пациентов — 300 мг на ночь.
Язвы, связанные с приемом НПВС. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8–12 нед.
Профилактика образования язв при приеме НПВС — по 150 мг 2 раза в сутки.
Послеоперационные и стрессовые язвы. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки в течение 4–8 нед.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 8–12 нед. Длительная профилактическая терапия — 150 мг 2 раза в сутки.
Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена.
Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза в сутки.
Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг накануне вечером. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.
Больным с почечной недостаточностью при Cl креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.
Фармакологическое действие
Ранитидин блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка, снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты.
Продолжительность действия после однократного приема до 12 ч.
Фармакокинетика
Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. Cmax в плазме достигаются через 2-3 ч после приема.
Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Незначительно метаболизируется в печени с образованием десметилранитидина и S-окиси ранитидина.
Обладает эффектом первого прохождения через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени.
T1/2 после приема внутрь – 2.5 ч, при КК 20-30 мл/мин — 8-9 ч. Выводится в основном с мочой (60-70%, в неизмененном виде — 35%), незначительное количество — с калом. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше, чем в плазме).
Побочные действия Ранитидин
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко — гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада.
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; редко — спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная эритема.
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия.
Особые указания
Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие рака-язвы.
Ранитидин, как и все Н2-гистаминоблокаторы, нежелательно резко отменять (синдром «рикошета»).
При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Может повышать активность глутаматтранспептидазы.
Может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в моче.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислоторбразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующему тесту, применять блокаторы Н2- гистаминорецепторов не рекомендуется.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожкых проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность ранитидина у детей младше 12 лет не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.
Лечение: симптоматическое. При развитии судорог — диазепам в/в, при брадикардии или желудочковых аритмиях — атропин, лидокаин. Гемодиализ — эффективен.
Лекарственное взаимодействие
Курение снижает эффективность ранитидина.
Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80% и 50%), при этом период полувыведения метопролола увеличивается с 4.4 до 6.5 ч.
Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропраколола, диазепама, лидокаика, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция.
Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.
При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 ч.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности: 2 года.
Условия отпуска
Отпускается по рецепту
Товары из категории — Желудок, кишечник, печень
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 19
Описание
Ранитидин – блокатор гистаминовых рецепторов, снижающих кислотность пищеварительного сока желудка на начальных стадиях заболевания пищеварительного тракта.
Производственная форма, составные части фармпрепарата
Выпускается медсредство в виде таблеток с пленковой оболочкой, растворяющейся под действием пищеварительных ферментов.
Таблетки с дозировкой 150 мг округлой формы, выпуклые с двух сторон, светлого оранжевого цвета со специфическим ароматом.
Таблетки с дозировкой 300 мг округлой формы, выпуклые с двух сторон, бледного розового оттенка со специфическим ароматом.
Активный ингредиент: ранитидина гидрохлорид – 150 и 300 мг.
Неактивная составная часть: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный и другие составляющие, входящие в оболочку медсредства.
Фармакодинамика
Действующий ингредиент Ранитидина является Н2-блокатором гистаминовых рецепторов клеток желудка, секретирующих соляную кислоту. Это ведет к сокращению количества вырабатываемого пищеварительного сока, желудочной кислотности и понижению деятельности ферментов желудка. Такое лечебное воздействие медпрепарата обусловлено базальной и стимулированной пищевой нагрузкой, возбуждением чувствительных нервных окончаний в стенках кровеносных сосудов, влиянием гормонов и секреции биологически активных соединений. Ранитидин не воздействует на количество лактотропного гормона, вырабатываемого передней долей гипофиза. Продолжительность лечебного действия таблеток фармпрепарата длиться до 12 часов.
Фармакокинетика
После попадания медикамента внутрь, активный ингредиент практически мгновенно и без остатка всасывается в кровяное русло из переднего отдела пищеварительной системы, достигая предельной концентрации на протяжении 2 – 3 часов. Присутствие еды в желудочно-кишечном тракте на степень усвоения действующей субстанции не влияет. Она почти в равных количествах рассредоточивается во всех тканях организма, из кровяного русла поступает в слизистую оболочку желудка, где проявляет лечебное воздействие. Объем лекарства, достигаемый основного места своего воздействия в организме, составляет 50%, с белками крови связывается до 15%. Процесс биотрансформации медсредства происходит в печени.
Выведение активного ингредиента из организма осуществляется мочевыводящими органами и составляет 35%, небольшая часть медсредства выводится с калом. Время выведения половины, поступившей в кровь порции лекарства, достигает 2 – 3 часов. Медикамент с легкостью проникает сквозь плаценту и в молоко матери.
Показания к применению
Главными показаниями к приему фармпрепарата является потребность понижения кислотности пищеварительного сока при разнообразных патологиях системы органов пищеварения:
- Локальный дефект слизистой оболочки желудка, возникающий под действием соляной кислоты, пепсина и желчи и вызывающий на этом участке трофические нарушения.
- Воспаления с участками изъязвления, локализирующиеся в пищеводе.
- Поражение нижнего отдела пищевода вследствие обратного заброса в него содержимого желудка.
- Предупреждение возникновения эрозивных и язвенных образований в желудочно-пищеварительном тракте после оперативного вмешательства.
- Гастрин-продуцирующая опухоль, локализующаяся в поджелудочной железе или стенке двенадцатиперстной кишки.
- Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие лечения нестероидными противовоспалительными препаратами.
- Профилактические мероприятия, предупреждающие кровотечения из верхних отделов пищеварительного канала.
- Предупреждение острого аспирационного пневмонита, развивающегося вследствие попадания в дыхательные пути кислого желудочного содержимого, при оперативных вмешательствах под анестезией.
Противопоказания к применению
Фармсредство Ранитидин недопустимо назначать при наличии многих патологических процессов:
- Сверхчувствительность организма к действующей субстанции или другим ингредиентам составляющих компонентов.
- Время вынашивания плода.
- Период выкармливания младенца грудью.
- Дети до 14 лет.
С осторожностью
С крайней предосторожностью медпрепарат применяется при расстройстве функциональной деятельности почек или печени. При наличии заболевания, обусловленного нарушением пигментного обмена и повышенным содержанием порфирина в крови, хронического заболевания печени, сопровождающегося необратимым замещением паренхимы органа фиброзной соединительной тканью, или стромой. Также при заболевании, характеризующимся обратимым психоневрологическим синдромом, который развивается у пациентов с портосистемным шунтированием.
Регламент использования, дозирование
Инструкция по применению к медсредству Ранитидин указывает на подробные рекомендации по использованию и подбору дозировки. Таблетки назначаются внутрь вне зависимости от принятия пищи. Подбор правильной дозировки медсредства у детей старше 12 лет и взрослых зависит от вида и тяжести заболевания:
- При локальном повреждении слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с трофическими нарушениями назначают по 150 мг 2-жды в день (обычно в утренний и вечерний период суток) или однократно в дозе 300 мг перед сном. В случае надобности дозировка увеличивается до 2 приемов в сутки по 300 мг. Длительность лечения достигает 1 – 2 месяцев. Для предупреждения обострений медсредство применяют по 150 мг перед в вечерний период суток.
- Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие терапии нестероидными противовоспалительными препаратами лечится приемом фармпрепарата в дозе 150 мг 2 раза в сутки или назначают однократное применение по 300 мг перед сном, продолжительностью 1 – 3 месяца. Для предупреждения язвенных образований во время лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, Ранитидин используется по 150 мг в утренний и вечерний период суток.
- Для терапии гастрин-продуцирующей опухоли, локализующейся в поджелудочной железе или стенке двенадцатиперстной кишки, рекомендуют медсредство по 150 мг до 3-х раз в сутки, по надобности дозировку увеличивают до 6 г в сутки.
- Для предупреждения возникновения кровотечений из верхних отделов пищеварительного канала фармпрепарат применяется по 150 мг в утренний и вечерний период времени.
- Терапия некрозов слизистой оболочки желудка и луковицы 12-перстной кишки, которые развиваются у тяжелобольных, пребывающих в хирургических и терапевтических отделениях интенсивной терапии и реанимации, осуществляется медсредством в дозе 150 мг 2-жды в сутки, продолжительностью 1 – 2 месяца.
- Поражение нижнего отдела пищевода, развившегося вследствие обратного заброса в него содержимого желудка, лечится дозировкой в 150 мг. Назначается медпрепарат в утренний и вечерний период суток или используют однократный прием по 300 мг перед сном. Если существует необходимость, дозировка увеличивается до 150 мг, принимаемых 4 раза в день. Длительность терапии составляет 1 – 4 месяца.
- Для предупреждения острого аспирационного пневмонита, развивающегося вследствие попадания в дыхательные пути кислого желудочного содержимого, при оперативных вмешательствах под действием наркоза Ранитидин назначается в дозе 150 мг не меньше, чем за 2 часа перед применением анестезии.
- Пациентам с расстройствами работы почек при клиренсе креатинина меньше 50 мл в минуту фармсредство используется в дозе 150 мг в сутки.
Нежелательные последствия
Применение медикамента может привести к развитию следующего спектра нежелательных последствий:
- Ксеростомия.
- Тягостное чувство в эпигастральной зоне или в глотке, заканчивающееся рвотой.
- Рефлекторное невольное опорожнение желудка через рот.
- Понос.
- Болезненные ощущения в животе.
- В редких случаях возможно возникновение воспалительных реакций в печени.
- Постоянное или периодическое желание уснуть во время, не предназначенное для сна.
- Цефалгический синдром.
- Вертиго.
- Ощущение звука в одном или обоих ушах при отсутствии внешнего источника звука.
- Помрачнения сознания.
- Расстройства восприятия, проявляющиеся образами, которые появляются без какого-либо стимула.
- Неосознанные, самопроизвольные мышечные движения.
- Падение кровяного давления.
- Нарушение ритма сердца, проявляемое уменьшением его сокращений до показателей менее 60 ударов в минуту.
- Воспаление сосудистых стенок.
- Сбой в работе последовательных сокращений сердечной мышцы.
- Блокада сердца с расстройством атриовентрикулярной проводимости, нередко приводящая к нарушению ритма сердца и гемодинамики.
- Нарушение зрительного восприятия.
- Нарушение зрения, характеризующееся отсутствием возможности фокусироваться на близлежащем фоне.
- Симптом суставных болей, характерных для одного или одновременно нескольких суставов.
- Мышечные боли.
- Повышение концентрации гормона пролактина в крови.
- Доброкачественное увеличение грудных желёз.
- Отсутствие менструаций в течение нескольких менструальных циклов.
- Нарушением функций половой системы и снижение полового влечения.
- Аллергозы, проявляемые крапивницей, зудящими высыпаниями на кожных покровах, анафилаксией, спазмом бронхов, злокачественной экссудативной эритемой.
- Выпадение имеющихся на голове волос и нарушение процесса роста новых волос.
- Повышение уровня креатинина в крови.
- Эпизодические приступообразные боли в животе и неврологические симптомы.
Передозировка
При передозировке медсредством возникают следующие проявления:
- Приступообразные, непроизвольные сокращения мышц в результате их перенапряжения.
- Замедление пульса менее 60 ударов в минуту.
- Желудочковые аритмии.
Терапию осуществляют по наличию симптоматики. При возникновении приступообразных, непроизвольных сокращений мышц в результате их перенапряжения, вводят внутрь венозного сосуда диазепам. При замедлении пульса или желудочковых аритмиях целесообразно применение атропина и лидокаина. Также эффективен метод внепочечного очищения крови.
Совместимость медсредства с разными медикаментами
Снижается абсорбция итраконазола и кетоконазола вследствие увеличения кислотности содержимого желудка при параллельной терапии.
При единовременном использовании фармпрепарата с прокаинамидом может возрасти его количество в крови вследствие понижения его выделения с мочой.
Параллельный прием с лекарственными препаратами, защищающими слизистую оболочку желудка от воздействия раздражающих веществ, в первую очередь соляной кислоты и желчи, сукральфатом в повышенных дозировках может спровоцировать снижение всасывания медпрепарата. Для предотвращения такого эффекта необходим интервал между приемом медсредств более 2 часов.
Фармпрепараты, обладающие угнетающим действием на костный мозг, повышают опасность патологического понижения содержания нейтрофилов в крови.
Действенность медсредства снижается вследствие курения.
Особые наставления
Инструкция предупреждает, что терапия фармсредством Ранитидин может скрыть признаки злокачественного новообразования желудка. Нельзя отменять медикамент внезапно.
Долговременная терапия ослабленных пациентов в стрессовых ситуациях может спровоцировать бактериальные заболевания желудка с продвижением инфицирования.
Существуют данные о том, что фармпрепарат способен вызвать острые проявления расстройств пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в крови, тканях и усиленным их выделением с мочой и калом.
Возможно появления ложной положительной реакции при определении белка в моче, а также при диагностике накожных проб для определения аллергической реакции на кожных покровах немедленного типа.
Не следует в период терапии злоупотреблять напитками и продуктами питания, раздражающими слизистую пищеварительной системы.
На период лечения нужно избегать работы с опасными механизмами, требующими высокой концентрированности, внимания и быстроты реакции.
Хранение
Хранится по списку Б. В температурном диапазоне от 15 до 25°C вне доступа детей и солнечного излучения.
Период хранения
До 3 лет. После завершения сроков пригодности, фармсредство не используется.
Реализация аптечной сетью
Без предъявления рецептурного бланка.
Производитель
ООО Озон, Россия
Аналоги
Фармпрепарат имеет обширный спектр идентичных по воздействию средств экспортного и отечественного производства:
- Алмагель производится в Болгарии, Balkanpharma-Troyan.
- Энтерол французский аналог, Prespharm.
- Панкреатин производится в России, Биосинтез ОАО.
- Гастал аналог из Хорватии, Плива Хрватска д.о.о.
- Пепсан-Р изготовлен во Франции, Laboratoires Rosa-Phytopharma.
Цены на Ранитидин в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 19 руб.