Ректозорин свечи инструкция по применению

Проктозан : инструкция по применению

  • Состав
    • 

  • Лекарственная форма
    • 

  • Фармакологическая группа
    • 

  • Фармакологические свойства
    • 

  • Показания
    • 

  • Противопоказания
    • 

  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
    • 

  • Особенности применения
    • 

  • Применение в период беременности или кормления грудью
    • 

  • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
    • 

  • Способ применения и дозы
    • 

  • Дети
    • 

  • Передозировка
    • 

  • Побочные реакции
    • 

  • Срок годности
    • 

  • Условия хранения
    • 

  • Упаковка
    • 

  • Категория отпуска
    • 

  • Цены
    • 

Действующие вещества: 1 суппозиторий содержит 250 мг Буфексамак, 100 мг висмута субгалату,

100 мг титана диоксида 10 мг лидокаина гидрохлорида моногидрата;

Вспомогательные вещества: жир твердый, полисорбат 65.

Суппозитории.

Основные физико-химические свойства: виски суппозитории, слегка окрашенные в желто-зеленый цвет.

Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения.

Код АТХ C05AD.

Фармакологические.

Специальная комбинация действующих веществ обеспечивает в течение короткого времени существенное уменьшение боли. Местный анестетик лидокаина гидрохлорид быстро облегчает болезненные проявления и обременительные жжение и зуд. Висмут обладает вяжущим действием, из-за чего уменьшается склонность к кровотечениям. Поврежденные ткани защищаются от дальнейших раздражений, поверхность их мокнет. Заживлению и восстановлению здоровой слизистой оболочки способствует ингибитор воспаления буфексамак. Препарат обеспечивает быстрое уменьшение геморроидального боли, уменьшения и затухания геморроя. Стул происходит легче и менее болезненно. Титана диоксид потенцирует терапевтическое действие висмута субгалату и Буфексамак.

Фармакокинетика.

Лидокаин имеет среднюю силу действия, средней продолжительности и быстрое начало действия по сравнению с другими местными анестетиками. Лидокаин быстро абсорбируется со слизистой оболочки. Биодоступность составляет примерно 50% после ректального применения. Максимальные концентрации в плазме крови, примерно 0,70 мкг / мл, наблюдались через 112 минут после применения одного суппозитория. Метаболизм в печени является быстрым, метаболиты выводятся с мочой и составляют менее 10% неизмененного лидокаина. При ректальном применении Буфексамак в суппозиториях в сыворотке крови было определено <0,2 μg / ml Буфексамак и <0,5 μg / ml п-бутоксифенилоцтовои кислоты. Лидокаин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и через слизистые оболочки или поврежденную кожу.

Геморрой I и II степеней, трещины анального отверстия (острые анальные трещины), острые и хронические экземы анального отверстия, воспалительные процессы в области анального отверстия и прямой кишки (проктит).

  • Повышенная чувствительность к любой из составных частей препарата.
  • Повышенная чувствительность к другим амидных анестетиков.
  • Специфические кожные процессы в области применения (сифилис, туберкулез).
  • Контактные аллергические реакции и атопический дерматит в истории болезни.

Пациентам, принимающим антиаритмические препараты, необходимо применять лидокаин с осторожностью.

Следует проинформировать врача, если пациент применяет или недавно применял любые лекарственные средства, даже те, которые отпускаются без рецепта.

Учитывая то, что лидокаин быстро абсорбируется со слизистой оболочки, возможны проявления системного действия.

Одновременное применение препарата Проктозан и презерватива может привести к снижению его эластичности и устойчивости к разрыву, что уменьшает его надежность.

При длительном применении препарата необходим контроль показателей крови. Рекомендуется тщательно вымыть руки после применения препарата.

Имеет клинического опыта применения препарата Проктозан во время беременности и кормления грудью, поэтому препарат не применяют в эти периоды.

Исследование не проводилось.

Вводить в анальное отверстие по одному суппозиторию 2 раза в сутки, по возможности — после опорожнения. После улучшения состояния достаточно одного суппозитория в сутки. Препарат применяют в затихания острых раздражений.

Лечения длится не дольше 7 дней. Для более длительного лечения следует применять препараты, не содержащие местных анестетиков.

Имеет клинического опыта применения препарата Проктозан детям, поэтому его не следует назначать пациентам этой возрастной категории.

При превышении рекомендуемых доз возможно усиление побочных эффектов, описанных в разделе «Побочные эффекты».

Лечение — отмена препарата, симптоматическая терапия. Обязательно следует обратиться к врачу.

При применении высоких доз и в случае быстрого всасывания лидокаина или при повышенной чувствительности, идиосинкразии или снижении переносимости, могут развиться побочные реакции, присущие местным анестетикам амидного типа при системном применении.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: изжога.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая отек кожи с образованием пузырьков, выделения, шелушение, покраснение, покраснение, зуд.

Также в этих реакций могут быть привлечены участки кожи, которые не подлежали лечению. Редко эти симптомы могут быть четко выражены.

Вследствие гиперчувствительности к компонентам препарата могут быть поражены обширные участки кожи.

Препарат может вызывать послабляющее действие, появление ощущения жжения в заднем проходе. При длительном применении могут развиться реакции со стороны крови (метгемоглобинемия).

Хранить при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

По 5 суппозиториев в блистере, по 2 блистера в картонной коробке.

Цены в аптеках


  • свечи ректал ×10


    • без рецепта

    228,00 – 368,00 грн

Источник

0

И мы поможем вам попасть в нужный раздел

  • Главная
  • Продукты
  • Проктозан (свечи)
Послеродовой геморрой

Инструкция по применению Проктозан (свечи)

Идентификация и классификация

Состав

1 свеча содержит: буфексамак — 250 мг, субгаллат висмута — 100 мг, титана диоксид — 100 мг,
лидокаина гидрохлорид гидрат — 10 мг

Вспомогательное вещество: жир твердый — 1540 мг

Описание

Суппозитории светло-желто-зеленого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Геморроя средство лечения

Фармакологические свойства

Буфексамак (производное арилуксусной кислоты) оказывает противовоспалительное действие. Субгаллат висмута оказывает вяжущее действие и способствует заживлению ран. Титана диоксид оказывает вяжущее и подсушивающее действие, способствует заживлению ран. Лидокаина гидрохлорид гидрат является местным анестетиком.

Показания к применению

Геморрой 1-й и 2-й степени, трещины заднего прохода, острая и хроническая анальная экзема, воспалительные процессы в области прямой кишки (проктит)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, специфические воспалительные процессы (сифилис, туберкулез), детский возраст, беременность, лактация.

Способ применения и дозы

Применяют ректально по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки, по возможности после опорожнения кишечника. Рекомендуется продолжение применения препарата после стихания острых явлений в течение 8 – 10 дней.

Побочное действие

Возможны реакции гиперчувствительности к компонентам препарата (жжение, зуд, покраснение кожи перианальной зоны, отек, образование пузырьков, чешуек и др.).

Особые указания

При отсутствии эффекта, а также при появлении неприятных ощущений и других побочных явлений следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу. Не рекомендуется длительное применение препарата. При необходимости длительного лечения следует использовать лекарственные средства, не содержащие местные анестетики. При одновременном применении препарата Проктозан® и презерватива может отмечаться снижение прочности презервативов, что снижает их надежность.

Форма выпуска

Суппозитории ректальные. По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку.

2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

«ШТАДА Арцнаймиттель АГ», Германия

Маркетинг и дистрибуция

Адрес аптеки или её название

Сергеева Г.Л., АЗОВ, Кондаурова, д. 59
Будь Здоров!, АЗОВ, Васильева, д. 89
ПАРУС-АЗОВ, АЗОВ, Кондаурова, д. 63
Апрель, АЗОВ, Красноармейский, д. 105
Социальная Аптека, АЗОВ, Ленина, д. 81
Социальная Аптека, АЗОВ, Ленина, д. 83
Чекунова Н. В., АЗОВ, Макаровского, д. 23, г
Апрель, АЗОВ, Мира, д. 18
Социальная Аптека, АЗОВ, Мира, д. 24

Другие продукты

Заполните форму «Сообщить о проблеме», чтобы мы связались с вами в самое ближайшее время и помогли!»

В настоящее время возможны перебои в работе сайта. Приносим извинения за неудобства.
Источник

На чтение 4 мин Просмотров 1.4к.
Обновлено 13.06.2023

Консультация врача-проктолога

Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к квалифицированным специалистам. Берегите свое здоровье.

Харабет Ефим Игоревич, врач-проктолог

Харабет Ефим Игоревич

Врач высшей категории, Член Российского общества хирургов (РОХ), Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Член Европейской ассоциации колопроктологов (ESCP)

Толстых Владимир Сергеевич, врач-проктолог

Толстых Владимир Сергеевич

Член Европейской ассоциации колопроктологов (ESCP), Член Российского общества хирургов РОХ, Член Российского общества колоректальных хирургов РОКХ

Толстых Владимир Сергеевич, врач-проктолог

Гагиева Эльмира Юрьевна

Врач-экcперт, специализируется на амбулаторной и стационарзамещающей хирургии в колопроктологии

Врачи нашей клиники также проводят онлайн-консультации, для этого необходимо заполнить форму обратной связи на сайте. После получения запроса администратор клиники свяжется с вами в течение 15 минут, чтобы согласовать удобное время и другие детали.

Проктозан – лекарственные свечи, которые применяются в качестве местного средства для лечения геморроя и сопутствующих симптомов. Препарат эффективно заживляет раны, снимает воспаления, устраняет боль, обладает вяжущим, подсушивающим и противогеморроиадальным эффектом.

original_proktozan_svechi_rektalnye_10_sht_www_piluli_ru_eapt207258

Фото: противогеморроидальное средство Проктозан в форме суппозиториев, Stada

Содержание

  1. Форма выпуска и состав
  2. Показания к применению
  3. Побочные реакции
  4. Противопоказания
  5. Инструкция по применению
  6. Что лучше — свечи или мазь?
  7. Сколько стоят?
  8. Аналоги
  9. Проктозан Нео
  10. Видео-обзор препарата
  11. Отзывы

Форма выпуска и состав

В состав свечей Проктозан входит несколько активно действующих компонентов:

  • Буфексамак;
  • Субгаллат висмута;
  • Диоксид титана;
  • Моногидрат лидокаина гидрохлорида.
  • Вспомогательным веществом является твердый жир.

Как и все свечи препарат имеет стандартную упаковку. Суппозитории размещены в ячейках, которые входят в блистеры. Каждый блистер включает пять ячеек. Сами блистеры упакованы в картонные коробки в количестве двух штук.

Показания к применению

Проктозан свечи используют для лечения следующих заболеваний:

  • Геморрой (первой и второй степени);
  • Нарушенной целостности и патологии кожных покровов заднего прохода, в том числе помогает от трещин, воспалительных процессов, острых и хронических экзем;
  • Проктит.

Побочные реакции

Лечение лекарственными свечами обычно хорошо переносится всеми пациентами, только в редких случаях могут случиться побочные эффекты в виде аллергических реакций.

Среди побочных действий отмечают:

  • Зуд, жжение;
  • Покраснение кожных покровов в области анальной зоны;
  • Отеки;
  • Образование корочек, чешуек и пузырьков.

xl5288

Передозировка не возможна, если свечи используются по назначению.

Противопоказания

Лекарственный препарат имеет несколько обширные противопоказания:

  • Особую чувствительность к составу.
  • Различные кожные заболевания в области заднего прохода.
  • Специфические процессы воспаления, например, сифилис, туберкулез.
  • Аллергические реакции, атопический дерматит.
  • Детский возраст до 18 лет.
  • При лактации и беременности.

Инструкция по применению

  • Лекарственные свечи вводятся непосредственно в прямую кишку.
  • Перед введением требуется опорожнить кишечник и провести гигиенические процедуры.
  • Свечи вводят в количестве 1 штуки около 1 – 2 раз в день. Доза может быть увеличена только лечащим врачом.
  • Продолжительность курса лечения составляет примерно 8 – 10 суток после того, как стихнут острые симптомы.
  • Точный курс лечения определяется лечащим врачом.

proktozan-dlya-lecheniya-gemorroya1

Правильное введение суппозиториев — рисунок

В отношении беременных и кормящих грудью женщин свечи имеют строгие противопоказания, поэтому использовать Проктозан при беременности и при гв нельзя.

Что лучше — свечи или мазь?

Проктозан, помимо суппозиториев имеет другую лекарственную форму – мазь.

Свечи и мазь Проктозан имеют одинаковый состав, показания, противопоказания, однако стоит мазь немного дороже. Это объясняется тем, что мазь, в отличие от свечей, при нанесении не доставляет дополнительной боли, наносится легко и почти не заметно.

По этой причине некоторые врачи рекомендуют в лечении геморроя, при трещинах, экземах, воспалениях именно мазь.

Некоторые используют в лечении заболеваний свечи и мазь Проктозан одновременно, для того, чтобы лечебный эффект был лучше. Насколько действенен данный метод, лучше уточнить у специалиста.

Сколько стоят?

Примерная стоимость суппозиториев в России составляет около 380 – 450 рублей.

Цена может меняться в зависимости от региона приобретения и аптечной сети.

Аналоги

Свечи от геморроя Проктозан имеют ряд аналогов, схожих по действию и показаниям к применению. Аналоги по составу у свечей отсутствуют.

К похожим суппозиториям можно отнести следующие:

  • Авенок;
  • Венарус;
  • Гепатромбин Г;
  • Деринат;
  • Метрогил;
  • Нигепан;
  • Новокаин;
  • Релиф;
  • Тыквеол и др.

Проктозан Нео

Проктозан Нео не является структурным аналогом Проктозану, несмотря на схожее название.

В его составе присутствуют другие компоненты, такие как гепарин, полидоканол и ацетат преднизолона.

Проктозан Нео можно назвать аналогичным по действию, так как он применяется в терапии внутреннего и внешнего геморроя и некоторых других венозных заболеваний.

Видео-обзор препарата

Отзывы

Оксана: «Свечи дали положительный результат, побочных эффектов не было. Ставила, как и в инструкции, сначала около 3 – 4 дней пока не пропали острые симптомы, а потом еще 10 дней. Эффект понравился. Теперь, даже если мне предложат выбрать какие свечи использовать в лечении, например, Релиф или Проктозан, я смело выберу второе».

Инга: «Свечи приобрела по назначению лечащего врача. У меня был геморрой 2 степени. Так за две недели лечения мне стало намного лучше. Для меня это очень хороший показатель эффективности средства. Недостатков не нашла, спасибо за отзывы врача о препарате и его рекомендации».

Маша: «Свечи Проктозан мне посоветовали. Мне они ужас как не понравились, потому что очень раздражают слизистую, почти не обезболивает, только в первые 15 – 20 минут становится легче. После 5 свечей обострение никак не прошло. Пришлось сменить свечи. Кстати Проктозан мне показались дорогими, есть аналоги дешевле».

Надежда: «У меня была операции по удалению матки и яичника, затем воспалился геморрой. При этом у меня было много шишек в заднем проходе, некоторые из них постоянно кровоточили. Начала ставить свечи Протокзан и уже после двух приемов стало легче. Воспаление прошло, шишки почти рассосались. Будьте уверены, свечи Проктозан помогут вылечить геморрой».

Источник

Ключников Дмитрий Геннадьевич. Как на самом деле правильно лечить геморрой медикаментозно? Экспертное мнение врача проктолога.

Автор статьи — Ключников Дмитрий Геннадьевич, врач проктолог, заведующий отделением Проктологии.

«Вопросы о том, как правильно использовать свечи, мази и таблетки против геморроя, очень популярны. Я постараюсь рассказать о сложных медицинских понятиях простыми словами и максимально понятно.»

Предупреждение: Статья носит ознакомительный характер и ни в коем случае не должна использоваться для самодиагностики и самолечения. Любые препараты следует применять исключительно по назначению и под наблюдением вашего лечащего врача.

Краткое содержание для тех, у кого нет времени читать всю статью

У человека, страдающего геморроем, два пути:

Первый путь (предпочтительный)

Избавиться от геморроя раз и навсегда, удалив геморроидальный узел малоинвазивным (бескровным) методом.

Как правило, достаточно всего одной процедуры — под местной анестезией, без госпитализации, без операции, без потери работоспособности. Подробнее можно узнать в разделе сайта «Лечение геморроя».

Во избежание рецидивов после удаления достаточно будет соблюдать несколько простых рекомендаций проктолога.

Второй путь

При каждом новом обострении использовать свечи или мази, которые будут на некоторое время притуплять симптомы. Действовать так до тех пор, пока не надоест терпеть регулярные обострения, или пока препараты не перестанут действовать.

Если медикаменты перестали помогать, это говорит о том, что наступила 4 стадия геморроя или присоединились какие-либо осложняющие факторы (тромбы, трещины, гнойное воспаление, некротизация тканей, онкологические изменения и прочие неприятности).

К сожалению, в запущенных случаях часто единственным выходом становится сложная хирургическая операция под общим наркозом — например, открытая радикальная геморроидэктомия.

Не ждите ухудшения состояния и не занимайтесь самолечением.

Виды аптечных средств от геморроя

Фармацевтические компании выпускают препараты в различных лекарственных формах:

  1. Для местного применения, то есть для нанесения непосредственно на область ануса или для введения в задний проход. К ним относятся свечи (суппозитории), мази, кремы, гели.
  2. Для приема внутрь. Это таблетки, капли, капсулы.

По фармакологическому действию можно также выделить несколько основных групп, среди которых:

  • комбинированные,
  • обезболивающие и спазмолитики,
  • тромболитики,
  • кровоостанавливающие,
  • противовоспалительные и противоотёчные,
  • сосудистые (ангиопротекторы, флеботоники, тромболитики, венотоники, антиагреганты, антикоагулянты, биофлавоноиды),
  • противомикробные и антибиотики,
  • слабительные и др. группы.

Рассмотрим каждую разновидность подробнее.

Свечи

Их также называют ректальными суппозиториями. Предназначены для введения препарата в анальный канал. Основные свойства суппозиториев:

  • ослабляют боль,
  • уменьшают кровотечение,
  • снимают воспаление,
  • уменьшают отёки,
  • растворяют тромбы,
  • улучшают кровоток,
  • облегчают дефекацию,
  • дезинфицируют.

Свечи имеют масляную основу, поэтому попав в прямую кишку, под воздействием тепла, свеча практически сразу размягчается и переходит в жидкое состояние. В таком виде активные компоненты легко проникают в зону воспаления.

Для получения ожидаемых результатов важно правильно хранить свечи и правильно вводить их. Основные правила:

  1. Храните свечи в холодильнике, распечатывайте непосредственно перед введением в прямую кишку. Не используйте свечи, которые долго находились вне холодильника. Холодная свеча конечно же может вызывать неприятные ощущения, тем не менее не нужно заранее прогревать её. Чем выше температура, тем быстрее свеча тает, а при длительном нахождении в условиях комнатной температуры действующие вещества быстро теряют свои терапевтические свойства.
  2. Если свечи назначены вам с частотой 1 раз в сутки, то перед постановкой желательно очистить кишечник естественным путём или при помощи очистительной клизмы (водой или препаратом «Микролакс») и аккуратно промыть аноректальную зону мылом или средством для интимной гигиены. Если назначены по 2-3 штуки в день, тогда достаточно опорожнять кишечник раз в сутки.
  3. Удобнее всего вводить суппозитории в положении лёжа на боку. Затем нужно полежать в том же положении минимум 30 минут. За это время препарат практически полностью всасывается в ткани и в кровь.
  4. Один из недостатков суппозиториев в том, что излишки препарата могут вытекать из ануса на нижнее бельё, и такие пятна достаточно сложно удалить. Поэтому рекомендуется защитить бельё от загрязнения.

Некоторые суппозитории показаны только при внутренней форме заболевания, например это:

  • Постеризан
  • Проктоседил
  • Натальсид
  • Нигепан
  • Гинкор Прокто

Другие предназначены к применению как при внутренних, так и при внешних узлах, например:

  • Релиф
  • Релиф Ультра
  • Прокто-Гливенол
  • Гепатромбин Г

При беременности чаще назначают свечи из натуральных компонентов: облепиховые или с прополисом.

Разные препараты имеют различные фармакологические свойства, побочные эффекты и противопоказания. Покупая свечи по совету родственников, фармацевта или прочитав статьи в интернете, вы рискуете навредить себе и усугубить проблему. Применяйте препараты только по назначению врача!

Свечи + Мази

Многие препараты выпускаются сразу в двух лекарственных формах — ректальные суппозитории и мазь (или крем). Это позволяет использовать один и тот же препарат при комбинированном геморрое, когда одновременно формируются и наружные, и внутренние узлы. К таким средствам относятся:

  • Прокто-Гливенол
  • Релиф Адванс
  • Релиф Про
  • Парембал
  • Препарейшн Эйч (Preparation H)
  • Ультрапрокт
  • Проктозан
  • Постеризан

Мази, кремы, гели

Эти три лекарственные формы относятся к одной общей группе. Но отличаются друг от друга консистенцией и скоростью впитывания.

Разделение на три типа позволяет производителям отрегулировать скорость и глубину проникновения основного действующего вещества через кожу в кровь и во внутренние ткани.

Мази, кремы и гели чаще назначаются при наружном геморрое, геморроидальном тромбозе, анальных трещинах. Они достаточно легко наносятся на наружную поверхность перианальной области, а при необходимости — и на самую нижнюю внутреннюю часть анального канала. Некоторые поставляются со специальным аппликатором для более удобного нанесения.

Мази — так же, как и свечи — имеют масляную (жировую) основу. Они удобнее, чем свечи — быстрее впитываются и не вытекают на бельё. Но могут оставлять жирные пятна на коже и одежде. Должны храниться в тёмном прохладном месте (в холодильнике), при соблюдении правильного температурного режима могут долго сохранять свои фармакологические свойства. Проникают глубоко под кожу, а на поверхности создают защитный слой. Не подходят для лечения открытых ран и мокнутий.

Кремы примерно на 50% состоят из воды. Они ещё проще в использовании, так как впитываются очень быстро и не оставляют жирных следов. Их можно использовать для открытых и мокнущих ран, так как они не создают защитный слой, под которым могут активно размножаться бактерии.

Гели содержат 80% воды и совсем не содержат жиров. Хорошо подходят для мокнущих и гнойных ран. Впитываются моментально, но совсем неглубоко — активное воздействие оказывают только на самый верхний слой эпидермиса и на слизистые оболочки. Имеют существенный недостаток — быстро теряют свои фармакологические свойства после вскрытия упаковки, даже при правильном хранении.

Правила нанесения ректальной мази, крема или геля очень просты:

  1. Предварительно очистить анальную область — с помощью мыла или дезинфицирующих влажных салфеток.
  2. Осторожно нанести и дождаться полного впитывания.

Наиболее популярные мази от геморроя:

  • Релиф Адванс (мазь)
  • Релиф Про (крем)
  • Проктозан (мазь)
  • Проктоседил (мазь)
  • Прокто-Гливенол (крем)
  • Левомеколь (мазь)
  • Постеризан (мазь)
  • Гепатромбин Г (мазь)
  • Гепарин (мазь, гель)
  • Троксевазин (гель)

Таблетки, капли, капсулы

В таких лекарственных формах выпускаются в основном средства для сосудистой терапии. Они укрепляют кровеносные сосуды, улучшают кровообращение, снимают воспалительный процесс и отёчность тканей. При тромбозе геморроидального узла назначают тромболитики — средства, растворяющие сгустки крови и предотвращающие их повторное формирование.

Среди таких препаратов:

  • Детралекс
  • Венарус
  • Флебодиа 600
  • Эскузан
  • Троксевазин
  • Детравенол
  • Ангиорус
  • Вазокет

Препараты против геморроя: Три ситуации, когда они помогают

Ситуация № 1. Нет возможности пройти лечение прямо сейчас, а терпеть симптомы тяжело

О чём речь? Иногда что-то мешает нам получить полноценное лечение геморроя прямо сегодня или завтра:

  • Например, появление геморроя совпало с началом инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп, ангина, туберкулез, гельминтоз и др.) или с тяжёлым обострением какого-либо серьёзного хронического заболевания.
  • Или возникли действительно сложные жизненные обстоятельства.
  • А может быть вы женщина, которая находится на ранних или поздних сроках беременности (1й или 3й триместр).

Какие препараты? Ректальные свечи и мази, обладающие обезболивающими, кровоостанавливающими, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Также пероральные таблетки, улучшающие кровообращение и снижающие риск тромбообразования.

Чего ожидать? Оказывают первую помощь — временно уменьшают боль, кровотечение, отёки, припухлости в анусе.

Кто назначает? Женщинам в положении — акушер-гинеколог, который ведёт беременность. Всем остальным — терапевт, хирург или проктолог по месту жительства или в любом консультативно-диагностическом центре.

Можно ли вылечиться полностью? Препараты оказывают временную помощь. Облегчают состояние, но, к сожалению, не способны вылечить геморрой. При следующем обострении не тяните с визитом к проктологу и пройдите лечение геморроя малоинвазивными методами.

Ситуация № 2. Вам удалили геморрой, но симптомы остались

О чём речь? Например, вам провели одну из малоинвазивных процедур — лазерную коагуляцию, латексное лигирование, склерозирование, дезартеризацию. И в особенности если провели радикальную геморроидэктомию.

Кроме того: если у вас низкий болевой порог, если снижен иммунитет, снижена скорость регенерации, или если была сложная форма геморроя (4 стадия, большие узлы и т.п.).

Какие препараты? Во всех этих случаях врач назначит мази, свечи, таблетки или капли, ускоряющие заживление. При болях — также болеутоляющие, при кровоточивости — сосудоукрепляющие, при трудностях с посещением туалета — слабительные средства.

Чего ожидать? После малоинвазивных операций неприятные ощущения минимальны — как правило, уже на следующий день после удаления все симптомы сходят на нет. Но для полного восстановления внутренних тканей может потребоваться от 2 до 8 недель, в течение которых время от времени пациент может ощущать небольшой дискомфорт.

Кто назначает? Ваш лечащий врач проктолог, который провёл удаление геморроидальных узлов. Или доктор, к которому вас перенаправили для дальнейшего наблюдения.

Ситуация № 3. Геморрой уже вылечен, но есть риск рецидива

О чём речь? У некоторых людей геморрой может появиться повторно, даже после удаления геморроидальных узлов (хирургическим или малоинвазивным способом). Например, если пациент страдает хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем или желудочно-кишечного тракта, или имеет склонность к тромбообразованию или генетическую предрасположенность к расширению вен и так далее — вариантов много, в каждом случае врач оценивает риски индивидуально.

Какие препараты? Медикаменты для профилактического курса подбираются в зависимости от того, почему геморрой возник у этого человека и в зависимости от того, какой урон нанёс геморрой его организму.

Чего ожидать? При правильном соблюдении рекомендаций вероятность рецидивов сводится практически к нулю.

Кто назначает? Специалисты узкого профиля, у которых пациент наблюдается по поводу имеющихся у него хронических заболеваний. Некоторые препараты для профилактики может назначить также врач проктолог, который провёл удаление геморроидальных узлов.

Во всех остальных ситуациях, к сожалению, только медикаментозного лечения недостаточно.

Чтобы избавиться от геморроя, необходимо сочетать медикаментозную терапию с современными аппаратными методами.

Источник

Ренопроктол® (Renoproctol)

💊 Состав препарата Ренопроктол®

✅ Применение препарата Ренопроктол®

Противопоказан при беременности

Автор статьи — Ключников Дмитрий Геннадьевич, врач проктолог, заведующий отделением Проктологии.

«Вопросы о том, как правильно использовать свечи, мази и таблетки против геморроя, очень популярны. Я постараюсь рассказать о сложных медицинских понятиях простыми словами и максимально понятно.»

Предупреждение: Статья носит ознакомительный характер и ни в коем случае не должна использоваться для самодиагностики и самолечения. Любые препараты следует применять исключительно по назначению и под наблюдением вашего лечащего врача.

Краткое содержание для тех, у кого нет времени читать всю статью

У человека, страдающего геморроем, два пути:

Первый путь (предпочтительный)

Избавиться от геморроя раз и навсегда, удалив геморроидальный узел малоинвазивным (бескровным) методом.

Как правило, достаточно всего одной процедуры — под местной анестезией, без госпитализации, без операции, без потери работоспособности. Подробнее можно узнать в разделе сайта «Лечение геморроя».

Во избежание рецидивов после удаления достаточно будет соблюдать несколько простых рекомендаций проктолога.

Второй путь

При каждом новом обострении использовать свечи или мази, которые будут на некоторое время притуплять симптомы. Действовать так до тех пор, пока не надоест терпеть регулярные обострения, или пока препараты не перестанут действовать.

Если медикаменты перестали помогать, это говорит о том, что наступила 4 стадия геморроя или присоединились какие-либо осложняющие факторы (тромбы, трещины, гнойное воспаление, некротизация тканей, онкологические изменения и прочие неприятности).

К сожалению, в запущенных случаях часто единственным выходом становится сложная хирургическая операция под общим наркозом — например, открытая радикальная геморроидэктомия.

Не ждите ухудшения состояния и не занимайтесь самолечением.

Виды аптечных средств от геморроя

Фармацевтические компании выпускают препараты в различных лекарственных формах:

  1. Для местного применения, то есть для нанесения непосредственно на область ануса или для введения в задний проход. К ним относятся свечи (суппозитории), мази, кремы, гели.
  2. Для приема внутрь. Это таблетки, капли, капсулы.

По фармакологическому действию можно также выделить несколько основных групп, среди которых:

  • комбинированные,
  • обезболивающие и спазмолитики,
  • тромболитики,
  • кровоостанавливающие,
  • противовоспалительные и противоотёчные,
  • сосудистые (ангиопротекторы, флеботоники, тромболитики, венотоники, антиагреганты, антикоагулянты, биофлавоноиды),
  • противомикробные и антибиотики,
  • слабительные и др. группы.

Рассмотрим каждую разновидность подробнее.

Свечи

Их также называют ректальными суппозиториями. Предназначены для введения препарата в анальный канал. Основные свойства суппозиториев:

  • ослабляют боль,
  • уменьшают кровотечение,
  • снимают воспаление,
  • уменьшают отёки,
  • растворяют тромбы,
  • улучшают кровоток,
  • облегчают дефекацию,
  • дезинфицируют.

Свечи имеют масляную основу, поэтому попав в прямую кишку, под воздействием тепла, свеча практически сразу размягчается и переходит в жидкое состояние. В таком виде активные компоненты легко проникают в зону воспаления.

Для получения ожидаемых результатов важно правильно хранить свечи и правильно вводить их. Основные правила:

  1. Храните свечи в холодильнике, распечатывайте непосредственно перед введением в прямую кишку. Не используйте свечи, которые долго находились вне холодильника. Холодная свеча конечно же может вызывать неприятные ощущения, тем не менее не нужно заранее прогревать её. Чем выше температура, тем быстрее свеча тает, а при длительном нахождении в условиях комнатной температуры действующие вещества быстро теряют свои терапевтические свойства.
  2. Если свечи назначены вам с частотой 1 раз в сутки, то перед постановкой желательно очистить кишечник естественным путём или при помощи очистительной клизмы (водой или препаратом «Микролакс») и аккуратно промыть аноректальную зону мылом или средством для интимной гигиены. Если назначены по 2-3 штуки в день, тогда достаточно опорожнять кишечник раз в сутки.
  3. Удобнее всего вводить суппозитории в положении лёжа на боку. Затем нужно полежать в том же положении минимум 30 минут. За это время препарат практически полностью всасывается в ткани и в кровь.
  4. Один из недостатков суппозиториев в том, что излишки препарата могут вытекать из ануса на нижнее бельё, и такие пятна достаточно сложно удалить. Поэтому рекомендуется защитить бельё от загрязнения.

Некоторые суппозитории показаны только при внутренней форме заболевания, например это:

  • Постеризан
  • Проктоседил
  • Натальсид
  • Нигепан
  • Гинкор Прокто

Другие предназначены к применению как при внутренних, так и при внешних узлах, например:

  • Релиф
  • Релиф Ультра
  • Прокто-Гливенол
  • Гепатромбин Г

При беременности чаще назначают свечи из натуральных компонентов: облепиховые или с прополисом.

Разные препараты имеют различные фармакологические свойства, побочные эффекты и противопоказания. Покупая свечи по совету родственников, фармацевта или прочитав статьи в интернете, вы рискуете навредить себе и усугубить проблему. Применяйте препараты только по назначению врача!

Свечи + Мази

Многие препараты выпускаются сразу в двух лекарственных формах — ректальные суппозитории и мазь (или крем). Это позволяет использовать один и тот же препарат при комбинированном геморрое, когда одновременно формируются и наружные, и внутренние узлы. К таким средствам относятся:

  • Прокто-Гливенол
  • Релиф Адванс
  • Релиф Про
  • Парембал
  • Препарейшн Эйч (Preparation H)
  • Ультрапрокт
  • Проктозан
  • Постеризан

Мази, кремы, гели

Эти три лекарственные формы относятся к одной общей группе. Но отличаются друг от друга консистенцией и скоростью впитывания.

Разделение на три типа позволяет производителям отрегулировать скорость и глубину проникновения основного действующего вещества через кожу в кровь и во внутренние ткани.

Мази, кремы и гели чаще назначаются при наружном геморрое, геморроидальном тромбозе, анальных трещинах. Они достаточно легко наносятся на наружную поверхность перианальной области, а при необходимости — и на самую нижнюю внутреннюю часть анального канала. Некоторые поставляются со специальным аппликатором для более удобного нанесения.

Мази — так же, как и свечи — имеют масляную (жировую) основу. Они удобнее, чем свечи — быстрее впитываются и не вытекают на бельё. Но могут оставлять жирные пятна на коже и одежде. Должны храниться в тёмном прохладном месте (в холодильнике), при соблюдении правильного температурного режима могут долго сохранять свои фармакологические свойства. Проникают глубоко под кожу, а на поверхности создают защитный слой. Не подходят для лечения открытых ран и мокнутий.

Кремы примерно на 50% состоят из воды. Они ещё проще в использовании, так как впитываются очень быстро и не оставляют жирных следов. Их можно использовать для открытых и мокнущих ран, так как они не создают защитный слой, под которым могут активно размножаться бактерии.

Гели содержат 80% воды и совсем не содержат жиров. Хорошо подходят для мокнущих и гнойных ран. Впитываются моментально, но совсем неглубоко — активное воздействие оказывают только на самый верхний слой эпидермиса и на слизистые оболочки. Имеют существенный недостаток — быстро теряют свои фармакологические свойства после вскрытия упаковки, даже при правильном хранении.

Правила нанесения ректальной мази, крема или геля очень просты:

  1. Предварительно очистить анальную область — с помощью мыла или дезинфицирующих влажных салфеток.
  2. Осторожно нанести и дождаться полного впитывания.

Наиболее популярные мази от геморроя:

  • Релиф Адванс (мазь)
  • Релиф Про (крем)
  • Проктозан (мазь)
  • Проктоседил (мазь)
  • Прокто-Гливенол (крем)
  • Левомеколь (мазь)
  • Постеризан (мазь)
  • Гепатромбин Г (мазь)
  • Гепарин (мазь, гель)
  • Троксевазин (гель)

Таблетки, капли, капсулы

В таких лекарственных формах выпускаются в основном средства для сосудистой терапии. Они укрепляют кровеносные сосуды, улучшают кровообращение, снимают воспалительный процесс и отёчность тканей. При тромбозе геморроидального узла назначают тромболитики — средства, растворяющие сгустки крови и предотвращающие их повторное формирование.

Среди таких препаратов:

  • Детралекс
  • Венарус
  • Флебодиа 600
  • Эскузан
  • Троксевазин
  • Детравенол
  • Ангиорус
  • Вазокет

Препараты против геморроя: Три ситуации, когда они помогают

Ситуация № 1. Нет возможности пройти лечение прямо сейчас, а терпеть симптомы тяжело

О чём речь? Иногда что-то мешает нам получить полноценное лечение геморроя прямо сегодня или завтра:

  • Например, появление геморроя совпало с началом инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп, ангина, туберкулез, гельминтоз и др.) или с тяжёлым обострением какого-либо серьёзного хронического заболевания.
  • Или возникли действительно сложные жизненные обстоятельства.
  • А может быть вы женщина, которая находится на ранних или поздних сроках беременности (1й или 3й триместр).

Какие препараты? Ректальные свечи и мази, обладающие обезболивающими, кровоостанавливающими, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Также пероральные таблетки, улучшающие кровообращение и снижающие риск тромбообразования.

Чего ожидать? Оказывают первую помощь — временно уменьшают боль, кровотечение, отёки, припухлости в анусе.

Кто назначает? Женщинам в положении — акушер-гинеколог, который ведёт беременность. Всем остальным — терапевт, хирург или проктолог по месту жительства или в любом консультативно-диагностическом центре.

Можно ли вылечиться полностью? Препараты оказывают временную помощь. Облегчают состояние, но, к сожалению, не способны вылечить геморрой. При следующем обострении не тяните с визитом к проктологу и пройдите лечение геморроя малоинвазивными методами.

Ситуация № 2. Вам удалили геморрой, но симптомы остались

О чём речь? Например, вам провели одну из малоинвазивных процедур — лазерную коагуляцию, латексное лигирование, склерозирование, дезартеризацию. И в особенности если провели радикальную геморроидэктомию.

Кроме того: если у вас низкий болевой порог, если снижен иммунитет, снижена скорость регенерации, или если была сложная форма геморроя (4 стадия, большие узлы и т.п.).

Какие препараты? Во всех этих случаях врач назначит мази, свечи, таблетки или капли, ускоряющие заживление. При болях — также болеутоляющие, при кровоточивости — сосудоукрепляющие, при трудностях с посещением туалета — слабительные средства.

Чего ожидать? После малоинвазивных операций неприятные ощущения минимальны — как правило, уже на следующий день после удаления все симптомы сходят на нет. Но для полного восстановления внутренних тканей может потребоваться от 2 до 8 недель, в течение которых время от времени пациент может ощущать небольшой дискомфорт.

Кто назначает? Ваш лечащий врач проктолог, который провёл удаление геморроидальных узлов. Или доктор, к которому вас перенаправили для дальнейшего наблюдения.

Ситуация № 3. Геморрой уже вылечен, но есть риск рецидива

О чём речь? У некоторых людей геморрой может появиться повторно, даже после удаления геморроидальных узлов (хирургическим или малоинвазивным способом). Например, если пациент страдает хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем или желудочно-кишечного тракта, или имеет склонность к тромбообразованию или генетическую предрасположенность к расширению вен и так далее — вариантов много, в каждом случае врач оценивает риски индивидуально.

Какие препараты? Медикаменты для профилактического курса подбираются в зависимости от того, почему геморрой возник у этого человека и в зависимости от того, какой урон нанёс геморрой его организму.

Чего ожидать? При правильном соблюдении рекомендаций вероятность рецидивов сводится практически к нулю.

Кто назначает? Специалисты узкого профиля, у которых пациент наблюдается по поводу имеющихся у него хронических заболеваний. Некоторые препараты для профилактики может назначить также врач проктолог, который провёл удаление геморроидальных узлов.

Во всех остальных ситуациях, к сожалению, только медикаментозного лечения недостаточно.

Чтобы избавиться от геморроя, необходимо сочетать медикаментозную терапию с современными аппаратными методами.

Источник

Ренопроктол® (Renoproctol)

💊 Состав препарата Ренопроктол®

✅ Применение препарата Ренопроктол®

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Ренопроктол®
(Renoproctol)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2021.01.15

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

C05AX03

(Препараты для лечения геморроя и анальных трещин в комбинации)

Лекарственная форма

Ренопроктол®

Супп. ректальные 5 мг: 5, 6, 10, 12, 15 или 18 шт.

рег. №: ЛП-006433
от 31.08.20
— Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Ренопроктол®

Суппозитории ректальные от почти белого до светло-желтого цвета, непрозрачные, торпедообразной формы; допускается наличие воздушного стержня.

Вспомогательные вещества: масло какао-бобов — 1770 мг, крахмал кукурузный — 224.2 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.4 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.4 мг.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Адреномиметик. Оказывает прямое стимулирующее действие преимущественно на α-адренорецепторы.

При системном применении вызывает сужение артериол, повышает ОПСС и АД. Сердечный выброс не изменяется или уменьшается, что связано с рефлекторной брадикардией (повышением тонуса блуждающего нерва) в ответ на артериальную гипертензию. Фенилэфрин повышает АД не так резко как норэпинефрин и эпинефрин, но действует более длительно. Это, по-видимому, обусловлено тем, что фенилэфрин более устойчив и не разрушается под влиянием КОМТ. В средних терапевтических дозах практически не влияет на ЦНС.

При местном применении в офтальмологии фенилэфрин оказывает выраженное сосудосуживающее действие, вызывает мидриаз, может понизить внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме.

При применении в ЛОР-практике оказывает сосудосуживающее действие за счет стимуляции α1-рецепторов в слизистых оболочках полости носа, уменьшает набухание слизистых оболочек и гиперемию тканей, застойные явления в слизистой оболочке полости носа, улучшает проходимость носовых дыхательных путей.

При ректальном применении оказывает местное сосудосуживающее действие, что способствует уменьшению экссудации, отечности тканей и зуда в аноректальной области.

Фармакокинетика

После приема внутрь фенилэфрин плохо всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при участии МАО в стенке кишечника и при «первом прохождении» через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая.

После местного применения подвергается системной абсорбции.

Показания активных веществ препарата

Ренопроктол®

Парентерально: для повышения АД при коллапсе и артериальной гипотензии в связи с понижением сосудистого тонуса; как вазоконстриктор при проведении местной анестезии.

Местно в офтальмологии: иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки); для диагностического расширения зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза; проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому; дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока; синдром «красного глаза» (для уменьшения гиперемии и раздраженности слизистой оболочки глаза); спазм аккомодации.

Местно в ЛОР-практике: для уменьшения отечности слизистой оболочки носоглотки при простудных и аллергических заболеваниях.

Ректально: в качестве симптоматического средства при геморрое, трещинах заднего прохода, анальном зуде.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют парентерально и местно в офтальмологии, ЛОР-практике, ректально. Дозу, способ и схему применения, длительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Системные реакции: повышение или снижение АД, ощущение сердцебиения, брадикардия, тахикардия, желудочковые аритмии, стенокардия, отек легких, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, остановка сердца, бессонница, нервозность, тремор, тревога, повышенная возбудимость, спутанность сознания, раздражительность, головная боль, головокружение, кровоизлияние в мозг, парестезия, слабость, обострение гипертиреоза, боль в глазах, мидриаз, дизурия, задержка мочи, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, диспноэ, аллергические реакции, повышенное потоотделение, бледность кожи лица.

Местные реакции: при парентеральном применении — некроз и образование струпа при попадании в ткани или при п/к инъекциях; при применении в офтальмологии — конъюнктивит, периорбитальный отек, ощущение жжения, затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта в глазу, повышенное слезотечение, увеличение внутриглазного давления, реактивный миоз на следующий день после применения; при применении в ЛОР-практике — чувство жжения, пощипывания или покалывания в носу, раздражение слизистых оболочек полости носа; при ректальном применении — контактный дерматит.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к фенилэфрину; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, феохромоцитома; артериальная гипертензия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, тиреотоксикоз, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, применение одновременно с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после прекращения терапии ими; галотановый или циклопропановый наркоз; беременность, период грудного вскармливания; недоношенность, детский возраст — в зависимости от лекарственной формы; нарушение слезопродукции (для применения в офтальмологии).

С осторожностью: ИБС (особенно после недавно перенесенного инфаркта миокарда), стенокардия, тромбоз коронарных, брыжеечных и других висцеральных или периферических сосудов, легочная гипертензия, желудочковые аритмии, тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит, дисфункция щитовидной железы, метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, нарушения функции почек и/или печени, применение у пациентов с заболеваниями предстательной железы, у которых существует повышенный риск задержки мочи, гранулоцитопения, серповидно-клеточная анемия; пожилой возраст; ношение контактных линз, после оперативных вмешательств (для применения в офтальмологии).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у детей

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов фенилэфрина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм фенилэфрина.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

Особые указания

При парентеральном применении в период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии. Для предотвращения повторного снижения АД после отмены фенилэфрина дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если систолическое АД снижается до 70-80 мм рт.ст.

С возрастом снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину. Ингибиторы МАО, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов МАО в предшествующие 2-3 недели дозы симпатомиметиков следует уменьшить.

При местном применении фенилэфрина возможно возникновение системных побочных реакций.

При местном применении фенилэфрина в офтальмологии повторные инстилляции в течение короткого промежутка времени могут приводить к менее выраженному мидриазу, чем наблюдавшемуся ранее. Данный эффект чаще проявляется у пожилых пациентов. Вследствие значительного сокращения мышцы, расширяющей зрачок, через 30-45 мин после инстилляции под воздействием фенилэфрина во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При применении фенилэфрина на фоне общей анестезии, вызванной галотаном или циклопропаном, возможно развитие желудочковой фибрилляции.

При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается потенцирование эффектов фенилэфрина (в т.ч. при местном применении).

При одновременном применении фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики снижают вазоконстрикторный эффект фенилэфрина.

При одновременном применении гуанетидин усиливает мидриатический эффект фенилэфрина (при системной абсорбции).

При одновременном применении окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, фуразолидон, прокарбазин, селегилин, симпатомиметики усиливают прессорный эффект, а последние — и аритмогенность.

При одновременном применении бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность; на фоне резерпина возможна артериальная гипертензия.

При одновременном применении фенилэфрин снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект фенилэфрина и увеличивать риск возникновения артериальной гипотензии.

При одновременном применении тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность фенилэфрина и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

При одновременном применении фенилэфрина с дигоксином или другими сердечными гликозидами повышается риск развития нарушений сердечного ритма и инфаркта миокарда.

Применение фенилэфрина во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения АД в послеродовом периоде.

При местном применении в офтальмологии мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при его использовании в комбинации с местным применением атропина. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Рекомендации по внесению изменений в должностные инструкции персонала
  • Ректозорин мазь инструкция на русском
  • Рексолин авс инструкция по применению для томатов
  • Рекомбинантный интерферон альфа инструкция по применению цена отзывы аналоги цена
  • Ректодельт 100 свечи инструкция цена