Реополиглюкин 400 мл инструкция по применению цена

Инструкция по медицинскому применению

Реополиглюкин (раствор для инфузий, 10%), инструкция по медицинскому применению РУ № П N016167/01

Дата последнего изменения: 16.06.2021

Особые отметки:

Отпускается по рецепту

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакокинетика
  • Фармакодинамика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

ATX

Список кодов МКБ-10

  • A41.9 Септицемия неуточненная
  • A48.3 Синдром токсического шока
  • H16 Кератит
  • H31 Другие болезни сосудистой оболочки глаза
  • H48 Поражения зрительного [2-го] нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I73 Другие болезни периферических сосудов
  • I74 Эмболия и тромбоз артерий
  • I80 Флебит и тромбофлебит
  • K65 Перитонит
  • K85 Острый панкреатит
  • K86.1 Другие хронические панкреатиты
  • R57.1 Гиповолемический шок
  • R57.8.0* Шок ожоговый
  • R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • T79.4 Травматический шок
  • T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Фармакологическая группа

Лекарственная форма

Состав

На
1 мл:

Действующее вещество:

Декстран
(ср. мол. масса 30000 — 40000) (в виде 10% раствора в воде для инъекций) —
1 мл, (в пересчете на декстран (ср. мол. масса 30000 — 40000)) —
100 мг;

Вспомогательное вещество:

Натрия
хлорид — 9 мг.

Описание лекарственной формы

Прозрачный,
бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Фармакокинетика

Выведение
— почками, за 6 ч выводится 60%, а за 24 ч — 70%. 30% поступает в
ретикулоэндотелиальную систему, печень, где расщепляется ферментом кислой альфа‑глюкозидазой
до глюкозы, однако не является источником углеводного питания.

Фармакодинамика

Декстран
— 10% коллоидный раствор со средней молекулярной массой 30000–40000.
Применяется в качестве плазмозамещающего противошокового лекарственного
средства гемодинамического действия. Способствует увеличению объема плазмы
крови почти в 2 раза по сравнению с объемом введенного лекарственного
средства, так как каждый грамм полимера декстрозы со средней молекулярной
массой 30000–40000 вызывает перемещение 20–25 мл жидкости из тканей в
кровяное русло.

Вследствие
высокого онкотического давления декстран очень медленно проходит через
сосудистую стенку и длительное время циркулирует в сосудистом русле, нормализуя
гемодинамику за счет тока жидкости по градиенту концентрации — из тканей в
сосуды. Как результат, быстро повышается артериальное давление и удерживается
на высоком уровне в течение длительного времени, увеличивается возврат венозной
крови к сердцу, увеличивается сердечный выброс, уменьшается отек тканей.
Продолжительность действия составляет от 3 до 4 часов.

Реополиглюкин
может использоваться в качестве дезинтоксикационного средства и в некоторой
степени в качестве средства, улучшающего микроциркуляцию в тканях.

При
его введении уменьшается вязкость крови, улучшается ее текучесть, уменьшается
агрегация форменных элементов, что улучшает микроциркуляцию в тканях. Механизм
антитромботического эффекта объясняется среди прочего эффектом «покрытия».
Исследования показали, что декстраны образуют мономолекулярную пленку на интиме
сосудов, а также на поверхности тромбоцитов, что предотвращает как агрегацию
тромбоцитов, так и их адгезию к стенке сосуда. Также было показано, что
декстраны увеличивают количество циркулирующего тканевого активатора
плазминогена (t‑PA) путем блокирования действия ингибитора активатора
плазминогена (РАМ). Кроме того, имеются данные о влиянии на форму молекулы
фибрина, изменения которой приводят к ее более легкому разрушению при
эндогенном фибринолизе, что приводит к предотвращению образования тромбов и
повышает их растворимость (тромболиз). При применении в дозировке до
15 мл/кг не вызывает заметного изменения времени кровотечения.

Декстран
также по осмотическим механизмам стимулирует диурез (фильтруется в клубочках,
создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует
реабсорбции воды в канальцах), чем способствует выводу из организма ядов,
токсинов, деградационных продуктов обмена. Выраженный волемический эффект
положительно сказывается на гемодинамике и одновременно сопровождается
вымыванием продуктов метаболизма из тканей, что вместе с увеличением диуреза
обеспечивает ускоренную дезинтоксикацию организма.

Показания

Профилактика
и лечение травматического, операционного и ожогового шока, восполнение объема
циркулирующей крови.

Нарушения
артериального и венозного кровообращения, лечение и профилактика тромбозов и
тромбофлебитов, эндартериита и др. нарушений кровообращения.

Для
добавления к перфузионной жидкости при операциях па сердце, проводимых с
использованием аппарата искусственного кровообращения.

Для
улучшения местной циркуляции в сосудистой и пластической хирургии.

Для
дезинтоксикации при ожогах, перитоните, панкреатите и др. состояниях, требующих
детоксикации.

Противопоказания

Повышенная
чувствительность к компонентам препарата; декомпенсированная
сердечно-сосудистая недостаточность; отек легких; черепно-мозговые травмы с
повышением внутричерепного давления; геморрагический инсульт; продолжающиеся
внутренние кровотечения; гипокоагуляция; тромбоцитопения; выраженные нарушения
функции почек, сопровождающиеся олиго‑ и анурией; гиперволемия,
гипергидратация и другие ситуации, при которых противопоказано введение больших
объемов жидкостей.

С осторожностью

При
нарушениях свертывающей системы крови, дегидратации, у пациентов с сахарным
диабетом с выраженной гипергликемией и гиперосмолярностью, нарушениях
водно-электролитного баланса.

Применение при беременности и кормлении грудью

При
беременности применяют в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает
возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период
применения препарата из‑за отсутствия соответствующих клинических данных.

Способ применения и дозы

Внутривенно струйно,
струйно-капельно и капельно.

Дозы
и скорость введения препарата следует выбирать индивидуально в соответствии с
показаниями и состоянием больного, величиной артериального давления, частотой
сердечных сокращений, показателями гематокрита.

Непосредственно
перед применением декстрана, за исключением неотложных состояний, проводится
кожная проба.

Внутрикожная
проба проводится за 24 часа до инфузии препарата. Для этого вводится
внутрикожно 0,05 мл препарата с образованием лимонной корочки на
внутренней стороне предплечья, плеча или другой области, доступной для
визуальной оценки кожной пробы. Оценку реакции врач осуществляет через
24 часа.

Наличие
на месте введения покраснения, образование папулы или появление симптомов общей
реакции в виде тошноты, головокружения или других проявлений через
10–15 минут после инъекции свидетельствует о повышенной чувствительности
больного к препарату и невозможности применения препарата у данного пациента.
При отсутствии каких‑либо реакций пациенту вводят необходимое количество
препарата той серии, которая была использована для проведения внутрикожной
пробы. Результаты пробы регистрируются в истории болезни.

Следует
помнить, что кожная проба не позволяет выявить сенсибилизацию к декстрану у
100% больных. Поэтому в первые 5–10 минут по мере внутривенного введения
препарата в каждом случае необходимо внимательно следить за состоянием
больного.

В
случае неотложных состояний, при применении препарата обязательно проведение
биопробы: после медленного введения первых 5 капель препарата введение
прекращают на 3 мин, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают
вливание на 3 мин. При отсутствии реакции продолжать введение препарата.
Результаты биопробы обязательно регистрируются в истории болезни.

1.      При
нарушении капиллярного кровотока (различные формы шока) вводят внутривенно
капельно или струйно-капельно, в дозе от 0,5 до 1,5 л, до стабилизации
гемодинамических показателей на жизнеобеспечивающем уровне. При необходимости
количество препарата может быть увеличено до 2 л.

У
детей при различных формах шока вводят из расчета 5–10 мл/кг, доза может
быть увеличена при необходимости до максимальной — 15 мл/кг. Не
рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%.

2.     
При
сердечно-сосудистых и пластических операциях вводят внутривенно капельно,
непосредственно перед хирургическим вмешательством, в течение 30–60 мин
взрослым и детям в дозе 10 мл/кг, во время операции взрослым —
500 мл, детям — по 15 мл/кг.

После
операции препарат вводят внутривенно капельно (в течение 60 мин) в течение
5–6 дней из расчета:

—       
взрослым — 10 мл/кг
однократно;

—       
детям до 2–3 лет
— 10 мл/кг
1 раз
в сутки;

—       
детям до 8 лет
— по 7–10 мл/кг
1–2 раза
в сутки;

—       
детям до 13 лет
— по 5–7 мл/кг
1–2 раза
в сутки;

—       
для детей старше
14 лет дозы те же, что и для взрослых.

3.     
При операциях с
искусственным кровообращением препарат добавляют к крови из расчета
10–20 мл/кг массы тела больного для заполнения насоса оксигенатора.
Концентрация декстрана в перфузионном растворе должна не превышать 3%. В
послеоперационном периоде дозы препарата такие же, как при нарушении
капиллярного кровотока.

4.      С
целью детоксикации вводят внутривенно капельно в разовой дозе от 500 до
1250 мл (у детей 5–10 мл/кг) в течение 60–90 мин. При
необходимости можно в первые сутки ввести еще 500 мл препарата (у детей
введение препарата в первые сутки может быть повторено в тех же дозах). В
следующие дни препарат вводят капельно, взрослым — в суточной дозе 500 мл,
детям — из расчета 5–10 мл/кг.

Побочные действия

Аллергические
реакции (гиперемия кожи, кожная сыпь, зуд; анафилактоидные реакции — снижение
артериального давления, коллапс, олигурия, вплоть до развития анафилактического
шока), тошнота, лихорадка. Может провоцировать кровоточивость и развитие острой
почечной недостаточности.

Взаимодействие

Передозировка

Симптомы: если декстран
вводится очень быстро или в слишком большом объеме возможно появление симптомов
перегрузки объемом (например, левожелудочковая сердечная недостаточность,
аритмии, легочная гипертензия и др.). Возможны аллергические реакции.

Лечение: в случае
перегрузки объемом обычно достаточным является прекращение инфузии, но могут
потребоваться и симптоматические терапевтические мероприятия, включая срочные.

В
случае возникновения во время инфузии реакции анафилактического типа
(покраснение и зуд кожных покровов, отек Квинке и др.) необходимо немедленно
прекратить введение лекарственного средства и, не вынимая иглы из вены,
приступить к проведению всех предусмотренных соответствующими инструкциями
терапевтических мероприятий для ликвидации трансфузионной реакции (препараты
кальция, антигистаминные и сердечно-сосудистые средства, кортикостероиды,
дыхательные аналептики и др.) или реанимационных мероприятий.

Возможен
плазмаферез, гемодиализ неэффективен.

Особые указания

При
введении препарата в периферические вены возможно появление чувства жжения и
болезненности в конечности по ходу вены.

Совместно
с препаратом целесообразно вводить кристаллоидные растворы (0,9% раствор натрия
хлорида, 5% раствор декстрозы) в таком количестве, чтобы восполнить и
поддержать водно-электролитный баланс. Это особенно важно при лечении
обезвоженных больных и после тяжелых хирургических операций.

Следует
соблюдать особую осторожность, когда существует риск для перегрузки
кровообращения, в особенности в случае латентной или клинически явной сердечной
недостаточности.

Декстран
снижает плазменные уровни VIII фактора свертывания крови и тромбоцитарного
фактора фон Виллебранда, в основном из‑за дилюции, из‑за чего могут
возникнуть кровотечения особенно у пациентов с дефицитом этих факторов при
применении декстрана в суточных дозах, превышающих 1,5 г/кг массы тела
(примерно 15 мл/кг массы тела). При одновременном применении с
антикоагулянтами необходимо снижение их дозы.

Вызывает
увеличение диуреза (если наблюдается снижение диуреза с выделением вязкой
сиропообразной мочи, то это может указывать на обезвоживание). В этом случае
необходимо ввести в/в кристаллоидные растворы для восполнения и поддержания
водно-электролитного баланса. В случае возникновения олигурии необходимо
интенсифицировать проводимую терапию и назначить фуросемид. У больных сниженной
фильтрационной способностью почек необходимо ограничить введение натрия
хлорида.

Декстраны
способны обволакивать поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы
крови, поэтому необходимо использовать отмытые эритроциты.

Влияние на способность управлять
транспортными средствами и работать с механизмами

Следует
соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении
потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации
внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор
для инфузий 10%.

По
200 или 400 мл препарата в бутылки стеклянные для крови, инфузионных и
трансфузионных препаратов, укупоренные пробками резиновыми и обжатые колпачками
алюминиевыми или комбинированными или алюмопластиковыми или алюминиевыми с
пластиковой накладкой.

На
бутылку наклеивают этикетку или этикетку самоклеящуюся.

Каждую
бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Упаковка для стационаров:
24 бутылки по 400 мл или 40 бутылок по 200 мл вместе с
равным количеством инструкций по применению помещают в ящик из гофрированного
картона.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

Хранить
при температуре от 10 до 25 °C.

Предприятие
гарантирует качество препарата при соблюдении температурных условий хранения и
транспортирования от 10 до 25 °C, в противном случае возможно выпадение
декстрана в виде белых хлопьев или пленок.

Хранить
в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.

Не
использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛСР-007071/08

Торговое наименование препарата

Реополиглюкин-40

Международное непатентованное наименование

Декстран

Лекарственная форма

раствор для инфузий

Состав

Активное вещество: декстран 40000 100 г;

вспомогательные вещества: натрия хлорид 9 г,вода для инъекций до 1 л.

Теоретическая осмолярность 308 мОсм/л.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

плазмозамещающее средство

Код АТХ

B05AA

Фармакодинамика:

Реополиглюкин 40 — плазмозамещающе средство, повышает суспензионную устойчивость крови, уменьшает ее вязкость, восстанавливает кровоток в мелких капиллярах, нормализует артериальное и венозное кровообращение, предотвращает и снижает агрегацию форменных элементов крови, оказывает дезинтоксикационное действие.

По осмотическому механизму стимулирует диурез (фильтруется в клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует (и ускоряет) выведению ядов, токсинов, деградационных продуктов обмена. Выраженный волемический эффект положительно сказывается на гемодинамике и одновременно сопровождается вымыванием продуктов метаболизма из тканей, что вместе с увеличением диуреза обеспечивает ускоренную детоксикацию организма.

Вызывает быстрое и кратковременное увеличение объема крови, вследствие чего увеличивается возврат венозной крови к сердцу. При сосудистой недостаточности повышает артериальное давление, минутный объем крови и центральное венозное давление. При быстром введении объем плазмы может увеличиться в 2 раза по сравнению с объемом введенного препарата, т.к. каждый грамм полимера декстрозы с мол. массой 35-45 тыс Da способствует перераспределению 20-25 мл жидкости из тканей в кровяное русло.

Апирогенен, не токсичен. Предотвращает или уменьшает агрегацию эритроцитов, что улучшает микроциркуляцию. Снижает адгезивность тромбоцитов, предотвращает образование тромбов после операции и травм, повышает их растворимость (вследствие изменения структуры фибрина). При применении в дозе до 15 мл/кг не вызывает заметного изменения времени кровотечения.

Фармакокинетика:

Период полувыведения — 6 ч. Выводится почками: за 6 ч выводится 60%, а за 24 ч — 70% от введенного объема препарата. 30% поступает в ретикуло-эндотелиальную, систему, печень, где расщепляется ферментом кислой альфа-глюкозидазой до глюкозы, однако не является источником углеводного питания.

Показания:

— Для улучшения капиллярного кровотока и восполнения объема циркулирующей крови: паралитическая кишечная непроходимость, жировая эмболия; травматический, ожоговый, геморрагический, послеоперационный и токсический шок (профилактика и лечение). Замещение объема плазмы при кровопотере.

— Для улучшения артериального и венозного кровообращения (профилактика и лечение): тромбоз, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, угроза развития гангрены, острая стадия инсульта.

— Для дезинтоксикации: перитонит, панкреатит, язвенно-некротический энтероколит, пищевые токсикоинфекции, обширные гнойно-некротические процессы мягких тканей, краш-синдром, синдром «включения».

— Для гемодилюции в предоперационном периоде.

— Проведение лечебного плазмафереза с целью замещения удаляемого объема плазмы.

— Профилактика тромбообразования на трансплантатах (клапаны сердца, сосудистые трансплантаты); для добавления к перфузионному раствору в аппарате искусственного кровообращения при операциях на открытом сердце.

— Нарушения микроциркуляции: травматическая или идиопатическая потеря слуха.

— Заболевания сетчатки и зрительного нерва (осложненная миопатия высокой степени, дистрофия сетчатой оболочки, сосудистая (венозная) патология сетчатки, начальная атрофия), воспалительные заболевания роговицы и сосудистой оболочки глаза.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, кровоточивость, тромбоцитопения; хроническая почечная недостаточность (анурия), декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (опасность развития отека легких); электрофорез противопоказан при мацерации кожи век, обильном слизисто-гнойном отделяемом.

С осторожностью:

При тяжелых нарушениях свертывающей системы крови (кроме угрожающих жизни состояний), дегидратации.

У больных с сахарным диабетом при выраженной гипергликемии и гиперосмолярности, Декстран 40 следует применять с осторожностью.

В процессе лечения необходимо контролировать ионный состав сыворотки крови, баланс жидкости и функцию почек.

При введении препарата в периферические вены возможно появление чувства жжения и болезненности в конечности по ходу вены.

Беременность и лактация:

Возможно назначение по жизненным показаниям, в случае если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы:

Внутривенно струйно, струйно-капельно и капельно. Дозы и скорость введения препарата следует выбирать индивидуально, в соответствии с показаниями и состоянием больного.

При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 капель препарата прекращают переливание на 3 мин, затем вводят еще 30 кап. и снова прекращают вливание на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение препарата. Результаты биопробы обязательно регистрируются в истории болезни.

1. При нарушении капиллярного кровотока (различные формы шока) вводят внутривенно капельно иди струйно-капельно, в дозе от 0,5 до 1,5 л, до стабилизации гемодинамических показателей на жизнеобеспечивающее уровне. При необходимости количество препарата может быть увеличено до 2 л.

У детей при различных формах шока вводят из расчета 5-10 мл/кг, доза может быть увеличена при необходимости до 15 мл/кг. Не рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%.

2. При сердечно-сосудистых и пластических операциях вводят внутривенно капельно, непосредственно перед хирургическим вмешательством, в течение 30-60 мин взрослым и детям в дозе 10 мл/кг, во время операции взрослым — 500 мл, детям — по 15 мл/кг. После операции препарат вводят внутривенно капельно (в течение 60 мин) в течение 5-6 дней из расчета: взрослым — 10 мл/кг однократно, детям до 2-3 лет — 10 мл/кг 1 раз в сутки, детям до 8 лет — по 7-10 мл/кг 1-2 раза в сутки, детям до 13 лет — по 5-7 мл/кг 1-2 раза в сутки. Для детей старше 14 лет дозы те же, что и для взрослых.

3. При операциях в условиях искусственного кровообращения препарат добавляют к крови из расчета 10-20 мл/кг массы тела больного для заполнения насоса оксигенатора. Концентрация декстрина в перфузионном растворе не должна превышать 3%. В послеоперационном периоде дозы препарата такие же, как при нарушении капиллярного кровотока.

4. С целью дезинтоксикации вводят внутривенно капельно в разовой дозе от 500 до 1250 мл (у детей 5-10 мл/кг) в течение 60-90 мин. При необходимости можно в первые сутки перелить еще 500 мл препарата (у детей введение препарата в первые сутки может быть повторено в тех же дозах). В последующие дни препарат вводят капельно, взрослым — в суточной дозе 500 мл, детям — из расчета 5-10 мл/кг. Совместно целесообразно вводить кристаллоидные растворы (Рингера и Рингера-ацетата и др.) в таком количестве, чтобы нормализовать водно-электролитный баланс (особенно важно при лечении обезвоженных больных и после хирургических операций), препарат, как правило, вызывает увеличение диуреза (уменьшение диуреза указывает на обезвоживание организма больного).

5. В офтальмологической практике применяют путем электрофореза, который проводят общепринятым способом. Расход препарата на одну процедуру составляет 10 мл. Процедуру проводят 1 раз в день, вводят как с положительного, так и отрицательного полюса. Плотность тока — до 1,5 мА/кв.см. Продолжительность процедуры — 15-20 мин. Курс лечения состоит из 5-10 процедур.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактоидные реакции — снижение артериального давления, коллапс, олигурия), жар, озноб, лихорадка, тошнота.

Может провоцировать кровоточивость, развитие острой почечной недостаточности.

Передозировка:

В случае избыточного введения раствора препарата внимательно оценивают состояние больного и назначают соответствующее симптоматическое лечение.

Взаимодействие:

Перед применением необходимо предварительно проверить на совместимость с лекарственными средствами, которые запланированы для введения в инфузионный раствор.

Особые указания:

Совместно с препаратом целесообразно вводить кристаллоидные растворы (0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы) в таком количестве, чтобы восполнить и поддержать жидкостный и электронный баланс. Это особенно важно при лечении обезвоженных больных и после тяжелых хирургических операций.

При одновременном применении с антикоагулянтами необходимо снижение их дозы.

Вызывает увеличение диуреза (если наблюдается снижение диуреза с выделением вязкой сиропообразной мочи, то это может указывать на обезвоживание). В этом случае необходимо ввести внутривенно коллоидные растворы для восполнения и поддержания водно-электролитного баланса. В случае возникновения олигурии необходимо ввести солевые растворы и фуросемид.

У больных со сниженной фильтрационный способностью почек необходимо ограничить введение натрия хлорида.

Декстраны способны обволакивать поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы крови, поэтому необходимо использовать отмытые эритроциты.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инфузий, 10%.

Упаковка:

200 мл, 400 мл в бутылках стеклянных вместимостью 250 мл, 450 мл.

1 бутылка с инструкцией по применению в пачке из картона.

Для стационаров:

— 24 бутылки по 200 мл, 12 бутылок по 400 мл с равным количеством инструкций по применению в ящике из гофрокартона;

— от 1 до 24 бутылок по 200 мл, от 1 до 12 бутылок по 400 мл с равным количеством инструкций по применению в ящике из гофрокартона.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Открытое акционерное общество «Красфарма» (ОАО «Красфарма»), 660042, Красноярский край, Красноярск, 60 лет Октября, д.2, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ОАО «Красфарма»

Купить Реополиглюкин 40 в planetazdorovo.ru

*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Реополиглюкин-40 (Rheopolyglukin-40) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Реополиглюкин-40

💊 Состав препарата Реополиглюкин-40

✅ Применение препарата Реополиглюкин-40

📅 Условия хранения Реополиглюкин-40

⏳ Срок годности Реополиглюкин-40

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

Описание лекарственного препарата

Реополиглюкин-40
(Rheopolyglukin-40)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2005
года, дата обновления: 2019.03.14

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

БИОСИНТЕЗ ОАО
(Россия)

Лекарственная форма

Реополиглюкин-40

Р-р д/инф. 10%: фл. 200 мл 1, 24 или 28 шт., фл. 400 мл 1, 12 или 15 шт.

рег. №: Р N002530/01
от 17.04.08
— Бессрочно

Раствор для инфузий 10% прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 900 мг, вода д/и.

200 мл — флаконы для кровезаменителей.
400 мл — флаконы для кровезаменителей.

Фармакологическое действие

Плазмозамещающий препарат.

Повышает суспензионную устойчивость крови, уменьшает ее вязкость, восстанавливает кровоток в мелких капиллярах, нормализует артериальное и венозное кровообращение, предотвращает и снижает агрегацию форменных элементов крови, оказывает дезинтоксикационное действие.

Стимулирует диурез по осмотическому механизму (фильтруется в клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует и ускоряет выведение ядов, токсинов, деградационных продуктов обмена.

Выраженный волемический эффект положительно сказывается на гемодинамике и одновременно сопровождается выведением продуктов метаболизма из тканей, что вместе с увеличением диуреза обеспечивает ускоренную дезинтоксикацию организма.

При быстром введении объем плазмы может увеличиваться в 2 раза по сравнению с объемом введенного препарата, т.к. каждый грамм декстрана (полимера декстрозы) способствует перераспределению 20-25 мл жидкости из тканей в кровяное русло.

Фармакокинетика

Распределение и метаболизм

30% поступает в РЭС, печень, где расщепляется ферментом кислой альфа-глюкозидазой до глюкозы (однако препарат не является источником углеводного питания).

Выведение

T1/2 — 6 ч. До 70% выводится с мочой за 24 ч.

Показания препарата

Реополиглюкин-40

  • профилактика и лечение травматического, ожогового, геморрагического, послеоперационного, кардиогенного и токсического шока (для улучшения капиллярного кровотока и восполнения ОЦК);
  • замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии;
  • профилактика и лечение нарушений артериального и венозного кровообращения (в т.ч. тромбоз, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно);
  • для улучшения микроциркуляции и уменьшения риска тромбообразования в трансплантате при сосудистых и пластических операциях;
  • для дезинтоксикации при перитоните, панкреатите, язвенно-некротическом энтероколите, пищевых токсикоинфекциях, обширных гнойно-некротических процессах мягких тканей, краш-синдроме, синдроме «включения»;
  • для гемодилюции в предоперационном периоде;
  • при проведении лечебного плазмафереза с целью замещения удаляемого объема плазмы;
  • для добавления к перфузионной жидкости в аппаратах искусственного кровообращения при операциях на сердце;
  • заболевания сетчатки и зрительного нерва (осложненная миопия высокой степени, дистрофия сетчатой оболочки, сосудистая /венозная/ патология сетчатки, начальная атрофия);
  • воспалительные заболевания роговицы и сосудистой оболочки глаза.

Режим дозирования

Режим дозирования определяется состоянием пациента, величиной АД, ЧСС, показателями гематокрита.

Препарат вводят в/в струйно, струйно-капельно и капельно. Дозы и скорость введения препарата определяются в соответствии с показаниями и состоянием больного.

При нарушении капиллярного кровотока (различные формы шока) препарат вводят в/в капельно или струйно-капельно в дозе от 500 до 1500 мл до стабилизации гемодинамических показателей на жизнеобеспечивающем уровне. При необходимости количество препарата может быть увеличено до 2 л. У детей при различных формах шока препарат вводят из расчета 5-10 мл/кг массы тела, доза может быть увеличена при необходимости до 15 мл/кг (не рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%).

При сердечно-сосудистых и пластических операциях вводят в/в капельно, непосредственно перед хирургическим вмешательством, в течение 30-60 мин взрослым и детям в дозе 10 мл/кг, во время операции взрослым — 500 мл, детям — по 15 мл/кг. После операции препарат вводят в течение 5-6 дней в/в капельно (в течение 60 мин) из расчета: взрослым и детям старше 14 лет — 10 мл/кг однократно; детям в возрасте до 2-3 лет — 10 мл/кг 1 раз/сут; в возрасте от 3 до 8 лет — по 7-10 мл/кг 1-2 раза/сут; в возрасте от 8 до 13 лет — по 5-7 мл/кг 1-2 раза/сут.

При операциях с искусственным кровообращением препарат добавляют к крови из расчета 10-20 мл/кг массы тела больного для заполнения насоса оксигенатора. Концентрация декстрана в перфузионном растворе не должна превышать 3%. В послеоперационном периоде дозы препарата такие же, как при нарушении капиллярного кровотока.

С целью дезинтоксикации препарат вводят в/в капельно в разовой дозе от 500 до 1250 мл (у детей 5-10 мл/кг) в течение 60-90 мин. При необходимости можно в первые сутки перелить еще 500 мл препарата (у детей введение препарата в первые сутки может быть повторено в тех же дозах). В последующие дни препарат вводят в/в капельно взрослым в суточной дозе 500 мл, детям — из расчета 5-10 мл/кг.

В офтальмологической практике применяют путем электрофореза, который проводят общепринятым способом. Расход препарата на одну процедуру составляет 10 мл. Процедуру проводят 1 раз/сут, вводят как с положительного, так и отрицательного полюса. Плотность тока — до 1.5 мА/см2. Продолжительность процедуры — 15-20 мин. Курс лечения состоит из 5-10 процедур.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции, анафилактические реакции с развитием коллапса, повышенная кровоточивость, развитие острой почечной недостаточности.

Противопоказания к применению

  • тромбоцитопения;
  • хроническая почечная недостаточность (анурия);
  • хроническая сердечная недостаточность и другие состояния, при которых противопоказано введение больших объемов жидкости;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Электрофорез противопоказан при мацерации кожи век, обильном слизисто-гнойном отделяемом из глаз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные об эффективности и безопасности применения препарата при беременности и в период лактации не предоставлены.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности (с анурией).

Особые указания

Непосредственно перед применением препарата, за исключением ургентных случаев, проводится кожная проба: в/к вводится 0.05 мл препарата. Наличие в месте инъекции участка гиперемии диаметром более 1.5 мм, образование папулы или появление симптомов общей реакции организма в виде тошноты, головокружения и прочих проявлений через 10-15 мин после инъекции свидетельствуют о гиперчувствительности больного к препарату (группа риска).

При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 капель препарата прекращают переливание на 3 мин, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение препарата.

Совместно с препаратом целесообразно вводить кристаллоидные растворы (раствор Рингера и раствор Рингера-ацетата) в таком количестве, чтобы нормализовать водно-электролитный баланс. Это особенно важно при лечении обезвоженных больных и после тяжелых хирургических операций.

Введение препарата вызывает увеличение диуреза. Если же наблюдается снижение диуреза с выделением вязкой сиропообразной мочи, это может указывать на обезвоживание организма. В этом случае необходимо ввести в/в коллоидные растворы для восполнения и поддержания водно-электролитного баланса.

У больных со сниженной фильтрационной способностью почек необходимо ограничить введение натрия хлорида.

Декстраны способны обволакивать поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы крови, поэтому необходимо использовать отмытые эритроциты.

Присутствие декстрана в крови влияет на результаты лабораторного определения концентрации билирубина и белка в крови. В связи с этим рекомендуется брать пробы крови для определения этих показателей до введения препарата.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Реополидекс не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата не описано.

Условия хранения препарата Реополиглюкин-40

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 10° до 30°C. Допускается замораживание при транспортировке.

Срок годности препарата Реополиглюкин-40

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Контакты для обращений

БИОСИНТЕЗ ОАО
(Россия)

440033 Пенза, Дружбы ул. 4
Тел.: (8412) 58-33-31; Факс: (8412) 57-72-49

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Гемостабил
(ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РАМН УЧРЕЖДЕНИЕ, Россия)

Декстран 40
(ИСТ-ФАРМ, Россия)

Декстран 40
(КУРСКАЯ БИОФАБРИКА — ФИРМА «БИОК», Россия)

Декстран 70
(КРАСФАРМА, Россия)

Полиглюкин®
(МАКСФАРМ, Россия)

Полиглюкин
(КРАСФАРМА, Россия)

Полиглюкин®
(БИОХИМИК, Россия)

Реополиглюкин
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, Республика Беларусь)

Реополиглюкин
(БИОХИМИК, Россия)

Реополиглюкин 40
(КРАСФАРМА, Россия)

Все аналоги

Реополиглюкин, инструкция по применению

  1. Производитель
  2. Страна происхождения
  3. Группа препаратов
  4. Действующее вещество
  5. Формы выпуска
  6. Упаковка
  7. Состав
  8. Дозировка
  9. Показания к применению
  10. Передозировка
  11. Противопоказания
  12. Побочные действия
  13. Способ применения
  14. Применение при беременности и кормлении грудью
  15. Фармакологическое действие
  16. Синонимы
  17. Фармакокинетика
  18. Взаимодействие с другими лекарствами
  19. Лекарственная форма
  20. Условия хранения
  21. Срок годности
  22. Особые условия
  23. Условия отпуска из аптек

Реополиглюкин — плазмозамещающее средство, предназначенное для лечения различных заболеваний системы кровообращения.

Производитель

Производством занимается ОАО «Биохимик».

Страна происхождения

Препарат Реополиглюкин производится в России.

Группа препаратов

Средство относится к группе заменителей плазмы и других компонентов крови. Присвоен код АТХ: В05АА05.

Действующее вещество

Главным компонентом является декстран.

Формы выпуска

Лекарство Реополиглюкин выпускается в форме раствора для инфузий.

Упаковка

Флакон для кровезаменителей содержит по 100, 200 или 400 мл раствора. Флакон помещают в пачку из картона, которая также содержит инструкцию на государственном и русском языках.

Состав

В состав раствора входит декстран с молекулярной массой от 30 000 до 40 000.

Дозировка

Дозировку определяют в зависимости от клинической картины и состояния пациента.

Для профилактики и терапии болезней капиллярного кровотока, связанных с травмами, ожоговым и операционным шоком, назначают внутривенно капельно 400–1000 мл (на протяжении не меньше 30–60 мин.) обычно 1 (реже 2) раза в день.

При хирургическом вмешательстве на сердце и сосудах используют до начала операции по 10 мл на 1 кг массы тела, во время операции — 400–500 мл, на протяжении следующих 5–6 суток — по 10 мл/кг на процедуру.

Максимально допустимая доза для детей не должна быть выше 15 мл/кг/сут.

При сердечно-сосудистых операциях детям в возрасте до 2–3 лет назначают по 10 мл/кг однократно в день (в течение часа). До 8 лет — 7–10 мл/кг (1–2 раза в день), до 13 лет — 5–7 мл/кг (1–2 раза в сутки), более 14 лет — дозировка для взрослых. Для дезинтоксикации используют 5–10 мл/кг на протяжении 60–90 мин.

При операционных вмешательствах с искусственным кровообращением Реополиглюкин вводят в дозировке 10–20 мл/кг для заполнения насоса оксигенатора. Уровень Реополиглюкина в перфузионном растворе не должен быть более 3%. В постоперационный период лекарственное средство используют в той же дозе, что и при лечении шоковых состояний.

Для дезинтоксикации прописывают 500–1200 мл однократно в течение 60–90 мин. В случае необходимости в первые сутки допускается перелить еще 500 мл раствора (у детей введение средства повторяется в тех же дозах). Далее вводят взрослым в суточной дозировке 500 мл, детям — 5–10 мл/кг массы тела. Целесообразно комбинировать с введением кристаллоидных растворов в количестве, требующемся для нормализации водно-электролитного баланса. Реополиглюкин увеличивает диурез.

В офтальмологической практике препарат Реополиглюкин используется путем электрофореза. Процедуру осуществляют 1 раз в сутки с применением 10 мл.

Показания к применению

К показаниям относятся:

  • нарушение капиллярного кровотока;
  • профилактика и терапия травматического, операционного и ожогового шока;
  • воспаления роговицы и сосудистой оболочки;
  • болезни сетчатки и зрительного нерва;
  • нарушения кровообращения;
  • дезинтоксикация при ожогах, перитоните, панкреатите;
  • профилактические и лечебные меры в отношении тромбозов, тромбофлебитов, эндартериита;
  • операции на сердце, которые проводят с применением аппарата искусственного кровообращения;
  • сосудистая и пластическая хирургия для улучшения циркуляции.

Передозировка

При передозировке есть риск появления гиперволемии, гипокоагуляции. Следует осуществлять симптоматическую терапию.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

  • тромбоцитопения;
  • болезни почек (с анурией);
  • сердечная недостаточность;
  • состояние, когда не рекомендуется вводить большого количества жидкости;
  • аллергические реакции на декстран в анамнезе.

Побочные действия

В качестве побочных действий проявляется аллергия: покраснение кожи, сыпь, тошнота, лихорадка, анафилактический шок.

Способ применения

Лекарство Реополиглюкин вводят только внутривенно!

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарство разрешено применять у беременных и кормящих женщин.

Использование средства Реополиглюкин оправдано только в случае весомых показаний (например, при токсикозе или нефропатии).

Фармакологическое действие

Раствор высокомолекулярного декстрана с хлоридом натрия, глюкозой или маннитолом является полифункциональным плазмозамещающим средством. Способствует нормализации гемодинамики, повышает объем жидкости в кровяном русле.

Также улучшает микроциркуляцию, снижает агрегацию форменных элементов крови и ее вязкость. Раствор декстрана, совмещенный с маннитолом, обладает осмодиуретическими свойствами, что улучшает выведение ядов, токсинов и продуктов обмена. Волемический эффект оказывает положительное влияние на гемодинамику и сопровождается вымыванием продуктов метаболизма из тканей, благодаря чему ускоряет дезинтоксикацию организма.

Синонимы

Если Реополиглюкин в аптеке отсутствует, его можно заменить другими лекарствами. Аналогами являются Полиглюкин, Полидекстран, Промит-Инфузия.

Фармакокинетика

Т1/2 занимает 6 ч. Выводится почками, за 6 ч. — 60% (до 70% в первый день), небольшое количество экскретируется ЖКТ в течение суток.

30% поступает в ретикулоэндотелиальную систему, печень, где происходит расщепление с помощью фермента кислой альфа-глюкозидазы до глюкозы, но не становится источником углеводов.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед началом использования следует проверить на совместимость с веществами, которые запланированы для введения в инфузионный раствор.

Лекарственная форма

Раствор прозрачный, без цвета или имеет желтый оттенок.

Условия хранения

Имеются следующие требования к хранению препарата:

  • необходимо хранить в сухом месте. Температура не должна превышать 25 °C;
  • хранить в месте, недоступном для детей. Не допускать случайного попадания раствора внутрь организма.

Срок годности

4 года. Запрещено употреблять по истечении данного времени!

Особые условия

Так как есть риск аллергии, первые 10–20 мл вещества следует вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Нужно принимать во внимание риск артериальной гипертензии, для чего могут понадобиться соответствующие средства для интенсивного лечения.

Декстран с молекулярной массой 1000 нельзя разбавлять или смешивать с растворами декстрана для инфузий. Декстран с молекулярной массой 1000 допускается вводить внутривенно через Y-образное ответвление или резиновую трубку инфузионной системы, если во время инъекции не происходит значительного разбавления.

При использовании средства требуется мониторинг гематокрита.

Декстран увеличивает диурез. У пациентов с пониженной фильтрационной способностью почек следует ограничить введение натрия хлорида.

Условия отпуска из аптек

Реополиглюкин в аптеке отпускается по рецепту.


Товары из категории — Реанимация, анестезия

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 112

Статистика, факты, теория

Реополиглюкин (торговое название) – фармацевтический препарат из группы заменителей плазмы крови, применяющийся как в неотложной медицине, так и в плановой терапии и хирургии в виде внутривенных инфузий.

Раствор выпускается Российской фармацевтической корпорацией «Биохимик», основанной в 1959 году с первым выпуском пенициллина. Компания производит и поставляет на рынок также аналептики, ненаркотические анальгетики, антибиотики различных групп, антигипертензивные, вазодилатирующие, венотонизирующие средства, витамины и биологически активные добавки к пище, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретики, анестетики, ноотропы и ряд других препаратов.

Одно из показания для введения плазмозамещающих растворов — шок. Шок – это патологический процесс, который развивается в организме в ответ на раздражитель чрезвычайной силы. Сопровождается нарушением функций жизненно важных органов и срывов компенсации на третьей стадии развития. Впервые явление шока было описано еще Гиппократом, а термин введен в 1737 году. На настоящий момент в теории выделяют три стадии патологического процесса:

  • Компенсированная. После взаимодействия с первопричиной происходит перераспределение кровотока и прилив крови к жизненно важным органам: головному мозгу, сердцу. Физиологические реакции организма справляются с патологическим воздействием.
  • Декомпенсированная. Если на этой стадии начать неотложную терапию, риск летального исхода достаточно низкий. Но при отсутствии адекватного лечения возможна гибель организма. Общая резистентность снижается, состояние ухудшается, кровообращение в жизненно важных органах нарушается.
  • Терминальная. Срыв компенсации. Стадия, характеризующаяся резистентностью к любому лечению.

Признаки шокового состояния:

  • Резкое снижение кровяного артериального давления, учащение частоты сердечных сокращений во время торпидной стадии развития.
  • Двигательное беспокойство на эректильной стадии, сумеречное сознание при торпидной.
  • Нарушение дыхания той или иной степени выраженности, вплоть до возникновения патологических типов дыхания.
  • Снижение объема выделяемой мочи, диуреза из-за резкого нарушения кровоснабжения и функций почек.
  • Кожа влажная и холодная на ощупь, бледная с мраморным оттенком.

Причинами развития шока могут выступать многие патологические состояния и заболевания. Например, сердечно-сосудистые патологии, инфаркт миокарда, миокардит, острая сердечная недостаточность могут приводить к развитию кардиогенного шока. Травмы, кровотечения, синдром длительного сдавления, потеря большого количества крови – к развитию травматического, геморрагического и гиповолемического шокового состояния. Также этиологическими факторами бывают: гипоксемия со снижением содержания кислорода в объеме крови, дегидратация, чрезмерно выраженная аллергическая реакция в виде анафилаксии, сепсис, повышение сахара в крови, выраженные нарушения в нервной системе, а также действие токсических веществ из окружающей среды.

Для правильной постановки диагноза и назначения адекватного лечения врачу необходимо собрать анамнез и свидетельства происшествия со слов самого пациента, очевидцев или близких родственников. Параллельно и немедленно проводятся такие диагностические мероприятия, как: лабораторный клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с показателями креатинина, мочевины, сахара, холестерина, пульсоксиметрия, рентгенография органов грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Возможно назначение дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования, позволяющих уточнить диагноз и причину развития шока. Если наблюдалась многократная рвота, диарея, другое состояние, приводящее к обезвоживанию, можно заподозрить гиповолемический шок. При предшествующей травме с кровопотерей – геморрагический. При высокой температуре, заторможенности, спутанности сознания – септический. При проблемах с сердечно-сосудистой системой, нарушениях ритма сердечной деятельности, аускультативных шумах в проекции клапанов, цианозе можно предположить шок кардиогенной этиологии. В биохимическом анализе крови можно увидеть нарушение соотношения электролитов, ацидоз. При кровопотере повысится гематокрит. При септическом шоке важно провести анализ на определение микробиологической культуры. Тропониновый тест позволит определить, имеются ли органические поражения сердца.

При лечении шока проводится целый ряд неотложных мероприятий. В первую очередь, если возможно, устраняется причина, вызвавшая патологическое состояние. Ингаляции кислорода проводятся сразу в машине скорой помощи и после прибытия в лечебное учреждение. Возмещение дефицита крови с осторожностью проводят при шоке кардиогенной этиологии. Используют плазмощамещающие растворы типа Реополиглюкин. Важным мероприятием является терапия вегетотропными средствами и лечение ацидоза. Кроме того, дополнительно назначают глюкокортикостероиды, гепарин и стрептокиназу для предупреждения развития тромбозов в кровеносном русле. После нормализации артериального давления возможно использование диуретиков для восстановления функционального состояния почек. При необходимости пациента подключают к системе искусственной вентиляции легких.

Фармакологическая группа

Реополиглюкин – плазмозамещающий раствор, кровезаменитель для внутривенного введения, обладающий антиагрегационным, противошоковым, дезинтоксикационным эффектом. Применяется как у взрослых, так и у детей на стационарном этапе лечения и в скорой медицинской помощи.

Форма выпуска и компонентный состав

Производитель выпускает препарат в виде раствора для внутривенных инфузий, расфасованного во флаконы, которые удобно применять с системой для капельниц. Объем флакона: сто, двести или четыреста миллилитров. В коробочке с препаратом имеется также инструкция по применению с подробными правилами использования.

В состав лекарственного средства входит активная фармацевтическая субстанция – десятипроцентный раствор полисахарида декстрана с молекулярной массой от 30 тысяч до 40 тысяч. Кроме того, в составе содержится изотонический раствор хлорида натрия для придания правильной лекарственной формы.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры лекарственного средства

Основная фармацевтическая субстанция – кровезаменитель с антиагрегационным, противошоковым и дезинтоксикационным действием на организм. Способствует переводу тканевой жидкости в сосуды, разжижает вязкую кровь, восстанавливает кровоток на периферии в капиллярах, артериолах и венулах, улучшает состояние микроциркуляторного русла. Предупреждает развитие тромботических осложнений и агрегацию форменных элементов крови, образование сладжей. Непосредственно увеличивает объем крови в сосудах.

После внутривенной инфузии наибольший эффект наблюдается в первые полтора часа после введения препарата. С каждым граммом введенной фармацевтической субстанции объем крови увеличивается на двадцать три миллилитра. Выводится почечной системой. Период полувыведения основного вещества составляет до шести часов. Фармакокинетические параметры могут изменяться у людей с ограниченной почечной функцией.

Спектр показаний к использованию плазмозамещающего раствора

Медикамент применяется при таких состояниях и заболеваниях, как:

  • Нарушение микроциркуляции, предупреждение и терапия шокового состояния любой этиологии. С осторожностью инфузии проводят при кардиогенном шоке.
  • Предупреждение и терапия тромботических осложнений, тромбофлебитов.
  • Профилактика и лечение облитерирующего эндартериита.
  • Оперативное вмешательство на сердце.
  • В хирургии сосудов и реконструктивно-пластической хирургии для улучшения микроциркуляции в артериолах, капиллярах и венулах.
  • Ожоги, воспаление брюшины, поджелудочной железы для дезинтоксикации.
  • Патологии сетчатки и зрительного нерва, кератит, воспаление сосудистой оболочки глаза.

Спектр противопоказаний к использованию кровезаменителя Реополиглюкина

Не использовать Реополиглюкин при:

  • Сниженном уровне тромбоцитарных пластинок в крови.
  • Тяжелых патологиях почечной системы, сопровождающихся отсутствием диуреза.
  • Тяжелой сердечной недостаточности.
  • Состояниях, когда противопоказано введение большого количества жидкости.
  • Аллергических реакциях на препарат и компоненты в анамнезе.

Побочные эффекты лекарственного препарата Реополиглюкина

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

  • Аллергические ответы организма на инфузию медикамента вплоть до анафилактического шока, генерализованная или локализованная сыпь, гиперемия такого же характера, зуд.
  • Пищеварительные симптомы: тошнота, рвота, диспепсические явления, метеоризм.
  • Головная боль различной локализации и степени выраженности.
  • Местные реакции после инфузии: покраснение, отек в месте введения препарата.
  • Повышение температуры.

При наличии побочных эффектов необходимо срочно решить вопрос о замене плазмозамещающего раствора на аналогичный или о полном отказе от инфузий.

Применение плазмозамещающего раствора Реополиглюкин: способ, особенности, доза

Вводят внутривенно, капельно с использованием стерильной системы для инфузий в специально организованных условиях. Дозировка зависит от этиологии шока, состояния пациента, степени тяжести и стадии патологического процесса. Для профилактики и терапии микроциркуляторных нарушений после операций, травмы, ожогов вводят до литра в сутки в течение часа. При операциях на сердце используют непосредственно перед оперативным вмешательством в количестве десяти миллилитров на каждый килограмм массы тела пациента, во время операции – до пятисот миллилитров и затем еще шесть дней по десять миллилитров на каждый килограмм массы. Для детей максимальная доза – пятнадцать миллилитров на килограмм в течение суток. С целью избавления от токсинов вводят разово до тысячи двухсот миллилитров в течение полутора часов. Если требуется, то возможно дополнительное введение половины литра раствора. Затем, в следующие дни, препарат вводится капельно до нормализации состояния по рекомендации врача или согласно инструкции. Для лечения воспалительных заболеваний глаза используют такой метод, как электрофорез.

Особые пункты при использовании кровезамещающих и дезинтоксикационного средства

У детей препарат используется в любом возрасте, дозировку и кратность введения назначает врач в зависимости от веса, симптомов заболевания и эффективности лечения. Примерные дозировки описаны в официальной инструкции. Для пациентов в возрасте дозы назначает врач в зависимости от общего состояния, от сопутствующей патологии, как правило, необходимо снижение объема терапии. Во время хранения или транспортировки медикамента возможно обнаружение пленок в растворе – частиц основной фармацевтической субстанции. В таком случае следует растворить их, нагрев флакон на водяной бане в течение шестидесяти минут. Затем флакон встряхивают и загружают в автоклав.

Применение раствора Реополиглюкин при беременности и до прекращения кормления грудью

Препарат не вводят при беременности. Используют, если польза для женщины выше риска патологии плода.

Передозировка

Случаи употребления повышенных дозировок возможны при несоблюдении техники введения препарата. Симптомы: недостаточность левого желудочка сердца, нарушение ритма сердечной деятельности, гипертензия в легких, выраженные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Лечение – прекращение введения раствора, симптоматическая и патогенетическая терапия. Если необходимо – реанимационные мероприятия.

Одновременный прием медикамента с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Сочетают с другими растворами для инфузий, например, хлоридом натрия, раствором глюкозы, кристаллоидными растворами. Так как при введении некоторых несовместимых лекарств возможно усиление побочных реакций, общего эффекта или механизма действия на организм, нужно рассказать специалисту, назначившему Реополиглюкин, обо всех препаратах, которые на данный момент принимаются пациентом. Во время лечебных мероприятий необходимо воздержаться от приема алкогольсодержащих напитков и крепкого спиртного.

Хранение в домашних условиях

Реополиглюкин в домашних условиях – правила хранения:

  • Температура окружающей среды не должна превышать двадцати пяти градусов, сухое место, защищенное от прямых солнечных лучей и влаги.
  • Срок, в течение которого нужно использовать раствор – два года.
  • Хранить необходимо в месте, где препарат не обнаружат дети.

Спустя два года после производства раствора, не рекомендуется проводить инфузии.

Покупка средства

При неотложных состояниях медикамент предоставляется лечебной организацией. Купить дополнительно можно в аптечной сети.

Аналоги

Существует большой выбор препаратов аналогичного механизма действия: Гемостабил, Декстран 40000, Декстран 70, Лонгастерил 40, Реополидекс и другие.

Цены на Реополиглюкин в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 112 руб.

Сертификаты и лицензии

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Ренон дуо инструкция по применению цена
  • Реополиглюкин 200 мл инструкция по применению цена
  • Реномелан таблетки инструкция и цена
  • Реополиглюкин 200 инструкция по применению взрослым
  • Реномаг таблетки инструкция по применению