Ресвератрол с хромом инструкция по применению

Не занимайтесь самолечением. Обязательно обратитесь к профильному специалисту.

Ресвератрол содержится во многих ягодах и даже в красном вине. Это вещество нормализует пищеварение, останавливает рост раковых клеток, а также препятствует старению и др. Рассмотрим подробнее инструкцию по применению и противопоказания ресвератрола.

Польза для организма

Ресвератрол имеет такие полезные свойства:

• нормализует метаболизм;
• восстанавливает поврежденные ткани;
• предупреждает старение, разрушение клеток, образование атеросклеротических бляшек;
• производит противогрибковый, противовирусный и антибактериальный эффекты;
• улучшает, состояние сосудов, хрящевой ткани, кровообращение, память, внимание, мышление;
• помогает справиться с депрессией, а также похудеть;
• снижает уровень инсулина в крови, риск сердечно-сосудистых заболеваний;
• уменьшает воспаление;
• обладает противораковым действием;
• разжижает кровь, нормализует артериальное давление.

Благоприятно воздействует это вещество также на репродуктивную функцию мужчин и женщин:

• снижает риск рака молочных желез;
• повышает уровень тестостерона и количество активных сперматозоидов.

Прием Ресвератрола при беременности может спровоцировать у плода развитие патологий.

Более подробно об этом веществе можно узнать из видео:

Ресвератрол.10 минут с доктором Агапкиным

Наибольшую концентрацию ресвератрола содержит красное вино, косточки, кожура винограда. Есть это вещество и в продуктах, плодах, а также ягодах, таких как:

• горький шоколад;
• какао-бобы;
• фисташки, арахис;
• гранат;
• малина, черника, голубика, ежевика, брусника, шелковица.

Интересно! Ежедневное употребление 150-300 мл красного безалкогольного виноградного вина снижает риск заболеваний сердца.

Показания к приему

Согласно инструкции по применению Ресвератрол показан в таких случаях:

• сахарный диабет, инсулинорезистентность;
• атеросклероз сосудов;
• болезни сердца, нарушенное кровообращение;
• гипертония;
• склероз, болезнь Альцгеймера;
• артрит, артроз;
• ожирение;
• вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
• бесплодие;
• наличие злокачественной опухоли;
• регулярные умственные или физические нагрузки;
• восстановление после травм или оперативного вмешательства.

Ресвератрол также рекомендуется принимать врачам, которые постоянно находятся в инфекционных отделениях больниц. В профилактических целях этот препарат можно принимать после химиотерапии и людям, проживающим в загрязненных регионах, а также тем, кто работает на вредном производстве.

Используют препарат и в комплексной терапии следующих патологий:

• язвенная болезнь;
• гепатит;
• ВИЧ;
• герпес;
• инфекционный мононуклеоз;
• ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт;
• нарушение функционирования желез внутренней секреции;
• психиатрические отклонения;
• лучевая болезнь.

Противопоказания

Единственным противопоказанием приема Ресвератрола является индивидуальная непереносимость.  Нельзя его также употреблять до или сразу после оперативного вмешательства, иначе препарат спровоцирует кровотечение.

Внимание! Согласно отзывам врачей ресвератрол может причинить вред беременным, кормящим женщинам и детям младше 18 лет.

Формы выпуска

Препараты с ресвератролом выпускаются в таких формах:

1. Капсулы. Усваиваются быстро, но имеют большой размер.
2. Таблетки. Биодоступность низкая, но их удобно принимать.
3. Растворы. Жидкий экстракт без примесей.

Где купить

Добавки по доступным ценам можно купить на в интернет-магазинах.

Самые низкие цены на ресвератол — в известном интернет-магазине iHerb. У других продавцов стоимость будет на 30-50% выше. Можете проверить сами.

ТОП-6 добавок на iHerb:

Схема приема

Согласно инструкции пить ресвератрол нужно по 250-500 мг. Максимальная ежедневная доза вещества – 5000 мг. Но она показана только онкобольным. Здоровым людям следует принимать не более 2000 мг в сутки и норму делить на 3-4 приема.

Примечание! Потребление пищи с высоким содержанием жиров снижает усвоение БАДа.

Продолжительность приема – 30-90 дней. Длительность курса зависит от назначенной врачом схемы лечения или профилактики.

Побочные эффекты и аллергия

Побочные эффекты после приема Ресвератрола наблюдаются редко. Появляются они обычно из-за продолжительного применения или при индивидуальной непереносимости компонентов. Сопровождаются симптомами: диареей, нарушением перистальтики кишечника или аллергией.

Передозировка

При передозировке появляются следующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• боль в животе;
• диарея;
• аллергия.

Отзывы о применении

Если вы уже принимали Resveratrol, то отзыв о нем можете оставить в этой форме:

Многие клиенты сайта Айхерб пишут в отзывах, что добавки с ресвератролом:

• производят антиоксидантное действие;
• улучшают состояние сосудов;
• нормализуют работу печени;
• удобно принимать.

А вот об их недостатках еще никто не написал.

Хранение, срок годности

Хранить препарат нужно в оригинальной упаковке в темном месте. Срок годности составляет 18-36 месяцев.

Лекарственное взаимодействие

Ресвератрол нужно осторожно принимать одновременно с антикоагулянтами, противодиабетическими средствами, статинами, НПВС и гормональными препаратами. Это вещество усиливает их фармакологические свойства.

При одновременном использовании Пикногенола с Ресвератролом второй рекомендуется принимать малыми дозами. Оба вещества являются антиоксидантами и иммуномодуляторами.

Совместимость с алкоголем

Ресвератрол нельзя принимать совместно с алкогольными напитками.

Чтобы улучшить состояние здоровья можно употреблять продукты, содержащие ресвератрол. Однако во фруктах и ягодах, кроме этого компонента, есть также сахар, который у многих людей создает проблемы с обменом веществ. Именно поэтому врачи обычно предлагают пациентам принимать ресвератрол в препаратах.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь личным опытом.

К патологическим состояниям, сопровождающим менопаузу, относятся вазомоторные симптомы (приливы, ночные поты), генитоуринарный синдром, различные психоэмоциональные нарушения и другие ранние, средневременные и поздние проявления. Нарастая с возрастом, эстрогенный дефицит приводит к более поздним нарушениям: патологическим переломам, связанным с остеопорозом, увеличению рисков сердечно-сосудистых заболеваний, СД и др.

Для коррекции менопаузальных симптомов и предотвращения их возобновления в настоящее время используется менопаузальная гормональная терапия (МГТ), которая является «золотым стандартом» лечения менопаузальных расстройств  [1–4]¹. Однако в клинической практике гинеколога нередки ситуации, когда МГТ противопоказана, или имеет ряд ограничений у конкретной пациентки, или требуется коррекция симптомов менопаузы уже на этапе обследования, например перед назначением МГТ.

В таких случаях стоит опираться на современные данные и прибегать к помощи альтернативных средств, способных облегчить состояние женщины и снизить частоту и выраженность симптомов менопаузы.

Существуют современные персонифицированные методики негормональной терапии: фитоэстрогены, бензодиазепины, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, лечебная гимнастика, физиотерапия, акупунктура и т. д. [5–13]².

В настоящее время внимание врачей обращено на доступные биологически активные вещества — фитоэстрогены, которые содержатся в основном в сое, овощах и фруктах [14, 15]. Фитоэстрогены можно разделить на четыре основные группы: изофлавоноиды, флавоноиды, стильбены и лигнаны.

Достаточно широко исследуются препараты изофлавоноидов. Так, экстракт красного клевера (Trifolium pratense) [2, 5, 8, 16]³  назначается для лечения вазомоторных симптомов менопаузального синдрома, хотя данные о его эффективности неоднозначны. Результаты метаанализа, проведенного P. Gartoulla и M.M. Han, показали, что препараты красного клевера снижали частоту приливов по сравнению с плацебо только в течение короткого времени (3–4 месяца) (p < 0,00001) и эффект постепенно исчезал при продолжении лечения до 12 месяцев (p = 0,07) [17].

В кокрейновском систематическом обзоре 16 исследований, включавших 2027 женщин в пери- и постменопаузе, посвященном клинической эффективности и безопасности цимицифуги (Cimicifuga racemosa или Actaea racemosa) при лечении менопаузальных симптомов, не выявлено достаточно доказательств для поддержки использования препаратов цимицифуги с целью коррекции менопаузальных симптомов, что, скорее всего, связано с селективным воздействием препаратов цимицифуги только на эстрогеновые рецепторы-β [18, 19].

Из группы стильбенов в последние годы все больший интерес вызывает фитоэстроген ресвератрол, благодаря доказанной антиоксидантной активности, противовоспалительным, противоопухолевым и иммуномодулирующим свойствам [20, 21].

Впервые ресвератрол был выделен в 1939 г. из корня белого морозника (Veratrum grandiflorum O. Loes), затем в 1963 г. из корня Polygonum cuspidatum, растения, используемого в традиционной китайской и японской медицине в качестве противовоспалительного и антитромбоцитарного средства [22]. Этот природный полифенол был обнаружен более чем в 70 видах растений, а также содержится в красном вине и различных продуктах питания человека. Высокие концентрации присутствуют в винограде (Vitis vinifera). В растениях ресвератрол действует как фитоалексин, который синтезируется в ответ на механическую травму, ультрафиолетовое облучение и грибковые поражения.

С. Рено и М. Де Лоржериль стали первыми, кто связал винные полифенолы, такие как ресвератрол, с потенциальной пользой для здоровья, приписываемой регулярному и умеренному потреблению вина (так называемый «французский парадокс») [23].

Свойства ресвератрола привлекли внимание ученых, что привело к исследованию его биологической активности и последующим публикациям [9, 24–27]. 

РЕСВЕРАТРОЛ, ЕГО СВОЙСТВА И ФОРМЫ

Ресвератрол — это полифенол из группы стильбенов, обладающий двумя фенольными кольцами, связанными друг с другом этиленовым мостиком. Химическая структура ресвератрола (транс-3,5,4`-тригидроксистилбена) идентифицирована в двух изомерных формах — цис- и транс-ресвератроле (рис.). Транс-форма может подвергаться изомеризации цис-формы при воздействии ультрафиолетового излучения [28].

Наибольшей биологической активностью и химической стабильностью обладает именно транс-форма ресвератрола, которая относится к фитоэстрогенам. В этой форме ресвератрол обладает высокой биодоступностью, способностью связываться как с α-, так и с β-рецепторами эстрогенов, в отличие от других фитоэстрогенов, что позволяет говорить о более выраженном воздействии на вазомоторные симптомы и другие проявления менопаузы.

На сегодняшний день известны 92 новых соединения ресвератрола, включая 39 димеров, 23 тримера, 13 тетрамеров, 6 мономеров, 6 гексамеров, 4 пентамера и 1 октамер [28, 29].

Модулирующее влияние ресвератрола обеспечивается несколькими механизмами. Один из них заключается в активации сосудорасширяющей функции (вазопротекторное действие) за счет увеличения концентрации холестерина ЛПВП в крови и усиления синтеза оксида азота.

Рис. Химическая структура ресвератрола (цис- и транс-формы) [28, 29]

Ресвератрол ингибирует выработку эндотелина, модифицирует ангиогенез, обладает антиатеросклеротическим, антиагрегационным эффектом [20, 24]. Так, при исследовании доплерометрии кровотоков плечевой и мозговых артерий выявлено, что ресвератрол улучшает общее кровообращение путем повышения биодоступности оксида азота [13, 20, 24].

Другой механизм — уменьшение экспрессии транскрипционного ядерного фактора κВ (nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cells, NF-κB), опосредованно, через активацию сиртуинов [23, 28, 30, 32, 33]. Антивозрастное действие ресвератрола доказано в связи с возможностью медиирования активности одного из белков семейства сиртуинов (Sirt1) и уменьшением выраженности окислительного стресса [20, 31]. Сиртуины оказывают защитное действие при заболеваниях, ассоциированных со старением и обменными нарушениями. Предполагается, что повышение функциональной активности сиртуинов способно повлиять на продолжительность жизни.

Стимулируя сиртуины Sirt3 и Sirt1, ресвератрол оказывает опосредованное воздействие на белки семейства FOXO (forkhead box O). Эти белки контролируют экспрессию генов, ответственных за пролиферацию, дифференцировку, апоптоз и реакцию на внешние стрессы. Регулируя экспрессию генов-мишеней, FOXO защищают организм от неблагоприятных внешних воздействий, активируют защитные механизмы и тем самым замедляют процессы старения [20, 26, 3, 34, 35].

В исследовании in vivo и in vitro ресвератрол активизировал фосфорилирование АМФ-активированной протеинкиназы, что, в свою очередь, приводило к снижению экспрессии генов липогенеза, уменьшению выраженности инсулинорезистентности и морфологических изменений при неалкогольной жировой болезни печени [24, 25]. Кроме того, при диете, богатой жирами, ресвератрол способствовал снижению уровней липидов в крови и печени через механизмы up-регуляции экспрессии рецепторов ЛПНП и скэвенджер-рецептора B 1-го типа, участвующего в захвате ЛПВП и эфиров холестерина печенью [26, 27].

Данные гепатопротективные и липолитические механизмы действия ресвератрола имеют большое терапевтическое значение для пациентов с избыточной массой тела, метаболическим синдромом, составляющих группу риска по развитию АГ и СД.

ВОЗДЕЙСТВИЕ РЕСВЕРАТРОЛА НА МЕНОПАУЗАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ

Эффективность приема ресвератрола достаточно широко исследована у женщин в постменопаузе [24, 36–38].

В Италии в 2011 году было проведено первое клиническое исследование влияния эквола и ресвератрола на качество жизни здоровых женщин в менопаузе [38]. Это было рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование лечения фитоэстрогенами менопаузального синдрома курсом 12 недель (критерий включения: возраст менопаузы не более 1 года).

Применялась комбинированная фитоэстрогеновая пищевая добавка, содержащая 200 мг ферментированной сои (80 мг агликонов изофлавона и 10 мг эквола) и 25 мг ресвератрола из Vitis vinifera. Критериями исключения были наличие в анамнезе у пациентки гиперплазии эндометрия, применение МГТ, а также пищевых добавок, содержащих фитоэстрогены; наличие экстрагенитальной патологии: метаболического синдрома и депрессии, не связанных с менопаузой.

При сравнении группой плацебо с группой, получавшей комплекс фитоэстрогенов, зафиксировано значимое уменьшение числа жалоб на сухость слизистой влагалища (–85,7%; р < 0,001), кардиалгию (–78,8%; р < 0,001), снижение либидо (–73,3%; р < 0,001). При оценке по Шкале депрессии Гамильтона наблюдались значимые улучшения на 12-й неделе: снижение тревожности по сравнению с исходным уровнем и повышение интереса к окружающему миру, а также готовности к социальной активности (р < 0,001). У испытуемых, получавших эквол и ресвератрол, также значимо повысилось качество сна (р < 0,001), которое измерялось при помощи опросника — профиля здоровья Ноттингема, содержащего 38 вопросов [38].

В исследованиях влияния монотерапии сублингвальной формой транс-ресвератрола на многочисленные симптомы, связанные со снижением уровня эстрогена у женщин в постменопаузе, получены ценные данные. У женщин, страдающих менопаузальным синдромом, через 3 месяца на фоне лечения наблюдалось статистически значимое уменьшение степени тяжести менопаузального синдрома (от 18,23 ± 6,20 до 7,37 ± 4,57 балла, p < 0,01). Выраженность вазомоторных симптомов менопаузального синдрома (приливов) также значимо уменьшилась после курса терапии комплексным спреем (от 2,20 ± 1,12 до 0,57 ± 0,86 балла, p < 0,01).

Наблюдалось и статистически значимое снижение частоты (в 2,5 раза; p < 0,05) других симптомов дефицита эстрогенов: кардиалгии и тахикардии, нарушений сна, депрессивного настроения, раздражительности, физического и психического дискомфорта, болей в суставах и мышцах. Частота приливов уменьшилась практически в 4 раза через 3 месяца от начала лечения, согласно Общей шкале оценки менопаузы [37]. В течение всего исследования побочных эффектов не было.

Постменопаузальный период характеризуется частыми жалобами пациенток на снижение памяти (когнитивная дисфункция) и депрессивное настроение. H.M. Evans и соавт. в плацебо-контролируемом исследовании у женщин в постменопаузе в возрасте 45–85 лет продемонстрировали улучшение настроения и функций восприятия информации после 14 недель приема ресвератрола [36]. Исследование было проведено на основании оценки ультразвуковым методом показателей максимальной пиковой скорости кровотока и пульсационного индекса в средней мозговой артерии (транскраниальная доплерометрия), а также цереброваскулярной реакции (ЦВР) как на когнитивное тестирование, так и на гиперкапнию.

По сравнению с плацебо ресвератрол вызывал семнадцатипроцентное увеличение ЦВР как в ответ на гиперкапническое воздействие (р = 0,010), так и при проведении тестов по восприятию информации (р = 0,002). Значительные улучшения наблюдались в выполнении когнитивных задач в области вербальной памяти (р = 0,041) и в общей когнитивной деятельности (р = 0,020), что коррелировало с повышением ЦВР (r = 0,327; р = 0,048). Большинство женщин отметили улучшение настроения, что авторы связали с вазоактивным воздействием этого биологически активного вещества [24, 36, 38].

Другая распространенная и серьезная проблема пациенток в постменопаузальном периоде — суставно-мышечные боли. Отмечено, что сосудистая дисфункция, вызванная снижением уровней эстрогенов в менопаузе, играет ключевую роль в инициации и прогрессировании деструктивных заболеваний суставов, а именно возрастного остеоартрита. Проведено плацебо-контролируемое исследование влияния приема ресвератрола на интенсивность суставно-мышечных болей [27]. Все пациентки принимали одну капсулу транс-ресвератрола или соответствующее плацебо 2 раза в день в течение 14 недель.

Регулярный прием ресвератрола не только улучшил когнитивные и цереброваскулярную функции, но и благотворно повлиял на общее самочувствие и уменьшил жалобы на суставно-мышечные боли, испытываемые женщинами в постменопаузе. На фоне приема ресвератрола отмечено уменьшение интенсивности общей боли на 10% по сравнению с таковой в группе плацебо (по ВАШ с количественной оценкой интенсивности боли).

Предполагаемый механизм действия этого биоактивного питательного вещества заключается в первую очередь в снижении концентраций провоспалительных медиаторов, таких как ИЛ-1β и ФНО-α, и ослаблении деградации матрикса и апоптоза хондроцитов.

In vitro показано, что ресвератрол уменьшает уровень ИЛ-1β в первичных суставных хондроцитах, подавляя κ-β-пути ядерного фактора.

Предполагается, что повышенное производство оксида азота эндотелиальными клетками из окружающих тканей после лечения ресвератролом может обратить вспять гипоксию в пораженных тканях, усилить вазодилатацию, тем самым улучшив обмен питательных веществ в пораженном суставе и способствуя заживлению [27]. 

ВЛИЯНИЕ РЕСВЕРАТРОЛА НА ПРОЯВЛЕНИЯ СТАРЕНИЯ ОРГАНИЗМА

В ряде исследований выявлено, что благодаря своим антиоксидантным свойствам ресвератрол уменьшает содержание реактивных форм кислорода в кератиноцитах кожи под влиянием ультрафиолетового облучения и предупреждает повреждение и дистрофические изменения в эпидермисе [20, 26, 29].

Не меньшее внимание привлекают косметические депигментирующие свойства ресвератрола. Ингибируя экспрессию тирозиназы, ключевого фермента меланогенеза, ресвератрол снижает синтез меланина и препятствует гиперпигментации кожи и ее фотостарению [26, 30]. Ресвератрол оказывает дозозависимое ингибирующее действие на эластазу, гиалуронидазу и коллагеназу, активность которых повышается под влиянием ультрафиолетового излучения, воспаления, а также с возрастом. Замедление деградации коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты препятствует возрастным изменениям кожи, сопровождающимся потерей ее эластичности, упругости и влажности. Такой эффект ресвератрола крайне важен в комплексном воздействии на генитоуринарные симптомы и сухость кожи, проявляющиеся у женщин в менопаузе [3, 11, 38]⁴.

Таким образом, изучив многообразные свойства ресвератрола, можно предположить, что его потенциальное положительное влияние на продолжительность жизни и замедление старения может быть результатом суммирования его многообразных эффектов в отношении разных аспектов здоровья женщин.

В целом ресвератрол обладает потенциальной пользой для здоровья человека и проявляет защитные свойства против гликирования, выработки свободных радикалов, нейродегенерации, воспаления и развития опухолей. Имеются данные о том, что нейропротекторное воздействие также усиливается антиоксидантными и противовоспалительными свойствами ресвератрола [20, 24, 26].

Продлевающее жизнь влияние ресвератрола до сих пор спорно, однако есть данные, свидетельствующие о его антивозрастной активности [24, 25, 27, 33, 34, 36, 37]. Основные механизмы действия ресвератрола основаны на предотвращении апоптоза и продукции активных форм кислорода путем снижения экспрессии анти- или проапоптотических белков, участвующих в антиоксидантных барьерных системах, и на повышении митохондриальной активности [29, 35]. 

БЕЗОПАСНОСТЬ РЕСВЕРАТРОЛА

Поскольку свойства ресвератрола весьма многообразны, вполне закономерно возникает вопрос о наличии возможных неблагоприятных эффектов при его применении. Опубликованы исследования, свидетельствующие, что прием ресвератрола, как правило, хорошо переносится и относительно безопасен. При исследовании у добровольцев, которым назначали возрастающие дозы препарата, отмечалась лишь преходящая головная боль (2,5%). Серьезных нежелательных явлений не было [25, 31, 32]. Ресвератрол, по-видимому, не имеет побочных эффектов при дозах, не превышающих 1 г в сутки [28, 32, 35].

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В современных исследованиях продемонстрирована высокая способность ресвератрола и комплексных препаратов, содержащих его, благотворно воздействовать на нейровегетативные и психоэмоциональные симптомы [27, 36, 37], а также другие состояния, связанные со снижением уровней эстрогенов у женщин в пери- и постменопаузе [26, 29, 34]. Терапия менопаузальных расстройств должна быть комплексной и индивидуальной, с учетом потребностей каждой пациентки. Ресвератрол открывает широкие возможности персонифицированной менопаузальной фитотерапии, а его активная транс- форма может по праву называться фитоэстрогеном нового поколения благодаря своим фармакологическим свойствам и способности влиять на эстрогенодефицитные состояния.

Поступила: 12.04.2021
Принята к публикации: 25.05.2021 

____________ 

¹ Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте. Клинические рекомендации (протокол лечения). М.; 2015. URL: http://rpc.karelia.ru/docs/FilePath_408.pdf (дата обращения — 15.05.2021).

² Там же.

³ Там же.

⁴ Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте. Клинические рекомендации (протокол лечения)