Задолго до возникновения микрохирургии глаза древние лекари пытались понять механизмы развития катаракты и найти целебные средства, способные если не излечить, то, по крайней мере, замедлить её развитие.[1]
На поверхности лежало предположение, что требуется лечебное воздействие на больной хрусталик глаза, который казался столь близким и доступным для разного рода закапываний, промываний, прогреваний и т.п. Это на современном этапе считается доказанным, что радикальное излечение возможно только хирургическим путем.
Тем не менее, прибегнуть к нему многие больные с катарактой не торопятся, зная о том, что замена хрусталика возможна уже в начальной стадии заболевания. Дорога в на операционный стол нередко пролегает через длительные и, как бы ни хотелось верить в обратное, бесплодные попытки медикаментозного лечения, а то и самолечения народными средствами.
Решение о том, что настало время для хирургического вмешательства, пациент принимает совместно с врачом. Если функциональное состояние глаза ухудшается медленно и качество жизни страдает не слишком ощутимо, можно попробовать затормозить темп помутнения хрусталика препаратами местного действия, – например, глазными каплями или таблетированными формами препаратов.[2]
Рис.1 Схема действий препаратов в виде капель и таблеток на глаз
Глазные капли при катаракте
Помутнение и утрата эластичности хрусталика представляют собой дегенеративный процесс или, проще говоря, старение: уплотнение и потеря прозрачности биологической линзы глаза.
В какой-то степени замедлить развитие катаракты могут препараты в виде капель, активизирующие и стимулирующие обменные процессы в хрусталике, насыщающие его витаминами и микроэлементами, усиливающие кровоснабжение тканей передней камеры глаза – роговицы, радужки, хрусталика. Они легко проникают в передний отрезок глаза и оказывают своё положительное действие.
Среди отечественных препаратов наиболее широко применяются аминокислота таурин (торговые названия «Тауфон», «Игрель» и др.) и антиоксидантное средство – метилэтилпиридинол (торговое название «Эмоксипин»).[3,4] При длительном использовании рекомендуется их чередовать каждую неделю, или же менять на другие витаминизированные капли.
!—
Импортные лечебные капли продаются по более высокой цене. Наиболее эффективными считаются:
«Офтан-Катахром» — препарат, созданный исключительно для замедления развития катаракты различного происхождения.[5]
Улучшает энергетический обмен в хрусталике глаза (содержат витамин и антиоксидант никотинамид, антиоксидант цитохром С и источник энергии аденозин).
Подходит для людей с диагнозом «катаракта», не готовых к операции. Все вещества препарата отлично дополняют друг друга, препятствуя развитию катаракты.
Производится в Финляндии, включен в стандарты медицинской помощи Министерства Здравоохранения РФ.
—>
Зарубежные средства от катаракты в виде капель:
- «Витайодурол» и «Вицеин» (Франция);
- «Каталин» (Япония);
- «Сенкаталин» (Индия);
- «Офтан-Катахром» (Финляндия);
- «Квинакс» (Бельгия, не производится)
Рис.2 Наиболее популярные капли для глаз при катаракте
Перейти в раздел «Капли при катаракте»
Следует помнить, что развитие катаракты – процесс сугубо индивидуальный. Помутнения хрусталика характеризуются самой разной интенсивностью, локализацией, темпом, а главное – разными причинами и пусковыми механизмами. Поэтому назначение капель, равно как и любых других препаратов, должно производиться исключительно врачом-офтальмологом после тщательного обследования и с учётом общего состояния организма, анамнеза, динамики, наличия фоновых и сопутствующих заболеваний. Самолечение может не только ускорить развитие катаракты, но и негативно повлиять на другие структура глаза и организм в целом. Известно немало драматических случаев, когда самолечение и упорное, фанатичное нежелание идти к врачу в конце концов приводили к утрате зрения как такового.
Офтальмолог не только рекомендует отдельный препарат для закапывания в глаза; обычно назначается целостная схема лечения, терапевтическая стратегия, учитывающая эффект привыкания и особенности взаимодействия различных препаратов, особенности их фармакокинетики и фармакодинамики. Обычно раз в месяц делается недельный перерыв в применении препаратов местного действия. А полная замена комплекса рекомендуется через 2-3 месяца.
К сожалению, еще не было зарегистрировано ни единого случая обратного развития катаракты. Однако, если лечение начато на ранних стадиях, – когда зрение ещё достаточно сохранно для обеспечения привычного образа жизни, – процесс постепенной утраты зрительных функций можно существенно замедлить и даже приостановить.
Витамины для глаз
Параллельно или в комплексе с глазными каплями зачастую назначаются препараты общего действия, улучшающие обмен веществ в организме; витамины; средства стимуляции гемодинамики (кровообращения) в глазном яблоке.
Рис.3 Большинство необходимых витаминов для профилактики катараты содержатся в продуктах
Витамин С (аскорбиновая кислота) является одним из самых известных, распространённых и необходимых витаминов. Достаточное его содержание в организме должно обеспечиваться разнообразной диетой. Для нормального функционирования хрусталика витамин С также необходим, его дефицит может стать триггерным (пусковым) фактором развития катаракты.[6]
Хотя причины и механизмы катарактального процесса во всей полноте до сих пор не выяснены, большинство офтальмологов считают, что немаловажную роль в помутнении хрусталика играют свободные радикалы. Из-за постоянной сфокусированной освещенности внутри глаза их образование происходит активнее, чем в других тканях организма, – что, как предполагается, и запускает развитие патологии хрусталика.
Витамин С является веществом-антагонистом, блокирующим образование свободных радикалов. Поддержание высокой концентрации витамина С снижает риск накопления токсических веществ и, по всей видимости, замедляет дегенеративные процессы в хрусталике, т.е. темпы развития катаракты. Примерно тем же действием обладает другой мощный антиоксидант – витамин Е.[7] Однако, исследования эффективности этих витаминов в отношении катаракты приносят противоречивые, а то и парадоксальные результаты: в одних случаях патологический процесс действительно замедлялся, но в некоторых даже активизировался. Отсюда можно сделать вывод, что лечение этими витаминами очень индивидуально; эффективность их зависит, в первую очередь, от причин развития катаракты в каждом конкретном случае, а также от общего состояния конкретного больного.
Результаты ряда иных исследований дают основания говорить о некотором положительном действии жирных кислот омега-3 и лютеина. Однако здесь также нет чёткой и достаточно убедительной статистической картины.[8]
Основные витамины для зрения (таблетки)
- Лютеин-Комплекс
- Компливит Офтальмо
- Окувайт Лютеин
- Черника Форте
- Стрикс
Рис.4 Примеры таблетированных витаминов при катаракте
Перейти в раздел «Витамины при катаракте»
Вместе с тем, достоверно установлено, что позитивные изменения в образе жизни (потребление большего количества жидкости, отказ от курения, полноценное питание с разнообразным рационом, защита глаз от прямого воздействия ультрафиолетовых лучей) во многих случаях позволяют затормозить начавшуюся катаракту и годами сохранять зрение на приемлемом уровне.
Список использованных источников
- Ярцева Н.С., Деев Л.А.,Шилкин Г.А. Под редакцией профессора Х.П. Тахчиди. Избранные лекции по офтальмологии. Том II Учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей. Москва — 2008
- Полунин Г.С. Эффективность медикаментозного лечения различных видов катаракт // Consilium Medicum. – 2001. – вып. 12 (1). – С. 9-11
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тауфон
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Эмоксипин
- Егорова Е.В., Малов В.М., Ерошевская Е.Б. Эффективность инстилляций противокатарактального препарата Офтан® Катахром и ультразвуковой терапии в профилактике прогрессирования возрастной катаракты // РМЖ «Клиническая Офтальмология». – 2007. – №3. – С. 123
- Shichi H. Cataract formation and prevention. Expert Opin Investig Drugs. 2004;13(6):691–701. DOI: 10.1517/13543784.13.6.691.
- Zhang Y., Jiang W., Xie Z. et al. Vitamin E and risk of age-related cataract: A metaanalysis. Public Health Nutr. 2015;18:2804–2814. DOI: 10.1017/S1368980014003115.
- Cumming R.G., Mitchell P., Smith W. Diet and cataract: The blue Mountains Eye studies. Ophthalmology. 2000;107:450–456. DOI: 10.1016/s0161-6420(99)00024-x.
Каталин — таблетки для приготовления раствора глазных капель. Препарат применяется в офтальмологии с целью предотвращения развития возрастной катаракты.
Состав и форма выпуска
Таблетки Каталин для приготовления раствора глазных капель желто-оранжевого цвета, в комплекте с прозрачным, стерильным растворителем.
- Состав таблетки: пиреноксин натрия– 0,75 мг.
- Состав растворителя: раствор изотонический буферный (метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, борная кислота, натрия борат).
Упаковка. Блистер с 1 таблеткой – 075 мг и пластиковый флакон с растворителем – 15мл в пачке картонной с инструкцией.
Фармакологические свойства
Препарат Каталин – антикатарактальное средство, содержащее активнодействующий элемент пиреноксин. Пиреноксин способен конкурентно подавлять действие хиноновых веществ, которые продуцируются при аномальном метаболизме ароматических аминокислот со стимуляцией превращения водорастворимого белка хрусталика в нерастворимый. Результатом данного процесса становится помутнение вещества хрусталика. Подавление пиреноксином действия хиноновых веществ, предотвращает развитие старческой катаракты глаз.
Показания к применению
Начальные стадии возрастной катаракты (помутнения хрусталика).
Способ применения и дозы
Непосредственно перед применением капель растворить таблетку во флаконе растворителя. Закапывать конъюнктивально по одной или две капли раствора, кратностью до 5 раз ежесуточно.
Противопоказания
Гиперчувствительность к составу средства Каталин.
Побочные действия
- Поверхностный кератит, блефарит.
- Ощущение жжения, зуд, покраснение глаз.
- Слезотечение, отечность век.
- Местные аллергические реакции.
Передозировка
Данных нет.
Лекарственные взаимодействия
Каталин способен изменять цвет в присутствии офтальмологических растворов, содержащих ионы металлов.
Особые указания
При внесении раствора в конъюнктивальную полость необходимо следить, чтобы носик дозатора не касался поверхности глазного яблока.
Перед применением препарата контактные линзы необходимо снимать.
Хранят Каталин при комнатной температуре, в удалении от солнечных лучей. Не дают детям.
Приготовленный раствор годен 20 дней. Срок хранения невскрытого флакона — 5 лет.
Цена препарата Каталин
Стоимость препарата «Каталин» в аптеках Москвы начинается от 370 руб.
Аналоги Каталин
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Мы работаем для Вас семь дней в неделю без выходных, с 9:00 до 21:00. Телефон для справок и записи на прием 8(499)322-36-36.
Также Вы моете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.
Запишитесь на прием к врачу офтальмологу
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Сэнкаталин (Sencatalin): инструкция по
применению, отзывы и аналоги,
цены в аптеках
Глазные капли Сэнкаталин относятся к препаратам, способствующим замедлению процессов помутнения хрусталика и развитию катаракты.
Состав, форма выпуска
Одна таблетка препарата содержит 0,85 мг натриевой соли 1-гидрокси-5-оксо-5Н-пиридо(3,3-а) феноксазин-3-карбоновой кислоты.
В изотоническом буферном растворе растворителя содержится 0,02% раствор Метилпарабена и 0,01% раствор Пропилпарабена.
Комплект состоит из одной таблетки Сэнкаталина для приготовления глазных капель, расположенной в контурной ячейковой упаковке, и специального флакона-капельницы с растворителем, емкость которого 15 мл.
Фармакологическое действие
В настоящее время механизм действия Сэнкаталина изучен недостаточно. Имеются научные данные о том, что этот препарат тормозит действие хиноновых соединений, которые являются продуктами нарушенного обмена веществ хрусталика. Он стабилизирует клеточные мембраны, а также незначительно ингибирует перекисное окисление липидов.
Показания к применению
Глазные капли Сенкаталин применяют при старческой и диабетической катаракте.
Способ применения и дозы
Одну таблетку Сэнкаталина следует вначале растворить в 15 мл растворителя. После полного ее растворения полученный раствор инстиллируют по 1 или 2 капли в конъюнктивальный мешок от 3 до 5 раз в сутки, соблюдая между процедурами одинаковые интервалы.
Противопоказания
Глазные капли Сэнкаталин не применяют при повышенной индивидуальной чувствительности к основному действующему веществу или ингредиентам растворителя.
Побочные действия
При использовании глазных капель Сентакалин у некоторых пациентов развиваются аллергические реакции разной степени тяжести. Иногда развивался поверхностный кератит или блефарит. Пациентов беспокоила боль и зуд. После отмены препарата эти явления исчезали.
Передозировка
Случаев передозировки препарата не зарегистрировано.
Взаимодействие с другими средствами
Данные о взаимодействии Сэнкаталина с другими лекарственными средствами отсутствуют.
Условия хранения и особые указания
После растворения таблетки Сенкаталина флакон следует хранить в прохладном месте. Он не должен подвергаться воздействию света и прямых солнечных лучей. Содержимое флакона рекомендуется использовать в течение 1 месяца после его вскрытия. По истечению срока годности оставшийся во флаконе раствор следует утилизировать. Необходимо избегать контакта кончика пипетки с глазным яблоком во время процедуры. При появлении признаков побочного действия препарата его нужно отменить.
Аналоги Сэнкаталина
Цена препарата
Цена глазных капель Сэнкаталин составляет около 550 руб.
Отзывы о препарате Сэнкаталин
Если Вы являетесь врачом-офтальмологом, который применял в своей практике препарат, пациентом или родственником человека, который использовал препарат Сэнкаталин, будем благодарны, если Вы оставите свои отзывы о данном лекарственном средстве.
Сэнкаталин (Sencatalin) — глазные капли при катаракте
Сэнкаталин – таблетки для приготовления капель глазных. Препарат применяется в офтальмологии для профилактики и лечения начальных степеней старческой и диабетической катаракты, сдерживания процесса помутнения хрусталика.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Сэнкаталин – набор, состоящий из таблетки и растворителя для приготовления глазных капель.
Таблетка: каталин (натрия пиреноксин) – 0,75 мг.
Растворитель – 15 мл.
Упаковка: флакон с растворителем 15мл + таблетка в специальной оболочке.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Механизм действия натрия переноксина (каталина) недостаточно изучен. Препарат обладает свойством тормозить воздействие хиноновых соединений, которые представляют собой продукты метаболизма хрусталика. Применение глазных капель Сэнкаталин стабилизирует мембраны, ингибирует (некоторым образом) перекисное окисление липидов.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Профилактика и лечение ранней старческой и диабетической катаракты.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Стандартная рекомендованная дозировка капель глазных Сэнкаталин составляет 1- 2 капли препарата, которые закапывают в конъюнктивальный мешок до 6 раз ежедневно. Применение длительное.
Приготовление раствора осуществляют следующим образом: таблетку освобождают от предохранительной оболочки и добавляют во флакон к растворителю (соблюдая стерильность). После полного растворения вещества таблетки получается прозрачный желтоватый раствор.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- Индивидуальная гиперчувствительность.
- Острые воспалительные заболевания органа зрения.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Препарат, как правило, хорошо переносится пациентами, в редких случаях отмечается возникновение зуда и боли, развивается поверхностный кератит, блефарит.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Случаев не выявлено.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Не изучались.
ВИДЕО СПЕЦИАЛИСТА О ГЛАЗНЫХ КАПЛЯХ ПРИ КАТАРАКТЕ
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
В зарубежных вариантах препарата Сэнкаталин действующее вещество глазных капель включает: каталина (натрия пиреноксина) — 0,75мг и таурина — 62мг.
Возникновение выраженных побочных эффектов препарата, является поводом для его отмены.
Хранят препарат Сенкаталин при комнатной температуре. Срок годности — 5 лет. Раствор после приготовления годен не более 1 месяца.
АНАЛОГИ ПРЕПАРАТА СЭНКАТАЛИН
ВАЖНО: Обращаем Ваше внимание, что глазные капли не останавливают процесс помутнения и не улучшают зрение, а лишь замедляют процесс. Не затягивайте с хирургическим лечением катаракты, т.к. это может привести к развитию серьезных осложнений (в т.ч. глаукомы) и безвозвратной потере зрения.
Обращайтесь к профессионалам — они быстро избавят Вас от катаракты и вернут хорошее зрение!
Лучшие клиники по лечению катаракты
Клиника «СПЕКТР» (Москва)
Совместный проект двух ведущих катарактальных хирургов России — Арсения Кожухова и Олега Унгурьянова