Сложные капли с фурацилином в нос для детей инструкция

Компоненты, входящие в состав таких капель, имеют не только противомикробное, но и антигистаминное и сосудосуживающее действие. Они способствуют сужению сосудов, а значит снимают отечность.

Капли можно закапывать 3 раза в день, если доктор не порекомендовал другую схему приема. Если вам трудно закапать их малышу в нос, кроха сильно сопротивляется, можно на 1-2 минуты закладывать в нос ватные мини-тампоны, смоченные в растворе капель.

Теперь о составе. Сложные капли назначают, когда необходимо решить сразу несколько задач: избавиться от инфекции, обеспечить стерильность околоносовых пазух и предупредить развитие хронического насморка. Исходя из этого и подбирается их состав. Стрептоцид обладает антибактериальным действием, его применяют при различных инфекционных заболеваниях. Он подавляет рост и размножение болезнетворных микроорганизмов. Фурацилин – антисептик, противовоспалительное средство. Димедрол – антигистаминное вещество, позволяет избежать аллергической реакции. Раствор адреналина имеет сосудосуживающее действие. Такие препараты назначают при аллергическом насморке или насморке неизвестного происхождения.

Единственный минус таких капель – короткий срок действия из-за того, что аптеки производят препараты без консервантов. По этой причине хранят их обычно в холодильнике, максимум, в течение 1 месяца. Если пузырек не оборудован пипеткой, то срок хранения еще короче – 2 недели.

Детский насморк – далеко не безобидное явление — он часто становится причиной осложнений, которые вызывают отит, ларингит, бронхит. Многие десятилетия непременным средством лечения насморка являются сложные капли. Сразу оговоримся: универсальных, подходящих на все случаи жизни, капель нет. Отделяемое из носа бывает жидкое и густое, разного цвета, поэтому капли нужно подбирать с ориентацией на этиологию заболевания.

Сложные фурацилиновые капли

При затяжном или хроническом насморке применяют сложные фурацилиновые капли для детей. Компоненты, входящие в состав данных капель, имеют не только противомикробное, но и противогистаминное действие, благодаря чему сужаются сосуды, и снимается отечность. Капли можно закапывать в нос 3 раза в течение дня. Если ребенок не позволяет вам осуществить процедуру, можно мини-тампоны, смоченные в растворе капель, закладывать в нос на 1 – 2 минуты.

Состав сложных капель

В состав сложных капель для детей обязательно входит антисептик, например фурацилин. К нему добавляются сосудосуживающие компоненты (мезатон, адреналин или эфидрин), гормональные противовоспалительные средства (преднизалон, гидрокартизон), противогистаминные, антибактериальные и обезболивающие составляющие в различных комбинациях. Часто в капли добавляются масла: ментоловое, эвкалиптовое и т.п., которые смягчают воздействие веществ на слизистую полость носоглотки.

Срок годности сложных капель невелик: хранить в холодильнике рекомендуется 1 месяц. Если применяемый вами пузырек не оснащен капельником, и вы используете пипетку, то срок хранения еще короче – 2 недели.

Сложные фурацилиновые капли используются при затяжном или хроническом насморке, при носовой заложенности или отечности. Эти капли состоят из компонентов, которые имеют противомикробное и антигистаминное действия. Также способны сужать сосуды и снимать отеки тканей. Их необходимо закапывать в нос по две капли утром, в обед и вечером. Можно применять ватные тампоны с раствором этих капель, держа их в носовой полости максимум три минуты. Если человек страдает гипертонией или сахарным диабетом, тогда их необходимо применять с большой осторожностью.

Это такие лекарственные средства, в которых содержится два или более компонентов. Обычно данный вид лекарств используется при затяжных проблемах, когда другие средства не помогают. Применение их должно быть согласовано с врачом, от которого также должна быть получена инструкция по приготовлению, применению и хранению раствора. В настоящее время использование сложных капель в нос сократилось, поскольку в медицине появляются комбинированные препараты

У сложных капель для носа есть свои преимущества и недостатки, которые необходимо учитывать, приступая к их применению. Плюсы подобных средств состоят в следующем: врачом осуществляется индивидуальный подбор компонентов взрослому или ребенку, определяемый конкретными симптомами и особенностями пациента, составляющие сложных капель – чаще всего недорогие и доступные средства, эффективность использования нескольких средств одновременно выше, чем при раздельном их применении. Несмотря на все достоинства необходимо обращать внимание и на имеющиеся недостатки: отдельные компоненты изначально не показаны к применению в виде капель для носа, если не соблюдать правильные пропорции, при самостоятельном приготовлении раствора можно допустить передозировку, некоторые медикаменты оказывают системное действие на организм, приготовить смесь для сложных капель самому довольно трудно, из-за большого количества составляющих возрастает не только полезный эффект, но и противопоказания, побочные эффекты, отсутствуют клинические исследования подобных средств, касающиеся их эффективности и безопасности для взрослых и детей.

Сложные капли в нос назначаются в тех же ситуациях, что и обычные капли: при острых и хронических ринитах, при острых и хронических синуситах, при отитах и других проблемах полости носа и ЛОР-органов у взрослых и детей. Данные средства применяют при вирусной, бактериальной и аллергической причине заболевания. В зависимости от причины заболевания определяется свой состав капель.

Физиологический раствор, вода или раствор антисептика выступают в качестве основы для капель. Как антисептик в состав может входить «Фурацилин».

необходимо очистить нос (у маленьких детей – с помощью аспиратора), закапывают по 1-2 капли средства в каждую ноздрю (если сложно закапать нос ребенку, можно смочить ватные тампоны в приготовленном растворе и оставить их на 1-2 минуты в носу), через несколько минут можно капнуть в каждую ноздрю по капле растительного масла. После приготовления смеси ее можно хранить в холодильнике 5-7 дней, но обычно применение сложных капель предполагает быстрое избавление от насморка и других проблем.

Родители часто сталкиваются с респираторными заболеваниями у детей, которые сопровождаются насморком разной степени интенсивности. При всей, казалось бы, его безобидности последствия неадекватного лечения могут быть серьезными – бронхит, отит или ларингит. Поэтому заложенность носового прохода целесообразно не игнорировать и сразу же приступать к лечению. А помогут в этом сложные капли с фурацилином.

Особенности препарата

При лечении самых маленьких пациентов важным требованием, предъявляемым к лекарствам, является их безопасность и отсутствие негативных реакций. Сложные капли во многом соответствуют этому критерию, а поэтому завоевали большую популярность у многих поколений родителей.

Состав капель

Носовые сложные капли не являются готовым препаратом в точном понимании этого термина. Их готовят с использованием разных компонентов, действенность разная в зависимости от возраста пациента, специфики протекания недуга, его сложности и происхождения. Именно поэтому состав капель целесообразно подбирать индивидуально по рекомендациям лечащего специалиста.

Применять средство могут как взрослые, так и дети. Однако именно в педиатрической практике они получили наибольшее распространение. Объясняется это спецификой составных компонентов:

1. Фурацилин, играющий роль антисептика.
2. Сосудосуживающие компоненты. Они могут быть разными. Чаще всего используется адреналин, однако не редко применяются с эфедрином или мезатоном.
3. Компоненты гормонального типа с антивоспалительным действием. В продаже встречаются средства, включающие гидрокортизон или преднизолон.

Важно. В некоторые средства добавляют обезболивающие компоненты, а также составные вещества на антибактериальной и антигистаминной основе. Смягчить раздражающее влияние капель на слизистые покровы носоглотки помогают масла, например эвкалиптовое или ментоловое.

Механизм действия

Капли Фурацилин с адреналином оказывают совокупное воздействие на состояние носоглотки пациента. Фурацилин, имеющий в основе нитрофурал, является ключевым веществом и имеет антисептическое действие. Именно он используется:

• при терапии гайморитов с гнойными проявлениями;
• для манипуляций, связанных с промыванием носа;
• как вспомогательное средство в ходе комплексной терапии среднего отита с проявлением бактериальной инфекции.

Фурацилин помогает избавиться от эффекта заложенного носа у малышей и снизить отечность. Сосудосуживающее действие имеет адреналин, подавляющий выработку слизистых выделений.

Важно. Помимо того, что облегчается носовое дыхание, уменьшается местная всасываемость медикаментозных средств.

Фурацилин-димедроловые капли отличаются наличием в своем составе димедрола – антигистаминного компонента, который позволяет уменьшить аллергические проявления. Встречаются капли и со стрептоцидом, который обладает антибактериальным эффектом и ограничивает развитие микробов.

Капли в нос продаются через специализированные аптеки по рецепту. Педиатр определяет требуемый состав препарата и расписывает правила использования.

Показания

Насморк, сопровождающийся проблемами с носовым дыханием и головными болями, свидетельствует об активном воспалении у маленьких пациентов. Сложные адреналиновые капли прописываются доктором в целях введения интраназально при:

• долгом непрекращающемся рините;
• невозможности облегчить дыхание за счет применения других средств;
• воспалительных процессах, протекающих в придатках носовых пазух;
• проявлениях аденоидита, назофарингита, синусита;
• подверженности ребенка частым простудам с проявлением затрудненного дыхания через нос.

Капли с фурацилином и адреналином помогают устранить проблемы в носу, связанные с заболеваниями ЛОР-органов. Эти недуги могут быть вызваны вирусами или аллергией, иметь бактериальную природу. Причина болезни и определяет состав назначаемого лекарства.

Противопоказания и побочные эффекты

Основным достоинством назальных средств является индивидуальный подбор компонентов, которые помогут устранить проблему с носовым дыханием с учетом симптоматики и индивидуальных особенностей больного. Сами составные элементы доступные и не слишком дорогие. Их комплексное использование обеспечивает большую результативность.

Основные проблемы с использованием капель связаны с нарушением технологии приготовления и использования компонентов, которые не могут задействоваться в виде капель. Самостоятельное приготовление препарата может вызвать передозировку элементов с системным эффектом, оказываемым на организм, а поэтому возможны побочные эффекты как у детей, так и у взрослых.

В случае длительного лечения более 7 дней существует риск возникновения атрофического ринита. Возможна и повышенная возбудимость.

Приготовленные фурацилин-адреналиновые капли для детей хранятся не более 1 мес., а в случае отсутствия специального капельника – до 15 дней. Использование просроченных лекарств запрещено и может вызвать серьезные негативные последствия.

Способы применения для взрослых и детей

Инструкция по применению фурацилин-адреналиновых капель определяется лечащим врачом, исходя из их состава. Средняя продолжительность лечения – 3 дня, но не более 7 дней.

Перед закапыванием необходимо очистить носовую полость. Эффективны в этих целях солевой раствор и хлорид натрия. После этого капли целесообразно подогреть. Комфортная температура раствора, не вызывающая дискомфорта, – 36-37 градусов. Для этого достаточно подержать флакон или пипетку в руке.

В каждую ноздрю вводят по 1-2 капли трижды в сутки. Через 10-12 мин. нос целесообразно прочистить. Для малышей применяется аспиратор. Для них также подойдет введение в ноздрю 1 капли подсолнечного масла.

Делать это надо по прошествии 10-12 мин. после закапывания фурацилином. Это поможет снизить раздражение от лекарства.

Адреналиновые капли могут использоваться в качестве препарата для наружного применения посредством впрыскивания. Имеют определенный эффект и ингаляции. В последнем случае малышу до 6 лет берут 10 капель средства на 1 ингаляцию. Частота процедур – до 3 раз в сутки.

Препарат назначают педиатры и грудничкам. В состав будут входить следующие элементы:

• фурацилин;
• водный раствор адреналина;
• раствор борной кислоты, а также растворы эфедрина и салицилового натрия.

Лекарство избавляет от носовой заложенности. Закапывать средство нужно за 10-12 мин до кормления. Дозировка по 1-2 капли в ноздрю. При сильной закупорке слизь предварительно отсасывают помпой резинового типа.

Заключение

Приготовленные фармацевтами фурацилин-адреналиновые капли обладают мощным эффектом, устраняющим заложенность носа. Они помогают уменьшить риски осложнений. Сам препарат безвредный и при изготовлении в аптеке не имеет серьезных побочных эффектов.

Детский насморк отнюдь не безобидное явление. При грамотном лечении ринит проходит в среднем через 4 дня. Если же родители не уделяют должного внимания здоровью ребёнка или не считают насморк серьёзной проблемой, он может стать причиной осложнений и нанести непоправимый вред здоровью ребёнка. Средств для избавления от насморка очень много, но доктора уже несколько десятков лет назначают фурацилиновые капли в нос для детей.

Детский насморк опасен негативными последствиями

Насморк (ринит) представляет собой воспаление слизистых носа. Это отдельное заболевание, но может быть признаком иных болезней. Заложенность носа для малыша отнюдь не безопасно. Особенно это касается грудных детей. При насморке младенец не получает достаточного питания, поскольку лишается возможности полноценно сосать грудь.

Ребятишки более старшего возраста тоже страдают от ринита. Они плохо спят, теряют аппетит, появляется вялость и рассеянность. Ухудшается общее состояние. Кроме того, насморк может привести к серьёзным осложнениям. Самое распространённое – развитие гайморита. Помимо этого, при заложенности носа:

• нарушается снабжения кислородом мозга;
• возникают проблемы с сердцем и сосудами;
• возрастает вероятность развития аллергии.

Развитие воспалительного процесса обостряет хронические заболевания, например, почек или астму. Может осложниться отитом или ларингитом. В младенчестве длительный ринит становится вероятной причиной нарушения симметрии лица.

Если насморк не проходит через 10 дней, а выделения стали густыми и зелёными или дурно пахнут – немедленно обратитесь к врачу.

При грамотном и своевременном лечении насморк проходит максимум через 10 дней.

Важно помнить, что многие средства противопоказаны детям, особенно до 3 лет.

Не стоит злоупотреблять сосудосужающими средствами. Они оказывают временный эффект, а при долгом использовании вызывают привыкание.

Народные средства в виде капанья в нос сока лука, алоэ, чеснока и прочие небезопасны. Можно обжечь слизистые в носу.

Особенно хорошо средство действует при продолжительном или хроническом насморке.

Свойства Фурацилина

Фурацилин относится к разряду противомикробных препаратов. Доказана его эффективность в борьбе с большинством бактерий – возбудителей болезней инфекционной и воспалительной природы. Основным веществом Фурацилина является нитрофурал, который воздействует непосредственно на клетки микроорганизмов, приводя к их гибели. Устойчивость к средству образуется медленно и в малой степени.

Назначают растворы Фурацилина при таких проблемах, как:

• дизентерия;
• ожоги;
• гноящиеся раны;
• конъюнктивит;
• стоматит;
• ангина;
• остеомиелит;
• гингивит;
• пролежни.

При гнойных или воспалительных процессах в пазухах носа, особенно у детей, применяются сложные фурацилиновые капли.

Сложные фурацилиновые капли

В наши дни фармацевтика предлагает достаточное количество многокомпонентных препаратов, но многие доктора предпочитают испытанные методы и лечат препаратами индивидуального состава.

Детские капли на основе Фурацилина используют, когда насморк не прекращается через десять дней, заложенность носа сохраняется, ярко выражена отёчность, а другие вещества не дают результата.

Капли разрешают несколько задач:

• уничтожают возбудителя инфекции;
• стерилизуют пазухи носа;
• предотвращают переход болезни к «хронике».

Состав

В фурацилиновые капли включает компоненты, подбираемые индивидуально. Обычно состав выглядит следующим образом:

• Раствор антисептика (Фурацилин). Он оказывает противомикробное действие, снимает воспаление. Эффективен на начальных стадиях гайморита. Также основой капель может стать физраствор.
• Антигистаминные вещества снимают отёк, уменьшают зуд и жжение в пазухах носа. Необходимы при аллергическом насморке.
• Препараты, сужающие сосуды, входят практически во все сложные капли. Благодаря их действию носовые ходы становятся шире, заложенность уходит. В каплях для детей такие вещества используют не всегда: они усиливают пульс и повышают давление. Сосудосуживающие нельзя использовать больше недели.
• Глюкокортикостероидные гормоны иногда тоже добавляют, но они отрицательно влияют на функции надпочечников. Ребёнку их можно давать очень осторожно и только в случае крайней необходимости.
• Антибиотики включают только при наличии серьёзных показаний (если болезнь вызывают бактерии), или запущенного состояния.
• Дополнительные вещества: витамины, растительные экстракты, эфирные масла, витамины.

В капли, приготовленные дома, не желательно добавлять антибиотики, из-за повышенного риска побочных эффектов.

Плюсы и минусы фурацилиновых растворов

Сложные фурацилиновые капли имеют как положительные, так и отрицательные стороны. К плюсам можно отнести:

• индивидуальный подход к выбору составляющих для каждого пациента;
• относительна низкая стоимость компонентов;
• при комплексном использовании эффективность препарата возрастает.

Отрицательные факторы:

• отдельные компоненты не предназначены для закапывания в носовые пазухи;
• сложность при самостоятельном приготовлении;
• вместе с эффективностью возрастает вероятность побочных действий;
• клинические испытания конкретного препарата отсутствуют.

Способ применения

Процедуру введения капель ребёнку в нос нужно правильно.

Сначала необходимо закапать тёплый физраствор и очистить нос от выделений.

Введите по 2 капли вещества в ноздри. Если закапать не получается – пропитайте раствором тампоны из ваты и подержите в носу пару минут.

Затем капните в ноздри по капельке растительного масла.

Обычно процедуру повторяют трижды в день на протяжении недели, но точную дозировку и график приёма капель должен определять лечащий доктор.

Применение Фурацилина при рините грудничков

Насморк у совсем маленьких детей обычно лечат раствором, который сочетает Фурацилин с адреналином. Основной акцент делается на исключение закупорки носа, которая мешает кушать и спать. Для малышей до года сложные капели обычно готовят из растворов:

• Фурацилина;
• Адреналина;
• Эфедрина;
• Борной кислоты.

Подобрать состав капель должен только врач, учитывая все особенности маленького пациента. Инструкцию по применению препарата нужно точно соблюдать.

Если у младенца наблюдается отёчность слизистых, нужно капать фурацилин с адреналином – капли в нос — по 1-2 капли за десять минут до того, как покормить малыша грудью или детским питанием.

Перед тем как капать Фурацилин в нос ребёнку нужно из носа грудничка вытянуть слизь аспиратором. После можно закапать в ноздри малыша по капельке сладкого миндального масла.

Срок хранения фурацилиновых капель

Срок хранения фурацилиновых капель не большой. Раствор следует держать в сухом прохладном месте (лучше в холодильнике) не более одного месяца.

Если используете бутылочку без капельника, а пользуетесь пипеткой – срок годности сокращается до недели. Но обычно при правильно подобранных компонентах и грамотном их применении более длительное использование капель с фурацилином для детей и не потребуется.

Противопоказания

Противопоказаний у фурацилиновых капель не много, но их стоит учитывать. Тем более что прочие компоненты тоже обладают побочными эффектами. Их воздействие на организм ребёнка должен рассматривать только врач и учитывать все составляющие по отдельности.

Осторожно применять фурацилиновые капли стоит тем, у кого наблюдается:

• патологии почек;
• сверхчувствительность к компонентам;
• дерматиты аллергической природы.

Подводя итог, хочется ещё раз призвать родителей быть внимательными к здоровью своих малышей. На первый взгляд безобидный насморк может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем в будущем. Поэтому при первых признаках заболевания, обратитесь к врачу. Заниматься самолечением опасно! В полной мере это относится и к сложным каплям. Не пытайтесь без назначения специалиста готовить их в домашних условиях и закапывать ребёнку. Помните о противопоказаниях и точности дозировки. Все эти моменты должен рассчитать педиатр с учётом особенностей организма ребёнка.

Сложные капли помогают избавиться от затяжного насморка, предупреждают развитие синуситов. Составы подбирают для каждого пациента индивидуально, учитывая клиническую картину, сопутствующий анамнез, возраст. Их готовят в аптеке или предлагают сделать самостоятельно из готовых фармакологических средств. Но существуют и разработанные комплексы, проверенные экспериментально. Они продаются уже расфасованными, с приложенной инструкцией по применению.

Показания для назначения

Сложные капли для носа назначают взрослым и детям, если лечение другими назальными препаратами более 2 недель не приводит к выздоровлению. Затяжной насморк может перерасти в хроническую форму, спровоцировать развитие осложнений: гнойных синуситов, назофарингита, озена (атопического ринита).

Показаниями для применения:

• смешанные инфекции — сложные капли часто включают одновременно противобактериальные, противогрибковые и противовирусные компоненты одновременно;
• обострения назальных заболеваний;
• изменение терапевтического курса;
• поражение придаточных пазух — гайморите, франтите.

Врачи отоларингологи часто назначают сложные капли пациентам при склонности к отитам. Подбирают индивидуально состав, пропорции компонентов указывают в рецепте. Конечно, нет гарантии, что при введении удастся мгновенно избавиться от заболевания. Иногда приходится подбирать другое средство, более действенное. Использование оправданно, если через 2-3 введения выработка назального секрета уменьшается, восстанавливается дыхание носом.

Перед тем, как добавлять в терапевтическую схему многокомпонентный состав, пациенту рекомендуют сдать анализы (обычно кровь из вены), чтобы определить этиологию заболевания. Кроме того, во многих случаях нужно дополнительно выявить резистентность флоры к тому или иному лекарственному средству.

Преимущества и недостатки составных капель

Особый подход к каждому больному не ограничивается учетом этиологии заболевания и сопутствующим анамнезом. Перед разработкой состава сложных капель для носа, для лечения детей или взрослых, всегда выясняют, какие препараты вызывают индивидуальную непереносимость. При поливалентной аллергии учитывают возможность замены ингредиентов.

Приобретая сложные капли в аптеке, не приходится пересматривать среднестатистический бюджет. Стоимость меньше, если покупать несколько фармацевтических препаратов разнопланового действия по отдельности. Компоненты можно менять, оценивая воздействие, известна дата изготовления лекарственного раствора.

Недостатки многокомпонентных составов:

• не исключается развитие аллергических реакций;
• срок хранения не дольше 2 недель;
• не применяют для лечения простуды и купирования заболеваний в самом начале, при появлении первых симптомов;
• некоторые компоненты не предназначены для интраназального введения;
• используются ингредиенты с системным действием, поэтому нужно проявлять осторожность при беременности и лактации.

Точно так же, как фармакологические препараты широкого действия, могут спровоцировать побочные эффекты. Но определить, чем они вызваны, труднее. Иногда негативные проявления вызывают не лекарства в составе сложных капель по отдельности, а совместное воздействие. К тому же, из-за постоянного изменения пропорций, заранее предсказать результат невозможно, поскольку клинические исследования не проводились.

Часто врач объясняет, как сделать сложные капли самостоятельно. Но не всегда возможно точно придерживаться рекомендаций, соблюдать дозировку. Изменение соотношения компонентов может спровоцировать усиление болезненных симптомов.

Наиболее популярные составляющие

Состав сложных капель зависит от причины заболевания. В него вводят ингредиенты, помогающие избавиться от симптомов назальных инфекций: заложенности, отечности, избыточного выделения секрета, противомикробные (или антибиотики), антисептики, кровоостанавливающие. Учитывая возможность развития аллергических реакций, добавляют антигистаминные или кортикостероиды.

Учитывают возраст пациентов. Например, капли при аденоидах у детей отличаются от средства, изготавливаемого при лечении аденоидита взрослых. Меняют не только соотношение, но и виды компонентов. В возрасте до 12 лет сосудосуживающие назначают только тогда, когда польза выше возможного вреда.

В качестве основы используют физиологический раствор или воду для инъекций, но иногда связующим компонентом становятся антисептики. Очень часто в назальные средства вводят коллоидное серебро — вещество, с выраженным противомикробным эффектом.

Сосудосуживающие

К этой группе относятся Нафтизин (с адреналином), Називин, Ксилен, Фармазолин и подобные лекарственные средства с адреномиметическим действием. Цель введения — восстановление поступления кислорода по верхним дыхательным путям, устранение отека, уменьшение назальных выделений.

Наиболее эффективен для лечения насморка Ксилен — продолжительность действия 6-8 часов. Називин — сильный декогексант, благодаря ему кислород стабильно поступает в головной мозг. Восстанавливается дыхание носом, уменьшаются головные боли, улучшается сон.

Но злоупотребление опасно — у детей возможны спазмы, у взрослых — нарушение сердечного ритма. У всех этих лекарственных средств общий минус — быстрое привыкание.

Противомикробные компоненты

Антибиотики и противомикробные вводят только при ринитах бактериальной породы. Наиболее часто применяют:

1. Гентамицин. Удобнее всего использовать раствор в ампулах, но иногда составляющее приобретают в виде капель для глаз. Такая форма наиболее безопасна для детей —им часто для глаз капли вводят в нос. (У глазных капель меньше концентрация активного компонента). При склонности к отитам выписывают рецепты составов с таким соотношением компонентов, чтобы капать нос и уши одновременно. Передозировка опасна — антибиотик вызывает ототоксический эффект.
2. Стрептомицин — чаще выпускается в порошке. Растворы с этим ингредиентом подходят даже для младенцев 1 года жизни. Поскольку дети с заложенным носом плохо спят, в качестве дополнительного компонента используют 1% раствор Димедрола, составляющего с седативным эффектом. (Рекомендуется прочитать инструкцию к антигистаминному средству, если сложные детские капли приходится составлять самостоятельно. Передозировка опасна, вещество попадает в кровоток, определяется в плазме крови).
3. Диоксидин — 1% раствор расфасован в ампулы объемом 10 мл. Активное составляющее — гидроксиметилхиноксалиндиоксид — имеет широкий спектр противомикробных свойств. Это очень сильное средство подавляет активность стафилококков, стрептококков, возбудителей газовой гангрены, штаммов бактерий, резистентных к антибиотикам и химиопрепаратам. Его назначают для устранения гнойно-воспалительных процессов, протекающих на фоне тяжелых симптомов.
4. Бензилпенициллин — выпускается в виде мелкокристаллического порошка, расфасованного по флаконам. Разводят водой для инъекций. Раствор быстро распределяется по тканям.
5. Цефтриаксон или Цефотаксим — антибактериальные средства широкого спектра действия из одной группы цефазолинов, выпускаются в порошке. Активны по отношению к бактериям, устойчивым к пенициллину и производным.
6. Фурацилин — в таблетках. Антисептик на основе нитрофурана, действенен против многих штаммов грамотрицательных и грамположительных бактерий:
7. Линкомицин — антибиотик широкого спектра действия, выпускается в ампулах. Применяют для лечения дыхательной системы, используется для подавления активности микрофлоры, нечувствительной к пенициллинам.

Перед тем, как назначать противомикробные средства и антибиотики, нужно выяснить этиологию инфекционного процесса. Желательно определить чувствительность к назначаемым компонентам, так как во время лечения патогенные микроорганизмы могут выработать резистентность. В этом случае терапевтическую схему придется корректировать несколько раз.

Антигистаминные

Эти средства нужны для купирования аллергической реакции при поллинозе, для устранения раздражений, появляющихся, как побочные эффекты, при лечении антибиотиками или противомикробными. В большинстве случаев детские сложные капли делают с Димедролом или Супрастином, для взрослых используют Тавегил, Левоцетиризин, Дезал и подобные.

Глюкокортикостероиды

Гормональные компоненты обладают противовоспалительным, противоаллергическим, противоотечным действием, повышают иммунитет, подавляют развитие побочных эффектов. При изготовлении многокомпонентных составов для детей используют Назонекс или Насобек с активным составляющим мометазоном — вещество обладает высокой биодоступностью. Взрослым комбинируют Диоксидин с Дексаметазоном. Под действием глюкокортикостероидов сосуды сужаются, проницаемость стенок снижается, отек уменьшается.

Аналогичное действие у Гидрокортизона. Кортикостероид подавляет синтез простагландинов, останавливает воспаления, стимулирует выработку интерферона. Лекарство помогает избавиться от зуда, устраняет болезненные ощущения. В педиатрической практике не используется.

Список лекарственных препаратов, которые вводят в качестве ингредиентов в сложные капли, достаточно обширный. При непереносимости антибактериальных компонентов их могут заменить противомикробными, при частых носовых кровотечениях добавить в состав кровоостанавливающие, например, Аминокапроновую кислоту. Детям ее капают отдельно, чтобы укрепить капилляры слизистой, выстилающую полость носа.

Наиболее часто заменяют сосудосуживающие препараты — это помогает избежать привыкания. При выборе компонентов нужно обратить внимание на активные составляющие.

Основа многих сосудосуживающих средств — нафазолин, но могут вводить и другие вещества с аналогичным действием, например, с ксилометазолином.

Варианты сложных капель

Очень важно представлять, что входит в капли, которыми приходится пользоваться, особенно при склонности к аллергическим реакциям. Когда врач выписывает рецепт, обязательно уточняет, как пациент переносит лекарства-составляющие.

Но применять самостоятельно многокомпонентные препараты нельзя, даже если они при похожих симптомах помогли знакомым. Для каждого заболевания нужны свои составы. Наиболее опасно злоупотреблять лекарствами с гормональными компонентами. Передозировка может спровоцировать развитие озены — атрофического ринита. Побочный эффект длительного лечения кортикостероидами — снижение местного иммунитета, истончение слизистой, нарушение обоняния.

Рецепты при рините инфекционной этиологии

Антибиотики используют только для лечения ринита бактериальной этиологии Сложные капли с Цефтриаксоном для взрослых помогают избавиться от насморка, предупреждают распространение воспалительного процесса по носоглотке. Чтобы их приготовить, смешивают в одинаковых количествах антибактериальный раствор из ампулы, Дексаметазон, и Нафтизин — готовые капли для носа.

Еще один состав с аналогичным действием — берут в равных частях Нафтизин, Цефазолин, Дексаметазон и ампулу Димедрола. Антигистаминный компонент вводят в состав при выраженном отеке.

Следующее назальное средство используют для лечения острых гайморитов, синуситов, аденоидитов. Соединяют 1 ампулу Цефазолина, 0,5 мл Фармазолина, 1ампулу Дексаметазона (или 1 Мезатона). Можно заменить составом на основе: Цефазолина, Фармазолина, Гидрокортизона. Для снижения концентрации вводят физраствор.

При выраженном отеке, вызывающем нарушение дыхания, добавляют Димедрол из расчета — на 40 мл комплексного состава: 1 мл. В ампулах Дексаметазон или в форме глазных капель, свойства лекарства не меняются.

Еще один вариант состава:

1 фл. Цефазолина, половина — Нафтизина, по 1 ампуле Дексаметазона и Димедрола, сок алое — 2 мл, 5 мл воды для инъекций (или 9% натрий хлорид). Разноплановые ингредиенты не только устраняют неприятные симптомы заболевания, но и подавляют активность инфекционного очага.

При затяжном насморке у детей для изготовления назального средства используют: 1 флакон Линкомицина, 1 флакон Виброцила, 1 ампулу Димедрола. Применяют только по согласованию с педиатром.

Более безопасные детские сложные капли из 2 составляющих: с Диоксидином и соком алоэ, противовоспалительным компонентом, смягчающим общее действие. Соотношение ингредиентов: 10:1. Применяют при рините инфекционной этиологии.

Еще один рецепт для состава аналогичного действия:

• 1 ампула Пенициллина;
• 3 мл физраствора;
• 1 мл Гидрокортизона;
• 7 мл детского Нафтизина.

Сочетание глюкокортикостероида, антибиотика и сосудосуживающего повышает эффективность воздействия.

При аллергическом рините и поллинозах

При лечении ЛОР-заболеваний с аллергическим компонентом, применяют составы с антигистаминным ингредиентом или гормональным веществом, например:

• Линкомицин, Димедрол, Виброцил;
• Називин, Линкомицин, Дексаметазон.

Димедрол можно заменить Супрастином или Тавегилом.

Для устранения у ребенка насморка, вызванного аллергией, в 9% физрастворе разводят Супрастин или Димедрол. Сосудосуживающий эффект достигают добавлением детского Нафтизина. При вторичном инфицировании вводят Диоксидин. Его можно заменить раствором Фурацилина или Мирамистина, особенно при подозрении на грибковую природу заболевания. Все дополнительные средства — антисептики.

В сложных каплях Аминокапроновая кислота хорошо сочетается сосудосуживающими. Такой состав назначают взрослым. Детям, как уже упоминалось, для устранения отека достаточно Аминокапроновой кислоты в чистом виде.

Особенности изготовления

Работа фармацевта в домашних условиях требует предварительной подготовки.

Посуду и вспомогательные приспособления обязательно стерилизуют кипятком. Для хранения капель приобретают флакон с плотной крышкой, а для введения — пипетку. В качестве дозатора удобнее использовать шприцем (объемом 2 куба).

У каждого лекарства уточняют срок годности. Если компонент в форме порошка, расфасованного по флаконам, то его сначала разводят. Для этого иглой шприца прокалывают крышку и вливают воду для инъекций или физраствор. Смесь хорошо взбалтывают, а потом набирают с помощью шприца с иглой.

Чаще всего используют сок алоэ. Листья срезают с растения, возраст которого больше 3 лет. Молодые столетники не обладают целебным действием. Чтобы активировать биосвойства, срезают нижние листья, заворачивают в плотную бумагу, 10 дней выдерживают в холодильнике в отделении для овощей. Только потом выдавливают сок. Можно его процедить через марлю, чтобы избавиться от волокон или кусочков мякоти.

Готовые капли взбалтывают перед каждым введением. Если в составе растворенный порошок, может выпасть осадок. Расслоение не влияет на свойства препарата, но, если консистенция не однородная, нужного эффекта добиться не удастся. На слизистую вместо раствора попадет только связующий компонент.

Инструкция применения

Для усиления действия, перед интраназальным введением сложных составов, полость носа нужно промыть, удалить корочки. Ноздри изнутри смазывают маслами — облепиховым, шиповника, или кипяченым оливковым. Когда корочки размякнут, их снимают ватной турундой.

Промывают полость носа изотоническим раствором с помощью пипетки, спринцовки, шприца. Удобнее использовать Аквамарис, Аквалор, Но-соль, Долфин и другие готовые средства, но можно развести соль в воде, в пропорции 0,5 ч. л. на 1-1,5 стакана воды. При лечении детей концентрацию снижают в 2 раза.

Если врач не дал иных рекомендаций, сложные составы вводят по 2 капли в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Продолжительность лечения — если в составе сосудосуживающие средства — не более 5-7 суток. Антигистаминные ингредиенты и кортикостероиды разрешается применять до 10 дней.

Условия хранения

Самостоятельно приготовленные назальные капли хранят на полке холодильника 7 дней. Перед тем, как использовать, нагревают в ладони до комнатной температуры. Срок годности аптечных составов указан на упаковке — в большинстве случаев он составляет 2-4 недели.

Как подобрать комбинированные капли

Комплексные средства выписывает отоларинголог. При лечении детей дошкольного возраста нужно дополнительно проконсультироваться с педиатром. Рецепты подают в фармацевтический отдел аптеки, где изготавливают капли. Иногда фармацевты просят купить ингредиенты самим. Некоторые ЛОР-врачи предлагают составы собственного изготовления.

Нельзя готовить капли для себя, даже проанализировав симптомы заболевания и ознакомившись с рецептами «из интернета». Самолечение опасно для здоровья.

Противопоказания и побочные эффекты

Даже если сложные капли назначает врач, могут появиться неприятные симптомы. Некоторые ингредиенты имеют системное действие, определяются в плазме крови.

Как побочные эффекты рассматривают:

• сухость, раздражение в носоглотке;
• покраснение слизистой;
• частые носовые кровотечения;
• учащение сердечного ритма;
• повышение или снижение артериального давления;
• вялость, слабость или повышенную возбудимость;
• крапивницу;
• нарушение дыхания, бронхоспазмы;
• тошноту, рвоту, расстройства пищеварения;
• головокружение и головную боль.

К противопоказаниям относятся непереносимость одного или нескольких ингредиентов капель, беременность и лактация. Антисептик Диоксидин не назначают пациентам младше 18 лет. Если в составе капель это сильнодействующее вещество, его используют только под контролем врача.

Аптечные сложные капли

В аптеке можно приобрести несколько видов многокомпонентных сложных капель. Это уже сделанные растворы, или упаковки с отдельными ингредиентами, которые дома соединяют самостоятельно. Рекомендации, как это сделать, описаны в инструкции.

Недостатки: один состав для всех пациентов и болезней, сравнительно высокая цена. Зато не нужно задумываться о приобретении отдельных лекарств, об удобной емкости для хранения, о нарушении стерильности.

Многокомпонентные сложные назальные препараты, которые продаются в аптеках:

1. Изофра в форме спрея или капель для носа, для лечения ринита бактериальной этиологии Активное составляющее — фрамицетин. Разрешен к применению у детей с 1 года. Стоимость — от 350 руб.
2. Полидекса — широко используется в ЛОР-практике, в том числе и педиатрической, в качестве капель для носа и ушей. Противопоказания — возраст до 2,5 лет. В составе комбинированного препарата несколько активных компонентов: дексаметазон, неомицина сульфат, полимиксина B сульфат. Капли для носа усилены фенилэфрина гидрохлоридом. Цена — от 280 руб.
3. Альбуцид с сульфацетамидом натрия моногидрата и натрием тиосульфата пентагидрата. Эти глазные капли назначают детям для лечения затяжного насморка, чтобы предупредить осложнения: синусит, отит, фарингит.
4. Глазные капли с Дексаметазоном тоже применяют в педиатрической практике при лечении ринитов аллергической этиологии. Состав комплексный, с дополнительными действующими компонентами: декагидратом тетрабората натрия, хлорида бензалкония, дигидратом эдетата динатрия и борной кислотой. Цена — 95 руб.
5. Протаргол — с активным составляющим коллоидным серебром. Педиатры назначают эти капли для детей с первого месяца жизни. Когда-то их продавали в аптеке в готовом виде, теперь приходится смешивать дома самостоятельно. В упаковку вложены: флакон, капельница-дозатор, вода для инъекций и таблетка протеината серебра. Получающийся раствор прозрачный, опалесцирующий, светло- или темно-коричневого цвета. Цена — от 132 руб.
6. Сиалор — препарат, аналогичный по действию и составу Протарголу. Стоимость ненамного выше — от 150 руб.

Еще 25-30 лет назад коллоидное серебро было единственным вариантом для лечения насморка инфекционной этиологии у ребенка до 3 лет. Альтернативные варианты фармацевтических препаратов, подходящих для этого возраста, разработали только в ХХI веке. Но сейчас, когда появились более современные средства, от терапии Протарголом отказываются. Родители боятся накопления металла в организме. Симптомы интоксикации тяжелые — хронические ЛОР-заболевания, повышенная нервная возбудимость, судороги, тремор конечностей.

Для того, чтобы в системах и тканях отложился тяжелый металл в количестве, способным спровоцировать интоксикацию, суспензию с коллоидным серебром нужно употреблять в терапевтических дозах ежедневно в течение 15 лет. Индивидуальная непереносимость в виде усиления симптомов ЛОР-заболевания проявляется сразу же, после использования капель. В этом случае достаточно отказаться от лекарства.

Отзывы на сложные капли

Раньше сложные капли назначали намного чаще — фармацевтические отделы были почти во всех аптеках крупных городов, а в небольших препараты изготавливали в лабораториях при поликлиниках. Но, при расширении фармакологического рынка комплексные составы стали назначать все реже и реже, поскольку появилась альтернатива в виде готовых средств.

Удивительно, но среди отзывов врачей о сложных каплях больше отрицательных, чем положительных:

Ирина Витальевна, отоларинголог, Москва Не считаю целесообразным подобные назначения, используя в исключительных случаях. У Изофры и Полидексы намного меньше побочных эффектов, чем у антибиотика Диоксидина, который чаще всего вводят в состав. Зачем подвергать организм тройному удару? Современные препараты, прошедшие клинические исследования, намного безопаснее. Индивидуальную терапевтическую схему подбирают на основе готовых средств. Сергей Владимирович, педиатр, Коломна Родители, не экспериментируйте при лечении детей, а при изготовлении препаратов для домашнего лечения ограничьтесь луковыми или свекольными каплями. Если вовремя промывать нос ребенку, не пренебрегать процедурами, назначенными врачом, сдать анализ на микрофлору, делать все прививки, не придется лечить затяжной ринит и колдовать над лекарствами. Действие предсказать невозможно. Тагир Ильич, терапевт, Гуреевка Приходится поднимать лекции, оставшиеся с институтских времен. Пациенты настолько увлеклись самолечением, что аптечные препараты на них не действуют. А вот составы, которыми лечили насморк 40 лет назад, эффективны из-за комплексного действия. К тому же среди моих пациентов много пожилых людей, им тяжело покупать дорогие лекарства.

Среди отзывов пациентов на сложные капли больше положительных.

Наталья Олеговна, 42 года, Ижевск Как только обостряется хронический ринит, обращаюсь к ЛОР-врачу, прошу выписать лекарство для меня. Аптека с рецептурным отделом около дома. В составе препарата Дексаметозон, Димедрол, Диоксидин, Нафтизин. Насморк проходит за 5 дней, облегчение чувствую после 3-4 введения. Петр Васильевич, 72 года, Нижневартовск Врач посоветовал сделать капли с антибиотиком Пенициллином, добавить Нафтизин, Гидрокортизон, развести физ. раствором. Эффект был ужасный — чуть не задохнулся. Это же смешно, самостоятельно делать лекарство. Когда пожаловался, доктор сказал, что я что-то перепутал. Теперь хожу в другую больницу, а капли покупаю в аптеке. Ирина К., 35 лет, Москва Всегда считала, что лучше обратиться к ЛОРу, чем ждать, пока появится кашель после насморка. Когда заболел ребенок, повела в поликлинику. Выписали состав с Диоксидином, Гидрокортизоном и Сульфацилом. ЛОР предупредила, чтобы обратилась в аптеку, не занималась смешиванием сама. Гнойные выделения у дочери пропали через 2 дня, дополнительно пили витамины и Мукалтин, промывали нос. Осложнений не было, благодарна врачу. До этого о многокомпонентных препаратах не слышала.

Сложные капли применяют все реже, что объясняется особенностью применения. При назначении составов нужно учитывать анамнез, возраст пациента, точно соблюдать пропорции ингредиентов. Положительный эффект можно достичь только при точном соблюдении рекомендаций, передозировка может спровоцировать развитие побочных эффектов. Да и в аптеке достаточно современных фармакологических средств, способных справиться даже со сложными назальными воспалительными процессами.