Сложные капли с линкомицином для носа для детей инструкция по применению

Сложные капли помогают избавиться от затяжного насморка, предупреждают развитие синуситов. Составы подбирают для каждого пациента индивидуально, учитывая клиническую картину, сопутствующий анамнез, возраст. Их готовят в аптеке или предлагают сделать самостоятельно из готовых фармакологических средств. Но существуют и разработанные комплексы, проверенные экспериментально. Они продаются уже расфасованными, с приложенной инструкцией по применению.

Показания для назначения

Сложные капли для носа назначают взрослым и детям, если лечение другими назальными препаратами более 2 недель не приводит к выздоровлению. Затяжной насморк может перерасти в хроническую форму, спровоцировать развитие осложнений: гнойных синуситов, назофарингита, озена (атопического ринита).

Показаниями для применения:

• смешанные инфекции — сложные капли часто включают одновременно противобактериальные, противогрибковые и противовирусные компоненты одновременно;
• обострения назальных заболеваний;
• изменение терапевтического курса;
• поражение придаточных пазух — гайморите, франтите.

Врачи отоларингологи часто назначают сложные капли пациентам при склонности к отитам. Подбирают индивидуально состав, пропорции компонентов указывают в рецепте. Конечно, нет гарантии, что при введении удастся мгновенно избавиться от заболевания. Иногда приходится подбирать другое средство, более действенное. Использование оправданно, если через 2-3 введения выработка назального секрета уменьшается, восстанавливается дыхание носом.

Перед тем, как добавлять в терапевтическую схему многокомпонентный состав, пациенту рекомендуют сдать анализы (обычно кровь из вены), чтобы определить этиологию заболевания. Кроме того, во многих случаях нужно дополнительно выявить резистентность флоры к тому или иному лекарственному средству.

Преимущества и недостатки составных капель

Особый подход к каждому больному не ограничивается учетом этиологии заболевания и сопутствующим анамнезом. Перед разработкой состава сложных капель для носа, для лечения детей или взрослых, всегда выясняют, какие препараты вызывают индивидуальную непереносимость. При поливалентной аллергии учитывают возможность замены ингредиентов.

Приобретая сложные капли в аптеке, не приходится пересматривать среднестатистический бюджет. Стоимость меньше, если покупать несколько фармацевтических препаратов разнопланового действия по отдельности. Компоненты можно менять, оценивая воздействие, известна дата изготовления лекарственного раствора.

Недостатки многокомпонентных составов:

• не исключается развитие аллергических реакций;
• срок хранения не дольше 2 недель;
• не применяют для лечения простуды и купирования заболеваний в самом начале, при появлении первых симптомов;
• некоторые компоненты не предназначены для интраназального введения;
• используются ингредиенты с системным действием, поэтому нужно проявлять осторожность при беременности и лактации.

Точно так же, как фармакологические препараты широкого действия, могут спровоцировать побочные эффекты. Но определить, чем они вызваны, труднее. Иногда негативные проявления вызывают не лекарства в составе сложных капель по отдельности, а совместное воздействие. К тому же, из-за постоянного изменения пропорций, заранее предсказать результат невозможно, поскольку клинические исследования не проводились.

Часто врач объясняет, как сделать сложные капли самостоятельно. Но не всегда возможно точно придерживаться рекомендаций, соблюдать дозировку. Изменение соотношения компонентов может спровоцировать усиление болезненных симптомов.

Наиболее популярные составляющие

Состав сложных капель зависит от причины заболевания. В него вводят ингредиенты, помогающие избавиться от симптомов назальных инфекций: заложенности, отечности, избыточного выделения секрета, противомикробные (или антибиотики), антисептики, кровоостанавливающие. Учитывая возможность развития аллергических реакций, добавляют антигистаминные или кортикостероиды.

Учитывают возраст пациентов. Например, капли при аденоидах у детей отличаются от средства, изготавливаемого при лечении аденоидита взрослых. Меняют не только соотношение, но и виды компонентов. В возрасте до 12 лет сосудосуживающие назначают только тогда, когда польза выше возможного вреда.

В качестве основы используют физиологический раствор или воду для инъекций, но иногда связующим компонентом становятся антисептики. Очень часто в назальные средства вводят коллоидное серебро — вещество, с выраженным противомикробным эффектом.

Сосудосуживающие

К этой группе относятся Нафтизин (с адреналином), Називин, Ксилен, Фармазолин и подобные лекарственные средства с адреномиметическим действием. Цель введения — восстановление поступления кислорода по верхним дыхательным путям, устранение отека, уменьшение назальных выделений.

Наиболее эффективен для лечения насморка Ксилен — продолжительность действия 6-8 часов. Називин — сильный декогексант, благодаря ему кислород стабильно поступает в головной мозг. Восстанавливается дыхание носом, уменьшаются головные боли, улучшается сон.

Но злоупотребление опасно — у детей возможны спазмы, у взрослых — нарушение сердечного ритма. У всех этих лекарственных средств общий минус — быстрое привыкание.

Противомикробные компоненты

Антибиотики и противомикробные вводят только при ринитах бактериальной породы. Наиболее часто применяют:

1. Гентамицин. Удобнее всего использовать раствор в ампулах, но иногда составляющее приобретают в виде капель для глаз. Такая форма наиболее безопасна для детей —им часто для глаз капли вводят в нос. (У глазных капель меньше концентрация активного компонента). При склонности к отитам выписывают рецепты составов с таким соотношением компонентов, чтобы капать нос и уши одновременно. Передозировка опасна — антибиотик вызывает ототоксический эффект.
2. Стрептомицин — чаще выпускается в порошке. Растворы с этим ингредиентом подходят даже для младенцев 1 года жизни. Поскольку дети с заложенным носом плохо спят, в качестве дополнительного компонента используют 1% раствор Димедрола, составляющего с седативным эффектом. (Рекомендуется прочитать инструкцию к антигистаминному средству, если сложные детские капли приходится составлять самостоятельно. Передозировка опасна, вещество попадает в кровоток, определяется в плазме крови).
3. Диоксидин — 1% раствор расфасован в ампулы объемом 10 мл. Активное составляющее — гидроксиметилхиноксалиндиоксид — имеет широкий спектр противомикробных свойств. Это очень сильное средство подавляет активность стафилококков, стрептококков, возбудителей газовой гангрены, штаммов бактерий, резистентных к антибиотикам и химиопрепаратам. Его назначают для устранения гнойно-воспалительных процессов, протекающих на фоне тяжелых симптомов.
4. Бензилпенициллин — выпускается в виде мелкокристаллического порошка, расфасованного по флаконам. Разводят водой для инъекций. Раствор быстро распределяется по тканям.
5. Цефтриаксон или Цефотаксим — антибактериальные средства широкого спектра действия из одной группы цефазолинов, выпускаются в порошке. Активны по отношению к бактериям, устойчивым к пенициллину и производным.
6. Фурацилин — в таблетках. Антисептик на основе нитрофурана, действенен против многих штаммов грамотрицательных и грамположительных бактерий:
7. Линкомицин — антибиотик широкого спектра действия, выпускается в ампулах. Применяют для лечения дыхательной системы, используется для подавления активности микрофлоры, нечувствительной к пенициллинам.

Перед тем, как назначать противомикробные средства и антибиотики, нужно выяснить этиологию инфекционного процесса. Желательно определить чувствительность к назначаемым компонентам, так как во время лечения патогенные микроорганизмы могут выработать резистентность. В этом случае терапевтическую схему придется корректировать несколько раз.

Антигистаминные

Эти средства нужны для купирования аллергической реакции при поллинозе, для устранения раздражений, появляющихся, как побочные эффекты, при лечении антибиотиками или противомикробными. В большинстве случаев детские сложные капли делают с Димедролом или Супрастином, для взрослых используют Тавегил, Левоцетиризин, Дезал и подобные.

Глюкокортикостероиды

Гормональные компоненты обладают противовоспалительным, противоаллергическим, противоотечным действием, повышают иммунитет, подавляют развитие побочных эффектов. При изготовлении многокомпонентных составов для детей используют Назонекс или Насобек с активным составляющим мометазоном — вещество обладает высокой биодоступностью. Взрослым комбинируют Диоксидин с Дексаметазоном. Под действием глюкокортикостероидов сосуды сужаются, проницаемость стенок снижается, отек уменьшается.

Аналогичное действие у Гидрокортизона. Кортикостероид подавляет синтез простагландинов, останавливает воспаления, стимулирует выработку интерферона. Лекарство помогает избавиться от зуда, устраняет болезненные ощущения. В педиатрической практике не используется.

Список лекарственных препаратов, которые вводят в качестве ингредиентов в сложные капли, достаточно обширный. При непереносимости антибактериальных компонентов их могут заменить противомикробными, при частых носовых кровотечениях добавить в состав кровоостанавливающие, например, Аминокапроновую кислоту. Детям ее капают отдельно, чтобы укрепить капилляры слизистой, выстилающую полость носа.

Наиболее часто заменяют сосудосуживающие препараты — это помогает избежать привыкания. При выборе компонентов нужно обратить внимание на активные составляющие.

Основа многих сосудосуживающих средств — нафазолин, но могут вводить и другие вещества с аналогичным действием, например, с ксилометазолином.

Варианты сложных капель

Очень важно представлять, что входит в капли, которыми приходится пользоваться, особенно при склонности к аллергическим реакциям. Когда врач выписывает рецепт, обязательно уточняет, как пациент переносит лекарства-составляющие.

Но применять самостоятельно многокомпонентные препараты нельзя, даже если они при похожих симптомах помогли знакомым. Для каждого заболевания нужны свои составы. Наиболее опасно злоупотреблять лекарствами с гормональными компонентами. Передозировка может спровоцировать развитие озены — атрофического ринита. Побочный эффект длительного лечения кортикостероидами — снижение местного иммунитета, истончение слизистой, нарушение обоняния.

Рецепты при рините инфекционной этиологии

Антибиотики используют только для лечения ринита бактериальной этиологии Сложные капли с Цефтриаксоном для взрослых помогают избавиться от насморка, предупреждают распространение воспалительного процесса по носоглотке. Чтобы их приготовить, смешивают в одинаковых количествах антибактериальный раствор из ампулы, Дексаметазон, и Нафтизин — готовые капли для носа.

Еще один состав с аналогичным действием — берут в равных частях Нафтизин, Цефазолин, Дексаметазон и ампулу Димедрола. Антигистаминный компонент вводят в состав при выраженном отеке.

Следующее назальное средство используют для лечения острых гайморитов, синуситов, аденоидитов. Соединяют 1 ампулу Цефазолина, 0,5 мл Фармазолина, 1ампулу Дексаметазона (или 1 Мезатона). Можно заменить составом на основе: Цефазолина, Фармазолина, Гидрокортизона. Для снижения концентрации вводят физраствор.

При выраженном отеке, вызывающем нарушение дыхания, добавляют Димедрол из расчета — на 40 мл комплексного состава: 1 мл. В ампулах Дексаметазон или в форме глазных капель, свойства лекарства не меняются.

Еще один вариант состава:

1 фл. Цефазолина, половина — Нафтизина, по 1 ампуле Дексаметазона и Димедрола, сок алое — 2 мл, 5 мл воды для инъекций (или 9% натрий хлорид). Разноплановые ингредиенты не только устраняют неприятные симптомы заболевания, но и подавляют активность инфекционного очага.

При затяжном насморке у детей для изготовления назального средства используют: 1 флакон Линкомицина, 1 флакон Виброцила, 1 ампулу Димедрола. Применяют только по согласованию с педиатром.

Более безопасные детские сложные капли из 2 составляющих: с Диоксидином и соком алоэ, противовоспалительным компонентом, смягчающим общее действие. Соотношение ингредиентов: 10:1. Применяют при рините инфекционной этиологии.

Еще один рецепт для состава аналогичного действия:

• 1 ампула Пенициллина;
• 3 мл физраствора;
• 1 мл Гидрокортизона;
• 7 мл детского Нафтизина.

Сочетание глюкокортикостероида, антибиотика и сосудосуживающего повышает эффективность воздействия.

При аллергическом рините и поллинозах

При лечении ЛОР-заболеваний с аллергическим компонентом, применяют составы с антигистаминным ингредиентом или гормональным веществом, например:

• Линкомицин, Димедрол, Виброцил;
• Називин, Линкомицин, Дексаметазон.

Димедрол можно заменить Супрастином или Тавегилом.

Для устранения у ребенка насморка, вызванного аллергией, в 9% физрастворе разводят Супрастин или Димедрол. Сосудосуживающий эффект достигают добавлением детского Нафтизина. При вторичном инфицировании вводят Диоксидин. Его можно заменить раствором Фурацилина или Мирамистина, особенно при подозрении на грибковую природу заболевания. Все дополнительные средства — антисептики.

В сложных каплях Аминокапроновая кислота хорошо сочетается сосудосуживающими. Такой состав назначают взрослым. Детям, как уже упоминалось, для устранения отека достаточно Аминокапроновой кислоты в чистом виде.

Особенности изготовления

Работа фармацевта в домашних условиях требует предварительной подготовки.

Посуду и вспомогательные приспособления обязательно стерилизуют кипятком. Для хранения капель приобретают флакон с плотной крышкой, а для введения — пипетку. В качестве дозатора удобнее использовать шприцем (объемом 2 куба).

У каждого лекарства уточняют срок годности. Если компонент в форме порошка, расфасованного по флаконам, то его сначала разводят. Для этого иглой шприца прокалывают крышку и вливают воду для инъекций или физраствор. Смесь хорошо взбалтывают, а потом набирают с помощью шприца с иглой.

Чаще всего используют сок алоэ. Листья срезают с растения, возраст которого больше 3 лет. Молодые столетники не обладают целебным действием. Чтобы активировать биосвойства, срезают нижние листья, заворачивают в плотную бумагу, 10 дней выдерживают в холодильнике в отделении для овощей. Только потом выдавливают сок. Можно его процедить через марлю, чтобы избавиться от волокон или кусочков мякоти.

Готовые капли взбалтывают перед каждым введением. Если в составе растворенный порошок, может выпасть осадок. Расслоение не влияет на свойства препарата, но, если консистенция не однородная, нужного эффекта добиться не удастся. На слизистую вместо раствора попадет только связующий компонент.

Инструкция применения

Для усиления действия, перед интраназальным введением сложных составов, полость носа нужно промыть, удалить корочки. Ноздри изнутри смазывают маслами — облепиховым, шиповника, или кипяченым оливковым. Когда корочки размякнут, их снимают ватной турундой.

Промывают полость носа изотоническим раствором с помощью пипетки, спринцовки, шприца. Удобнее использовать Аквамарис, Аквалор, Но-соль, Долфин и другие готовые средства, но можно развести соль в воде, в пропорции 0,5 ч. л. на 1-1,5 стакана воды. При лечении детей концентрацию снижают в 2 раза.

Если врач не дал иных рекомендаций, сложные составы вводят по 2 капли в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Продолжительность лечения — если в составе сосудосуживающие средства — не более 5-7 суток. Антигистаминные ингредиенты и кортикостероиды разрешается применять до 10 дней.

Условия хранения

Самостоятельно приготовленные назальные капли хранят на полке холодильника 7 дней. Перед тем, как использовать, нагревают в ладони до комнатной температуры. Срок годности аптечных составов указан на упаковке — в большинстве случаев он составляет 2-4 недели.

Как подобрать комбинированные капли

Комплексные средства выписывает отоларинголог. При лечении детей дошкольного возраста нужно дополнительно проконсультироваться с педиатром. Рецепты подают в фармацевтический отдел аптеки, где изготавливают капли. Иногда фармацевты просят купить ингредиенты самим. Некоторые ЛОР-врачи предлагают составы собственного изготовления.

Нельзя готовить капли для себя, даже проанализировав симптомы заболевания и ознакомившись с рецептами «из интернета». Самолечение опасно для здоровья.

Противопоказания и побочные эффекты

Даже если сложные капли назначает врач, могут появиться неприятные симптомы. Некоторые ингредиенты имеют системное действие, определяются в плазме крови.

Как побочные эффекты рассматривают:

• сухость, раздражение в носоглотке;
• покраснение слизистой;
• частые носовые кровотечения;
• учащение сердечного ритма;
• повышение или снижение артериального давления;
• вялость, слабость или повышенную возбудимость;
• крапивницу;
• нарушение дыхания, бронхоспазмы;
• тошноту, рвоту, расстройства пищеварения;
• головокружение и головную боль.

К противопоказаниям относятся непереносимость одного или нескольких ингредиентов капель, беременность и лактация. Антисептик Диоксидин не назначают пациентам младше 18 лет. Если в составе капель это сильнодействующее вещество, его используют только под контролем врача.

Аптечные сложные капли

В аптеке можно приобрести несколько видов многокомпонентных сложных капель. Это уже сделанные растворы, или упаковки с отдельными ингредиентами, которые дома соединяют самостоятельно. Рекомендации, как это сделать, описаны в инструкции.

Недостатки: один состав для всех пациентов и болезней, сравнительно высокая цена. Зато не нужно задумываться о приобретении отдельных лекарств, об удобной емкости для хранения, о нарушении стерильности.

Многокомпонентные сложные назальные препараты, которые продаются в аптеках:

1. Изофра в форме спрея или капель для носа, для лечения ринита бактериальной этиологии Активное составляющее — фрамицетин. Разрешен к применению у детей с 1 года. Стоимость — от 350 руб.
2. Полидекса — широко используется в ЛОР-практике, в том числе и педиатрической, в качестве капель для носа и ушей. Противопоказания — возраст до 2,5 лет. В составе комбинированного препарата несколько активных компонентов: дексаметазон, неомицина сульфат, полимиксина B сульфат. Капли для носа усилены фенилэфрина гидрохлоридом. Цена — от 280 руб.
3. Альбуцид с сульфацетамидом натрия моногидрата и натрием тиосульфата пентагидрата. Эти глазные капли назначают детям для лечения затяжного насморка, чтобы предупредить осложнения: синусит, отит, фарингит.
4. Глазные капли с Дексаметазоном тоже применяют в педиатрической практике при лечении ринитов аллергической этиологии. Состав комплексный, с дополнительными действующими компонентами: декагидратом тетрабората натрия, хлорида бензалкония, дигидратом эдетата динатрия и борной кислотой. Цена — 95 руб.
5. Протаргол — с активным составляющим коллоидным серебром. Педиатры назначают эти капли для детей с первого месяца жизни. Когда-то их продавали в аптеке в готовом виде, теперь приходится смешивать дома самостоятельно. В упаковку вложены: флакон, капельница-дозатор, вода для инъекций и таблетка протеината серебра. Получающийся раствор прозрачный, опалесцирующий, светло- или темно-коричневого цвета. Цена — от 132 руб.
6. Сиалор — препарат, аналогичный по действию и составу Протарголу. Стоимость ненамного выше — от 150 руб.

Еще 25-30 лет назад коллоидное серебро было единственным вариантом для лечения насморка инфекционной этиологии у ребенка до 3 лет. Альтернативные варианты фармацевтических препаратов, подходящих для этого возраста, разработали только в ХХI веке. Но сейчас, когда появились более современные средства, от терапии Протарголом отказываются. Родители боятся накопления металла в организме. Симптомы интоксикации тяжелые — хронические ЛОР-заболевания, повышенная нервная возбудимость, судороги, тремор конечностей.

Для того, чтобы в системах и тканях отложился тяжелый металл в количестве, способным спровоцировать интоксикацию, суспензию с коллоидным серебром нужно употреблять в терапевтических дозах ежедневно в течение 15 лет. Индивидуальная непереносимость в виде усиления симптомов ЛОР-заболевания проявляется сразу же, после использования капель. В этом случае достаточно отказаться от лекарства.

Отзывы на сложные капли

Раньше сложные капли назначали намного чаще — фармацевтические отделы были почти во всех аптеках крупных городов, а в небольших препараты изготавливали в лабораториях при поликлиниках. Но, при расширении фармакологического рынка комплексные составы стали назначать все реже и реже, поскольку появилась альтернатива в виде готовых средств.

Удивительно, но среди отзывов врачей о сложных каплях больше отрицательных, чем положительных:

Ирина Витальевна, отоларинголог, Москва Не считаю целесообразным подобные назначения, используя в исключительных случаях. У Изофры и Полидексы намного меньше побочных эффектов, чем у антибиотика Диоксидина, который чаще всего вводят в состав. Зачем подвергать организм тройному удару? Современные препараты, прошедшие клинические исследования, намного безопаснее. Индивидуальную терапевтическую схему подбирают на основе готовых средств. Сергей Владимирович, педиатр, Коломна Родители, не экспериментируйте при лечении детей, а при изготовлении препаратов для домашнего лечения ограничьтесь луковыми или свекольными каплями. Если вовремя промывать нос ребенку, не пренебрегать процедурами, назначенными врачом, сдать анализ на микрофлору, делать все прививки, не придется лечить затяжной ринит и колдовать над лекарствами. Действие предсказать невозможно. Тагир Ильич, терапевт, Гуреевка Приходится поднимать лекции, оставшиеся с институтских времен. Пациенты настолько увлеклись самолечением, что аптечные препараты на них не действуют. А вот составы, которыми лечили насморк 40 лет назад, эффективны из-за комплексного действия. К тому же среди моих пациентов много пожилых людей, им тяжело покупать дорогие лекарства.

Среди отзывов пациентов на сложные капли больше положительных.

Наталья Олеговна, 42 года, Ижевск Как только обостряется хронический ринит, обращаюсь к ЛОР-врачу, прошу выписать лекарство для меня. Аптека с рецептурным отделом около дома. В составе препарата Дексаметозон, Димедрол, Диоксидин, Нафтизин. Насморк проходит за 5 дней, облегчение чувствую после 3-4 введения. Петр Васильевич, 72 года, Нижневартовск Врач посоветовал сделать капли с антибиотиком Пенициллином, добавить Нафтизин, Гидрокортизон, развести физ. раствором. Эффект был ужасный — чуть не задохнулся. Это же смешно, самостоятельно делать лекарство. Когда пожаловался, доктор сказал, что я что-то перепутал. Теперь хожу в другую больницу, а капли покупаю в аптеке. Ирина К., 35 лет, Москва Всегда считала, что лучше обратиться к ЛОРу, чем ждать, пока появится кашель после насморка. Когда заболел ребенок, повела в поликлинику. Выписали состав с Диоксидином, Гидрокортизоном и Сульфацилом. ЛОР предупредила, чтобы обратилась в аптеку, не занималась смешиванием сама. Гнойные выделения у дочери пропали через 2 дня, дополнительно пили витамины и Мукалтин, промывали нос. Осложнений не было, благодарна врачу. До этого о многокомпонентных препаратах не слышала.

Сложные капли применяют все реже, что объясняется особенностью применения. При назначении составов нужно учитывать анамнез, возраст пациента, точно соблюдать пропорции ингредиентов. Положительный эффект можно достичь только при точном соблюдении рекомендаций, передозировка может спровоцировать развитие побочных эффектов. Да и в аптеке достаточно современных фармакологических средств, способных справиться даже со сложными назальными воспалительными процессами.

Сложные капли помогают избавиться от затяжного насморка, предупреждают развитие синуситов. Составы подбирают для каждого пациента индивидуально, учитывая клиническую картину, сопутствующий анамнез, возраст. Их готовят в аптеке или предлагают сделать самостоятельно из готовых фармакологических средств. Но существуют и разработанные комплексы, проверенные экспериментально. Они продаются уже расфасованными, с приложенной инструкцией по применению.

Показания для назначения

Сложные капли для носа назначают взрослым и детям, если лечение другими назальными препаратами более 2 недель не приводит к выздоровлению. Затяжной насморк может перерасти в хроническую форму, спровоцировать развитие осложнений: гнойных синуситов, назофарингита, озена (атопического ринита).

Показаниями для применения:

• смешанные инфекции — сложные капли часто включают одновременно противобактериальные, противогрибковые и противовирусные компоненты одновременно;
• обострения назальных заболеваний;
• изменение терапевтического курса;
• поражение придаточных пазух — гайморите, франтите.

Врачи отоларингологи часто назначают сложные капли пациентам при склонности к отитам. Подбирают индивидуально состав, пропорции компонентов указывают в рецепте. Конечно, нет гарантии, что при введении удастся мгновенно избавиться от заболевания. Иногда приходится подбирать другое средство, более действенное. Использование оправданно, если через 2-3 введения выработка назального секрета уменьшается, восстанавливается дыхание носом.

Перед тем, как добавлять в терапевтическую схему многокомпонентный состав, пациенту рекомендуют сдать анализы (обычно кровь из вены), чтобы определить этиологию заболевания. Кроме того, во многих случаях нужно дополнительно выявить резистентность флоры к тому или иному лекарственному средству.

Преимущества и недостатки составных капель

Особый подход к каждому больному не ограничивается учетом этиологии заболевания и сопутствующим анамнезом. Перед разработкой состава сложных капель для носа, для лечения детей или взрослых, всегда выясняют, какие препараты вызывают индивидуальную непереносимость. При поливалентной аллергии учитывают возможность замены ингредиентов.

Приобретая сложные капли в аптеке, не приходится пересматривать среднестатистический бюджет. Стоимость меньше, если покупать несколько фармацевтических препаратов разнопланового действия по отдельности. Компоненты можно менять, оценивая воздействие, известна дата изготовления лекарственного раствора.

Недостатки многокомпонентных составов:

• не исключается развитие аллергических реакций;
• срок хранения не дольше 2 недель;
• не применяют для лечения простуды и купирования заболеваний в самом начале, при появлении первых симптомов;
• некоторые компоненты не предназначены для интраназального введения;
• используются ингредиенты с системным действием, поэтому нужно проявлять осторожность при беременности и лактации.

Точно так же, как фармакологические препараты широкого действия, могут спровоцировать побочные эффекты. Но определить, чем они вызваны, труднее. Иногда негативные проявления вызывают не лекарства в составе сложных капель по отдельности, а совместное воздействие. К тому же, из-за постоянного изменения пропорций, заранее предсказать результат невозможно, поскольку клинические исследования не проводились.

Часто врач объясняет, как сделать сложные капли самостоятельно. Но не всегда возможно точно придерживаться рекомендаций, соблюдать дозировку. Изменение соотношения компонентов может спровоцировать усиление болезненных симптомов.

Наиболее популярные составляющие

Состав сложных капель зависит от причины заболевания. В него вводят ингредиенты, помогающие избавиться от симптомов назальных инфекций: заложенности, отечности, избыточного выделения секрета, противомикробные (или антибиотики), антисептики, кровоостанавливающие. Учитывая возможность развития аллергических реакций, добавляют антигистаминные или кортикостероиды.

Учитывают возраст пациентов. Например, капли при аденоидах у детей отличаются от средства, изготавливаемого при лечении аденоидита взрослых. Меняют не только соотношение, но и виды компонентов. В возрасте до 12 лет сосудосуживающие назначают только тогда, когда польза выше возможного вреда.

В качестве основы используют физиологический раствор или воду для инъекций, но иногда связующим компонентом становятся антисептики. Очень часто в назальные средства вводят коллоидное серебро — вещество, с выраженным противомикробным эффектом.

Сосудосуживающие

К этой группе относятся Нафтизин (с адреналином), Називин, Ксилен, Фармазолин и подобные лекарственные средства с адреномиметическим действием. Цель введения — восстановление поступления кислорода по верхним дыхательным путям, устранение отека, уменьшение назальных выделений.

Наиболее эффективен для лечения насморка Ксилен — продолжительность действия 6-8 часов. Називин — сильный декогексант, благодаря ему кислород стабильно поступает в головной мозг. Восстанавливается дыхание носом, уменьшаются головные боли, улучшается сон.

Но злоупотребление опасно — у детей возможны спазмы, у взрослых — нарушение сердечного ритма. У всех этих лекарственных средств общий минус — быстрое привыкание.

Противомикробные компоненты

Антибиотики и противомикробные вводят только при ринитах бактериальной породы. Наиболее часто применяют:

1. Гентамицин. Удобнее всего использовать раствор в ампулах, но иногда составляющее приобретают в виде капель для глаз. Такая форма наиболее безопасна для детей —им часто для глаз капли вводят в нос. (У глазных капель меньше концентрация активного компонента). При склонности к отитам выписывают рецепты составов с таким соотношением компонентов, чтобы капать нос и уши одновременно. Передозировка опасна — антибиотик вызывает ототоксический эффект.
2. Стрептомицин — чаще выпускается в порошке. Растворы с этим ингредиентом подходят даже для младенцев 1 года жизни. Поскольку дети с заложенным носом плохо спят, в качестве дополнительного компонента используют 1% раствор Димедрола, составляющего с седативным эффектом. (Рекомендуется прочитать инструкцию к антигистаминному средству, если сложные детские капли приходится составлять самостоятельно. Передозировка опасна, вещество попадает в кровоток, определяется в плазме крови).
3. Диоксидин — 1% раствор расфасован в ампулы объемом 10 мл. Активное составляющее — гидроксиметилхиноксалиндиоксид — имеет широкий спектр противомикробных свойств. Это очень сильное средство подавляет активность стафилококков, стрептококков, возбудителей газовой гангрены, штаммов бактерий, резистентных к антибиотикам и химиопрепаратам. Его назначают для устранения гнойно-воспалительных процессов, протекающих на фоне тяжелых симптомов.
4. Бензилпенициллин — выпускается в виде мелкокристаллического порошка, расфасованного по флаконам. Разводят водой для инъекций. Раствор быстро распределяется по тканям.
5. Цефтриаксон или Цефотаксим — антибактериальные средства широкого спектра действия из одной группы цефазолинов, выпускаются в порошке. Активны по отношению к бактериям, устойчивым к пенициллину и производным.
6. Фурацилин — в таблетках. Антисептик на основе нитрофурана, действенен против многих штаммов грамотрицательных и грамположительных бактерий:
7. Линкомицин — антибиотик широкого спектра действия, выпускается в ампулах. Применяют для лечения дыхательной системы, используется для подавления активности микрофлоры, нечувствительной к пенициллинам.

Перед тем, как назначать противомикробные средства и антибиотики, нужно выяснить этиологию инфекционного процесса. Желательно определить чувствительность к назначаемым компонентам, так как во время лечения патогенные микроорганизмы могут выработать резистентность. В этом случае терапевтическую схему придется корректировать несколько раз.

Антигистаминные

Эти средства нужны для купирования аллергической реакции при поллинозе, для устранения раздражений, появляющихся, как побочные эффекты, при лечении антибиотиками или противомикробными. В большинстве случаев детские сложные капли делают с Димедролом или Супрастином, для взрослых используют Тавегил, Левоцетиризин, Дезал и подобные.

Глюкокортикостероиды

Гормональные компоненты обладают противовоспалительным, противоаллергическим, противоотечным действием, повышают иммунитет, подавляют развитие побочных эффектов. При изготовлении многокомпонентных составов для детей используют Назонекс или Насобек с активным составляющим мометазоном — вещество обладает высокой биодоступностью. Взрослым комбинируют Диоксидин с Дексаметазоном. Под действием глюкокортикостероидов сосуды сужаются, проницаемость стенок снижается, отек уменьшается.

Аналогичное действие у Гидрокортизона. Кортикостероид подавляет синтез простагландинов, останавливает воспаления, стимулирует выработку интерферона. Лекарство помогает избавиться от зуда, устраняет болезненные ощущения. В педиатрической практике не используется.

Список лекарственных препаратов, которые вводят в качестве ингредиентов в сложные капли, достаточно обширный. При непереносимости антибактериальных компонентов их могут заменить противомикробными, при частых носовых кровотечениях добавить в состав кровоостанавливающие, например, Аминокапроновую кислоту. Детям ее капают отдельно, чтобы укрепить капилляры слизистой, выстилающую полость носа.

Наиболее часто заменяют сосудосуживающие препараты — это помогает избежать привыкания. При выборе компонентов нужно обратить внимание на активные составляющие.

Основа многих сосудосуживающих средств — нафазолин, но могут вводить и другие вещества с аналогичным действием, например, с ксилометазолином.

Варианты сложных капель

Очень важно представлять, что входит в капли, которыми приходится пользоваться, особенно при склонности к аллергическим реакциям. Когда врач выписывает рецепт, обязательно уточняет, как пациент переносит лекарства-составляющие.

Но применять самостоятельно многокомпонентные препараты нельзя, даже если они при похожих симптомах помогли знакомым. Для каждого заболевания нужны свои составы. Наиболее опасно злоупотреблять лекарствами с гормональными компонентами. Передозировка может спровоцировать развитие озены — атрофического ринита. Побочный эффект длительного лечения кортикостероидами — снижение местного иммунитета, истончение слизистой, нарушение обоняния.

Рецепты при рините инфекционной этиологии

Антибиотики используют только для лечения ринита бактериальной этиологии Сложные капли с Цефтриаксоном для взрослых помогают избавиться от насморка, предупреждают распространение воспалительного процесса по носоглотке. Чтобы их приготовить, смешивают в одинаковых количествах антибактериальный раствор из ампулы, Дексаметазон, и Нафтизин — готовые капли для носа.

Еще один состав с аналогичным действием — берут в равных частях Нафтизин, Цефазолин, Дексаметазон и ампулу Димедрола. Антигистаминный компонент вводят в состав при выраженном отеке.

Следующее назальное средство используют для лечения острых гайморитов, синуситов, аденоидитов. Соединяют 1 ампулу Цефазолина, 0,5 мл Фармазолина, 1ампулу Дексаметазона (или 1 Мезатона). Можно заменить составом на основе: Цефазолина, Фармазолина, Гидрокортизона. Для снижения концентрации вводят физраствор.

При выраженном отеке, вызывающем нарушение дыхания, добавляют Димедрол из расчета — на 40 мл комплексного состава: 1 мл. В ампулах Дексаметазон или в форме глазных капель, свойства лекарства не меняются.

Еще один вариант состава:

1 фл. Цефазолина, половина — Нафтизина, по 1 ампуле Дексаметазона и Димедрола, сок алое — 2 мл, 5 мл воды для инъекций (или 9% натрий хлорид). Разноплановые ингредиенты не только устраняют неприятные симптомы заболевания, но и подавляют активность инфекционного очага.

При затяжном насморке у детей для изготовления назального средства используют: 1 флакон Линкомицина, 1 флакон Виброцила, 1 ампулу Димедрола. Применяют только по согласованию с педиатром.

Более безопасные детские сложные капли из 2 составляющих: с Диоксидином и соком алоэ, противовоспалительным компонентом, смягчающим общее действие. Соотношение ингредиентов: 10:1. Применяют при рините инфекционной этиологии.

Еще один рецепт для состава аналогичного действия:

• 1 ампула Пенициллина;
• 3 мл физраствора;
• 1 мл Гидрокортизона;
• 7 мл детского Нафтизина.

Сочетание глюкокортикостероида, антибиотика и сосудосуживающего повышает эффективность воздействия.

При аллергическом рините и поллинозах

При лечении ЛОР-заболеваний с аллергическим компонентом, применяют составы с антигистаминным ингредиентом или гормональным веществом, например:

• Линкомицин, Димедрол, Виброцил;
• Називин, Линкомицин, Дексаметазон.

Димедрол можно заменить Супрастином или Тавегилом.

Для устранения у ребенка насморка, вызванного аллергией, в 9% физрастворе разводят Супрастин или Димедрол. Сосудосуживающий эффект достигают добавлением детского Нафтизина. При вторичном инфицировании вводят Диоксидин. Его можно заменить раствором Фурацилина или Мирамистина, особенно при подозрении на грибковую природу заболевания. Все дополнительные средства — антисептики.

В сложных каплях Аминокапроновая кислота хорошо сочетается сосудосуживающими. Такой состав назначают взрослым. Детям, как уже упоминалось, для устранения отека достаточно Аминокапроновой кислоты в чистом виде.

Особенности изготовления

Работа фармацевта в домашних условиях требует предварительной подготовки.

Посуду и вспомогательные приспособления обязательно стерилизуют кипятком. Для хранения капель приобретают флакон с плотной крышкой, а для введения — пипетку. В качестве дозатора удобнее использовать шприцем (объемом 2 куба).

У каждого лекарства уточняют срок годности. Если компонент в форме порошка, расфасованного по флаконам, то его сначала разводят. Для этого иглой шприца прокалывают крышку и вливают воду для инъекций или физраствор. Смесь хорошо взбалтывают, а потом набирают с помощью шприца с иглой.

Чаще всего используют сок алоэ. Листья срезают с растения, возраст которого больше 3 лет. Молодые столетники не обладают целебным действием. Чтобы активировать биосвойства, срезают нижние листья, заворачивают в плотную бумагу, 10 дней выдерживают в холодильнике в отделении для овощей. Только потом выдавливают сок. Можно его процедить через марлю, чтобы избавиться от волокон или кусочков мякоти.

Готовые капли взбалтывают перед каждым введением. Если в составе растворенный порошок, может выпасть осадок. Расслоение не влияет на свойства препарата, но, если консистенция не однородная, нужного эффекта добиться не удастся. На слизистую вместо раствора попадет только связующий компонент.

Инструкция применения

Для усиления действия, перед интраназальным введением сложных составов, полость носа нужно промыть, удалить корочки. Ноздри изнутри смазывают маслами — облепиховым, шиповника, или кипяченым оливковым. Когда корочки размякнут, их снимают ватной турундой.

Промывают полость носа изотоническим раствором с помощью пипетки, спринцовки, шприца. Удобнее использовать Аквамарис, Аквалор, Но-соль, Долфин и другие готовые средства, но можно развести соль в воде, в пропорции 0,5 ч. л. на 1-1,5 стакана воды. При лечении детей концентрацию снижают в 2 раза.

Если врач не дал иных рекомендаций, сложные составы вводят по 2 капли в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Продолжительность лечения — если в составе сосудосуживающие средства — не более 5-7 суток. Антигистаминные ингредиенты и кортикостероиды разрешается применять до 10 дней.

Условия хранения

Самостоятельно приготовленные назальные капли хранят на полке холодильника 7 дней. Перед тем, как использовать, нагревают в ладони до комнатной температуры. Срок годности аптечных составов указан на упаковке — в большинстве случаев он составляет 2-4 недели.

Как подобрать комбинированные капли

Комплексные средства выписывает отоларинголог. При лечении детей дошкольного возраста нужно дополнительно проконсультироваться с педиатром. Рецепты подают в фармацевтический отдел аптеки, где изготавливают капли. Иногда фармацевты просят купить ингредиенты самим. Некоторые ЛОР-врачи предлагают составы собственного изготовления.

Нельзя готовить капли для себя, даже проанализировав симптомы заболевания и ознакомившись с рецептами «из интернета». Самолечение опасно для здоровья.

Противопоказания и побочные эффекты

Даже если сложные капли назначает врач, могут появиться неприятные симптомы. Некоторые ингредиенты имеют системное действие, определяются в плазме крови.

Как побочные эффекты рассматривают:

• сухость, раздражение в носоглотке;
• покраснение слизистой;
• частые носовые кровотечения;
• учащение сердечного ритма;
• повышение или снижение артериального давления;
• вялость, слабость или повышенную возбудимость;
• крапивницу;
• нарушение дыхания, бронхоспазмы;
• тошноту, рвоту, расстройства пищеварения;
• головокружение и головную боль.

К противопоказаниям относятся непереносимость одного или нескольких ингредиентов капель, беременность и лактация. Антисептик Диоксидин не назначают пациентам младше 18 лет. Если в составе капель это сильнодействующее вещество, его используют только под контролем врача.

Аптечные сложные капли

В аптеке можно приобрести несколько видов многокомпонентных сложных капель. Это уже сделанные растворы, или упаковки с отдельными ингредиентами, которые дома соединяют самостоятельно. Рекомендации, как это сделать, описаны в инструкции.

Недостатки: один состав для всех пациентов и болезней, сравнительно высокая цена. Зато не нужно задумываться о приобретении отдельных лекарств, об удобной емкости для хранения, о нарушении стерильности.

Многокомпонентные сложные назальные препараты, которые продаются в аптеках:

1. Изофра в форме спрея или капель для носа, для лечения ринита бактериальной этиологии Активное составляющее — фрамицетин. Разрешен к применению у детей с 1 года. Стоимость — от 350 руб.
2. Полидекса — широко используется в ЛОР-практике, в том числе и педиатрической, в качестве капель для носа и ушей. Противопоказания — возраст до 2,5 лет. В составе комбинированного препарата несколько активных компонентов: дексаметазон, неомицина сульфат, полимиксина B сульфат. Капли для носа усилены фенилэфрина гидрохлоридом. Цена — от 280 руб.
3. Альбуцид с сульфацетамидом натрия моногидрата и натрием тиосульфата пентагидрата. Эти глазные капли назначают детям для лечения затяжного насморка, чтобы предупредить осложнения: синусит, отит, фарингит.
4. Глазные капли с Дексаметазоном тоже применяют в педиатрической практике при лечении ринитов аллергической этиологии. Состав комплексный, с дополнительными действующими компонентами: декагидратом тетрабората натрия, хлорида бензалкония, дигидратом эдетата динатрия и борной кислотой. Цена — 95 руб.
5. Протаргол — с активным составляющим коллоидным серебром. Педиатры назначают эти капли для детей с первого месяца жизни. Когда-то их продавали в аптеке в готовом виде, теперь приходится смешивать дома самостоятельно. В упаковку вложены: флакон, капельница-дозатор, вода для инъекций и таблетка протеината серебра. Получающийся раствор прозрачный, опалесцирующий, светло- или темно-коричневого цвета. Цена — от 132 руб.
6. Сиалор — препарат, аналогичный по действию и составу Протарголу. Стоимость ненамного выше — от 150 руб.

Еще 25-30 лет назад коллоидное серебро было единственным вариантом для лечения насморка инфекционной этиологии у ребенка до 3 лет. Альтернативные варианты фармацевтических препаратов, подходящих для этого возраста, разработали только в ХХI веке. Но сейчас, когда появились более современные средства, от терапии Протарголом отказываются. Родители боятся накопления металла в организме. Симптомы интоксикации тяжелые — хронические ЛОР-заболевания, повышенная нервная возбудимость, судороги, тремор конечностей.

Для того, чтобы в системах и тканях отложился тяжелый металл в количестве, способным спровоцировать интоксикацию, суспензию с коллоидным серебром нужно употреблять в терапевтических дозах ежедневно в течение 15 лет. Индивидуальная непереносимость в виде усиления симптомов ЛОР-заболевания проявляется сразу же, после использования капель. В этом случае достаточно отказаться от лекарства.

Отзывы на сложные капли

Раньше сложные капли назначали намного чаще — фармацевтические отделы были почти во всех аптеках крупных городов, а в небольших препараты изготавливали в лабораториях при поликлиниках. Но, при расширении фармакологического рынка комплексные составы стали назначать все реже и реже, поскольку появилась альтернатива в виде готовых средств.

Удивительно, но среди отзывов врачей о сложных каплях больше отрицательных, чем положительных:

Ирина Витальевна, отоларинголог, Москва Не считаю целесообразным подобные назначения, используя в исключительных случаях. У Изофры и Полидексы намного меньше побочных эффектов, чем у антибиотика Диоксидина, который чаще всего вводят в состав. Зачем подвергать организм тройному удару? Современные препараты, прошедшие клинические исследования, намного безопаснее. Индивидуальную терапевтическую схему подбирают на основе готовых средств. Сергей Владимирович, педиатр, Коломна Родители, не экспериментируйте при лечении детей, а при изготовлении препаратов для домашнего лечения ограничьтесь луковыми или свекольными каплями. Если вовремя промывать нос ребенку, не пренебрегать процедурами, назначенными врачом, сдать анализ на микрофлору, делать все прививки, не придется лечить затяжной ринит и колдовать над лекарствами. Действие предсказать невозможно. Тагир Ильич, терапевт, Гуреевка Приходится поднимать лекции, оставшиеся с институтских времен. Пациенты настолько увлеклись самолечением, что аптечные препараты на них не действуют. А вот составы, которыми лечили насморк 40 лет назад, эффективны из-за комплексного действия. К тому же среди моих пациентов много пожилых людей, им тяжело покупать дорогие лекарства.

Среди отзывов пациентов на сложные капли больше положительных.

Наталья Олеговна, 42 года, Ижевск Как только обостряется хронический ринит, обращаюсь к ЛОР-врачу, прошу выписать лекарство для меня. Аптека с рецептурным отделом около дома. В составе препарата Дексаметозон, Димедрол, Диоксидин, Нафтизин. Насморк проходит за 5 дней, облегчение чувствую после 3-4 введения. Петр Васильевич, 72 года, Нижневартовск Врач посоветовал сделать капли с антибиотиком Пенициллином, добавить Нафтизин, Гидрокортизон, развести физ. раствором. Эффект был ужасный — чуть не задохнулся. Это же смешно, самостоятельно делать лекарство. Когда пожаловался, доктор сказал, что я что-то перепутал. Теперь хожу в другую больницу, а капли покупаю в аптеке. Ирина К., 35 лет, Москва Всегда считала, что лучше обратиться к ЛОРу, чем ждать, пока появится кашель после насморка. Когда заболел ребенок, повела в поликлинику. Выписали состав с Диоксидином, Гидрокортизоном и Сульфацилом. ЛОР предупредила, чтобы обратилась в аптеку, не занималась смешиванием сама. Гнойные выделения у дочери пропали через 2 дня, дополнительно пили витамины и Мукалтин, промывали нос. Осложнений не было, благодарна врачу. До этого о многокомпонентных препаратах не слышала.

Сложные капли применяют все реже, что объясняется особенностью применения. При назначении составов нужно учитывать анамнез, возраст пациента, точно соблюдать пропорции ингредиентов. Положительный эффект можно достичь только при точном соблюдении рекомендаций, передозировка может спровоцировать развитие побочных эффектов. Да и в аптеке достаточно современных фармакологических средств, способных справиться даже со сложными назальными воспалительными процессами.

Так как гайморит – это инфекционно-воспалительное заболевание носа, то избавиться от него без антибактериальных препаратов просто невозможно. Хотя многие люди отказываются от такого лечения по причине побочных эффектов, избавиться от неприятных симптомов без антибиотиков очень сложно. Кроме этого, возникают побочные явления при несоблюдении дозировки или длительном использовании препаратов. По этой причине необходимо лечить гайморит очень осторожно, а выбирать капли с учетом возникающей симптоматики. Названия каплей от гайморита с антибиотиками укажет лучше всего только врач после диагностики.

Биопарокс – антибактериальный назальный спрей

Этот антибиотик производят в форме аэрозоля. Биопарокс считается препаратом № 1 в лечении не только насморка, но и ангины, фарингита. Его положительное влияние обязано уникальному составу. Биопарокс позволяет нейтрализовать не только бактерии, но и вирусы, бактерии, которые играют не последнюю роль в формировании патологического процесса. Оказывает противовоспалительный иммуностимулирующий эффект. Этот спрей для носа с антибиотиком при гайморите часто назначается докторами. Читайте также о том, какие антибиотики принимать при гайморите.

Список каплей в нос с антибиотиком при гайморите найдете по ссылке.

Если присутствуют незначительные гнойные или слизистые выделения из носа, то эффективность Биопрокса начинает падать. Это говорит о том, что медикамент оказывает безопасное влияние. Активно задействуют в процесс Биопарокс при длительном течении гайморита, для которого не свойственны значительные выделения. Кроме местного раздражения, этот аэрозоль не может вызвать другие побочные эффекты. Однако и этого отрицательного влияния достаточно, чтобы отменить использование медикаменты для пациентов, возраст которых младше 2,5 лет. Стоимость – 440 рублей.

Признаки гайморита у взрослых и как его лечить дома подробно описано здесь.

Изофра

Этот антибиотик в нос для детей, продается в форме спрея или капель. В его основе положен такой компонент, как фрамицетин. Он относится к группе гентамицина. Медикамент быстро устраняет патогенные микроорганизмы, которые и провоцируют гнойного течения ринита.

Стоимость препарата – 300 рублей.

Применять препарат необходимо в составе комплексного лечения, а антибиотиками, применяемыми внутрь или в виде уколов. Благодаря полимерной основе медикамента на организм оказывается безопасное влияние на организм. Перед применением необходимо ознакомится с инструкцией Изофра.

Список каплей в нос с антибиотиком для детей найдете тут.

Софрадекс

Многие врачи назначают своим пациентам такой препарат, как Софрадекс. В его составе, так же, как и в составе Изофра содержится основной компонент под названием фрамицетин. Но благодаря водной основе он не впитывается в кровь. Приобрести можно в аптеке по цене 250 рублей.

Недорогие препараты Ципромед, Гаразон

Эти медикаменты могут заменить Изофру. Они изготовлены на полимерной основе. В роли главного компонента выступают вещества, не оказывающие побочные явления. Их название фипромед и гаразон. Это одни из самых дешевых капель. Стоимость недорогого препарата – 120 рублей.

Рекомендуем вам прочитать о признаках синусита в данном материале.

Местные капли с антибиотиком Полидекса

От чего Полидекса? Этот спрей на основе антибиотика очень часто используют при лечении гайморита. Главными компонентами выступают полимиксин и неомицин, также имеется гормон дексаметазон. Благодаря такому уникальному составу удается достичь противовоспалительного, противоаллергического, антибактериального и сосудосуживающего эффекта.

Основа Полидекса – это полиэтилен гликоль, поэтому препарат не всасывается в кровь. Но не лишен спрей побочных эффектов. Они проявляются в виде спазма сосудов и головной боли. Цена спрея – 200 рублей.

Узнайте о том, как избавиться от насморка народными средствами.

Симптомы гайморита у детей 4 лет: .

В статье описано, как лечить тонзиллит дома.

Список рецептов сложных капель в нос

Очень часто для устранения гайморита применяют препараты, в основе которых положено использование двух и более компонентов (сложные капли в нос). Они получили название сложные. Применять их разрешено не только взрослым, но и детям, но после одобрения врача. В составе препарата могут применяться ингредиенты, оказывающие определенный эффект. Благодаря одним можно нейтрализовать воспаление, другие борются с воспалением, а третьи эффективно устраняют бактерии, которые и стали причиной гайморита.

Сложные капли считаются универсальным средством борьбы с гайморитом. Приготовить его может каждый в домашних условиях. Как правило, рецепт дает лечащий врач с учетом течения недуга. Не стоит заниматься самолечением, иначе вы можете заработать тяжелые осложнения. Чаще всего сложные капли врач назначает в случае, когда насморк на протяжении длительного времени е проходит, а у пациента возникают проблемы со здоровьем. Самыми эффективными считаются такие рецепты:

1. Первый рецепт относится к самым действенным и популярным. Чтобы его приготовить, необходимо взять нафтизин и Диоксидин в соотношении 1:1. Соединить эти компоненты во флаконе Нафтизина. Использовать такое лекарство необходимо для лечения гайморита не только у детей, но и у взрослых. Бытует мнение, что можно использовать в лечении только Диоксидин, так как Нафтизин не оказывает необходимого эффекта.
2. Следующий рецепт также основан на использовании Диоксидина. Его необходимо взять в количестве ½ ампулы, а затем соединить в ½ флакона Нафтизина, 1 ампулой Дексаметазона и ампулой Димедрола.
3. Очень часто врачи выписывают своим пациентам сложные капли, которые уже в готовом виде продаются в аптеке. Для этих целей задействуют Диоксидин с Гидрокортизоном и Адреналином.
4. Еще одним вариантом сложных капель, которые готовятся в аптеке: Диоксидин – 5 мл, 2,5% раствор гидрокортизона – 2 мл, метазон – 1 мл, линкомицин – 2 мл.
5. Можно взять 10 мл Дексмаметазона, 10 мл Альбуцида, 1 мл Адреналина и 2 мл Тавегила. Такой компонент, как Альбуцин активно задействуют для терапии глазных недугов, но очень часто врачи его применяют для приготовления сложных капель для лечения гайморита. Согласно инструкции капать Альбуцид можно даже детям.
6. Для устранения детского гайморита стоит использовать следующие ингредиенты: флакон пенициллина, ампула Гидрокортизона, вода – 0,3 мл, Нафтизин – 7 мл.
7. Можно приготовить сложные капли, в составе которых имеется большое количество элементов. Здесь могут задействовать Димедрол, дексаметазон, Нафтизин, Цефазолин. Но многие врачи отмечают, что один и тот же компонент в одних случаях дает положительный эффект, а в другом, наоборот. По этой причине подбор компонентов должен осуществляться врачом в индивидуальном порядке. Здесь он должен руководствоваться симптоматикой заболевания.

Видео

Данное видео расскажет о целесообразности применении капель в нос с антибиотиком.

Сегодня для лечения гайморита могут использоваться самые различные препараты. Как показывает практика, устранить неприятные проявления недуга невозможно без антибиотиков. При терапии гайморита используют эффективные спреи и капли, в основе которых положены антибактериальные компоненты. Если точно соблюдать дозировку и правила применения, то никаких побочных эффектов возникнуть не должно. Как вылечить гайморит навсегда в домашних условиях читайте в данной статье. Как выполняется ЯМИК процедура при гайморите узнайте по предложенной ссылке. Читайте также о том, что такое гайморит МКБ-10.

Что эффективнее Изофра или Полидекса?

Изофра и полидекса — препараты, которые относятся к антибиотикам местного применения. Используются в отоларингологии. Хоть лекарства имеют различные действующие вещества, их назначают при заболеваниях верхних отделов дыхательных путей.

Отличия и схожие стороны двух средств

Поскольку и одни и вторые капли назначают при одинаковых заболеваниях, у них много общих характеристик. Но при этом они и отличаются между собой.

• Сульфат неомицина;
• гидрохлорид фенилэфрина;
• дексаметазона натрия метасульфобензоат;
• сульфат полимиксина В.

• ринит в различных формах;
• ринофарингит острый или хронический;
• осложнения насморка, в том числе синусит;
• воспаление аденоидов.

• имеют заболевания почек, что сопровождаются альбуминурией;
• применяют в это время ингибиторы моноаминоксидазы;
• имеют вирусные заболевания.

Если говорить о том, какое средство сильнее, то однозначного мнения среди врачей нет. Оба препарата справляются со своей функцией.

Особенности применения

Оба лекарства применяются исключительно при бактериальных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей. Симптомы (могут проявляться не все, зависит от заболевания):

• желтые или зеленые выделения — обязательный признак;
• отек слизистой оболочки носоглотки;
• давление в очагах воспаления;
• высокая температура;
• головная боль.

При вирусе же сопли, как правило, прозрачные и насморк — это не основной признак заболевания. Болезнь сопровождается ломотой в теле, общей слабостью.

Врачи рекомендуют не использовать подобные средства больше 5 дней, если за этот период не произошло никаких изменений в симптоматики заболевания.

При сравнении доз и срока лечения видим незначительную разницу. Изофру назначают взрослым по одному впрыскиванию 4-6 раз в день. Полидексу рекомендуют использовать 3-5 раз в день. Детям при лечении любым из препаратов достаточно одного впрыскивания три раза в день. Длительность применения первого лекарства — 7 дней, второго — 5-10.

Цена препаратов

Дефицит данных лекарств в аптеках не наблюдается — практически всегда можно найти в продаже. Стоимость у двух средств практически одинаковая, относится к среднеценовому сегменту. По стоимости один препарат не имеет никаких преимуществ перед другим.

Производитель обоих средств — французская фирма «Лаборатория «БУШАРА-РЕКОРДАТИ» представляет на территории страны лекарства разных ценовых категорий.

Аналоги препаратов

Для замены изофры и полидексы некоторые фармацевты рекомендуют антисептики или же антибактериальные аналоги:

1. Биопарокс (антибактериальный препарат). Антибиотик для лечения различных лор-заболеваний (острая и хроническая формы). Действующее вещество — фузафунгин.
2. Протаргол (антисептик). Борется с воспалением и повышенной чувствительностью, сужает сосуды. Действующее вещество — серебра протеинат. Читайте, что лучше Сиалор и Протаргол.
3. Хлорофиллипт (антисептик). Обладает выраженной антибактериальной активностью. Действующее вещество — густой экстракт хлорофиллипта.

Замена антибиотика антисептиком может привести к усугублению заболевания. Антисептики используются в первые дни проявления болезни.

Эффективность применения: клинические исследования

Мочегонные препараты Индапамид и Индапамид Ретард часто применяются в лечении гипертонии . Читать полностью >>

В лор-клинике УДСБ «Охматдет» проводились испытания 2-х препаратов с целью внедрения новых антимикробных лекарств. Подобная необходимость была вызвана активным распространением заболеваний, связанных с воспалением околоносовых синусов у детей. Под наблюдением у врачей было 32 ребенка 7-11 лет, у 22-х из которых был острый гайморит.

Важно, что кроме лечения антибиотиками, все пациенты получали витамино- и гипосенсибилизирующую терапию.

Оценка проводилась, основываясь на таких субъективных клинических данных:

И объективных:

• затрудненность дыхания;
• отечность слизистой;
• ухудшение обоняния;
• наличие выделений в среднем носовом ходе.

Действие двух препаратов проверялось на 3-е, 5-е и 10-е сутки. Врачи пришли к выводу, что антибиотики местного действия изофра и полидекса оказывают на 20% лучшее и более эффективное действие. Сравнивали с традиционными препаратами. Средство было рекомендовано к широкому применению.

Изофра и полидекса: что лучше

Изофра (лекарство А), за счет того что в составе только одно действующее вещество, считается более простым препаратом. Также у него меньше побочек, в сравнении с полидексой (лекарство Б). Но в то же время препарат Б комбинированный и его задача не только бороться с инфекцией, но и устранять симптомы разных форм ринита, синусита.

При запущенной болезни и по рекомендации ЛОРа необходимо отдать предпочтение полидексе.

Оба препарата относятся к действующим и эффективным. Применяются при зеленых выделениях, но в разных клинических ситуациях. Точно сказать, в каком случае, какой препарат будет лучше, может только врач.

Сравниваем препараты Изофра и Полидекса | Определяем лучший

Когда атакует насморк и нечем дышать, на помощь приходят назальные спреи. Они применяются в лор-практике у детей и взрослых. Рациональное применение местных средств облегчает состояние и зачастую помогает обойтись без использования системных препаратов.

Сегодня в центре нашего внимания два назальных спрея – Изофра и Полидекса. Они отличаются составом и показаниями. Изофра – местный антибиотик, он назначается при бактериальной инфекции носа. Полидекса – комбинированное средство, в состав которого дополнительно входит кортикостероид. Он не только борется с бактериями, но и снимает отек слизистой оболочки – устраняет зуд, отек, восстанавливает носовое дыхание. Подробнее о каждом препарате читайте в статье.

Спрей против бактерий: сравним состав препаратов

Сравнительная характеристика лекарственных средств представлена в таблице.

Антибактериальный препарат для местного применения

Препарат с антибактериальным, противовоспалительным и сосудосуживающим действием для местного применения

Фрамицетина сульфат 12,5 мг

неомицина сульфат 1 г;

полимиксина В сульфат 1 млн ЕД;

дексаметазон 25 мг;

фенилэфрина гидрохлорид 250 мг

Отпуск в аптеке

Лаборатории Бушара/Софартекс (Франция)

Лаборатории Бушара/Софартекс (Франция)

Изофра и Полидекса выпускаются одной французской компанией. Они не взаимозаменяемы – лекарства используются при различных показаниях. Какое средство нужно назначить, решает врач после осмотра пациента.

Как они работают

Действие препаратов объясняют активные вещества, входящие в их состав. Остановимся подробнее на каждом назальном спрее.

Изофра

Изофра – монокомпонентный препарат. В его составе заявлен только антибиотик фрамицетин из группы аминогликозидов. Обладает широким спектром действия – эффективен в отношении многих возбудителей болезней верхних дыхательных путей. Это в основном грамположительные и грамотрицательные бактерии – представители патогенной и условно-патогенной флоры. Не действует на вирусы, поэтому в начальной стадии ОРВИ и гриппа бесполезен.

Фрамицетин – бактерицидный антибиотик. Взаимодействуя с белками клеточной стенки, он убивает микроорганизмы. Чувствительность к препарату высокая – практика показывает, что лекарственная устойчивость практически не развивается. Но врачи все равно не советуют применять фрамицетин слишком часто: должен быть выдержан интервал не менее 6 месяцев.

При местном применении фрамицетин практически не всасывается в системный кровоток. Он работает исключительно местно – уничтожает патогенную флору носовых ходов. Это могло бы позволить применять препарат у беременных и кормящих женщин, однако исследований по этому вопросу пока не проводилось.

Полидекса

Полидекса – комбинированный препарат. Его действие связано с такими компонентами:

Неомицин – антибиотик из группы аминогликозидов. Он действует бактериостатически – повреждает клеточную мембрану бактерий и приводит к их гибели. Активен против распространенных возбудителей синуситов – золотистый стафилококк, кишечная палочка, клебсиелла, гемофильная палочка.

Полимиксин В работает против грамотрицательных бактерий. Под его влияние попадают те же микроорганизмы плюс псевдомонады.

Дексаметазон – кортикостероид. Он обладает противовоспалительным действием: снимает отек и гиперемию тканей, снижает проницаемость сосудистой стенки, стабилизирует мембраны тучных клеток. Препарат облегчает дыхание через нос, подавляет сопутствующую аллергическую реакцию.

Фенилэфрин – сосудосуживающий компонент. Он приводит к обратимому спазму сосудов, снимает отек и улучшает носовое дыхание.

Важно помнить: к действию препарата устойчивы некоторые бактерии, в том числе стрептококки и анаэробы. Если врач предполагает инфицирование этими микроорганизмами, он выберет иную схему лечения.

Полидекса действует преимущественно местно. Незначительное количество препарата проникает в системный кровоток и проходит через гематоплацентарный барьер у беременных женщин. Нежелательные эффекты возникают при длительном лечении.

Доказательная база: подтвердили ли препараты свою эффективность

Эксперты нашего журнала проанализировали научные статьи, посвященные назальным спреям, и выяснили – серьезных доказательств их положительного влияния нет. Производитель Изофра и Полидекса заявляет, что оба средства действуют местно и практически не проникают в системный кровоток. Но в этом случае возникает вопрос: как вообще препарат может справиться с бактериями? Если антибиотик не проходит глубже слизистой оболочки, можно ли говорить о его эффективности?

Масштабных рандомизированных исследований, посвященных назальным спреям, не проводилось. В медицинской базе данных PubMed о фрамицетине (компоненте Изофра) говорится в нескольких статьях. В одной из них заявлено, что препарат значительно снижает концентрацию микроорганизмов на слизистой оболочке носовых ходов. Но снаружи бактерии нам не опасны, поэтому говорить о положительном действии препарата в таких условиях сложно. В другой статье указано, что фрамицетин хорошо работает in vitro – в пробирке. Будет ли он эффективен в реальных условиях, неизвестно. Оба исследования датированы 1963 годом, а новых не проводилось.

В русскоязычных источниках ситуация иная. Препараты активно применяются в детской и взрослой практике, поэтому им посвящено немало исследований. Но нужно понимать, что подобные обзоры не соответствуют международным стандартам и не могут в полной мере доказывать эффективность терапии.

Вот что говорят российские специалисты:

Изофра и Полидекса превосходят другие подобные препараты по ожидаемому терапевтическому эффекту. Они лучше и быстрее справляются с инфекцией, чем иные традиционные средства.

Применение местных антибиотиков снимает основные симптомы заболевания спустя 5 дней от начала терапии.

В лечении острых и хронических синуситов топические антибактериальные средства зачастую позволяют обойтись без системных препаратов. Врачи предлагают назначать спрей в нос, чтобы не использовать таблетки внутрь.

Во всех представленных обзорах выводы специалистом основаны на локальных исследованиях, проведенных в реальных клинических условиях за последнее десятилетие.

Схема применения

Показания для назначения препаратов схожи. Они назначаются при воспалительных и инфекционных заболеваниях носовой полости, придаточных пазух носа и глотки:

ринит (воспаление слизистой оболочки носа);

синусит (воспаление носовых пазух);

ринофарингит (одновременное поражение слизистой носа и глотки).

Разница лишь в нюансах применения:

Изофра назначается при бактериальной инфекции без выраженного воспалительного компонента. Это может быть первичное инфицирование или осложнение после вирусного заболевания.

Полидекса показан при значительном воспалении слизистых оболочек. Он нередко применяется для профилактики осложнений после перенесенной операции на пазухах носа, тонзилэктомии.

Лекарственные средства не назначают одновременно. Допускается переход с одного препарата на другой, если лечение оказалось неэффективным.

Оба препарата применяются для лечения детей. Изофра назначается с года, Полидекса – только с 2,5 лет. Такая разница объясняется сложным составом комбинированного препарата, а значит, и большим риском побочных реакций.

Меры предосторожности

Изофра и Полидекса хорошо переносятся. Побочные эффекты развиваются редко и связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Обычно возникает зуд, жжение, отек носовых ходов. При появлении таких симптомов нужно немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу.

Полидекса не назначается длительным курсом (более 10 дней). Фенилэфрин сушит слизистую оболочку и приводит к привыканию.

Изофра и Полидекса не назначаются при беременности и лактации. Не используются препараты при выявленной гиперчувствительности к компонентам.

Полидекса не назначается при таких состояниях:

тяжелая патология почек;

с осторожностью – при гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и гипертиреозе.

Полидекса запрещен к применению у спортсменов. Препарат содержит компоненты, которые могут выявить при допинг-контроле.

Выводы

Коротко о важном:

Изофра и Полидекса – препараты для местного применения в оториноларингологии. Они выпускаются в форме назальных спреев, используются при синуситах, ринитах, ринофарингитах.

Доказательная база препаратов хромает. Серьезных рандомизированных исследований для Изофра и Полидекса не проводилось. В зарубежной литературе они заявлены как средства с недоказанной эффективностью. В русскоязычных источниках указано положительное действие препаратов при инфекциях носа и глотки.

Изофра – монокомпонентный препарат. Он содержит только антибиотик и применяется при бактериальной инфекции.

Полидекса – комбинированное средство. Он не только уничтожает патогенные микроорганизмы, но и снимает отек тканей.

Оба препарата хорошо переносятся, редко вызывают побочные реакции.

Оба средства запрещены беременным и кормящим женщинам.

В детском возрасте Изофра назначается с года, Полидекса – с 2,5 лет.

Длительность лечения определяет врач, и обычно она составляет не более 10 дней. Если за указанный срок симптомы не проходят, нужно пересмотреть схему терапии. Нет эффекта от лечения – обратитесь к врачу для замены препарата.

Как правильно капать Полидексу в нос?

Полидекса в лечебной практике используется строго по показаниям. Врач назначает лабораторные анализы, проводит обследование. После постановки диагноза подбирает схему лечения. Капли могут быть как основным компонентом, так и являться частью комплексной терапии.

Хранить средство после вскрытия допустимо до трех лет в плотно закрытой упаковке. Флакон помещают в темное место, где температура не превышает 20-25 градусов. Запрещено использовать капли после истечения срока годности. В противном случае возможно возникновение острой аллергической реакции.

Фармацевтическая промышленность предлагает ряд препаратов, которые способны заменить Полидексу. Популярные средства на основе фенилэфрина или схожего действующего вещества, нередко работают как сосудосуживающие, противовоспалительные препараты. Нередко состав аналогов идентичен, отличается только концентрация компонентов.

Ограничения и противопоказания

Спрей с Фенилэфрином относится к разряду относительно безопасных средств, но отпускается строго по рецепту врача. Препарат совмещает свойства антибиотика, противомикробного, противоотечного средства. Избавляет от патологических очагов в носовых, гайморовых пазухах.

Запрещено использовать спрей тем, кто обладает повышенной чувствительностью к основным компонентам, дополнительным ингредиентам. Если недуг образован вирусами, то Полидекса бесполезна для лечения. Запрещен препарат при следующих заболеваниях, состояниях:

• беременность;
• детский возраст до 3 лет;
• лактация;
• закрытоугольная глаукома.

Запрещено совмещать лекарственный препарат с медикаментами, которые содержат в составе компоненты-блокаторы моноаминоксидазы. Если подходящего аналога нет, то медицинский специалист в праве назначить прием Полидексы в период грудного вскармливания. В это случае ребенка отлучают от груди на весь период лечения.

Строго воспрещено использование вовремя 1-2 триместр беременности. Действующие компоненты негативно влияют на развитие плода. В будущем у малыша при рождении могут обнаружиться серьезные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной систем. На ранних сроках возможно замирание плода.

Побочные реакции, последствия

Среди побочных реакций отмечают зуд, сыпь на коже, тошноту и головокружение. Серьезные негативные эффекты замечены только при превышении дозировки. Среди них выделяют тахикардию, бледность кожи, повышенное артериальное давление, беспокойство и нарушение сна.

При обнаружении подобных симптомов препарат отменяют, обращаются к врачу для поимка подходящего аналога.

Тремор, тахикардия и бледность кожи могут наблюдаться и после отмены средства.

Действующий компонент имеет накопительное свойство. Он постепенно накапливается в крови и продолжает эффективно бороться с недугом. Поэтому после отмены Полидексы запрещено сразу использовать другой препарат. Желательно выждать от 48 до 72 часов.

Не рекомендуется в период применения препарата использовать назальные спреи, капли от заложенности носа. Дексаметазон как гормональный компонент быстро вступает в реакцию с неподходящими ингредиентами. А неомицин в составе с сильным антибактериальным эффектом может утратить силу воздействия.

Чтобы избежать побочных реакций, рекомендуется приобретать препарат строго по рекомендации специалиста. Важно соблюдать количество капель, частоты впрыскивания. Взрослым разрешено от 3 до 5 впрыскиваний, а детям до 3. Анализируют эффективность через семь дней после начала терапии. Если воздействия нет или оно минимальное врач подбирает аналог.

Способы применения

В зависимости от возраста назначают различную дозировку. На количество капель влияет диагноз, клиническая картина. Так для взрослых расчет учитывает массу тела. Для детей важным фактором является возраст. Не стоит использовать малышам до года. Дозировка в зависимости от диагноза:

• при гайморите до 5 раз в сутки;
• при ринофарингите от 3 до 5 раз в сутки;
• при гнойном рините до 3 раз в сутки.

Врач в праве назначить дозировку, отличную от указанной в инструкции. Продолжительность приема также регулируется. При появлении отеков, раздражения, сильной сухости в пазухах прием прекращают. В случае возникновения тяжелых аллергических реакций необходимо незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Нередко случается, когда эффекта от Полидексы нет. Из-за большого количества антибиотиков, которые пациент бессистемно принимал в прошлом, организм привык к их воздействию. Если в течение пяти дней нет реакции, то врач назначает более серьезное средство. Запрещено совмещать с Гуанетидином, Ингибиторами МАО и Циклопропаном.

Схема терапии, включающая Полидуксу, не подходит беременным женщинам. Средство негативно влияет на рост и развитие плода. При лактации использование препарата допустимо, если прекратить кормление грудью на весь период лечения.

Таблица аналогов

Пациенты ищут аналоги по причине завышенной стоимости оригинального препарата, отсутствия его в аптеках, из-за большого количества побочных реакций. Нельзя самостоятельно менять терапию для детей, либо назначенную врачом. Сложность в том, что Полидекса является единственным препаратом с сосудосуживающим и антибактериальным одновременным действием. Допустимо подобрать лишь похожий по действию компонент.

Название	Действующий компонент	Действие	Цены
Изофра	Фрамицетин	Антибактериальное местное воздействие, подойдет для лечения острых и хронических недугов.	От 409 р
Ринофлуимуцил	Ацетилцистеин	Комбинированный разжижающий препарат. Бесполезен при гнойных воспалительных недугах.	От 334 р
Виброцил	Диметинден	Антигистаминное, сосудосуживающее средство. Используется только для лечения аллергического насморка.	От 336 р
Риностоп	Ксилометазолин	Дешевле прочих аналогов. Слабое сосудосуживающее средство для снятия насморка, прекращения течения из носа.	От 32 р
Сиалор	Оксиметазолин	Адреномиметическое средство местного действия. Используется только в комплексной терапии.	От 154 р

Правильно подобранное средство снимает симптоматику, устраняет первопричину. Полидекса обладает уникальными свойствами и полноценно заменить одним средством нельзя. Аналог подбирают исходя из клинической картины, сложности течения заболевания.

Ринофлуимуцил

Стандартный препарат для лечения хронического насморка, зеленых соплей у детей. Назальный спрей используется как заменитель Полидексы в комплексном лечении. Бесцветная жидкость с ненавязчивым запахом оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Активные компоненты ацетилцистеин и туаминогептан борются с первопричиной недуга. Характерное воздействие:

• эффективное муколитическое средство;
• отторжение и разжижение слизи;
• выведение патогенных бактерий;
• снятие отечности.

Разница между препаратами в том, что Ринофлуимуцил действует узконаправленно и в короткий срок. Сосудосуживающий, противовоспалительный, противоотечный эффекты достигаются за счет высокой концентрации активных компонентов. Самостоятельно использовать допустимо только взрослым. Детям назначают редко, только после консультации с педиатром.

Изофра

Самый популярный аналог Полидексы, максимально приближенный к ней по воздействию. Препарат от французского производителя. Избавляет от симптомов уже на вторые сутки, борется с проявлениями осложнений. Изофра назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

• назофарингит;
• хронический ринит;
• синусит;
• гайморит;
• хронический насморк.

Бактерицидный действующий компонент в концентрированной форме воздействует на патогенную микрофлору. Уничтожает бактерии, разрушает клеточные мембраны. В результате погибают пенициллиноустойчивые, стрептококковые и стафилококковые бактерии разрушаются и другие возбудители лор-инфекций.

Запрещен прием препарата при непереносимости действующего компонента, а также при повышенной чувствительности к вспомогательным ингредиентам. Запрещен в период беременности и лактации. Не используют для лечения детей до года. В период лактации прием возможен только после прекращения грудного вскармливания. Допустим прием в комплексе с антибиотиками широкого спектра.

Виброцил

В отличие от Полидексы, Виброцил чаще используется в качестве симптоматического средства. Два активных вещества оказывают противовоспалительный, сосудосуживающий эффект. Отек придаточных пазух снимается на вторые сутки регулярного применения. Нередко назначается против аллергических ринитов. Также выбирают при следующих недугах:

• острый, хронический ринит;
• вазомоторный ринит;
• послеоперационный период;
• острый средний отит.

Виброцил подходит для снятия симптомов гайморита, но не лечит, а снимает тяжелые проявления. Вкупе с антибактериальными препаратами составляет полноценную терапию. Виброцил капают по 3-4 капли до четырех раз в день.

Лечение насморка, хронического ринита или гайморита проводится комплексно. Полидекса воздействует на первопричину, разрушает патогенную микрофлору. Виброцил снимает симптомы, усиливает действие антибиотиков, противомикробных средств. Нередко пациенты не замечают эффекта после приема препарата. Врач подбирает более эффективный аналог, опираясь на клиническую картину. Самостоятельно менять капли не рекомендуется.

Риностоп

Полноценным аналогом Риностоп считать нельзя. Он подойдет в качестве капель для снятия симптомов. Можно при менять для профилактики следующих заболеваний, состояний:

Лучше использовать вместе с антибиотиками, противомикробными препаратами. Риностоп оказывает сосудосуживающее, противоотечное действие. Гораздо менее эффективен против серьезных отеков, бесполезен при гнойных образованиях. Назначают как часть терапии для подготовки для гигиенических, хирургических процедур.

Риностоп действует на основе парацетамола, псевдоэфедрина. Терапевтическое действие начинается через семь минут после впрыскивания. Продолжается до 10 часов. Не назначают при непереносимости основных компонентов. Риностоп запрещен при сахарном диабете, в период лактации и беременности.

Запрещено принимать Риностоп вкупе с антидепрессантами, транквилизаторами, препаратами МАО. Врач подбирает дозировку индивидуально, в норме впрыскивают два раза в день. Безопасно увеличить дозировку до пяти впрыскиваний. Не является полноценным лечащим препаратом, работает только в терапии.

Окомистин

К полноценному заменителю можно отнести Окомистин. Он схож по составу, по эффективности, скорости воздействия. Запрещен с 1 по 3 триместр беременности, в период лактации. Предназначены для лечения инфекции ушного прохода, но применяются для закапывания. Снимает боль в ухе, воспаление, уничтожает патогенную микрофлору.

Содержит хлорид натрия и очищенную воду. Эффективность обоснована высокой концентрацией бензилдиметила аммония. Окомистин применяется для восстановления слизистой после серьезных повреждений, отечностей, разрывов. Лекарство действует избирательно, назначается только в комплексной терапии. Назначают при следующих недугах и состояниях:

Используется в послеоперационный период, а также в терапии перед проведением гигиенических и хирургических операций. Полидекса эффективнее, действует быстрее, воздействует на первопричину инфекции. Окомистин действует избирательно, имеет более обширный список побочных реакций.

При сильной чувствительности к компонентам средства его отменяют, подбирают более безопасный аналог. К преимуществам относят высокую эффективность в первые сутки после впрыскивания. Действие продолжается до 10-12 часов. Имеет свойство накапливаться, долго выводиться из организма.

Сиалор

Высокоэффективное средство против синуситов, аденоидов, образования опухолей в пазухах. Закапывать можно детям и взрослым. Имеет минимальный список противопоказаний, негативных реакций. Считается наиболее безопасным аналогом Полидексы.

В отличие от Полидексы, надолго задерживается в пазухах, имеет накопительный эффект. Большинство негативных реакций носят дозозависимый характер. Ионы серебра уничтожают бактерии, предотвращают повторное заражение. Дополнительные свойства:

• тормозит воспалительные реакции в носу;
• сужает кровеносные сосуды;
• защищает пазухи от негативного воздействия;

Если брызгать регулярно, то на поверхности образуется белковая пленка. Закапывать нужно от 1 до 3 раз в сутки. Врач может увеличить дозировку до 5 раз в сутки. Ребенку от 6 лет разрешают орошать слизистую носа три раза в день. Используется при восстановлении после хирургического вмешательства, улучшает регенеративные процессы. Мягко воздействует на микрофлору в пазухах, не нарушает естественные процессы. Курс лечения не должен превышать семи дней.

Синупрет

Синупрет нередко назначается для лечения хронического насморка, при зеленых соплях у детей. Спрей может быть полноценным заменителем Полидексы только вкупе с антибиотиками, антибактериальными препаратами. Комбинированный растительный препарат:

• ускоряет выздоровление;
• активирует регенеративные процессы;

С первого применения оказывает противоотечное воздействие. Комбинированное средство воздействует комплексно. Отличается высоким профилем безопасности. Но также, как и остальные аналоги запрещен детям до шести лет, беременным, в период лактации. Секретолитический препарат, прошедший многочисленные исследования, которые доказали высокую эффективность.

Активно регулирует секрецию и уменьшает отечность, восстанавливает дренажные функции пазух. После первого применения накапливается, снимает заложенность и предотвращает образование новой. Помогает восстановить местный иммунитет. Бесполезен против гнойных образований, аллергических ринитов и синуситов.

Дополнительная информация

После хирургического вмешательства в качестве восстанавливающего средства подойдет любой мягкий аналог. Но если врач назначил Полидексу для лечения, то самостоятельно заменять препарат не рекомендуется. Медицинский работник может подобрать только комплексный заменитель.

Антибиотики в составе останавливают рост патогенной микрофлоры, предотвращают повторное заражение. Уничтожает возбудителей недуга после первого применения, активно борется с симптоматикой, отеками, болями, заложенностью. Оказывает также сосудосуживающий эффект. Назначают при различных недугах лор-органов.

Сравниваем препараты Полидекса и Изофра

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

В современной лор-практике активно применяются препараты местного действия – такие, как спреи Полидекса и Изофра. Они эффективно борются не только с симптомами (насморком, заложенностью носа), но и устраняют причины их появления. Препараты отличаются по составу и показаниям. Изофра содержит антибиотик, Полидекса – кортикостероид, и механизмы их действия будут отличаться. Подробнее о каждом препарате расскажем в статье.

Препарат и его характеристика

Антибактериальный препарат + глюкокортикостероид

дексаметазона метасульфобензоат натрия;

полимиксина B сульфат;

Назальный спрей, ушные капли

LABORATOIRES BOUCHARA-RECORDATI (Франция)

LABORATOIRES BOUCHARA-RECORDATI (Франция)

Препараты отпускаются в аптеке без рецепта.

Показания к применению

Изофра и Полидекса, согласно официальной инструкции, имеют схожие показания к применению. Назальные спреи назначаются при таких состояниях:

ринит – воспаление слизистой оболочки носовых ходов;

синусит – воспаление околоносовых пазух;

ринофарингит – воспаление слизистой оболочки носа и глотки.

Но есть и различия в применении препаратов:

Изофра содержит только антибиотик и назначается при бактериальной инфекции носа и горла. Препарат рекомендован при умеренном течении патологического процесса без выраженного воспаления.

Полидекса, кроме антибиотика, содержит кортикостероид. Он быстро снимает отек, поэтому назначается при значительном воспалении тканей.

Изофра и Полидекса обычно применяются в комплексной терапии заболеваний верхних дыхательных путей – вместе с другими средствами, облегчающими состояние и влияющими на процесс развития болезни.

Полидекса также выпускается в виде ушных капель и применяется наружном отите – воспалении уха без повреждения барабанной перепонки.

Как назальные спреи помогают при насморке

Несмотря на общие показания к применению, действуют препараты по разному.

Изофра

Изофра содержит только одно действующее вещество – антибиотик фрамицитин. Это препарат из группы аминогликозидов, и он отличается широким спектром действия. Фрамицитин эффективен в отношении большого числа возбудителей инфекций верхних дыхательных путей – в том числе золотистого стафилококка, клебсиеллы, гемофильной палочки. Действует бактерицидно – не только тормозит развитие бактерий, но и приводит к их гибели.

Антибиотик фрамицитин отличается от многих других подобных средств. Практика показывает , что устойчивость бактерий к нему практически не развивается. Однако это не значит, что препарат можно использовать бесконтрольно при малейшей простуде с насморком. Рекомендуется выждать интервал между повторным применением не менее 6 месяцев.

Изофра действует преимущественно местно. Нет данных о том, что препарат проникает в системный кровоток и влияет на функционирование внутренних органов.

Полидекса

Полидекса – комбинированный препарат. Все компоненты в его составе действуют комплексно, усиливая друг друга:

Дексаметазон – кортикостероидное средство. Обладает выраженным противовоспалительным действием: снимает отек тканей, облегчает носовое дыхание, уменьшает насморк и тормозит развитие сопутствующей аллергической реакции.

Фенилэфрин – сосудосуживающий препарат. Спазмируя сосуды, он устраняет отек тканей и облегчает дыхание через нос.

Неомицин – антибиотик из группы аминогликозидов. По механизму действия схож с фрамицитином в составе Изофра. Активен против большинства известных возбудителей инфекции носа и уха.

Полимиксин В – противомикробное средство. Расширяет спектр действия неомицина – работает против псевдомонад и некоторых других микроорганизмов.

Полидекса действует местно и практически не проникает в системный кровоток.

Оценка эффективности препаратов

Анализ клинических исследований, посвященных препаратам Изофра и Полидекса, показал: серьезных доказательств их эффективности нет. Например, в базе медицинских знаний PubMed Изофре посвящена статья , где указано: назальный спрей подавляет рост бактерий в просвете носовых ходов. Вот только здесь бактерии не опасны для человека, а действует ли препарат в глубине слизистой оболочки – пока непонятно. В отношении Полидекса и вовсе нет иных исследований, кроме как in vitro – в пробирке.

В русскоязычной литературе совсем другая ситуация. Препараты Изофра и Полидекса активно используются в клинической практике. Согласно медицинским обзорам , они превосходят по эффективности традиционные средства для лечения простудных заболеваний. Действуя местно, они снимают симптомы спустя пять дней от начала терапии, хорошо переносятся и могут использоваться в детском возрасте . Есть мнение , что применение назальных спреев позволяет обойтись без системного назначения антибиотиков (в таблетках и инъекциях).

В сравнительном исследовании , посвященном препаратам Полидекса и Изофра, было заявлено о высокой эффективности обоих средств. Ученые сделали вывод: эти препараты превосходят традиционные средства в среднем на 20%.

Схема применения

Назальный спрей взрослым назначают по одной дозе в каждый носовой ход до 6 раз в день.

В детском возрасте – до трех раз в сутки.

Длительность терапии – до 7 дней.

При впрыскивании флакон следует держать в вертикальном положении (не переворачивать).

Побочные реакции

Изофра и Полидекса хорошо переносятся. Из возможных побочных симптомов в инструкции к обоим препаратам заявлены только аллергические реакции.

При использовании Полидекса в виде ушных капель при нарушении целостности барабанной перепонки возможно токсическое воздействие препарата на слуховой аппарат.

Противопоказания

Изофра и Полидекса не используются при наличии таких состояний:

Полидекса не назначается при закрытоугольной глаукоме и тяжелой патологии почек. С осторожностью – при гипертонической болезни.

Выводы

Изофра и Полидекса – назальные спреи для местного применения. Они назначаются при заболеваниях носа и горла – снимают насморк, устраняют заложенность носа. Полидекса также выпускается в виде ушных капель и применяется при отитах.

Изофра содержит только антибиотик. В состав Полидекса входит еще и кортикостероид + сосудосуживающее средство. Изофра назначается при умеренно выраженной симптоматике болезни, Полидекса – при значительном воспалении.

Изофра и Полидекса хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции.

С позиции доказательной медицины эффективность обоих препаратов не доказана. Однако в русскоязычной литературе Изофра и Полидекса позиционируются как надежные и безопасные средства.

Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Что такое сложные капли в нос: их особенности

Рецепт, состав и инструкция по применению сложных капель в нос

Каким бы безобидным ни казался насморк, он может доставлять массу неудобств и сопровождаться тяжелыми осложнениями. Неправильное лечение ринита может привести к хроническому гаймориту, тонзиллиту и другим нежелательным последствиям, связанным с распространением инфекции и воспаления на окружающие здоровые ткани. Облегчить симптомы заболевания могут сложные капли в нос.

Содержание статьи

Благодаря комбинированному составу удается получить двойной, иногда даже тройной эффект, при использовании одного препарата. Врачебный опыт показывает высокую эффективность подобных лекарств, поэтому они часто назначаются в отоларингологии.

Комбинированные растворы для назального применения имеют несколько составляющих, механизм действия которых направлен на устранение симптомов, причины болезни, а также предупреждение осложнений.

Приготовить лекарственное средство можно в домашних условиях, используя народный рецепт. Кроме того, препарат можно приобрести в аптеке, что является более приемлемым вариантом. Дело в том, что самостоятельно сделанные лечебные средства могут иметь неточный состав или погрешности в приготовлении. Это может привести к передозировке и появлению серьезных побочных реакций. С другой стороны, препарат может оказаться неэффективным из-за недостаточной дозы каждого из составляющих.

Сложные капли для ребенка рекомендуется приобретать в аптеках во избежание ухудшения состояния.

Комбинированные лекарства обычно используются при неэффективности монокомпонентных.

Особенности сложных капель

В состав сложных капель в нос могут входить такие «ингредиенты»:

• антигистаминные. Они уменьшают набухание тканей, ринорею, блокируют гистаминовые рецепторы, которые стимулируют развитие аллергии;
• сосудосуживающие – уменьшают диаметр кровеносных сосудов в месте введения препарата. Клинически это проявляется снижением отечности слизистой, объема слизистых выделений. С уменьшением заложенности носа восстанавливается носовое дыхание;
• противомикробные. Антибактериальные, противовирусные вещества угнетают жизнедеятельность микробов и очищают патологический очаг от инфекции;
• гормональные – оказывают мощное противовоспалительное, противоотечное, антигистаминное действие;
• иммунокорректирующие. В зависимости от цели терапии назначаются иммуностимулирующие или иммуносупрессивные компоненты;
• гомеопатические, растительные средства. Оказывают мягкое лечебное действие, имеют минимальное количество побочных эффектов.

Использование комбинированных препаратов без точного диагноза запрещено. Например, при вирусной инфекции не следует применять лекарства с антибактериальной активностью. При атрофической форме рините противопоказано использование сосудосуживающих лекарств.

Компоненты препаратов

Основой большинства сложных лекарств является физиологический раствор или антисептические средства, такие как Диоксидин, Протаргол или Фурацилин.

Противомикробные составляющие, которые входят в рецепт препаратов, необходимы для лечения инфекционного синусита или ринита. В детском возрасте подобные медикаменты назначаются при аденоидите.

Среди антигистаминных средств используется Димедрол или Супрастин. Они входят в состав лекарств, используемых при аллергическом насморке. Их действие клинически проявляется уменьшением зудящих ощущений, першения в носоглотке, а также восстановлением носового дыхания.

Из компонентов с сосудосуживающей активностью применяется Нафтизин, Фенилэфрин. Они особенно опасны при длительном использовании в высоких дозах. Частым осложнением такой терапии является медикаментозный ринит и пересыхание слизистой носовых ходов.

Антибактериальные составляющие могут быть представлены Гентамицином, Амикацином, Цефтриаксоном. Их назначение оправдано при бактериальном воспалении первичного или вторичного генеза.

Представителями гормональной группы являются Гидрокортизон и Дексаметазон. Они быстро уменьшают выраженность отека, воспаления, однако лечебное действие в полном объеме можно ожидать только через трое суток от начала терапии.

Что касается витаминов А, Е, эфирных масел, экстрактов растений, то они могут быть основными или дополнительными составляющими. Одной из частых побочных реакций природного лечения является аллергия.

Применение

Чтобы получить максимальное терапевтическое действие, сложные капли в нос необходимо закапывать после предварительного очищения слизистой носовых путей.

Для этого рекомендуется Аква Марис, Маример, Мореназал. После промывания солевым раствором желательно хорошо высморкаться.

При использовании раствора для увлажнения слизистой, можно после очищения носа повторно закапать его по две капли. Количество процедур может достигать четырех в сутки.

Эффективные рецепты

Чтобы выбрать наиболее эффективный рецепт, необходимо знать причину заболевания и действие компонентов лекарства.

При аденоидите, выраженной ринорее и микробном насморке можно использовать лекарства на основе сосудосуживающего и антисептического компонента.

Для приготовления понадобиться 0,05% Нафтизин объемом 1 мл и Диоксидин (1 мл). После тщательного перемешивания можно капать по две капли трижды в сутки.

Более сложное лекарство включает:

1. сосудосуживающий компонент (Мезатон 1% объемом 1 мл);
2. гормональный (Гидрокортизон 2,5% объемом 2 мл);
3. антибактериальный, например, Линкомицин 2 мл;
4. антисептический – Диоксидин 0,05% — 5 мл.

Учитывая присутствие сосудосуживающего вещества, в сутки разрешено закапывать нос не чаще трех раз. Препараты применяются при инфекционном гайморите, а также других бактериальных заболеваниях ЛОР-органов.

В случае аллергического насморка можно применять следующее сложное лекарство. Оно включает:

1. сосудосуживающий «ингредиент» — Нафтизин в объеме половины флакона;
2. антисептический – Диоксидин – половина ампулы;
3. гормональный (Дексаметазон – 1 мл);
4. антигистаминный (Димедрол – 1 мл).

Последние два препарата необходимы для блокировки гистаминовых рецепторов. Это необходимо для купирования аллергической реакции и облегчения общего состояния.

Самостоятельно изобретать рецепты капель для носа не рекомендуется, поскольку для этого требуются глубокие знания в фармакологии и практический опыт применения данного лекарства.

Существует большое количество комбинированных препаратов, которые можно приобрести в аптеке.

В состав лекарственного средства входят два антибактериальных (неомицин, полимиксин В), гормональный (дексаметазон), сосудосуживающий компонент. Лекарство выпускается в форме раствора для назального введения.

Терапевтический эффект выражается мощным противовоспалительным, противоотечным и антимикробным свойством лекарства. В лечении следует помнить, что Полидекса не сможет помочь при наличии кокковой флоры, анаэробов и бацилл в воспалительном очаге.

Полидекса назначается при инфекционном насморке для уменьшения воспаления, заложенности носа.

Противопоказания, побочные реакции

К числу противопоказаний следует отнести:

• индивидуальную непереносимость компонентов;
• вирусную инфекцию в активной стадии.

Заметим, что препарат может давать положительный тест на допинг у спортсменов. Оценивать лечебный эффект следует через 4 дня от начала терапии. Обычно терапевтический курс составляет 7 дней. Если придерживаться рекомендованных доз, системные реакции не наблюдаются.

В лактационном периоде, при беременности самостоятельное использование Полидексы запрещено.

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. При превышении доз возможно появление таких симптомов:

1. раздражения слизистой;
2. аллергической реакции;
3. чихания;
4. зудящих ощущений в носовых полостях.

Длительная антибиотикотерапия сопровождается активацией грибковой инфекции, с которой бороться достаточно сложно.

Лекарство применяется местно путем закапывания носовых проходов по три капли дважды в сутки. Если лечение проводится у ребенка, не следует превышать дозу – 1 капля дважды.

К числу комбинированных лекарств следует отнести Виброцил. Его состав представлен антигистаминным, сосудосуживающим компонентом. Клинически действие препарата представлено:

1. уменьшением зуда, першения в носовых ходах;
2. снижением набухания тканей;
3. устранением заложенности носа;
4. уменьшением объема слизистых выделений.

Виброцил не нарушает физиологические функции слизистой, что обеспечивает ее высокую устойчивость к раздражающим факторам окружающей среды, в том числе аллергенам.

Лекарственное средство назначается при сезонном или круглогодичном рините аллергического происхождения. Оно может применяться в лечении отита для обеспечения вентиляции слуховой полости, а также уменьшения набухания слизистой евстахиевой трубы.

Виброцил используется перед диагностическими манипуляциями или в послеоперационном периоде для предупреждения осложнений.

Противопоказания, побочные реакции

Перед началом терапии следует ознакомиться с инструкцией. Особое внимание нужно уделить разделу противопоказаний. Они включают:

• гиперчувствительность;
• глаукому;
• курс приема антидепрессантов;
• атрофический тип ринита;
• тяжелую гипертоническую болезнь;
• нарушение кардиального ритма.

Осторожность в лечении следует соблюдать людям с бессонницей, тремором, гиперфункцией тиреоидной железы, сахарным диабетом, гипертрофией простаты и эпилепсией.

Максимальный лечебный курс составляет 5 дней, иначе повышается риск развития тахифилаксии (привыкания).

Длительный искусственно созданный вазоспазм в носоглотке сопровождается нарушением чувствительности кровеносных сосудов к сосудосуживающим веществам. Вследствие этого для устранения ринореи требуется закапывание больших дох препарата, что ухудшает течение заболевания.

В большинстве случаев системное действие не наблюдается, однако у детей и в старческом возрасте при превышении рекомендованных доз возможно появление побочных эффектов.

Учитывая риск возникновения системных реакций, не следует самостоятельно использовать Виброцил при беременности, в лактационном периоде.

В случае передозировки возможно появление:

1. учащенного сердцебиения;
2. болевых ощущений в затылочной зоне;
3. тремора;
4. артериальной гипертензии;
5. онемения конечностей;
6. бессонницы;
7. судорог;
8. галлюцинаций;
9. возбуждения;
10. головокружения:
11. тошноты.

Среди местных побочных симптомов выделим дискомфорт, зудящие ощущения в носовых проходах, назальные кровотечения и сухость слизистой.

С лечебной целью назначается по две капли трижды в сутки. Закапывание препарата должно осуществляться на очищенную слизистую носовых ходов. Для этого можно использовать Долфин, Аквалор или Салин. Детям с двухлетнего возраста следует капать по одной капле 2-3 раза.

Гинкомицин-тева

Состав сложных капель в нос представлен гормональным (гидрокортизоном) и противомикробным (неомицином) средством. Благодаря этому обеспечивается выраженное противовоспалительное, антибактериальное, антигистаминное и противоотечное действие.

Препарат назначается при воспалительных, аллергических заболеваниях носовых путей. Также он эффективен при синусите, вазомоторном рините, причиной которого стала аллергическая реакция.

Гинкомицин-тева применяется по две капли каждые 2-4 часа. После окончания острого периода можно дозировку уменьшить до одной капли трижды в сутки.

Среди противопоказаний стоит выделить:

• индивидуальную непереносимость составляющих лекарства;
• острый грибковый, вирусный процесс;
• лактационный период;
• беременность.

Следует соблюдать осторожность при параллельном применении назальных капель с антибактериальными средствами в таблетированной или инъекционной форме.

При несоблюдении рекомендованных доз возможно появление зудящих ощущений, жжения, боли и гиперемии слизистой носовых проходов.

Комбинированные лекарственные препараты значительно мощнее монокомпонентных, однако противопоказаний, побочных реакций также значительно больше. В некоторых случаях необоснованно применяются сложные медикаменты, что сопровождается выработкой устойчивости инфекционных возбудителей к антимикробным средствам, а также снижением терапевтического эффекта.

Инструкция по применению сложных капель в нос взрослым и детям, состав и рецепты

Состав сложных капель в нос индивидуален для каждого пациента. Для приготовления данного средства используют несколько готовых к применению препаратов. Составлением рецепта занимается или узкий специалист (врач-отоларинголог), или терапевт. На выбор компонентов влияют возраст, специфика заболевания, индивидуальные особенности больного.

Преимущества и недостатки средства

Главное преимущество сложных капель — индивидуальный подход к лечению больного. При выборе схемы учитывается характер заболевания, возрастная категория. Не используются препараты, вызывающие у человека аллергию, побочные реакции.

Сложносоставное средство, купленное в городской аптеке, относится к категории бюджетных. В отдельных ситуациях, имея на руках рецепт, его изготавливают самостоятельно. Для этого приобретают готовые к применению лекарства. Основные лекарственные формы, входящие в раствор сложных капель, действуют на проблему узконаправленно, это позволяет добиться ожидаемого терапевтического результата.

Читать еще:  Вазомоторный ринит — лечение народными средствами хронического и других форм заболевания

К плюсам можно отнести то, что в ходе лечения можно изменять состав, соотношение компонентов. Рекомендации по корректировке дает врач, исходя из изменений клинической картины заболевания.

Есть и отрицательные моменты при использовании сложных капель:

• срок годности не более 2 недель (это мало);
• существует вероятность осложнений;
• нет гарантии, что в процессе терапии будут отсутствовать побочные реакции;
• нельзя применять, если у человека простудный насморк.

Для чего назначают

Основное показание, которое заставляет врача обратиться к сложным каплям, — отсутствие положительного результата при закапывании в нос других назальных препаратов. Значение имеет продолжительность болезни. Затяжным считается насморк, продолжающийся более двух недель. Угроза перехода в хроническую форму существует при ряде серьезных заболеваний:

• аденоидите;
• фронтите;
• гайморите;
• назофарингите;
• рините аллергического типа;
• сфеноидите.

Все они вызваны инфекционными поражениями лицевых пазух. Природа воспаления может быть любая: бактериальная, грибковая, вирусная. Сложные капли выписывают в любом возрасте. Они помогают детям и взрослым, часто страдающим от осложнений (отитов).

При включении их в схему терапии у больного уменьшается объем слизи, происходит устранение причин насморка. Чтобы подобрать необходимые ингредиенты для 2-, 3- и более компонентных назальных средств, врач назначает сдачу анализов. Они необходимы для выяснения этиологии насморка. Ингредиенты зависят от характера инфекции.

Составляющие сложных назальных капель

Готовить назальное лекарство по своему усмотрению нельзя. Состав определяет врач после полного обследования больного, выявления первопричин болезни. При выборе действующих веществ учитывается возрастная категория пациента, вероятность аллергии и других заболеваний.

Если выявлена бактериальная инфекция, то для лечения применяют раствор «Диоксидина», обладающего противомикробными свойствами. Сфера применения достаточно широкая. Он показывает высокую эффективность в отношении большинства видов бактерий. Выпускают 1%-ный раствор «Диоксидина», его расфасовывают в ампулы объемом 10 мл. Активное вещество — гидроксиметилхиноксалиндиоксид.

«Гидрокортизон»

Гормональный препарат, который с предосторожностью назначают в раннем возрасте. Средство обладает несколькими терапевтическими свойствами:

• купирует воспаление в слизистых тканях носовой полости;
• активизирует деятельность рецепторов (стероидных);
• снижает процент простагландинов;
• стимулирует синтез интерферонов, повышает иммунитет (местный).

В процессе применения «Гидрокортизона» нос избавляется от заложенности, лекарство уменьшает отек слизистой. Уходит чувство зуда и другие болезненные ощущения. Средство применяют местно, поэтому системное влияние гарантированно отсутствует за счет того, что в кровоток попадает минимальное количество вещества.

«Дексаметазон»

Глюкокортикостероидный гормон, сужающий сосуды, уменьшающий отеки и воспаление, устраняющий аллергические проявления. «Дексаметазон» включают в рецепты сложных растворов при ЛОР-заболеваниях, носящих инфекционную или аллергическую природу. Длительный прием противопоказан больным любой возрастной категории. У любых гормональных препаратов присутствуют ограничения по возрасту — 6 лет.

Лекарство с ярким сосудосуживающим эффектом. Он противопоказан малышам возрастной группы 0-12 месяцев. Назальный препарат «Нафтизин» продается во флаконе с капельницей. Объем разный: 2, 5, 10, 15, 20 мл. При применении оказывает быстрое действие. Использовать его можно не более недели. Есть противопоказания:

• сахарный диабет;
• чувствительность к нафазолину;
• состояние хронического ринита;
• глазные болезни.

Средство антигистаминное. «Супрастин» включают в многокомпонентные назальные растворы в процессе лечения гайморитов, аллергических и других тяжелых форм аллергического насморка. Его назначают больным с диагнозом «астма бронхиальная».

«Гентамицин»

Лекарство — антибиотик. Оно показано, если причиной ринитов, гайморитов, фронтитов стали бактерии. Не применяют раствор с «Гентамицином», если у взрослого (ребенка) выявлен насморк: вазомоторный, вирусный, аллергический. Приобрести это лекарство можно как раствор, порошок, глазные капли.

В составе гидрохлорид фенилэфрина (активное вещество). При попадании в нос уменьшается объем отделяемой слизи, происходит сужение просвета сосудов, идет процесс нормализации носового дыхания. «Мезатон» показан при ряде ЛОР-заболеваний:

• гнойный ринит (острый);
• гнойный синусит;
• поллиноз.

Препарат устраняет симптомы, но не избавляет от причины, приведшей к воспалению.

«Стрептомицин»

Растворами со «Стрептомицином» лечат даже грудных детей. Он угнетает жизнедеятельность бактерий. Для уменьшения болевых ощущений его комбинируют с «Димедролом» (раствор 1% в ампулах).

В состав многокомпонентных капель входят антигистамины. «Димедрол» предпочитают включать в рецепты при ЛОР-заболевании аллергического типа. Его лечебные свойства помогают при отеках, зуде. Эти симптомы характерны для всех видов аллергического насморка.

Это альфа-адреномиметик, его свойства помогают восстановить полноценное носовое дыхание на 8 часов. Действия препарата:

• суживает сосуды;
• препятствует возникновению отеков;
• успокаивает раздражение.

Данный препарат часто содержится в детских каплях от насморка. «Ксилен» помогает восстановить сон, вернуть ребенку аппетит.

«Фармaзoлин»

Для того чтобы восстановить нормальное носовое дыхание, врачи прибегают к использованию сосудосуживающих лекарств. В эту категорию входит «Фармaзoлин». Терапия каплями, содержащими этот тип лекарства, длится 5 суток. Нарушение данной рекомендации может привести к атрофии слизистой.

Препарат, входящий в группу декогексантов. Его предназначение — сужение сосудов. Это один из основных ингредиентов многокомпонентных капель. Средства этого типа нужны для устранения отеков, приведения в норму дыхания. Средство «Називин» удобно использовать при приготовлении сложносоставных растворов собственными силами.

Рецепты приготовления растворов

Большое значение имеют пропорции активных составляющих. Норму лекарств и интервал между приемами указывают в рецептах врачи. С назначением нужно пойти в ту аптеку, где в рецептурном отделе грамотные фармацевты изготовят по нему капли необходимого состава. Есть рецепты, которые готовят сами.

При аденоиде и микробном насморке

Аденоидит часто сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. У ослабленных людей гланды болят часто. Готовя лечебный раствор, нужно взять в равных объемах:

Насморк, вызванный микробами, излечивают, прибегая к помощи антибиотика группы цефалоспоринов. Берут «Цефазолин», раствор для инъекций и следующие лекарства:

При инфекционном гайморите и заболевании ЛОР-органов

Наличие бактерий вынуждает врачей включать в состав многокомпонентных капель антибиотик. Эта категория лекарственных средств оказывает противодействие бурному росту патогенной микрофлоры. Дополняют раствор компонентами, обладающими сосудосуживающим действием. Если в этом есть необходимость — антигистаминные средства.

Рецепт, который применяют для лечения острых форм синуситов, ринитов, аденоидитов, содержит ингредиенты:

• 1 флакон «Цефазолина»;
• 5 мл «Фармaзoлина»;
• 2 мл «Гидрокортизона»;
• 10 мл физраствора 9%-го.

Если отек значительный, добавляют «Димедрол». На приведенный объем сложных капель его необходимо 1 мл.

Быстрых положительных результатов при терапии бактериального ринита добиваются с помощью капель, в составе которых есть гормональные и антибактериальные вещества:

• 7 мл «Нафтизина»;
• 1 мл «Гидрокортизона»;
• 3 мл физраствора;
• 1 ампула «Пенициллина».

При аллергическом насморке

Для терапии ЛОР-заболеваний, причина которых аллергия, врачи назначают следующий состав:

• 1 ампула «Линкомицина»;
• 1 ампула «Димедрола»;
• 1 флакон «Виброцила».

«Димедрол» можно заменять «Супрастином», соблюдая те же пропорции. Ингредиенты еще одного состава, помогающего при аллергическом рините:

• 1 флакон «Називина»;
• 1 флакон 10%-го «Линкомицина»;
• 1 ампула «Дексаметазона».

Состав и назначения «Полидекса»

Комплексное средство, в его составе есть все ингредиенты, необходимые для лечения насморка.

Что такое сложные капли в нос: их особенности

Это особенный состав, состоящий из разных лекарственных компонентов, который готовится чётко по требованию, предъявляемому к лечению конкретного больного человека. Ингредиенты, взятые для препарата, зависят от состояния пациента и его диагноза, а также индивидуальных особенностей организма.

Особенности лечения каплями

Количество препарата для приёма и концентрация входящих в него веществ зависят от возрастной категории пациента. Состав должен определить специалист-отоларинголог в больнице. Выбор капель самостоятельным образом не допускается, особенно если дело касается ребёнка.

Объясняется это тем, что существуют несовместимые лекарства. Категорически противопоказанны в определённом возрасте и в определённых состояниях. Также есть ограничения при назначении тех или иных препаратов. Лишь специалист может составить рецепт разумно для каждого больного. В каждом выписанном врачом рецепте будут правильно сочетаться пропорции всех ингредиентов для каждого конкретного случая. Далее в статье мы предложим вам 10 вариантов составления сложных капель.

В каких ситуациях врач выпишет именно сложные капли

Состоять они могут из двух веществ и больше. Специалист-отоларинголог – создаёт рецепты для пациентов, а изготавливают его эксперты фармацевтического направления по предоставленному списку. Такое лекарство готовят крупные аптеки. Если возникает желание приготовить капли самому, пациенту нужно перед этим направиться на консультацию к врачу.

Ситуации, когда нужно начать принимать капли:

• при отсутствии улучшений от терапии готовыми комплексными препаратами;
• состояние пациента ухудшается даже при лечении;
• недуг превратился в хроническое состояние или имеет затяжной характер протекания;
• нужно назначить препараты в комплексе для принятия одновременно;
• заболевание комбинированного типа происхождения;
• тяжёлый ринит, синусит, отит, назофарингит – все эти диагнозы являются показанием к применению.

Из чего готовят препарат

В состав капель могут входить различные вещества:

• сужающие сосуды носа;
• антиаллергические компоненты;
• препараты, содержащие в составе гормоны;
• антибактериальные препараты.

Давайте рассмотрим, для чего врач назначает средства, которые имеют эффект сужения сосудов.

Такие препараты применяют для того, чтобы:

• минимизировать образовавшийся отёк слизистой;
• обеспечить доступ воздуха к околоносовым пазухам, «пробив» носовые ходы;
• помочь прохождению секрета, выделяемого из носа;
• ингредиенты, сужающие сосуды, являются базой, так как они добавляют эффективности остальным компонентам, снимая отёк в носовых ходах.

Препараты на антигистаминной основе – в обязательном порядке добавляются при аллергических воспалениях. Ещё они имеют свойство снимать выраженные отеки, так как могут сужать сосуды.

Антибиотики – добавляют при воспалениях бактериального характера, такие вещества убивают возбудителей инфекции. Основным показателем для применения антибиотиков являются выделения гнойного характера с неприятным запахом, а также в случае обострившегося этапа болезни. Слизь в таких случаях зелёного цвета.

Входящие в состав препарата от насморка вещества могут быть самыми различными.

В детском возрасте можно применять Фурацилин как местный антисептик.

Глюкокортикостероиды – сужают сосуды, снимают отёк. Это антиаллергические и антивоспалительные препараты, применяемые и при инфекционных и аллергических заболеваниях.

Как сделать сложные капли

Рассмотрим самые лучшие способы создания сложных капель.

Первый способ

Часто в лечащей практике применяется состав: пол-ампулки –Диоксидин, Дексаметазон, Нафтизин – по одной ампуле.

При возникновении отёка инфекционного характера можно взять Нафтизин, соединить с Диоксидином один к одному.

Второй способ

Сок растения алоэ – натуральный элемент, имеет отличные свойства против воспалений, поэтому его вносят в состав сложных капель. Смесь препарата готовят из Диоксидина, к которому добавляют Дексаметазон в соотношении десять к одному, дальше сюда добавляют 2 мл сока алоэ. Маленьким недостатком является непродолжительный срок использования. Такой состав не стоит хранить в холодном месте более 3 дней. Поэтому лучше готовить маленькую порцию, а по истечении срока готовить следующую.

Читать еще:  Гнойная ангина – чем опасна болезнь, и как ее лечить?

Третий способ

Также довольно популярный рецепт в практике: десять миллилитров Диоксидина плюс 2 миллилитра Гидрокортизона, к этому добавить 1 мл Метазона. Чтобы повысить свойство противостоять воспалениям, можно прибавить 1 мл сока алоэ.

Четвёртый способ

Врач может соединить Диоксидин с Гидрокортизоном и Фармaзoлином 5:2:5.

Пятый способ

Ещё в капли может добавляться 10 мл Галазолина или 5 мл Дексаметазона, или 10 мл Диоксидина.

Шестой способ

Если дыхание носом невозможно и присутствует сильный отёк носовых ходов, то препарат готовят из: одной ампулки Диоксидина, 1/2 пузырька Нафтизина, одной ампулки Дексаметазона, одной ампулки Димедрола.

Седьмой способ

Характерен для насморка с гноем, который настиг ребёнка. В этом случае готовят сложные капли для детей из: 5 миллилитров Диоксидина, к нему добавляют 1 миллилитр Гидрокортизона плюс 5 миллилитров Сульфацила. Деткам требуется использование Диоксидина полупроцентного и Сульфацила двадцатипроцентного.

Ещё один рецепт для деток предусматривает смесь из десяти миллилитров Нафтизина и десяти миллилитров Мирамистина, к этому добавляется один миллилитр Дексаметазона.

Восьмой способ

Дексаметазон – 1 миллилитр плюс 5 миллилитров Диоксидина плюс 15 капель Називина – уменьшают сильный отёк, обеспечивают доступ воздуха к пазухам в случае гайморита.

Девятый способ

Хороший эффект имеет такой состав капель: 10 миллилитров Ксилена смешивают с 5 миллилитрами Диоксидина и Дексаметазона в ампулах.

Десятый способ

Имеющие в своём составе антибиотики препараты применяются при бактериальных воспалениях, которые часто готовят в равной пропорции: Дексаметазон плюс Цефтриаксон плюс физиологический раствор.

Составы с Цефтриаксоном подойдут для взрослых и детей. В равных пропорциях при аденоидах его смешивают с Дексаметозоном и Нафтизином.

Ещё один хороший рецепт с антибиотиком: 1 пузырёк Цефазолина плюс 5 миллилитров Фармaзoлина плюс 2 миллилитра Гидрокортизона и плюс 10 миллилитров физиологического раствора. Если отёк сильный добавляют ещё 1 миллилитр Димедрола.

Ингаляции небулайзером, наполненным Гентамицином и физиологическим раствором, усилят эффект и приблизят выздоровление.

Сложные капли, имеющие Линкомицин в составе, смешиваются ещё с Димедролом либо Супрастином и туда же добавляется пузырек Виброцила.

В состав сложных капель могут включаться глюкокортикостероиды, например Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон, Бордизон.

Тонкости приготовления сложных капель в нос

Противопоказано в строгом порядке подбирать составы детских препаратов без участия врача. Маленьким деткам до 3 лет такие препараты выписывают в самых крайних случаях.

Процесс лечения болезни должен строго контролироваться специалистом.

Компоненты должны подбираться с учётом наличия аллергических реакций, возрастных категорий, а также противопоказаний к применению препарата.

Всегда нужно учитывать процентный состав препарата, который берётся для приготовления суспензии:

1. Детям назначают только полупроцентный Диоксидин, а старшим – однопроцентный.
2. 0,1 процентный Ксилен – только с 6-летнего возраста. До его достижения берут 0,05.
3. Для малышей включают двадцатипроцентный Сульфацил.
4. Дексаметазон применяют 0,1-процентный, Гидрокортизон – 2,5-процентный.
5. Фармaзoлин для малышей 0,05-процентной концентрации, 0,1-процентный – исключительно для старших с сильным отёком слизистой оболочки.
6. Димедрол однопроцентный.
7. до 1 года детям Називин – 0,01-процентный, до 6 лет – 0,025-процентный, с 6 лет – 0,05-процентный.
8. детям Нафтизин – 0,05-процентный, старшим – 0,1.
9. Мезатон применяется в однопроцентной концентрации.

Наибольшую пользу лекарство принесёт, если прочистить ходы от патологической слизи, деткам это возможно сделать специальной грушей. Очень хороший эффект промывания даёт слабый раствор соли. Если в ходах носа возникает сухость при дыхании и жжение, можно закапать нос маслом облепихи либо персика, они смягчат ощущения, а также применить тёплый раствор с Лидазой.

Ограничения к применению

Есть ряд противопоказаний к принятию некоторых компонентов капель пациентами. Давайте их рассмотрим.

• Рецепты с Диоксидином противопоказаны людям, страдающим нарушенной функцией надпочечников, будущим мамам, кормящим женщинам.
• Виброцил противопоказан людям, страдающим аллергией на этот компонент. Атрофический ринит также является противопоказанием. Кормящие гpyдью и будущие мамочки тоже входят в группу людей, которым не рекомендуется принятие этого компонента.
• Димедрол, входящий в состав щелочных капель в нос, нельзя применять кормящим мамам и ждущим ребёнка женщинам, новорождённым, людям с глаукомой, разрастанием предстательной железы, пищеварительной язвой. Супрастин противопоказан больным с астмой, больным глаукомой. Также при аритмии, повышенном сердцебиении.
• Ксилен противопоказано применять при непринятии его отдельным организмом. Гипертензия артерий, тахикардия, атеросклероз, глаукома, ринит – противопоказания для применения Ксилена. Больные с хроническим ринитом не должны принимать его больше, чем три дня. При назначении состава женщинам во время кормления, кормление прекращают. Будущим мамам его назначают только в крайнем случае, квалифицированным специалистом и не больше, чем на несколько дней.
• Фармaзoлин противопоказан при глаукоме, рините, повышенном сердцебиении, атеросклерозе, гипертензии, гипертиреозе артерий.
• Називин – при вышеупомянутой глаукоме, диабете, атеросклерозе, повышенном сердцебиении, Феохромоцитоме, гипертиреозе.
• Нафтизин нельзя применять при повышенном сердцебиении, высоком давлении, атеросклерозе.
• Мирамистин не назначается людям, которые страдают аллергической реакцией на этот компонент.
• Гентамицин не может назначаться будущим мамам, кормящим женщинам, недавно появившимся на свет малышам. Также его не могут принимать больные с дисфункцией почек, печени тяжёлой формы, уремией. Противопоказан Гентамицин и людям с невритом нерва слуха.
• Сульфацил не выписывают при непереносимости его определёнными пациентами, которые имеют аллергию.
• Линкомицин противопоказан будущим мамам, кормящим женщинам, а также страдающим аллергией на этот препарат, или нарушением функции почек тяжёлой формы.

Побочные действия препарата

Сложные капли в нос при применении могут столкнуть нас с некоторыми побочными явлениями.

1. Самые частые жалобы: появление сухости слизистой носа, чувство жжения, «сухость, жёсткость» воздуха. Такие симптомы возникают при принятии Диоксидина.
2. Возникновение крови из носа может быть побочным эффектом. У людей преклонного возраста есть процент риска заболевания глаукомой.
3. Изредка может возникнуть повышенное сердцебиение, слабость, тошнота, общее недомогание.
4. Изменение сердечного ритма, также может стать реакцией на препараты.

Чтобы не получить нежелательные осложнения от применения капель в нос, надо следовать инструкции по применению:

• не закапывать состав больше 5 дней;
• слушать и действовать по назначению врача;
• придерживаться назначенной дозировки и характерным особенностям применения;
• если средство составлялось дома, стоит чётко придерживаться инструкции.

Сложные капли или известные разрекламированные препараты с полок аптек — что лучше

Главным достоинством сложных капель является маленькая цена и доступность по сравнению с готовыми препаратами. Ещё одним хорошим поводом отдать предпочтение сложным каплям является индивидуальность в назначении. Врач может учесть все потребности и состояние пациента и выписать ему индивидуальный рецепт.

Минусом препарата является не исследованность в области безопасности применения данных препаратов, а также их эффективности.

Именно поэтому большинство людей берут в аптеках проверенные, прошедшие исследования препараты. Особенно если речь идёт о лечении ребёнка.

Есть родители, которые считают, что врач ставит эксперименты на ребёнке, выписывая такие рецепты. Но они не учитывают, что при покупке готового комбинированного средства с красивой этикеткой у ребёнка также может возникнуть аллергическое проявление или различные нeнopмaльные реакции.

Подводя итог, не представляется возможности сказать с уверенностью, что лучше – сложные капли или комбинированные препараты.

Лекарство нужно выбирать, руководствуясь разумом, и с учётом индивидуальности. Выбранное по своему усмотрению лекарство может только навредить. За помощью нужно сразу идти к специалисту, который назначит подходящие лекарства для каждого пациента.

Как сделать сложные капли в нос: состав, рецепты и инструкция по применению для детей

Насморк сопровождает большинство простудных заболеваний. Иногда этот симптом усугубляется и не проходит на протяжении долгого времени. Многие педиатры предпочитают лечить затяжной насморк сложными каплями. Состав этих средств подбирается индивидуально для каждого больного. Родителям необходимо знать, как можно сделать дома сложные капли в нос для детей.

Что такое сложные капли?

Сложные капли – это лекарственное средство для применения в носовой полости, состоящее из нескольких компонентов. Их также называют комбинированными препаратами. Особенностью таких лекарств является то, что их состав подбирается специально для каждого пациента в соответствии с диагнозом. Изготовить такие капли можно в условиях аптек при наличии рецепта и дома при четком соблюдении всех рекомендаций врача.

Достоинства и недостатки таких средств

Уникальность сложных капель в том, что их состав и дозировки веществ подбираются в зависимости от возраста пациента и сложности заболевания. При терапии детей это имеет большое значение. Как и у всех лекарственных препаратов, у комбинированных капель есть свои положительные и отрицательные стороны. К достоинствам многокомпонентных средств относятся:

• индивидуальный подбор составляющих;
• относительно недорогая стоимость;
• всегда известны сроки приготовления препарата;
• использование нескольких компонентов сразу более эффективно, чем по отдельности;
• применяется одно лекарство вместо двух или трех.

Важно использовать стерильные инструменты, чистую тару, работать в перчатках. Недостатки комбинированных препаратов:

• несоблюдение пропорций может привести к передозировке одним из компонентов или отсутствию лечебного эффекта;
• некоторые составляющие медикамента не предусмотрены изначально для введения в носовую полость;
• отдельные лекарства могут оказать общее влияние на организм;
• высока возможность негативных реакций из-за большого количества активных веществ в составе;
• отсутствие клинических данных по исследованию лекарственного средства;
• ограниченный срок хранения препарата.

Показания к применению у детей

Сложные капли широко используются медиками для детей при разных заболеваниях верхних дыхательных путей. Чаще всего их назначают при неэффективности однокомпонентных лекарственных средств. Однако целесообразность употрeбления комбинированных лекарств должен определять специалист.

Применяются сложные капли при тяжелых заболеваниях гайморовых пазух различной этиологии

Применяют сложные капли при следующих заболеваниях:

• осложненный ринит;
• тяжелая форма назофарингита;
• острые и хронические синуситы;
• отит;
• гайморит;
• отсутствие ожидаемого эффекта при терапии однокомпонентным препаратом;
• отрицательные реакции на составляющие готовых лекарств;
• смешанные заболевания (инфекционно-аллергические или бактериально-вирусные).

Инструкция по применению сложных капель

Периодичность использования, необходимую дозу и продолжительность лечения многокомпонентным препаратом должен определять только специалист. Общая рекомендация – промывание носа перед закапыванием. Для этого используют слабый солевой раствор или готовые аптечные средства (например, Аквамарис). Очистить нос от накопившихся корок поможет растительное масло.

Кратность и продолжительность использования капель в основном зависит от их составляющих. В состав сложных препаратов входят 2 и более компонента в разных пропорциях. Основой для лекарства часто служит физраствор или антисептик (Фурацилин, Диосидин, Мирамистин). В состав капель для пациентов старше 5 лет может входить Протаргол (подробнее в статье: капли в нос Протаргол для детей ).

1. Большинство составов сложных капель содержат препараты с эффектом суживания сосудов. При изготовлении медикаментов на дому используют Нафтизин, в аптеке – Метазон и Адреналин. Эти лекарственные средства не рекомендуют применять более недели, поэтому продолжительность лечения комбинированным медикаментом не должна быть более 5-7 дней.
2. Антигистаминные лекарства эффективно снимают отеки слизистой, устраняют неприятные ощущения (например, жжение или зуд). Для приготовления многокомпонентных капель используют Супрастин или Димедрол.
3. Противовоспалительный эффект имеют кортикостероидные гормоны (например, Дексаметазон, Гидрокортизон). Однако применение некоторых лекарств этой группы разрешается только детям с 6 лет.
4. Для лечения инфекции носовой полости в состав сложных капель включают антибиотики (Пенициллин, Цефазолин, Альбуцид, Гентамицин, Линкомицин). Эти компоненты ограничивают возрастную группу пациентов.
5. В качестве антиоксидантов врачи иногда советуют добавлять в раствор различные витамины, простые эфирные масла и настои лекарственных растений.

Читать еще:  Офтальмогepпeс (гepпeс на глазу)

Вместо закапывания можно вставить в нос на несколько минут смоченные в лекарстве ватные или марлевые тампоны. После процедуры некоторые педиатры советуют закапать по 1 капле простерилизованного растительного масла.

Примеры рецептов

У каждого врача имеются свои методы изготовления сложных капель и инструкции по их применению. Множество советов по рецептуре лекарственных препаратов можно отыскать в интернет-источниках и медицинской литературе, однако самостоятельное использование лекарства опасно. В таблице приведены некоторые рецепты комбинированных капель.

Рецепты сложных капель в нос для взрослых и детей

С ложные капли – это комбинированный препарат, который состоит из нескольких активных компонентов, подобранных для пациента в индивидуальном порядке.

Подбор действующих веществ зависит от показаний к применению лекарства, возраста и особенностей организма больного. Сложные назальные капли может назначать врач-отоларинголог после очного осмотра пациента и проведения комплексной диагностики.

Препарат содержит вещества с сосудосуживающими, антибактериальными, антигистаминными, выраженными противовоспалительными свойствами.

Показания к применению

Сложносоставные капли в нос используют в соответствии со следующими показаниями:

• При смешанных инфекциях, вызывающих насморк (бактериальные, вирусные, грибковые).
• При тяжелом течении назофарингита, ринита, синусита.
• При ухудшении состояния пациента на фоне назначенного ранее лечения.
• При затяжном течении болезни, ее трaнcформации в хроническую форму.
• При отсутствии должного терапевтического результата при задействовании моно- или многокомпонентной схемы лечения.
• При поражении верхнечелюстных пазух (гайморите).
• При склонности к развитию отитов.

Приобрети лекарство можно на заказ, в готовящей аптеке, либо изготовить в домашних условиях, в точности придерживаясь все указаний врача относительно дозировки активных компонентов.

Сложные капли для носа не только уменьшают проявления насморка, но и воздействуют на первопричинный фактор, вызывающий нарушение. Основным преимуществом такого средства является возможность индивидуального подбора необходимых активных веществ для каждой категории пациентов.

Стоимость приготовленных капель также более бюджетная, чем цены на ряд других интраназальных лекарств.

Преимущества и недостатки сложных капель

• Индивидуальный подбор действующих веществ позволяет избежать наличия составляющих, потенциально опасных для пациента, вызывающие аллергические или какие-либо другие нежелательные побочные реакции.
• Более бюджетная стоимость, по сравнению с готовыми медикаментами, которые продают в аптеках.
• В случае необходимости, можно самостоятельно изготовить лекарство в домашних условиях.
• Целенаправленное действие активных веществ, высокая эффективность средства.
• В зависимости от течения болезни и клинической картины компоненты можно менять по рекомендации врача.
• Действующие вещества для приготовления капель находятся в свободном доступе, их можно приобрести в любой аптеке.

• Наличие дополнительных активных веществ может спровоцировать аллергию или другие побочные реакции.
• Согласно инструкции по применению, не все активные компоненты предназначены для интраназального введения.
• Возможен резорбтивный эффект (всасывание к кровь и накапливание в тканях).
• В процессе самостоятельного изготовления могут быть допущены серьезные просчеты и ошибки, что повлияет на эффективность и безопасность средства.
• При использовании отдельных компонентов может наблюдаться системное действие на организм.
• Отсутствуют клинические исследования, которые подтвердили бы безопасность использования подобного средства.
• Изготовить препарат можно не во всех аптеках.
• Не предназначены для продолжительного использования и хранения.
• Увеличивается вероятность развития нежелательных реакций, в том числе, повышения артериального давления.

Такой сложный, многокомпонентный препарат не предназначен для самолечения и не назначается для устранения обычного насморка и заложенности носа.

Какие препараты используются?

При изготовлении многосоставного лекарства применяют активные вещества с разными фармакологическими свойствами.

• Вещества с сосудосуживающим эффектом ( Нафтизин, Фармaзoлин, Виброцил, Галазолин ) – часто выступают в качестве основы, быстро устраняют отеки и заложенность носа, ускоряют выведение слизи.
• Антибактериальные вещества (в зависимости от типа возбудителя может быть показано использование Линкомицина, Цефазолина, Гентамицина, Бензилпенициллина ). Хороший эффект дают при гнойных выделения, окрашенных в зеленый цвет с неприятным запахом.
• Диоксидин – компонент-основа в большинстве рецептов. Демонстрирует антибактериальные и противовоспалительные свойства, борется с гнойно-воспалительными процессами.
• Антигистаминные компоненты ( Супрастин, Тавегил, Димедрол в ампулах ). Способствуют устранению заложенности, чихания, зуда, чувства жжения в носовой полости.
• Кортикостероиды ( Гидрокортизон, Дексаметазон ) – гормональные вещества с противовоспалительными, противоаллергическими, противоотечными свойствами. Быстро справляют с отеками, воспалением, аллергическими реакциями. Нормализуют дыхание, очищают носовые проходы. Несмотря на местное действие не рекомендованы для продолжительного применения.

Также могут быть показаны иммуностимулирующме компоненты.

Локальное задействование индукторов интерферона, не имеет доказательной базы относительно эффективности, однако некоторые отоларингологи предпочитают вводить данную группу препаратов в состав сложных капель.

Дополнительно рекомендуют использование соков лекарственных растений (алоэ), эфирных масел, витаминных растворов. По мере необходимости, врач дополнит схему нужными веществами.

Доктор может принять решение об изменении дозировки и количественного содержания того или иного активного вещества. Например взрослым рекомендовано использовать сложные капли в нос с Диоксидином в концентрации 1%, а детям 0,5%.

Примеры рецептов с пропорциями для взрослых

Подбор подходящего состава Сложных капель зависит от множества факторов, не стоит пытаться приготовить их самостоятельно. Кратность и длительность использования препарата определяют индивидуально.

С Диоксидином

Раствор Диоксидина относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Выпускается в ампулах по 10 мл, имеет 1% действующего вещества — гидроксиметилхиноксалиндиоксид.

Описанные ниже рецепты могут использоваться как при остром, так и при хроническом рините.

Для приготовления понадобится:

• Диоксидин (5 мл);
• Гидрокортизон (2 мл);
• Фармaзoлин (5 мл).

Поможет устранить заложенность и снять отек слизистой:

• Галазолин 1% (10 мил);
• Дексаметазон (5 мл);
• Диоксидин (10 мл).

Общая схема лечения подразумевает закапывание средства по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день, а продолжительность лечения не более 5-7 суток.

С антибиотиками

Такие лекарства проявляют эффективность только при бактериальной инфекции и бесполезны при вирусной или аллергической этиологии насморка.

Активные вещества в составе капель обладают способностью дезинфицировать слизистую носа и останавливать размножение патогенных микроорганизмов. Дополнительно содержат сосудосуживающий, либо антигистаминный компонент.

Капли с антибиотиками применяются для лечения синусита, аденоидита, ринита или гайморита в острый период болезни.

• Цефазолина (1 флак.);
• 5 мл Фармaзoлина;
• 2 мл Гидрокортизона;
• 10 мл 9% физраствора.

При сильном отеке слизистой, заложенности носа в состав можно добавит 1 мл Димедрола.
Ингредиенты нужно поместить во флакон, хорошенько перемешать, закапывать по 2 капли в каждый носовой ход дважды в день. Лечение не должно превышать 5-7 суток.

• 1 амп. 10% Линкомицина;
• 1 ампула Димедрола или Супрастина;
• 1 фл. Виброцила.

Состав проявит эффективность и при рините и синусите аллергической природы, поскольку содержит антигистамины. Дозировка стандартна – 2 капли, дважды в сутки.

При бактериальном насморке хороший результат можно получить используя следующие составляющие:

• 1 фл. Цефазолина;
• 5 мл воды для инъекций или 9% натрий хлорид;
• Нафтизин 0.5 фл;
• сок алое 2 мл;
• 1 амп. Димедрола;
• 1 амп. Дексаметазона.

Богатый состав позволит всестороннее воздействовать на симптомы насморка, но в процессе лечения важно убедится в отсутствии противопоказаний к каждому компоненту медикаментов.

С гормонами

Глюкокортикостероиды также используются в приготовлении многокомпонентных капель. Препараты из этой группы обладают противовоспалительным, противоотечным и антигистаминным действием.

В состав назальных капель могут входить следующие препараты:

• Дексаметазон;
• Гидрокортизон;
• Бордизон;
• Преднизолон.

Некоторые глюкокорстероиды не назначаются детям до 6-ти лет, поэтому перед их использованием важно проконсультироваться с врачом, изучить инструкцию.

Эффективен при сильной заложенности носа аллергической этиологии:

• 1 флакон Називина;
• Линкомицин 10% — 1 флакон;
• Дексаметазон 1 амп.

При бактериальном рините можно приготовить следующий состав:

• физраствор – 3 мл;
• Пенициллин – 1 ампула;
• Гидрокортизон – 1 мл;
• Нафтизин – 7 мл.

Благодаря сочетанию антибиотика и гормона, лечение наступит гораздо быстрее, а местное использование препарата нанесет минимальный вред организму. Готовый раствор по две капли, 2 раза в день.

Если положительные результаты не проявляются на протяжении 1 недели необходимо повторно проконсультироваться с врачом.

Сложносоставные капли могут быть использованы в качестве дополнения к другим средствам лечения, например, перopaльному приему определенных групп медикаментов.

Возможные рецепты для детей

Для детей врач-педиатр может предложить использование более десятка рецептов. Готовый состав вводят в обе ноздри по 1-2 капли дважды в сутки. Лечение длится 5-7 дней.

Сложные капли с Диоксидином:

• Диоксидин (0,5%) + Нафтизин (0,5%) в равных количествах. Универсальное средство против затяжного насморка с зелеными соплями и заложенностью носа.
• Диоксидин (0,5% 10 мл) + Гидрокортизон (0,5% 2 мл) + Алоэ (1 ампула) + Метазон (0.25% 1 мл). Состав используется при гайморите, синусите и рините бактериального происхождения. Сосудосуживающий компонент здесь представлен Гидрокортизоном, мощным гормональным препаратом, хорошо устраняющим отечность.
• При бактериальном, гнойном рините с желтыми выделениями из носа поможет следующий состав: Диоксидин (0,5% 5 мл)+Гидрокортизон (1 мл)+Сульфацил натрия 20% (5 мл).
• Хорошим эффектом в терапии насморка так же обладает следующий рецепт: Ксилен (0.05%10 мл)+Диоксидин (0.5% 5 мл)+Дексаметазоном (0.1% 1 ампула).

Пример капель с антибиотиками:

• Димедрол 1% (ампула)+Линкомицин 10% (флакон)+Виброцил (флакон). Смесь из препаратов используют для детей старше 5-ти лет при аллергическом или бактериальном рините. Лечение не должно превышать 5 дней.
• Вода (кипяченая или дистиллированная 0,5 мл) + Пенициллин (500 т. ЕД) + Гидрокортизон (1 ампула) + Нафтизин (0,05% 7 мл).
• Для лечения аденоидов у детей можно использовать следующий рецепт сложных капель: 1 амп. Дексаметазона 0.1% + 0.5 фл Нафтизина 0.5% + 1 фл. Цефтриаксона 500 мг. + 5 мл 9% физраствора.

Список рецептов не исчерпывающий, однако нужно помнить о вреде самолечения. Маленьким детям предварительно необходимо очистить носовые проходы при помощи аспиратора для улучшения всасывания компонентов.

Выбор концентрации лекарства

В процессе приготовления полисоставных капель стоит учитывать возраст больного, обращать внимание на концентрацию активного вещества.