На 1 г:
Солкосерил гель и Солкосерил мазь содержат:
Активный компонент:
Солкосерил (депротеинизированный диализат из крови молочных телят), в пересчете на сухое вещество 4,15 мг/г и 2,07 мг/г соответственно.
Вспомогательные вещества:
Солкосерил гель — метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), кармеллоза натрия, пропиленгликоль, кальция лактат пентагидрат, вода для инъекций, молочная кислота и/или гидроксид натрия.
Солкосерил мазь — метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), цетиловый спирт, холестерол, белый вазелин, вода для инъекций.
Солкосерил гель
Гомогенный практически бесцветный прозрачный гель плотной консистенции. Характерный легкий запах Солкосерила (запах мясного бульона).
Солкосерил мазь
Однородная, жирная масса от белого до белого с желтоватым оттенком цвета. Характерный легкий запах Солкосерила (запах мясного бульона) и вазелина.
Средства для лечения ран и язв. Прочие ранозаживляющие средства.
Код АТХ: D03AX.
Солкосерил представляет собой депротеинизированный гемодиализат, который содержит значительное количество низкомолекулярных компонентов клеток и сыворотки крови телят (диализ/ультрафильтрация, предельная молекулярная масса 5000 Да), химические и фармакологические свойства которых на сегодняшний день описаны лишь частично.
Исследование препарата на различных культурах клеток и тканей, органах, а также организме животных показало, что Солкосерил:
— поддерживает и/или восстанавливает аэробный энергетический обмен, а также процессы окислительного фосфорилирования в клетках, лишенных достаточного количества пита7 тельных веществ, тем самым поддерживая и/или восстанавливая снабжение высокоэнергетическими фосфатами,
— повышает поглощение кислорода (in—vitro), а также транспорт глюкозы в гипоксических и метаболически истощенных тканях и клетках,
— улучшает процессы репарации и регенерации в поврежденных тканях и/или тканях, лишенных достаточного количества питательных веществ,
— предотвращает и/или снижает вторичную дегенерацию и патологические изменения в обратимо поврежденных клеточных системах,
— усиливает синтез коллагена на моделях in—vitro, а также
— стимулирует клеточную пролиферацию и миграцию in—vitro.
Таким образом, Солкосерил защищает ткани, предрасположенные к гипоксии и/или истощению субстрата. Это стимулирует восстановление функций в обратимо поврежденной ткани, а также ускоряет заживление поражений и повышает качество этого процесса.
Солкосерил гель/мазь применяются в следующих случаях:
— незначительные повреждения (ссадины, царапины, порезы)
— ожоги 1 и 2 степени (солнечные ожоги, термические ожоги)
— обморожения
— трудно заживающие раны (в том числе трофические язвы и пролежни).
Для лечения трофических поражений тканей различного происхождения Солкосерил применяется только после удаления из раны некротизированных тканей.
Солкосерил гель применяется в начальной стадии лечения и наносится на свежие раны, раны с влажным отделяемым или язвы с явлениями мокнутия.
Солкосерил мазь применяется, прежде всего, для лечения сухих (немокнущих) ран.
Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.
С осторожностью следует применять при предрасположенности к аллергическим реакциям.
Солкосерил применяют местно.
Применяется тонким слоем на рану 2 раза в день.
Опыт использования показал, что Солкосерил гель особенно пригоден для ран с влажным отделяемым или язв с явлениями мокнутия, в то время как мазь особенно пригодна для сухих ран.
Дети и подростки:
В литературе описаны случаи применения Солкосерила у детей. У детей предпочтительно использовать Солкосерил мазь.
В редких случаях в месте нанесения Солкосерила могут развиваться аллергические реакции в виде крапивницы, краевого дерматита. В этом случае необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
В месте нанесения Солкосерила геля может отмечаться кратковременное жжение. Если жжение долго не проходит, от применения Солкосерила геля следует отказаться.
Сведения об эффектах передозировки Солкосерила геля/мази отсутствуют.
Взаимодействие Солкосерила с другими лекарственными препаратами местного действия не установлено.
Исследования, проведенные на животных, не выявили риска для плода. Исследования влияния Солкосерила на течение беременности и плод у женщин не проводились. Применение Солкосерила в период беременности и грудного вскармливания нежелательно и возможно только при превышении пользы над риском, под контролем врача.
Исследования не проводились.
— Солкосерил не следует наносить на загрязненную рану, поскольку он не содержит в своем составе противомикробных компонентов;
— В случае появления болевых ощущений, покраснения участков кожи рядом с местом нанесения Солкосерила, выделения секреции из раны, повышения температуры необходимо срочно обратиться к врачу;
— В случае, если при применении Солкосерила не наблюдается заживления пораженного участка в течение 2-3 недель, необходимо обратиться к врачу.
Солкосерил гель для наружного применения.
Солкосерил мазь для наружного применения.
По 20 г в алюминиевые тубы. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
При температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет с момента производства. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности вскрытой тубы 28 дней при хранении при комнатной температуре (15- 25°С).
Без рецепта.
Информация о производителе
МЕДА Фармасьютикалс Швейцария ГмбХ, Швейцария.
Произведено:
Легаси Фармасьютикалс Швейцария ГмбХ, Швейцария.
Рюрбергштрассе 21, СН-4127 Бирсфельден, Швейцария.
03.04.2023
Описание препарата Солантра® (крем для наружного применения, 1%) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2023 году
Дата согласования: 03.04.2023
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Крем для наружного применения | 1 г |
| действующее вещество: | |
| ивермектин | 10,0 мг |
| вспомогательные вещества: глицерол — 40,0 мг; изопропилпальмитат — 40,0 мг; карбомер сополимер тип В — 2,0 мг; диметикон 20 Cst — 5,0 мг; динатрия эдетат — 0,5 мг; лимонной кислоты моногидрат — 0,5 мг; цетиловый спирт — 35,0 мг; стеариловый спирт — 25,0 мг; макрогола цетостеалировый эфир — 30,0 мг; сорбитана стеарат — 20,0 мг; метилпарагидроксибензоат — 2,0 мг; пропилпарагидроксибензоат — 1,0 мг; феноксиэтанол — 10,0 мг; пропиленгликоль — 20,0 мг; олеиловый спирт — 20,0 мг; натрия гидроксида раствор 10% — до pH 6,3±0,3; вода очищенная — до 1000 мг |
Описание лекарственной формы
Крем для наружного применения: от белого до светло-желтого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
противовоспалительное.
Фармакодинамика
Ивермектин относится к группе авермектина, который оказывает противовоспалительное действие путем подавления выработки воспалительных цитокинов, индуцированной липополисахаридами. Противовоспалительные свойства ивермектина для наружного применения наблюдались на моделях воспалительных процессов кожи у животных. Ивермектин также вызывает гибель паразитов, главным образом посредством селективного связывания и высокого сродства к глутаматрегулируемым хлорным каналам, находящимся в нервных и мышечных клетках беспозвоночных.
Механизм действия препарата Солантра® при лечении воспалительных поражений кожи при розацеа неизвестен, но может быть связан как с противовоспалительными эффектами ивермектина, так и со способностью ивермектина вызывать гибель клещей Demodex, которые, в свою очередь, являются фактором, вызывающим воспаление кожи.
Фармакокинетика
Всасывание. Всасывание ивермектина, содержащегося в препарате Солантра®, оценивали в клиническом исследовании с участием взрослых пациентов с тяжелой степенью папулопустулезной формы розацеа, применявших максимально допустимую дозу препарата. В равновесном состоянии (после 2 нед лечения) самые высокие средние (± стандартное отклонение) концентрации ивермектина в плазме крови отмечались в течение (10±8) ч после применения препарата (Cmax (2,1±1,0) нг/мл, диапазон: 0,7–4,0 нг/мл), а самая высокая средняя (± стандартное отклонение) AUC0–24 составила (36±16) нгч/мл, диапазон: 14–7 нг·ч/мл). Системная экспозиция ивермектина достигала плато к концу 2-й нед лечения в условиях равновесного состояния.
При более длительном лечении в исследованиях III фазы показатель системной экспозиции ивермектина оставался тем же, что и после 2-недельного лечения. В условиях равновесной концентрации уровни системной экспозиции ивермектина (AUC0–24 (36±16) нг·ч/мл) были ниже, чем после однократного приема внутрь 6 мг ивермектина у здоровых добровольцев (AUC0–24 (134±66) нг·ч/мл).
Распределение. Исследование in vitro показало, что связывание ивермектина с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) составляет более 99%. Значимого связывания ивермектина с эритроцитами не наблюдалось.
Метаболизм. В исследованиях in vitro с использованием микросом печени человека и рекомбинантных изоферментов CYP450 было отмечено, что ивермектин метаболизируется главным образом за счет ингибиторов CYP3A4. Исследования in vitro показали, что ивермектин не ингибирует изоферменты CYP450 1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 3A4, 4A11 или 2E1. Ивермектин не индуцирует экспрессию изоферментов CYP450 (1A2, 2B6, 2C9 или 3A4) в культуре гепатоцитов человека. 2 основных метаболита ивермектина (3’’-O-деметил ивермектин и 4α-гидроксиивермектин) были выявлены в ходе клинического исследования фармакокинетики при применении максимально допустимой дозы препарата и изучены при проведении II фазы клинических исследований. Подобно исходному соединению, метаболиты достигали равновесного состояния к концу 2-й нед лечения, признаков накопления не отмечалось в период до 12 нед. Кроме того, системные экспозиции метаболитов (оценены с использованием Cmax и AUC), полученные при равновесном состоянии, были гораздо ниже таковых после приема ивермектина внутрь.
Выведение. Конечный T1/2, в среднем составил 6 дней (примерно 145 ч, диапазон: 92–238 ч) у пациентов, наносивших лекарственный препарат на кожу 1 раз в сутки в течение 28 дней в ходе клинического исследования фармакокинетики при применении максимально допустимой дозы препарата. Выведение из организма зависит от степени всасывания после наружного нанесения крема Солантра®. Фармакокинетика ивермектина не была изучена у пациентов с нарушением функции печени и почек.
Показания
Лечение воспалительных поражений кожи при розацеа (папулопустулезная форма) у взрослых пациентов.
Противопоказания
повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата для данной возрастной категории не изучалась).
С осторожностью: нарушение функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность. Данные о применении ивермектина у беременных женщин ограничены либо отсутствуют. Исследования репродуктивной токсичности при приеме ивермектина внутрь показали, что препарат обладает тератогенным потенциалом у крыс и кроликов, однако в связи с низким системным воздействием при наружном применении в рекомендованной дозировке препарат обладает низким риском фетотоксичности у людей. Применение препарата Солантра® во время беременности не рекомендовано.
Период грудного вскармливания. После приема внутрь низкие концентрации ивермектина экскретируются в грудное молоко. При наружном применении препарата выделение ивермектина в грудное молоко не изучалось. Фармакокинетические и токсикологические данные, полученные по результатам проведенных исследований на животных, также указывают на выделение ивермектина в грудное молоко. Риск для грудного ребенка не может быть исключен. В случае необходимости применения препарата следует проконсультироваться с лечащим врачом для принятия решения о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Наружно. Препарат Солантра® следует наносить только на лицо.
Наносить крем Солантра® 1 раз в сутки ежедневно на протяжении всего курса лечения — до 4 мес. Небольшое количество крема (размером с горошину) нанести на кожу каждой из пяти зон лица: лоб, подбородок, нос и щеки. Распределить лекарственный препарат тонким слоем по всему лицу, избегая попадания в глаза, на губы и слизистые оболочки.
При необходимости курс лечения можно повторить. При отсутствии улучшения после 3 мес применения препарата лечение следует прекратить.
Препарат предназначен только для наружного применения.
Особые группы пациентов
У пациентов с нарушением функции почек и пожилых пациентов корректировка дозы не требуется.
Побочные действия
Наиболее частые нежелательные реакции, такие как чувство жжения, раздражение кожи, зуд и сухость кожи были отмечены менее чем у 1% пациентов, получавших лечение лекарственным препаратом при проведении клинических исследований. Как правило, данные реакции носят легкий или умеренный характер и обычно ослабевают при продолжении терапии. Значительных различий в профиле безопасности у пациентов от 18 до 65 лет и пациентов старше 65 лет отмечено не было. Нежелательные реакции, полученные при проведении клинических исследований препарата Солантра®, представлены в таблице 1. Данные реакции классифицированы по системам органов и частоте развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000), неизвестно (невозможно оценить, исходя из имеющихся данных).
Таблица 1
| Системно-органный класс (MedDRA) | Частота возникновения | Нежелательные реакции |
| Со стороны кожи и подкожных тканей | Часто | Чувство жжения кожи |
| Нечасто | Раздражение кожи, зуд, сухость кожи, обострение розацеа* | |
| Неизвестно* | Контактный дерматит, аллергический дерматит, эритема, отек лица | |
| Лабораторные и инструментальные данные | Неизвестно | Повышение уровня трансаминаз* |
*Данные пострегистрационных наблюдений.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
Исследований по изучению взаимодействий препарата с другими ЛС не проводилось. Одновременное применение крема Солантра® с другими препаратами для наружного и системного применения для лечения розацеа не изучено. Следует соблюдать осторожность при одновременнном применении ивермектина с мощными ингибиторами CYP3A4, поскольку концентрация препарата в плазме крови может значительно повышаться.
Передозировка
Симптомы: сообщений о случаях передозировки препарата Солантра® не зарегистрировано. При случайном или значительном воздействии неизвестных количеств ветеринарных ЛФ ивермектина на человека (проглатывание, вдыхание, парентеральное введение или попадание на поверхность тела) наиболее часто отмечались следующие симптомы: кожная сыпь, отек лица, отек век, головная боль, головокружение, астения, тошнота, рвота и диарея. Другие зарегистрированные нежелательные реакции включают судороги, атаксию, одышку, боль в животе, парестезию, крапивницу и контактный дерматит.
Лечение: при случайном приеме внутрь препарата проводится симптоматическая терапия, включающая парентеральное введение жидкостей и электролитов, поддержку дыхания (обеспечение подачи кислорода и при необходимости ИВЛ) и вазопрессоры (при наличии выраженного снижения АД). Для предотвращения всасывания попавшего внутрь препарата может быть показано провоцирование рвоты и/или срочное промывание желудка, с последующим применением слабительных препаратов и других мер устранения интоксикации.
Особые указания
Лекарственный препарат содержит:
— цетиловый спирт и стеариловый спирт, которые могут вызывать местные рекции со стороны кожи (например, контактный дерматит);
— метилпарагидроксибензоат (E218) и пропилпарагидроксибензоат (E216), которые могут вызывать аллергические реакции (в т.ч. замедленного типа);
— пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожи.
После нанесения лекарственного препарата необходимо вымыть руки. После высыхания лекарственного препарата можно наносить косметические средства.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Препарат Солантра® не влияет или незначительно влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Форма выпуска
Крем для наружного применения, 1%. По 15 или 30 г крема в ламинированной (ПЭ/ал/ПЭ) тубе с головкой из ПЭ и системой укупорки из полипропилена/ПЭ с защитой от вскрытия детьми. 1 туба вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Производитель
Лаборатории Галдерма, Зон Индустриель, Монтдезир, 74540, Альби-сюр-Шеран, Франция.
Владелец регистрационного удостоверения: Галдерма СА, Целервег 10, 6300 Цуг, Швейцария.
Организация, принимающая претензии от потребителей: ООО «ГАЛДЕРМА», Россия. 123112, Москва, 1-й Красногвардейский пр. 15, этаж 34, офис 34.01.
Тел.: (495) 540-50-17.
E-mail: PV.Russia@galderma.com
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Солантра® (Solantra) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Солантра®
💊 Состав препарата Солантра®
✅ Применение препарата Солантра®
📅 Условия хранения Солантра®
⏳ Срок годности Солантра®
Описание лекарственного препарата
Солантра®
(Solantra)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2023
года, дата обновления: 2023.02.28
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ГАЛДЕРМА СА
(Швейцария)
Код ATX:
D11AX22
(Ивермектин)
Лекарственная форма
| Солантра® |
Крем д/наружн. прим. 1%: тубы 15 г или 30 г рег. №: ЛП-003692 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Солантра®
Крем для наружного применения от белого до светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: глицерол — 40 мг, изопропилпальмитат — 40 мг, карбомер сополимер тип В — 2 мг, диметикон 20 Cst — 5 мг, динатрия эдетат — 0.5 мг, лимонной кислоты моногидрат — 0.5 мг, цетиловый спирт — 35 мг, стеариловый спирт — 25 мг, макрогола цетостеариловый эфир — 30 мг, сорбитана стеарат — 20 мг, метилпарагидроксибензоат — 2 мг, пропилпарагидроксибензоат — 1 мг, феноксиэтанол — 10 мг, пропиленгликоль — 20 мг, олеиловый спирт — 20 мг, натрия гидроксида раствор 10% — до pH 6.3±0.3, вода очищенная — до 1000 мг.
15 г — тубы ламинированные (1) — пачки картонные.
30 г — тубы ламинированные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ивермектин относится к группе авермектина, который оказывает противовоспалительное действие путем подавления выработки воспалительных цитокинов, индуцированной липополисахаридами. Противовоспалительные свойства ивермектина для наружного применения наблюдались на моделях воспалительных процессов кожи у животных. Ивермектин также вызывает гибель паразитов, главным образом, посредством селективного связывания и высокого сродства к глутамат-регулируемым хлорным каналам, находящимся в нервных и мышечных клетках беспозвоночных. Механизм действия препарата Солантра® при лечении воспалительных поражений кожи при розацеа неизвестен, но может быть связан как с противовоспалительными эффектами ивермектина, так и со способностью ивермектина вызывать гибель клещей Demodex, которые, в свою очередь, являются фактором, вызывающим воспаление кожи.
Фармакокинетика
Всасывание
Всасывание ивермектина, содержащегося в препарате Солантра®, оценивали в клиническом исследовании с участием взрослых пациентов с тяжелой степенью папуло-пустулезной формы розацеа, применявших максимально допустимую дозу препарата. В равновесном состоянии (после 2 недель лечения) самые высокие средние (± стандартное отклонение) концентрации ивермектина в плазме крови отмечались в течение 10±8 ч после применения препарата (Cmax 2.1±1.0 нг/мл, диапазон 0.7-4.0 нг/мл), а самая высокая средняя (± стандартное отклонение) AUC0-24 ч составила 36±16 нг×ч/мл, диапазон 14-75 нг×ч/мл). Системная экспозиция ивермектина достигала плато к концу второй недели лечения в условиях равновесного состояния. При более длительном лечении в исследованиях 3 фазы показатель системной экспозиции ивермектина оставался тем же, что и после двухнедельного лечения. В условиях равновесной концентрации уровни системной экспозиции ивермектина (AUC0-24 ч 36±16 нг×ч/мл) были ниже, чем после однократного приема внутрь 6 мг ивермектина у здоровых добровольцев (AUC0-24 ч 134 ±66 нг×ч/мл).
Распределение
Исследование in vitro показало, что связывание ивермектина с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) составляет более 99%. Значимого связывания ивермектина с эритроцитами не наблюдалось.
Метаболизм
В исследованиях in vitro с использованием микросом печени человека и рекомбинантных ферментов CYP450 было отмечено, что ивермектин метаболизируется, главным образом, при участии ингибиторов CYP3A4.
Исследования in vitro показали, что ивермектин не ингибирует изоферменты CYP450 1А2, 2А6, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 3А4, 4А11 или 2Е1. Ивермектин не индуцирует экспрессию ферментов CYP450 (1А2, 2В6, 2С9 или 3А4) в культуре гепатоцитов человека. 2 основных метаболита ивермектина (3″-О-деметил ивермектин и 4а-гидрокси ивермектин) были выявлены в ходе клинического исследования фармакокинетики при применении максимально допустимой дозы препарата и изучены при проведении 2 фазы клинических исследований. Подобно исходному соединению метаболиты достигали равновесного состояния к концу второй недели лечения, признаков накопления не отмечалось в период до 12 недель. Кроме того, системные экспозиции метаболитов (оценены с использованием Cmax и AUC), полученные при равновесном состоянии, были гораздо ниже таковых после приема ивермектина внутрь.
Выведение
Конечный T1/2, в среднем, составил 6 дней (примерно 145 ч, диапазон 92-238 ч) у пациентов, наносивших лекарственный препарат на кожу 1 раз/сут в течение 28 дней в ходе клинического исследования фармакокинетики при применении максимально допустимой дозы препарата. Выведение из организма зависит от степени всасывания после наружного нанесения крема Солантра®.
Фармакокинетика ивермектина не была изучена у пациентов с нарушением функции печени и почек.
Показания препарата
Солантра®
- лечение воспалительных поражений кожи при розацеа (папуло-пустулезная форма) у взрослых пациентов.
Режим дозирования
Только для наружного применения.
Наносить крем Солантра® 1 раз/сут ежедневно на протяжении всего курса лечения — до 4 месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить.
При отсутствии улучшения после 3 месяцев применения препарата лечение следует прекратить.
Небольшое количество крема (размером с горошину) нанести на кожу каждой из пяти зон лица: лоб, подбородок, нос и щеки. Распределить лекарственный препарат тонким слоем по всему лицу, избегая попадания в глаза, на губы и слизистые оболочки.
Препарат Солантра® следует наносить только на лицо.
У пациентов с нарушением функции почек и у пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Побочное действие
При проведении клинических исследований наиболее часто (<1%) у пациентов, получавших лечение препаратом, наблюдались такие нежелательные реакции как чувство жжения, раздражение кожи, зуд и сухость кожи. Как правило, эти реакции носят легкий или умеренный характер и обычно ослабевают при продолжении терапии.
Значительных различий в профиле безопасности у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет и пациентов в возрасте старше 65 лет отмечено не было.
Нежелательные реакции, полученные при проведении клинических исследований препарата Солантра®, представлены в таблице 1. Данные реакции классифицированы по системам органов и частоте развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (невозможно оценить, исходя из имеющихся данных).
Таблица 1
* Данные пострегистрационных наблюдений.
Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата для данной возрастной категории не изучалась).
С осторожностью: нарушение функции печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
Данные о применении ивермектина у беременных женщин ограничены либо отсутствуют.
Исследования репродуктивной токсичности при приеме ивермектина внутрь показали, что препарат обладает тератогенным потенциалом у крыс и кроликов, однако в связи с низким системным воздействием при наружном применении в рекомендованной дозе препарат обладает низким риском фетотоксичности у людей. Применение препарата Солантра® во время беременности не рекомендовано.
Период грудного вскармливания
После приема внутрь низкие концентрации ивермектина выделяются с грудным молоком. При наружном применении препарата выделение ивермектина с грудным молоком не изучалось. Фармакокинетические и токсикологические данные, полученные по результатам проведенных исследований на животных, также указывают на выделение ивермектина с грудным молоком. Риск для грудного ребенка не может быть исключен. В случае необходимости применения препарата следует проконсультироваться с лечащим врачом для принятия решения о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.
Применение у детей
Противопоказано применение в детском возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Особые указания
У пациентов может наблюдаться временное обострение розацеа, которое является реакцией на гибель клещей рода Demodex, и которое обычно проходит в течение 1 недели при продолжении лечения. В случае выраженного обострения с тяжелой реакцией со стороны кожи лечение следует прекратить.
Препарат Солантра® содержит: цетиловый спирт и стеариловый спирт, которые могут вызывать местные реакции со стороны кожи (например, контактный дерматит); метилпарагидроксибензоат (Е218) и пропилпарагидроксибензоат (Е216), которые могут вызывать аллергические реакции (в т.ч. замедленного типа); пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожи.
После нанесения лекарственного препарата необходимо вымыть руки.
После высыхания лекарственного препарата можно наносить косметические средства.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат Солантра® не влияет или незначительно влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Передозировка
Сообщений о случаях передозировки препарата Солантра® не зарегистрировано.
При случайном или значительном воздействии неизвестных количеств ветеринарных лекарственных форм ивермектина на человека (проглатывание, вдыхание, парентеральное введение или попадание на поверхность тела) наиболее часто отмечались следующие симптомы: кожная сыпь, отек лица, отек век, головная боль, головокружение, астения, тошнота, рвота и диарея. Другие зарегистрированные нежелательные реакции включают: судороги, атаксию, одышку, боль в животе, парестезию, крапивницу и контактный дерматит.
Лечение: для предотвращения всасывания попавшего внутрь препарата может быть показано провоцирование рвоты и/или срочное промывание желудка, с последующим применением слабительных препаратов и других мер устранения интоксикации. При случайном приеме внутрь препарата проводится симптоматическая терапия, включающая парентеральное введение жидкостей и электролитов, поддержку дыхания (обеспечение подачи кислорода и, при необходимости, ИВЛ) и вазопрессоры (при наличии выраженного снижения АД).
Лекарственное взаимодействие
Исследований по изучению взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не проводилось.
Одновременное применение крема Солантра® с другими препаратами для наружного и системного применения для лечения розацеа не изучено.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ивермектина с мощными ингибиторами CYP3A4, поскольку концентрация препарата в плазме крови может значительно повышаться.
Условия хранения препарата Солантра®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности препарата Солантра®
Срок годности — 2 года. Не применять после истечения срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускают по рецепту.
Контакты для обращений
ГАЛДЕРМА СА
(Швейцария)
|
|
Организация, уполномоченная принимать |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
hazu-sara_selim
Оба крема в вашем лучае 👍🏾 больше 7 дней не используйте, антибактериальное , востанавливает заживляет удаляет зуд противовосполительный крем
3.1 года
Нравится
Ответить
hazu-sara_selim
Furacin merhem vaşe bomba u kajdoy mamı doljno bıt v apteçke ili daje v rukzake , pri rankah ili pri uşıbah srazu mojno zamazat i bolaçka oçistitsa i zatanetsa po bistrenkomu
3.1 года
Нравится
Ответить
hazu-sara_selim
A eto antibakterialnoye i bıstro zajıvlayuşeye tonkim sloyem majte
3.1 года
Нравится
Ответить
amina2.1
Такой у нас есть, фармацевт сказал что лучше тот что новый дал нам… но если не поможет тот что сегодня я купила, то этим попробуем
3.1 года
Нравится
Ответить
hazu-sara_selim
Eto pri ukusah i kogda çeşetsa
3.1 года
Нравится
Ответить
amina2.1
А тот гель что у меня — не подойдёт? Мне просто проблематично опять ребёнка соседям оставлять чтобы в аптеку поехать…
3.1 года
Нравится
Ответить
hazu-sara_selim
@amina2.1, ya şasanalog proçitatu i skaju vam
3.1 года
Нравится
Ответить
hazu-sara_selim
А вам для чего нужно то
3.1 года
Нравится
Ответить
amina2.1
Для снятия зуда на коже и для заживления раны на руке (дочь несколько раз содрала рану, занесла инфекцию и продолжает сдирать)
3.1 года
Нравится
Ответить
olchik888
Я терамсицином мажу простуду на губах
3.1 года
Нравится
Ответить
viva_la_valeria
Вот инструкция к препарату. Все правильно фармацевт вам дал 
3.1 года
Нравится
Ответить
amina2.1
Я турецкий просто мало понимаю, поэтому инструкцию и не поняла 🙃
3.1 года
Нравится
Ответить
viva_la_valeria
@amina2.1, простите) выше девушка вот вам написала для чего применяют мазь) для кожной инфекции локальной и заживления ран)
3.1 года
Нравится
Ответить
amina2.1
@agaeva.alena, @marishach, ввела в гугле, все пишут по-разному. Не знаете случайно, где точно можно узнать, чтобы зря ребёнку не мазать рану ерундой?
3.1 года
Нравится
Ответить
alena.agayeva
правильный ответ может сказать только врач
на счет лекарств вообще опасно советы читать в интернете)
3.1 года
Нравится
Ответить
amina2.1
@agaeva.alena, я думала, фармацевты знают 🙈
3.1 года
Нравится
Ответить
marishach
Применяется для лечения кожи и слизистых оболочек — окситетрациклина гидрохлорид, полимиксин в- применяется для лечения язв и кожных покровов. Поэтому на кожу точно можно, а вот насчёт слизистых (глаза) из-за полимиксина в не уверена
3.1 года
Нравится
Ответить
marishach
Террамицин это антибиотик
3.1 года
Нравится
Ответить
alena.agayeva
нижнее это тетрацеклиновая мазь
от ячменя веко мазала когда-то. помогает за ночь 👍
3.1 года
Нравится
Ответить
amina2.1
Да? То есть не для ран? Фармацевту, может, неправильно объяснила что мне нужно…
3.1 года
Нравится
Ответить
alena.agayeva
@amina2.1 ага , на сколько помню это глазная мазь. с антибиотиком
3.1 года
Нравится
Ответить
Солкосерил гель: инструкция по применению
Из этой статьи Вы узнаете:
- анализ состава,
- подробная инструкция по применению,
- гель Солкосерил – отзывы, цена 2023.
Статья написана специалистом с высшим медицинским образованием.
Солкосерил гель – это препарат на основе депротеинизированного диализата из крови телят, который позволяет ускорить заживление ран на коже и слизистой оболочке. Например, широкое применение этот препарат имеет в стоматологии – для ускорения заживления эрозий и язв слизистой оболочки при стоматите, травматических повреждениях слизистой, при пролежнях под зубными протезами. Что касается ран на коже, то препарат предназначен только для терапии свежих влажных ран. Для лечения ран и повреждений кожи при отсутствии влажного отделяемого – должен применяться Солкосерил в форме мази.
Солкосерил: фото упаковки
Препарат выпускается компанией «Меда Фарма» (Швейцария) и зарегистрирован как «лекарственное средство». Препарат имеет высокий профиль безопасности – в частности он не имеет ограничений по возрасту, а также противопоказаний к применению у беременных и кормящих женщин. При выдавливании из тубы видно, что гель полностью прозрачный, однородный и не слишком жидкий (имеет достаточно плотную консистенцию). Также он имеет слабо выраженный запах мясного бульона, что связано с технологией производства.
Реклама
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Депротеинизированный диализат из крови телят – показания к применению
Следующий перечень показаний к применению определяется наличием в составе препарата депротеинизованного диализата, полученного из крови молочных телят. Диализат содержит большое количество активных веществ и факторов роста, которые ускоряют процессы регенерации в коже и слизистой оболочке. Показания к применению геля Солкосерил –
- влажные раны на коже и красной кайме губ,
- трофические язвы на коже,
- эрозии и язвы слизистой оболочки полости рта,
- пролежни под съемными зубными протезами,
- травмы слизистой оболочки съемными и несъемными зубными протезами, острыми краями пломб.
Еще раз обращаем ваше внимание, что при применении препарата на коже и красной кайме губ – показанием к применению являются только влажные раны. Т.е. раны обязательно должны быть не покрыты корочками и иметь влажное отделяемое. Если же рана покрыта сухими корочками и у нее нет влажного отделяемого, то согласно инструкции по применению – необходимо применять уже не гель, а Солкосерил в форме мази.
Если вы планируете обрабатывать слизистую оболочку полости рта, то имейте в виду, что форма в виде геля оптимальна именно при поверхностных поражениях слизистой оболочки – неглубоких язвах, ожогах, пролежнях под протезами. Но если язва достаточно глубокая, или вам нужно вылечить альвеолит лунки удаленного зуба, то в этом случае лучше использовать другую форму этого препарата – Солкосерил дентальную пасту.
Солкосерил в форме дентальной адгезивной пасты:
Солкосерил гель – цена, анализ состава
Как и в ситуации с другими препаратами линейки Солкосерил – на форму в виде геля цена выросла за 2020-2023 год сразу в 3-4 раза. С чем связано такое повышение мне, как практикующему врачу, не совсем понятно (ведь препарат то имеет совсем несложный состав). На Солкосерил гель цена составит от 2000 до 2700 рублей – в 2023 году). Препарат выпускается в алюминиевых тубах по 20 г. Отпускается в аптеках без рецепта.
Состав геля Солкосерил:
| Активное вещество (на 1 г геля) – депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят. |
4,15 мг |
| Вспомогательные вещества – лактат кальция пенгидрат, пропиленгликоль, кармеллоза натрия, вода для инъекций, а также консерванты – метилпарагидроксибензоат (E 218) и пропилпарагидроксибензоат (E 216). |
Анализ состава –
единственным активным компонентом геля выступает депротеинизированный диализат из крови молочных телят, который богат большим количеством низкомолекулярных органических соединений – аминокислот, гликолипидов, олигопептидов, нуклеозидов и т.д. Исследования показали, что такой состав органических соединений в геле Солкосерил ускоряет процессы заживления примерно на 30%. Последнее достигается в том числе за счет стимулирования ангиогенеза и функции фибробластов в поврежденных тканях.
Среди вспомогательных компонентов можно обратить внимание на консерванты – метилпарагидроксибензоат (E218) и пропилпарагидроксибензоат (E216). Они относятся к классу консервантов, называемых парабенами. В составе геля нанести вред организму они не смогут, но иногда вызывают аллергические реакции. Тут стоит быть осторожными, только если у вас бывают выраженные аллергические реакции на косметику и средства гигиены полости рта, в которых парабены чаще всего и используются.
Аналоги –
Раньше в российских аптеках продавался идентичный по составу препарат «Актовегин» в форме желе, который также содержал диализат крови молочных телят (на данный момент эту форму препарата в России больше не продают). Других прямых аналогов у геля Солкосерил нет, но существуют препараты с отличным составом и похожим действием.
Все аналоги можно условно разделить на 2 группы. Первая группа препаратов – это препараты для наружного применения, предназначенные для ускорения заживления ран на коже (сюда мы отнесем Олазоль и Бепантен). Препараты второй группы – это средства, которые предназначены для применения на влажной слизистой оболочке полости рта (например, гель Curasept «ADS 350 Regenerative» и «GengiGel»).
- ОЛАЗОЛЬ (в виде аэрозоля) –
этот препарат подходит для ускорения эпителизации кожных ран. Он содержит хлорамфеникол, облепиховое масло и бензокаин (анестезин). Причем он не только ускоряет заживление тканей, но и обладает антибактериальным и обезболивающим действием, а также уменьшает выделение экссудата из раны. Благодаря наличию антибактериального эффекта препарат можно использовать для обработки в том числе инфицированных мокрых ран на коже. Стоимость препарата Олазоль составит от 220 рублей.
- Крем БЕПАНТЕН ПЛЮС –
т.к. Солкосерил гель предназначен для лечения влажных ран, то из всей линейки препаратов Бепантен на влажных ранах мы можем использовать только крем «Бепантен плюс». Этот препарат содержит 5% декспантенол (предшественник витамина В5, стимулирующий регенерацию кожи), а также антисептик хлоргексидин, который оказывает противомикробное действие, снижая этим риск инфицирования.Важно, что концентрация хлоргексидина в креме «Бепантен плюс» составляет 0,5% (у аналогов гораздо ниже). На влажные раны эффективнее всего наносить препарат на турундах под повязку – 2 и более раз в день. Лечение влажных ран открытым способом будет малоэффективно. Стоимость крема Бепантен плюс – около 470 рублей за тубу 30 г, а туба объемом 100 г будет стоить около 950 рублей.
- Гель CURASEPT «ADS 350 Regenerative» –
предназначен для ускорения заживления слизистой оболочки полости рта. Содержит гиалуроновую кислоту для ускорения заживления язв и ран, а также комплекс «PVP-VA», который образует защитную пленку на раневых поверхностях и язвах (это защищает их поверхность от воздействия раздражителей и также ускоряет заживление). Также в составе есть антисептик хлоргексидин 0,5%. Стоимость геля около 650 рублей – за тубу 30 мл. При покупке будьте внимательны, т.к. в линейке Curasept есть гель с похожим названием, но без гиалуроновой кислоты.
- Гель для полости рта «GengiGel» (ГенгиГель) –
это гель для слизистой оболочки десен и полости рта, который содержит 0,2% гиалуроновую кислоту + ксилит. Выше мы уже говорили, что гиалуроновая кислота обладает ранозаживляющим действием. К сожалению, в России этот препарат стоит намного дороже предыдущего (более 1800 рублей за тубу 20 мл), и это при том, что концентрация гиалуроновой кислоты у него значительно ниже.
Солкосерил гель: инструкция и схема применения
На Солкосерил-гель инструкция по применению содержит информацию, что препарат оказывает следующие типы фармакологического воздействия при нанесении на кожу или слизистую оболочку полости рта – антигипоксическое, цитопротективное, регенерирующее, мембраностабилизирующее, ангиопротективное, ранозаживляющее (24stoma.ru). Если говорить простым языком, то это означает, что препарат обладает следующими свойствами –
- повышает регенеративные процессы (ускоряя регенерацию тканей примерно на 30%),
- стимулирует синтез коллагена,
- стимулирует деление (размножение) клеток,
- способствует активизации метаболических процессов в клетках (повышает клетками потребление кислорода, а также стимулирует транспорт глюкозы в клетки), что позволяет поврежденным клеткам организма быстрее восстанавливаться.
Применения геля на коже и слизистой оболочке полости рта имеет несколько отличий. В связи с этим, ниже мы отдельно рассмотрим особенности применения геля на кожных покровах и красной кайме губ, а также в полости рта. При желании вы можете посмотреть особенности применения в официальной инструкции (см.ниже по ссылке), но схемы применения в разных ситуациях в этой статье описаны нами значительно подробнее.
Солкосерил гель: официальная инструкция по применению (скачать в PDF)
1. Применение для обработки ран на коже –
Солкосерил в форме геля предназначен только для обработки свежих влажных ран, т.е. ран, которые имеют влажное отделяемое. Если ваша рана уже покрылась корочками и не имеет влажного отделяемого – необходимо применять солкосерил в форме мази. Очень важный момент – гель нельзя наносить на раны с гнойным отделяемым (в этом случае сначала нужно провести хирургическую обработку раны у врача). Кроме того, если рана имеет рваные края – тут тоже нужно проводить хирургическую обработку, без которой рана быстро нагноится.
Гель можно наносить на влажные раны, если отделяемая жидкость прозрачная, либо включает небольшое количество крови (т.е. представляет из себя «сукровицу»). Но и в этих случаях перед нанесением геля рану нужно обработать антисептиком – лучше всего при помощи стерильного марлевого тампона, обильно смоченного 3% перекисью водорода. После антисептической обработки другим стерильным марлевым тампоном нужно убрать избыток влаги в ране, и нанести гель тонким слоем.
Такая двухэтапная обработка должна проводиться 2-3 раза в день – до тех пор пока рана не покроется грануляционной тканью и не начнет подсыхать. После этого нужно начать использовать Солкосерил в форме мази, который предназначен именно для сухих ран на коже.
2. Применение геля в полости рта –
Если у вас образовались неглубокие эрозии/ язвы на фоне стоматита или ношения съемных зубных протезов Солкосерил гель будет отличным средством. Если у вас глубокая язва, то лучше воспользоваться этим препаратом не в виде геля, а Солкосерилом в форме дентальной пасты, которая помимо ускорения заживления обладает еще и функцией защитной лечебной повязки.
Применять гель в полости рта можно также 2-3 раза в день, обязательно прополоскав рот перед этим антисептическим раствором. Выбор антисептика будет зависеть от причины заболевания. Например, при эрозиях и язвах на фоне герпетического стоматита – нужно полоскать рот раствором Мирамистина, обладающего активностью в отношении вируса герпеса. Во всех остальных случаях лучше использовать антисептик Хлоргексидин. Как правильно применять эти антисептики – смотрите по ссылкам ниже.
После полоскания рта нужно подсушить слизистую оболочку в месте нанесения геля чистым сухим марлевым тампоном (в этом случае гель будет лучше фиксироваться), и далее, не втирая, просто нанести гель при помощи чистого пальца. Если речь идет об обработке пролежней под протезами, то сразу после нанесения геля нужно надеть протез.
→ Схема применения Хлоргексидина
→ Схема применения Мирамистина
Важно: проводить обработку слизистой оболочки гелем желательно сразу после приема пищи и последующей гигиены полости рта. При отсутствии хорошей гигиены к ранам и язвам на слизистой оболочке полости рта может присоединиться бактериальная инфекция, вызвав воспаление. Уже после чистки зубов можно прополоскать рот антисептиком и нанести гель. Далее желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот; пить можно.
Гель Солкосерил: отзывы
Важным условием достижения хорошего результата лечения является правильный выбор формы препарата Солкосерил – это могут быть формы в виде геля, мази или дентальной адгезивной пасты. Эффект геля будет заметен именно на влажных ранах, и заключается в ускорении формировании грануляционной ткани примерно на 30%. Эффект геля при применении на сухих ранах вы не заметите, и вряд ли после этого сможете оставить хороший отзыв о препарате.
Солкосерил гель окажет хороший выраженный эффект и ускорит заживление ран, эрозий язв, если, конечно, они не имеют отношения к опухолевидным поражениям. Последнее нужно особо иметь в виду, т.к. если эрозия или язва у вас существует достаточно долго, или при применении Солкосерила нет эффекта, то это сигналы, свидетельствующие о том, что данное поражение слизистой/ кожи имеет отношение к опухолевидному поражению тканей.
Другой важный момент – нанесение препарата на инфицированные раны. Чтобы препарат дал хороший результат – необходимо отсутствие инфекции в ране. Гнойные, а также раны с рваными краями требуют сначала проведения первичной хирургической обработки и назначения медикаментозной терапии. На Солкосерил гель отзывы будут положительны, только если вы тщательно выполняете все рекомендации по его применению. Не соблюдение рекомендаций по применению, особенно что касается инфицированных ран, может наоборот привести к усилению воспаления.
Солкосерил гель от морщин в косметологии: отзывы
Некоторые пациенты настойчиво пытаются использовать гель Солкосерил для лица, чтобы избавиться от морщин. Логика тут понятна – раз препарат увеличивает пролиферацию (размножение) и активность фибробластов, то его применение вроде бы должно приводить к увеличению выработки коллагена. К сожалению для пациентов нужно констатировать, что никакая из форм солкосерила не работает на неповрежденной коже.
Поэтому мазь или гель Солкосерил в косметологии не используется, и эффективны они только для ускорения заживления повреждений кожи – в том числе после хирургических и косметологических вмешательств. Для стимулирования выработки коллагена в возрастной коже лучше применять средства на основе ретиноидов, а еще более быстрый эффект оказывает аппаратная методика, в которой применяются фракционные лазеры. Эти методики действительно имеют подтвержденные доказательства увеличения объема коллагена в коже (аргументы и клинические исследования см. по ссылкам выше).
Если вас интересует крем, который способен и улучшить регенерацию кожи, и сохранить ее увлажненной особенно в зимний период – одним из оптимальных вариантов будет применение крема «Бепантен от сухости кожи». Он содержит не только декспантенол (предшественник витамина В5, усиливающий регенерацию кожи), но и увлажняющие компоненты – такие как эмолент «ланолин», а также D, L-пантолактон. Рекомендую это средство, т.к. сам 2 раза в день пользуюсь им в зимний период и вижу его эффективность на личном опыте. Можно наносить даже на подвижные части век. Туба 100 мл стоит всего около 950 рублей.
Противопоказания и побочные эффекты –
Единственным противопоказанием к применению препарата является наличие повышенной чувствительности к одному из его компонентов. Препарат имеет высокий профиль безопасности и не имеет противопоказаний по возрасту, а также разрешен к применению у беременных и кормящих женщин. Единственный момент, на который нужно обращать внимание – препарат следует применять с осторожностью в случае предрасположенности к аллергическим реакциям.
При применении на коже Солкосерил-гель может вызывать местные аллергические реакции по типу Крапивницы или краевого дерматита. Если препарат применяется на слизистой оболочке полости рта – обычно одним из признаков аллергии будет ограниченный отек мягких тканей в месте применения. Другим признаком аллергии может быть длительное непрекращающееся жжение в месте нанесения, что требует прекращения применения препарата. Если жжение носит кратковременный характер, то это допустимо и не требует отмены препарата.
Особые указания –
- Солкосерил-гель нельзя наносить на загрязненную инфицированную рану, а также рану с гнойным отделяемым или рану с рваными краями. В большинстве этих случаев требуется вмешательство врача для проведения именно хирургической обработки раны.
- В случае появления боли, припухлости, покраснения на участках слизистой и кожи (рядом с местом нанесения геля), появлении выделений из раны или повышения температуры – необходимо срочно обратиться к врачу. Скорее всего это свидетельствует о нагноении.
- Если при применении геля не происходит заживления раны в течение 2 недель – необходимо срочно обратиться к врачу, т.к. это может свидетельствовать о наличии опухолевидного роста. Надеемся, что наша статья на тему: Гель Солкосерил подробная инструкция по применению – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. Личный опыт работы челюстно-лицевым хирургом, хирургом-стоматологом,
2. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
3. https://solcolife.ru/.