Спирограф валента инструкция по применению

Предложите, как улучшить StudyLib

(Для жалоб на нарушения авторских прав, используйте

другую форму
)

Основы теории биотехнических систем»

Спирограф Валента

Содержание

Введение……………………………………………………………………….……3

1 Назначение и область применения Комплекса………………………………….4

2 Состав Комплекса…………………………………………………….…………..5

3 Оборудование…………………………………………………………….……….6

4 Схема соединения Комплекса……………………………………………………6

5 Исследование функции внешнего дыхания…………………………………….7

6 Особенности исследования……………………………………………………….8

7 Противопоказания к проведению исследования……………………………………….9

8 Методика исследования……………………………………………………….….9

8.1 Полное исследование………………………………………………………….10

8.2 Сокращенное исследование……………………………………………………12

9 Порядок проведения исследования………………………………………………12

10 Особенности анализа……………………………………………………………13

10.1 Время кривых………………………………………………………………….13

10.2 Время выдоха………………………………………………………………….13

Заключение…………………………………………………………………….……14

Введение

Комплекс аппаратно-программный «Валента» для проведения исследований функциональной диаг­ностики (далее Комплекс) предназначен для выполнения комплексной функциональной диагностики сердечно-сосудистой, респираторной и нейро-регуляторной систем организма.

Комплекс выпускается в соответствии с требованиями ГОСТ Р 50444, [‘ОСТ 19687 и ТУ 9441-001- 80502299-2007.

1 Назначение и область применения Комплекса

Основной задачей Комплекса «Валента» является компьютерная регистрация и накопление диагно­стических данных функциональных методов исследований: ЭКГ, функции внешнего дыхания (ФВД), реографии, велоэргометрии (ВЭМ), фонокардиографии (ФКТ). Состав методик может быть произ­вольным.

Комплекс состоит из комплектов для регистрации в стационарных и полевых условиях ЭКГ, реографических, спирографических сигналов, других электрических сигналов, соответствующих частотно­му диапазону фоно и пульсовых кривых, а также комплекта про!раммного обеспечения, обеспечи­вающего ручной и автоматический анализ зарегистрированных сигналов, документирование резуль­татов исследований и ведение единой базы пациентов. Кроме того, Комплекс предусматривает воз­можность дистанционного обмена зарегистрированными медицинскими данными между своими стационарными и переносными комплектами, используя в качестве транспорта телефонные, сотовые, специализированные радиочастотные каналы связи, а также локальные сети и Интернет.

Таким образом, Комплекс может использоваться для проведения функциональных диагностических исследований в стационарных и полевых условиях с использованием возможностей телемедицины и решает проблему комплексного автоматизированного анализа диагностических данных пациента с выводом на печать документов, содержащих заключения и кривые.

Область применения Комплекса — отделения (кабинеты) функциональной диагностики поликлиник и больниц, санатории, физкультурно-оздоровительные и научно-исследовательские медицинские уч­реждения.

2 Состав Комплекса

 Устройства и Программное обеспечение.

Основой аппаратной части диагностического комплекса Валента является универсальный базовый блок — преобразователь биосигналов (ПБС) для ввода сигналов по всем методикам.

ПБС подключается к компьютеру, исполняющему роль регистрирующего устройства. Это может быть настольный персональный компьютер или портативный комггъютер «ноутбук».

Основой программного обеспечения системы является база данных, куда попадает вся информация о пациентах, проводимых исследованиях и данных анализа. Программное обеспечение Валента пред­ставляет собой электронный аналог привычной для специалиста истории болезни.

Состав методик.

В состав комплекса включаются аппаратура (устройства) и программное обеспечение (программы), сгруппированные в комплекты для выполнения исследований по методикам:

• Электрокардиография (ЭКГ)
• Велоэргомегрия (ВЭМ)
• Кардиоритмография (КРГ)
• Функция внешнего дыхания (ФВД)
• Реография (РЕО) в исполнении для реализации методик:

Реовазофафия (РВГ) Реоэнцсфалография (РЭГ) Интегральная реография тела (ИРГТ)

Тетраполярая грудная реография (ТГР)

• Дополнительно:

Реофафия легочной артерии (РЛА) Реогепатофафия (РГГ) Реоофтаггьмофафия (РОГ)

                                3.Оборудование

Состав оборудования

Для проведения функциональных исследований в состав Комплекса включаются:

• ПБС-01 (далее ПБС);
• Блок питания ГГБС-01 (далее Блок питания);
• Датчики методик (см. описание комплекта поставки соответствующей методики);
• CD-диск с программным обеспечением (включающий компьютерную программу банка данных и программы регистрации и анализа методик);

• Инструкция по медицинскому применению ДК-01 MJI.

4 Схема соединений Комплекса

5 Исследование функций внешнего дыхания

Медицинское применение

Для проведения спирометрического исследования (функции внешнего дыхания ФВД) в комплект диагностической системы Валента включаются:

• Датчик снирографический (ДС)
• Мундштук для датчика спирографического
• Зажим для носа (ЗН)
• Груша продувочная (ГТТ)
• Программный модуль «Функция внешнего дыхания (ФВД)»

Назначение методики

Методика спирометрии предназначена для исследования механических свойств вентиляции легких. При проведении этой методики используют выполнение серии маневров, которые позволяют оценить:

• частоту дыхания (ЧД)
• минутный объем дыхания (МОД)
• жизненную емкость легких (ЖЕЛ)
• форсированную ЖЕЛ (ФЖЕЛ)
• максимальную вентиляцию (МВЛ).

Спирометрия применяется в следующих случаях:

• объективная оценка влияния заболеваний на функциональное состояние легких, определение риска развития заболеваний
• оценка возможностей искусственной вентиляции при анестезии и реанимационных мероприятиях
• оценка прогноза заболевания
• динамическое наблюдение в любые периоды обращения
• контроль адекватности ггримепяемой терапии
• влияние профессиональных факторов на состояние здоровья
• экспертная оценка состояния здоровья
• эпидемиологические обследования
• массовый контроль за состоянием органов дыхания в населенных пунктах с неблагоприятной экологической обстановкой.

6 Особенности исследования

Условия проведения исследования

В связи с тем, что результаты исследования в значительной степени зависят от участия обследу емо­го, перед проведением необходимых маневров необходимо проинструктировать, иногда и продемон­стрировать способы их выполнения.

Рекомендации по проведению исследования

Время проведения: предпочтительно утреннее: 9-12 часов; натощак

Положение тела: наиболее рациональное — стоя, при необходимости –                                    сидя.                                         

 Необходим отказ от курения в день исследования, либо, не менее, чем за 2 часа до исследования.

Спирометрия проводится до или не менее, чем через 7 дней после бронхоскопии.

Для полного прохождения потока воздуха через измерительную трубку на нос надевать зажим ЗН.

7 Противопоказания к проведению исследования

• трудность контакта с испытуемым (языковый барьер, ранний детский возраст, нарушение слуха)
• наследствешгые или приобретенные заболевания (миастения, послеоперационный период, тяже­лая легочно-сердечная недостаточность)
• травмы или заболевания челюстно-лицевого аппарата.

8 Методика исследования

Программа позволяет проводить исследование двумя способами:

Полное     включающее проведение маневров МОД, ЖЕЛ вдоха, ЖЕЛ выдоха, ФЖЕЛ вдоха, ФЖЕЛ выдоха, МВЛ

Сокращенное ЖЕЛ вдоха и ФЖЕЛ выдоха (скрининг)

Общее для всех маневров, выполнение начинать с задержки дыхания.

Каждый маневр выполняется не менее 2-х раз (лучше 3) для получения достоверных данных; величина показателей должна мало отличаться; для окончательной оценки берется максимальное значение.

Начинать исследование необходимо с наиболее легкого, постепенно усложняя маневры исследования.

8.1 Полное исследование

МОД: после звукового сигнала, спокойное обычное дыхание в течение

20-ти, 30 или 60 секунд

ЖЕЛ вдоха:

1. После звукового сигнала 2-3 спокойных дыхательных цикла
2. Полный глубокий выдох
3. Глубокий максимальный спокойный вдох

1. 1-2 спокойных дыхательных цикла

ЖЕЛ выдоха:

1. После звукового сигнала 2-3 спокойных дыхательных цикла
2. Глубокий спокойный вдох
3. Полный максимальный выдох
4. 1-2 спокойных дыхательных цикла

ФЖЕЛ вдоха:

1. После звукового сигнала 2-3 спокойных дыхательных цикла
2. Полный глубокий выдох
3. Резкий максимальный вдох с макс, усилием в первые секунды

1. 1-2 спокойных дыхательных цикла

ФЖЕЛ кыдоха:

1. После звукового сигнала 2-3 спокойных дыхательных цикла
2. Глубокий спокойный вдох
3. Максимально резкий полный выдох с усилием на первых секундах
4. 1 -2 спокойных дыхательных цикла

MBЛ: после звукового сигнала, максимально частое дыхание.

8.2 Сокращенное исследование

Скрининг:

1. После звукового сигнала 2-3 спокойных дыхательных цикла
2. Полный спокойный выдох
3. Максимально глубокий спокойный вдох
4. Резкий полный выдох с усилением на первых секундах
5. 1-2 спокойных дыхательных цикла

9 Порядок проведения исследования

1. Фоновая запись
2. После фоновой записи следует выполнить пробы в соответствии с назначением лечащего врача: Провокационные (с фармакологическими препаратами, холодовая проба, с физической нагрузкой). Ингаляционные (бронхоспазмолитичсские и бронхоконстрикторные)

Технику проведения проб следует изучить в соответствующей литературе, а маневры выполнять в соответствии с данными рекомендациями.

Оценка достоверности проведенных маневров

• ЖЕЛ вдоха > или = ФЖЕЛ выдоха
• ПОС > или = МОС25 > МОС50 > МОС75
• ПОС должна быть достигнута приблизительно во время первой четверти ФЖЕЛ (если ПОС дос­тигнута позднее, то резкое усилие было произведено позже)
• если время ФЖЕЛ менее 1 сек, то, возможно, выдох был не завершен
• если больше 6 сек, то снижается целесообразность проведенного маневра.

10 Особенности анализа

10.1 Выбор кривых

Для анализа выбирайте полученные кривые и их показатели, соблюдая диапазоны воспроизводимо­сти (например, объемы должны отличаться на ± 0.2).

Если все-таки не удается достигнуть воспроизводимости, то следует выбрать кривую, соответст­вующую критериям достоверности. Из 2-3 кривых, соответствующих диапазонам воспроизводимо­сти, выбирайте кривую с наибольшими значениями ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ОФВ1, ПОС, минимальным значе­нием Т_мос.

10.2 Время выдоха

Время выдоха при проведении маневра «Форсированный выдох» не должно превышать 4-х сек.

Особенности

При отсутствии одного из легких должные величины умножаются:

• при отсутствии левого легкого — на 0,45
• при отсутствии правого легкого — на 0,55.

Оценка

После проведения данного исследования коррекгным считается только оценка состояния ЖЕЛ и проходимости дыхательных путей (ПДГ1).

Давать оценку обструктивных или рестриктивных изменений можно лишь в случае длительного ди­намического наблюдения за пациентами; гарантии правильного проведения маневров: знаний анато- мо-физиологических особенностей, анамнеза и данных других исследований.

При несоответствии числовых значений показателей ЖЕЛ вдоха и словесной оценки помните, что в пробе ЖЕЛ вдоха оценивается по ЖЕЛ макс. — максимальное значение ЖЕЛ, полученное при манев­рах ЖЕЛ вдоха и ФЖЕЛ выдоха. (Методические указания института пульмонологии Санкт- Петербурга. 1996, переработанное и дополненное в 2001 г.)

 Заключение

OОО «Компания Нео» является преемником группы компаний «Нео», занимающихся разработкой и производством медицинской техники для функциональной диагностики с 1992 года. Тысячи медицинских учреждений используют в своей практике спирографы, холтеры, мониторы артериального давления и телекардиографы торговой марки «Валента».

Предприятие активно развивает инновационное направление телемедицины.

Спирограф «Валента» отличается простым USB подключением к любому компьютеру и возможностью использования для мобильных профилактических осмотров. Так же спирограф может быть использован в составе аппаратно-программного комплекса для оснащения стационарных кабинетов функциональной диагностики.

Мониторы АД и холтеры «Валента» одни из самых легких и компактных на российском рынке. Холтер «Валента» оснащен съемной картой памяти и удобным цветным  дисплеем для визуального контроля записи ЭКГ.

Активная работа с Российской ассоциацией телемедицины позволяет сверять направление своих разработок с современными тенденциями не только в России, но и за ее пределами. «Компания Нео» при внедрении решений для телемедицины использует опыт и ресурсы ведущих компаний на рынке телекоммуникаций.

Скачать: spirograf.doc

Описание

МЕДИЦИНСКИЙ СПИРОМЕТР ВАЛЕНТА

Современный портативный спирометр «Валента» – это медицинский прибор, который подключается к порту USB любого компьютера. Он имеет отличительные особенности, позволяющие сделать работу с ним максимально надежной и удобной:

• Комфорт проведения пробы благодаря отсутствию соединительных воздуховодов
• Возможность проведения экспресс-диагностики: скрининговый маневр ЖЕЛ+ФЖЕЛ
• Высокая стабильность измерений объемных и скоростных показателей
• Комплексная визуальная оценка результатов исследования по цветовым диаграммам

Спирометрическая трубка

Конструкция трубки обеспечивает высокую стабильность измерений объемных и скоростных показателей. Это достигается отсутствием в датчике элементов, изменяющих свои характеристики в процессе эксплуатации (сеток, нагревательных элементов, эластичных воздуховодов).

Дыхательные пробы

Программа спирометрического исследования обеспечивает проведение основных дыхательных проб:

ЖЕЛ оценка дыхательных резервов и объемных показателей ФЖЕЛ оценка бронхиальной проходимости и вентиляционных функций дыхательной системы МОД оценка частоты и объема дыхания МВЛ оценка максимальной вентиляции легких

При выполнении каждого маневра предоставляется до трех попыток. Выбор лучшей попытки производится автоматически; предусмотрена ручная корректировка.

Предусмотрено выполнение функциональных проб:

– бронхолитическая;
– ацетилхолиновая;
– холодовая;
– с физической нагрузкой.
При выполнении функциональных проб с использованием препаратов пролонгированного действия организуется режим “пауза”, при котором врач может продолжить прием других пациентов, а затем вернуться для завершения исследования.

Скрининговый маневр

– За один маневр выполняются две дыхательные пробы – ЖЕЛ и ФЖЕЛ.
– Скрининговый маневр существенно уменьшает время исследования при сохранении информативности результатов.
– Применение данного маневра особенно актуально в случае, если выполнение исследования в полном объеме вызывает затруднения у пациента, а также при профилактических осмотрах и диспансеризации населения.

Компьютерная обработка и врачебный анализ

Оценка дыхательных проб проводится автоматически на основании результатов лучших, выбранных для анализа маневров. Формируется таблица, в которой приводятся расчетные параметры, должные величины, их сравнение в процентном выражении и качественные (словесные) оценки параметров.

Врач может настроить таблицу параметров, включив в нее из тридцати предложенных программой только те параметры, которые он использует. Спирограф Валента® предлагает врачу уникальный инструмент для визуальной комплексной оценки результатов исследования по цветовым диаграммам, иллюстрирующим соотношение фактических и должных величин

КОМПЛЕКТАЦИЯ СПИРОГРАФА “ВАЛЕНТА”:

Спирограф	1
Кабель подключения к ПК	1
Набор одноразовых мундштуков	1
Программное обеспечение	1
Инструкция по медицинскому применению	1

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ КОМПЬЮТЕРНОГО СПИРОГРАФА “ВАЛЕНТА”:

• – если у пациента есть жалобы на состояние дыхательной системы;
• – при проведении подготовки к проведению инвазивных методов диагностирования, включающие бронхоскопию, различные оперативные вмешательства, возможно во время лечения заболеваний легких;
• – если на рентгенограмме или же при помощи иных методов диагностики в дыхательной системе выявлены некие изменения;
• – при наличии нарушений газообмена, когда наблюдаются гиперкапния, снижение сатурации, возможно гипоксемия, а также изменения показателей клинических и лабораторных;
• – когда имеется направление для прохождения медико-социальной экспертизы