Фармакологическое действие
Смесь эфиров тестостерона, аналогичного природному мужскому гормону тестостерону, в масляном растворе. Тестостерон вырабатывается в мужских половых железах и клетках Лейдига и является основным эндогенным гормоном, необходимым для развития мужских половых органов (предстательной железы, семенных пузырьков, полового члена и мошонки) и вторичных половых признаков у мужчин (развитие и распределение волос по мужскому типу, расширение гортани; изменение тембра голоса, мускулатуры тела и распределения жира).
У взрослых мужчин тестостерон необходим для функционирования яичек и придатка яичка, предстательной железы и семенных пузырьков, а также для поддержания либидо, хорошего самочувствия и эректильной функции.
Терапия тестостероном мужчин с гипогонадизмом приводит к клинически значимому повышению концентраций тестостерона, дигидротестостерона, эстрадиола и андростендиона в плазме, а также к снижению концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ); концентрации ЛГ и ФСГ восстанавливаются до нормального значения.
Терапия тестостероном уменьшает клинические симптомы дефицита тестостерона. Кроме того, увеличивается минеральная плотность костей и мышечная масса, у пациентов с ожирением снижается масса тела. В процессе лечения нормализуются сексуальные функции, включая эректильную функцию и либидо. При применении препарата снижаются концентрации в плазме крови ЛПВП, ЛПНП; повышается содержание гемоглобина и гематокрит, при этом не происходит клинически значимого изменения активности печеночных ферментов и простатического специфического антигена (ПСА) . Терапия препаратом может вызвать увеличение размеров предстательной железы, при этом нарушения ее функции не наблюдается. У мужчин с гипогонадизмом и сопутствующим сахарным диабетом применение андрогенов улучшает чувствительность к инсулину и/или снижает концентрацию глюкозы в плазме крови.
Применение андрогенов у женщин-транссексуалов способствует маскулинизации.
Фармакокинетика
Всасывание
4 разных эфира тестостерона, каждый из которых имеет разную продолжительность действия, гидролизуются до тестостерона, как только попадают в общий кровоток.
Сmax тестостерона в плазме крови составляет 70 нмоль/л и достигается в течение 24-48 ч после инъекции однократной дозы.
Концентрация тестостерона возвращается к исходному показателю через 21 день после введения препарата.
Распределение
В плазме крови тестостерон приблизительно на 98% связывается со специфической фракцией глобулинов, связывающих тестостерон и эстрадиол.
Метаболизм
Тестостерон биотрансформируется в печени естественным путем до дигидротестостерона и эстриола.
Выведение
Выводится в основном почками (до 90%) в виде конъюгатов этиохоланолона и андростерона. Около 6% от введенной дозы выводится с желчью через кишечник в несвязанной форме.
Показания активных веществ препарата
Сустанон®-250
- заместительная терапия тестостероном при первичном или вторичном гипогонадизме у мужчин при наличии клинических симптомов и подтверждения дефицита тестостерона лабораторными данными.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
В/м (глубоко, в ягодичную мышцу).
Режим дозирования, как правило, зависит от индивидуальной реакции пациента на лечение.
Обычно вводят по 1 мл препарата 1 раз в 3 недели (1 инъекция препарата через 21 день).
Имеющиеся ограниченные данные не указывают на необходимость коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
Дети и подростки до 18 лет: у мальчиков в препубертатном периоде необходимо применять препарат с осторожностью, т.к. безопасность и эффективность у детей и подростков изучены недостаточно.
Побочное действие
Возможные нежелательные реакции при применении тестостерона распределены по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения согласно рекомендациям ВОЗ: часто (≥1/100, <1/10) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы): частота неизвестна — рак предстательной железы1.
Со стороны половых органов и грудной железы: частота неизвестна — нарушение эякуляции, гинекомастия (феминизация), олигоспермия, приапизм, доброкачественная гиперплазия предстательной железы2.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна — миалгия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — кожный зуд, акне.
Со стороны обмена веществ и питания: часто — увеличение массы тела; частота неизвестна — задержка жидкости.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — тошнота.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — нарушение функции печени.
Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — полицитемия.
Со стороны сосудов: частота неизвестна — артериальная гипертензия (повышение АД).
Нарушения психики: частота неизвестна — депрессия, нервозность, изменение настроения, изменение либидо.
Лабораторные и инструментальные данные: частота неизвестна — снижение концентрации ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов3, увеличение ПСА; часто — увеличение содержания гемоглобина и гематокрита, количества эритроцитов.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна — воспаление и боль в месте инъекции, зуд, гиперемия.
1 Прогрессирование доклинических стадий рака предстательной железы
2 Рост предстательной железы (до эугонадного состояния)
3 Снижение концентраций ХС-ЛПНП, ХС-ЛПВП и триглицеридов в сыворотке крови
Дети
У мальчиков в препубертатном периоде, принимающих андрогены, отмечались следующие нежелательные эффекты: преждевременное половое созревание, увеличение частоты эрекции, увеличение полового члена и преждевременное закрытие эпифизов.
После прекращения терапии тестостероном нежелательные реакции сохраняются еще определенное время.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к действующим веществам (тестостерона деканоату, тестостерона изокапронату, тестостерона фенилпропионату и тестостерона пропионату) и/или к любому вспомогательному веществу;
- аллергические реакции на арахис или сою;
- рак предстательной железы (диагностированный или подозрение на него);
- рак грудной железы (диагностированный или подозрение на него).
С осторожностью
У пациентов в возрасте старше 65 лет, с артериальной гипертензией, тромбофилическими состояниями, тяжелой степенью печеночной, хронической почечной и сердечной недостаточности; с ИБС (со склонностью к отекам), с сахарным диабетом, доброкачественной гипертрофией предстательной железы, эпилепсией, мигренью; с синдромом апноэ в анамнезе, а также с такими факторами риска, как ожирение и хронические заболевания легких.
Дети
У мальчиков в препубертатном периоде необходимо применять с осторожностью, т.к. безопасность и эффективность у детей и подростков изучены недостаточно.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не показан для применения у женщин, в связи с чем его применение в период беременности и грудного вскармливания противопоказано. Применение тестостерона в период беременности может привести к вирилизации плода женского пола.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой почечной недостаточности.
Применение у детей
У мальчиков в препубертатном периоде необходимо применять препарат с осторожностью, т.к. безопасность и эффективность у детей и подростков изучены недостаточно.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет). Имеющиеся ограниченные данные не указывают на необходимость коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
Особые указания
Предназначен исключительно для в/м инъекций.
Внимание: в случае болезненной эрекции введение следует прекратить.
Медицинское обследование
Концентрация тестостерона должна контролироваться в начале введения и регулярно во время лечения. Врач должен корректировать дозировку индивидуально, чтобы обеспечить концентрацию тестостерона при нормальной функции гонад. Определение концентрации тестостерона должно быть проведено до начала терапии препаратом, а также 1 раз в 3 месяца в течение первого года терапии, далее — 1 раз в год необходимо проводить пальцевое ректальное исследование предстательной железы и определение концентрации ПСА с целью исключения доброкачественной гиперплазии предстательной железы и субклинического рака предстательной железы.
У пациентов, получающих длительную терапию андрогенами, необходимо регулярно контролировать следующие лабораторные параметры: гемоглобин и гематокрит, показатели функции печени и липидный профиль.
Новообразования
У пациентов с раком грудной железы и метастазами в кости развивается гиперкальциемия или спонтанно (на фоне злокачественного новообразования), или на фоне терапии андрогенами/анаболическими стероидами. У таких пациентов рекомендуется регулярный контроль концентрации кальция в плазме крови. В случае выявления гиперкальциемии введение тестостерона следует прекратить и провести соответствующее лечение. Терапия тестостероном может быть продолжена только после восстановления нормальной концентрации кальция в плазме крови.
Тяжелая степень печеночной, хронической почечной и сердечной недостаточности, ИБС
Лечение тестостероном может вызывать задержку натрия и воды в организме. В случае развития у таких пациентов серьезных осложнений, характеризующихся периферическими отеками, при наличии или отсутствии хронической сердечной недостаточности, требуется прекращение терапии тестостероном.
Артериальная гипертензия
Тестостерон может вызвать повышение АД, поэтому препарат следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией.
Нарушение свертываемости крови
Следует проявлять осторожность при применении тестостерона у пациентов с тромбофилией или факторами риска венозной тромбоэмболии (ВТЭ), поскольку анализ пострегистрационных исследований показал наличие тромбоэмболические осложнений (например, тромбоз глубоких вен, эмболия легочной артерии, тромбоз центральной вены сетчатки глаза (ЦВС)) у этих пациентов на фоне лечения тестостероном. Необходимо тщательно оценить продолжение применения тестостерона даже после первого тромботического события. В случае продолжения терапии следует принять дополнительные меры для минимизации индивидуального риска ВТЭ.
Антикоагулянтная терапия
Тестостерон может усиливать антикоагулянтное действие препаратов кумаринового ряда (см. также раздел «Лекарственное взаимодействие»).
Эпилепсия и мигрень (или наличие этих состояний в анамнезе)
Применение у пациентов с эпилепсией и мигренью должно проводиться под тщательным медицинским наблюдением, так как возможно ухудшение течения заболеваний на фоне терапии (задержка жидкости и натрия в организме).
Синдром апноэ во сне
Необходимо соблюдать осторожность при лечении мужчин с синдромом апноэ во сне. Есть данные, что тестостерон может усугублять проявления апноэ во сне. В любом случае доказательства безопасности тестостерона у мужчин с данным состоянием отсутствуют. Необходимо провести надлежащую клиническую оценку и соблюдать осторожность при лечении пациентов с такими факторами риска, как ожирение или хронические заболевания легких.
Дети
У мальчиков в препубертатном периоде необходимо контролировать рост и половое развитие, поскольку тестостерон в высоких дозах может ускорить закрытие эпифизов и половое созревание.
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста наблюдается повышенный риск развития гиперплазии или рака предстательной железы. Перед и во время лечения следует проверить состояние предстательной железы и контролировать концентрацию ПСА.
Существует ограниченный опыт в области безопасности и эффективности применения тестостерона у пациентов старше 65 лет. В настоящее время нет консенсуса относительно соответствующих возрасту рекомендованных показателей концентрации тестостерона. Однако следует учитывать, что физиологическая концентрация тестостерона в плазме крови уменьшается с возрастом.
Применение у пациентов с наличием аллергии на арахис или сою противопоказано.
В случае развития нежелательных реакций, связанных с тестостероном, терапию прекращают и возобновляют ее с более низкой дозы препарата.
Влияние тестостерона на результаты допинг-проб у спортсменов
Пациенты, участвующие в соревнованиях, контролируемых Всемирным антидопинговым агентством (ВАДА), должны изучить положения Всемирного антидопингового кодекса до начала лечения препаратом, поскольку он может повлиять на результаты допинг-проб. Применение андрогенов, в т.ч и тестостерона, с целью повышения спортивной выносливости сопряжено с серьезными рисками для здоровья и неприемлемо.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственные средства, индуцирующие или ингибирующие ферменты, могут соответственно снижать или повышать концентрацию тестостерона. Следовательно, может потребоваться коррекция дозы препарата.
Пероральные антикоагулянты
При совместном применении с непрямыми пероральными антикоагулянтами (производными кумарина) тестостерон может усиливать их действие, в связи с чем необходим частый мониторинг протромбинового времени и, при необходимости, снижение дозы антикоагулянтов.
Инсулин и другие гипогликемические препараты
Андрогены могут повышать толерантность к глюкозе и снижать потребность пациента в инсулине или других гипогликемических препаратах, поэтому пациенты с сахарным диабетом должны периодически проводить контроль гликемии на фоне терапии тестостероном, особенно в начале и в конце терапии.
АКТГ, ГКС
Сопутствующее введение АКТГ или ГКС может вызвать усиление периферических отеков, особенно у пациентов с заболеваниями печени, сердца или склонностью к образованию отеков.
Лекарственные средства, индуцирующие ферменты печени
Индукторы микросомальных ферментов печени при одновременном применении могут снижать концентрацию тестостерона в плазме крови, что может потребовать коррекции дозы тестостерона.
Лекарственные средства, ингибирующие ферменты печени
Ингибиторы микросомальных ферментов печени при одновременном применении могут повышать концентрацию тестостерона в плазме крови, что также может потребовать коррекции дозы тестостерона.
Влияние на результаты лабораторных исследований
Андрогены могут снижать концентрацию тироксинсвязывающего глобулина, что, в свою очередь, приводит к снижению концентрации трийодтиронина (Т4). Концентрация свободного тироксина (Т3) не изменяется. Клинических проявлений дисфункции щитовидной железы не выявлено.
-
По рецепту
Внешний вид товара может отличаться
Сустанон-250 раствор для внутримышечного введения 250 мг 1 мл 1 шт.
Товара нет в наличии.
🏥 Купить Сустанон-250 раствор для внутримышечного введения 250 мг 1 мл 1 шт. в наших аптеках в Москве
💊 Сустанон-250 раствор для внутримышечного введения 250 мг 1 мл 1 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москве от 1-го дня
⚠ Отпускается по рецепту в торговом зале аптеки
- Форма выпуска:раствор
Отпускается строго по рецепту в торговом зале аптеки
-
Производитель
-
Код товара
109698
-
Категория
-
Форма отпуска
строгая рецептурность
Перейти к описанию
все формы выпуска Сустанон-250,
1 шт.
🏥 Купить Сустанон-250 раствор для внутримышечного введения 250 мг 1 мл 1 шт. в наших аптеках в Москве
💊 Сустанон-250 раствор для внутримышечного введения 250 мг 1 мл 1 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москве от 1-го дня
⚠ Отпускается по рецепту в торговом зале аптеки
Активные вещества: тестостерона пропионат 30 мг, тестостерона фенилпропионат 60 мг, тестостерона изокапронат 60 мг, тестостерона деканоат 100 мг в 1 мл. Все четыре соединения являются эфирами природного гормона тестостерона. Общее содержание тестостерона в мл составляет 176 мг.
Вспомогательные вещества: арахиса масло, бензиловый спирт, азот. Описание: желтый масляный раствор.
Андроген.
Код ATX
G03BA03
Фармакодинамика
Тестостерон является основным эндогенным гормоном незаменимым для нормального роста и развития мужских половых органов и мужских вторичных половых признаков. В течение жизни у взрослых мужчин тестостерон является незаменимым для функционирования яичек и сопутствующих структур, а также для поддержания либидо, хорошего самочувствия, эректильной потенции, и для функции предстательной железы и семенных пузырьков.
Лечение гипогонадальных мужчин препаратом Сустанон-250 приводит к клинически значимому повышению концентраций тестостерона, дигидротестостерона, эстрадиола и андростендиона в плазме, а также к снижению уровня ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны); уровни лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) восстанавливаются до нормального значения. Лечение препаратом Сустанон-250 приводит к уменьшению симптомов дефицита тестостерона. Кроме того, увеличивается минеральная плотность костей и мышечная масса, у тучных пациентов происходит снижение массы тела. В процессе лечения нормализуется сексуальные функции, включая эректильную функцию и либидо. При применении препарата снижаются концентрации в сыворотке крови ЛПВП (липопротеинов высокой плотности), ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) и триглицеридов, повышаются концентрации гемоглобина и гематокрит, при этом не происходит клинически значимого изменения уровня печеночных ферментов и ПСА (простатического специфического антигена). Препарат может вызвать увеличение размеров предстательной железы, при этом функциональных изменений не отмечается. У гипогонадальных мужчин, страдающих сахарным диабетом, применение андрогенов улучшает чувствительность к инсулину и/или снижает концентрацию глюкозы в плазме крови.
У мальчиков с задержкой роста и полового созревания применение андрогенов ускоряет рост, стимулирует развитие вторичных половых признаков.
Лечение женщин-транссексуалов андрогенами, как и препаратом Сустанон-250, способствует маскулинизации.
Фармакокинетика
Препарат Сустанон-250 содержит ряд эфиров тестостерона с различной продолжительностью действия. Эти эфиры, попав в циркулирующую кровь, сразу же гидролизуются в естественный гормон тестостерон.
Однократная доза препарата Сустанон-250 приводит к увеличению общего тестостерона в плазме, максимальная концентрация которого достигает приблизительно 70 нмоль/л (Стах) и наблюдается приблизительно через 24-48 часов (tmax) после введения. У мужчин уровни тестостерона возвращаются к нижней границе нормы приблизительно через 21 день.
Распределение: В тестах in vitro показана высокая степень неспецифического связывания с белками плазмы тестостерона (более 97%) и с ГСПГ (см. сокращение выше).
Метаболизм: Тестостерон метаболизируется до дигидротестостерона и эстриола естественным путем.
Выведение: Выводится главным образом с мочой в виде конъюгатов этиохоланолона и андростерона.
Тестостеронзаместительная терапия у мужчин при патологических состояниях, связанных с первичным и вторичным гипогонадизмом, как врожденным, так и приобретенным.
- Установленный или подозреваемый рак предстательной железы или грудной железы
- Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
- Дети до 3 лет (в связи с содержанием в составе препарата бензилового спирта).
С осторожностью
- У мальчиков в препубертатном периоде во избежание преждевременного закрытия эпифизов и преждевременного полового созревания.
- Хроническая сердечная недостаточность, почечная и/или печеночная недостаточность во избежание развития отеков.
- Сахарный диабет.
- Гипертрофия предстательной железы с симптомами задержки мочи.
- Апноэ во сне, а так же такие факторы риска, как ожирение и хронические заболевания легких.
- Детский возраст.
Применение при беременности и лактации
Данное лекарственное средство противопоказано во время беременности из-за возможной маскулинизации плода. Не имеется достаточных данных о применении этого лекарственного средства во время кормления грудью для оценки возможного вреда новорождённому или возможного влияния на образование грудного молока.
Способ применения и дозировка
Препарат Сустанон-250 следует вводить глубоко внутримышечно.
Режим дозирования, как правило, зависит от индивидуальной реакции пациента на лечение.
Обычно доза составляет 1 мл 1 раз в 3 недели (цифры зрительно лучше воспринимаются).
Обычно лечение высокими дозами андрогенов, при продолжительном лечении и/или частом введении связано со следующими нежелательными реакциями:
- Доброкачественные, злокачественные и неопределенные новообразования (включая кисты и полипы): Рак предстательной железы (или ухудшение течения диагностированного рака предстательной железы)
- Со стороны системы крови: Полицитемия
- Со стороны обмена веществ: Задержка жидкости (отеки)
- Со стороны центральной нервной системы: Депрессия, повышенная нервная возбудимость, изменение настроения, повышение или снижение либидо.
- Со стороны опорно-двигательной системы: Миалгия
- Со стороны сердечнососудистой системы: Повышение артериального давления
- Со стороны желудочно-кишечного: тракта Тошнота
- Со стороны кожных покровов: Зуд, угри
- Со стороны мочеполовой системы: Гинекомастия, олигоспермия, снижение объема эякулята, приапизм, функциональные расстройства предстательной железы (гипертрофия).
- Влияние на лабораторные показатели: Нарушение функции печени, снижение концентрации ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов в сыворотке крови, увеличение уровня ПСА, гиперкальциемия.
После отмены Сустанона побочные эффекты сохраняются еще определенное время. Инъекции могут вызвать местную реакцию в месте введения (боль, зуд, гиперемия).
Острая токсичность препарата Сустанон-250 при внутримышечном введении очень низкая. Приапизм у мужчин является симптомом хронической передозировки. В случае развития приапизма лечение препаратом Сустанон-250 следует временно прекратить, и после исчезновения указанного симптома возобновить в более низких дозах.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарственные средства, вызывающие индукцию или ингибирование ферментов, могут соответственно снижать или повышать концентрацию тестостерона. Поэтому может потребоваться коррекция дозы и/или интервалов между инъекциями. Андрогены могут повышать толерантность к глюкозе и снижать потребность в инсулине или других гипогликемических препаратов у лиц, страдающих сахарным диабетом.
Высокие дозы андрогенов могут усиливать действие антикоагулянтов кумаринового типа, что позволяет сократить дозы этих препаратов.
Должен осуществляться врачебный наблюдение за пациентами, получающими Сустанон-250, до начала лечения и ежеквартально в течение 12 месяцев и впоследствии 1 раз в год.
Должны проводится следующие исследования:
- Пальцевое ректальное исследование (ПРИ) для исключения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (см. в этом же предложении) и определение специфического антигена предстательной железы (ПСА) для исключения субклинических форм рака предстательной железы.
- Измерение гематокрита и гемоглобина для исключения полицитемии.
У пациентов, с существовавшей ранее патологией сердца, почек или печени, лечение андрогенами может вызвать осложнения, характеризующиеся отеками с острой сердечной недостаточностью (или без нее).
В случае возникновения нежелательных реакций, связанных с применением андрогенов, лечение препаратом Сустанон-250 следует временно прервать, и после исчезновения симптомов возобновить в более низкой дозе.
Применение андрогенов не по назначению, а для усиления выносливости у спортсменов, представляет серьёзные риски для здоровья Применение андрогенов, в том числе Сустанона-250 и пожилых пациентов повышает вероятность развития гипертрофии или рака предстательной железы.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
До настоящего времени не сообщалось о каком-либо влиянии на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций при применении препарата Сустанон-250.
Раствор для внутримышечного введения [масляный] 250 мг/мл. По 1 мл в ампулу из бесцветного стекла гидролитического класса I. На верхней части ампулы — кольца красного и жёлтого цвета и точка чёрного цвета.
Одна ампула, зафиксированная при помощи двух фиксаторов, с инструкцией по применению в картонной пачке
При температуре 8-30°С, в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
«Н.В. Органон» (Нидерланды) Kloosterstraat 6, 5349 АВ Oss 5349 АВ Осс, Клоостерштраат 6
Претензии потребителей направлять по адресу: ООО «Шеринг-Плау» 119049, Москва, ул. Шаболовка, д. 10, стр. 2
Состав
В состав препарата Сустанон-250 входят следующие ингредиенты: тестостерона пропионат, тестостерона изокапронат, тестостерона фенилпропионат, тестостерона деканоат.
В качестве дополнительных веществ в составе средства есть бензиловый спирт, арахисовое масло, азот.
Форма выпуска
Сустанон-250 – это препарат, который выпускается в виде масляного раствора для введения внутримышечно. Раствор имеет желтый цвет, он содержится в ампулах из бесцветного стекла.
Фармакологическое действие
Тестостерон – это главный эндогенный гормон, являющийся незаменимым для адекватного развития и роста половых органов мужчины, а также вторичных половых призраков. Википедия свидетельствует, что на протяжении жизни для взрослого мужчины тестостерон незаменим для нормальной функции яичек, семенных пузырьков, простаты, а также для поддержания полового влечения, эрекции, хорошего самочувствия.
При применении препарата при гипогонадизме в организме отмечается клинически значимое увеличение концентраций тестостерона, эстрадиола, дигидротестостерона, андростендиона в крови. При этом снижаются показатели глобулина, который связывает половые гормоны, а также фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона. Уровень указанных гормонов восстанавливается до нормальных показателей.
Таким образом, в процессе терапии этим препаратом уменьшаются признаки недостатка тестостерона. Отмечается увеличение минеральной плотности костей, а также мышечной массы, поэтому препарат широко применяется в бодибилдинге. У людей с излишней массой тела отмечается ее уменьшение.
Вследствие терапии отмечается нормализация сексуальных функций, в крови понижается концентрация триглицеридов, липопротеинов низкой плотности и липопротеинов высокой плотности, в то же время увеличивается концентрация гематокрит, гемоглобина. Не отмечается изменения простатического специфического антигена, уровня печеночных ферментов.
В процессе приема Сустанон-250 у пациента может отмечаться увеличение предстательной железы без изменения ее функции. Если препарат применяют гипогонадальные пациенты, страдающие сахарным диабетом, то у них отмечается увеличение чувствительности к инсулину либо уменьшение уровня глюкозы в крови.
При лечении гормональным средством мальчиков, у которых отмечается задержка полового созревания и роста, у них отмечается стимуляция вторичных половых признаков.
При приеме препарата женщинами-транссексуалами отмечается маскулинизация.
Фармакокинетика и фармакодинамика
В составе средства содержится несколько эфиров тестостерона, которые имеют разное время действия. Попадая в кровоток, эти эфиры поддаются процессу гидролизации в гормон тестостерон.
При применении дозы препарата однократно в плазме крови увеличивается уровень общего тестостерона, максимальная концентрация отмечается примерно спустя 24-48 часа после того, как раствор был введен. К нижним границам показатели тестостерона у мужчин возвращаются примерно через 21 день.
Отмечается высокий уровень неспецифического связывания тестостерона с белками плазмы (больше 97%).
До эстриола и дигидротестостерона тестостерон метаболизируется естественным путем.
Из организма выводится в основном с мочой.
Показания к применению
Препарат показан к применению с целью проведения тестостеронзаместительного лечения мужчин, у которых диагностированы патологические состояния, связанные с первичным и вторичным гипогонадизмом.
Применяется с целью терапии врожденного и приобретенного гипогонадизма.
Противопоказания
Нельзя принимать Сустанон-250 в следующих случаях:
- при подозрении на развитие рака простаты или грудной железы или при установленном диагнозе «рак предстательной железы» или «рак грудной железы»;
- высокая чувствительность к любому из компонентов препарата;
- детский возраст до 3 лет.
Осторожно применяется в предпубертатном периоде у мальчиков (важно избежать преждевременного полового созревания и закрытия эпифизов).
Также с осторожностью применяется при почечной или печеночной недостаточности (важно избегать отеков), при хронической сердечной недостаточности, при сахарном диабете, при гипертрофии простаты с задержкой мочи. Также осторожно нужно принимать людям, страдающим апноэ, ожирением, хроническими болезнями легких.
Побочные действия
Иногда при применении высоких доз препарата отмечаются следующие побочные эффекты:
- появление новообразований (доброкачественных, злокачественных, неопределенных);
- рак простаты (либо ухудшение состояния при раке предстательной железы);
- задержка жидкости в организме, как следствие, проявление отеков;
- полицитемия;
- проявление нервной возбудимости, депрессивное состояние, изменение настроения;
- повышение или понижение сексуального влечения;
- повышение артериального давления;
- миалгия;
- тошнота;
- появление зуда, сыпи на коже;
- олигоспермия, приапизм, гинекомастия, снижение количества спермы, гипертрофия простаты;
- нарушение функции печени;
- гиперкальциемия.
После проведения инъекций возможно проявление нежелательных местных реакций (зуда, боли, покраснение).
Побочные эффекты Сустанона могут отмечаться еще на протяжении некоторого времени.
Инструкция на Сустанон 250 (Способ и дозировка)
Вводить раствор Сустанон-250 необходимо внутримышечно, глубоко.
Дозировку и особенности приема определяет специалист, как правило это зависит от реакции на лечение со стороны пациента.
В основном доза равна 1 мл один раз в три недели.
Спортвики свидетельствует, что в бодибилдинге препарат применяется как соло, так и с другими препаратами. В частности, практикуются курс Сустанон Дека Метан, курс Метан Сустанон и др.
Передозировка
В случае введения раствора внутримышечно отмечается низкая токсичность препарата. В случае хронической передозировки у мужчин возможно проявление приапизма. Если это происходит, следует прекратить прием препарата, пока симптом полностью не исчезнет. После этого введение раствора возобновляется уже в меньших дозах.
Взаимодействие
Концентрация тестостерона может повышаться или понижаться под воздействием средств, которые вызывают индукцию или ингибирование ферментов. В таком случае пациенту, возможно, понадобиться коррекции дозы либо увеличение интервалов между проведением инъекций.
Сустанон-250 может увеличивать толерантность к глюкозе и уменьшить потребность в приеме гипогликемических средств (инсулина и др.) у людей, которые болеют сахарным диабетом.
При приеме высоких доз Сустанон-250 может усилиться воздействие антикоагулянтов кумаринового типа. Следовательно, дозы последних можно уменьшить.
Условия продажи
Препарат реализуется по рецепту.
Условия хранения
Нужно хранить средство в недоступных для детей местах, в температурном режиме 8-30°С, при этом его нужно беречь от света.
Срок годности
Сустанон-250 можно хранить 5 лет.
Особые указания
Люди, которые получают Сустанон-250, должны пребывать под контролем специалиста. В процессе контроля за состоянием пациента практикуется проведение
Должен осуществляться врачебный контроль за пациентами пальцевого ректального исследования с целью исключения доброкачественной гиперплазии простаты. Также определяется специфический антиген простаты с целью исключения рака предстательной железы. Чтобы исключить полицитемию, проводится измерение гемоглобина и гематокрита.
Следует учитывать, что у людей, у которых ранее были диагностированы болезни сердца, почек, печени, могут отмечаться осложнения в виде отеков, возможно, с проявлением острой сердечной недостаточности.
На способность водить транспорт и выполнять любые другие действия, требующие точности, прием препарата не влияет.
Если препарат применяется для лечения пожилых людей, следует учитывать, что такое лечение в итоге может повысить риск проявления гипертрофии простаты или рака предстательной железы.
Нужно учитывать, что при использовании андрогенов с целью увеличения выносливости у спортсменов возможно возникновения серьезного риска для здоровья человека.
Тем не менее, препарат очень популярен в среде спортсменов-атлетов, которые отмечают его быстрое действие после приема, ведущее к активному наращиванию мускулатуры и силы. Спортсмены часто применяют Сустанон 250 с другими препаратами: это Винстрол, Болденон и др. Практикуемая спортсменами послекурсовая терапия после Сустанона с целью восстановления организма.
Несмотря на то, что есть много положительных отзывов от спортсменов о приеме этого препарата, а также отзывы о курсе Сустанон 250 Дека и других сочетаниях, врачи не рекомендуют практиковать прием андрогенов для наращивания мышечной массы.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогами препарата являются Суставер от Вермодже, Омнадрен 250, раствор Тестостерона Пропионат и др.
Сустанон или Энантат – что лучше?
Тестостерон Энантат – это сложный эфир тестостерона, который также используется с целью тестостеронзаместительного лечения. Какой препарат является оптимальным, индивидуально может определить только специалист.
Детям
Нельзя применять детям трех лет. Детям после достижения трехлетнего возраста применяется с осторожностью. Также осторожно используется для лечения мальчиков в период полового созревания.
Важно избежать слишком активного полового созревания и преждевременного закрытия эпифизов.
При беременности и лактации
Нельзя применять это лекарство во время беременности и кормления ребенка грудным молоком.
Отзывы о Сустанон 250
Очень часто отзывы о Сустанон 250 на форумах оставляют спортсмены, сообщая свои успехи в наборе мышечной массы с помощью этого препарата.
Но есть положительные отзывы и от пациентов, которые сумели с помощью тестостеронзаместительного лечения улучшить состояние здоровья.
Цена Сустанон 250, где купить
Купить Сустанон 250 в аптеках Москвы можно за 700-800 рублей за упаковку.
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Информация о товаре
Форма выпуска:
раствор для внутримышечного введения (масляный)
Количество в упаковке:
1 шт.
Производитель:
Aspen Pharma
Страна:
Нидерланды
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
История стоимости Сустанон-250 250 мг/мл, раствор для внутримышечного введения (масляный), 1 мл, 1 шт.
05.06-11.06
Не было в наличии
12.06-18.06
Не было в наличии
19.06-25.06
Не было в наличии
10.07-16.07
Не было в наличии
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Москва и МО за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Купить Сустанон-250, 250 мг/мл, раствор для внутримышечного введения (масляный), 1 мл, 1 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Сустанон-250, 250 мг/мл, раствор для внутримышечного введения (масляный), 1 мл, 1 шт. в Москве от 683 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Сустанон-250, 250 мг/мл, раствор для внутримышечного введения (масляный), 1 мл, 1 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.