Теофедрин инструкция по применению таблетки взрослым от чего назначают

Теофедрин-Н — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛСР-003817/08

Торговое наименование препарата

Теофедрин-Н®

Международное непатентованное наименование

Белладонны листьев экстракт + Кофеин + Парацетамол + Теофиллин + Фенобарбитал + Цитизин + Эфедрин

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит в качестве действующих веществ 0,2 г парацетамола (в пе­ресчете на 100 % безводное вещество), 0,1 г теофиллина (в пересчете на 100 % безводное вещество), 0,05 г кофеина (в пересчете на 100 % безводное вещество), 0,02 г фенобарбитала (в пересчете на 100 % безводное вещество), 0,02 г эфедрина гидрохлорида (в пересчете на 100 % безводное вещество), 0,003 г экстракта красавки густого, 0,0001 г цитизина (в пересчете на 100 % безводное вещество) и вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, кислота стеариновая, поливинилпирролидон (повидон).

Описание

Таблетки белого цвета с сероватым или бежевым оттенком, с вкраплениями, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Бронходилатирующее средство комбинированное

Код АТХ

R03

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, оказывает бронхорасширяющее и спазмолитическое дейст­вие.

Бронхорасширяющее действие препарата обусловлено комбинацией производных метилксантина (теофиллина, кофеина) с симпатомиметиком эфедрином и м-холинолитиком атропином, являющимся основным действующим началом экстракта красавки.

Фенобарбитал устраняет возбуждение центральной нервной системы.

Препарат увеличивает просвет бронхов, расширяет сосуды легких и понижает давление в малом круге кровообращения, стимулирует дыхательный центр, расширяет коронарные сосуды и повышает частоту и силу сердечных сокращений, увеличивает почечный кровоток и оказывает умеренный диуретический эффект.

За счет присутствия в составе препарата парацетамола Теофедрин-Н® обладает жаропонижающим и обезболивающим действием.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь парацетамол хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1 ч. Метаболиты парацетамола выводятся в течение 1-4 часов, главным образом, через почки. Период полувыведения неизмененного препарата из плазмы крови — около 3 часов. При недостаточности функции печени и/или почек, а также при передозировке этот показатель увеличивается.

Максимальная концентрация теофиллина в крови достигается через 2,5 часа после приема таблетки. Период полувыведения теофиллина 11 часов, терапевтическая концентрация теофиллина в крови 20 мкг/мл.

Атропин после перорального приема на 18 % связывается с белками крови, 50 % выводится почками в неизмененном виде.

Эфедрин хорошо всасывается в пищеварительном тракте, создавая и поддерживая необходимый терапевтический уровень в плазме крови. Метаболизируется в печени, выделяется, главным образом, с мочой.

Показания:

В качестве вспомогательного средства при заболеваниях органов дыхания, сопровож­дающихся бронхоспазмом (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к входящим в препарат компонентам, хроническая сердечная недостаточность, стенокардия, нарушение коронарного кровообращения, нарушения ритма сердца, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, беременность и период лактации, гипертиреоз, артериальная гипертензия, эпилепсия и другие судорожные состояния, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

Почечная или печеночная недостаточность, сахарный диабет, нарушение мочеиспускания, склонность к развитию лекарственной зависимости.

Беременность и лактация:

Противопоказано

Способ применения и дозы:

Препарат принимают внутрь как лечебное и профилактическое средство. Для купирова­ния приступов бронхиальной астмы как вспомогательное средство принимают однократно по 2 таблетки Теофедрина-Н. При необходимости, препарат применяют 2-3 раза в день.

Максимальная суточная доза — 3 таблетки.

Профилактически Теофедрин-Н® принимают внутрь по 1/2-1 таблетки 1 раз в день, после еды. Во избежание нарушения ночного сна препарат принимают утром или днем. Длительность применения препарата зависит от характера, особенностей течения заболевания и оказываемого терапевтического эффекта.

Побочные эффекты:

В единичных случаях возможны аллергические реакции, тахикардия, нарушения сердеч­ного ритма, психическое возбуждение, тремор, сухость во рту, снижение аппетита, изжога, тошнота, рвота, головная боль, нарушение сна, бессонница, повышенное потоотделение, задержка мочи.

Передозировка:

Признаки острого отравления: тошнота, рвота, боли в желудке, бессонница, эпилептоидные припадки, нарушение зрения. Эфедрин, применяемый в высоких дозах, приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Летальная пероральная доза эфедрина составляет 1 г. Передозировка, обусловленная парацетамолом (с развитием гепатонекроза, повыше­нием активности «печеночных» трансаминаз и увеличением протромбинового времени) проявляется после приема свыше 10-15 г последнего и вряд ли возможна из-за наличия в составе препарата других активных компонентов.

Лечение: промывание желудка, искусственная рвота, симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Бета-адреноблокаторы (пропранолол), непрямые антикоагулянты (аценокумарол, фениндион), карбамазепин, фуросемид, циметидин, верапамил, антибиотики (линкомицин, макролиды), фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин), ингибиторы моноаминооксидазы, гормональные контрацептивы, глюкокортикостероидные препараты повышают концентрацию теофиллина в крови и поэтому могут усиливать риск развития его побочных эффектов.

Экстракт красавки ослабляет действие м-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств.

Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов. Риск развития гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном назначении барбитуратов, фенитоин, карбамазепина, рифампицина, зидовудина, и других индукторов микросомальных ферментов печени.

При комбинированном применении эфедрина с ингибиторами моноаминооксидазы могут наступить тяжелые гипертензивные кризы из-за подавления метаболизма этих вазопрессорных субстанций. Эфедрин ослабляет действие опиоидных анальгетиков и других средств, угнетающих центральную нервную систему. При одновременном применении с неселективными бета-адреноблокаторами уменьшается бронхолитичес­кое действие препарата.

Особые указания:

Во избежание нарушения ночного сна препарат не следует принимать вечером.

С осторожностью препарат применяют у больных с нарушенной функцией печени и/или почек.

Во избежание токсического поражения печени препарат не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, также принимать лицам, склонным к хроническому употреблению алкоголя. Не рекомендуется назначать препарат больным с сахарным диабетом, поскольку эфедрин, применяемый в дозах, превышающих терапевтические, повышает обмен веществ, приводя, таким образом, к повышению глюкозы в крови.

Препарат содержит сильнодействующие компоненты.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 1, 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

Срок годности:

3 года. Не использовать препарат истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

ООО «Камелия НПП», 124-77-72, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Общество с ограниченной ответственностью «МИКФАРМ»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Состав Теофедрин-Н

Состав Теофедрин-Н включает следующие активные вещества: теофиллин, парацетамол, фенобарбитал, цитизин, кофеин, эфедрина гидрохлорид, экстракт красавки.

Дополнительные составляющие: картофельный крахмал, стеариновая кислота, кальция стеарат, повидон.

Таким образом, состав Теофедрина характеризует его как комбинированное лекарственное средство.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде таблеток белого или бежевого цвета плоскоцилиндрической формы. На таблетках есть вкрапления и фаска.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое, бронходилатирующее средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Теофедрин-Н представляет собой комбинированное лекарство, которое обладает бронхорасширяющими и спазмолитическими свойствами.

Бронхорасширяющий эффект вызван сочетанием теофиллина и кофеина с эфедрином и м-холинолитиком атропином.

Фенобарбитал, находящийся в составе средства, действует на нервную систему угнетающе.

В результате действия лекарства просвет бронхов увеличивается, снижается артериальное давление в малом круге кровообращения, расширяются коронарные сосуды, активизируется почечный кровоток, сосуды легких расширяются, улучшается работа дыхательного центра, усиливается частота и сила сердечных сокращений. Препарат также в умеренной степени действует как диуретическое средство.

Кроме того, лекарство обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами, так как в его составе присутствует парацетамол. Он хорошо абсорбируется из ЖКТ при пероральном применении таблеток. Максимальная концентрация в плазме достигается спустя 60 минут. Метаболиты парацетамола экскретируются за 1-4 часа. Это происходит преимущественно через почки. Период полувыведения из плазмы составляет 3 часа. Это время может увеличиваться в случае почечной/печеночной недостаточности и передозировки лекарством.

Максимальная концентрация теофиллина в крови наблюдается спустя 150 минут. Период полувыведения составляет 11 часов.

Основным действующим веществом в составе экстракта листьев белладонны является атропин. Он связывается с белками крови после приема внутрь на 18%. Около половины принятой дозировки экскретируется через почки в неизменном виде.

Эфедрин характеризуется хорошей степенью абсорбции в пищеварительном тракте. Необходимый терапевтический уровень поддерживается в плазме. Биотрансформируется эфедрин в печени. Выводится преимущественно с мочой.

Показания к применению Теофедрина

Показания к применению Теофедрина:

• бронхиальная астма;
• эмфизема легких;
• хронический обструктивный бронхит.

Противопоказания

Противопоказания следующие:

• гиперчувствительность к основным и дополнительным компонентам;
• стенокардия;
• нарушения сердечного ритма;
• гиперплазия предстательной железы;
• лактация;
• беременность;
• артериальная гипертензия;
• детский возраст;
• хроническая сердечная недостаточность;
• нарушение коронарного кровообращения;
• закрытоугольная глаукома;
• гипертиреоз;
• эпилепсия и другие судорожные состояния.

С осторожностью средство применяется в случае:

• почечной и печеночной недостаточности;
• проблем с мочеиспусканием;
• сахарного диабета;
• склонности к развитию лекарственной зависимости.

Побочные действия

В некоторых случаях при приеме таблеток возможны побочные реакции: аллергия, нарушение ритма сердца, тремор, притупление чувства голода, тошнота, головная боль, бессонница, задержка мочеиспускания, тахикардия, психическое возбуждение, сухость во рту, изжога, рвота, потливость.

Инструкция по применению Теофедрин-Н (Способ и дозировка)

Инструкция на Теофедрин указывает, что лекарство применяется перорально. Это вспомогательный препарат для предотвращения приступов бронхиальной астмы. Разовая доза – 2 таблетки. Если есть необходимость, лекарство принимают 2-3 раза в сутки. Но максимальная дневная дозировка не должна превышать 3 таблетки.

Инструкция по применению Теофедрин-Н в профилактических целях указывает, что принимать нужно полтаблетки или одну таблетку в сутки после приемов пищи. Желательно делать это утром или днем, чтобы избежать бессонницы.

Продолжительность приема таблеток зависит от особенностей болезни и терапевтического действия препарата.

Передозировка

Вероятны следующие симптомы передозировки: проявления острой интоксикации (тошнота, болезненные ощущения в желудке, эпилептоидные припадки, рвота, бессонница, нарушение зрения). Эфедрин в высоких дозах вызывает увеличение содержания глюкозы в крови.

Доза эфедрина, приводящая к летальному исходу, – 1 г.

Симптомы передозировки парацетамолом появляются при приеме свыше 10–15 г, поэтому их развитие невозможно из-за присутствия среди составляющих лекарства других активных веществ.

В качестве терапии пациентам назначают промывание желудка, вызывают рвоту. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Содержание теофиллина в крови увеличивается при приеме бета-адреноблокаторов, Карбамазепина, Циметидина, антибиотиков, ингибиторов МАО, ГКС, непрямых антикоагулянтов, Фуросемида, Верапамила, фторхинолонов, гормональных контрацептивных средств. Таким образом, вероятность появления побочных действий увеличивается.

Эффект экстракта листьев белладонны снижается под влиянием м-холиномиметиков и антихолинэстеразных препаратов.

Антикоагулянты усиливают действие парацетамола. Вероятность развития его гепатотоксического действия увеличивается при сочетании с барбитуратами, Карбамазепином, Зидовудином, Фенитоином, Рифампицином и прочими индукторами микросомальных печеночных ферментов.

Взаимодействие эфедрина и ингибиторов МАО приводит к тяжелым гипертензивным кризисам вследствие угнетения метаболизма этих вазопрессорных субстанций. Эфедрин также снижает эффект опиоидных анальгетиков и прочих препаратов, которые характеризуются угнетающим действием на нервную систему.

Сочетанием с неселективными бета-адреноблокаторами снижает бронхолитическое действие Теофедрина-Н.

Условия продажи

Лекарство продается по рецепту специалиста.

Условия хранения

Держать препарат нужно в сухом, темном месте. Оптимальная температура до 25 °C. Данное сильнодействующее средство следует обязательно беречь от детей.

Срок годности

Срок годности препарата составляет 2 года. Нельзя использовать его по истечению этого времени.

Аналоги Теофедрина

Аналоги Теофедрина в аптеках продаются следующие:

• Бронхофиллин;
• Трифедрин IC;
• Т-Федрин.

Данные лекарственные средства имеют свои особенности применения и могут использоваться только после назначения специалистом.

Отзывы

Отзывы о препарате свидетельствуют о его эффективности. Многие пациенты, однако, жалуются, что врачи выписывают им такое сильнодействующее средство с неохотой. Судя по отзывам о препарате, велик риск психологической зависимости от лекарства.

Цена Теофедрин-Н, где купить

Купить Теофедрин в Москве и в других городах довольно сложно. Его редко можно достать в аптеках. Цена Теофедрин-Н в среднем 240 рублей. В Украине средство стоит около 27 гривен.

Содержание:

1. Эфедрин — убийца нервной системы
2. Фармакологические свойства
3. Медицинские показания к приему
4. Последствия приема в рекреационных целях
5. Как понять, что развилась зависимость от «Теофедрина»
6. Почему возникает зависимость
7. Побочные эффекты

Широко известный «Теофедрин» — лекарственное средство на основе эфедрина. Последний является довольно сильным наркотическим соединением, популярным в кругах наркозависимых. Они синтезируют его в кустарных условиях при создании психостимулирующих смесей.

Из-за возможного наркотического действия препарат является потенциально опасным. Принимать его без назначения врача недопустимо — это чревато серьезными проблемами. Избавиться от зависимости от эфедрина сложно. Как правило, приходится обращаться к наркологу и проходить длительную поэтапную терапию.

Эфедрин — убийца нервной системы

При применении «Теофедрина» наблюдается выраженная стимуляция центральной нервной системы. Используя таблетки в рекреационных целях, то есть для получения наркотических эффектов, человек рискует столкнуться с:

• галлюцинациями;
• бредом;
• повышенной тревожностью;
• психическими расстройствами.

Многие зависимые пытаются покончить жизнь самоубийством. Это в очередной раз доказывает опасность медикамента.

Фармакологические свойства

Форма выпуска препарата — таблетки для перорального приема. В официальной инструкции по применению указано, что они обладают спазмолитическим и бронхорасширяющим свойствами.

После их приема просвет бронхов увеличивается, сосуды легких расширяются, давление, создающееся в малом круге кровообращения, снижается, дыхательный центр активизируется. Параллельно увеличивается просвет коронарных сосудов. Сердцебиение усиливается. Еще «Теофедрин» купирует болевую симптоматику и понижает температуру тела.

Медицинские показания к приему

Доктора назначают средство при:

• хроническом обструктивном бронхите;
• бронхиальной астме;
• эмфиземе легких.

То есть, использование лекарства актуально исключительно при заболеваниях легких, сопровождающихся бронхоспазмом и затрудненным дыханием. Однако наркоманы этого не учитывают. Они приобретают «Теофедрин» для приготовления наркотических смесей, которые вводят себе на постоянной основе.

Последствия приема в рекреационных целях

Как уже было сказано выше, «Теофедрин» вызывает устойчивое привыкание. Поначалу человек может легко отказаться от таблеток, но проходит какое-то время, и он начинает испытывать дискомфорт, если не употребит очередную дозу.

Ситуация усугубляется тем, что организм привыкает к влиянию наркосредства и перестает реагировать на него так остро, как в самом начале рекреационного использования. Это значит, что применение привычной дозировки уже не удовлетворяет больного. Тогда он намеренно пьет больше пилюль. Это чревато передозировкой, для которой характерны:

• нестерпимые головные боли;
• головокружения;
• судороги;
• обмороки;
• бессонница;
• ухудшение зрения;
• повышенная потливость;
• боли в животе;
• тошнота, рвотные позывы;
• тремор рук;
• кома;
• резкое понижение уровня глюкозы в крови;
• эпилептические припадки.

Передозировка может развиться после приема четырех таблеток за раз. Некоторые наркоманы пьют даже восемь или десять штук. Так они получают максимальный эффект. Но организм не справляется с возрастающей токсической нагрузкой. В какой-то момент его детоксикационные ресурсы сходят на нет. Тогда может наступить летальный исход. Смертельно опасная доза эфедрина — один грамм.

Лечение передозировки является симптоматическим. Больному промывают желудок, вызывают искусственную рвоту. После проводят детоксикационные процедуры.

То, удастся ли устранить все последствия эфедринового отравления, во многом зависит от качества оказания первой помощи. Если рядом с зависимым будут находиться люди, которые быстро вызовут «скорую», шансы на выздоровление окажутся высокими.

Как понять, что развилась зависимость от «Теофедрина»

Аптечная наркомания является очень коварной. Поначалу она никак себя не выдает. Человек принимает таблетки и продолжает вести себя адекватно. Позже, когда понимает, что уже не может обходиться без эфедриновой разработки, скрывает свою беду от родственников.

Заподозрить неладное можно по таким признакам:

• Быстрое снижение массы тела, хотя, казалось бы, для этого нет никаких причин — человек продолжает нормально питаться и не болеет ничем серьезным, уровень его физической активности остался прежним.
• Ухудшение состояния волос, аномальная бледность кожи. Вид у аптечных наркоманов всегда нездоровый.
• Зловонный запах изо рта. Его не «маскируют» даже жевательные резинки и специальные стоматологические ополаскиватели.
• Расширенные зрачки. Один из самых «говорящих» симптомов. Обычно зависимые пытаются скрыть его с помощью солнцезащитных очков. Некоторые берут на вооружение сосудосуживающие офтальмологические капли.
• Отсутствие аппетита. Больной вообще не заинтересован в потреблении пищи.
• Слабость, упадок сил. Из-за сильной лекарственной интоксикации внутренние органы начинают работать со сбоями, организм не успевает очищаться от ядов и вредных продуктов окисления «Теофедрина». В результате уровень энергии у человека заметно снижается. Он устает, даже если ничего не делает.
• Бессонница. Она переходит в хроническую форму. Наркоман подолгу не может уснуть вечером, часто просыпается по ночам, встает рано. Дефицит сна негативно отражается на его физическом самочувствии, эмоциональном состоянии и интеллектуальных способностях.

Если прием эфедрина длится долго, возникают приступы неконтролируемой и немотивированной агрессии. Человек то плачет, то смеется, то кричит и грозится всех убить, то рассказывает о любви к миру. Со стороны такое поведение всегда кажется странным и неадекватным.

Почему возникает зависимость

Тяга к медикаменту не появляется мгновенно. Не нужно бояться пить таблетки, если их выписал врач. Проблемы возникают именно при их бесконтрольном использовании.

Поначалу человек пьет «Теофедрин» для получения наркотических эффектов всего несколько раз в месяц. Он относится к нему, как к спиртному. Не задумывается об опасности такого способа расслабления. Постепенно количество употребляемых доз увеличивается. Через три-шесть месяцев потребление становится регулярным. Ни один день больного не проходит без заветной таблетки.

Когда психологическая зависимость сменяется физической, состояние наркозависимого резко ухудшается. Он ставит перед собой лишь одну цель — вновь раздобыть медикамент, чтобы улучшить самочувствие. Если не может купить фармпрепарат, переходит на более «тяжелые» психостимуляторы.

Побочные эффекты

Даже люди, употребляющие лекарство по рекомендации доктора, могут столкнуться с его побочными эффектами. У наркоманов же они проявляются практически всегда из-за превышения максимально допустимых терапевтических доз.

Среди основных побочных реакций:

• боли в области грудины, тахикардия, сбой сердечного ритма;
• психическое перевозбуждение;
• тремор верхних конечностей;
• нарушения сна, бессонница;
• пересыхание слизистых оболочек ротовой полости;
• тошнота, рвота;
• усиленное отделение пота;
• кожные высыпания по всему телу;
• отек горла;
• проблемы с мочеиспусканием.

Если во время курса лечения проявилось одно из этих осложнений, нужно сразу обратиться к врачу. Доктор проведет осмотр и подскажет, как избавиться от недомогания.

В любом случае зависимость требует проведения комплексной терапии. Самостоятельная борьба с тягой к «Теофедрину» чаще всего оказывается неэффективной.

Литература:

1. Трубников Г. А. Современная терапия пневмоний: учебное пособие для системы поствузовского профильного образования врачей. — Астрахань: Астрах. гос. мед. акад., 2004 (Изд-во Астрах. гос. мед. акад.). — 103 с.
2. Козловский В. Л. Краткий справочник по психофармакологии, фармакотерапии и психической патологии. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2015.
3. Глебова О. Ю. Рецепт как объект криминалистического исследования. — Москва: Юрлитинформ, 2014. — 175 с.