1 таблетка содержит измельченное лекарственное растительное сырье (порошок) из:
Травы одуванчика лекарственного (Taraxaci herba) 4 мг
Травы хвоща (Equiseti herba) 10 мг
Корня алтея (Althaeae radix) 8 мг
Цветков ромашки (Matricariae fiores) 6 мг
Коры дуба (Quercus cortex) 4 мг
Листьев грецкого ореха (Juglandis folia) 12 мг
Травы тысячелистника (Millefolii herba) 4 мг
Вспомогательные ингредиенты: лактоза моногидрат, кукурузный крахмал, картофельный крахмал, стеариновая кислота, глюкоза моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция карбонат, касторовое масло, декстрин, глюкозы сироп, индиготин (Е 132), монтан гликоль воск, повидон К 25, повидон К 30, сахароза, шеллак, тальк, титана диоксид (Е 171).
Круглые, двояковыпуклые светло-голубые таблетки, покрытые оболочкой с гладкой поверхностью.
Лекарственное средство содержит в качестве действующих веществ компоненты растительного происхождения.
В комплексной терапии острых респираторных заболеваний, сопровождающихся першением и болью в горле, затруднением глотания, кашлем. Применение по указанным назначениям основывается только на опыте продолжительного применения.
Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, к растениям семейства сложноцветных.
Пациентам с врожденной непереносимостью галактозы, непереносимостью фруктозы, лактазной недостаточностью, мальабсорбцией глюкозы-галактозы, недостаточностью сахаразы-изомальтазы не следует принимать данное лекарственное средство.
Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит около 0,02 хлебных единиц (ВЕ).
Лекарственное средство противопоказано детям до 6 лет.
Если симптомы сохраняются на фоне приема лекарственного средства или происходит ухудшение состояния, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.
исследования по изучению взаимодействия не проводились. На настоящий момент сведения о взаимодействии с другими лекарственными средствами отсутствуют. При одновременном применении лекарственных средств, содержащих кору дуба, всасывание алкалоидов и других щелочных компонентов может снижаться или блокироваться.
В случае одновременного приема других лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Данные о применении лекарственного средства Тонзилгон Н у беременных женщин отсутствуют или ограничены. Лекарственное средство Тонзилгон Н не рекомендуется беременным женщинам.
Данные о наличии действующих веществ или их метаболитов в грудном молоке отсутствуют. Не может быть исключен риск для детей, находящихся на грудном вскармливании. Лекарственное средство Тонзилгон Н не рекомендуется принимать женщинам, кормящим грудью. Данные о влиянии на фертильность отсутствуют.
Лекарственное средство не влияет на способность управлять автомобилем или механизмами.
Дети до 6 лет – лекарственное средство противопоказано.
Дети в возрасте от 6 до 11 лет – в острый период развития заболевания по 1 таблетке 5-6 раз в день, после уменьшения выраженности симптомов по 1 таблетке 3 раза в день.
Дети старше 12 лет и взрослые – в острый период развития заболевания по 2 таблетки 5-6 раз в день, после уменьшения выраженности симптомов по 2 таблетке 3 раза в день.
Применение у пациентов с нарушением функции печени и/или почек: информация отсутствует.
Способ применения.
Таблетку следует проглатывать целиком, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды.
Продолжительность приема.
Лекарственное средство не рекомендовано принимать более 2 недель.
Редко нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея). Возможны аллергические реакции (сыпь, крапивница, ангионевротический отек).
При применении лекарственных средств, содержащих цветки ромашки, могут развиваться реакции гиперчувствительности у лиц с повышенной чувствительностью к растениям семейства сложноцветных (например, полынь, тысячелистник, хризантема, маргаритка) вследствие так называемых перекрестных реакций.
При появлении первых признаков аллергической реакции следует прекратить применение лекарственного средства Тонзилгон® Н.
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.
Случаи передозировки описаны не были.
В случае употребления лекарственного средства в дозах, превышающих терапевтические, необходимо проводить симптоматическое лечение.
4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Хранить при температуре не выше 30 °C . В недоступном для детей месте.
По 25 таблеток в блистер. По 2 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению картонную коробку.
Без рецепта.
Производитель
БИОНОРИКА СЕ
Кершенштайнерштрассе 11-15,
92318 Ноймаркт
Германия
Представительство в Республике Беларусь
220095 г. Минск, пр. Рокоссовского 64, пом. 2 Н
тел/факс (+375 17) 211-40-08, 211-40-13
e-mail: office@bionorica.by
Тонзилар (Tonsilar)
💊 Состав препарата Тонзилар
✅ Применение препарата Тонзилар
Информационный текст препарата
Тонзилар
(Tonsilar)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2021.07.19
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Тонзилар |
Таб. подъязычные гомеоп.: 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120 или 200 шт. рег. №: ЛС-002303 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Тонзилар
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
15 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Гомеопатические препараты содержат активные вещества минерального, растительного и животного происхождения в сверхмалых дозах, или потенцированные (т.е. в гомеопатическом приготовлении) аллопатические лекарственные вещества.
Гомеопатические препараты готовятся по специальной технологии.
Гомеопатические препараты не обладают бактерицидными, бактериостатическими или антитоксическими свойствами и действуют только на макроорганизм, восстанавливая его гомеостаз, нарушенный патологическим процессом.
Обязательным и необходимым законом гомеопатии является правило подобия. Применение сверхмалых доз является практическим следствием подобия.
Когда активное вещество, содержащееся в гомеопатическом препарате, поступает в организм, то не все его органы и ткани реагируют одинаково на данное вещество, а только те, которые имеют к нему особое избирательное сродство. На основании значительного клинического опыта считается, что существует подобие патоморфологических и патофизиологических реакций. Каждое лекарственное вещество проявляет свои специфические свойства главным образом в тех органах и системах, которые лежат в сфере его физиологического действия.
Терапия проводится либо только одним гомеопатическим препаратом, либо сочетанием двух или более препаратов, в зависимости от клинической ситуации.
Показания активных веществ препарата
Тонзилар
По рекомендации врача-гомеопата — в соответствии с инструкцией по медицинскому применению конкретного гомеопатического препарата.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Конкретный гомеопатический препарат и его точная доза всегда определяются строго индивидуально.
Общее правило: при острых патологических состояниях используются невысокие десятичные потенции; при хронических заболеваниях и у детей используются более высокие (сотенные и тысячные) потенции.
При острых заболеваниях, когда используются низкие потенции, гомеопатический препарат может применяться через каждые 5-10 мин и 3-4 раза в день, в зависимости от конкретного заболевания.
При хронических заболеваниях частота приема может составлять от 3-4 раз в день до 1-2 раз в неделю и даже реже, при использовании очень высоких потенций.
Одновременное применение двух или более гомеопатических препаратов или комплексного препарата возможно только по назначению врача-гомеопата.
Побочное действие
Нельзя исключить аллергические реакции на вспомогательные компоненты лекарственной формы препарата.
Противопоказания к применению
Индивидуальная чувствительность к активному веществу и вспомогательным веществам применяемого препарата.
Особые указания
Устанавливаются индивидуально врачом-гомеопатом.
При отсутствии терапевтического эффекта в течение 3 дней, а также при появлении побочных реакций следует обратиться к врачу
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Тонзилар — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛС-002303
Торговое наименование препарата
Тонзилар®
Лекарственная форма
таблетки подъязычные гомеопатические
Состав
Активные компоненты:
Atropa bella-donna (Belladonna) (атропа белла-донна (белладонна)) D6, Lachesis mutus (Lachesis) (лахезис мутус (лахезис)) D12, Phytolacca americana (Phytolacca) (фитолякка американа (фитолякка)) D3.
Вспомогательные компоненты:
лактоза моногидрат 0,282 г, крахмал картофельный 0,015 г, кальция стеарат 0,003 г.
Описание
Таблетки круглые, плоскоцилиндрической формы, белого, белого с сероватым или белого с желтоватым оттенком цвета, с риской.
Фармакотерапевтическая группа
гомеопатическое средство
Код АТХ
Прочие
Фармакодинамика:
Многокомпонентный гомеопатический препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.
Показания:
В комплексной терапии острого и обострения хронического тонзиллита, фарингита; для профилактики обострения хронического тонзиллита и фарингита.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата.
Детский возраст до 3 лет.
Недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Беременность и лактация:
Применение препарата возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходима консультация врача.
Способ применения и дозы:
Стандартная схема:
Принимать по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до или через час после еды, рассасывать под языком.
Детям с 3 до 7 лет принимать по 1/2 таблетки 3 раза в день, детям старше 7 лет — по 1 таблетке 3 раза в день.
При остром состоянии — детям с 3 до 7 лет по 1/2 таблетки каждые 2 часа (не более 8 раз), детям старше 7 лет и взрослым — по 1 таблетке каждый час (не более 12 раз) — в течение 1-2 суток до купирования острых симптомов. Затем 3-5 раз в день в течение 7 дней, далее до 28 дня 1-2 раза в день.
Для профилактики обострения при хроническом состоянии:
Детям от 3 до 7 лет по 1/2 таблетки 2 раза в день, детям старше 7 лет и взрослым — по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1-2 месяцев.
При необходимости курс повторить с перерывом в 1 месяц (2-3 курса в год).
Побочные эффекты:
До настоящего времени информация о случаях побочных эффектов не поступала.
Передозировка:
Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы.
Взаимодействие:
Применение гомеопатических препаратов не исключает лечение другими лекарственными средствами.
Особые указания:
При приеме гомеопатических препаратов может отмечаться временное обострение симптомов. В этом случае следует обратиться к врачу.
При отсутствии терапевтического эффекта, а также появлении побочных эффектов, следует обратиться к врачу.
Информация для больных сахарным диабетом: содержание углеводов в максимальной суточной дозе препарата соответствует 0,074 хлебной единицы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Применение препарата не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами и т.п.).
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки подъязычные гомеопатические.
Упаковка:
По 15, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток в банку полимерную с полимерной крышкой для упаковки витаминов и лекарственных средств. Каждую банку вместе с инструкцией помещают в пачку из картона.
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 или 20 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
В защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
5 лет.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
ООО «Алкой», 125364, г. Москва, проезд Досфлота, д. 2, стр. 1, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ООО «Алкой»
Купить Тонзилар в planetazdorovo.ru
*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Роза Исмаиловна Ягудина, д. ф. н., проф., зав. кафедрой организации лекарственного обеспечения и фармакоэкономики и зав. лабораторией фармакоэкономических исследований Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.
Евгения Евгеньевна Аринина, к. м. н., ведущий научный сотрудник лаборатории фармакоэкономических исследований Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.
Одной из наиболее распространенных жалоб в осеннее-зимний и, как ни странно, в летний периоды является боль в горле. Причинами возникновения болезненных ощущений могут стать различные патогенетические процессы, происходящие в организме человека, а летом – еще и нарушение экологической обстановки (влажный, запыленный воздух, кондиционеры). Наиболее частыми разновидностями поражений горла являются ларингит, фарингит и тонзиллит. Последнее из перечисленных заболеваний – это воспаление небных миндалин. Тонзиллит является самой распространенной причиной болей в горле, более того, нередко воспаление имеет хроническую форму течения.
Причины и механизм возникновения тонзиллита
Боль в горле, как считают сами пациенты, всегда связана с переохлаждением. Однако этиология развития поражений ротоглотки весьма разнообразна: от бактерий до вирусов. Возникновение болевого синдрома в этих случаях практически всегда связано с поражением небных миндалин, располагающихся на боковых стенках ротоглотки – стыке респираторного и пищеварительного трактов. Миндалины имеют множество лакун, в которые открываются крипты, или мешки, имеющие дихотомическое деление и погруженные в глубину миндалин. Такое строение миндалин способствует скоплению в них различных экссудатов. Небные миндалины не имеют приводящих лимфатических сосудов, так как сами активно продуцируют лимфоциты. Также небные миндалины принимают активное участие в формировании местного и общего иммунитета.
NB! Нельзя путать ангину и хронический тонзиллит (точнее, его обострение, которое при схожих симптомах требует иного лечения).
Ангина – общее инфекционное заболевание, с острым воспалением компонентов лимфаденоидного глоточного кольца (чаще именно небных миндалин). Ангины разделяют на: первичные, вторичные и специфические.
- Первичные – обычные, простые, или банальные ангины. Проявляются острыми воспалительными заболеваниями, имеющими признаки поражения только лимфаденоидного кольца глотки.
- Вторичные – симптоматические ангины. Поражение миндалин при скарлатине, дифтерии, инфекционном мононуклеозе и др., а также при заболеваниях крови – лейкозе, агранулоцитозе, острых инфекционных заболеваниях.
- Специфические – ангины, вызванные специфическими инфекциями (грибковая ангина, ангина Симановского-Плаута-Венсана).
Хронический тонзиллит – хронический воспалительный, периодически обостряющийся очаг инфекции в небных миндалинах с общей инфекционно-аллергической реакцией.
Механизм распространения инфекции – воздушно-капельный, в основном происходит при кашле, чихании, поцелуе, пользовании одной посудой, полотенцами и пр. Наиболее частой причиной развития хронического тонзиллита является β-гемолитический стрептококк группы А, другими возбудителями – St. Aureus, H. influenzae, M. Catarrhalis, N. Gonorrhoeae, C. haemolyticum, M. Pneumoniae, C. pneumoniae, Toxoplasma, анаэробы, аденовирусы, цитомегаловирусы, вирусы герпеса и др. Хронический тонзиллит не всегда является следствием перенесенной ангины. В большинстве случаев он развивается незаметно, маскируясь под другие заболевания (ОРВИ, стоматит и др.). При прогрессировании тонзиллита медленно происходит замещение паренхимы миндалин соединительной тканью, образуются инкапсулированные очаги некроза, в воспаление вовлекаются регионарные лимфатические узлы. Выделяют несколько форм и видов хронического тонзиллита с различными симптомами.
Наличием только местных признаков характеризуется тонзиллит простой формы (начальная стадия)
- жидкий гной или казеозно-гнойные пробки в лакунах миндалин (иногда с запахом);
- миндалины небольшие, иногда гладкие или с разрыхленной поверхностью;
- стойкая гиперемия краев небных дужек (признак Гизе);
- отек краев верхних отделов небных дужек (признак Зака);
- утолщенные, валикообразные края передних небных дужек (признак Преображенского);
- сращение и спайки миндалин с дужками и треугольной складкой;
- увеличение отдельных регионарных лимфатических узлов, иногда болезненных при пальпации (при отсутствии других очагов инфекции в этом регионе).
Также на этой стадии могут обостряться другие, не связанные с тонзиллитом заболевания, которые могут иметь серьезные последствия.
Токсико-аллергическая форма I (ТАФ I) – обусловлена неоднократно перенесенными ранее ангинами. Помимо местных признаков (таких же, как и на начальной стадии), развиваются общие токсико-аллергические явления:
- субфебрильная температура тела (периодически);
- слабость, недомогание;
- повышенная утомляемость, снижение трудоспособности;
- периодические боли в суставах;
- увеличение и болезненность при пальпации регионарных лимфатических узлов (при отсутствии других очагов инфекции);
- функциональные нарушения сердечной деятельности (могут проявляться при нагрузках и в покое, но только в период обострения);
- отклонения от нормы лабораторных данных являются непостоянными.
Сопутствующие заболевания в этом случае такие же, как при простой форме, но они не имеют единой инфекционной основы с хроническим тонзиллитом.
Токсико-аллергическая форма II (ТАФ II) – характеризуется местными признаками, присущими простой форме, и общими токсико-аллергическими реакциями:
- периодические функциональные нарушения сердечной деятельности (на ЭКГ регистрируются нарушения сердечного ритма, возникают боли в области сердца как на латентной стадии, так и на стадии обострения);
- боли в суставах (как на латентной стадии, так и на стадии обострения);
- субфебрильная температура тела (может быть длительной);
- функциональные нарушения почек;
- отклонения от норм лабораторных данных.
Сопутствующие заболевания могут быть такими же, как при простой форме (не связаны с инфекцией). Течение данной стадии хронического тонзиллита может сопровождаться развитием тяжелых осложнений: паратонзиллярного абсцесса, тонзиллогенного сепсиса и др.
Лечение тонзиллита
Как избавиться от тонзиллита? Небные миндалины играют большую роль в нормальном функционировании иммунной системы, поэтому лечение заболевания в первую очередь должно предусматривать восстановление защитных функций организма. Фармакотерапия хронического тонзиллита включает в себя комплекс мер, направленных на устранение бактериальный среды, купирование воспаления и устранение гнойных пробок со слизистой оболочки глотки. Лечение хронического тонзиллита проходит в соответствии с формой и фазой заболевания (острый тонзиллит, латентный).
NB! Консервативная терапия проводится на начальной стадии заболевания и ТАФ I вне периода обострения и не ранее 1 месяца после него. Больным с ТАФ II показана тонзилэктомия!
Принципы фармакотерапии хронического тонзиллита:
- антибактериальные препараты. Для лечения тонзиллита используются антибиотики различных видов: пенициллиновый ряд (преимущественно – «защищенные») или цефалоспорины (2 или 3 поколение), возможно использование макролидов, реже – фторхинолонов;
- десенсибилизирующие препараты, оказывающие противоотёчное действие на ткани и способствующие облегчению перенесения и улучшению усвояемости назначенной терапии;
- оральные антисептики: мирамистин, октенисепт в разведении 1:5, различные полоскания горла и др. (чем полоскать горло при тонзиллите описано ниже);
- препараты гомеопатического ряда, нормализующие и улучшающие трофику нёбных миндалин;
- препараты, стимулирующие местный иммунитет нёбных миндалин.
Антибактериальная терапия — какие антибиотики принимают при тонзиллите
- Пенициллины: предпочтение в этой группе отдается амоксициллину в комбинации с клавулановой кислотой, так как именно такое сочетание обеспечивает эффективность лечения в случае присоединения к патогенной флоре пениллиназопродуцирующих стафилококков. Однако они неэффективны против метициллин-резистентных штаммов золотистого стафилококка.
- Цефалоспорины: цефепим (IV поколение), цефтриаксон, цефоперазон, цефиксим (III), цефуроксим (II). Первые три ЛС имеют только парентеральные формы выпуска, в то время как цефиксим производится только в форме для перорального приема. Цефуроксим имеет обе формы выпуска.
- Макролиды: азитромицин, кларитромицин, джозамицин. ЛС активны в отношении всех возбудителей, включая пенициллино-устойчивые штаммы.
- Аэрозольные формы антибактериальных ЛС: фузафунгин, активен в отношении гемолитического стрептококка, золотистого стафилококка и Candida albicans.
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы назначаются в составе комплексной терапии. Среди вакциноподобных иммуномодуляторов, активирующих как специфический, так и неспецифический местный иммунитет, применяют препараты, содержащие лизаты тринадцати микроорганизмов (в т.ч. лизаты гемолитического стрептококка, золотистого стафилококка, Candida albicans). Схожий механизм действия (усиление фагоцитоза, увеличение содержания лизоцима, стимуляция выработки иммуноглобулина A) характерен и для назальных спреев, содержащих лизаты бактерий: Streptococcus pneumoniae type I, II , III, V, VIII, XII, Staphylococcus aureus, Neisseria subflava, Neisseria perflava, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae type B, Acinetobacter calcoaceticus, Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes group A, Streptococcus dysgalactiae group C, Streptococcus group G. Также применяются природные иммуностимулирующие средства: женьшень, левзея, эхинацея, ромашка, чеснок, прополис, пантокрин. В качестве иммуномодулятора используются и пептиды с иммунорегулирующим, детоксикационным, гепатопротекторным, антиоксидантным действием – аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин, азоксимера бромид, глюкозаминил мурамилдипептид. Широкое распространение в последнее время получили такие фитопрепараты, как тонзирал, тонзилгон.
Антисептики
Растворы для полоскания
Важным этапом лечения боли в горле является санация ротоглотки с помощью разнообразных антисептиков. Лучшим вариантом санации является систематическое (до 8–10 раз в сутки) полоскание горла при тонзиллите антисептическими и противовоспалительными растворами фурацилина, настойки листьев эвкалипта (оказывают противомикробное действие), календулы, прополиса (оказывают антисептическое и противовоспалительное действие), препаратами, содержащими НПВП средство бензидамин и т. п.
Спреи и леденцы
Упомянутый выше бензидамин выпускается не только в форме раствора, но и в виде спрея, обеспечивающего так называемую «точечную» санацию ротоглотки. Другие спреи, применяющиеся при боли в горле, содержат гексэтидин, повидон-йод, смеси камфоры, левоментола, хлоробутанол и масла эвкалипта.
Другой удобной местной формой санации горла являются таблетки для рассасывания и пастилки на основе тех же антисептиков (комбинация сухого экстракта шалфея с эфирным маслом, амбазон, хлоргексидин в комбинации с тетракаином и витамином C). Как правило, помимо обезболивающего эффекта, таблетки и леденцы оказывают бактерицидное, местно-анестетическое и иммуномодулирующее действие. Основой для местных препаратов для рассасывания также могут быть препараты группы ПНВП: флурбипрофен, ацетиламинонитропропоксибензол, бензидамин.
Антиоксиданты
Антиоксиданты при лечении боли в горле применяются для улучшения метаболизма, восстановления работы ферментных систем и уменьшения разрушительного действия свободных радикалов и перекисных соединений, а также для повышения иммунитета (рутинсодержащие комплексы, витамины группы А, Е, С, микроэлементы Zn, Mg, Si, Fe, Ca, биодобавки, и др.).
Критерии эффективности лечения
Показателями того, что проводимое лечение обладает достаточной эффективностью, являются:
- исчезновение гноя и патологического содержимого в небных миндалинах;
- уменьшение гиперемии и инфильтрации небных дужек и небных миндалин;
- уменьшение или исчезновение регионарных лимфоузлов.
Но даже в этом случае курсы лечения лучше проводить не менее трех раз в год, особенно в период межсезонья.
Однако если у больного даже с простой формой хронического тонзиллита или ТАФ I возникает рецидив, то после первого курса лечения в небных миндалинах сохраняется гной, происходит образование казеозных масс, поэтому необходимо обсудить с пациентом возможность проведения тонзиллэктомии.
Таким образом, консервативное лечение хронического тонзиллита должно в какой-то мере рассматриваться как этап подготовки больного к тонзиллэктомии при хроническом тонзиллите ТАФ I, а при простой форме (при наличии положительного результата лечения) нужно научить пациента поддерживать миндалины в удовлетворительном состоянии – то есть проводить профилактику хронического тонзиллита. Многих интересует, как вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда. К сожалению, универсальных рецептов для лечения хронического тонзиллита нет, так как это очаговая инфекция, которая постоянно снижает иммунитет и в любой момент может вызвать обострение состояния больного.
Таблица 1. Список лекарственных препаратов для лечения хронического тонзиллита у взрослых и детей (группа Rx)
|
МНН |
ТН |
|
Пенициллиновый ряд |
|
|
Амоксициллин + клавулановая кислота |
Панклав 2Х, Панклав, Аугментин®, Аугментин ЕС, Аугментин® СР, Амовикомб®, Арлет®, Амоксиклав® Квиктаб, Амоксиклав®, Экоклав®, Флемоклав Солютаб, Фибелл, Рапиклав, Ранклав®, Медоклав, Ликлав, Кламосар, Верклав, Бактоклав, Амоксициллин+клавулановая кислота-Виал, Амоксициллин+клавулановая кислота, Амоксициллин + клавулановая кислота Пфайзер |
|
Цефалоспорины II поколение |
|
|
Цефуроксим |
Цефурус®, Цефуроксим Каби, Цефуроксим, Цефурабол®, Цефуроксим Дж, Цетил Люпин, Супер, Проксим, Ксорим, Кефстар, Кетоцеф, Зиноксимор, Зинацеф®, Зиннат®, Аценовериз®, Антибиоксим, Аксосеф®, Аксетин® |
|
III поколение |
|
|
Цефоперазон+[Сульбактам], |
Цефпар СВ, Цефоперазон и Сульбактам Спенсер, Цефоперазон и Сульбактам Джодас, Цебанекс, Сульцефазон, Сульцеф, Сульперацеф®, Сульперазон, Сульмовер®, Сульзонцеф®, Пактоцеф |
|
Цефоперазон |
Цефпар, Цефоперус®, Цефоперазон-Виал, Цефоперазон-Аджио, Цефоперазон, Цефоперабол®, Цефобид®, Цеперон Дж, Операз, Мовопериз, Медоцеф, Дардум |
|
Цефтриаксон |
Цефтриаксон-Промед, Цефтриаксон-ЛЕКСВМ®, Цефтриаксон-КМП, Цефтриаксон-Джодас, Цефтриаксон-Дарница, Цефтриаксон-Виал, Цефтриаксон Эльфа, Цефтриаксон Протекх, Цефтриаксон Каби, Цефтриаксон ДС, Цефтриаксон Дансон, Цефтриаксон, Цефтриабол®, Цефсон, Цефограм, Цефатрин, Цефаксон, Хизон, Триаксон, Тороцеф®, Терцеф®, Стерицеф, Роцефин®, Офрамакс®, Мовигип, Медаксон, Лораксон, Лифаксон, Лендацин®, Ифицер®, Биотраксон, Бетаспорина, Аксоне, Азаран |
|
Цефиксим |
Цефорал Солютаб, Цемидексор®, Супракс®, Панцеф, Панцеф®, Иксим Люпин |
|
IV поколение |
|
|
Цефепим |
Эфипим, Цефомакс, Цефепим-Джодас, Цефепим-Виал, Цефепим-Аджио, Цефепим, Мовизар, Максицеф®, Максипим®, Ладеф, Кефсепим, |
|
Макролиды |
|
|
Азитромицин |
Экомед®, Хемомицин, Тремак-Сановель, Суматролид солютаб, Сумамокс, Сумамецин, Сумамед® форте, Сумамед®, Сумаклид, Сафоцид, Зи-фактор®, Зитроцин, Зитролид® форте, Зитролид®, Зитноб®, Зетамакс ретард, Азицид, АзитРус форте, АзитРус, Азитромицин-Маклеодз, Азитромицин-БИ, Азитромицин-OBL, Азитромицин Форте, Азитромицин, Азитрокс®, Азитрал, Азимицин, Азивок |
|
Кларитромицин |
Экозитрин, Хелитрикс®, Фромилид Уно, Фромилид, СР-Кларен, Сейдон-сановель, Лекоклар, Коатер, Клеримед, Клацид® СР, Клацид®, Класине, Кларомин, Кларицит, Кларицин, Кларитросин, Кларитромицин-Тева, Кларитромицин-Верте, Кларитромицин ретард-OBL, Кларитромицин Пфайзер, Кларитромицин Протекх, Кларитромицин Зентива, Кларитромицин, Кларбакт, Клабакс®, Клабакс ОД, Киспар® Зимбактар |
|
Джозамицин |
Вильпрафен, Вильпрафен солютаб |
* Государственный реестр лекарственных средств
Более подходящую форму выпуска препарата в данном случае определяет врач
Таблица 2. Список препаратов от хронического тонзиллита на стадии обострения (таблетки, растворы, спреи)
|
МНН |
ТН |
Формы выпуска |
|
Фузафунгин |
Биопарокс® |
аэрозоль для ингаляций дозированный |
|
Лизаты микроорганизмов [Candida albicans + Corynebacterium pseudodiphtheriticum + Enterococcus faecalis + Enterococcus faecium + Fusobacterium nucleatum subsp |
Имудон |
таблетки для рассасывания |
|
Аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин |
Имунофан |
суппозитории ректальные |
|
Азоксимера бромид |
Полиоксидоний® |
таблетки, лиофилизат для приготовления лекарственных форм и вакцин |
|
Глюкозаминил мурамилдипептид |
Ликопид |
таблетки |
|
Тонзилар® |
гранулы гомеопатические |
|
|
Тонзилгон Н |
драже, капли для приема внутрь |
|
|
Гексэтидин |
Стопангин® Стоматидин, Максиспрей, Гексорал |
спрей для местного применения раствор для местного применения |
|
Повидон-Йод Аллантоин+Повидон-Йод |
Повидон-Йод Йод-Ка®, Аквазан Йокс |
раствор для наружного применения раствор для местного и наружного применения спрей для местного применения |
|
Камфора + левоментол + метилсалицилат |
Доктор Мом Инхайлер |
карандаши для ингаляций |
|
Камфора + хлоробутанол + эвкалипта прутовидного листьев масло + [Левоментол] |
Каметон-МХФП Каметон |
аэрозоль для местного применения спрей для местного применения |
|
Шалфея лекарственного листьев экстракт + шалфея лекарственного листьев масло |
Шалфей |
таблетки для рассасывания |
|
Амбазон |
Фарингосепт |
таблетки для рассасывания |
|
Флурбипрофен |
Стрепфен, Стрепсилс® Интенсив Ракстан-Сановель |
таблетки для рассасывания [медово-лимонные] таблетки, покрытые оболочкой |
|
Бензидамин |
Тантум верде форте Тантум верде |
спрей для местного применения дозированный спрей для местного применения дозированный, раствор для местного применения, таблетки для рассасывания |
* Государственный реестр лекарственных средств
Состав (на 1 таблетку):
|
Активные компоненты: |
|
|
Алтея корни |
8,0 мг |
|
Ромашки цветки |
6,0 мг |
|
Хвоща трава |
10,0 мг |
|
Грецкого ореха листья |
12,0 мг |
|
Тысячелистника трава |
4,0 мг |
|
Дуба кора |
4,0 мг |
|
Одуванчика лекарственного трава |
4,0 мг |
|
Вспомогательные компоненты: |
лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, стеариновая кислота, глюкозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный.
Оболочка: кальция карбонат, касторовое масло, декстрин, глюкоза, алюминиевый лак индигокармина Е 132, крахмал кукурузный, воск горный гликолевый,
повидон К 25, повидон К 30, сахароза, шеллак, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, титана диоксид Е 171.
Описание
Круглые таблетки двояковыпуклой формы, светло-голубого цвета, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа
Антисептическое средство растительного происхождения.
Код АТХ: R02AA20
Фармакологические свойства
Фармакологические свойства обусловлены биологически активными веществами, входящими в состав препарата. Тонзилгон® Н обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Активные компоненты входящих в состав препарата ромашки, алтея и хвоща, способствуют повышению активности неспецифических факторов защиты организма. Полисахариды, эфирные масла и флавоноиды ромашки, алтея и тысячелистника, танины коры дуба оказывают противовоспалительное действие и способствуют уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей.
Показания к применению
Острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит).
Профилактика осложнений при респираторных вирусных инфекциях и как дополнение к терапии антибиотиками при бактериальных инфекциях.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, в частности, к растениям семейства сложноцветных, детский возраст до 6 лет.
Пациентам с редкой наследственной формой непереносимости лактозы, непереносимостью фруктозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахаразы-изомальтазы, применение препарата противопоказано (из-за содержания в препарате лактозы и сахарозы).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходима консультация врача.
Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, при необходимости запивая водой.
В острый период развития заболевания:
Взрослые: по 2 таблетки 5 — 6 раз в день.
Дети школьного возраста (старше 6 лет): по 1 таблетке 5 — 6 раз в день.
После исчезновения острых симптомов заболевания (боль в горле) следует продолжить лечение препаратом в течение еще 1 недели.
После исчезновения острых симптомов:
Взрослые: по 2 таблетки 3 раза в день.
Дети школьного возраста (старше 6 лет): по 1 таблетке 3 раза в день.
Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны: тошнота, рвота.
Возможны аллергические реакции. При появлении признаков аллергической реакции следует прекратить прием препарата.
Передозировка
До настоящего времени случаев передозировки не зарегистрировано. В случае передозировки возможно усиление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Лечение – симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Комбинация с антибактериальными лекарственными средствами возможна и целесообразна. Взаимодействие с другими лекарственными средствами не описано.
Особые указания
Если при применении препарата в течение 7 дней симптомы заболевания сохраняются или состояние больного ухудшается, следует обратиться к врачу.
Одна таблетка содержит менее 0,03 учитываемых «хлебных единиц» (ХЕ).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Применение препарата не оказывает влияние на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки покрытые оболочкой.
По 25 таблеток покрытых оболочкой помещают в блистер из поливинилхлорид/поливинилиденхлоридной пленки и алюминиевой фольги. По 2 или 4 блистера помещают вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения
В оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
Бионорика СЕ, Кершенштайнерштрассе 11-15, 92318, Ноймаркт, Германия
Держатель регистрационного удостоверения
Бионорика СЕ, Кершенштайнерштрассе 11-15, 92318, Ноймаркт, Германия
Производство готовой лекарственной формы
Роттендорф Фарма ГмбХ, Остенфельдер Штрассе 51-61, 59320 Эннигерло, Германия
Фасовка/Упаковка
Бионорика СЕ, Кершенштайнерштрассе 11-15, 92318, Ноймаркт, Германия
Выпускающий контроль
Бионорика СЕ, Кершенштайнерштрассе 11-15, 92318, Ноймаркт, Германия
Организация, принимающая претензии потребителей
Общество с Ограниченной Ответственностью «Бионорика»
119619 г. Москва, 6-я ул. Новые сады, д.2, корп. 1,
тел./факс (495) 502-90-19,
адрес электронной почты: info@bionorica.ru