Фармакологическое действие
Средство для лечения нарушений венозного кровообращения. Действует на различные звенья регуляции венозного кровотока. Оказывает венодинамическое действие, т.е. непосредственно повышает тонус вен и уменьшает застойные явления в венах. Улучшает микроциркуляцию, снижает патологически повышенную проницаемость и ломкость сосудов. Обладает также противовоспалительной, антианафилактической и анальгетической активностью, особенно при болях, вызванных отеком или воспалением, уменьшает способность тромбоцитов к адгезии.
Механизм действия трибенозида окончательно не выяснен. Возникновение ряда эффектов трибенозида связывают с его антагонизмом в отношении некоторых биогенных аминов (в т.ч. брадикинина, гистамина, серотонина) и других гуморальных факторов, участвующих в развитии таких процессов, как вазодилатация, повышение проницаемости сосудов, поражение эндотелия, отеки, воспаление, анафилактические реакции. При этом в отношении биологически активных веществ, являющихся физиологическими вазоконстрикторами (в т.ч. норэпинефрина, эпинефрина), трибенозид антагонизма не проявляет.
Фармакокинетика
После приема внутрь в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. При дозе 800 мг Cmax в плазме крови составляет 100-400 нг/мл и достигается через 2 ч. Концентрация в стенках сосудов выше, чем в других тканях. Основным метаболитом трибенозида является бензойная кислота, которая выделяется в виде гиппуровой кислоты, концентрация которой составляет 20% дозы.
Начальный T1/2 составляет 2 ч, конечный — 20 ч. Не кумулирует.
Показания активного вещества
ТРИБЕНОЗИД
Нарушения венозного кровообращения, отеки, болевые ощущения в нижних конечностях, варикозное расширение вен, флебиты, перифлебиты, тромбофлебиты, варикозные язвы, трофические изменения кожи и дерматозы, связанные с венозным застоем, геморрой.
Режим дозирования
Дозу, способ и схему применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, применяемой лекарственной формы.
Рекомендуемая доза для приема внутрь — по 200-400 мг 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 800 мг.
Местное лечение можно сочетать с пероральным приемом трибенозида.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, изжога, диарея, запор.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
При ректальном введении: редко — легкое жжение в месте применения трибенозида.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к трибенозиду; I триместр беременности (особенно для ректального введения).
Применение при беременности и кормлении грудью
Трибенозид противопоказан к применению в I триместре беременности.
Во II и III триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания) трибенозид применяют только по строгим показаниям, в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Особые указания
Отмечено, что трибенозид более эффективен при его применении в начальной стадии заболеваний вен и менее эффективен при осложненных формах флебопатологии.
Свечи Прокто-Гливенол®
Препарат с венотонизирующим, противовоспалительным и местноанестезирующим действием для местного применения в проктологии
2 стрипа вместе помещают в картонную коробку.
В одной свече содержится:
- Трибенозид 400 мг.
- Лидокаин 40 мг.
Схема приема
При регрессии острых симптомов — по 1 суппозиторию 1 раз в сутки.
При выраженных клинических симптомах вводят по 1 суппозиторию утром и вечером.
Инструкция по применению препарата Прокто-Гливенол® ректальные свечи
Скачать инструкцию в формате .Pdf
- Показания
к применению - Противопоказания
- Применение в период беременности
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Особые указания
- Условия Хранения
- Регистрационный номер:
- П №008856/01 от 29.07.2005
- Торговое название:
- Прокто-Гливенол®
- Лекарственная форма:
- Суппозитории ректальные
- Состав:
- 1 суппозиторий содержит:
Активные вещества: Трибенозид — 400 мг, лидокаин — 40 мг.Вспомогательные вещества: Витепсол Е85, витепсол W35. - Описание:
- Твердые, без трещин, суппозитории ректальные, торпедообразной формы, слегка жирные на ощупь. Цвет желтовато-белый. Запах слабый, специфический.
- Фармакотерапевтическая группа:
- Противогеморроидальное свойство.
- Код АТХ:
- С05AXОЗ.
- Фармакологические свойства:
-
Комбинированное противогеморроидальное средство. Трибенозид уменьшает проницаемость капилляров и улучшает сосудистый тонус; антагонистически воздействует на некоторые эндогенные вещества, выполняющие роль медиаторов при развитии воспаления и боли. Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие. Препарат вызывает быстрое ослабление симптомов, вызванных геморроем (боль, зуд, натяжение кожи).
Фармакокинетика: Системная биодоступность трибенозида, поступающего из суппозитория, достигает 30 % от количества, которое абсорбируется при приеме препарата внутрь (в виде капсул). Достижение максимальной концентрации в плазме, составляющей 1 мкг/мл (трибенозид+метаболиты), наблюдается через 2 часа после ректального введения 1 суппозитория (400 мг трибенозида). Трибенозид в значительной степени метаболизируется в печени. 20-27 % введенной дозы выделяется с мочой
- Показания к применению:
- Геморрой (внутренний и наружный).
- Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата, печеночная недостаточность, беременность (I триместр).
- Применение в период беременности и лактации:
- Необходимо учитывать возможный риск для плода или ребенка во время беременности и грудного вскармливания.
- Способ применения и дозы:
- Ректально. При выраженных клинических симптомах вводят по 1 суппозиторию утром и вечером. При регрессии острых симптомов — по 1 суппозиторию 1 раз в сутки.
- Побочное действие:
- Аллергические реакции, жжение, усиление перистальтики кишечника.
- Особые указания:
- Если имеющиеся симптомы заболевания не уменьшаются в процессе лечения или отмечается появление новых необычных ощущений, следует обратиться к врачу. При применении Прокто-Гливепол® необходимо следить за гигиеной анальной области, избегать чрезмерного напряжения, принимать меры для поддержания мягкой консистенции стула.
- Влияние на способность управления
транспортными средствами и механизмами: - В дозировках, не превышающих рекомендуемые, препарат не оказывает влияния на способность выполнения работы, связанной с необходимостью концентрации внимания, быстрых психических и двигательных реакций.
- Форма выпуска:
- По 5 суппозиториев в стрипе из комбинированного материала (полиэтилен/полипропилен/алюминиевая фольга).
- Условия хранения:
- При температуре не выше 30 °С, в недоступном для детей месте.
- Срок годности:
- 5 лет. Не применять после даты истечения срока годности, указанного на упаковке.
- Условия отпуска из аптек:
- Без рецепта.
Использование ректальных свечей Прокто-Гливенол® для лечения геморроя
Геморрой занимает первое место среди проктологических заболеваний.
На любой стадии лечения геморроя, свечи являются одним из наиболее часто применяемых средств медикаментозной терапии.
Как выбрать свечи для лечения геморроя?
В любой аптеке можно с легкостью найти препарат в форме ректальных свечей для лечения геморроя. Как же сделать правильный выбор? Все средства имеют разный механизм действия. Информация о составе и действии должна помочь разобраться в проблеме и выбрать наиболее эффективные свечи от геморроя.
Во-первых, нужно понимать, что свечи для лечения геморроя – это не то же самое, что слабительные свечи для опорожнения кишечника. Важно, чтобы они обладали лечебным действием. Таких эффектов может быть несколько. Так, чтобы свечи снимали воспаление, в них добавляют противовоспалительные компоненты, такие как, гидрокортизон, преднизолон. Минус данных свечей – их нельзя использовать длительное время (более одной недели), при грибковых и вирусных поражениях аноректальной зоны, во время беременности, в период лактации и детям до 14 лет.
Во-вторых, для остановки кровотечения в свечи от геморроя добавляют гемостатики (викасол, альгинат натрия).
В-третьих, для уменьшения тромбообразования (например, при остром геморрое) в состав свечей добавляют вещества, препятствующие свертыванию крови или антикоагулянты (гепарин).
В-четвертых, нужно обратить внимание, содержат ли выбираемые свечи от геморроя препараты, относящиеся к группе венотоников и венопротекторов (в частности, экстракт каштана и гливенол). Эффективные препараты обязательно включают данные компоненты для улучшения тонуса сосудов и вен.
В-пятых, для снятия боли и спазмов в ректальные свечи от геморроя добавляют анальгетики и спазмолитики (новокаин, лидокаин, бензокаин и др.).
При появлении первых симптомов геморроя (дискомфорт, зуд, боли) целесообразно использовать ректальные свечи, в состав которых входит как минимум два компонента, уменьшающих боль и воспаление. Одним из таких препаратов является Прокто-гливенол®. Свечи этой марки содержат трибенозид и лидокаин. Трибенозид устраняет воспаление, оказывает флебопротективное, венотонизирующее действие, тем самым, защищает сосудистую стенку, улучшает микроциркуляцию и повышает тонус сосудов. Лидокаин оказывает обезболивающее действие, устраняет зуд и жжение. Преимуществом данного препарата является также и тот факт, что его применение не влияет на способность к выполнению работ, связанных с концентрацией внимания и быстротой реакций, а также возможность его применения во время беременности (II — III триместр) и послеродовом периоде.
В отличие от мази ректальные свечи Прокто-Гливенол являются эффективным препаратом для консервативного лечения внутреннего и комбинированного геморроя, особенно на I и II стадиях заболевания и предупреждения развития его осложнений.
Об эффективности препарата Прокто-Гливенол® свечи говорят и многочленные отзывы потребителей, и результаты научных исследований. Прокто-Гливенол® является эффективным препаратом для консервативного лечения геморроя и предупреждения развития его осложнений.
2 стрипа вместе
с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Трибенозид
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Фармакология
-
Применение вещества Трибенозид
-
Противопоказания
-
Побочные действия вещества Трибенозид
-
Способ применения и дозы
Структурная формула
Русское название
Трибенозид
Английское название
Tribenoside
Латинское название
Tribenosidum (род. Tribenosidi)
Химическое название
Этил-3,5,6-трис-O-(фенилметил)-D-глюкофуранозид
Брутто формула
C29H34O6
Фармакологическая группа вещества Трибенозид
Нозологическая классификация
Код CAS
10310-32-4
Фармакологическое действие
—
анальгезирующее, венотонизирующее, противоаллергическое, противовоспалительное, улучшающее микроциркуляцию.
Фармакология
Оказывает тонизирующее влияние на стенки вен, уменьшает застойные явления в венозном отделе микроциркуляторного русла, снижает проницаемость сосудистой стенки, блокирует диапедез форменных элементов и плазмы в экстрацеллюлярное пространство. Эффект обусловлен антагонизмом с брадикинином и биогенными аминами (серотонин и гистамин).
Применение вещества Трибенозид
Нарушение венозного кровообращения, флебиты, варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой, трофические язвы кожи конечностей.
Противопоказания
Гиперчувствительность, I триместр беременности.
Побочные действия вещества Трибенозид
Диспептические явления (тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор или диарея), аллергические реакции (кожные высыпания, покраснение и зуд).
Способ применения и дозы
Внутрь. Для взрослых — 200–400 мг 2–3 раза в сутки.
Действующие вещества: tribenoside, lidocaine base;
1 суппозиторий содержит Трибенозид 400 мг лидокаина основы 40 мг
Вспомогательные вещества: твердый жир №1 (витепсол Е 85), твердый жир №2 (витепсол W35).
Суппозитории ректальные.
Основные физико-химические свойства : желтовато-белого цвета торпедообразное суппозитории, без борозд, плотные, не мягкие, слегка маслянистые, со слабым характерным запахом.
Препараты для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. Другие препараты, комбинации. Код АТХ С05А Х03.
Фармакологические.
Прокто-гливенол — комбинированный препарат для местного лечения наружного и внутреннего геморроя.
Трибенозид уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус сосудов, обладает противовоспалительными свойствами. Антагонистическое действие препарата направлено на некоторые эндогенные вещества, выполняющие роль медиаторов при развитии воспаления и боли.
Лидокаин является местным анестетиком, ослабляет зуд, жжение и боль, вызванные геморроем.
Фармакокинетика.
Прокто-гливенол действует местно и практически не оказывает системного действия.
После ректального введения трибенозид достигает терапевтической концентрации в области применения и только небольшое количество этого вещества всасывается в системный кровоток. Биодоступность Трибенозид при ректальном применении составляет 30%. Максимальная концентрация Трибенозид при местном применении достигается после 2:00 после применения одного свече и составляет 1 мкг / мл сыворотки крови.
Трибенозид быстро метаболизируется в организме человека и от 20% до 27% Трибенозид выводится с мочой в виде метаболитов.
Лидокаин быстро абсорбируется со слизистой оболочки и плохо абсорбируется из неповрежденной кожи. Биодоступность составляет примерно 50% после ректального применения. Максимальные концентрации в плазме крови — около 0,70 мкг / мл — наблюдались через 112 минут после применения 1 суппозитория, составляет 300 мг лидокаина.
Препарат быстро метаболизируется в печени. 10% неизмененного лидокаина и метаболитов выводится с мочой.
Местное лечение наружного и внутреннего геморроя.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе в амидных местноанестезирующих лекарственных средств.
Пациентам, принимающим антиаритмические препараты I класса (например, токаинид, мексилетин) или другие местные анестетики, следует применять препарат с осторожностью, поскольку возможный риск возникновения совокупных системных эффектов из-за наличия лидокаина. Ингибиторы МАО усиливают мисцевоаналгезуючу действие лидокаина.
Прокто-гливенол следует применять с осторожностью пациентам с тяжелыми сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью и печеночной недостаточностью.
Пациентам рекомендуется обратиться к врачу, если состояние не улучшается после одной недели применения или в случае, если появились какие-либо другие симптомы, не наблюдавшиеся ранее, с целью исключения других возможных причин этих нарушений.
Кроме того, при лечении геморроя препаратом Прокто-гливенол суппозитории ректальные рекомендуется выполнять правила гигиены заднего прохода, соблюдать подвижного образа жизни и правил здорового питания для обеспечения стула мягкой консистенции.
Прокто-гливенол не следует применять в течение I триместра беременности.
Прокто-гливенол можно применять с 4-го месяца беременности и кормления грудью, при соблюдении рекомендованной дозировки, учитывая возможный риск как для матери, так и для ребенка.
Применение Прокто-гливенол не оказывает или оказывает незначительное влияние на скорость психомоторных реакций при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Применять ректально.
Применять по 1 свече 2 раза в сутки.
1 суппозиторий вводить утром, второй — вечером до исчезновения острых симптомов. После этого дозу можно уменьшить до 1 суппозитория в сутки. Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от тяжести течения заболевания.
Не применять детям, поскольку данные по применению препарата в этой возрастной группе отсутствуют.
Нет данных о передозировке препарата Прокто-гливенол. При случайном приеме внутрь необходимо быстро очистить желудок. Лечение должно быть симптоматическим общим поддерживающими средствами.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
редко (≥1 / 10000, <1/1 000): в месте введения ощущение дискомфорта, боль, легкое жжение, сыпь, зуд и крапивница, контактный дерматит.
Со стороны иммунной системы:
очень редко (<1/10 000): возможные реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции, ангионевротический отек, отек лица, бронхоспазм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
очень редко (<1/10 000): сердечно-сосудистые расстройства.
Другие : лихорадка, геморроидальные геморрагии.
Учитывая то, что лидокаин быстро абсорбируется со слизистой оболочки, возможны проявления системного действия.
Хранить при температуре не выше 30 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
По 5 суппозиториев в алюминиевой фольге, ламинированной полиэтиленом и полипропиленом, по 2 блистера в картонной коробке.
Состав
В составе одной свечи содержится 400 мг трибенозида и 40 мг лидокаина.
В составе 100 грамм крема содержится 5 грамм трибенозида и 2 г лидокаина + вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Препарат выпускают в виде суппозиториев ректальных. Белые продолговатые свечи выпускают в блистерах по 5штук, в упаковке по 2 блистера.
А также в форме белого, однородного, непрозрачного крема, имеющего специфический запах. В тубе, емкостью 30 грамм.
Фармакологическое действие
Противогеморроидальное, обезболивающее (местное).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Трибенозид и лидокаин в комплексе снимают воспаление и обезболивают пораженный участок.
Активный компонент трибенозид снижает проницаемость сосудов, уменьшает венозный застой. Вещество имеет способность угнетать активность серотонина, гистамина и брадикинина, при этом не влияя на гормоны норэпинефрин и эпинефрин. Препарат устраняет застойные явления в венах, снижает патологически повышенную проницаемость сосудов. Трибенозид снимает воспаления, благодаря свойству угнетать его медиаторы, обезболивает, снимает отечность. Способность тромбоцитов к адгезии также снижается.
Лидокаин обладает сильным обезболивающим действием. Он блокирует натриевые каналы, стабилизирует мембраны клеток. В связи с этим генерация и проведение нервных импульсов замедляется.
В течение двух часов после введения свечи препарат достигает своей максимальной концентрации в крови. Биологическая доступность достигает порядка 30-40%.
После нанесения крема от 20% (трибенозид) до 50 % (лидокаин) действующих веществ попадает в кровоток. При нанесении мази на слизистую, ее эффективность повышается, действующие вещества всасываются более эффективно.
Препарат претерпевает реакции превращения в прочие вещества в печени, которые затем выводятся через почки. Часть лидокаина выводится в первоначальном виде.
Показания к применению
Свечи и мазь Прокто-Гливенол назначают для местного лечения геморроя, внутреннего и внешнего. Как правило, в рамках комплексного лечения.
Противопоказания
Препарат не назначают детям. Не рекомендуется прием во время первого триместра беременности или при аллергии на какой-либо из компонентов средства.
Побочные действия
Редко возможно возникновение неприятных ощущений сразу после введения или нанесения средства на слизистую. Также возможны крапивница, контактный дерматит, усиления перистальтики кишечника.
Зарегистрированы редкие случаи возникновения ангионевротического отека, отеков лица, бронхоспазма, побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.
Инструкция на Прокто-Гливенол (Способ и дозировка)
Ректально. Свечи Прокто-Гливенол, инструкция по применению
Перед применением суппозиторий освобождают от упаковки и слегка смачивают водой. Аккуратно вводят свечу, лежа на правом боку, прижав левую ногу к груди. Используют по 1 свече, 2 раза в день. При дальнейшем лечении дозировку можно снизить до одной свечи.
Продолжительность курса определяется лечащим врачом.
Инструкция на мазь
В день осуществляют по две аппликации мази, одна – утром, вторая – вечером. Суточную дозировку можно снизить до одной на ночь.
Если есть необходимость (геморроидальные узлы расположены внутри), следует использовать специальную насадку для нанесения крема. В среднем на одну аппликацию уходит около грамма мази.
Передозировка
Случаи передозировки не зарегистрированы. Тем не менее, если свечи или крем попали внутрь, следует произвести промывание желудка, принять энтеросорбенты.
Взаимодействие
Неизвестно, происходит ли взаимодействие препарата с прочими средствами.
Условия продажи
Наличие рецепта не обязательно.
Условия хранения
В прохладном месте, недоступном для детей.
Срок годности
5 лет.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогами препарата являются: Анузол, Релиф Про, Безорнил, Бетиол, Пилекс, Проктозан Нео, Проктоседил, Релиф, Проктан, Геморрон, экстракт Беладонны, Ауробин, Проктозан.
При беременности и лактации
Прокто-Гливенол при беременности следует применять с осторожностью. Во время кормления грудью возможен прием препарата после консультации с врачом.
При беременности в первом триместре следует проявлять особую осторожность.
Отзывы о Прокто-Гливеноле
Отзывы о свечах Прокто-Гливенол
Лекарство имеет хорошие отзывы. За несколько дней препарат снимает неприятные ощущения жжения, зуда и боли. Помогает при трещинах заднего прохода, при наружном и внутреннем геморрое, не вызывает аллергию.
Отзывы о креме
Многие предпочитают мазь, так как считают, что свечи быстрее заканчиваются, а крем использовать намного проще и удобнее, экономичнее. Средство быстро и надолго снимает неприятные симптомы геморроя и ускоряет процесс заживления.
Цена Прокто-Гливенола, где купить
Цена свечей Прокто-Гливенол составляет приблизительно 400 рублей.
Сколько стоит мазь? Цена крема Прокто-Гливенол – примерно 550 рублей за 30 грамм.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Прокто-Гливенол крем ректальный 30гРекордати Х.и Ф. индустрия С.п.А
-
Прокто-Гливенол суппозитории ректальные 10штДелфарм Унинж САС
Аптека Диалог
-
Прокто-гливенол (супп. 400мг №10)Delpharm Gaillard
-
Прокто-Гливенол суппозитории 400мг №10Delpharm Lille
-
Прокто-гливенол крем 30гRecordati
Ригла
-
Прокто-гливенол крем 30гNovartis Consumer Health
-
Прокто-гливенол свечи 400мг №10Делфарм Унинж САС FR
показать еще