Tydol codeine forte инструкция на русском

Кодеин+Парацетамол (Codeine+Paracetamol)

💊 Состав препарата Кодеин+Парацетамол

✅ Применение препарата Кодеин+Парацетамол

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

Противопоказан при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции почек

Противопоказан для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Кодеин+Парацетамол
(Codeine+Paracetamol)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2017.06.05

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

N02BE51

(Парацетамол в комбинации с другими препаратами, кроме психолептиков)

Лекарственная форма

Кодеин+Парацетамол

Таб. 500 мг+8 мг: 20 шт.

рег. №: ЛСР-004677/07
от 11.12.07
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Кодеин+Парацетамол

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство.

Парацетамол — анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра), а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту и запоры (активация опиоидных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров).

Продолжительность анальгезирующего действия — 4 ч, противокашлевого — 4-6 ч.

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и полностью всасывается из тонкого кишечника. Cmax в крови наблюдается через 15-20 мин после приема внутрь. Системная биодоступность определяется пресистемным метаболизмом и, в зависимости от дозы, колеблется в пределах от 70% до 90%. Парацетамол быстро распространяется по всем тканям организма и имеет T1/2 парацетамола — приблизительно 2 ч. Парацетамол метаболизируется в печени и выводится с мочой в виде глюкуронидов и сульфатных соединений (>80%).

Кодеин после приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Связь с белками плазмы — 30%. Cmax достигается через 2-4 ч. Метаболизируется в печени до активных метаболитов; в метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP 2D6. 10% путем деметилирования переходит в морфин. Выводится почками (5-15% в неизмененном виде и 10% в виде морфина и его метаболитов) и с желчью. T1/2 — 2.5-4 ч.

Показания активных веществ препарата

Кодеин+Парацетамол

Болевой синдром легкой и умеренной степени выраженности (мигрень, головная и зубная боль, невралгия, корешковый синдром, артралгия, травмы опорно-двигательного аппарата).

Симптоматическое лечение простудных заболеваний, ОРВИ, гриппа (в качестве жаропонижающего и противокашлевого средства).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Для приема внутрь. Разовую дозу можно принимать каждые 4 ч, но не более 8 раз/сут.

В качестве жаропонижающего средства не рекомендуется прием без консультации врача более 3 сут, а в качестве анальгезирующего — более 5 сут.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: часто — сонливость; иногда — затуманивание зрения, двоение в глазах, чувство усталости, головная боль, головокружение, судороги, непроизвольные мышечные сокращения или мышечная ригидность, галлюцинации, ночные кошмары, депрессия, чувство недомогания, чувство эйфории.

Со стороны пищеварительной системы: часто — запор; иногда — тошнота, рвота, сухость во рту, боли в эпигастральной области, анорексия.

Аллергические реакции: иногда — кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — гиперемия лица, брадикардия/тахикардия, артериальная гипотензия.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.

Прочие: иногда — потливость, затруднение дыхания; редко — нарушения функции печени и почек.

При длительном приеме эффективность его снижается. Также может возникнуть привыкание за счет кодеина. При прекращении лечения могут появиться симптомы беспокойства и раздражительности.

Противопоказания к применению

Тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность; нарушение гемопоэза; нарушения дыхания вследствие угнетения дыхательного центра; бронхиальная астма; легочная недостаточность; сердечная недостаточность; повышенное внутричерепное давление; черепно-мозговая травма в анамнезе; острая боль в животе неясной этиологии; риск функциональной кишечной непроходимости; прием препаратов, содержащих парацетамол; прием ингибиторов МАО в течение последних 14 дней; алкоголизм; беременность; период лактации; детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

С осторожностью

Артериальная гипотензия, аритмия, желчнокаменная болезнь, миастения, заболевания надпочечников, гиперплазия предстательной железы, судороги, лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе), применение у пациентов пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан для применения при нарушении функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан для применения при нарушении функции почек

Применение у детей

Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

Особые указания

Избегать совместного приема с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол, а также с отхаркивающими препаратами.

Не следует превышать рекомендованную дозу.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Длительный регулярный прием парацетамола усиливает антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов, что может увеличить риск кровотечения; единичный прием значительного эффекта не оказывает.

Кодеин усиливает действие этанола на психомоторную функцию.

Индукторы микросомального окисления (барбитураты, противоэпилептические лекарственные средства, рифампицин и этанол) повышают риск развития гепатотоксичности.

Одновременный прием с ингибиторами МАО вызывает атаксию, гипотонию, парестезии, нарушение аккомодации.

Лекарственные средства, угнетающие ЦНС, усиливают седативный эффект и угнетающее действие на дыхательный центр.

Пероральные контрацептивы на 20-30% снижают скорость метаболизма парацетамола.

Кодеин может замедлить всасывание мексилетина и хинидина, таким образом, уменьшить их антиаритмический аффект.

Прием метоклопрамида, цизаприда или домперидона может увеличить скорость всасывания парацетамола.

Колестирамин уменьшает всасывание парацетамола.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Содержание

  • Структурная формула

  • Русское название

  • Английское название

  • Латинское название

  • Химическое название

  • Брутто формула

  • Фармакологическая группа вещества Кодеин

  • Нозологическая классификация

  • Код CAS

  • Фармакологическое действие

  • Характеристика

  • Фармакология

  • Применение вещества Кодеин

  • Противопоказания

  • Ограничения к применению

  • Побочные действия вещества Кодеин

  • Взаимодействие

  • Способ применения и дозы

  • Торговые названия с действующим веществом Кодеин

Структурная формула

Структурная формула Кодеин

Русское название

Кодеин

Английское название

Codeine

Латинское название

Codeinum (род. Codeini)

Химическое название

(5альфа,6альфа)-7,8-Дидегидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (в виде гидрохлорида или фосфата)

Брутто формула

C18H21NO3

Фармакологическая группа вещества Кодеин

Нозологическая классификация

Код CAS

76-57-3

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

анальгезирующее (опиоидное), антидиарейное, противокашлевое.

Характеристика

Является природным наркотическим анальгетиком из группы агонистов опиатных рецепторов. Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. На воздухе выветривается. Медленно и мало растворим в холодной воде, хорошо растворим в горячей воде и спирте. Растворы имеют щелочную реакцию.

Фармакология

Обезболивающая активность обусловлена возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. Центральный противокашлевый эффект связан с подавлением кашлевого центра на уровне «моста». Активация опиатных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров.

После приема внутрь быстро всасывается. Связывание с белками плазмы незначительное. Подвергается биотрансформации в печени, причем 10% путем деметилирования переходит в морфин. T1/2 составляет 2,5–4 ч. Экскретируется почками: 5–15% в виде кодеина и 10% в виде морфина и его метаболитов. Анальгезирующий эффект развивается через 10–30 мин после в/м и п/к и через 30–60 мин после энтерального введения. Максимальный эффект достигается через 30–60 мин после в/м введения и через 1–2 ч после энтерального. Продолжительность анальгезии — 4 ч, блокады кашлевого рефлекса — 4–6 ч.

Применение вещества Кодеин

Болевой синдром при травмах, онкологических заболеваниях, почечной и печеночной коликах, приступообразный непродуктивный кашель, диарея.

Противопоказания

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, пневмония, дыхательная недостаточность, алкогольная интоксикация, черепно-мозговые травмы, гипотония, коллапс, аритмия, эпилепсия, нарушение функции печени и почек, интоксикационная диарея, гипокоагуляционные состояния, беременность.

Ограничения к применению

Кормление грудью (прием исключает грудное вскармливание), детский возраст (до 2 лет).

Побочные действия вещества Кодеин

Привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, угнетение дыхания, гипотония, тошнота, рвота, атония кишечника и мочевого пузыря, брадикардия, аритмия, аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает эффекты нейролептиков, транквилизаторов, алкоголя, барбитуратов, наркозных и гипотензивных средств. Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым при болях — 15–60 мг каждые 3–6 ч, при диарее — 30 мг 4 раза в сутки, при кашле — 10–20 мг 4 раза в сутки; для детей эти дозы соответственно составляют 0,5 мг/кг 4–6 раз в сутки, 0,5 мг/кг 4 раза в сутки и 3–10 мг/кг 4–6 раз в сутки. В/м вводят в тех же дозах, что и при энтеральном введении. Высшая суточная доза — 120 мг.

Торговые названия с действующим веществом Кодеин

Кодеин+Парацетамол — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛСР-004677/07

Торговое наименование препарата

Кодеин+Парацетамол

Международное непатентованное наименование

Кодеин + Парацетамол

Лекарственная форма

таблетки

Состав

На одну таблетку:

Активные вещества:

Парацетамол — 0,500 г

Кодеин или — 0,008 г

Кодеина фосфат — 0,01 г

(в пересчете на кодеин) (0,008 г)

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), тальк, магния стеарат, лимон­ная кислота — достаточное количество до получения таблетки массой — 0,60 г.

Описание

Таблетки белого или белого с легким желтоватым оттенком цвета, плоскоцилинд­рической формы с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее средство (анальгезирующее опиоидное средство + анальгезирующее ненаркотическое средство)

Код АТХ

N02BE51

Фармакодинамика:

Парацетамол является обезболивающим и жаропонижающим средством. Блокирует синтез простагландинов в центральной нервной системе за счет угнетения циклооксигеназы 1 и цик­лооксигеназы 2, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Не проявляет противовоспали­тельного эффекта. Отсутствие влияния на синтез простогландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую желудочно-кишечного тракта.

Кодеин, являясь природным анальгетиком из группы агонистов опиатных рецепторов, зна­чительно усиливает обезболивающий эффект парацетамола. Противокашлевой эффект кодеи­на связан с подавлением возбудимости кашлевого центра.

Фармакокинетика:

Парацетамол быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Па­рацетамол проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения составляет 1-4 ч.

Кодеин метаболизируется в печени; выводится почками в неизменном виде и в виде метабо­литов.

Показания:

Боли слабой и умеренной интенсивности (головная и зубная боль; мигрень; боль в спине; арт- ралгия; миалгия; невралгия; альгодисменорея, травмы опорно-двигательного аппарата), про­студные заболевания, грипп.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые нарушения функции печени и почек, возраст до 12 лет, нарушение гемопоэза, нарушение дыхания вследствие угнетения дыхательного центра, легочная недостаточность, беременность, период лактации, генетически обусловленный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы:

Взрослым по 1-2 таблетки каждые 4 часа (до 4 раз в сутки). Максимальная суточная доза — 8 таблеток. В качестве жаропонижающего лекарственного средства не рекомендуется прием без консультации врача более 3 суток, а в качестве болеутоляющего — более 5 суток.

Детям в возрасте от 12 лет назначают по 1/2 — 1 таблетке до 4 раз в сутки. Интервал между приемами должен составлять не менее 4 ч.

Побочные эффекты:

Тошнота, рвота, боли в эпигастральной области. Аллергические реакции (кожная сыпь, кра­пивница, зуд, ангионевротический отек), очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия и нарушения функции печени и почек.

Передозировка:

Симптомы: возбуждение, чувство дискомфорта в эпигастрии, функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, тяжесть в голове, бессонница, гипогликемия, цианоз, бронхоспазм. Может ускорить развитие тяжелой дыхательной недостаточности

Лечение: промывание желудка, активированный уголь.

Взаимодействие:

Усиливает действие антиагрегантов, что может привести к появлению побочных реакций.

Кодеин усиливает действие этанола на психомоторную функцию.

Индукторы микросомального окисления (барбитураты, противоэпилептические лекарст­венные средства, рифампицин и этанол) повышают риск развития гепатотоксичности.

Одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы вызывает атаксию, гипотонию, парестезии, нарушение аккомодации.

Лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, усиливают седатив­ный эффект и угнетающее действие на дыхательный центр.

Пероральные контрацептивные средства на 20-30 % снижают скорость метаболизма пара­цетамола. Длительный прием противосудорожных препаратов может уменьшать активность парацетамола.

Особые указания:

Избегать совместного приема с другими лекарственными средствами, содержащими параце­тамол, а также с отхаркивающими препаратами.

Следует строго соблюдать рекомендуемые дозы. При отсутствии терапевтического эффекта необходима консультация врача. Поскольку препарат содержит кодеин, следует иметь ввиду возможности развития привыкания.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и за­нятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурные ячейко­вые упаковки вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Федеральное государственное унитарное предприятие «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД» (ФГУП «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД»), 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, д. 25, стр. 1, стр. 2, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ФГУП «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Химическое название

(5-α, 6-α)-7,8-дидегидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (в виде гидрохлорида или фосфата)

Химические свойства

Кодеин — что это?

Согласно Википедии, данное вещество является алкалоидом опиума, противокашлевое средство, обладающее центральным действием. Средство – это природное обезболивающее, из группы агонистов опиатных рецепторов.

В опии содержится от 0,2 до 2 % данного алкалоида. Также соединение получают с помощью реакции метилирования морфина. При лечении маленьких детей используют Кодеина Фосфат – производное от Кодеина.

В фармакопейной статье указано, что молекулярная масса лекарства = 299,4 грамма на моль. Соединение представляет собой белые или бесцветные кристаллы, не имеющие запаха, со специфическим горьким вкусом. При длительном нахождении на воздухе средство выветривается. Кодеин плохо и медленно растворяется в холодной воде и хорошо в горячей воде и спиртах. Растворы Кодеина дают щелочную реакцию.

При использовании больших дозировок препарат приобретает свойства наркотика, вызывает эйфорию. В погоне за такого рода ощущениями, если принять дозу, значительно превышающую терапевтическую, можно отравиться Кодеином. При регулярном использовании лекарство вызывает привыкание. Поэтому на территории РФ оборот вещества и его прекурсоров подлежат контролю со стороны государства.

Фармакологическое действие

Противокашлевое, опиоидное обезболивающее, антидиарейное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Кодеин и как он действует?

По своей фармакологической активности вещество наиболее приближенно к морфину, однако его обезболивающее действие менее выражено. Лучше всего средство угнетает кашлевой рефлекс, угнетение дыхания менее выражено, чем у прочих лекарств этой группы. Известны случаи парадоксального возбуждения нервной системы после приема Кодеина, которые сопровождаются бессонницей.

Средство — агонист мю-опиатных рецепторов, обладает способностью угнетать работы кашлевого центра, возбуждать опиатные рецепторы в периферических тканях и различных отделах нервной системы. Затрагивание рецепторов такого рода по периферии сопровождается активацией антиноцицептивной системы и изменением в механизме восприятия организмом боли.

Вещество в целом переносится лучше, чем морфин, реже развиваются характерные побочные эффекты. Однако опиатные рецепторы, расположенные в кишечнике, расслабляют гладкую мускулатуру, сфинктеры, снижают перистальтику.

Обезболивающий эффект от приема лекарства можно пронаблюдать в течение 30 минут-часа после перорального использования и в течение 10-40 минут после подкожной или внутримышечной инъекции. Максимальная эффективность наступает через час или два после приема таблеток, 30-60 минут после инъекции. Анальгезия поддерживается на пиковом уровне в течение 4 часов. Кашлевой рефлекс не возникает до 6 часов.

После приема внутрь средство быстро всасывается из ЖКТ, имеет незначительную степень связывания с белками плазмы. Метаболизм протекает в тканях печени, где около 10% превращается в морфин. Период полувыведения о 2,5 до 4 часов. Небольшое количество лекарства выводится с помощью почек в неизмененном виде, 10% — в виде морфина, остальное – метаболиты.

Показания к применению

В составе различных комбинированных препаратов таблетки с Кодеином используют для устранения слабого и умеренного болевого синдрома (головная боль, невралгия, травмы, колики) и от диареи. Чаще всего в состав таблеток дополнительно входят ненаркотические анальгетики. Также широко распространены таблетки от кашля с Кодеином при непродуктивном кашле (бронхите, эмфиземе, бронхопневмонии).

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

  • при аллергии на Кодеин или другие вещества в составе;
  • пациентам с токсической диспепсией;
  • в качестве противодиарейного средства, если диарея вызвана псевдомембранозным колитом, обусловленного приемом прочих лекарств;
  • при острой бронхиальной астме или другом угнетении дыхания;
  • детям до одного года.

Следует проявлять осторожность:

  • если перед лечением или во время лечения возникла острая боль в животе неизвестного происхождения;
  • при хронической обструктивной болезни легких;
  • если у пациента имеется склонность к судорогам;
  • при аритмии;
  • во время лечения пожилых пациентов;
  • алкоголикам и больным с лекарственной зависимостью в анамнезе;
  • склонным к суицидальному поведению пациентам;
  • при повышенной эмоциональной лабильности;
  • больным желчекаменной болезнью или если недавно проводились операции на мочевыводящей системе и ЖКТ;
  • после травм головного мозга;
  • при повышенном внутричерепном давлении;
  • пациентам с заболеваниями почек и печени;
  • при гипотиреозе;
  • во время лечения ослабленных и тяжелобольных лиц;
  • при гиперплазии предстательной железы;
  • беременным женщинам;
  • при кахексии;
  • в период кормления грудью;
  • при одновременном приеме ингибиторов МАО или других препаратов, которые несовместимы с Кодеином;
  • детям.

Побочные действия

При лечении препаратами Кодеина иногда возникают нежелательные побочные эффекты. Чаще всего это запор и сонливость.

Менее часто развиваются:

  • сухость слизистых оболочек, тошнота, спазмы в желудочно-кишечном тракте, анорексия, рвота, паралитическая непроходимость кишечника;
  • метеоризм, спазмирование желчевыводящих протоков;
  • головокружение, усталость, галлюцинации, нечеткость зрения, деперсонализация;
  • парадоксальные реакции (чаще всего у детей), беспокойство, психомоторное возбуждение и бессонница;
  • сердечная аритмия, пониженное АД;
  • повышенное потоотделение, мнимый подъем жизненных сил, дискомфорт и раздражительность;
  • угнетение дыхания, вплоть до спадения доли легкого;
  • снижение интенсивности диуреза, болезненные ощущения и затруднение при мочеиспускании;
  • аллергические реакции в виде высыпания на коже и зуда, крапивницы, отечности, отеке гортани, бронхо- или лагингоспазма.

Редко могут возникнуть:

  • токсические поражения печени, гастралгия;
  • кошмары и беспокойство во сне, депрессия, судороги, тремор;
  • резкое повышение тонуса дыхательных мышц, непроизвольные подергивания, звон и шум в ушах;
  • повышение артериального давления;
  • повышение тонуса гладкой мускулатуры, атония мочевого пузыря;
  • повышение массы тела или потеря веса.

Также следует отметить, что во время лечения может развиться лекарственная зависимость, привыкание к препарату. После прекращения терапии – синдром отмены.

Кодеин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от заболевания и состава того или иного препарата дозировка и схема лечения различаются и определяются лечащим врачом.

Кодеин, инструкция по применению для взрослых

Для купирования болей, как правило, используют от 15 до 60 мг средства, через каждые 3-6 часов по самочувствию.

В качестве антидиарейного средства принимают 30 мг, 4 раза в день.

При кашле, который необходимо устранить, достаточно использовать 10-20 мг вещества, 4 раза в день.

Максимальная суточная дозировка для взрослого – 120 мг Кодеина.

Инструкция для детей

Детям:

  • для купирования боли назначают по 0,5 мг на кг веса, от 4 до 6 раз в день;
  • при поносе используют такое же количество препарата, но только 4 раза в сутки;
  • в возрасте от 2 до 5 лет суточная дозировка при кашле составляет 1 мг на кг веса (за 4 приема);
  • 6-12-летние дети могут принимать по 5-10 мг средства, каждые 4-5 часов.

В возрасте 3 лет максимальная суточная дозировка составляет 14 мг Кодеина;

  • для детей 4 лет – 16 мг;
  • пятилетние дети, весом не менее 18 кг могут получить до 18 мг средства;
  • от 6 до 12 лет – 60 мг.

Лекарство вводят внутримышечно или подкожно в таких же дозировках, как и при пероральном использовании.

Передозировка

При передозировке веществом у пациента наблюдаются: спутанность сознания, холодный липкий пот, сонливость, усталость, слабость, артериальная гипертензия, брадикардия, дыхательная недостаточность, тревожность и нервозность, судороги, головокружение, миоз. В особо тяжелых случаях пациент может потерять сознание, перестать самостоятельно дышать, впасть в кому.

В качестве лечения промывают желудок, проводят меры по восстановлению или поддержанию нормального дыхания, работы сердца, нормализации АД. Показано внутривенное введение налоксона.

Взаимодействие

Антагонистами препарата являются налоксон и налтрексон.

Под действием этилового спирта и напитков, содержащих этиловый спирт, лекарство усиливает свое воздействие на ЦНС.

При сочетании препарата с миорелаксантами, лекарствами, угнетающими нервную систему, может усилиться подавление дыхательного центра и замедление скорости психомоторных реакций.

Сочетанный прием лекарства и противодиарейных средств, лоперамида, антихолинергических препаратов повышает риск возникновения запора и кишечной непроходимости, анурии.

Другие опиоидные анальгетики повышают риск угнетения ЦНС, развития артериальной гипотензии и дыхательной недостаточности.

Вещество усиливает действие гипотензивных, антипсихотических средств, транквилизаторов, барбитуратов, анестетиков (общая анестезия).

Для устранения некоторых побочных эффектов от приема опиоидов могут потребоваться большие, чем обычно дозы налбуфина, буторфанола и пантазоцина. Налтрексон ускоряет развитие абстиненции после прекращения приема опиоидов. Симптомы могут развиться в течение 5 минут после введения средства и продолжаться до 2-х суток, устранить их может быть сложно.

Если ранее проводилось лечение бупренорфином, то фармакологическое действие Кодеина снижается.

Лекарство нельзя сочетать с ингибиторами МАО, в результате взаимодействия препаратов могут развиться: снижение или повышение АД, возбуждение или торможение нервной системы.

Средство снижает эффект от приема метоклопрамида.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Особые указания

Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять другие опасные виды деятельности.

У пациентов с нарушениями в работе почек процесс выведения лекарства замедляется, поэтому необходимо увеличить интервалы между приемами препарата.

Анальгетики такого рода снижают интенсивность слюноотделения, что может спровоцировать развитие кариеса, пародонтоза, кандидомикоза ротовой полости.

Вещество может вызвать лекарственную зависимость и синдром отмены.

Детям

Использовать лекарство у детей следует с особой осторожностью. Необходимо строго придерживаться дозировки для детей, в зависимости от веса и возраста, указанной в инструкции.

У детей, не достигших 2-летнего возраста, значительно выше вероятность развития побочных эффектов, в том числе парадоксальных реакций.

Пожилым

При лечении пожилых или ослабленных пациентов рекомендуется соблюдать осторожность.

С алкоголем

Препараты Кодеина нельзя сочетать с алкоголем.

При беременности и лактации

Средство нельзя принимать в первом триместре беременности. Также терапия нежелательна на последнем месяце, накануне родов или если существует угроза выкидыша.

Принимать лекарственное средство во 2 и 3 триместре и во время кормления грудью можно только по рекомендации врача.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Кодеин содержащие препараты: Кодеина фосфат гемигидрат, основание Кодеина, Кодеина фосфат полугидрат. Чаще всего вещество в составе различных лекарств находится в комбинации с другими средствами.

Широко распространены препараты с Кодеином и ибупрофеном, фенобарбиталом, парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, гидрокарбонатом натрия, папаверином, тебаином, напроксеном, метамизолом натрия, пропифеназоном, прометазином и т.д.

Лекарства, имеющие в своем составе данное вещество: Аспикод, Каффетин, Солпадеин, Бифокс, Кодарекс, Кодесан, Кодетерп, Кодефемол, Кодтерпин, Но-шпалгин, Омнопон, Пенталгин, Пентасед, Кодарин, Кодефемол, Коделак с Кодеином, Седалгин-Нео, Солпалгин, Теркодин, Тилофен, Юниспаз, Тетралгин, Тедеин

Отзывы о Кодеине

Отзывы о кодеинсодержащих препаратах в основном хорошие. Вот некоторые из них:

  • “… У меня был жуткий бронхит, кашель до изнеможения и рвоты, не спала ночами, облегчения не было. Ничего мне не помогало, пока не попробовала парацетамол с Кодеином. После двух таблеток мне стало гораздо лучше, пропила курс – пошла на поправку. Правда побочные эффекты не заставили себя долго ждать, сухость в горле, отечность глаз, постоянная вялость и усталость. Но перетерпеть их было намного легче, чем изнуряющий кашель”;
  • “… Принимаю лекарство от менструальных болей во время критических дней. Без него даже встать с кровати бывает проблематично. Побочные реакции обычно не проявляются. Таблетки хорошо обезболивают часа на 3, а их аналоги раньше мне помогали от силы на 1,5-2 часа”;
  • “… От бронхолегочного заболевания Кодеин прописали моему 4-летнему ребенку. Переносился препарат хорошо, интенсивность сухого кашля сошла на “нет”, стоят таблетки недорого”.

Цена Кодеина, где купить

Купить Кодеин в составе лекарства Солпадеин можно примерно за 90-130 рублей за упаковку, 8 таблеток.

Стоимость препарата Но-шпалгин составляет приблизительно 170 рублей, за 12 таблеток.

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Аптечные наркотики – это одна из самых острых проблем настоящего времени. Некоторые препараты, продающиеся в любых аптеках, в том числе и в свободном доступе, при употреблении в больших дозах могут вызывать эйфорию и даже галлюцинации, а при регулярном применении формируют стойкую зависимость. К таким веществам относится и кодеина фосфат, содержащийся во многих жаропонижающих, болеутоляющих и противокашлевых средствах.

Препарат Кодеин

Препараты на основе кодеина широко применяются в современной медицине. Это вещество входит в состав многих лекарственных средств, например Нурофена, Коделака, Пенталгина и других медикаментов с аналогичным действием.

Что такое кодеин?

Кодеин – фармацевтическое средство, широко применяемое для изготовления противокашлевых, болеутоляющих и антидиарейных препаратов. При употреблении в больших дозах, это вещество используют как наркотическое средство, поскольку оно вызывает ощущение эйфории и безмятежности. Регулярное применение кодеина вызывает сильную зависимость, сопровождающейся долгой и мучительной ломкой.

Этот наркотик отличается своим быстродействием. Хватает несколько секунд, чтобы человек начал ощущать изменения. На полный эффект от приёма наступает через час в виде ощущения сонливости и беззаботности. В таком счастливом и безмятежном состоянии он может находиться до 6 часов. В это время он становится безразличен ко всему, что происходит вокруг.

После принятия дозы, конечности наркомана приобретают тяжесть, поэтому зависимые заранее удобно ложатся на диван или даже пол, чтобы потом не пришлось двигаться.

Но при употреблении кодеиносодерждащих препаратов строго по рецепту и в рекомендуемых дозах, бояться этого вещества не нужно. В жаропонижающих и болеутоляющих препаратах вместе с ним содержится ибупрофен или парацетамол, которые снижают побочные эффекты и уменьшают риск развития зависимости.

Кодеин

Рис.: Кодеин

Состав вещества

По своему составу кодеин представляет соединение 3-метилморфина или алколоид опиума. Обладает сильным противокашлевым действием, за счёт чего входит в состав многих лекарственных препаратов, например Коделака, Седалгина. За счёт слабого болеутоляющего действия, его используют как компонент обезболивающих препаратов, таких как Нурофен, Пенталгин и других.

Кодеин на латинском

На латинском название кодеина выглядит следующим образом — Codeinum (род. сodeini).

Формула Кодеина

Формула кодеина

Рис.: Формула

Формула вещества — C18H21NO3.

Фармакология

По своим фармакологическим свойствам данное вещество относится к противокашлевым, анальгезирующим (опиоидным), антидиарейным средствам.

Обезболивающий эффект происходит за счёт возбуждения опиатных рецепторов в ЦНС, которые приводят к изменениям в эмоциональном восприятии боли.

Всасывается вещество быстро, с белками плазмы почти не связывается. Биотрансформируется в печени, при этом 1/10 часть деметилируется в морфин. Максимальный эффект наблюдается через 30-40 мин после внутримышечного введения, через час – после энтерального.

Форма выпуска

Кодеин как противокашлевое средство выпускается в таблетках, в дозировке – 15 мг/1 т.

В комбинации с другими веществам также может быть в виде суспензии, порошка, сиропа, раствора для внутримышечного введения.

Аналог Кодеина

Вопрос приёма препарата с кодеином в любом случае должен решаться в врачом, поскольку на эти препараты действует запрет в России и приобрести их можно только по рецепту.

К аналогам Кодеина, как противокашлевого средства, относятся следующие препараты:

  • Резистол;
  • Амброксол;
  • Флавамед;
  • Омнитус;
  • Проспан;
  • Синекод.

Аналогичные по действию с Кодеином обезболивающие и жаропонижающие средства: Дафалган, Прометазин, Амфедол, Континус.

Фото

Кодеин препарат

Рис.: Фото препарата кодеина

Кодеин: инструкция по применению

Инструкция по применению кодеина

Показания

  • Приступы непродуктивного кашля, возможной причиной которого является бронхит, бронхопневмония, эмфизема лёгких;
  • Посттравматический болевой синдром, почечные и печёночные, зубные боли, при онкологических заболеваниях;
  • Диарея различной этимологии.

Как обезболивающее средство Кодеин назначается в комплексе с такими анальгетиками, как: аспирин, парацетамол, ибупрофен. Может использоваться как успокаивающее средство в комплексе со снотворными препаратами.

Действие препарата

Медикаментозный препарат помогает бороться с приступами кашля, воздействуя на «мост». Также имеет отхаркивающее действие, способствует отхождению мокроты.

Может быть назначен как противодиарейное, жаропонижающее и седативное средство.

 Дозировка Кодеина

Таблетки Кодеина принимают внутрь. Максимальная суточная доза для взрослого человека – 120 мг.

Дозировка препарата зависит от показаний к применению:

  • В качестве обезболивающего средства: по 15 – 50 мг через 4-6 часов;
  • От кашля: 10 – 30 мг четыре раза в день;
  • При диарее: 30 мг четыре раза в день.

Дозировку препарата может назначить только врач. Важно соблюдать это требования и не превышать допустимые дозы.

Побочные действия

После приёма препарата запрещено садиться за руль и заниматься работой, требующей повышенной концентрации и внимания, поскольку кодеин имеет седативный эффект.

Последствия кодеина

При приёме Кодеина и препаратов на основе этого активного вещества, возможно появление следующих негативных реакций:

  • Проблемы с пищеварительной системой, такие как: тошнота, рвота, запоры, кишечная атония;
  • Кожные аллергические проявления: крапивница, зуд;
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: гипотония, аритмия, брадикардия;
  • Нарушения нервной системы в виде головных болей, сонливости. При употреблении препарата в больших дозах возможно угнетение дыхания, нарушения в движении глазных яблок.
  • К побочным действиям также можно отнести: увеличение массы тела, атония мочевого пузыря, формирование зависимости.

Передозировка

При употреблении большой дозы препарата, может появиться спутанность сознания, усталость, необоснованная тревожность, холодный пот, головокружение, гипотония, судороги, затруднённость дыхания вплоть до асфиксии. В тяжелом случае пациент может потерять сознание, перестать дышать и впасть в кому. Без скорейшего медицинского вмешательства может наступить летальный исход.

Лекарства с кодеином

Кодеинсодержащие препараты нельзя свободно купить в аптеке, для их приёма нужно получить рецепт от врача. Эта мера была принята из-за психотропного воздействия этого лекарства на организм и формирование медикаментозной зависимости с долгой и мучительной ломкой.

Сироп от кашля с кодеином

  • Кофекс – препарат от кашля, обладающий антигистаминными свойствами. Снимает отёчность лёгких, борется с насморком. Рекомендуется при бронхологических заболеваниях, сопровождающихся сильным кашлем.
  • Туссмаг – имеет сильное отхаркивающее действие, разжижает мокроту. Эффективен при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся мокротой (бронхит, трахит).
  • Кодесан – назначается при кашле, вызванном заболеваниями бронхов и лёгких.
  • Кодарин – препарат для борьбы с сильным кашлем при пневмонии, фарингите, бронхите.

Капли с кодеином

  • Коделак Нео – капли для лечения кашля. Разрешён детям с 2 лет. Содержит также корень солодки, нартия гидрокорбонат и траву тернопсиса. Показан при остром кашле, способствует отхождению мокроты. Действие может продолжаться до 12 часов.
  • Солпадеин – относится к обезбаливающим средствам. В составе также находится парацетамол и кофеин. Может использоваться и как противокашлевое средство. Не разрешён детям до 12 лет. Из-за высокой вероятности появления побочных эффектов, применять препарат можно не более трёх суток.

Таблетки кодеина

  • Кодеина фосфат гемигидрат – противокашлевое средство, опиоидный наркотический анальгетик.
  • Кодеина основание – противокашлевый препарат центрального действия, уменьшает возбудимость кашлевого центра.

Комбинированные препараты кодеина

  • Терпинкод. Кодеин (8 мг) содержится в комплексе с терпингидратом и гидрокарбонатом натрия. Применяется при приступах сильного кашля и как отхаркивающее средство. Рекомендуется для лечения болезней дыхательной системы. Эффект длится в течение 6 часов. Препарат нельзя применять дольше 5 дней.
  • Тедеин. В составе этого препарата два основных активных компонента: кодеин и терпингидрат. За счёт такой комбинации лекарство имеет выраженное противокашлевое действие, которое сопровождается отхаркивающим эффектом.

Обезболивающие с кодеином

  • Пенталгин – обезболивающий и успокоительный препарат, в составе которого также имеются кофеин, парацетамол и феноборбитал. Также является жаропонижающим средством.
  • Каффетин – комбинированный препарат, имеющий жаропонижающий и противовоспалительный эффект. В комплексе с кофеином кодеин образует анальгезирующее действие.

Наркотический эффект от кодеина

Высокие дозы этого вещества вызывают ощущение счастья и безмятежности, вплоть до появления галлюцинаций. Поэтому многие наркоманы стали использовать это средство в своих целях. А лёгкость приобретения подобных препаратов делают данный наркотик всё более популярным.

Но при злоупотреблении кодеином организму наносится непоправимый вред. Постоянное применение чревато появлением сильной зависимости, а отказ от употребления очередной дозы сопровождается сильной и мучительной ломкой. При передозировке препарата начинается асфиксия, нехватка кислорода сопровождается жуткими головными болями. Страдает при этом и пищеварительная система. Помимо этого, препарат негативно воздействует на психику. Справиться с зависимостью поможет только хороший врач-нарколог.

Сколько кодеин выводится из организма

Сколько выводится кодеин

Рис.: Сколько кодеин держится в организме

Кодеин с алкоголем

Принимать кодеин с алкоголем категорически нельзя, поскольку взаимодействие этих веществ вызывает серьёзную угрозу для жизни. Кодеин угнетает нервную систему, а этиловый спирт ещё больше усиливает седативный эффект.

При совмещении угнетается дыхательный центр, может наступить асфиксия. При глубоком угнетении ЦНС, человек рискует впасть в кому или умереть от нехватки кислорода во сне.

После употребления кодеиносодержащих препаратов алкоголь можно выпить не ранее, чем через сутки, иначе есть риск проявления побочных эффектов.

Кодеин детям

У детей недозрелая ЦНС, поэтому риск нежелательных последствий приёма препаратов с кодеином. Назначить такое лекарство может только врач, оценив все возможные риски. Детям прописывается минимальная доза, необходимая для положительного эффекта.

Категорически нельзя применять кодеин детям, у которых имеется синдром апноэ во сне.

Зависимость от кодеина

Ломка от кодеина формируется, примерно, за месяц регулярного приёма. Поэтому не стоит бояться принимать лекарства с этим веществом, если вы точно соблюдаете дозу и продолжительность приёма.

Но у наркоманов, принимавших кодеиновые препараты долгое время, будет длительная и мучительная ломка. Сила абстинентного синдрома напрямую зависит от времени употребления и доз.

Во время ломки чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  • сильная диарея;
  • приступы рвоты;
  • головные боли;
  • боли в суставах и сердце;
  • судороги;
  • холодный пот;
  • психические отклонения: депрессия, галлюцинации, приступы паники, апатия.

Абстинентный синдром сопровождается обострением имеющихся заболеваний, а также резким понижением артериального давления.

Симптомы абстиненции могут проявляться на протяжении длительного времени, вплоть до полугода после прекращения применять препарат. И если физические проявления проходят относительно быстро (в среднем от 3 до 30 дней), то психические расстройства со временем лишь усугубляются. У зависимого возникает апатия, он теряет интерес к жизни, появляются мании, необоснованные страхи и даже панические атаки. Часто появляются попытки суицида на этой почве. При сильных нарушениях ЦНС ломка может сопровождаться галлюцинациями. Часто бывшие кодеиновые наркоманы становятся шизофрениками или психопатами.

Только своевременное обращение к наркологу поможет избежать многих последствий и вернуть зависимого к нормальной здоровой жизни.

Если Вы столкнулись с проблемой наркомании, позвоните по номеру телефона горячей линии: 8 800 511-90-03 (звонок бесплатный). Наши врачи и психологи  помогут в мотивации зависимого на лечение и подберут для зависимого индивидуальный план лечения.

Опубликовано: 15.12.2020 Обновлено: 15.12.2020

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Two way alarm system инструкция на русском языке
  • Tx850 инструкция на русском языке
  • Two per day витамины инструкция на русском языке
  • Tx601 texas мотокультиватор инструкция на русском
  • Tx 118s 4 инструкция передатчик