Ультрафастин таблетки инструкция по применению цена отзывы

Не рекомендуется одновременное применение кетопрофена и следующих лекарственных препаратов:

других нестероидных противовоспалительных средств, включая ингибиторы ЦОГ-2 и салициловую кислоту в высокой дозировке в результате повышения риска изъязвления и кровотечения;

пероральных антикоагулянтов (гепарина и варфарина), а также лекарственных средств, угнетающих агрегацию тромбоцитов (тиклопидин, клопидогрель) в результате повышения риска кровотечения (см. раздел «Меры предосторожности при медицинском применении»). Если одновременного назначения избежать нельзя, пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача;

лития в результате риска повышения уровня лития в крови до токсических значений из-за снижения экскреции лития почками. При необходимости одновременного назначения, следует периодически контролировать уровень лития в сыворотке и по необходимости модифицировать дозу во время и после терапии НПВС;

метотрексата (в дозах выше 15 мг/неделю): возможно увеличение гематологической токсичности метотрексата в результате вытеснения метотрексата из связей с протеинами крови и снижения почечного клиренса. Если терапия метотрексатом назначается пациенту, который предварительно получал терапию кетопрофеном, отмена кетопрофена должна происходить по крайней мере за 12 часов до введения первой дозы метотрексата. Если терапия кетопрофеном должна быть начата в конце лечения метотрексатом, после последней дозы метотрексата должно пройти не менее 12 часов.

Необходимо соблюдать меры предосторожности при одновременном применении кетопрофена со следующими лекарственными препаратами:

кортикостероидами: повышенный риск кровотечения из желудочно-кишечного тракта (см. раздел «Меры предосторожности при медицинском применении»);

диуретиками: у пациентов, которые принимают диуретики, в особенности пациентов с обезвоживанием, повышается риск развития почечной недостаточности в результате снижения почечного кровотока, вызванного ингибированием простагландинов. До начала сочетанной терапии кетопрофеном и диуретиками такие пациенты должны быть регидратированы, а функция почек должна оцениваться в начале лечения и регулярно на протяжении лечения (см. раздел «Меры предосторожности при медицинском применении»);

ингибиторами ангиотензинконвертазы и лекарственными средствами, блокирующими рецепторы ангиотензина II: у пациентов со сниженной функцией почек (обезвоженных пациентов, пациентов пожилого возраста) назначение ингибиторов ангиотензинконвертазы и лекарственных средств, блокирующих рецепторы ангиотензина II, одновременно с ингибиторами ЦОГ-2 может привести к дальнейшему снижению функций почек, что может привести к развитию острой почечной недостаточности. Назначение подобной комбинации должно быть оценено с позиции соотношения пользы и риска для пациента. Назначать подобную комбинацию следует с особой осторожностью, особенно пожилым пациентам. До начала сочетанной терапии кетопрофеном и ингибиторами ангиотензинконвертазы и лекарственными средствами, блокирующими рецепторы ангиотензина II, такие пациенты должны быть регидратированы, а функция почек должна оцениваться в начале лечения и регулярно на протяжении лечения (см. раздел «Меры предосторожности при медицинском применении»);

метотрексатом (в дозах меньше 15 мг/неделю): в течение первых недель совместной терапии оценку показателей крови следует производить еженедельно. У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов пожилого возраста оценку показателей крови следует проводить чаще.

пентоксифиллин: повышение риска кровотечения. Рекомендуется тщательное клиническое наблюдение и оценка времени кровотечения;

зидовудин: риск повышения гематотоксического действия (токсичность в отношении ретикулоцитов) с развитием тяжелой анемии спустя 8 дней после начала совместного лечения НПВС и зидовудином. Рекомендована оценка развернутого анализа крови с подсчетом ретикулоцитов на 8-15 день от начала совместной терапии зидовудином и кетопрофеном.

При одновременном применении с кетопрофеном необходимо обратить особое внимание на:

антигипертензивные лекарственные препараты (бета-блокаторы, диуретики, ингибиторы ангиотензинконвертазы): риск снижения эффективности этих лекарственных препаратов (посредством угнетения синтеза простагландинов кетопрофен вызывает снижение антигипертензивного эффекта);

тромболитики: повышенный риск кровотечения;

пробенецид: одновременный прием пробенецида может значительно снизить клиренс кетопрофена;

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения (см. раздел «Меры предосторожности при медицинском применении»);

гемепрост: снижение эффективности гемепроста;

внутриматочные контрацептивы: кетопрофен может снижать эффективность внутриматочных контрацептивов;

циклоспорин, такролимус: риск повышения суммарного нефротоксического эффекта, особенно у пожилых пациентов.

Меры предосторожности при медицинском применении

Прием лекарственного средства в минимальной эффективной дозе в течение кратчайшего периода, необходимого для снятия симптомов, уменьшает риск нежелательных эффектов.

Применять с осторожностью у пациентов, одновременно принимающих препараты, усиливающие риск кровотечения и язвы, например, пероральные кортикостероиды, антикоагулянты (например варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Следует избегать одновременного применения с другими нестероидными противовоспалительными лекарственными препаратами, включая ингибиторы ЦОГ-2. При применении всех НПВП сообщалось о случаях возникновения желудочно-кишечных кровотечений, язвы или перфорации, которые могут привести к смертельному исходу. Данные явления могли происходить на любом этапе приема препаратов, с или без настораживающих симптомов и серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Данные эпидемиологических исследований предполагают, что применение кетопрофена может быть связано с высоким риском развития серьезных явлений желудочно-кишечной токсичности, по сравнению с другими НПВП, особенно при применении в высоких дозах.

Особую осторожность следует соблюдать пациентам, у которых в анамнезе отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Риск кровотечения из желудочно- кишечного тракта повышен у пациентов пожилого возраста, у пациентов с низкой массой тела, а также у пациентов с нарушениями функции тромбоцитов или пациентов, принимающих антикоагулянты или ингибиторы агрегации тромбоцитов. Этим пациентам рекомендуется терапия максимально низкой дозой препарата. Необходимо рассмотреть возможность одновременного назначения защитных препаратов (например, мизопростола или ингибиторов протонной помпы) данной группе пациентов, а также пациентам, принимающим аспирин в низкой дозе или другие препараты, увеличивающие риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Обо всех необычных явлениях со стороны желудочно-кишечного тракта пациент должен как можно скорее проинформировать своего лечащего врача. Если у пациента открылось желудочно-кишечное кровотечение или возникла язва, лечение кетопрофеном нужно немедленно прекратить.

С осторожностью применять у пациентов с повышенной чувствительностью к солнечному свету или фототоксичностью в анамнезе. В редких случаях на фоне приема НПВП сообщалось о развитии тяжелых реакций со стороны кожи, в том числе эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. Наибольший риск возникновения таких реакций отмечается в начале лечения, в большинстве случаев реакции развиваются в течение первого месяца приема препарата. При первых признаках появления кожной сыпи, эрозий слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности, лечение кетопрофеном необходимо немедленно прекратить.

Данные клинических исследований предполагают, что применение некоторых НПВП (в особенности высоких доз в течение длительного времени) может вызывать повышенный риск артериального тромбоза (например, инфаркта миокарда или инсульта).

У пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с сердечной недостаточностью или нарушениями функции печени, хронической почечной недостаточностью и нарушениями водного обмена (например, дегидратация вследствие применения диуретиков, гиповолемия после хирургической операции или по другим причинам) кетопрофен может нарушать функцию почек посредством угнетения синтеза простагландинов. Перед началом лечения препаратом врач проведет оценку функции почек у пациентов данных групп.

У пациентов с сердечной недостаточностью, особенно пожилого возраста, в результате задержки жидкости и натрия в организме может наблюдаться усиление нежелательных эффектов.

Кетопрофен и другие лекарственные препараты из группы НПВП могут маскировать симптомы развивающегося инфекционного заболевания.

Пациентам с нарушениями функции печени показано тщательное наблюдение врача (необходимо периодически определять активность трансаминаз) и индивидуальный подбор дозы лекарственного препарата. Описаны редкие случаи возникновения желтухи и гепатита во время приема кетопрофена.

Рекомендовано с особой осторожностью применять кетопрофен у пациентов пожилого возраста, особенно с нарушениями функции печени или почек.

Применение кетопрофена может отрицательно влиять на репродуктивную функцию женщин и не рекомендовано женщинам, планирующим беременность. Женщины, которые не могут забеременеть или которые проходят обследования по поводу бесплодия, должны прекратить применение кетопрофена.

У пациентов с бронхиальной астмой и хроническим ринитом, хроническим синуситом и (или) полипозом носа существует повышенный риск аллергии к ацетилсалициловой кислоте и другим лекарственным препаратам из группы НПВП. Назначение препаратов этой группы может вызвать развитие приступа астмы или бронхоспазма у пациентов, имеющих аллергию на НПВП или аспирин.

Пациенты, страдающие гипертонией и заболеваниями сердца, сопровождающимися задержкой жидкости в организме должны с осторожность применять кетопрофен.

Рекомендуется мониторинг артериального давления, особенно у пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями.

Как и в случае остальных НПВП, перед началом лечения должна быть проведена тщательная оценка риска у пациентов с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или нарушениями мозгового кровообращения, а также при длительном лечении препаратом у пациентов с факторами риска заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, гипертонией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курением).

Если у пациента возникают нарушения зрения, например, размытость зрения, лечение препаратом следует прекратить.

Препарат содержит лактозу. Если у пациента ранее установлена непереносимость каких-либо сахаров, то перед приемом препарата, он должен сообщить об этом врачу. Препарат содержит краситель хинолиновый желтый (Е 104), который может вызывать аллергическую реакцию.

Применение при беременности и кормлении грудью

Подавление синтеза простагландина может негативно повлиять на развитие беременности и/или эмбриона/плода. Данные исследований предполагают повышение риска прерывания беременности или развития порока сердца и гастрошиза при приеме ингибиторов синтеза простогландина на ранних стадиях беременности. Абсолютный риск пороков развития сердечно-сосудистой системы повышается с 1% почти до 1,5%. Риск также повышается с увеличением дозы и продолжительности приема препарата. В первом и втором триместрах беременности кетопрофен должен назначаться только в условиях абсолютной необходимости. Если кетопрофен назначен женщине, которая хочет зачать ребенка, во время первого или второго триместров беременности, доза препарата и время лечения должны быть минимальными.

В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландина могут вызывать:

Со стороны плода:

токсическое воздействие на сердце и легкие (с преждевременным закрытием Баталова протока и развитием легочной гипертензии);

дисфункцию почек, которая может прогрессировать до уровня почечной недостаточности с маловодием.

Со стороны матери и новорожденного:

удлинение времени кровотечения благодаря противосвертывающему эффекту, проявляющемуся даже в малых дозах:

подавление маточных сокращений, что может привести к удлинению времени родов и задержке срока их наступления.

Исходя из эффектов, которые оказывает кетопрофен, применение его в третьем триместре беременности противопоказано.

Данные о проникновении кетопрофена в молоко матери отсутствуют. Кетопрофен не рекомендуется принимать во время кормления грудью.

Влияние на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами

Возможно появление сонливости, головокружения или судорог.

Рекомендуется воздержаться от управления машинами или механизмами в случае возникновения подобных симптомов.

Состав

В состав 1 г геля входит 25 мг кетопрофена в форме лизиновой соли и вспомогательные вещества:

• полиэтиленгликоль;
• метилпарагидроксибензоат;
• пропилпарагидроксибензоат;
• карбомер;
• триэтаноламин;
• очищенная вода.

В состав каждой таблетки входит 100 мг кетопрофена и вспомогательные вещества:

• МКЦ;
• коллоидный диоксид кремния;
• кросповидон;
• стеарат магния;
• гипромелоза;
• моногидрат лактозы;
• триацетин;
• диоксид титана;
• макрогол 3000;
• краситель хинолиновый желтый;
• желтый и красный оксиды железа.

Форма выпуска

Выпускается в двух лекарственных формах:

• Гель Ультрафастин. Продается в тубах по 30 г или 5о г. Каждая туба находится в отдельной картонной коробке.
• Таблетки Ультрафастин, покрытые оболочкой. Раскладываются в упаковки по 10 или 20 штук.

Фармакологическое действие

Относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Таблетки обладают также противоревматическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Кетопрофен снимает боль и воспалительную реакцию.

Кетопрофен уменьшает активность циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2, что приводит к уменьшению продуцирования простогландина, который ответственен за болевые ощущения.

Почему при приёме кетопрофена уменьшается воспаление, ещё не до конца изучено. Это явление связывают со способностью этого вещества влиять на метаболизм в нейтрофилах, уменьшать выделение лизосомальных ферментов, тормозить передвижение макрофагов и его антибрадикининовой активностью.

Фармакокинетика

Кетопрофен легко приникает через кожу при местном применении. Большая часть (около 99%) действующего вещества, попавшего в кровь, связывается с белками плазмы.

Действующее вещество проникает в спинномозговую жидкость и проходит через плацентарный барьер. Даже при длительном употреблении не накапливается в организме.

Метаболизм осуществляется в печени. Большая часть лекарства (в основном, в виде метаболитов) выводится с мочой. Период полувыведения равен приблизительно 2 часам.

Показания к применению

Показания к применению геля Ультрафастин:

• посттравматические боли в мышцах и суставах;
• воспалительные процессы в сухожилиях.

Показания к применению таблеток:

• заболевания суставов и костей: ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты, псевдоподагра, остеоартрит, капсулит, подагра и другие;
• болевой синдром различной степени выраженности при люмбаго или после травм суставов и мышц;
• боли при менструации у женщин.

Противопоказания

Применение Ультрафастина противопоказано при:

• сверхчувствительности к кетопрофену или другим составляющим ингредиентам;
• наличие в анамнезе у пациента проявлений реакций гиперчувствительности после приёма нестероидных противовоспалительных средств или салицилатов;
• в последний триместр беременности;
• во время периода кормления грудью.

Мазь Ультрафастин не применяют также при:

• наличии на коже, особенно на участке, куда необходимо нанести лекарство, мокнущих дерматозов, экземы, инфицированных царапин, ран, ожогов;
• инфекционных поражениях кожи;
• повышенной чувствительности к солнцу;
• признаках кожной аллергической реакции на кетопрофен, фенофибрат, тиапрофеновую кислоту, духи или при наличии подобных проблем в анамнезе.

Таблетированный препарат нельзя принимать при:

• обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
• тяжелой сердечной недостаточности;
• наличии внутренних кровотечений или выраженной склонности к ним;
• после операций аортокоронарного шунтирования;
• при наследственной непереносимости галактозы, дефиците лактозы или синдроме мальабсорбции глюкози-галактозы;
• при хронической диспепсии.

Побочные действия

При местном нанесении лекарства в форме геля риск побочных явлений очень низкий. Может развиться гиперпигментация кожи или местные аллергические реакции. Увеличивается риск системных реакций при приёме внутрь в течение длительного периода времени, нанесении на большие участки кожи и применении у лиц с повышенной чувствительностью.

Нежелательные явления со стороны пищеварительной системы:

• расстройства стула (запор или диарея);
• боли в животе;
• обострение гастрита;
• рвота, тошнота;
• появление язв в кишечнике;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• гепатит.

Изменения в крови:

• анемия;
• разрушение клеток крови (гемолиз);
• агранулоцитоз;
• пурпура;
• снижение количества тромбоцитов.

Реакция иммунной системы:

• обострение астмы;
• бронхоспазм;
• ангионевротический отёк;
• анафилаксия.

Расстройства со стороны нервной системы и психические нарушения:

• депрессивные состояния;
• нервозность;
• ночные кошмары;
• делирий с галлюцинациями;
• нарушения речи;
• дезориентация;
• головные боли;
• астения;
• головокружения;
• слабость, быстрая утомляемость.

Со стороны органов чувств:

• нарушения зрения;
• конъюнктивит;
• шум в ушах.

Со стороны органов дыхания:

• кровянистое отделяемое или кровь при откашливании;
• одышка;
• бронхоспазм;
• отёк гортани;
• приступы астмы;
• ринит, фарингит.

Побочные эффекты со стороны сердца и сосудов:

• отёки;
• сердечная недостаточность;
• повышение артериального давления.

Со стороны мочевыделительной системы:

• острая почечная недостаточность;
• интерстициальный нефрит;
• нефротический синдром;
• острый пиелонефрит.

Кожные реакции:

• сыпь;
• аллопеция;
• повышенное потоотделение;
• повышение фоточуствительности;
• синдром Стивена-Джонсона.

Ультрафастин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Гель 2 или 3 раза за день наносят на кожу и слегка втирают. Курс лечения подбирается индивидуально.

Таблетки глотают, не разжевывая, во время еды. В сутки взрослый человек может выпить не более 2 таблеток. Доза зависит от степени тяжести заболевания и подбирается врачом индивидуально каждому пациенту.

Передозировка

В случаях наружного применения передозировка практически невозможна.

При незначительной передозировке таблеток развиваются такие симптомы:

• головная боль;
• сонливость;
• тошнота и рвота;
• расстройство стула (диарея);
• боль в животе.

При сильной передозировке появляются дополнительные симптомы:

• изменения артериального давления, оно может резко снизиться или повыситься;
• угнетение дыхательной функции;
• нарушение сознания;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• судороги;
• острая почечная недостаточность;
• кома.

Специфического антидота нет. Если прошло не более часа после приёма лекарства, необходимо выпить активированный уголь. Лечение передозировки симптоматическое, направленное на восстановление правильного функционирования систем организма.

Взаимодействие

Риск нежелательных эффектов при использовании геля есть при одновременном использовании других лекарств для местного воздействия. Поэтому желательно его ни с чем не совмещать, разве только с препаратами, подобранными лечащим врачом.

Таблетки Ультрафастин влияют на весь организм, поэтому могут взаимодействовать со многими лекарствами:

• одновременное употребление с солями калия, диуретиками, ингибиторами ангиотензинконвертазы, блокаторами рецепторов ангиотензина, гепаринами, Циклоспорином, Такролимусом, Триметопримом может спровоцировать гиперкалиемию;
• сочетание с препаратами, которые угнетают агрегацию тромбоцитов, с антикоагулянтами, тромболитческими средствами увеличивает риск развития кровотечения;
• кетопрофен может снижать эффективность препаратов, которые блокируют бета-адронергические рецепторы;
• повышается нефротоксичность циклоспорина, особенно у пациентов преклонного возраста;
• усиливается действие пероральных гипогликемических средств.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В темном месте, где температура держится в пределах 15-25°С.

Срок годности

Гель хранится 3 года.

Особые указания

Дополнительные указания относительно применения геля:

• не наносить на повреждённые участки кожи, слизистые оболочки и глаза;
• при наличии у пациента тяжелых нарушений деятельности печени и почек следует внимательно следить за его состоянием во время лечения, чтоб избежать нанесения вреда здоровью;
• во время лечения и в течение 2 недель после того, как оно было прекращено, запрещено принимать солнечные ванны и ходить в солярий;
• нужно сразу же прекратить лечение гелем, если на коже в месте нанесения лекарства наблюдаются какие-то изменения.

Особые указания относительно применения таблеток Ультрафастин:

• необходимо проявлять осторожность при назначении лекарства пациентам с хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей, так как они находятся в группе риска относительно возможности развития аллергической реакции;
• необходимо помнить, что желудочно-кишечное кровотечение во время лечения может наступить без предварительных симптомов, поэтому если появились признаки кровотечения, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью и прекратить приём лекарства;
• кетопрофен способен маскировать симптомы инфекционных заболеваний, которые присутствуют у пациента;
• в первые месяцы необходимо тщательно следить за показателями работы почек, печени, желудка, учитывая ощущения пациента и результаты лабораторных исследований;
• при наличии в анамнезе проблем с функционированием печени и сердца может возникнуть необходимость в коррекции дозы.

Детям

Запрещено использовать для лечения лиц, не достигших 15 лет.

При беременности и лактации

При беременности не рекомендуется использовать Ультрафастин. В 3 триместре и в период кормления грудью категорически запрещено назначать и применять этот препарат.

Аналоги Ультрафастина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами Ультрафастина являются такие лекарства:

• Ультрафастин Форте;
• Артрокол;
• Кетонал;
• Валусал;
• Кетопрофен;
• Фастум гель;
• Зотек;
• Декафен;
• Бруфен;
• Ибуфен;
• Диклофенак;
• Кетальгин.

Отзывы об Ультрафастине

Гель или мазь Ультрафастин обычно очень хорошо снимает боль и воспалительную реакцию, в большинстве случаев не наблюдается никаких побочных симптомов. Если же они есть, то только в виде незначительной кожной аллергической реакции.

Таблетки тоже высокоэффективны, но нежелательные эффекты наблюдаются чаще.

Цена Ультрафастина, где купить

Стоимость в аптеках России 20 таблеток по 100 мг — до 300 рублей. В украинских аптеках гель стоит около 70 грн за 30 г и 90 грн за 50 г. Цена таблеток равна приблизительно 85 грн.

• Описание препарата Ультрафастин форте
• Состав препарата Ультрафастин форте
• Показания препарата Ультрафастин форте
• Условия хранения препарата Ультрафастин форте
• Срок годности препарата Ультрафастин форте

Все аналоги