Урсофальк инструкция по применению цена отзывы врачей и пациентов

Состав

В составе капсул содержится активный компонент урсодезоксихолевая кислота, а также неактивные компоненты: кукурузный крахмал, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, лаурилсульфат натрия, желатин, титана диоксид, очищенная вода.

Суспензия Урсофальк содержит в составе в качестве активного компонента урсодезоксихолевую кислоту, а также дополнительные компоненты: бензойную кислоту, ксилитол, глицерол, МКЦ, натрия цитрат, пропиленгликоль, безводную лимонную кислоту, цикламат натрия, хлорид натрия, ароматизатор, воду.

Форма выпуска

Лекарство производится в виде капсул и суспензии.

Капсулы желатиновые, твердые, белые, непрозрачные. Внутри капсул – порошок белый или гранулы. В блистере – 10 капсул, блистеры вмещаются в картонные пачки.
Суспензия однородной консистенции, имеет белый цвет, в ней могут содержаться небольшие пузырьки. Имеет запах лимона. Содержится во флаконах из темного стекла по 250 мл, в картонную коробку также вкладывается мерный стаканчик 5 мл.

Фармакологическое действие

Этот препарат является гепапротектором, то есть лекарством, которое способствует растворению желчных холестериновых камней, заметно снижая содержание холестерина в крови. Имеет широкий спектр воздействия, в частности, действует как гепатопротекторное, холелитолитическое, иммуномодулирующее средство. Также отмечается гипогликемический эффект.

Урсодезоксихолевая кислота — активное вещество, которое содержится в лекарстве Урсофальк, в определенных количествах также присутствует в желчи. Но если определенные функции печени нарушены, синтез этого вещества и его содержание в составе желчи уменьшается. Положительно воздействует на иммунологические реакции в печени.

Выделяются следующие эффекты урсодезоксихолевой кислоты:

оказывает холеретическое воздействие, снижая количество желчных кислот в желчи и увеличивая их экскрецию в просвет кишечника, также уменьшая всасывание токсических желчных гидрофобных кислот;
проявляется цитопротекторное воздействие, которое состоит в способности этого вещества к встраиванию в липидный слой мембраны клеток, что ведет к стабилизации оболочки клетки и усилению ее защитных свойств;
отмечается иммуномодулирующее воздействие и уменьшение синтеза провоспалительных цитокинов;
производит гиперхолестеринемическое воздействие ввиду снижения всасывания холестерина в подвздошной кишке, уменьшения синтеза холестерина в печени, а также активизируя процесс его выведения с желчью.

Также под воздействием урсодезоксихолевой кислоты понижается литогенность желчи. Как следствие, преобразование холестериновых соединений ведет к уменьшению образования холестерина и к растворению холестериновых камней.

Под влиянием препарата Урсофальк усиливается желудочная и панкреатическая секреция.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После приема лекарства в виде суспензии или капсул внутрь происходит процесс всасывания урсодезоксихолевой кислоты в тонком кишечнике. В общем кровотоке определяется примерно 60-80% от дозы, которая была принята. Метаболизм активного компонента происходит в печени. Частично активный ингредиент распадается в кишечнике, в результате чего происходит образование токсической 7-кето-литохолевой кислоты. Это вещество незначительно всасывается в общий кровоток, его детоксикация происходит в печени.

Характерным для этого ЛС является эффект перового прохождения через печень. Время полувыведения равно 3-5 дней. Выведение происходит с калом в основном в виде метаболитов, а также небольшая часть выводится неизменной.

Показания к применению

Те показания к применению лекарства Урсофальк, которые обозначены в инструкции, связаны с применением при болезнях печени и желчного пузыря, при которых отмечен холестаз, увеличение показателей холестерина в крови, а также понижение ряда функций печени. Лекарство назначают при таких болезнях:

цирроз печени первичный билиарный;
холангит первичный склерозирующий;
гепатиты разного происхождения (острые и хронические), сопровождающиеся холестазом;
рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит билиарный;
наличие холестериновых камней в желчном пузыре (при условии, что камни рентгенонегативные, диаметр их – не более 15 мм, у человека не отмечено нарушений работы желчного пузыря);
муковисцидоз;
поражения печени токсического характера (в том числе при отравлении алкоголем);
атрезия внутрипеченочных желчных протоков.

Также таблетки и суспензия назначаются с целью устранить застой желчи у людей, находящихся на парентеральном питании. Их целесообразно назначать пациентам, которые перенесли операцию по трансплантации печени, с целью профилактики поражения печени в случае лечения препаратами с холестатическим эффектом и приема гормональных контрацептивов. Назначают Урсофальк также с целью профилактики онкоболезни толстой кишки у тех, людей, которых относят к группе риска.

Противопоказания

В инструкции отмечены такие противопоказания к применению таблеток и суспензии:

желчные камни рентгенположительные (то есть камни с большим содержанием кальция);
острые воспалительные болезни желчных протоков, кишечника, желчного пузыря;
цирроз печени в декомпенсационной стадии;
желчный пузырь нефункционирующий;
выраженные нарушения в функциях печени, поджелудочной железы, почек;
беременность и лактация;
выраженная чувствительность к составляющим ЛС.

Побочные эффекты

В период лечения могут отмечаться такие побочные эффекты:

система пищеварения: диарея, проявление острых болей вверху живота справа при терапии первичного билиарного цирроза;
печень и желчевыводящие пути: в редких случаях — кальцинирование камней, декомпенсация цирроза печени у тех, кто проходит лечение первичного билиарного цирроза;
кожные покровы, подкожные ткани: в редких случаях – крапивница.

При усугублении указанных выше побочных эффектов или при проявлении любых других негативных симптомов в процессе лечения пациенту нужно обязательно сообщить об этом специалисту.

Инструкция по применению Урсофалька (Способ и дозировка)

Инструкция по применению капсул

Препарат для растворения желчных холестериновых камней нужно применять в дозе 10 мг на 1 кг веса пациента 1 раз в день.

При весе пациента до 60 кг показан прием 2 капсул в день, при весе от 61 до 80 кг – 3 капс., при весе от 81 до 100 кг – 4 капс., при весе более 100 кг – 5 капс. Принимать таблетки нужно в вечернее время, перед сном. Разжевывать капсулы не рекомендовано.

Продолжительность приема средства составляет от 6 до 12 мес. Чтобы обеспечить качественную профилактику повторного холелитиаза, рекомендовано принимать средство на протяжении нескольких месяцев после того, как камни растворятся.

При лечении билиарного рефлюкс-гастрита следует применять каждый день вечером 1 капсулу Урсофальк на протяжении от 10 дней до 6 мес., иногда — до 2 лет.

В случае симптоматической терапии первичного билиарного цирроза доза лекарства зависит от веса человека. Она может составлять от 2 до 7 табл. Первые три месяца терапии на протяжении дня капсулы нужно принимать несколько раз, далее, когда показатели печени улучшатся, достаточно пить 1 капс. Урсофальк вечером. Лечение первичного билиарного цирроза может продолжаться на протяжении неограниченного периода времени. Следует учесть, что у людей с таким заболеванием в редких случаях может отмечаться ухудшение симптомов в начале приема препарата. При такой ситуации нужно снизить дозу до 1 капсулы в день, а после улучшения состояния нужно постепенно повысить дозировку.

При симптоматическом лечении хронических гепатитов разного происхождения доза препарата в сутки равна 10-15 мг на 1 кг веса, принимать ее нужно в 2-3 приема. Прием продолжается от 6 до 12 месяцев.

У больных с первичном склерозирующим холангитом, муковисцидозом доза составляет 12-15 мг препарата на 1 кг веса. Если нужно, дозировку увеличивают до 20-30 мг на 1 кг веса. Лечение продолжается от 6 месяцев до нескольких лет.

У людей с неалкогольным стеатогепатитом, а также с алкогольной болезнью печени применяют дозу 10-15 мг на 1 кг веса. Лечение длится 6-12 месяцев и дольше.

Больным с дискинезией желчевыводящих путей назначают в сутки по 10 мг средства на 1 кг веса, принимать лекарство нужно от 2 нед. до 2 мес. Лечение можно повторить при необходимости.

Суспензия Урсофальк, инструкция по применению

Для новорожденных, детей и взрослых, вес которых не превышает 47 кг, назначают средство в виде суспензии. Чтобы растворить холестериновые камни, нужно принимать суспензию в дозе 10 мг на 1 кг веса один раз в сутки. Дети весом 5-7 кг получают 0,25 мерной ложки; 8-12 кг – половину мерной ложки; 13-18 кг — 0.75 ложки; 19-25 кг – 1 ложку; 26-35 кг – 1.5 ложки; 36-50 кг – 2 ложки; 51-65 кг — 2.5 ложки; 66-80 кг – 3 ложки; 81-100 кг – 4 ложки; более 100 кг – 4 ложки.

При лечении других заболеваний следует учитывать, что содержание 1 мерной ложки соответствует содержанию активного вещества в одной капсуле. Как принимать – до еды или после – существенного значения не имеет.

Передозировка

Не было зафиксировано случаев передозировки средства. При необходимости практикуют симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Всасывание урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, соответственно, эффективность средства снижается при одновременном приеме колестипола, колестирамина, а также антацидов, в которых содержится алюминия гидроксид или алюминия оксид. При необходимости применения указанных лекарств их нужно пить, по крайней мере, за два часа до приема средства Урсофальк.

Под воздействием урсодезоксихолевой кислоты усиливается поглощение циклоспорина из кишечника. То есть при необходимости принимать циклоспорин нужен контроль концентрации циклоспорина в крови и коррекция дозы лекарства.

Существует вероятность того, что при приеме Урсофалька может понижаться абсорбция Ципрофлоксацина.

Следует учитывать, что при приеме гиполипидемических лекарств (особенно клофибрата), неомицина, эстрогенов, прогестинов увеличивается насыщение желчи холестерином, поэтому может уменьшиться способность активного вещества растворять холестериновые желчные камни.

Условия продажи

Урсофальк можно купить по рецепту.

Условия хранения

Нужно беречь капсулы и суспензию от детей, хранить при температуре не более 25°С.

Срок годности

Капсулы можно хранить 5 лет, суспензию — 4 года. После того, как флакон с Урсофальком был вскрыт, суспензию можно использовать 4 месяца.

Особые указания

Принимать Урсофальк нужно под контролем специалиста.

В первые 3 месяца приема очень важно проводить контроль показателей функции печени, сначала каждые 4 недели, потом – один раз в три месяца. Важно определять нарушения функции печени на самых ранних стадиях. Также важно определить как можно быстрее, есть ли реакция на лечение у людей с первичным билиарным циррозом.

Чтобы определить, имеет ли место определенный прогресс в процессе лечения кальциноза камней, нужно провести пероральную холецистографию с осмотром в положении стоя, а также в положении лежа на спине спустя 6-10 месяцев после начала терапии.

Не следует назначать средство Урсофальк, если нет возможности провести визуализацию желчного пузыря в процессе рентгена, если отмечается кальциноз камней, приступы колик.

В очень редких случаях были зафиксированы случаи декомпенсации цирроза печени.

Людям, страдающим диареей, нужно снизить дозу ЛС. Пациентам с персистирующей диареей нужно приостановить терапию.

Аналоги Урсофалька

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги этого лекарства – это средства Урсолит, Урсобил, Урсолван, Холацид, Урсохол, Урсосан, Делурсан и др.

Цена аналогов Урсофалька зависит от производителя, упаковки. Наиболее оптимальный препарат назначает лечащий врач индивидуально.

Что лучше: Урсофальк или Урсолив?

Лекарство Урсолив в качестве активного компонента содержит, как и Урсофальк, урсодезоксихолевую кислоту. Поэтому их действие на организм человека аналогично. Однако иногда эти лекарства могут действовать по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Следовательно, выбор препарата должен проводить врач после тщательного исследования.

Детям

Для детей назначается в виде суспензии, нужно применять строго по той схеме, которая описана в инструкции.

Урсофальк для новорожденных

Отзывы свидетельствуют, что Урсофальк для новорожденных назначается при физиологической желтухе, проявляющейся через несколько дней после рождения ребенка. Тем не менее, инструкция не вмещает данных о таком применении препарата. Следует учесть, что такое лечение можно проводить только под постоянным контролем специалиста.

При беременности и лактации

Доказано, что активный компонент Урсофалька не оказывает мутагенного, тератогенного и эмбриотоксического влияния, но до сих пор нет точных данных о проникновении ее сквозь гематоплацентарный барьер, и о действии препарата на протекание беременности. Поэтому при беременности назначается только при наличии показаний. О воздействии при кормлении грудью данных нет.

Отзывы об Урсофальке

Те отзывы о лечении Урсофальком, которые пользователи оставляют на форумах, являются очень разными, но в основном о лекарстве пишут позитивные мнения. Многие пациенты пишут, что после курса лечения камни в желчном пузыре при УЗИ не обнаруживались, то есть препарат оказался эффективным. Реже встречаются отзывы врачей, но специалисты также пишут об этом лекарстве в положительном ключе.

Родители также оставляют одобрительные отзывы о суспензии для детей, отмечая, что лекарство является приятным на вкус для детей и при этом эффективным. Также, по свидетельствам пользователей, Урсофальк быстро помогает при желтухе новорожденных.

Цена Урсофалька, где купить

Купить суспензию и таблетки можно в любой аптеке по рецепту врача. Цена 100 капсул Урсофалька – в среднем 2200 рублей. Купить Урсофальк в Москве можно по цене от 220 рублей (10 шт.). Цена суспензии Урсофальк в Новосибирске, в СПБ составляет в среднем 1200 рублей за уп. 250 мг.

В Украине купить капсулы можно по цене в среднем 150 грн. за 10 шт. Купить Урсофальк 500 мг можно по цене от 1800 грн. за 50 капсул. Приобрести суспензию в Киеве, в Одессе и др. можно по цене от 600 грн.

Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

Урсофальк 250мг/5мл суспензия 250мл

ЗдравСити

Урсофальк капсулы 250мг 50штЛозан Фарма/Аллфамед Фабрил Арцнаймиттель/Др.Фальк Фарма ГмбХ
Урсофальк таблетки п/о плен. 500мг 50штЛозан Фарма ГмбХ/Доктор Фальк Фарма ГмбХ

Аптека Диалог

Урсофальк (капс. 250мг №50)Dr. Falk/Лозан
Урсофальк (таб. п/п/о 500мг №50)Dr. Falk/Лозан
Урсофальк (капс. 250мг №100)Dr. Falk/Лозан
Урсофальк (таб. п/п/о 500мг №50)Dr. Falk
Урсофальк (капс. 250мг №50)Dr. Falk

Источник

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ЖелчегонныеЖировая болезнь печениТаблеткиХолецистит

Автор статьи

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353

Все авторы

Содержание статьи

Урсофальк: для чего
Урсофальк: побочные эффекты
Урсофальк: аналоги
Хофитол и Урсофальк: в чем разница
Урсосан или Урсофальк: что лучше
Краткое содержание
Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — болезнь желчевыводящих путей, которой в желчном пузыре и его протоках формируются камни. ЖКБ довольно широко распространена в Европе, Северной Америке, России. Ее регистрируют примерно в 10-15% случаев обращений к гастроэнтерологу. Основные клинические проявления ЖКБ — приступы желчной колики и острого холецистита.

Часто для лечения ЖКБ врачи назначают Урсофальк. Мы попросили провизора Наталью Зотину рассказать об этом препарате. Вы узнаете: для чего еще назначают Урсофальк, вызывает ли препарат побочные эффекты и совместим ли с алкоголем. Мы привели несколько примеров препаратов-аналогов и нашли различия между Урсофальк, Хофитол и Урсосан.

Урсофальк: для чего

Урсофальк — гепатопротекторное средство. В его составе действующее вещество — урсодеоксихолевая кислота. Препарат обладает следующими эффектами:

снижает концентрацию холестерина и его всасывание в кишечнике
стимулирует выработку и отток желчи
растворяет камни в желчном пузыре
повышает активность липазы — фермента поджелудочной железы, который, как и желчь, расщепляет жиры и облегчает их усвояемость
снижает уровень глюкозы в крови
регулирует иммунологические реакции в печени

Урсофальк производится в трех формах: таблетки, капсулы и суспензия для применения внутрь.

Урсофальк таблетки назначаются взрослым и детям с 3-х лет
Урсофальк капсулы назначаются взрослым пациентам с массой тела более 47 кг.
Урсофальк суспензия назначается детям с 4-х недель. Урсофальк суспензия для новорожденных не предназначена.

Урсофальк: побочные эффекты

Урсофальк вызывает следующие побочные действия:

нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: чаще всего неоформленный стул и диарея
нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: кальцинирование желчных камней происходит редко
в редких случаях: проявление аллергических реакций, крапивница.

Урсофальк и алкоголь: совместимость

В инструкции по применению производитель не указал информации о совместимости приема с алкоголем. Поэтому мы рекомендуем придерживаться общепринятых правил и не употреблять алкоголь вместе с препаратом.

Урсофальк: аналоги

Урсосан имеет более 10 аналогов по действующему веществу. Приведем 5 примеров названий:

Урсосан
Урдокса
Урсодез
Эксхол
Урсолив

Урсофальк можно заменять на перечисленные препараты. Посоветуйтесь с сотрудником аптеки или провизором в чате, чтобы подобрать верную дозировку и форму выпуска.

Хофитол и Урсофальк: в чем разница

Оба препарата обладают желчегонным действием. Однако они имеют разный состав и показания. Урсофальк содержит урсодезоксихолевую кислоту, а Хофитол — это растительный препарат на основе экстракта полевого артишока.

Хофитол производится во Франции в форме таблеток и раствора для приема внутрь. Его применяют при хронических гепатитах, циррозе, нефрите и почечной недостаточности. Обладает только желчегонным действием. В отличие от Урсофалька, он не растворяет камни.

Подробнее о препарате раасказывали в статье «Таблетки Хофитол: инструкция по применению»

Урсосан или Урсофальк: что лучше

Оба лекарства являются аналогами по действующему веществу. Соответственно, у них одинаковые показания, противопоказания и побочные действия. Препараты отличаются дозировкой, вспомогательными компонентами, формами выпуска и производителем.

Урсосан — гепатопротекторное средство, которое производится в форме таблеток и капсул. Дозировка действующего вещества в таблетках — 500 мг, в капсулах — 250 мг. Препарат производят в Праге. При выборе препарата, придерживайтесь рекомендаций врача.

Краткое содержание

Урсофальк — гепатопротекторное средство, которое применяют в качестве желчегонного средства для профилактики образования камней.
Чаще всего из побочных действий Урсофальк вызывает диарею, также возможны и аллергические реакции.
Среди аналогов по действующему веществу мы нашли более 10 препаратов.
Хофитол, в отличие от Урсофалька, является растительным желчегонным средством, которое не способно растворять образовавшиеся камни.
Урсосан максимально схож с Урсофальком. Препараты отличаются дозировкой, вспомогательными компонентами, формами выпуска и производителем.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Источник

Урсофальк (Ursofalk)

💊 Состав препарата Урсофальк

✅ Применение препарата Урсофальк

Автор статьи

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353

Все авторы

Содержание статьи

Урсофальк: для чего
Урсофальк: побочные эффекты
Урсофальк: аналоги
Хофитол и Урсофальк: в чем разница
Урсосан или Урсофальк: что лучше
Краткое содержание
Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Урсофальк: для чего

снижает концентрацию холестерина и его всасывание в кишечнике
стимулирует выработку и отток желчи
растворяет камни в желчном пузыре
повышает активность липазы — фермента поджелудочной железы, который, как и желчь, расщепляет жиры и облегчает их усвояемость
снижает уровень глюкозы в крови
регулирует иммунологические реакции в печени

Урсофальк производится в трех формах: таблетки, капсулы и суспензия для применения внутрь.

Урсофальк таблетки назначаются взрослым и детям с 3-х лет
Урсофальк капсулы назначаются взрослым пациентам с массой тела более 47 кг.
Урсофальк суспензия назначается детям с 4-х недель. Урсофальк суспензия для новорожденных не предназначена.

Урсофальк: побочные эффекты

Урсофальк вызывает следующие побочные действия:

нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: чаще всего неоформленный стул и диарея
нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: кальцинирование желчных камней происходит редко
в редких случаях: проявление аллергических реакций, крапивница.

Урсофальк и алкоголь: совместимость

Урсофальк: аналоги

Урсосан имеет более 10 аналогов по действующему веществу. Приведем 5 примеров названий:

Урсосан
Урдокса
Урсодез
Эксхол
Урсолив

Хофитол и Урсофальк: в чем разница

Подробнее о препарате раасказывали в статье «Таблетки Хофитол: инструкция по применению»

Урсосан или Урсофальк: что лучше

Краткое содержание

Урсофальк — гепатопротекторное средство, которое применяют в качестве желчегонного средства для профилактики образования камней.
Чаще всего из побочных действий Урсофальк вызывает диарею, также возможны и аллергические реакции.
Среди аналогов по действующему веществу мы нашли более 10 препаратов.
Хофитол, в отличие от Урсофалька, является растительным желчегонным средством, которое не способно растворять образовавшиеся камни.
Урсосан максимально схож с Урсофальком. Препараты отличаются дозировкой, вспомогательными компонентами, формами выпуска и производителем.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Источник

Урсофальк (Ursofalk)

💊 Состав препарата Урсофальк

✅ Применение препарата Урсофальк

Описание активных компонентов препарата

Урсофальк
(Ursofalk)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2022.12.02

Форма выпуска, упаковка и состав
Клинико-фармакологич. группы
Фармако-терапевтические группы
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания препарата
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Особые указания
Лекарственное взаимодействие

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

A05AA02

(Урсодезоксихолевая кислота)

Лекарственная форма

Урсофальк

Капс. 250 мг: 10, 50 или 100 шт.

рег. №: П N014714/01
от 05.03.09
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Урсофальк

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, непрозрачные, белого цвета; содержимое капсул — порошок или гранулы белого цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 73 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, магния стеарат — 2 мг, титана диоксид — 1.94 мг, желатин — 80.51 мг, натрия лаурилсульфат — 0.2 мг, вода очищенная — 14.55 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Клинико-фармакологические группы

Фармакологическое действие

Гепатопротектор. Урсодезоксихолевая кислота — желчная кислота. Уменьшает содержание холестерина в желчи преимущественно путем дисперсии холестерина и формирования жидкокристаллической фазы. Оказывает влияние на энтерогепатическую циркуляцию желчных солей, уменьшая реабсорбцию в кишечнике эндогенных более гидрофобных и потенциально токсичных соединений.

В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота оказывает прямое гепатопротекторное действие и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчи.

Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию HLA-антигенов класса I на гепатоцитах и подавляя продукцию цитокинов и интерлейкинов.

Урсодезоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи, увеличивая содержание в ней желчных кислот. Способствует частичному или полному растворению холестериновых желчных камней при пероральном применении. Оказывает холеретическое действие.

Фармакокинетика

После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота быстро абсорбируется в тощей кишке и в проксимальной части подвздошной кишки за счет пассивной диффузии, а в дистальной части подвздошной кишки — за счет активного транспорта. Всасывается примерно 60-80%.

После всасывания желчная кислота практически полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. При первом прохождении через печень метаболизируется до 60%.

В зависимости от суточной дозы, вида заболевания или состояния печени в желчи накапливается большее или меньшее количество урсодезоксихолевой кислоты. Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично разрушается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислот.

T_1/2 урсодезоксихолевой кислоты составляет 3.5-5.8 дней.

Показания активных веществ препарата

Урсофальк

Холестериновые желчные камни в желчном пузыре и общем желчном протоке у пациентов, когда лечение хирургическим или эндоскопическим методом провести невозможно. Холестериновые камни желчного пузыря и общего желчного протока диаметром не более 1.5-2 см после экстракорпоральной литотрипсии или механической литотрипсии. Первичный билиарный цирроз (до образования продвинутого фиброза и циррозной трансформации печени). Хронический активный гепатит с холестатическим синдромом. Острый гепатит, муковисцидоз (кистозный фиброз), врожденная атрезия желчного протока. Билиарный рефлюкс-эзофагит и гастрит. Билиарный диспептический синдром при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей. Профилактика и лечение холестатического синдрома, обусловленного приемом гормональных противозачаточных средств. Для нормализации функции печени у пациентов, получающих терапию цитостатиками, а также у больных с алкогольным поражением печени, неалкогольный стеатогепатит. Трансплантация печени и других органов (вспомогательное лечение).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь. Дозу, схему применения и длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста и массы тела пациента.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: часто — неоформленный стул или диарея; очень редко при лечении первичного билиарного цирроза — острые боли в правой верхней части живота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — кальцинирование желчных камней, при лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены урсодезоксихолевой кислоты.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — аллергические реакции, крапивница.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте и другим желчным кислотам; рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни, нарушение сократительной способности желчного пузыря, острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков, цирроз печени в стадии декомпенсации, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, окклюзия желчевыводящих путей (окклюзия общего желчного протока или пузырного протока), частые эпизоды желчной колики; неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального тока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей; детский возраст — в зависимости от лекарственной формы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности.

Применение препарата женщинами, обладающими детородным потенциалом, возможно только в том случае, если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразование в желчном пузыре. До начала лечения следует исключить возможную беременность.

Возможно применение при в период грудного вскармливания по показаниям, в рекомендуемых дозах.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при некоторых заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказан к применению при неудачно выполненной портоэнтеростомии или в случае отсутствия восстановления нормального тока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту и массе тела дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов урсодезоксихолевой кислоты по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм урсодезоксихолевой кислоты.

Особые указания

Лечение урсодезоксихолевой кислоты следует проводить под наблюдением врача. В течение первых 3 мес лечения следует контролировать функциональные показатели печени: трансаминазы, ЩФ и ГГТ в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем — каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.

При применении урсодезоксихолевой кислоты для растворения холестериновых желчных камней для того, чтобы оценить прогресс в лечении и в целях своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (УЗИ) через 6-10 мес после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, урсодезоксихолевую кислоту применять не следует.

При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации.

У пациентов с диареей следует уменьшить дозу урсодезоксихолевой кислоты. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), уменьшают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, снижают ее эффективность. При необходимости одновременного применения данных средств, их следует принимать как минимум за 2 ч до приема урсодезоксихолевой кислоты.

При одновременном применении урсодезоксихолевая кислота может усилить абсорбцию циклоспорина из кишечника. Следует контролировать концентрацию циклоспорина в крови и при необходимости скорректировать его дозу при применении данной комбинации.

Описан случай уменьшения концентрации ципрофлоксацина в плазме крови у пациента, получающего урсодезоксихолевую кислоту.

При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.

При одновременном применении урсодезоксихолевая кислота снижает С_max и AUC нитрендипина. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Гринтерол^®
(ГРИНДЕКС, Латвия)

Ливодекса^®
(SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Индия)

Протехолин^®
(ОХФК, Россия)

Протехолин^®
(МИР-ФАРМ, Россия)

Урбихол
(БИНЕРГИЯ, Россия)

Урдокса^®
(АЛИУМ, Россия)

Урдокса^® 500
(АЛИУМ, Россия)

Урсапро
(ЭЛЗАФАРМ, Россия)

Урсодез^®
(СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, Россия)

Урсодезоксихолевая к…
(РЕГАНА, Россия)

Все аналоги

Источник

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим об одном из самых распространенных препаратов, который используется для лечения заболеваний печени и желчного пузыря, о препарате Урсофальк.

Все мы знаем, что от качества питания и образа жизни человека зависит работа печени и желчевыводящих протоков. Нарушения в их работе часто приводит к развитию ряда заболеваний, которые ухудшают общее самочувствие, требуют своевременной и грамотной терапии.

Схема лечения часто включает прием лекарственного препарата Урсофальк, который относится к гепатопротекторам, позволяющих растворять холестериновые желчные камни. Препарат выпускается в нескольких формах, может использоваться в педиатрии. Имеет хорошие отзывы, назначается врачами для лечения различных заболеваний печени и желчевыводящих протоков. Прежде чем принимать лекарство, нужно изучить инструкцию по применению.

Описание и состав

Урсофальк – лекарственный препарат, основой которого выступает урсодезоксихолевая кислота. Согласно инструкции, данное вещество обладает выраженным желчегонным и гипогликемическим действием, разрушает холестериновые камни, улучшает работу печени и желчного пузыря. Прием препарата защищает клеточные мембраны от токсического воздействия, препятствует разрастанию соединительной ткани при повреждении гепатоцитов.

Уродезоксихолевая кислота в составе лекарства взаимодействует с липофильными структурами клеток печени, чем оказывает цитопротекторное (защитное) действие. Снижает количество холестерина в желчных протоках за счет его обратного всасывания кишечником.

Благодаря такому свойству в желчи увеличивается количество желчных кислот, что вызывает растворение камней, исключение новых очагов. Прием лекарства усиливает секрецию желудка и поджелудочной железы, оказывает умеренное иммунологическое действие. Оказывает выраженное противовоспалительное, антиоксидантное действие.

Согласно клиническим испытаниям, Урсофальк один из немногих препаратов позволяющих замедлять развитие первичного билиарного цирроза печени (ПБЦ). Было установлено, что у 80% больных значительно улучшилось самочувствие, уменьшилась симптоматика. Помимо этого препарат эффективен в терапии больных с алкогольным поражением печени. Некоторые неофициальные источники уверяют, что включая Урсофальк в терапию рака толстой кишки, можно замедлить рост злокачественных клеток.

Формы выпуска

На фармацевтическом рынке, Урсофальк предоставлен в трех формах: капсулы, таблетки и суспензия для приема внутрь.

Капсулы Урсофальк

Капсулы Урсофальк содержат 250 мг урсодезоксихолевой кислоты, также вспомогательные компоненты. Внешне имеют белый корпус, внутри содержится белый порошок. Купить лекарство можно в блистере по 10 штук. Упаковка содержит 10, 50 или 100 капсул.

Таблетки Урсофальк

В составе таблеток присутствует 500 мг активного компонента. Они имеют продолговатую форму. Упакованы в блистеры по 25 штук. В упаковке находится 25, 50 или 100 таблеток.

Суспензия Урсофальк

Суспензия Урсофальк предоставляет однородную жидкость белого цвета, с выраженным запахом лимона. Содержит 250 мг действующего компонента. Выпускается во флаконе 250 мл из темного стекла. В упаковке содержится мерная ложечка для удобного дозирования лекарства.

Выбор лекарственной формы препарата зависит от возраста больного, поставленного диагноза и стадии болезни. Без врачебного назначения самостоятельно покупать и принимать препарат запрещено.

Показания к применению

Лекарство Урсофальк назначается при различных заболеваниях печени и желчного пузыря. Его рекомендуется принимать тем пациентам, в анамнезе которых в желчном пузыре присутствуют камни, не превышающие 15 мм. Инструкция по применению сообщает, что препарат эффективен при следующих патологиях:

острый или хронический гепатит;
печеночная недостаточность;
алкогольное поражение печени;
жировая дистрофия печени;
вторичный или первичный цирроз печени;
первичный билиарный цирроз;
закупорка желчных протоков;
холангит;
муковисцидоз;
злокачественные опухоли толстой кишки;
дискинезия желчного пузыря.

Лекарственная эффективность препарата увеличивается в сочетании с другими средствами, диетой и правильным образом жизни.

Противопоказания

Согласно инструкции к препарату, прием Урсофалька противопоказан при следующих состояниях и заболеваниях:

цирроз печени в стадии декомпенсации;
болезни желчных протоков воспалительного характера;
острое воспаление кишечника, желчного пузыря;
острый холецистит;
индивидуальная непереносимость состава;
кальцинированные камни в желчном пузыре;
дети до 3-х лет (за исключением суспензии);
реактивный панкреатит;
холангит.

Учитывая большой перечень противопоказаний, принимать лекарство можно только по врачебному назначению, предварительно ознакомившись с инструкцией.

Как принимать

Урсофальк предназначен для приема внутрь. Доза, длительность приема определяется врачом индивидуально для каждого пациента, зависит от возраста, поставленного диагноза и стадии, на которой находится болезнь.

Как принимать капсулы Урсофальк

Капсулы назначают с расчетом 10-15 мг на 1 кг веса человека. Принимают лекарство 1 – 2 раза в день, запивая достаточным количеством воды. Если назначен однократный прием, тогда препарат лучше принимать вечером перед сном.

Как принимать таблетки Урсофальк

Таблетки принимают по 1 штуке в день. При тяжелых состояниях, доза может быть увеличена до 2 таблеток в сутки. В период приема лекарство запивают водой, проглатывают целиком.

Как принимать суспензию Урсофальк детям

Детям младше 3-х лет назначается суспензия с расчетом 20-25 мг на 1 кг массы тела. Частота приема составляет 1 – 2 раза в сутки.

Курс приема

Терапия приема Урсофалька составляет от 10 дней до 12 месяцев. В некоторых случаях при тяжелых заболеваниях, лечебный курс длится 2 года.

В ходе лечения данным препаратом рекомендуется периодически посещать врача, проходить диагностические исследования, которые помогут следить за динамикой болезни.

Как принимать до или после еды

Таблетки, капсулы или суспензию рекомендуется принимать после приема пищи или перед сном, если назначен однократный прием лекарства. Запивать лекарство нужно достаточным количеством жидкости.

Урсофальк при беременности и кормлении грудью

В период беременности и лактации принимать Урсофальк не рекомендуется. Препарат не оказывает токсического влияния на развитие плода или состояние будущей мамы, но в силу того, что необходимые исследования не проводились и действие лекарства в период вынашивания плода не изучено, от его приема лучше отказаться.

Урсофальк для новорожденных от желтушки

У новорожденных детей часто встречается физиологическая желтушка, что является нормой и проходит в течение нескольких дней. Однако при повышенном билирубине в крови, желтушка приобретает патологическое состояние. Кожа ребенка, белки глаз желтеют спустя 2 – 3 дня после рождения. Данное состояние не является нормой, требует правильного лечения.

Для устранения желтушки и нормализации билирубина в крови, врач может назначить суспензию Урсофальк. Прием препарата позволяет клеткам печени работать активней, вырабатывать необходимое количество ферментов для выведения из организма билирубина. Также лекарство отлично справляется с застоем желчи в печени, улучшает ее отток.

Новорожденным детям назначается лекарство в дозе 40 мг на 1 кг веса в сутки. Длительность приема препарата определяет врач в индивидуальном порядке, но в основном не превышает 5 – 10 дней.

Урсофальк или Урсосан. Что лучше выбрать? Мнение врачей

На фармацевтическом рынке предоставлено достаточно много препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты отечественного или иностранного производства. Все они хорошо справляются с заболеваниями печени и желчного пузыря. Одним из распространенных аналогов Урсофалька считается Урсосан, который обладает способностью снижать уровень холестерина, повышать сопротивляемость гепатоцитов, защищать печень от токсического воздействия.

Оба препарата содержат один и тот же действующий компонент, но в отличие от Урсофалька, Урсосан не выпускается в форме суспензии, поэтому его нельзя использовать для детей до 3-х лет. Отличительной особенностью считается и тот факт, что аналог можно назначать беременным женщинам, если нет рисков для плода и течение самой беременности, в то время как прием Урсофалька категорически запрещен.

Однозначно ответить на вопрос, что лучше — Урсофальк или Урсосан, достаточно сложно, поскольку оба препарата имеют аналогичный состав, показания и противопоказания. Какой из них выбрать для конкретного пациента, должен решать лечащий врач.

Аналоги Урсофальк

Если по какой либо причине есть потребность в замене Урсофалька, врач может подобрать другое лекарство с таким же активным компонентом или же препарат с другим составом, но схожим терапевтическим эффектом. Список лекарств, позволяющих заменить Урсофальк, достаточно большой, поэтому остановимся на самых популярных и эффективных аналогах:

Урсолив

Урсолив – структурный аналог препарата Урсофальк, с выраженным гепатопротекторным и желчегонным действием. Не назначается детям весом меньше 35 кг, но при этом может использоваться в период беременности. Разница в цене составляет около 200 рублей.

Ливодекса

Ливодекса – дешевый аналог, цена которого не превышает 90 рублей за упаковку. Выпускается в таблетках по 150 и 300 мг. Содержит в составе уродезоксихолевую кислоту. Предназначается для нормализации работы печени, также улучшает работу системы пищеварения, очищает организм от токсинов. Детям дошкольного возраста лекарство не назначается.

Холудексан

Холудексан выпускается в форме капсул для приема внутрь. В составе содержит 300 мг уродезоксихолевой кислоты, также вспомогательные компоненты. Имеет аналогичные Урсофальку показания, но также может использоваться для профилактики камней в желчном пузыре после проведения холецистэктомии.

Овесол

Овесол не является структурным аналогом препарата Урсофальк, но оказывает схожий терапевтический эффект. Данное средство относится к лекарствам растительного происхождения. В нем содержатся различные травы для улучшения работы печени и желчного пузыря. Оказывает дезинтоксикационное и гепатопротекторное действие, нормализуется процесс выведения желчи, часто используется в комплексе с другими лекарствами.

Хофитол

Хофитол – распространенный БАД препарат, используемый в терапии заболеваний печени и желчных протоков. В своем составе содержит сухой экстракт листьев артишока полевого. Обладает выраженным желчегонным, гепатопротекторным и мочегонным действием, хорошо воздействует на обменные процессы, снижает уровня мочевины в крови. Может назначаться взрослым и детям, также беременным по строгому назначению.

Существуют и другие аналоги лекарства Урсофальк, но применять любой из них нужно только после консультации с врачом. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью.

Побочные эффекты

Урсофальк, относится к синтетическим препаратам, поэтому после его приема есть риски развития побочных эффектов. Встречаются они достаточно редко, чаще могут проявиться при превышении рекомендуемых доз лекарства или приеме препарата с наличием к нему противопоказаний. К возможным побочным эффектам относят:

нарушение стула;
боль, дискомфорт в желудке;
кожная сыпь, зуд;
декомпенсация цирроза печени;
рвота, тошнота.

При появлении подобной симптоматики, нужно прекратить прием лекарства, обратится к лечащему врачу, который сможет скорректировать дозы или подобрать другой препарат.

Урсофальк, один из распространенных препаратов используемых в терапии заболеваний печени и желчного пузыря. Однако чтобы получить максимум результата от лечения, его следует комбинировать с другими лекарствами, соблюдать диету, придерживаться здорового образа жизни.

Предлагаем посмотреть видео «Урсофальк капсулы — показания (видео инструкция) описание, отзывы.

Приглашаем почитать другие статьи на нашем сайте: Как принимать Урсосан Отзывы врачей и пациентов о препарате Урсосан От чего помогает Хофитол и как его принимать Овесол – бережное очищение печени Отзывы о препарате Овесол

Здоровья вам и вашим близким!

Источник

действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота

1 капсула содержит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, титана диоксид (Е 171), желатин, вода очищенная, натрия лаурилсульфат.

Капсулы.

Основные физико-химические свойства: белые непрозрачные твердые желатиновые капсулы размером «0», содержащие белый спрессованный порошок или гранулы.

Средства, применяемые для лечения печени и желчевыводящих путей. Средства, применяемые при билиарной патологии.

Код АТХ А05А А02.

Средства, применяемые при заболеваниях печени, липотропные вещества.

Код АТХ А05В.

Фармакологические.

Незначительное количество урсодезоксихолевой кислоты найдено в желчи человека.

После приема внутрь она снижает насыщенность желчи холестерином, подавляя его поглощения в кишечнике и снижая секрецию холестерина в желчи. Возможно, благодаря дисперсии холестерина и образованию жидких кристаллов происходит постепенное растворение желчных камней.

Согласно современным знаниями считают, что эффект урсодезоксихолевой кислоты при заболеваниях печени и холестазе обусловлен относительной заменой липофильных, подобных моющих токсичных желчных кислот гидрофильной цитопротекторное нетоксичной урсодезоксихолевой кислотой, улучшением секреторной способности гепатоцитов и иммунорегуляторных процессов.

применение детям

муковисцидоз

Пользователе из клинических отчетов, касается длительного применения урсодезоксихолевой кислоты (в течение периода до 10 лет) при лечении детей с гепатобилиарной нарушениями, связанными с муковисцидозом. Существуют данные в пользу того, что применение урсодезоксихолевой кислоты может уменьшить пролиферацию в желчных протоках, остановить прогрессирование гистологических изменений и даже устранить гепатобилиарные изменения, при условии начала терапии на ранних стадиях муковисцидоза. Для лучшей эффективности лечения с применением урсодезоксихолевой кислоты должно быть начато сразу же после уточнения диагноза муковисцидоза.

Фармакокинетика.

При пероральном введении урсодезоксихолевая кислота быстро абсорбируется в тощий и верхней подвздошной кишке путем пассивного транспорта, а в терминальной подвздошной кишке — путем активного транспорта. Скорость абсорбции обычно составляет 60-80%. После всасывания желчная кислота подлежит в печени почти полной конъюгации с аминокислотами глицином и таурином и после этого выводится с желчью. Клиренс первого прохождения через печень составляет до 60%.

В зависимости от суточной дозы и основного нарушения или состояния печени более гидрофильная урсодезоксихолевая кислота кумулируется в желчи. В то же время наблюдается относительное уменьшение других более липофильных желчных кислот.

Под влиянием кишечных бактерий происходит частичная деградация до 7 кетолитохолевои и литохолевои кислот. Литохолева кислота является гепатотоксическим и вызывает повреждения паренхимы печени у некоторых видов животных. У человека поглощается лишь незначительная ее количество, которое в печени сульфатируется и таким образом детоксифицируется, прежде, чем быть выведенной с желчью и, наконец, с калом.

Биологический период полураспада урсодезоксихолевой кислоты составляет 3,5-5,8 дня.

Для растворения рентгеннегативних холестериновых желчных камней размером не более 15 мм в диаметре у больных с функционирующим желчным пузырем, несмотря на присутствие в нем желчного (ых) камня (нов).

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита.

Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза (ПБЦ) при отсутствии декомпенсированного цирроза печени.

Для лечения гепатобилиарных расстройств при муковисцидозе у детей в возрасте от 6 до 18 лет.

Повышенная чувствительность к любой вещества, входящего в состав лекарственного средства.

Острое воспаление желчного пузыря или желчных протоков.

Непроходимость желчных протоков (закупорка общего желчного протока или протока).

Частые эпизоды печеночных колик.

Рентгеноконтрастные кальцифицированные камни желчного пузыря.

Нарушение сократимости желчного пузыря.

Неудачный результат портоентеростомии или отсутствие адекватного желчного оттока у детей с атрезией желчных путей.

Урсофальк 250 мг нельзя применять одновременно с холестирамином, колестиполом или антацидными препаратами, содержащими гидроокись алюминия и / или смектит, поскольку эти препараты связывают урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, препятствуют ее поглощению и снижают эффективность. Если применение препаратов, содержащих одну из названных веществ, необходимо, их нужно принимать минимум за 2:00 до или через 2:00 после приема капсул Урсофалька 250 мг.

Урсофальк 250 мг могут усилить поглощение циклоспорина из кишечника. У пациентов, принимающих циклоспорин, врач должен проверять концентрацию этого вещества в крови и при необходимости корректировать дозу циклоспорина.

В отдельных случаях капсулы Урсофалька 250 мг могут уменьшать поглощение ципрофлоксацина.

В клиническом исследовании у здоровых добровольцев совместное применение урсодезоксихолевой кислоты (500 мг / сут) и розувастатина (20 мг / сут) приводило к некоторому повышению концентрации розувастатина в плазме. Клиническая значимость данного взаимодействия, а также значимость в других статинов, неизвестна.

Доказано, что урсодезоксихолевая кислота уменьшает пиковую плазменную концентрацию (C max ) и площадь под кривой (AUC) антагониста кальция нитрендипина у здоровых добровольцев. Рекомендуется тщательное наблюдение за результатом совместного применения нифедипина и урсодезоксихолевой кислоты. Может потребоваться повышение дозы нифедипина.

Кроме того, сообщалось об ослаблении терапевтического действия дапсона.

Эти сведения, а также данные, полученные in vitro , позволяют предположить, что урсодезоксихолевая кислота потенциально может вызвать индукцию ферментов цитохрома Р450 3A. Но в хорошо спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, что является доказанным субстратом цитохрома Р450 3A, подобного эффекта не наблюдалось.

Эстрогенные гормоны, а также препараты для уменьшения концентрации холестерина в крови могут усиливать секрецию холестерина печенью и, таким образом, способствовать камнеобразованию в желчном пузыре, является противоположным эффектом урсодезоксихолевой кислоты, используемой для их растворения.

Прием препарата Урсофальк 250 мг в капсулах должен осуществляться под наблюдением врача.

В течение первых трех месяцев лечения функциональные показатели работы печени (АСТ, АЛТ и ГГТ) следует контролировать каждые 4 недели, а в дальнейшем — один раз в три месяца. Это позволяет определить наличие или отсутствие ответа на лечение у пациентов с ПБЦ, а также своевременно выявить потенциальные нарушения функции печени, особенно у пациентов с ПБЦ на поздних стадиях.

Применение для растворения холестериновых желчных камней

Для того чтобы оценить прогресс в лечении, а также для своевременного выявления каких-либо признаков кальцификации камней в зависимости от размера камней, следует проводить визуализацию желчного пузыря (пероральная холецистография) с осмотром затмений в положении пациента стоя и лежа на спине (под ультразвуковым контролем) через 6-10 месяцев после начала лечения.

Урсофальк 250 мг в капсулах не следует применять, если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или при кальцификации камней, нарушении сократимости желчного пузыря или частых печеночных коликах.

Женщины, принимающие Урсофальк 250 мг в капсулах для растворения желчных камней, должны использовать эффективный негормональный метод контрацепции, поскольку гормональные контрацептивы могут повышать образование камней в желчном пузыре.

Лечение пациентов с ПБЦ на поздней стадии

Крайне редко сообщалось о декомпенсации цирроза печени, которая частично может регрессировать после прекращения терапии.

У пациентов с ПБЦ очень редко возможно усиление симптомов в начале лечения, например, может усиливаться зуд. В таких случаях дозу Урсофалька 250 мг в капсулах нужно снизить до одной капсулы Урсофалька 250 мг в сутки затем дозу следует постепенно повышать, как описано в разделе «Способ применения и дозы».

При появлении диареи следует уменьшить дозировку; если диарея не прекращается, следует прекратить.

Исследования у животных не показали влияния урсодезоксихолевой кислоты на фертильность. Данные о влиянии на фертильность у человека отсутствуют.

Данные по применению урсодезоксихолевой кислоты беременным женщинам недостаточны. Результаты исследований на животных свидетельствуют о наличии репродуктивной токсичности на ранних стадиях беременности. Урсофальк 250 мг в капсулах не следует применять во время беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Женщины репродуктивного возраста могут принимать препарат только при условии, если они используют надежные средства контрацепции.

Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов. Пациенткам, которые получают Урсофальк 250 мг в капсулах для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные средства контрацепции, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразования в желчном пузыре. До начала лечения следует исключить возможность беременности.

По данным нескольких зафиксированных случаев применения препарата кормящим грудью, содержание урсодезоксихолевой кислоты в молоке был крайне низким, поэтому не следует ожидать развития каких-либо нежелательных явлений у детей, получающих такое молоко.

Влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться механизмами не наблюдалось.

Для пациентов, масса тела которых меньше 47 кг или у которых возникают трудности при глотании капсул Урсофалька, доступна другая лекарственная форма Урсофалька — суспензия.

Для растворения холестериновых желчных камней

Примерно 10 мг урсодезоксихолевой кислоты / кг (см. Табл.1)

Таблица 1

масса тела

количество капсул

до 60 кг

61-80 кг

81-100 кг

более 100 кг

Капсулы нужно глотать целиком, запивая водой, 1 раз в сутки вечером перед сном.

Капсулы нужно принимать регулярно.

Необходим для растворения желчных камней время обычно составляет 6-24 месяца. Если уменьшение размеров желчного камня не наблюдается после 12 месяцев приема, продолжать терапию не следует.

Успех лечения нужно проверять каждые 6 месяцев с помощью ультразвукового или рентгеновского исследования. Дополнительными исследованиями нужно проверять, со временем не состоялась кальцификация камней. Если это случилось, лечение следует прекратить.

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита

1 капсула Урсофалька 250 мг один раз в день с некоторым количеством жидкости вечером перед сном.

Обычно для лечения гастрита с рефлюксом желчи капсулы Урсофалька 250 мг принимают в течение 10-14 дней. Длительность лечения зависит от состояния больного. Врач должен принимать решение о продолжительности лечения в каждом случае индивидуально.

Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза (ПБЦ)

Суточная доза зависит от массы тела и варьирует от 3 до 7 капсул (14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты / кг массы тела).

В первые 3 месяца лечения капсулы Урсофалька 250 мг нужно принимать в течение дня, распределив суточную дозу на 3 приема. При улучшении показателей функции печени дозу можно принимать 1 раз в сутки вечером.

Таблица 2

Масса тела (кг)	суточная доза (Мг / кг массы тела)	капсулы
первые 3 месяца	в дальнейшем
утро	день	вечер	вечер (1 раз в день)
47-62	12-16	1	1	1	3
63-78	13-16	1	1	2	4
79-93	13-16	1	2	2	5
94-109	14-16	2	2	2	6
более 110		2	2	3	7

Капсулы нужно глотать целиком, запивая жидкостью. Необходимо соблюдать регулярности приема.

Применение капсул Урсофалька 250 мг при первичном билиарном циррозе может быть неограниченным во времени.

У пациентов с первичным билиарным циррозом редко в начале лечения возможно ухудшение клинических симптомов, например, может усилиться зуд. В таком случае лечение следует продолжать, принимая 1 капсулу Урсофалька 250 мг в сутки, после чего постепенно повышать дозу (увеличивая каждую неделю суточную дозу на 1 капсулу) до достижения назначенного режима дозирования.

применение детям

Для детей с муковисцидозом в возрасте от 6 до 18 лет дозировка составляет 20 мг / кг / сут и делится на 2-3 приема, с последующим увеличением дозы до 30 мг / кг / сут в случае необходимости.

Таблица 3

масса тела (Кг)	суточная доза (Мг / кг)	Урсофальк, капсулы по 250 мг
Утро	день	вечер
20 — 29	17-25	1	—	1
30 — 39	19-25	1	1	1
40 — 49	20-25	1	1	2
50 — 59	21-25	1	2	2
60 — 69	22-25	2	2	2
70 — 79	22-25	2	2	3
80 — 89	22-25	2	3	3
90 — 99	23-25	3	3	3
100 — 109	23-25	3	3	4
> 110		3	4	4

Для растворения холестериновых желчных камней, лечение билиарного рефлюкс-гастрита и симптоматического лечения ПБЦ:

Нет принципиальных возрастных ограничений для применения Урсофалька детям, но если ребенок весит меньше чем 47 кг и / или если ребенок испытывает трудности с глотанием, рекомендуется применять Урсофальк в виде суспензии.

Для лечения гепатобилиарных расстройств при муковисцидозе:

Применять детям в возрасте от 6 до 18 лет.

В случаях передозировки возможна диарея. Другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку поглощение урсодезоксихолевой кислоты уменьшается при увеличении дозы и поэтому большинство ее количества выводится с калом.

В случае появления диареи дозу нужно уменьшить, а если диарея постоянная, терапию следует прекратить.

В специфических мероприятиях нужды нет. Последствия диареи необходимо лечить симптоматично, с восстановлением баланса жидкости и электролитов.

Дополнительная информация по особых групп пациентов

Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг / кг / сут) у пациентов с первичным склерозирующим холангитом (применение по незарегистрированным показаниям) была связана с более высокой частотой серьезных нежелательных явлений.

Оценка частоты побочных реакций базируется на следующих данных:

Очень часто > 1/10.

Часто > 1/100 и <1/10.

Нечасто > 1/10 00 и <1/100.

Редко > 1/10 000 и <1/1 000.

Очень редко <1/10 000, включая отдельные случаи.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

В клинических исследованиях были частыми сообщение о пастообразные стул или диарею протяжении лечения урсодезоксихолевой кислотой.

Очень редко при лечении первичного желчного цирроза отмечался сильный абдоминальная боль с локализацией в правом подреберье.

Со стороны печени и желчного пузыря

Очень редко при лечении урсодезоксихолевой кислотой возможна кальцификация желчных камней.

В течение терапии развитых стадий первичного билиарного цирроза очень редко наблюдается декомпенсация цирроза печени, которая частично регрессировал после прекращения лечения.

реакции гиперчувствительности

Очень редко возможны аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу.

5 лет.

Препарат нельзя применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Не требует специальных условий хранения. Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 капсул в блистере, по 1 блистера в коробке из картона.

По 25 капсул в блистере, по 2 или 4 блистера в коробке из картона.

Источник

Состав

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакокинетика и фармакодинамика

Показания к применению

Противопоказания

Побочные эффекты

Инструкция по применению Урсофалька (Способ и дозировка)

Инструкция по применению капсул

Суспензия Урсофальк, инструкция по применению

Передозировка

Взаимодействие

Условия продажи

Условия хранения

Срок годности

Особые указания

Аналоги Урсофалька

Что лучше: Урсофальк или Урсолив?

Детям

Урсофальк для новорожденных

При беременности и лактации

Отзывы об Урсофальке

Цена Урсофалька, где купить

ЛюксФарма* специальное предложение

ЗдравСити

Аптека Диалог

Содержание статьи

Урсофальк: для чего

Урсофальк: побочные эффекты

Урсофальк: аналоги

Хофитол и Урсофальк: в чем разница

Урсосан или Урсофальк: что лучше

Краткое содержание

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Урсофальк (Ursofalk)

Содержание статьи

Урсофальк: для чего

Урсофальк: побочные эффекты

Урсофальк: аналоги

Хофитол и Урсофальк: в чем разница

Урсосан или Урсофальк: что лучше

Краткое содержание

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Урсофальк (Ursofalk)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Урсофальк

Клинико-фармакологические группы

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Урсофальк

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Описание и состав

Формы выпуска

Капсулы Урсофальк

Таблетки Урсофальк

Суспензия Урсофальк

Показания к применению

Противопоказания

Как принимать

Как принимать капсулы Урсофальк

Как принимать таблетки Урсофальк

Как принимать суспензию Урсофальк детям

Курс приема

Рекомендации врачей при приеме препарата

Как принимать до или после еды

Урсофальк при беременности и кормлении грудью

Урсофальк для новорожденных от желтушки

Урсофальк или Урсосан. Что лучше выбрать? Мнение врачей

Аналоги Урсофальк

Урсолив

Ливодекса

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Урсофальк

Показания активных веществ препарата

Урсофальк