Урсохол инструкция по применению цена отзывы аналоги цена аналоги

Состав

Одна капсула препарата Урсохол включает 250 мг урсодезоксихолиевой кислоты.

Дополнительные вещества: метилцеллюлоза, картофельный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния.

Форма выпуска

10 капсул в упаковке — 10 или 5 упаковок в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Желчегонное, холелитолитическое, гепатопротективное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Малая концентрация урсодезоксихолевой кислоты выявляется в желчи. После приема она понижает содержание холестерина желчи, подавляя его всасывание в кишечнике и уменьшая выделение холестерина в желчь. Вероятно, дисперсия холестерина и синтез жидких кристаллов вызывает медленное растворение желчных конкрементов.

Эффект урсодезоксихолевой кислоты при болезнях печени и холестазе связан с заменой токсичных липофильных желчных кислот на цитопротекторные нетоксичные гидрофильные урсодезоксихолевые кислоты, стимуляцией секреторной функции гепатоцитов и процессами иммунорегуляции.

Фармакокинетика

После приема препарат активно и полностью всасывается тощей и подвздошной кишках. Биодоступность составляет примерно 60-80%. Время наступления максимального уровня в крови достигает 60 минут. Препарат способен проникать сквозь плаценту.

Трансформируется в печени благодаря конъюгации с глицином и таурином.

Выделяется вместе с желчью. В зависимости от дозировки и вида заболевания или состояния печени урсодезоксихолевая кислота может накапливаться в желчи. Также наблюдается уменьшение иных желчных кислот, обладающих большей липофильностью. Период полураспада активного вещества составляет 3,5-6 дней.

Показания к применению

  • Лечение гастрита с обратным забросом желчи.
  • Растворение рентгеннеконтрастных желчных холестериновых камней диаметром до 15 мм у лиц с работающим желчным пузырем.
  • Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза без декомпенсации.

Противопоказания

  • острый холецистит;
  • острое воспаление или обтурация желчных протоков;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • невидимый при рентгенологическом обследовании желчный пузырь, дискинезия желчного пузыря, кальцифицированные конкременты желчного пузыря, периодические желчные колики;
  • декомпенсированный цирроз печени.

Побочные действия

  • Реакции со стороны пищеварения: диарея или мягкий стул, кальцификация желчных конкрементов, при лечении первичного билиарного цирроза не исключены боли в правом подреберье, декомпенсация печеночного цирроза, частично регрессировавшая после завершения лечения.
  • Реакции со стороны иммунитета: зуд, высыпания, крапивница.

Инструкция по применению Урсохола (Способ и дозировка)

Ограничений по возрасту для использовании Урсохола нет. Препарат разрешено принимать внутрь лицам с массой тела более 47 кг. Капсулы следует глотать целиком, запивая водой. Следует соблюдать режим приема.

Урсохол, инструкция по применению

Для растворения желчных холестериновых камней средство рекомендуют из расчета 10 мг на килограмм веса вечером один раз в сутки. Длительность терапии составляет обычно 0,5-2 года. Если размеры желчных конкрементов не уменьшаются после года приема средства, то терапию следует отменить. Результаты лечения нужно контролировать с помощью рентгеновского или ультразвукового исследования каждые полгода. Необходимо также проводить дополнительные обследования для своевременного выявления кальцификации конкрементов. Если подобный факт установлен, то лечение необходимо прекратить.

При лечении гастрита с обратным забросом желчи препарат принимают по 1 капсуле вечером один раз в день. Капсулы нужно глотать целиком, запивая водой. Длительность терапии составляет обычно 10-14 суток. Врач принимает решение о продолжительности терапии в зависимости от состояния пациента индивидуально в каждом отдельном случае.

Для симптоматической терапии первичного билиарного цирроза используются следующие дневные дозы:

  • 12-16 мг на килограмм при массе тела 47-62 килограмма; в первые три месяца принимают примерно по 1 капсуле утром, в обед и вечером, затем всю дневную дозу принимают за один прием вечером;
  • 13-16 мг на килограмм при массе тела 63-78 килограмм; в первые три месяца принимают примерно по 1 капсуле утром и в обед и 2 капсулы вечером, затем всю дневную дозу принимают за один прием вечером;
  • 13-16 мг на килограмм при массе тела 79-93 килограмма; в первые три месяца принимают примерно 1 капсулу утром и по 2 капсулы в обед и вечером, затем всю дневную дозу принимают за один прием вечером;
  • 14-16 мг на килограмм при массе тела 94-109 килограмм; в первые три месяца принимают примерно по 2 капсулы утром, в обед и вечером, затем всю дневную дозу принимают за один прием вечером;
  • при массе тела свыше 110 килограмм в первые три месяца принимают по 2 капсулы утром и в обед, а вечером употребляют 3 капсулы, по прошествии трех месяцев принимают 6 капсул вечером один раз в день.

Капсулы нужно глотать целиком, запивая водой. Следует соблюдать режим приема. Продолжительность терапии при первичном билиарном циррозе не ограничена во времени.

В начале лечения у лиц с первичным билиарным циррозом возможно ухудшение симптомов заболевания. Если это произошло, терапию нужно продолжать, принимая по 1 капсуле в день, постепенно увеличивая дневную дозу на 1 капсулу раз в неделю до достижения целевого режима дозирования.

Передозировка

Признаки передозировки: возможна диарея. Другие признаки передозировки маловероятны, так как всасывание урсодезоксихолевой кислоты снижается при повышении дозировки, чрезмерное ее количество выделяется с калом.

Лечение передозировки: уменьшение дозировки препарата, а при постоянной диарее рекомендована отмена препарата, назначение симптоматической терапии для восстановления баланса электролитов и жидкости.

Взаимодействие

При совместном применении препарата:

  • с Циклоспорином не исключено повышение всасывания последнего в кишечнике (рекомендован периодический контроль содержания Циклоспорина в плазме и при необходимости – изменение его дозы);
  • с антацидными средствами, содержащими алюминий; Колестиполом, Холестирамином — понижение всасывания урсодезоксихолевой кислоты в пищеварительном тракте (не следует применять данные средства одновременно, а если использование препаратов, содержащих одно из указанных веществ, необходимо, то их советуется применять за два часа после или до приема Урсохола);
  • с Ципрофлоксацином вероятно снижение всасывания последнего в кишечнике;
  • с гиполипидемическими средствами (Безафибрат, Клофибрат, Пробуцол) или эстрогенами не исключено ослабление эффектов урсодезоксихолевой кислоты из-за повышения содержания холестерина в желчи;
  • с гипогликемическими препаратами перорального приема возможно усиление эффектов последних.

Урсодезоксихолевая кислота понижает максимальную концентрацию Нитрендипина в крови. Исходя из этого можно предположить, что Урсохол активирует изофермент цитохрома Р450 ЗА4, ответственного за метаболизм лекарств.

В случае совместно применения средств, которые метаболизируются благодаря указанному ферменту, следует быть осторожным и учитывать вероятность необходимости корректировки дозы.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в заводской упаковке. Беречь от детей.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Урсохол рекомендовано применять под наблюдением лечащего врача.

В течение первых 3 месяцев лечения нужно проводить контроль показателей работы печени: определять уровень аспартатаминотрансферазы, гамма-глутамилтранспептидазы и АлАТ каждый месяц, а в затем – каждый квартал.

Для оценки лечебного действия и своевременного выявления наличия кальцификации конкрементов следует исследовать желчный пузырь в горизонтальном (лежа на спине) и вертикальном положениях с помощью холецистографии или УЗИ через 7-9 месяцев. При выявлении признаков кальцификации конкрементов лечение нужно прекратить.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Ниже перечислены наиболее известные аналоги Урсохола: Улсолак, Урсолив, Укрлив, Урсолизин, Урсомакс, Урсосан, Урсофальк, Холудексан, ПМС-Урсодиол, Урсодекс.

Детям

Препарат не имеет возрастных ограничений приема, но детям с массой тела до 47 кг запрещено принимать препарат.

При беременности и лактации

Урсохол не следует применять при беременности, если только не возникла крайняя необходимость.

Перед началом терапии препаратом нужно исключить вероятность беременности. Пациенткам репродуктивного возраста во время приема препарата нужно применять способы надежной контрацепции.

Препарат не следует использовать в период лактации, из-за отсутствия доказанных исследований, подтверждающих способность активного вещества выделяться с грудным молоком. При необходимости применения средства кормление грудью нужно прекратить.

Отзывы об Урсохоле

Отзывы об Урсохоле свидетельствуют, что примерно четверть больных сталкивается с неэффективностью препарата или кальцификацией конкрементов. Побочные эффекты в виде мягкого пастообразного стула также достаточно часты. Несмотря на длительные сроки лечения и достаточно высокую цену препарат является неплохой альтернативой холецистэктомии.

Цена Урсохола, где купить

Цена Урсохола №100 на Украине приближается к 540-590 гривнам, а в России цена такой упаковки препарата может доходить до 3500 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Урсохол капсулы 0,25г N100

показать еще

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Урсохол

Международное непатентованное название

Урсодезоксихолиевая кислота

Лекарственная форма

Капсулы 250 мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество — урсодеоксихолиевая кислота 250 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, метилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат,

желатиновые капсулы: желатин, титана диоксид (Е 171).

Описание

Твердые непрозрачные желатиновые капсулы с крышечкой и корпусом белого цвета. Содержимое капсул — порошок или гранулы белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты для лечения заболеваний желчного пузыря. Препараты желчных кислот. Урсодезоксихолиевая кислота.

Код АТХ А05А А02.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После применения внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется: в тощей и верхней подвздошной кишках – путем пассивной транспортировки, а в терминальной подвздошной кишке – путем активной транспортировки. Биодоступность в среднем составляет 60-80 %. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 30-60 минут. Проникает через плацентарный барьер. Метаболизируется в печени путем конъюгации с аминокислотами глицином и таурином. Клиренс первого прохождения через печень составляет до 60 %. Выделяется из организма с желчью. В зависимости от суточной дозы и основного нарушения или состояния печени более гидрофильная урсодеоксихолевая кислота аккумулируется в желчи. В это время наблюдается относительное уменьшение других более липофильных желчных кислот. Биологический период полураспада урсодеоксихолевой кислоты составляет 3,5-5,8 дня.

Фармакодинамика

Незначительное количество урсодеоксихолевой кислоты найдено в желчи человека. После перорального применения урсодеоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи холестерином, подавляя его поглощения в кишечнике и снижая секрецию холестерина в желчь. Возможно, благодаря дисперсии холестерина и образованию жидких кристаллов происходит постепенное растворение желчных камней.

Согласно современным данным считают, что эффект урсодеоксихолевой кислоты при заболеваниях печени и холестазе обусловлен относительной заменой липофильных, подобных детергентам токсичных желчных кислот гидрофильной цитопротекторной нетоксичной урсодеоксихолевой кислотой, улучшением секреторной способности гепатоцитов и иммунорегуляторными процессами.

Показания к применению

— растворение рентгеннегативных холестериновых желчных камней размером не более 15 мм в диаметре у больных с функционирующим желчным пузырем, несмотря на присутствие в нем желчного(ых) камня(ей)

— лечение гастрита с рефлюксом желчи

— первичный билиарный цирроз (ПБЦ) при отсутствии признаков декомпенсации (в составе комплексной терапии)

Способ применения и дозы

Препарат можно применять внутрь больным с массой тела более 47 кг. Для пациентов, которые имеют массу тела менее 47 кг или у которых возникают трудности при глотании капсул можно применять препарат в форме суспензии.

Капсулы глотать целыми, запивая небольшим количеством жидкости. Следует соблюдать регулярность приема.

Для растворения холестериновых желчных камней.

Препарат принимать 1 раз в сутки вечером перед сном в дозе 10 мг/кг массы тела.

Масса тела, (кг)

Капсулы

47-60 кг

2

61-80 кг

3

81-100 кг

4

более 100 кг

5

Длительность лечения обычно составляет 6-12 месяцев и больше. Каждые 6 месяцев необходимо контролировать эффективность терапии с помощью ультразвукового или рентгенологического исследования. Если после 6 месяцев лечения уменьшения размеров желчных камней не наблюдается, то дальнейшее продолжение терапии нецелесообразно. Для профилактики рецидивов желчнокаменной болезни рекомендуется продолжать прием препарата на протяжении 3-4 месяцев после растворения имеющихся конкрементов.

Для лечения гастрита с рефлюксом желчи.

Препарат принимать 1 раз в сутки вечером перед сном в дозе — 1 капсула. Длительность лечения зависит от состояния больного и определяется лечащим врачом в каждом случае индивидуально.

Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза (ПБЦ).

Суточная доза препарата зависит от массы тела и обычно составляет 10 — 15 мг/кг массы тела. В первые 3 месяца лечения необходимо распределить суточную дозу на 3 приема, в дальнейшем при улучшении показателей функции печени препарат следует принимать 1 раз в сутки вечером.

Масса тела (кг)

Суточная доза

(мг/кг массы тела)

Капсулы

первые 3 месяца

в дальнейшем

утро

день

вечер

вечер

(1 раз в сутки)

47-62

12-16

1

1

1

3

63-78

13-16

1

1

2

4

79-93

13-16

1

2

2

5

94-109

14-16

2

2

2

6

более 110

 

2

2

3

7

Длительность лечения препаратом при первичном билиарном циррозе определяет лечащий врач.

У пациентов с первичным билиарным циррозом в начале лечения возможно ухудшение клинических симптомов, например, усиление зуда. Если это случилось, терапию следует продолжать, принимая препарат в дозе 1 капсула в сутки, после чего постепенно дозу повышать (увеличивая суточную дозу на 1 капсулу каждую неделю) до достижения рекомендованной дозы.

Побочные действия

— пастоподобный стул или диарея (при лечении первичного билиарного цирроза)

— абдоминальная боль с локализацией в правом подреберье

— кальцификация желчных камней (при терапии развитых стадий первичного билиарного цирроза)

— декомпенсация первичного билиарного цирроза (с частичной регрессией после прекращения лечения)

— реакции гиперчувствительности (в том числе высыпания, зуд, крапивница).

Противопоказания

— гиперчувствительность к активному веществу или к другим компонентам препарата

— рентгенположительные (кальцинированные) конкременты желчного пузыря

— обструкция желчевыводящих путей (обструкция общего печеночного или пузырного протоков)

— острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчевыводящих путей или кишечника, в т.ч. эмпиема желчного пузыря

— расстройства моторной активности желчного пузыря, нефункционирующий

желчный пузырь, желчный свищ

— цирроз печени в стадии декомпенсации

— тяжелая печеночная или почечная недостаточность

— частые билиарные колики

— острый панкреатит

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с другими лекарственными средствами возможны следующие взаимодействия:

с антацидными препаратами, содержащими алюминий (холестирамином, холестиполом) – снижение абсорбции урсодеоксихолевой кислоты в кишечнике, не следует применять одновременно данные лекарственные средства. Если применение препаратов, содержащих одно из этих веществ, необходимо, их следует применять по крайней мере за 2 часа до или после приема капсул Урсохола;

с циклоспорином – повышение абсорбции последнего в кишечнике (необходим периодический контроль уровня циклоспорина в крови и в случае необходимости – корректировка его дозы);

с ципрофлоксацином – снижение абсорбции ципрофлоксацина в кишечнике;

с пероральными гипогликемическими препаратами – усиление их действия;

с гиполипидемическими препаратами (клофибрат, безафибрат, пробуцол), эстрогенами – ослабление действия урсодеоксихолиевой кислоты вследствие повышения уровня холестерина в желчи.

Урсодеоксихолевая кислота снижает максимальную концентрацию (Cmax) в плазме крови и площадь под кривой (AUC) для кальциевого антагониста нитрендипина. Исходя из этого, а также из единственного сообщения о взаимодействии с веществом дапсоном (уменьшение терапевтического эффекта) и из исследований in vitro, можно предположить, что препарат индуцирует активность фермента цитохрома Р450 3А4, принимающего участие в метаболизме лекарственных средств.

Следовательно, в случае одновременного применения препаратов, которые метаболизируются с участием этого фермента, необходимо соблюдать осторожность и учитывать, что может понадобиться коррекция дозы.

Особые указания

Препарат применять только под наблюдением врача.

В течение первых 3 месяцев терапии следует проводить мониторинг показателей функции печени: определять в плазме крови уровень ферментов аспартатаминотрансферазы (SGOT), аланинтрансаминазы (SGPT) и гамма-глутамилтранспептидазы (γ-GT) каждые 4 недели, в дальнейшем – каждые 3 месяца.

В случае развития диареи следует снизить дозу препарата, а в случае стойкой диареи следует прекратить.

Для оценки терапевтического эффекта и своевременного выявления кальцификации желчных камней следует проверять состояние желчного пузыря в положении стоя и лежа на спине с помощью ультразвукового исследования или холецистографии каждые 6-10 месяцев. При наличии признаков кальцификации желчных камней лечение следует прекратить. Не следует назначать препарат при невозможности проведения холецистограммы, расстройстве активности желчного пузыря или частых билиарных коликах.

Дети

Нет принципиальных возрастных ограничений для применения препарата детям, но капсулы не следует применять детям с массой тела менее 47 кг. Если ребёнок испытывает трудности с глотанием и/или его масса тела менее 47 кг рекомендовано применять препарат в форме суспензии.

Беременность и период лактации

Достаточных данных о безопасности применения урсодеоксихолевой кислоты, в частности в Ι триместре беременности, нет. Препарат не следует применять в период беременности.

Перед началом лечения исключить беременность. Женщинам репродуктивного возраста препарат назначать только при условии надежной контрацепции.

Из-за отсутствия достоверных данных о способности урсодеоксихолевой кислоты проникать в грудное молоко препарат не следует применять в период кормления грудью. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Передозировка

Симптомы: диарея, другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку поглощение урсодеоксихолевой кислоты уменьшается при увеличении дозы и поэтому большее ее количество экскретируется с фекалиями.

Лечение: уменьшение дозы препарата, а в случае постоянной диареи – отмена препарата, симптоматическая терапия, направленная на восстановление баланса жидкости и электролитов.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать после истечения срока годности

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».

02093, Украина, Киев, ул. Бориспольская, 13.

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница», Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции —

телефон/факс: (+ 380 44) 207 73 27

e-mail: vigilance@darnitsa.kiev.ua

http://www.darnitsa.ua

Действующее вещество: ursodeoxycholic acid;

1 капсула содержит урсодеоксихолиевои кислоты 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, метилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Средства, применяемые при билиарной патологии.

Средства, применяемые при заболеваниях печени, липотропные вещества.

Показания.

  • Растворения рентгеннегативних холестериновых желчных камней размером не более 15 мм в диаметре у больных с функционирующим желчным пузырем, несмотря на присутствие в нем желчного (ых) камня (нов).
  • Лечение гастрита с рефлюксом желчи.
  • Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза (ПБЦ) при отсутствии декомпенсированного цирроза печени.
  • Для лечения гепатобилиарных расстройств при муковисцидозе у детей в возрасте от 6 до 18 лет.
  • Повышенная чувствительность к любой вещества, входящего в состав лекарственного средства.
  • Острое воспаление желчного пузыря или желчных протоков.
  • Непроходимость желчных протоков (закупорка общего желчного протока или протока).
  • Частые эпизоды печеночных колик.
  • Рентгенконтрастные кальцифицированные камни желчного пузыря.
  • Нарушение сократимости желчного пузыря.
  • Неудачный результат портоентеростомии или отсутствие адекватного желчного оттока у детей с атрезией желчных путей.

Возрастных ограничений для применения Урсохола ® нет. Препарат применять внутрь больным с массой тела более 47 кг. Для пациентов, которые имеют массу тела менее 47 кг или у которых возникают трудности при глотании капсул применять препарат в форме суспензии.

Для растворения холестериновых желчных камней.

Препарат применять 1 раз в сутки вечером перед сном в дозе примерно 10 мг / кг массы тела.

Масса тела (кг) капсулы
47-60 кг 2  
61-80 кг 3  
81-100 кг 4  
более 100 кг 5  

Капсулы глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Следует соблюдать регулярности приема.

Продолжительность лечения обычно составляет 6-24 месяца. Если уменьшение размеров желчных камней не наблюдается после 12 месяцев, препарат следует прекратить.

Эффективность лечения нужно проверять с помощью ультразвукового или рентгенологического исследования через каждые 6 месяцев. Необходимо проводить дополнительные исследования для выявления возможной кальцификации камней. Если это случилось, лечение следует прекратить.

Для лечения гастрита с рефлюксом желчи.

Препарат применять 1 раз в сутки вечером перед сном в дозе 1 капсула. Капсулы глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Продолжительность лечения зависит от состояния больного и обычно составляет 10-14 дней. Врач должен принимать решение о продолжительности лечения в каждом случае индивидуально.

Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза (ПБЦ).

Суточная доза зависит от массы тела и составляет примерно 14 ± 2 мг / кг массы тела. В первые 3 месяца лечения распределить суточную дозу на 3 приема, в дальнейшем при улучшении показателей функции печени препарат применять 1 раз в сутки вечером.

Масса тела (кг) суточная доза
(Мг / кг массы тела)
капсулы
первые 3 месяца в дальнейшем
утро день вечер вечер
(1 раз в сутки)
47-62 12-16 1 1 1 3
63-78 13-16 1 1 2 4
79-93 13-16 1 2 2 5
94-109 14-16 2 2 2 6
более 110   2 2 3 7

Капсулы глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Следует соблюдать регулярности приема.

Продолжительность лечения при первичном билиарном циррозе может быть неограниченной во времени.

У пациентов с первичным билиарным циррозом в начале лечения возможно ухудшение клинических симптомов, например, усиление зуда. Если это случилось, терапию следует продолжать, принимая препарат в дозе 1 капсула в сутки, после чего постепенно повышать дозу (увеличивая дозу на 1 капсулу каждую неделю) до достижения назначенного режима дозирования.

применение детям

Для детей с муковисцидозом в возрасте от 6 до 18 лет дозировка составляет 20 мг / кг / сут и делится на 2-3 приема, с последующим увеличением дозы до 30 мг / кг / сут в случае необходимости.

масса тела
(Кг)
суточная доза
(Мг / кг)
 Урсохол, капсулы по 250 мг
Утро день вечер
20-29 17-25 1
1
30-39 19-25 1 1 1
40-49 20-25 1 1 2
50-59 21-25 1 2 2
60-69 22-25 2 2 2
70-79 22-25 2 2 3
80-89 22-25 2 3 3
90-99 23-25 3 3 3
100-109 23-25 3 3 4
> 110   3 4 4

Со стороны желудочно-кишечного тракта

В клинических исследованиях были частыми сообщение о пастообразные стул или диарею во время лечения урсодезоксихолевой кислотой.

Очень редко при лечении первичного желчного цирроза отмечался сильный абдоминальная боль с локализацией в правом подреберье.

Со стороны печени и желчного пузыря

Очень редко при лечении урсодезоксихолевой кислотой возможна кальцификация желчных камней.

Во время терапии развитых стадий первичного билиарного цирроза очень редко наблюдалась декомпенсация цирроза печени, которая частично регрессировал после прекращения лечения.

реакции гиперчувствительности

Очень редко возможны аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу.

В случаях передозировки возможна диарея. Другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку поглощение урсодезоксихолевой кислоты уменьшается при увеличении дозы и поэтому основная ее количество выводится с калом.

В случае появления диареи дозу нужно уменьшить, а если диарея постоянная, терапию следует прекратить.

В специфических мероприятиях нужды нет. Последствия диареи необходимо лечить симптоматично, с восстановлением баланса жидкости и электролитов.

Дополнительная информация по особых групп пациентов

Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг / кг / сут) у пациентов с первичным склерозирующим холангитом (применение по незарегистрированным показаниям) была связана с более высокой частотой серьезных нежелательных явлений.

Исследования у животных не показали влияния урсодезоксихолевой кислоты на фертильность. Данные о влиянии на фертильность у человека отсутствуют.

Данные по применению урсодезоксихолевой кислоты беременным женщинам недостаточны. Результаты исследований на животных свидетельствуют о наличии репродуктивной токсичности на ранних стадиях беременности. Урсохол ® не следует применять во время беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Женщины репродуктивного возраста могут принимать препарат только при условии, если они используют надежные средства контрацепции.

Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов. Пациенткам, которые получают Урсохол ® для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные средства контрацепции, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразования в желчном пузыре. До начала лечения следует исключить возможность беременности.

По данным нескольких зафиксированных случаев применения препарата кормящим грудью, содержание урсодезоксихолевой кислоты в молоке был крайне низким, поэтому не следует ожидать развития каких-либо нежелательных явлений у детей, получающих такое молоко.

Для растворения холестериновых желчных камней, лечение гастрита с рефлюксом желчи и симптоматического лечения ПБЦ

Нет принципиальных возрастных ограничений для применения Урсохола ® детям, но если ребенок весит меньше чем 47 кг и / или если ребенок испытывает трудности с глотанием, рекомендуется применять препарат в форме суспензии.

Для лечения гепатобилиарных расстройств при муковисцидозе

Применять детям в возрасте от 6 до 18 лет.

Прием препарата Урсохол ® должен осуществляться под наблюдением врача.

В течение первых трех месяцев лечения функциональные показатели работы печени (АСТ, АЛТ и ГГТ) следует контролировать каждые 4 недели, а в дальнейшем — один раз в три месяца. Это позволяет определить наличие или отсутствие ответа на лечение у пациентов с ПБЦ, а также своевременно выявить потенциальные нарушения функции печени, особенно у пациентов с ПБЦ на поздних стадиях.

Применение для растворения холестериновых желчных камней

Для того чтобы оценить прогресс в лечении, а также для своевременного выявления каких-либо признаков кальцификации камней, в зависимости от размера камней следует проводить визуализацию желчного пузыря (пероральная холецистография) с осмотром затмений в положении пациента стоя и лежа на спине (под ультразвуковым контролем) через 6-10 месяцев после начала лечения.

Урсохол ® не следует применять, если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или при кальцификации камней, при нарушении сократимости желчного пузыря или частых печеночных коликах.

Женщины, принимающие Урсохол ® для растворения желчных камней, должны использовать эффективный негормональный метод контрацепции, поскольку гормональные контрацептивы могут повышать образование камней в желчном пузыре.

Лечение пациентов с ПБЦ на поздней стадии

Крайне редко сообщалось о декомпенсации цирроза печени, которая частично может регрессировать после прекращения терапии.

У пациентов с ПБЦ очень редко возможно усиление симптомов в начале лечения, например, может усиливаться зуд. В таких случаях дозу Урсохола ® нужно снизить до одной капсулы в сутки затем дозу следует постепенно повышать, как описано в разделе «Способ применения и дозы».

При появлении диареи следует уменьшить дозировку; если диарея не прекращается, следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

При одновременном применении с другими лекарственными средствами возможно:

с антацидными препаратами, содержащими алюминий; холестирамином, колестиполом — снижение абсорбции урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике. Не применять одновременно данные лекарственные средства. Если применение препаратов, содержащих одно из этих веществ, необходимо, их следует применять по крайней мере за 2:00 до или после приема капсул Урсохола ® ;

с циклоспорином — повышение абсорбции последнего в кишечнике. Необходим периодический контроль уровня циклоспорина в крови и при необходимости — корректировка его дозы

с ципрофлоксацином — снижение абсорбции последнего в кишечнике

с пероральными гипогликемическими препаратами — усиление действия последних;

с гиполипидемическими препаратами (клофибрат, Безафибрат, пробуцол), эстрогенами — ослабление действия урсодезоксихолевой кислоты в результате повышения уровня холестерина в желчи.

Урсодезоксихолевая кислота снижает максимальную концентрацию (C max ) в плазме крови и площадь под кривой (AUC) для кальциевого антагониста нитрендипина. Исходя из этого, а также из единого сообщения о взаимодействии с веществом дапсоном (уменьшение терапевтического эффекта) и из исследований in vitro , можно предположить, что препарат индуцирует активность фермента цитохрома Р450 ЗА4, что принимает участие в метаболизме лекарственных средств.

Следовательно, в случае одновременного применения препаратов, которые метаболизируются с участием этого фермента, следует соблюдать осторожность и учитывать, что может понадобиться корректировка дозы.

Эстрогенные гормоны, а также препараты для уменьшения концентрации холестерина в крови могут усиливать секрецию холестерина печенью и, таким образом, способствовать камнеобразованию в желчном пузыре, является противоположным эффектом урсодезоксихолевой кислоты, используемой для их растворения.

В клиническом исследовании у здоровых добровольцев совместное применение урсодезоксихолевой кислоты (500 мг / сут) и розувастатина (20 мг / сут) приводило к некоторому повышению концентрации розувастатина в плазме крови. Клиническая значимость данного взаимодействия, а также значимость в других статинов, неизвестна.

Фармакологические.

Незначительное количество урсодезоксихолевой кислоты найдено в желчи человека. После перорального применения урсодезоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи холестерином, подавляя его поглощения в кишечнике и снижая секрецию холестерина в желчь. Возможно, благодаря дисперсии холестерина и образованию жидких кристаллов происходит постепенное растворение желчных камней.

Согласно современным данным считают, что эффект урсодезоксихолевой кислоты при заболеваниях печени и холестазе обусловлен относительной заменой липофильных, подобных моющих токсичных желчных кислот гидрофильной цитопротекторное нетоксичной урсодезоксихолевой кислотой, улучшением секреторной способности гепатоцитов и иммунорегуляторных процессов.

применение детям

муковисцидоз

Пользователе из клинических отчетов, касается длительного применения урсодезоксихолевой кислоты (в течение периода до 10 лет) при лечении детей с гепатобилиарной нарушениями, связанными с муковисцидозом. Существуют данные в пользу того, что применение урсодезоксихолевой кислоты может уменьшить пролиферацию в желчных протоках, остановить прогрессирование гистологических изменений и даже устранить гепатобилиарные изменения, при условии начала терапии на ранних стадиях муковисцидоза. Для лучшей эффективности лечения с применением урсодезоксихолевой кислоты должно быть начато сразу же после уточнения диагноза муковисцидоза.

Фармакокинетика.

После приема внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется: в тощий и верхней подвздошной кишке — путем пассивного транспортировки, а в терминальной подвздошной кишке — путем активного транспорта. Биодоступность в среднем составляет 60-80%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 30-60 минут. Проникает через плацентарный барьер. Метаболизируется в печени путем конъюгации с аминокислотами глицином и таурином. Клиренс первого прохождения через печень составляет до 60%. Выделяется из организма с желчью. В зависимости от суточной дозы и основного нарушения или состояния печени более гидрофильная урсодезоксихолевая кислота аккумулируется в желчи. В то же время наблюдается относительное уменьшение других более липофильных желчных кислот. Биологический период полураспада урсодезоксихолевой кислоты составляет 3,5-5,8 дня.

Твердые непрозрачные желатиновые капсулы с крышечкой и корпусом белого цвета, содержащие порошок или гранулы белого цвета.

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке; по 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в пачке.

-057657.jpg

Урсохол – это уникальный препарат комплексного действия, являющийся мощным гепатопротектором, обладающий желчегонным, холелитолитическим и иммуностимулирующим эффектом.

Показаний к использованию препарата немало, ведь благодаря своему составу, он способен растворять камни в желчном пузыре, устраняет симптомы гастрита и билиарного цирроза. Принимать лекарство надо строго по назначению и под контролем врача, чтобы избежать осложнений и развития побочных реакций.

Урсохол подходит как для лечения взрослых пациентов, так и детей, но в другой дозировке. Еще одной интересной особенностью лекарства является то, что он препятствует образованию холестерина в клетках печени, и снижает его концентрацию в крови. Урсохол способствует понижению уровня сахара в крови, усиливая действие гипогликемических средств.

Содержание[Скрыть]

    • 1. Инструкция по использованию
    • 2. Побочные реакции
    • 3. Особые указания
    • 4. Сроки хранения
    • 5. Цена
    • 6. Аналоги
    • 7. Участвуйте в опросе!
    • 8. Отзывы
    • 9. Заключение

Инструкция по использованию

Производитель «Дарница» — фармацевтическое предприятие Украины. Является лидером по производству готовых фармпрепаратов и входит в двадцатку крупнейших фармпредприятий Европы.Производитель «Дарница» — фармацевтическое предприятие Украины. Является лидером по производству готовых фармпрепаратов и входит в двадцатку крупнейших фармпредприятий Европы.

Как и любой лекарственный препарат, Урсохол не стоит принимать самостоятельно, без назначения врача. Он имеет много противопоказаний к применению и немало побочных реакций.

Лечебные свойства

Согласно инструкции, препарат обладает ярко выраженным гепатопротекторным, желчегонным действием. Он эффективно восстанавливает и защищает от разрушения клеточные мембраны печени, стимулирует синтез желчи и препятствует выработке холестерина.

Урсодезоксихолевая кислота, входящая в состав лекарства, способна заменить вредные липофильные кислоты на полезные гидрофильные.

После приема лекарства, полезная кислота не только снижает процент холестерина в желчи, но и способствует растворению камней в протоках и самом желчном пузыре.

Кроме того, Урсохол значительно снижает концентрацию различных желчных кислот при холестазе, а иммуноглобулины в составе препарата, способствуют укреплению иммунитета и повышают защитные силы организма.

Смотрите в видео об эффективности гепатопротекторов:

Показания

Назначают препарат для лечения огромного количества заболеваний, требующих комплексного подхода.

К ним можно отнести:

  • гепатиты всех видов (острые и хронические);
  • муковисцидоз;
  • холестериновые конкременты в желчном пузыре;
  • алкогольные и медикаментозные поражения печени;
  • первичный холангит;
  • цирроз;
  • дискинезия протоков пузыря;
  • рефлюкс-эзофагит и гастрит;
  • холестаз.

Урсохол отлично растворяет холестериновые камни, размером не более 15 мм, которые можно обнаружить с помощью контрастного рентгена. А в терапии цирроза, он применяется только при первичном заболевании.

Дозировка

Урсохол противопоказан пациентам с весом менее 47 кгУрсохол противопоказан пациентам с весом менее 47 кг

Согласно инструкции, доза препарата рассчитывается исходя не из возраста, а из веса больного. Так, Урсохол противопоказан пациентам, весом менее 47 кг, независимо от возраста. Капсулы принимают целиком, не разжевывая и запивая чистой водой.

Для растворения холестериновых образований, препарат назначают из расчета 10 мг/кг веса, раз в сутки, после ужина. Стандартный курс терапии должен составлять от полугода до полутора лет, но если после года лечения, улучшения не наблюдается, то препарат отменяют. Эффективность препарата определяется с помощью рентгена или УЗИ, на которых хорошо видны песок и камни.

При гастрите, с забросом желчи обратно в желудок, Урсохол принимают по капсуле в сутки (перед сном), на протяжении 2 недель. Билиарный цирроз (первичный) требует соблюдения определенной схемы терапии, зависящей от веса больного.

Если пациент весит 47-63 кг, то первые 2-3 месяца, он принимает по капсуле дважды в день, а потом – все суточную норму рекомендуется употреблять за один прием (вечером). По той же схеме, рассчитывается дозировка и для людей, весом более 110 кг, только в начале терапии, им придется принимать по 2 капсулы утром и днем, и 3 капсулы вечером.

Через три месяца, рекомендуется принимать сразу 6 капсул за один раз, на ночь. В самом начале терапии билиарного цирроза, возможно ухудшение общего состояния.

Состав

Длинные желатиновые капсулы Урсохола со светлым порошком внутриДлинные желатиновые капсулы Урсохола со светлым порошком внутри

Урсохол – это препарат украинского производства, выпускаемый только в форме длинных желатиновых капсул со светлым порошком внутри.

В каждой такой капсуле содержится 250 мг урсодезоксихолевой кислоты, а дополнительными веществами будут крахмал картофельный, кремния диоксид, метилцеллюлоза, стеарат магния. Препарат расфасован по 10 капсул в пластиковые блистеры, которые помещаются в картонную коробочку с инструкцией.

Лекарственное сочетание

Не рекомендуется использовать Урсохол вместе с антацидами, имеющими в своем составе алюминий, а также с Циклоспорином, Холестирамином, Ципрофлоксацином. Эти препараты блокируют лечебное действие друг друга, провоцируя повышение концентрации активных компонентов в крови.

Нельзя пить Урсохол одновременно с гиполипидемическими и эстрогенами, что чревато резким повышением уровня холестерина в желчи. Исключается и совместное применение препарата с гипогликемическими средствами, Нитрендипином и любыми лекарствами, которые выводятся из организма с помощью изофермента цитохрома.

Побочные реакции

В основном, Урсохол переносится больными очень хорошо, а негативные реакции организма возникают крайне редко.

Возможные побочные эффекты:

  • диарея;
  • аллергические кожные высыпания, крапивница;
  • боли справа под ребрами при лечении цирроза;
  • тошнота;
  • декомпенсация цирроза печени.

При длительном применении, препарат вызывает кальцификацию желчных камней, что может привести к закупорке протоков и дискинезии.

Передозировка

Единственным симптомом передозировки является диареяЕдинственным симптомом передозировки является диарея

Единственным симптомом передозировки является диарея, а связано это с тем, что превышение рекомендуемой дозы, препятствует всасыванию урсодезоксихолевой кислоты.

Излишки активного вещества покидают организм с калом, поэтому высокие дозы препарата могут вызвать обезвоживание и нарушение солевого баланса.

Симптоматическое лечение заключается в снижении дозировки, либо полной отмене препарата, а последующая терапия, должна быть направлена на восстановление необходимого объема жидкости в организме.

Противопоказания

Существуют некоторые патологии и заболевания, при которых принимать Урсохол не стоит.

Основные противопоказания:

  • холецистит в острой форме;
  • цирроз в стадии декомпенсации;
  • неспецифический язвенный колит;
  • воспаление или обтурация протоков;
  • дискинезия;
  • желчная колика.

Не назначают препарат при индивидуальной чувствительности к активному компоненту, кальцифицировании камней в пузыре.

При беременности

Урсохол противопоказан беременнымУрсохол противопоказан беременным

В период беременности, Урсохол не назначают, а во время лечения препаратом, женщина должна строго соблюдать меры контрацепции. Целесообразность приема данного лекарства при беременности, определяется врачом, а его назначение возможно только в самом крайнем случае.

Особые указания

Использовать препарат можно только при условии нормальной работы желчного пузыря и хорошей проходимости желчных и печеночных протоков.

Контролировать процесс лечения необходимо с помощью регулярных ультразвуковых исследований, холецистографии и биохимии крови. Нарушение биохимических показателей крови (АСТ и АЛТ) требует корректировки дозы или полной отмены препарата.

Влияние на способность к управлению автотранспортом

Урсохол не оказывает никакого действия на нервную систему, не вызывает головокружений и нарушения координации. Поэтому, препарат можно принимать, как садясь за руль автомобиля, так и занимаясь потенциально опасными видами деятельности.

Беременность и лактация

Во время беременности, препарат назначают только в случае острой необходимости и под строгим контролем врача. Категорически запрещен Урсохол при грудном вскармливании. Причиной тому, недостаток сведений о возможном влиянии активного компонента на организм младенца.

Детям

Дети могут принимать Урсохол только под контролем врачаДети могут принимать Урсохол только под контролем врача

Как уже упоминалось, лекарство не имеет ограничений по возрасту, но его нельзя принимать больным, чей все меньше 47 кг. В отдельных случаях, Урсохол можно давать детям, с весом от 25 кг, но только под наблюдением врача.

Болезни почек

Не назначают лекарственное средство при выраженных патологиях почек, тяжелой почечной недостаточности.

Поражения печени

Благодаря своему гепатопротекторному действию, Урсохол можно применять в терапии большинства патологий печени. Исключение составляет лишь тяжело протекающая печеночная недостаточность.

Условия продажи

Препарат можно свободно купить в любой аптеке, и рецепт для этого не требуется. Чтобы избежать негативных реакций, принимать Урсохол можно только по совету врача.

Сроки хранения

Хранить капсулы надо только в заводской упаковке, при комнатной температуре (до +25С), в помещении с низкой влажностью и вдали от прямых лучей солнца. Срок годности составляет не более 2 лет с момента изготовления, а после этой даты, лекарство использовать нельзя.

Цена

Урсохол не относится к бюджетным препаратамУрсохол не относится к бюджетным препаратам

Купить Урсохол можно в любой аптеке, но позволить себе такое лечение сможет далеко не каждый. Связано это с тем, что цена на препарат довольно высокая, независимо от страны, региона и формы собственности аптечной сети.

Цена в России

В российских аптеках, за 100 капсул Урсохола придется заплатить около 3500 рублей, может чуть меньше.

Стоимость в Украине

В этой стране, такое же количество препарата можно приобрести за 550-600 гривен, что тоже немало.

Аналоги

Препаратов аналогичного действия существует очень много, но решение о замене Урсохола на какой-либо аналог, должно приниматься только врачом, на основании обследования и диагностики.

Популярные аналоги:

  • Урсофальк;
  • Урсолив;
  • Урсодез;
  • Хенофальк;
  • Урсосан;
  • Улсолак;
  • Холудексан;
  • Урсомакс;
  • Ливодекса;
  • Урдокса.

Несмотря на почти одинаковые названия, самостоятельно выбирать замену препарата не стоит. Принимать такие лекарства надо строго под контролем врача и только по важным показаниям.

Участвуйте в опросе!

Отзывы

Подавляющее большинство больных очень хорошо отзываются о данном препарате. К недостаткам они относят лишь высокую стоимость капсул и необходимость длительного лечения.

Урсохол способен быстро растворять холестериновые образования в желчном пузыре, препятствует их повторному появлению. Однако четвертая часть пациентов, лечившихся с помощью Урсохола, заявляют о его неэффективности. Практически у всех больных наблюдалась диарея или размягчение стула, но такие симптомы бесследно проходили при изменении дозировки.

Ирина: Врач назначил мне Урсохол, когда обнаружил несколько холестериновых камушков в пузыре. Пила я препарат довольно долго, больше года, но из семи небольших конкрементов, осталось пять, т. е. эффективность не слишком заметная.

Иван: Мне Урсохол очень помог, хоть принимать его надо долго, но результат того стоит. Я полностью избавился от камней без операции, да и общее самочувствие значительно улучшилось.

Как видно, мнения о препарате самые разные, а если у кого-то есть личный опыт использования лекарства, то будем очень признательны за оставленный отзыв. Это очень поможет сориентироваться в выборе другим посетителям сайта.

Заключение

  1. Урсохол является натуральным желчегонным и гепатопротекторным препаратом, широкого действия.
  2. Принимать его надо только по назначению и под контролем врача.
  3. Лекарство хорошо переносится, почти не вызывает негативных реакций, но имеет немало противопоказаний.

Узнайте из видео, какая еда полезна Вашей печени:

Стоит прочесть следующий материал:

  • Описание фармакологических свойств препарата Гринтерол и инструкция по применению капсул
  • Насколько эффективен прием расторопши, и какие заболевания лечат с помощью нее, рассказывается здесь
  • Сколько длится курс лечения гепатита С с помощью препарата Бициклол? Подробнее об этом рассказывается в статье по ссылке https://pe4en.net/preparaty/lechenie-pecheni/pri-gepatite/bitsiklol-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Уткина Светлана Владимировна

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Урсохол - гепатопротекторный препарат, 250мг. 50 капсулУрсохол — гепатопротекторный препарат, 250мг. 50 капсулУрсохол представляет собой лекарственное средство, предназначенное для лечения гастрита, первичного билиарного цирроза, гепатобилиарных расстройств, а также растворения желчных камней.

Лекарство выпускается в форме капсул. Подходит для лечения детей и взрослых, вес которых превышает 47 кг. Имеются противопоказания. Перед применением следует посоветоваться с врачом.

Содержание[Скрыть]

    • 1. Инструкция по применению
    • 2. Побочные действия
    • 3. Условия и сроки хранения
    • 4. Цена
    • 5. Аналоги
    • 6. Отзывы
    • 7. Итог

1. Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Небольшая концентрация урсодезоксихолевой кислоты наблюдается в желчи. После перорального приема кислота понижает насыщенность желчи ХС, подавляет его всасывание в кишечнике, снижает секрецию холестерина в желчь. Скорее всего, медленное растворение желчных камней происходит, благодаря дисперсии ХС, образованию жидких кристаллов.Желчь в желудке: симптомы, лечение, профилактикаЖелчь в желудке: симптомы, лечение, профилактика

Эффективность урсодезоксихолевой кислоты при холестазе и заболеваниях печени объясняется процессами иммунорегуляции, стимуляцией секреторной функции гепатоцитов, заменой липофильных токсичных желчных кислот на нетоксичные цитопротекторные гидрофильные урсодезоксихолевые кислоты.

После приема внутрь лекарство полностью всасывается. Биодоступность составляет около 60-80 процентов. Период достижения максимального уровня в плазме крови равен одному часу. Урсохол может проникать сквозь плаценту.

Препарат трансформируется в печени за счет конъюгации с таурином и глицином.

Выделяется с желчью. Урсодезоксихолевая кислота, в зависимости от состояния печени, вида заболевания и дозировки, способна накапливаться в желчи. Кроме того, наблюдается уменьшение прочих желчных кислот, которые обладают большей липофильностью. Время полураспада активного компонента варьируется от 3,5 до 6 суток.

Показания к применению

Поводом для назначения Урсохола могут стать:Полного излечение можно достичь, только при правильном приеме препарата.Полного излечение можно достичь, только при правильном приеме препарата.

  • гепатобилиарные расстройства у детей от 6 лет до совершеннолетия (при муковисцидозе);
  • гастрит с рефлюксом желчи;
  • рентгенонегативные холестериновые желчные камни с диаметром не более 1,5 см у лиц с функционирующим желчным пузырем;
  • билиарный цирроз первичный (если отсутствует декомпенсированный цирроз печени).

Способ применения

Урсохол могут принимать пациенты любого возраста. Лекарство подходит для лечения людей, масса тела которых превышает 47 кг. Если человек весит менее 47 кг либо испытывает затруднения с проглатыванием капсул, Урсохол применяют в форме суспензии.

Растворение холестериновых желчных камней

Дозировка данного препарата сугубо индивидуальна и назначается только врачом Дозировка данного препарата сугубо индивидуальна и назначается только врачом Лекарство принимают один раз в день из расчета 10 мг на 1 кг массы тела. Пациентам с весом от 47 до 60 кг рекомендуется принимать по 2 капсулы, с весом от 61 до 80 кг – по 3 капсулы, от 81 до 100 кг – по 4 капсулы, более 100 кг – по 5 капсул. Идеальное время для приема Урсохола – вечером, перед отходом ко сну.

Глотают капсулы целыми, а запивают небольшим объемом жидкости. Врачи акцентируют внимание на том, что пациенты должны придерживаться регулярности приема.

Длительность лечения обычно варьируется от полугода до двух лет. Если спустя 12 месяцев терапии желчные камни не уменьшаются в размерах, лечение прекращается.

Эффективность терапии нужно проверять каждые полгода с помощью рентгенологического исследования или УЗИ. Для обнаружения возможной кальцификации камней необходимо проводить дополнительные исследования. Если это случилось, терапию следует прекратить.

Гастрит с рефлюксом желчи

Лекарство принимают по 1 капсуле вечером перед сном. Продолжительность терапии определяется состоянием пациента и обычно варьируется от 10 до 14 суток. Решение о длительности лечения принимается специалистом в индивидуальном порядке.

Первичный билиарный цирроз (симптоматическое лечение)

Суточная доза определяется массой тела, составляет около 14±2 мг на один кг веса. В первые три месяца терапии суточная доза делится на три приема. В дальнейшем, если показатели функции печени улучшаются, лекарство принимают один раз в день вечером.

Длительность лечения первичного билиарного цирроза может быть не ограничена во времени.

У людей, страдающих этим заболеванием, начало приема препарата может сопровождаться ухудшением симптомов заболевания (в частности, усилением зуда). Если это происходит, терапию продолжают, принимая лекарство по одной капсуле в день, а затем дозу постепенно повышают (на одну капсулу каждую неделю), пока не будет достигнута рекомендуемая доза.

Применение в педиатрии

У детей 6-18 лет, страдающих муковисцидозом, дозировка 20 мг/кг/день распределяется на два или три приема с дальнейшим увеличением дозы (в случае необходимости) до 30 мг/кг/день.

Форма выпуска, состав

В одной капсуле Урсохола содержится 250 мг урсодеоксихолиевой кислоты и вспомогательные ингредиенты – метилцеллюлоза, магния стеарат, картофельный крахмал, коллоидный кремния диоксид.

Лекарство продается в капсулах, распределенных по картонным упаковкам.

В упаковке Урсохола, по 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 5 контурных ячейковых упаковок в пачкеВ упаковке Урсохола, по 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 5 контурных ячейковых упаковок в пачке

Взаимодействие с другими препаратами

При сочетанном применении с другими ЛС возможно:

  • С колестиполом, колестирамином и содержащими алюминий антацидными препаратами – снижение абсорбции в кишечнике урсодезоксихолевой кислоты. Применять одновременно данные лекарства не стоит. Если отказаться от применения перечисленных препаратов нельзя, применять их следует за два часа после или до употребления капсул Урсохола.
  • С ципрофлоксацином – уменьшение абсорбции в кишечнике ципрофлоксацина.
  • С циклоспорином – увеличение абсорбции в кишечнике циклоспорина. Необходимо периодическое наблюдение за уровнем циклоспорина в крови, а при необходимости – изменение его дозы.
  • С эстрогенами и гиполипидемическими препаратами (пробукол, безафибрат, клофибрат) – повышение в желчи уровня ХС, ослабление терапевтического действия урсодезоксихолевой кислоты.

2. Побочные действия

Возможные побочные эффекты

Желудочно-кишечный тракт

В клинических исследованиях часто встречались сообщения о диарее или пастообразном стуле в период приема урсодезоксихолевой кислоты.

Крайне редко у пациентов с первичным желчным циррозом отмечалась выраженная абдоминальная боль, сконцентрированная в правом подреберье.

Реакции гиперчувствительности Крайне редко возникали аллергические реакции, в т.ч. крапивница и сыпь.
Нарушения со стороны желчного пузыря, печени

Крайне редко при приеме препаратов с урсодезоксихолевой кислотой возникала кальцификация желчных камней.

У пациентов с развитыми стадиями первичного билиарного цирроза крайне редко отмечалась декомпенсация цирроза печени, которая после прекращения лечения частично регрессировала.

Передозировка

При употреблении Урсохола в больших дозах возможна диарея. Иные симптомы передозировки маловероятны, так как при увеличении дозы поглощение урсодезоксихолевой кислоты снижается, а основной ее объем выводится во время дефекации.

При появлении диареи доза должна быть уменьшена. При появлении постоянной диареи терапию необходимо прекратить.

Нужды в специфических мероприятиях нет. Последствия диареи лечат симптоматично, восстанавливая баланс электролитов и жидкости.

Противопоказания

Урсохол не назначают при:

  • остром воспалении желчных протоков либо желчного пузыря;
  • гиперчувствительности к активному либо вспомогательным ингредиентам лекарства;
  • непроходимости желчных протоков (закупорке пузырного протока либо общего желчного протока);
  • рентгеноконтрастных кальцифицированных камнях желчного пузыря;
  • частых эпизодах печеночных колик;
  • неудачном результате портоэнтеростомии либо отсутствии нормального желчного оттока у детей, страдающих атрезией желчных путей;
  • нарушениях сократимости желчного пузыря.

Анатомическое строение ЖКТ Среди причин появления желчи в желудке
 Желчь в желудке: причины и лечениеЖелчь в желудке: причины и лечение

При беременности

Сведения о влиянии Урсохола на фертильность у людей отсутствуют, однако исследования на животных не выявили связи между приемом урсодезоксихолевой кислоты и фертильностью.В период беременности и лактации необходимо проконсультироваться с врачомВ период беременности и лактации необходимо проконсультироваться с врачом

Информации по применению урсодезоксихолевой кислоты беременными женщинами недостаточно. Эксперименты на животных выявили репродуктивную токсичность на начальных этапах беременности.

Применять лекарство в период беременности не следует, если в этом нет сильной необходимости.

Женщинам репродуктивного возраста принимать Урсохол можно при использовании надежных средств и методов контрацепции. Пациенткам с камнями в желчном пузыре необходимо использовать негормональные контрацептивы, так как гормональные средства контрацепции способны усилить образование камней. Перед началом терапии важно убедиться в отсутствии беременности.

Известно, что у женщин, принимавших лекарство в период лактации, содержание активного компонента в молоке было низким, поэтому ожидать негативного воздействия препарата на детей, которые получают такое молоко, не стоит.

3. Условия и сроки хранения

Температура воздуха в месте хранения Урсохола не может превышать 25 градусов.

Срок хранения – два года.

Видео на тему: Можно ли вылечить навсегда Гепатит С?

4. Цена

Средняя цена в России

Стоимость упаковки Урсохола может достигать 3500 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Упаковка Урсохола в Украине может стоить 540-590 гривен.

5. Аналоги

Самые известные аналоги Урсохола: Урсолив, Урсомакс, Урсосан, Холудексан, Урсодекс, Улсолак, Урсолизин, Укрлив, Урсофальк, ПМС-Урсодиол.

6. Отзывы

Поделитесь своим впечатлением от использовании данного препарата в конце статьиПоделитесь своим впечатлением от использовании данного препарата в конце статьи

На основании отзывов о препарате можно сделать вывод, что около четверти пациентов сталкиваются с кальцификацией конкрементов либо неэффективностью лекарства.

Также достаточно часты побочные действия в виде пастообразного мягкого стула. Несмотря на высокую цену и длительные сроки лечения, Урсохол считается неплохой альтернативой холецистэктомии.

Прочитать все отзывы о лекарстве можно в конце статьи. Там же можно оставить свое мнение о данном препарате. Это поможет другим посетителям нашего сайта.

7. Итог

  1. Урсохол обладает желчегонными, холелитолитическими, гепатопротективными свойствами.
  2. Принимать лекарство в капсулах могут лица с весом более 47 кг.
  3. Назначать Урсохол беременным пациенткам нельзя.
  4. При появлении побочных эффектов препарат можно заменить аналогичным ЛС, но сделать это разрешается только после консультации у врача.
  5. Таким образом, Урсохол является несколько дорогим, но эффективным лекарственным средством. Препарат назначается детям и взрослым. Отпускается из аптек по рецепту специалиста.

Томов Павел Васильевич

Гастроэнтеролог, Терапевт

Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Урсофальк инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки цена аналоги
  • Урсохол инструкция по применению и для чего
  • Урсофлор 300 мг инструкция по применению цена отзывы аналоги цена
  • Урсофальк инструкция по применению цена капсулы взрослым для лечения отзывы пациентов
  • Урсоферран 200 инструкция по применению в ветеринарии