Велафакс инструкция по применению цена отзывы аналоги цена

Нежелательные реакции систематизированы относительно каждой из систем органов в зависимости от частоты встречаемости с использованием классификации Всемирной организации здравоохранения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна — не может быть оценена на основе имеющихся данных.
Большинство перечисленных ниже побочных эффектов носят дозозависимый характер. При длительном лечении их тяжесть и частота снижается, причем необходимость в отмене терапии обычно не возникает.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко — агранулоцитоз, апластическая анемия, нейтропения, панцитопения; очень редко — тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко — анафилактические реакции.
Нарушения со стороны эндокринной системы: редко — недостаточная секреция антидиуретического гормона; очень редко — повышение уровня пролактина плазмы крови.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто — снижение аппетита; редко — гипонатриемия.
Нарушения психики: очень часто — бессонница; часто — спутанность сознания, деперсонализация, аноргазмия, необычные сновидения, пониженное либидо, повышенная нервная возбудимость, ажитация; нечасто — мания, гипоманиакальное состояние, галлюцинации, дереализация, нарушение оргазма, апатия, бруксизм; редко — бред; частота неизвестна — агрессия, появление суицидальных мыслей и суицидальное поведение во время терапии и после отмены препарата.
Нарушения со стороны нервной системы: очень часто — головокружение, головная боль, седативный эффект; часто — психомоторное беспокойство/акатизия, тремор, парестезия, дисгевзия; нечасто — синкопе, миоклонус, нарушение равновесия, нарушение координации, дискинезия; редко — судороги, дистония, серотониновый синдром, злокачественный нейролептический синдром; очень редко — поздняя дискинезия.
Нарушения со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения, спазм аккомодации, мидриаз, ухудшение остроты зрения; редко — закрытоугольная глаукома.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — шум или звон в ушах; частота неизвестна — головокружение.
Нарушения со стороны сердца: часто — учащенное сердцебиение, тахикардия; редко — желудочковая фибрилляция, желудочковая тахикардия.
Нарушения со стороны сосудов: часто — повышение артериального давления, вазодилатация (в основном приливы жары); нечасто — ортостатический коллапс, гипотензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — зевота, одышка; редко — интерстициальные заболевания легких, легочная эозинофилия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — тошнота, сухость во рту, запор; часто — диспепсия, рвота диарея; нечасто — кровотечение из желудочно-кишечного тракта; редко — панкреатит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — нарушение функции печени; редко — гепатит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто — повышенная потливость (в т.ч. ночная); часто — сыпь, зуд; нечасто — алопеция, фотосенсибилизация, ангионевротический отек (отек Квинке), крапивница, гематомы; редко — многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — гипертонус; редко — рабдомиолиз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — учащенное мочеиспускание, поллакуирия, задержка мочи; нечасто — недержание мочи.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: часто — нарушения эрекции и/или эякуляции, меноррагия, метроррагия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — астения, усталость, озноб; очень редко — кровотечение слизистых оболочек.
Лабораторные и инструментальные данные: часто — повышенный уровень холестерина в крови, увеличение массы тела, снижение массы тела; редко — удлинение интервалов QT; очень редко — удлиненное время кровотечения.
После резкой отмены венлафаксина или снижения дозы возможны повышенная утомляемость, сонливость, астения, головная боль, тошнота, рвота, анорексия, сухость во рту, головокружение, диарея, бессонница, необычные сновидения, затруднение засыпания, беспокойство, тревожность, раздражительность и эмоциональная лабильность, парестезии, спутанность сознания, дезориентация, гипомания, тремор, повышенная потливость, тахикардия, судороги, звон или шум в ушах, отказ от пищи. Для предупреждения развития симптомов синдрома «отмены» очень важно постепенно снижать дозу препарата, особенно после приема в высоких дозах.

Состав

В 1 таблетке венлафаксина гидрохлорида эквивалентно 37,5 и 75 мг.

МКЦ, кукурузный крахмал, оксид железа, кремния диоксид, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, магния стеарат, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки 75 и 37,5 мг.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антидепрессант, механизм действия которого связан с потенцированием передачи нервного импульса в ЦНС. Действующее вещество и его метаболит ОДВ блокируют обратный захват серотонина и норадреналина, снижают адренергическую реактивность организма.

Не обладает сродством к мускариновым, гистаминовым, холинергическим, адренергическим опиоидным и бензодиазепиновым рецепторам. Не подавляет активность МАО.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется и Cmax достигается в течение 2,4 ч, а основного метаболита через 4,3 ч. Прием пищи замедляет абсорбцию на 30 мин без изменения величины максимальной концентрации. Подвергается метаболизму в печени с образованием основного метаболита О-десметилвенлафаксина (ОДВ). Т 1/2 активного вещества и ОДВ —5 и 11 ч.

Метаболиты и активное вещество в неизмененном виде выводятся почками. Равновесная концентрация венлафаксина и ОДВ при многократном приеме достигаются за 3 дня.

Показания к применению

Депрессии, в том числе с симптомами тревоги.

Противопоказания

• гиперчувствительность к препарату;
• прием с ингибиторами МАО;
• значительные нарушения функции печении почек;
• беременность;
• возраст до 18 лет.

При перенесенном инфаркте миокарда, артериальной гипертензии, стенокардии, судорожном синдроме, маниакальном состоянии, повышении внутриглазного давления и сниженном весе препарат применяется с осторожностью.

Побочные действия

Многие из перечисленных ниже побочных реакций имеют зависимость от дозы. Отмечено, что при длительном приеме препарата тяжесть побочных эффектов снижается.

Чаще возникают:

• ухудшение аппетита, тошнота, иногда рвота, склонность к запорам;
• головокружение, бессонница, возбудимость, гипертонус, парестезии, тремор, ступор;
• нарушения аккомодации, расширение зрачков;
• артериальная гипертензия;
• повышение уровня холестерина;
• затруднение мочеиспускания;
• нарушения эрекции и эякуляции;
• слабость, потливость, повышенная утомляемость;
• кожная сыпь;
• снижение веса.

Реже отмечаются:

• гепатит;
• тахикардия;
• гипонатриемия;
• апатия, галлюцинации, серотониновый синдром, эпилептические припадки;
• снижение либидо, маточные кровотечения;
• задержка мочи;
• эритема;
• анафилактические реакции.

При резкой отмене препарата могут отмечаться утомляемость, повышенная сонливость, тошнота, расстройство стула, рвота, сухость во рту, бессонница, раздражительность, тревога, дезориентация, парестезии. В виду этого доза препарата снижается постепенно.

Велафакс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь во время еды. Начальная доза обычно составляет 37,5 мг и принимается 2 раза в день. При отсутствии эффекта через несколько недель доза по рекомендации врача увеличивается до 150 мг/сут. в два приема.

Притяжелом депрессивном расстройстве —75 мг 2 раза/сут., затем суточную дозу увеличивают на 75 мг раз в3 дня до достижения лечебного эффекта. Следует учитывать, что МС доза — 375 мг. При достижении эффекта доза постепенно снижается до минимально эффективной. Поддерживающее лечение продолжается более 6 месяцев. В некоторых случаях целесообразно назначать Велафакс МВ, который представляет собой пролонгированную форму препарата и выпускается в капсулах по 75 и 150 мг.

При почечной и печеночной недостаточности легкой степени режим дозирования не корректируется. При почечной и печеночной недостаточности средней тяжести дозу препарата снижают на 50% и всю дозу принимают 1 раз в сутки. По окончании лечения рекомендуется снижать дозу постепенно за 1-2 недели.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами: синусовая или желудочковая тахикардия, гипотензия, судорожные состояния, изменения ЭКГ. Возможен смертельный исход при передозировке и одновременном приеме алкоголя.

Лечение начинают приемом сорбентов и слабительных средств. Рвоту не вызывают в виду опасности аспирации рвотных масс.

Проводится симптоматическое лечение. Специфические антидоты отсутствуют.

Взаимодействие

Препарат усиливает влияние алкоголя на ЦНС. Противопоказано совместное назначение МАО и венлафаксина.

При одновременном назначении Имипрамина и Диазепама фармакокинетика этого препарата и его метаболита не изменяется.

При назначении с Галоперидолом усиливается его эффект.

Одновременное применение Клозапина влечет развитие побочных эффектов.

Фармакокинетика Рисперидона и его активного метаболита не изменяется при применении с венлафаксином.

Циметидин угнетает метаболизм венлафаксина, поэтому отмечается незначительное повышение фармакологической активности препарата.

Взаимодействие венлафаксина с гипогликемическими и гипотензивными препаратами не имеет клинического значения.

При приеме с индинавиром изменяются фармакокинетические характеристики последнего, фармакокинетика венлафаксина не изменяется. Опыт применения венлафаксина и электросудорожной терапии отсутствует.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25 С.

Срок годности

2 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Велафакс МВ, Венлаксор.

Отзывы о Велафаксе

Антидепрессанты часто используются для лечения приступов мигрени. Они потенцируют действие анальгетиков (а некоторые обладают самостоятельной обезболивающей активностью), уменьшают симптомы депрессии, которая развивается у пациента вследствие частых приступов мигрени. Велафакс отличается удачным соотношением эффективность/безопасность, поэтому часто встречаются отзывы о применении этого препарата по назначению врача при мигренях. Он назначался курсом на 1,5 месяца и после этого отмечалось заметное снижение частоты головной боли и ее интенсивности, что позволило больным в дальнейшем сократить количество анальгетиков.

Положительные отзывы о Велафаксе говорят о его эффективности при лечении депрессии. В данном случае препарат принимался довольно продолжительное время и не отмечалось каких-либо значимых побочных реакций, которые вызвали бы отмену препарата.

Некоторые пациенты отмечают, что вначале лечения возникали снижение аппетита, тошнота, беспокоила бессонница и головокружение в течение дня. Через несколько дней эти нежелательные реакции исчезали. Встречаются отзывы о том, что после прекращения приема могут возникали суицидальные мысли, что заставляло возобновить лечение и затем постепенно уменьшать дозу.

Цена Велафакса, где купить

Купить Велафакс по рецепту врача можно в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга и других городов России. Стоимость таблеток по 37,5 мг колеблется в пределах от 521 руб. до 592 руб., а таблеток по 75 мг от 687 руб. до 876 руб.

Инструкция по применению

Немного фактов

Велафакс — это лекарственный препарат, который достигает терапевтического эффекта, подавляя обратный захват серотонина и норадреналина. Медицинский препарат лечит депрессивное расстройство, снимает тревогу, тоску, апатию, вялость, улучшает настроение и качество жизни.

Фармакологические свойства

Велафакс предназначен для излечения большого депрессивного расстройства. Действие препарата обусловлено его активным компонентом — венлафаксином. Это структурно новое вещество впервые представлено в мире фармакологии в 1993 году. Механизм влияния на организм и химическая структура венлафаксина различаются от существующих трициклических, тетрациклических антидепрессантов.

Тимолептическое действие обусловлено способностью венфлаксина ингибировать обратный захват серотонина, норэпинефрина и дофамина. Медикамент не проявляет специфического сродства к мускариновым, адренергическим, гистаминергическим, серотониновым рецепторам. Поэтому снижается риск антихолинергических, седативных и сердечно-сосудистых осложнений.

После нескольких сравнительных анализов венфлаксина с медикаментами из класса СИОЗС зафиксировано превышающую результативность венфлаксина в сопоставлении с остальными ингибиторами обратного захвата серотонина. При системном лечении тяжелых стадий депрессии результативным оказалось комбинирование с миртазапином. Такое использование медикамента достигает положительного результата у 58 % исследуемых больных. Пациенты становятся более спокойными, менее раздражительными. Нормализуется сон, аппетит, улучшается настроение, исчезают тоска, тревога, эмоциональная напряженность.

Состав и форма выпуска

Велафакс доступен в аптечной сети по рецепту врача. Производится в таблетированном виде, пилюли имеют продолговатую овальную форму и светлый или насыщенный оттенок желтого цвета. Выходят в свет в двух дозировках: 37,5 и 75 мг венлафаксина. Активный ингредиент представлен в виде гидрохлорида венлафаксина, роль эксципиентов выполняют микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный; краситель железа оксид желтый, карбоксиметил крахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Медицинские показания

Медикамент показано использовать для излечения глубокой депрессии – большого депрессивного расстройства. Известно использование лекарства для терапии нетипичных заболеваний — мигрени и диабетической нейропатии.

Побочные эффекты

Клинические исследования доказали эффективность медикамента и его, сравнительно с другими антидепрессантами, хорошую переносимость. Провоцируемые побочные действия при длительном употреблении теряют силу, частоту.

Пищеварительный тракт в первую очередь ощущает воздействие венлафаксина симптомами в виде потери аппетита, тошноты, запоров, рвоты, расстройства пищеварения, болей в абдоминальной области.

Нечасто бывают срывы в работе печени и почек, задержка мочи и проблемы с мочеиспусканием.

Часто Велафакс влечет системные сбои метаболизма: повышается холестерин в крови, меняется вес в сторону, как увеличения, так и ухудшения. Редко бывает гипонатриемия, синдром Пархона, в некоторых случаях повышается количество пролактина.

Сердце и сосудистая система зачастую реагируют на употребление лекарства ростом кровяного давления, тонической гиперемией; редко – гипотонией, обмороком, изменением ритма сердца; в некоторых случаях возникает аритмия, удлинение электрической систолы, фибрилляция желудочков.

Более всего отвечает на лечение нервная система. Зачастую бывают головокружения, астения, кошмары, нарушения сна в виде бессонницы и сонливости, может быть повышение возбудимости, парестезия, гипертонус мышц, тремор. Редко случаются такие побочные действия как апатия, галлюцинации, потеря сознания, скрежет зубами. Изредка бывают судороги, проблемы с равновесием и координацией движений, мании, эпилептические приступы, синдром интоксикации серотонином.

Нечасто под воздействием медикамента страдает состояние крови. Реакции проявляются в виде кровоизлияний, тромбоцитопении, анемии.

Возможно нарушение функций половой системы: снижение либидо, циклические нарушения, аноргазмия.

Аллергические реакции в виде сыпи, повышенной светочувствительности, отека лица и горла, анафилактического шока случаются редко.

Противопоказания

Противопоказано принимать таблетки пациентам:

• которые не достигли 18 лет;
• с индивидуальной непереносимостью к любому из ингредиентов лекарства;
• при параллельном употреблении ингибиторов МАО;
• с тяжелыми патологиями печени и почек;
• женщинам во время вынашивания ребенка и кормящим грудью матерям.

Особую осмотрительность нужно проявлять с больными, имеющими проблемы в работе сердца, с глазным давлением, глаукомой, употребляющим мочегонные средства, с предрасположенностью к суициду.

Способ и особенности применения

Инструкция по применению советует пить таблетки с едой. Их не нужно жевать, следует глотать целыми, запивая питьевой водой.

Порцию лекарства определяет врач, основываясь на результатах обследования состояния здоровья больного. Дозировка обусловлена реакцией организма, возрастом больного параллельного употребления медикаментов. Строго следуйте предписаниям, не меняйте дозу самостоятельно. Увеличение количества лекарства повышает вероятность развития побочных эффектов, не улучшая при этом состояния здоровья пациента. Для достижения максимально эффективного результата от лечения необходимо употреблять таблетки регулярно, в одно и то же время суток.

Инициальная доза для излечения от депрессии составляет 37,5 мг венлафаксина, которые употребляют дважды в сутки. В случае отсутствия терапевтического результата на протяжении двух — трех недель лечения, стартовую дозу можно удвоить, увеличив суточную порцию до 150 мг лекарства — по 75 мг за один прием.

При стационарном лечении под наблюдением специалиста разрешено применять более высокую стартовую дозу – 150 мг в сутки, разъединенные на два приема. Пошаговое увеличение порции лекарства осуществляется раз в 2-3 дня, добавляя по 75 мг препарата. Когда минует острая точка заболевания, пациенту нужно снизить дозировку препарата до самой низкой действенной в его случае порции.

Сохраняющая терапия длится не менее 6 месяцев. Дозировка медикамента для каждого больного в этом периоде индивидуальна — назначают самую низкую из возможных доз в состоянии больного.

Синдром отмены

Велафакс обладает высоким шансом развития синдрома отмены в случае внезапного прекращения терапии. Симптомы этого состояния заключаются в астении, сонливости, болях головы, тошноты, рвоты, головокружениях. Может развиваться бессонница, раздражительность, кошмарные сновидения, парестезия, нестабильный сердечный ритм, утрата аппетита. Чтобы предупредить формирование синдрома отмены нужно постепенно сокращать прием препарата. Во время клинических исследований лекарства было зафиксировано безопасное понижение порции на 75 мг венлафаксина в неделю. Курс терапии препаратом длится не менее 6 недель, поэтому выход из лечения должен составлять не менее двух недель.

Использование при беременности

Противопоказано принимать беременным женщинам. Прием лекарства на поздних сроках беременности может провоцировать обратное развитие легких у новорожденных младенцев. Симптомы воздействия препарата на организм малыша в утробе матери проявляются в первые сутки жизни новорожденного. Это может быть раздражительность, гипотония, постоянный плач, проблемы со сном или неразвитый сосательный рефлекс.

Венлафаксин проникает из организма в материнское молоко. Употребление медикамента параллельно с кормлением грудью провоцирует плач, раздражительность и проблемы со сном младенца.

Совместимость с алкоголем

Велафакс запрещено совмещать с алкоголем. Осложнения могут быть сильными, провоцировать летальный исход.

Взаимодействие с другими лекарствами

Синдром серотонина, потенциально смертельная реакция может произойти с венлафаксином в случае сопутствующего употребления с медикаментами, которые могут изменить количество серотонина в организме:

• ингибиторами МАО;
• СИОЗС.

Атазанавир, кларитромицин, индинавир, ориконазол, кетоконазол, нелфинавир, ритонавир, саквинавир, телитромицин могут увеличивать число венлафаксина.

Сочетание Велафакса и триптофана, галоперидола, тиоридазина не рекомендуются инструкцией по применению. Опасны для здоровья пациента сочетания хинидина, амиодарона, соталола, эритромицина, антигистаминных средств, моксифлоксацина с Велафаксом.

Особые указания

Больным, страдающим почечной и печеночной недостаточностью легкой стадии не нужно менять дозу лекарства, им можно назначать стандартную дозировку препарата. Средняя степень тяжести этих патологий требует коррекции лечения, порция лекарства должна быть меньше на четверть или половину стандартной. Тогда лекарство принимают один раз в день. Нет информации о влиянии лекарства на пациентов с тяжелой формой печеночной и почечной недостаточности, поэтому им противопоказано пользоваться венлафаксином.

Больным пожилого и преклонного возраста изменение дозы нужно только при наличии проблем со здоровьем, например, с печенью, почками.

Передозировка

При отравлении таблетками Велафакс возникают симптомы усиленных побочных действий:

• головокружение,
• снижение артериального давления,
• изменения ритма сердцебиения,
• нарушения кардиограммы,
• судороги,
• потеря сознания вплоть до комы и летального исхода.

Лечить отравление венлафаксином нужно сразу после появления первых признаков. Нужен постоянный контроль работы сердца, вентиляция легких. Характерного антидота лекарство не имеет, при гемодиализе не выводится.

Аналоги

Венлаксор, Велаксин, Венлафаксин Ньювелонг, и другие.

Условия продажи

В сети аптек реализуется только при наличии рецепта врача.

Условия хранения

Следуя указаниям инструкции по применению, лекарство нужно сберегать в температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия, в месте, куда не проникают солнечные лучи и влага, недоступном для детей и домашних животных.

Действующее вещество

Венлафаксин. Это эквимолярная смесь R- и S- энантиомеров. Основной метаболит венлафаксина — О-десметилвенлафаксин подавляет выработку белка, отвечающего за транспортировку серотонина.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

F 32 Депрессивный эпизод.

F 33 Рекуррентное депрессивное расстройство.

F 41 Другие тревожные расстройства.

Цены на Велафакс в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 848 руб.

Сертификаты и лицензии