Аналоги Верошпирон
Товары из категории — Лекарства для сердца и сосудов
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 110
Фармакологические свойства
Верошпирон является калийсберегающим диуретическим средством, конкурентным антагонистом длительного действия в отношении альдостерона (минералокортикоидного гормона коры надпочечников).
Основным действующим веществом медицинского препарата служит спиронолактон, который обладает свойствами, подавляющими калийвыводящее действие альдостерона и препятствующими задержке воды и натрия. Активное вещество снижает процесс производства ферментоподобных белков бактерий (пермеаз), которые участвуют в метаболическом транспорте и находятся в клетках микробов. В процессе связывания с альдостероновыми рецепторами повышает выведение ионов хлора, натрия и мочи с водой, а также снижает экскрецию мочевой кислоты и калия. Спиронолактон уменьшает показатели кислотности мочи.
Гипотензивная эффективность лекарственного средства обусловлена диуретическими свойствами, которые проявляются в течение двух — пяти суток от начала терапии.
После перорального употребления лекарственное средство активно и полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, на 98% связываясь с белковыми соединениями крови. Препарат обладает стопроцентной биодоступностью. Максимальная концентрация достигается на протяжении двух — шести часов.
Выведение лекарства происходит большей частью с помощью мочевыводящей системы (60%) и меньшей — с экскрементами.
Показания к использованию
Показаниями для использования лекарственного средства Верошпирон является:
- Первичная гипертензия (эссенциальная) при комплексном использовании с другими средствами.
- Отечность при недостаточности сердечной деятельности хронического характера (в виде единственного лекарства и при комплексном использовании).
- Повышенная выработка секрета коры надпочечников — альдостерона (гиперальдостеронизм), вторичного типа, обусловленная циррозом печени, нефротическим синдромом и другими патологиями, которые сопровождаются отечностью.
- Пониженное содержание калия и магния в крови (как вспомогательный препарат для профилактической терапии, а также при невозможности использования иных схем лечения, корректирующих показатель калия).
- Повышенная выработка секрета коры надпочечников — альдостерона (гиперальдостеронизм), первичного типа, в частности при синдроме Конна, для короткого терапевтического курса перед оперативным вмешательством.
- Для диагностики показателей повышения секреции коры надпочечников — альдостерона (гиперальдостеронизма), первичного типа.
Противопоказания
Медицинский препарат Верошпирон противопоказан в следующих ситуациях:
- Наличие индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к веществам, входящим в структуру средства.
- Хроническая недостаточность коры надпочечников, или гипокортицизм (болезнь Аддисона).
- Повышенные показатели калия в крови пациента.
- Сниженный уровень натрия в крови.
- Функциональные почечные патологии при клиренсе креатинина меньше 10 мл/мин.
- Патологические состояния, при которых прекращается поступление жидкости в мочевой пузырь (анурия).
- Период вынашивания плода и последующее кормление грудью.
- Возрастной показатель до трех лет с момента рождения.
- Галактоземия, глюкозно-галактозная мальабсорбция, а также непереносимость лактозы.
Проведение терапии лекарством Верошпирон возможно с соблюдением особой осторожности при имеющихся в анамнезе патологиях:
- Повышенное содержание кальция в крови.
- Нарушения кислотно-щелочного баланса, обуславливающее уменьшение рн-показателя крови и пониженный уровень бикарбоната (метаболический ацидоз).
- Атриовентрикулярная блокада.
- Диабетические заболевания с уточненными или предполагаемыми функциональными патологиями почек.
- Нефропатия диабетического характера.
- Употребление медицинских средств, вызывающих развитие гинекомастии.
- Хирургические вмешательства с использованием общей и местной анестезии.
- Патологии цикличности менструаций.
- Увеличение молочных желез.
- Патологии печени, выражающиеся в недостаточности функционального действия.
- Циррозные заболевания печени.
- Пациенты пожилого возраста.
Дозировка и способ использования
Прежде чем начинать терапию лекарственным средством Верошпирон необходимо провести обследование и получить назначение у лечащего врача и внимательно прочитать инструкцию.
Препарат употребляется пероральным способом.
При первичной гипертонии дозировка для взрослых пациентов — от 50 до 100 мг, один раз в сутки. Возможно постепенное увеличение (один раз в семь дней) дозы до 200 мг. Достижение терапевтического эффекта наступает не ранее четырнадцати суток со дня первого приема лекарства.
Гиперальдостеронизм идиопатического характера. Активное вещество назначается в дозировке от 100 до 400 мг ежесуточно.
Гиперальдостеронизм выраженный и сниженный уровень калия — назначается от 300 до 400 мг суточно. Это количество делится на несколько приемов, при достижении эффективности дозу корректируется и постепенно снижается до 25 мг в день.
При пониженных показателях калия и магния, обусловленных использованием диуретических препаратов Верошпирон назначается в количестве от 25 до 100 мг один раз в день. Максимальная дозировка в день — 400 мг.
При проведении исследований показателя выработки гормона коры надпочечников — альдостерона (заболевания гиперальдостеронизмом первичного типа), и для его терапии препарат назначается в следующей дозировке: по 400 мг суточно длительностью четыре дня. При повышении калиевого уровня во время проведения четырехдневной терапии и последующем уменьшении его после отмены, предполагают наличие повышения секреторных функций коры надпочечников — альдостерона (первичного гиперальдостеронизма). Возможно проведение длительной диагностики, для этого лекарственное средство назначается в количестве, равном 400 мг в сутки, с протяженностью терапии около месяца. Аналогично короткому тесту повышение показателей калия во время использования средства и снижение при отмене указывает на возможное заболевание гиперальдостеронизмом.
При подтвержденном диагнозе терапия проводится в дозировке от 100 до 400 мг в день, разделенной на несколько использований. Если не планируется хирургическое вмешательство, то лечение Верошпироном проводится длительным курсом с индивидуальным подбором наименьшей дозировки, приносящей терапевтический эффект.
Для проведения терапевтического курса отечности, возникающей при невротических синдромах, дозировка активного вещества составляет 100 — 200 мг в день.
При развитии отечности, развивающейся при функциональной недостаточности деятельности сердца, лекарственное средство Верошпирон применяется на протяжении пяти суток в дозировке 100 -200 мг в день. Это количество необходимо разделить на несколько употреблений. При комплексной терапии с другими диуретическими средствами количество используемого лекарства снижают до 25 мг. Максимальным количеством препарата в сутки является 200 мг.
При отечности, которая развивается при циррозном заболевании, доза для использования активного вещества: 100мг. При нарушенном балансе электролитов доза увеличивается до 200 — 400 мг в день. Для поддерживающей терапии количество активного вещества подбирается в индивидуальном порядке.
У пациентов детского возраста при наличии отечности первоначальная дозировка 1 -3,3 мг на килограмм веса. Через промежуток времени, равный пяти суткам проводится коррекция количества употребляемого вещества. В случае необходимости возможно увеличение дозы в три раза.
Передозировка
При использовании количества Верошпирона большего, максимальной терапевтической дозы могут возникать следующие симптомы:
- Ощущение тошноты и головокружения.
- Рвотные позывы.
- Понижение артериального давления.
- Расстройства пищеварения.
- Возникновение сыпных реакций и зуда.
- Повышение концентрации калия, кальция и снижение уровня натрия в крови.
- Слабость мышц.
- Нарушения чувствительности.
- Нарушения сердечного ритма.
- Обезвоживание.
- Повышение показателей мочевой кислоты.
Для лечения следует провести промывание желудка и дальнейшую симптоматическую терапию, при возникновении тяжелых патологий возможно проведение гемодиализа.
Симптомы эффектов побочного действия
Во время проведения терапевтического курса Верошпироном возможно возникновение следующих негативных проявлений побочного действия:
- Пищеварительная система: ощущение тошноты, рвотные позывы, расстройства пищеварения, возникновение изъязвлений и кровотечений из желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы желудка. А также кишечные колики, болезненные ощущения в абдоминальной области, функциональные печеночные нарушения.
- Иммунная система. Покраснения кожных покровов, сыпные реакции, зуд.
- Опорно-двигательный аппарат. Развитие мышечных спазмов и судорожных явлений нижних конечностей.
- Нервная система: нарушение мышечной согласованности, реакции заторможенности, ощущение головокружения, болезненности в области головы и сонливости. Также возможно проявление туманности сознания и летаргии.
- Кроветворная система. Возможно развитие тромбоцитопении, агранулоцитоза и мегалобластоза.
- Обмен веществ. Увеличение уровня мочевины, креатинина, калия, снижение показателей натрия в крови. Также возможно развитие гиперхлоремического ацидоза.
- Эндокринная система. Может меняться голос, возникать расстройства половых функций, нарушаться цикличность менструаций, увеличиваться грудные железы (у мужчин). Чаще всего эти патологии носят временный характер и проходят после прекращения использования лекарства.
- Мочевыделительная система. Возможно возникновение функциональной почечной недостаточности острого характера.
- Дерматология. Возможно выпадение волос или их избыточный рост.
Поскольку данная инструкция по применению не может описать все негативные симптомы, которые могут возникать в период употребления средства Верошпирон, необходимо о любых дискомфортных ощущениях сообщать лечащему врачу.
Особенности использования
Во время проведения терапевтического курса описываемым веществом возможно увеличение концентрации азота мочевой кислоты в крови пациента. Риск патологии возрастает при снижении почечных функций и наличии повышенного содержания калия.
При функциональных печеночных и почечных нарушениях, у пациентов пожилого возраста, необходимо регулярно проводить исследования электролитного баланса и почечных функций.
Проведение терапии Верошпироном может искажать и затруднять тесты на кортизол, адреналин и дигоксин в крови пациента.
При диабетическом заболевании терапия активным веществом проводится с особой осторожностью из-за возможного риска повышения калия.
Во время проведения лечения необходимо придерживаться диеты с низким содержанием калия.
Лекарственное взаимодействие
При использовании нестероидных противовоспалительных препаратов необходимо проводить регулярный контроль почечных функций и электролитного баланса.
При одновременном использовании с антикоагулянтами — снижается их эффективность.
Совместное применение с сердечными гликозидами уменьшает их токсичное воздействие.
При проведении одновременной терапии с феназолом усиливается его метаболизм.
Верошпирон при совместном использовании может уменьшать сосудистую чувствительность к лекарствам, содержащим норэпинефрин.
Во время комплексного лечения с дигоксином, снижается период полувыведения последнего, что может усиливать его токсические эффекты.
При комплексной терапии глюкокортикостероидные и диуретические вещества могут повышать диуретическое и натрийуретическое воздействие препарата.
Использование препарата у беременных и кормящих пациенток
Использование лекарственного средства Верошпирон противопоказано для использования у беременных пациенток, поскольку это может вызывать развитие негативных воздействий на рост и формирование ребенка.
В случае возникновения особой необходимости к применению препарата во время грудного вскармливания, рекомендовано прекратить процесс кормления грудью на период проведения терапии.
Возможность управления различными техническими средствами в период лечения
Поскольку при проведении терапии возможно развитие негативных симптомов в виде головокружения и расстройств мышечных функций, рекомендовано ограничить возможность управления транспортными средствами и личным автомобилем. Также во время проведения лечения не следует проводить работы, которые требуют повышенную концентрацию и внимание.
Употребление алкоголя
Запрещается употреблять алкогольные напитки в период проведения терапии медицинским препаратом Верошпирон, поскольку это может усилить токсичные эффекты в отношении печени.
Хранение медицинского средства
Хранение лекарственного препарата Верошпирон проводится при температурном режиме до тридцати градусов тепла. Средство следует сохранять в заводской упаковке в месте, недоступном для детей и животных. В случае соблюдения правил инструкции по хранению, срок годности активного вещества составляет пять лет. По окончанию этого периода лекарство не следует использовать и требуется подвергнуть утилизации.
Продажа в аптечной сети
Для приобретения лекарственного средства Верошпирон в аптечной сети необходимо предъявить рецепт от лечащего врача.
Аналоги
В случае возникновения необходимости заменить препарат на другое лекарственное средство, следует проконсультироваться с лечащим врачом, который поможет подобрать вам вещество, аналогичное по составу или по действию и характеру заболевания.
Ниже перечислен приблизительный список препаратов, возможных для замены.
Спиронолактон.
Декриз.
Рениаль.
Эллепресс.
Эплеренон.
Инспра.
Эплетор.
Эриданус.
Эспиро.
Цены на Верошпирон в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 110 руб.
Сертификаты и лицензии
Действующее вещество Верошпирон
Дозировка Верошпирон
Показания Верошпирон
- Эссенциальная гипертензия
(преимущественно при гипокалиемии, обычно в составе комбинированной терапии). - Застойная сердечная недостаточность
(у пациентов, не отвечающих на другую терапию или при ее непереносимости, а также
для усиления действия других диуретиков). - Цирроз печени, сопровождающийся
асцитом и/или отеками, нефротический синдром. - Гипокалиемия (для ее профилактики в
качестве вспомогательного средства во время лечения препаратами наперстянки и для
ее лечения при невозможности применения других способов коррекции концентрации
калия). - Первичный гиперальдостеронизм
(синдром Конна). - Для установления диагноза
первичного гиперальдостеронизма.
Противопоказания Верошпирон
- Повышенная чувствительность к действующему
веществу или какому-либо из компонентов препарата. - Дефицит лактазы, непереносимость
лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. - Болезнь Аддисона.
- Гиперкалиемия, гипонатриемия.
- Тяжелая почечная недостаточность (скорость
клубочковой фильтрации (СКФ) менее 10 мл/мин/1,73 м2), острая
почечная недостаточность, анурия. - Беременность, период кормления
грудью. - Сердечная недостаточность (СКФ
<30 мл/мин/1,73 м2 или концентрация креатинина в сыворотке крови
более 220 мкмоль/л). - Совместное применение с эплереноном или другими
калийсберегающими диуретиками. - Детский возраст до 3 лет (в связи с твердой лекарственной
формой).
С осторожностью
Гиперкальциемия; метаболический ацидоз; атриовентрикулярная
блокада (гиперкалиемия способствует ее усилению); почечная недостаточность;
диабетическая нефропатия; сахарный диабет (у пациентов с подтвержденной или
подозрением на хроническую почечную недостаточность); прием лекарственных
средств, вызывающих гиперкалиемию; местная и общая анестезия; пожилой возраст;
печеночная недостаточность; цирроз печени, порфирия.
Состав Верошпирон
1 капсула содержит:
Дозировка 50 мг
Действующее вещество: спиронолактон – 50 мг.
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат; магния
стеарат; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат.
Твердая желатиновая капсула:
Размер №3.
Крышечка: краситель
хинолиновый желтый Е 104; титана диоксид Е 171; желатин.
Корпус: титана
диоксид Е 171; желатин.
Дозировка 100 мг
Действующее вещество: спиронолактон – 100 мг.
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат; магния
стеарат; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат.
Твердая желатиновая капсула:
Размер №0.
Крышечка:
краситель солнечный закат желтый Е 110; титана диоксид Е 171; желатин.
Корпус:
краситель солнечный закат желтый Е 110; титана диоксид Е 171; краситель хинолиновый
желтый Е 104; желатин.
Описание Верошпирон
Дозировка 50 мг
Содержимое капсулы: мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь
белого цвета.
Капсула: твердая желатиновая, размером № 3.
Крышечка: непрозрачная, желтого цвета; корпус: непрозрачный, белого
цвета.
Дозировка 100 мг
Содержимое капсулы: мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь
белого цвета.
Капсула: твердая желатиновая, размером № 0.
Крышечка: непрозрачная, оранжевого цвета; корпус: непрозрачный, желтого
цвета.
Описание лекарственной формы Верошпирон
Капсулы твердые желатиновые, размер №0; крышечка: непрозрачная, оранжевого цвета; корпус: непрозрачный, желтого цвета; содержимое капсул — мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета.
Фармакокинетика Верошпирон
Всасывание и распределение
При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывается с белками плазмы крови примерно на 98% (канренон — 90%). Tmax канренона в плазме крови — 2–4 ч. После ежедневного приема 100 мг спиронолактона в течение 15 дней Cmax достигает 80 нг/мл, Tmax после очередного утреннего приема — 2–6 ч. Vd — 0,05 л/кг.
Метаболизм
Спиронолактон превращается в активные метаболиты: метаболит, содержащий серу (80%) и частично — в канренон (20%). Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом он и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон — в грудное молоко.
Выведение
Выводится почками: 50% — в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде и частично через кишечник. T1/2 спиронолактона — 13–24 ч, активных метаболитов — до 15 ч.
Выведение канренона (главным образом почками) двухфазное, T1/2 в первой фазе — 2–3 ч, во второй — 12–96 ч.
При циррозе печени и сердечной недостаточности: продолжительность T1/2 увеличивается без признаков кумуляции, вероятность которой выше при хронической почечной недостаточности и гиперкалиемии.
Фармакодинамика Верошпирон
Спиронолактон
является калийсберегающим диуретиком пролонгированного действия, конкурентным антагонистом
альдостерона (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников). В
дистальных отделах канальца спиронолактон препятствует задержке альдостероном
натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона. Связываясь с
рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов
калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
Антигипертензивное
действие препарата обусловлено наличием мочегонного эффекта.
Побочные действия Верошпирон
Нежелательные
реакции наиболее часто обусловлены конкурентным антагонизмом спиронолактона в
отношении альдостерона (что приводит к усилению экскреции калия), а также
антиандрогенным эффектом спиронолактона. Обычно после прекращения приема спиронолактона
нежелательные эффекты исчезают.
Нежелательные
реакции представлены в соответствии с системно-органными классами согласно
MedDRA и с указанием частоты возникновения: очень часто (≥1/10); часто (от
≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до
<1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (нельзя оценить по
имеющимся данным).
Нарушения со
стороны крови и лимфатической системы
Очень редко: тромбоцитопения,
агранулоцитоз, эозинофилия.
Нарушения со
стороны иммунной системы
Редко: гиперчувствительность.
Нарушения со
стороны эндокринной системы
Очень редко: гирсутизм.
Нарушения со
стороны обмена веществ и питания
Очень часто: гиперкалиемия (у
пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, одновременно получающих препараты
калия).
Часто: гиперкалиемия (у
пожилых пациентов, при сахарном диабете и у пациентов, одновременно принимающих
ингибиторы АПФ).
Редко: гипонатриемия,
дегидратация, порфирия.
Частота неизвестна: гиперхлоремический
ацидоз.
Нарушения
психики
Нечасто: спутанность
сознания.
Нарушения со
стороны нервной системы
Нечасто: сонливость (у
пациентов с циррозом печени), головная боль.
Очень редко: паралич,
параплегия.
Нарушения со
стороны сердца
Очень часто: аритмии (у
пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, получающих препараты калия
одновременно со спиронолактоном).
Нарушения со
стороны сосудов
Очень редко: васкулит.
Частота неизвестна: выраженное снижение
артериального давления.
Нарушения со
стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Очень редко: изменение
тональности голоса.
Нарушения со
стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: тошнота, рвота.
Редко: гастрит, язва,
желудочное кровотечение, боль в желудке, диарея.
Нарушения со
стороны печени и желчевыводящих путей
Очень редко: гепатит.
Нарушения со
стороны кожи и подкожных тканей
Редко: сыпь, крапивница.
Очень редко: алопеция,
экзема, кольцевидная эритема, волчаночноподобные изменения кожи.
Частота неизвестна: буллезный
пемфигоид (как правило, при длительном применении).
Нарушения со
стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Очень редко: остеомаляция.
Нарушения со
стороны почек и мочевыводящих путей
Очень редко: острая почечная
недостаточность.
Нарушения со
стороны половых органов и молочной железы
Очень часто: снижение либидо,
эректильная дисфункция, гинекомастия (у мужчин), болезненность молочных желез,
боль в груди (у мужчин), увеличение молочных желез, нарушения менструального
цикла (у женщин).
Часто: бесплодие (при
применении препарата в высоких дозах (450 мг/сут)).
Общие
расстройства и нарушения в месте введения
Нечасто: астения,
усталость.
Лабораторные и инструментальные
данные
Очень редко: повышение концентрации мочевины в
сыворотке крови, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови.
Частота неизвестна: повышение
содержания гликозилированного гемоглобина (HbA1c).
Если любые из указанных
в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные
реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом лечащему врачу.
Взаимодействия Верошпирон
Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия. Снижает эффект митотана. Усиливает эффект трипторелина, бусерелина, гонадорелина.
Верошпирон снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, индандиона) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности). Усиливает метаболизм феназола. Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии). Увеличивает T1/2 дигоксина, поэтому возможна интоксикация дигоксином.
Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном. ГКС и диуретики (производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.
Усиливает действие диуретических и гипотензивных лекарственных средств. ГКС усиливают диуретический и натриурический эффект при гипоальбуминемии и/или гипонатриемии. Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме Верошпирона с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ (ацидоз), антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацином, циклоспорином.
Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект. Хлорид аммония, колестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.
Передозировки Верошпирон
Симптомы: сонливость,
спутанность сознания, тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная
макулопапулезная или эритематозная сыпь. Реже может возникать гиперкалиемия и
гипонатриемия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, у пациентов с
тяжелыми заболеваниями печени передозировка может привести к печеночной коме.
Лечение: специфический антидот отсутствует.
Проводится промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и
восстановление кислотно-щелочного равновесия. При гиперкалиемии необходимо
нормализовать водно-электролитный обмен с помощью калийвыводящих диуретиков,
быстрого парентерального введения раствора декстрозы с инсулином. В тяжелых случаях
проводят гемодиализ.
Фармакологическое действие Верошпирон
Верошпирон — калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона.
В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостеронзависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев.
Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
Гипотензивный эффект обусловлен диуретическим эффектом. Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Высокое давлениеГоворящие тонометрыМанжеты для тонометровМочегонные средстваНагнетатели для тонометровТаблеткиТонометры автоматическиеТонометры механическиеТонометры на запястьеТонометры на плечоТонометры полуавтоматЭлектронные тонометры
Автор статьи
Подойницына Алёна Андреевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917
Все авторы
Содержание статьи
- Верошпирон: действующее вещество
- Верошпирон: дозировка
- Верошпирон: механизм действия
- Верошпирон: для чего назначают
- Верошпирон: противопоказания
- Верошпирон: побочные действия
- Верошпирон и алкоголь
- Верошпирон: аналоги
- Фуросемид или Верошпирон: что лучше
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
По определению ВОЗ гипертония — одна из ведущих причин смертности во всем мире. Менее половины (42%) взрослых пациентов, страдающих гипертонией, диагностируются и проходят лечение. Примерно каждый пятый (21%) взрослый гипертоник контролирует заболевание.
Мы расскажем о препарате, который применяется для контроля гипертонии. Верошпирон: для чего его назначают, как действует на организм, какое действующее вещество содержит и в какой дозировке. А также расскажем о том, имеются ли противопоказания к применению, о побочных действиях и совместимости с алкоголем. Приведем несколько примеров аналогичных средств и сравним с Фуросемидом.
Верошпирон: действующее вещество
Действующее вещество в составе лекарства Верошпирон — спиронолактон.
Верошпирон зарегистрирован в ГРЛС (государственном реестре лекарственных средств). Субстанцию спиронолактона для производства препарата привозят из Китая и Венгрии. Сам же препарат производят в России и Польше.
Верошпирон: дозировка
Дозировка для лечения Верошпироном назначается врачом индивидуально для каждого пациента. Содержание действующего вещества в расчете на одну таблетку составляет 25 мг.
Верошпирон: механизм действия
Препарат помогает снизить давление. Антигипертензивный эффект обусловлен мочегонным действием Верошпирона. Он реализуется за счет ослабления активности гормона коры надпочечников альдостерона, усиления выведения ионов натрия, хлора и воды с мочой.
Верошпирон: для чего назначают
Перечислим список, от чего помогает Верошпирон:
повышенное артериальное давление;
- застойная сердечная недостаточность, для усиления действия других диуретиков;
- цирроз печени, сопровождающийся отеками или нефротическим синдромом;
- низкое содержание калия в крови у пациентов, которые не могут принимать другие калийсодержащие лекарства;
- профилактика снижения калия у пациентов, принимающих сердечные гликозиды.
Верошпирон при ковиде не применяют.
Вам может быть интересно: Мочегонные препараты при высоком давлении, при отеках ног и без побочных эффектов
Верошпирон: противопоказания
Противопоказаниями к применению Верошпирона являются:
- повышенная чувствительность к действующему веществу или любому компоненту из состава лекарства;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- болезнь Аддисона;
- повышенное содержание в крови калия и/или натрия;
- тяжелая или острая почечная недостаточность, отсутствие выделения мочи;
- беременность и период лактации;
- сердечная недостаточность;
- совместное применение с другими калийсберегающими диуретиками.
Верошпирон: побочные действия
Нежелательные реакции, вызванные приемом Верошпирона, прекращаются после его отмены.
Могут возникать следующие побочные действия:
- повышение концентрации калия в крови у пациентов с почечной недостаточностью и принимающих препараты калия;
- аритмии, также у пациентов с почечной недостаточностью и принимающих препараты калия совместно со спиронолактоном;
- снижение либидо, нарушение эрекции, увеличение грудных желез у мужчин;
- увеличение молочных желез и нарушение менструального цикла у женщин;
- развитие бесплодия при применении высоких доз препарата;
- тошнота, рвота.
В случае, если любые указанные побочные действия усиливаются, или вы замечаете появление новых, не описанных реакций, стоит незамедлительно проконсультироваться с врачом.
Верошпирон и алкоголь
Совместное применение Верошпирона с алкоголем может спровоцировать чрезмерное снижение артериального давления. Его симптомы: головокружение, потемнение в глазах, обмороки. Одновременный прием Верошпирона и алкоголя противопоказан.
Верошпирон: аналоги
Приведем несколько аналогов Верошпилактона с одинаковым составом действующего вещества.
- Спиронолактон — таблетки, капсулы и субстанция-порошок;
- Веро-Спиронолактон — таблетки.
Фуросемид или Верошпирон: что лучше
Рассматривая препараты, обратим внимание на то, что у них разные действующие вещества. Фуросемид содержит одноименное лекарственное вещество, а Верошпирон — спиронолактон. Фуросемид вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез, в отличие от Верошпирон с его накопительным и продолжительным действием.
Препараты назначают взрослым и детям с 3 лет в твердой форме. Верошпирон детям до 3 лет можно использовать в виде суспензии, приготовленной из растолченной таблетки.
Фуросемид не рекомендуется применять при беременности. В случае необходимости стоит оценить пользу для матери и потенциальный риск для плода. Верошпирон категорически противопоказан беременным. В период лактации при необходимости применения Фуросемида или Верошпирона, стоит прекратить грудное вскармливание.
Оба препарата выпускаются в форме таблеток. Фуросемид производится только в России в дозировке 40 мг. Верошпирон производят как в России, так и в Польше в дозе 25 мг на 1 таблетку. Фуросемид принимают натощак в дозах, назначенных врачом 1 или 2 раза в сутки. Верошпирон отличается тем, что таблетку пьют после еды, назначенную врачом дозу принимают разово или делят на 2 приема.
Оценивая каждый препарат, можно отметить их разницу в скорости действия.
Верошпирон — калийсберегающий диуретик продолжительного действия. Верошпирон принимают от давления, для его контролирования. Антигипертензивный эффект обусловлен мочегонным эффектом лекарственного вещества Верошпирона.
Верошпирон производится в России и в Польше. Его действующее вещество — спиронолактон в дозировке 25 мг на 1 таблетку.
Схема приема и дозировка препарата устанавливается только врачом, в соответствии с возрастом, массой тела и заболеванием пациента. Верошпирон имеет противопоказания к применению, а также ряд побочных эффектов.
В инструкции указано, что совместное применение Верошпирона с алкоголем может вызвать чрезмерное снижение артериального давления. Что может негативно сказаться на вашем самочувствии.
Из препаратов-аналогов Верошпирона по действующему веществу можно использовать Спиронолактон и Веро-Спиронолактон.
При сравнении Верошпирона и Фуросемида мы узнали, что Фуросемид действует быстрее.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Внутрь.
При эссенциальной гипертензии: суточная доза для взрослых — обычно 50–100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом дозу следует увеличивать постепенно, 1 раз в 2 нед.
Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 нед. При необходимости проводят корректировку дозы.
При идиопатическом гиперальдостеронизме: 100–400 мг/сут.
При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии: 300 мг/сут (максимально 400 мг) за 2–3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут (для таблеток).
Гипокалиемия/гипомагниемия: при гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, — 25–100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза — 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.
Диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма
В качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте: по 400 мг/сут, распределив на несколько приемов в день, в течение 4 дней. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении — после его отмены можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
В качестве диагностического средства при длительном диагностическом тесте: в той же дозе в течение 3–4 нед. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
Короткий курс предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма: после того как диагноз гиперальдостеронизм установлен с помощью более точных диагностических методов, Верошпирон следует принимать по 100–400 мг/сут, разделив на 1–4 приема в сутки в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.
Отеки на фоне нефротического синдрома: суточная доза для взрослых — обычно 100–200 мг/сут. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.
При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности: по 100–200 мг/сут в 2–3 приема ежедневно, в течение 5 дней, в комбинации с петлевым или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная доза — 200 мг/сут.
Отеки на фоне цирроза печени: если в моче соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) превышает 1, то суточная доза для взрослых — 100 мг. Если соотношение меньше 1, то суточная доза для взрослых — обычно 200–400 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.
Отеки у детей: начальная доза у детей старше 3 лет составляет 1–3,3 мг/кг или 30–90 мг/м2/сут в 1–4 приема. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.