Ветмедин для кошек используют при лечении животных, страдающих сердечной недостаточностью. Во время болезни в организме питомца нарушается кровообращение. В результате прогрессирования ХСН уменьшается количество крови, поступающей в сосуды при сокращении миокарда.
Описание
Можно ли использовать?
Сердечная недостаточность развивается у кошек старше 6 лет. Ветмедин — препарат, используемый для лечения сердечной патологии, развивающейся в течение нескольких лет. Иногда хозяин не замечает симптомов болезни у кошки. Животное необходимо показать ветеринару. Прежде чем назначить Ветмедин, врач определяет причину развития ХСН.
Причины появления хронической сердечной недостаточности у кошки:
- Врожденный порок митрального клапана.
- Осложнения, возникшие после вирусного заболевания.
- Наличие паразитов в мышечной ткани левого желудочка сердца.
- Нерациональное питание, а также незначительное содержание таурина в организме питомца.
Если кошка теряет сознание, у нее появилась одышка, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Показания
Ветмедин включают в состав комплексной пожизненной терапии ХСН.
Цель лечения препаратом:
- улучшение жизненных показателей;
- устранение симптомов болезни.
Ветмедин применяют в сочетании с мочегонными лекарствами, ингибиторами АПФ, бета-блокаторами и антикоагулянтами. Препарат не только улучшает жизнь кошки, но и препятствует дальнейшему прогрессированию сердечной патологии.
Ветмедин (Пимобендан) благодаря сосудорасширяющему действию увеличивает силу сокращений сердечной мышцы и припятствует ее чрезмерной нагрузке. Препарат назначают кошке в случае развития кардиомиопатии, нарушения строения двустворчатого, трехстворчатого клапанов сердца.
Состав и условия хранения
Ветмедин выпускают в 3 лекарственных формах: капсулах, таблетках, растворе. Доза действующего вещества различая.
В капсуле содержится 1,25 мг пимобендана, а также в ее состав введены дополнительные ингредиенты:
- лимонная кислота;
- целлюлоза;
- безводный кремний;
- повидон и магния стеарат.
Лекарственное средство весом 261 мг состоит из 2,5 мг активного компонента и дополнительных ингредиентов.
В таблетках, имеющих вес 344 мг, находится 5 мг пимобендана.
Ветмедин в капсулах массой 536 мг содержит 10 мг действующего вещества.
Капсулы выполнены из желатина, таблетки полукруглой формы, коричневого цвета. Препарат расфасован в полиэтиленовые флаконы, которые помещены в картонные коробки.
Лекарственное средство хранят в шкафу, защищенном от солнечных лучей. Температура в помещении не должна превышать +8… 25°С. Препарат можно использовать в течение 3 лет со дня изготовления.
В инструкции указано, что лекарственное средство после окончания срока годности нельзя применять для лечения кошек. Ветмедин необходимо хранить в помещении, недоступном для детей. Просроченный препарат необходимо утилизировать.
Инструкция по применению
Лекарство назначает врач для лечения гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) у кошек, сопровождающейся увеличением левого желудочка.
Таблетки Ветмедин имеют следующие достоинства:
- повышают сокращение мышцы сердца;
- проявляют положительное инотропное действие;
- снижают нагрузку на сердце;
- расширяют коронарные артерии;
- улучшают состояние питомца в случае развития легочной гипертензии.
Действующее вещество в растворе нестабильно, поэтому ветеринар назначает прием лекарства в капсулах или таблетках.
Ветмедин в виде раствора применяют для оказания неотложной помощи кошке в случае развития миокардиальной недостаточности при ХСН.
Лекарство имеет ряд преимуществ:
- хорошо переносится питомцем;
- используется в составе комплексной терапии.
Пимобендан влияет на продолжительность жизни кошки.
Лекарственное средство обладает следующими недостатками: кошка с большим трудом проглатывает часть таблетки, лекарство необходимо давать питомцу за 60 минут до еды.
Дозировка таблеток
Дозу препарата определяет ветеринар. На 1 кг массы тела животного назначают 0,5 мг действующего вещества. Питомцу дают 1 таблетку 2 раза в сутки. Если препарат используют в капсулах, кошке назначают 1,25 мг утром и вечером.
Терапевтическая доза находится в пределах от 0,2 до 0,6 мг на 1 кг веса животного. Лекарство дают 2 раза в день. Таблетки измельчают до порошкообразного состояния, открывают пасть кошке и помещают препарат на корень языка. Медикамент необходимо давать питомцу за 1 час до приема пищи.
Раствор для инъекций
Ветмедин производят в Германии в форме раствора для парентерального введения. 1 ампула медикамента содержит 0,75 мг активного вещества.
Раствор находится во флаконах емкостью 5 и 10 мл. Стеклянная тара укупорена пробкой, закрыта колпачком из алюминия.
Жидкую лекарственную форму назначают для терапии таких заболеваний, как:
- ХСН;
- дилатационная кардиомиопатия (ДКМП);
- патология клапанов сердца.
Как колоть?
Раствор вводят кошке в/в 1 раз в день в дозе 0,15 мг на 1 кг массы тела для купирования острого приступа СН. Уколы делают под контролем ветеринара.
Лекарственный препарат используют по жизненным показаниям. При в/в инъекции доступность Ветмедина составляет 100%. Он принадлежит к классу препаратов, обладающих незначительной токсичностью (lV класс, ГОСТ 12.1.007-76).
Преимущества Ветмедина:
- положительное инотропное и сосудорасширяющее действие;
- воздействие на волокна сердечной мышцы и увеличение их чувствительности к кальцию;
- увеличение силы сокращений миокарда;
- снижение нагрузки на сердечную мышцу до начала ее сжатия и в период расслабления.
Препарат выводится из организма домашнего питомца с фекалиями.
Побочные эффекты
Иногда после инъекции возникает индивидуальная непереносимость препарата.
У домашнего питомца появляются следующие симптомы:
- нитевидный пульс;
- тошнота;
- рвота;
- отек;
- сыпь.
У кошки прогрессирует отек гортани и появляется затрудненный выдох.
В некоторых случая хозяин наблюдает появление таких симптомов, как:
- ступор;
- вялость;
- небольшой кашель.
Иногда кошка теряет сознание, при осмотре питомца врач обнаруживает жидкость в брюшной полости. У животного возникают судороги, появляется аритмия, вызванная прогрессированием сердечной патологии.
Жизнь домашнему питомцу может спасти неотложная медицинская помощь. В случае отравления Ветмедином необходимо устранить токсическое действие препарата и восстановить функции органов.
Беременным, кормящим и котятам
Ветмедин назначают кошкам, ожидающим потомство, лишь в том случае, если потенциальный риск для котят невелик. Однако у беременных возможно появление таких побочных эффектов, как:
- увеличение суточного количества мочи;
- рвота;
- нарушение стула;
- уменьшение аппетита;
- аритмия.
Если у беременной кошки, страдающей патологией сердца, ухудшилось состояние, она не встает, наблюдается уменьшение мочевыведения, врач должен осмотреть животное. В случае обнаружения дилатационной кардиомиопатии назначают 1/10 таблетки препарата Ветмедин в сочетании с лекарством Аспаркам, уколами Фуросемида. Пимобендан не оказывает тератогенного воздействия на плод.
Лактирующим кошкам, страдающим ХСН, дают медикамент за 1 час до кормления. Препарат нередко назначают с диуретическим средством, например, Фуросемидом.
У котят иногда возникает врожденная патология, порок клапана, кардиомиопатия. 6-месячному питомцу после обследования не назначают Ветмедин, но рекомендуют лечение диуретиками, бета-адреноблокаторами. Назначают препарат Конкор для снижения потребности сердечной мышцы в кислороде и профилактики нарушений ритма сердца.
Отзывы
Лидия, г. Белгород:
«Лекарственное средство кошке назначил врач для лечения начальной стадии сердечной недостаточности. Даю животному медикамент в течение 6 лет, кошка чувствует себя хорошо. Препарат продлил жизнь питомцу».
Цена
Стоимость таблеток (50 шт. по 1,25 мг) составляет 2100 руб.
Средняя цена лекарства Ветмедин колеблется в пределах от 400 до 900 руб., и зависит от количества таблеток и дозы препарата. Его можно приобрести в ветеринарных аптеках г. Москвы.
Аналоги
В качестве альтернативного средства используют следующие медикаменты:
- Пимобендан. Недорогое лекарство, которое выпускает компания «Ветфарм», Беларусь. Пимобендан — эффективный препарат для терапии сердечной недостаточности, развившейся на фоне аортального стеноза. Лекарство продлевает жизнь домашнему питомцу. Стоимость 1 упаковки — 2800 руб.
- Хартмедин. Часто используют в качестве заменителя Ветмедина по назначению ветеринара. Состав аналога немного отличается от оригинального средства. Кордиотонический препарат Хартмедин улучшает качество жизни питомца при ДКМП, выпускается в таблетках по 2,5 и 5 мг.
Хроническая сердечная недостаточность — опасная патология, которую лечат с помощью препарата Ветмедин. Своевременно принятые профилактические меры способствуют предупреждению развития заболеваний сердечной мышцы у кошки.
ВЕТМЕДИН® инструкция по применению
📜 Инструкция по применению ВЕТМЕДИН®
💊 Состав препарата ВЕТМЕДИН®
✅ Применение препарата ВЕТМЕДИН®
📅 Условия хранения ВЕТМЕДИН®
⏳ Срок годности ВЕТМЕДИН®
Описание лекарственного препарата ветеринарного назначения ВЕТМЕДИН®
Основано на официально утвержденной инструкции по применению
препарата ВЕТМЕДИН® для специалистов
и утверждено компанией-производителем для электронного издания справочника Видаль Ветеринар
2017 года
Дата обновления: 2016.06.29
Лекарственная форма
|
|
ВЕТМЕДИН® |
Таблетки для перорального применения 1000 мг рег. 276-3-10.16-3400№ПВИ-3-25.13/04158 |
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки для перорального применения овальной формы, шероховатые, коричневого цвета с белыми вкраплениями, логотипом компании, символами и с линией для разлома на две равные части, массой 1000 мг.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, кроскармеллоза натрия, крахмал маисовый, лактозы моногидрат, повидон 25, мясная вкусовая добавка, кремний коллоидный безводный, магния стеарат.
Расфасованы по 50 или 100 шт. в пластиковые флаконы соответствующей вместимости. Флаконы упакованы с инструкцией по применению в индивидуальные картонные коробки.
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Кардиотоническое средство.
Пимобендан, входящий в состав препарата, обладает положительным инотропным действием и выраженным вазодилатирующим эффектом. В отличие от сердечных гликозидов положительный инотропный эффект препарата обусловлен повышением чувствительности к кальцию волокон сердечной мышцы. Вазодилатирующий эффект связан с ингибированием активности фосфодиэстеразы III. Благодаря наличию положительного инотропного и вазодилатирующего действия при сердечной недостаточности препарат повышает силу сердечных сокращений и уменьшает как преднагрузку, так и постнагрузку.
После перорального применения пимобендан быстро всасывается в кровь, биодоступность составляет 60-63%. Период полураспада соединения в плазме крови составляет 0.4±0.1 ч, а период полувыведения его активного метаболита составляет 2.0±0.3 ч. Большая часть метаболитов пимобендана выводится из организма животных через желчь с фекалиями.
По степени воздействия на организм препарат относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), не обладает сенсибилизирующими, эмбриотоксическими, тератогенными и мутагенными свойствами.
Показания к применению препарата ВЕТМЕДИН®
- сердечная недостаточность, вызванная дилатационной кардиомиопатией, недостаточностью двустворчатого или трехстворчатого клапана, которая сопровождается характерными симптомами (кашлем, одышкой, обмороками, понижением активности, непереносимостью физических нагрузок или асцитом).
Порядок применения
Ветмедин® применяют собакам перорально, за 1 ч до кормления.
Доза препарата назначается ветеринарным врачом в зависимости от тяжести течения заболевания и состояния животного. Суточная доза пимобендана составляет от 0.2 мг до 0.6 мг на 1 кг массы тела животного и делится на два приема.
Рекомендуемые дозы препарата в зависимости от веса собаки представлены в таблице.
Для более точного определения дозы, соответствующей весу животного, таблетка может быть разделена по линии разлома на половинки.
При застойной сердечной недостаточности Ветмедин® применяют собакам пожизненно с подбором индивидуальной дозы.
Особенностей действия препарата при первом приеме или отмене не выявлено.
Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, т.к. это может привести к снижению его эффективности. В случае пропуска одной дозы применение препарата возобновляют в той же дозе и по той же схеме.
Побочные эффекты
Побочных явлений и осложнений при применении препарата Ветмедин® в соответствии с инструкцией, как правило, не наблюдается.
При передозировке препарата у животного могут наблюдаться рвота, апатия, тахикардия, шумы в сердце и снижение давления. В этом случае применение препарата прекращают и незамедлительно назначают животному адсорбенты (например, активированный уголь).
Противопоказания к применению препарата ВЕТМЕДИН®
- гипертрофическая кардиомиопатия и клинические состояния, при которых не может быть увеличен сердечный выброс крови из-за функциональных или анатомических особенностей (например, стеноз аорты);
- тяжелые поражения печени, поскольку препарат преимущественно метаболизируется в печени;
- повышенная чувствительность животного к компонентам препарата.
Особые указания и меры личной профилактики
При повышенной индивидуальной чувствительности и проявлении аллергических реакций применение препарата прекращают и назначают животному средства симптоматической терапии.
Запрещается одновременное применение препарата Ветмедин® с блокаторами медленных кальциевых каналов и бета-блокатором пропранололом, т.к. эти вещества ослабляют действие пимобендана. Информация об особенностях взаимодействия с лекарственными препаратами других фармакологических групп отсутствует.
Щенным и лактирующим сукам Ветмедин® применяют по жизненным показаниям под контролем лечащего ветеринарного врача в случае, если потенциальный риск для матери превосходит риск для плода и щенков.
Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.
Меры личной профилактики
При работе с лекарственным препаратом Ветмедин® следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
При случайном контакте лекарственного препарата со слизистыми оболочками глаз их необходимо промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Ветмедин®. В случаях появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).
Пустую упаковку из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, она подлежит утилизации с бытовыми отходами.
Условия хранения ВЕТМЕДИН®
Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, отдельно от продуктов питания и кормов при температуре от 8°C до 25°C.
Срок годности ВЕТМЕДИН®
Срок годности при соблюдении условий хранения – 3 года с даты производства. Запрещается использовать препарат по истечении срока годности.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
Контакты для обращений
|
|
125171 Москва, Ленинградское ш. 16А, стр. 3 |
ВЕТМЕДИН® отзывы
Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об ВЕТМЕДИН®
Оставить отзыв
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Главная
Статьи
Пимобендан (ветмедин) — инструкция к применению кошкам и собакам
Пимобендан (ветмедин) — инструкция к применению кошкам и собакам
Общая характеристика продукта | Состав и форма выпуска | Фармакологические свойства | Показания к применению | Эффективность Ветмедина | Способ применени | Побочные действия и противопоказания | Особые указания | Правила хранения, срок годности | Аналоги препарата | Условия отпуска из аптек
Ветеринарное средство пимобендан выпускается под названием Ветмедин. Медикамент производится германской фирмой «Берингер Ингельхайм». Лекарство применяют в лечении домашних питомцев (собак, кошек), и используют после назначения специалиста.
Общая характеристика продукта
Ветмедин представляет собой кардиотоническое средство, предназначенное для приема внутрь. Медикамент значится в числе фармакологических продуктов, зарегистрированных Всемирной Организацией Здравоохранения.
Препарат оказывает положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему животных, обеспечивает йонотропный и сосудорасширяющий эффект. Преимущественно лекарство используется при проведения комплексной терапии острых или хронических болезней сердца.
Ветмедин принадлежит к числу малотоксичных препаратов. Согласно ГОСТ, данное средство имеет 4 класс опасности. При соблюдении указаний инструкции и рекомендаций лечащего врача побочные явления не развиваются.
Состав и форма выпуска
Медикамент имеет следующий состав:
| Активно действующее вещество | Пимобендан |
| Дополнительные компоненты |
Кислота лимонная Крахмал Повидон 25 Моногидрат лактозы безводная Стеарат магния Кремний коллоидный Кроскармеллоза натрия Мясная вкусовая добавка |
Препарат выпускается в двух видах:
- в таблетках по 500, 1000, 2 000 мг;
- в капсулах по 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг.
Лекарственное средство реализуется в пластиковых флаконах с завинчивающейся крышечкой, помещенных в картонные коробки. К таблеткам или капсулам обязательно прикладывается подробная инструкция по применению.
Фармакологические свойства
Активное соединение Ветмедина представляет собой производное бензимидазол-пиридазинона. На фоне использования препарата обеспечивается йонотропный и вазодилатирующий эффект. В результате терапии лекарственным средством происходит расширение коронарных и легочной артерий, периферических артериол и вен.
После перорального приема медикамента также наблюдается следующее действие:
- возрастает сила сокращения сердечной мышцы;
- уменьшается нагрузка на сердце;
- повышается способность органа к перекачиванию крови;
- снижается риск развития аритмии.
После приема внутрь лекарство быстро усваивается. Биодоступность препарата достигает 60%. Компоненты продукта быстро распадаются и выходят из организма с естественными выделениями.
Показания к применению
Основное показание к приему Ветмедина – недостаточность сердечной деятельности, вызванная дилатационной кардиомиопатией, нарушениями со стороны двустворчатых и трехстворчатых клапанов. К другим причинам, вызывающим развитие сердечной недостаточности, принадлежат кардиосклероз, миокардит, перикардит, инфаркт миокарда, врожденные пороки, артериальная гипертензия. Иногда патологическое состояние развивается на фоне длительного пребывания в организме питомца гельминтов.
Нарушения в работе сердца вызывают у кошек и собак характерные симптомы, проявляющиеся в форме:
- одышки;
- посинения языка;
- сердцебиения;
- отечности;
- сонливости;
- повышенной утомляемости;
- постоянного беспокойства;
- отсутствующего аппетита;
- усиленной жажды;
- набора лишнего веса.
Если животное в возрасте, проблемы с сердцем приводят к нарушению координации, развитию малопродуктивного кашля, увеличению живота.
Начальные признаки заболевания определяются после проведения ЭКГ и рентгенологического обследования. На второй и третьей стадии болезнь проявляется наличием внешних признаков.
Особо опасными считаются застойные явления в сердечной мышце, чреватые развитием тяжелых осложнений и необратимых изменений в области миокарда. При отсутствии качественной медицинской помощи существенно возрастает риск развития кардиогенного отека легких, способного приводить к гибели пациента.
Эффективность Ветмедина
Препарат признан безопасным и эффективным при наличии у питомцев эндокардиоза митрального клапана, дилатационной кардиомиопатии. Исследования доказали, что комплексное лечение, состоящее из назначения Ветмедина, Дигоксина, Аналаприла и Фуросемида, существенно способствует большей выживаемости пациентов (данный показатель составил свыше 320 дней). Для сравнения – у животных, не получавших Ветмедин, а только выше указанные препараты, медиана времени выживаемости не превышала 50 суток.
У собак с хронической дегенеративной болезнью митрального клапана, осложнением которой выступала застойная сердечная недостаточность, на фоне терапии Ветмедином (с или без Фурасемида) отмечалось значительное повышение качества жизни. Также фиксировалась большая выживаемость, чем у пациентов, получавших вместо пимобендана Беназеприл (вместе или отдельно от Фуросемида).
Способ применения
Лекарственное средство дают животным дважды в сутки, за 1 час до кормления. Суточная доза обязательно разделяется на два приема.
Точный объем лекарства рассчитывается индивидуально и определяется телесной массой больного:
| Вес пациента | Суточная дозировка препарата |
| Менее 5 кг | 1,25 мг |
| В пределах 5-10 кг | 2,5 мг |
| Между 11 и 20 кг | 5 мг |
| От 21 до 40 кг | 10 мг |
| Между 41 кг и 60 кг | 20 мг |
| Свыше 60 кг | 30 мг |
Длительность терапии определяется тяжестью имеющегося диагноза. Если у животного присутствует застойная сердечная недостаточность, медикамент назначается пожизненно с подбором индивидуальной дозировки.
Побочные действия и противопоказания
Препарат обладает щадящим действием и хорошей переносимостью. При правильном применении Ветмедина нежелательные явления не развиваются.
В случае превышения обозначенных в инструкции дозировок у животных могут возникать негативные состояния, принимающие форму тахикардии (учащенного сердцебиения), шумов в сердце, понижения артериального давления (гипотонии), рвотных позывов, диареи, апатии. При наличии подобных явлений применение препарата необходимо прекратить и незамедлительно дать пациенту адсорбирующее средство (активированный уголь).
Медикамент противопоказан кошкам и собакам, имеющим следующие нарушения:
- гипертрофическую кардиомиопатию, а также другие патологии, при которых выброс крови не может увеличиваться из-за специфики анатомии или функциональных особенностей (стеноза аорты и других дефектов);
- тяжело протекающие печеночные заболевания (при проблемах в работе органа средство категорически противопоказано, т.к. метаболизируется преимущественно в печени);
- сахарным диабетом.
Ветмедин предназначен для взрослых особей, и не применяется в лечении животных младше 6 месяцев. Помимо этого, лекарство нежелательно использовать у самок в период вынашивания и выкармливании потомства.
Прежде чем применять медикаментозное средство, необходимо удостовериться в отсутствии у питомца гиперчувствительности к его составу. Прием кардиотонических таблеток или капсул начинают только после постановки точного диагноза и назначения ветеринарного специалиста.
Особые указания
Проводя лечебный курс с Ветмедином, необходимо соблюдать важные указания, обозначенные производителем в инструкции:
- Давать животному препарат в одно и то же время (допускаются незначительные отклонения). Важно не превышать и не понижать установленную врачом дозировку.
- Избегать пропуска очередного приема лекарства. Если это случилось, исключить использование повышенной дозы, и продолжить лечение в соответствии с обычной схемой.
- Не допускать совместного применения пимобендана и блокаторов кальциевых каналов, бета-блокатора пропранолола. Данные средства способны ослаблять терапевтический эффект основного медикамента.
- Если на фоне применения лекарственного средства происходит повышение ЧСС, принимаемую дозировку потребуется сократить.
- В случае острой необходимости препарат может назначаться щенным и лактирующим самкам. В подобном случае медикаментозное средство должно применяться под контролем ветеринарного врача.
Хозяева животных, применяющие Ветмедин, должны неуклонно соблюдать правила личной профилактики. В процессе использования медикамента следует избегать его попадания на слизистые оболочки органов зрения. Если подобное произошло, глаза необходимо промыть под проточной водой.
После процедуры положено тщательным образом очищать руки. При повышенной чувствительности кожи следует исключить прямой контакт с препаратом. В случае развития аллергии на медикамент или после его случайного попадания в человеческий организм, потребуется как можно скорее обратиться в медучреждение для оказания профессиональной помощи.
Правила хранения, срок годности
Препарат должен храниться в закрытой упаковке, в температурных условиях от + 8°C до + 25°C. Располагать лекарство следует в сухом месте, защищенном от воздействия яркого света. Необходимо контролировать недоступность медикамента для маленьких детей и домашних питомцев. Также нужно держать ветеринарное средство на максимальном расстоянии от продуктов питания и животных кормов.
Срок годности препарата – 3 года со дня производства, обозначенного на упаковке. По истечении этого периода использовать медикамент запрещено. Средство с нарушенным сроком годности должно быть утилизировано.
Аналоги препарата
В случае необходимости, Ветмедин может заменяться аналогами – препаратами, максимально приближенными к оригиналу по фармакологическим свойствам и составу. К наиболее распространенным заменителям ветеринарного продукта, имеющим таблетированную форму выпуска, принадлежат:
- Пимобендан, производимый белорусской компанией «Ветфарм». Лекарство содержит действующее вещество с аналогичным названием. Основным показанием к применению медикамента выступает сердечная недостаточность у домашних животных.
- Хартмедин, выпускаемый Чешской Республикой. Лекарство с пимобенданом в основе признано клинически эффективным при многих сердечных заболеваниях у питомцев.
Решение о необходимости в замене Ветмедина любым из существующих аналогов должен принимать лечащий специалист. Чтобы исключить нанесение вреда здоровью питомца, не стоит применять подобные лекарственные средства без предварительного одобрения доктора.
Условия отпуска из аптек
Количество таблеток или капсул в упаковке, дозировка:
- 50 x 1,25 мг
- 100 x 1,25 мг
- 100 x 2,5 мг
- 50 x 5 мг
- 50 x 10 мг
- 100 x 5 мг
Ветмедин принадлежит к числу препаратов, продающихся в аптечной сети при наличии предписания лечащего специалиста. Чтобы отпустить данный медикамент, ветеринарная аптека может потребовать у хозяина больного животного рецепт от врача.
Поделиться в соц.сетях
Возврат к списку
Содержание
- Форма выпуска и состав препарата ветмедин
- Показания к применению и механизм действия
- Инструкция по применению для собак и кошек
- Побочные действия
- Противопоказания для приема
- Условия хранения и срок годности
- Цена и аналоги
- Описание
- Состав и условия хранения
- Инструкция по применению
- Побочные эффекты
- Беременным, кормящим и котятам
- Отзывы
- Цена
- Аналоги
Объявления по категориям Транспорт (517829) Мотоциклы и мототехника; Грузовики и спецтехника; Автомобили; Водный транспорт; Запчасти и аксессуары; Грузоперевозки; Другое; Недвижимость (746349) Квартиры; Дома, дачи, коттеджи; Комнаты; Коммерческая; Земельные участки; Гаражи и машиноместа; Недвижимость за рубежом; Личные вещи (456279) Женская одежда, обувь; Мужская одежда, обувь; Детский мир; Красота и здоровье; Аксессуары; Электроника, техника (186328) Электроника; Техника для дома; Техника для кухни; Климатическая техника; Личное и гигиена; Дом и сад, мебель, бытовое (192243) Мебель; Интерьер; Посуда, все для кухни; Освещение; Бытовая химия; Сад и огород; Текстиль (22405) Ткани; КПБ, полотенца, скатерти; Рабочая одежда; Другое; Животные (148283) Собаки; Кошки; Аквариум; Птицы; Товары и услуги для животных; Другие животные; Услуги и предложения (361569) Юридические услуги; Бухгалтерские услуги; Ремонт техники; IT; Безопасность, детективы; Образование, курсы; Переводы, Набор текста; Развлечение, Праздники; Другие виды услуг; Работа (379680) Вакансии; Резюме; Хобби, Отдых, Спорт (138484) Билеты и путешествия; Спорт, Активный отдых; Книги и журналы; Коллекции; Музыкальные инструменты; Оборудование (228771) Газовое, топливное; Деревообрабатывающее; Железнодорожное; Инструменты; Пищевое, с/х; Станки; Торговое; Электротехническое; Другое; Сырье (81671) Пиломатериалы; Металлы; Нефть, газ, топливо; Химия; Бумага, тара, упаковка; Другое; Строительные товары и услуги (272797) Конструкции; Материалы; Сантехника; Механизмы; Производство работ; Другое; Продукты питания (68643) Зерно, крупы; Кондитерские изделия; Консервы; Мясо, колбасы; Рыба, морепродукты; Соки, воды; Другие продукты; КупиПродай рядом с домом Свежие объявления
-
Товары первой необходимости -
Ветеринарная аптека
- Антибактериальные препараты
- Антигельминтные и противопаразитарные
- Антигистаминные препараты
- Бирки и щипцы для постановки бирок
- Вакцины, сыворотки, иммуноглобулины
- Ветеринарная санитария
- Витамины, железосодержащие препараты
- Гепатопротекторы
- Глазные капли
- Гомеопатические препараты
- Гормональные, маточные препараты
- Иммуностимуляторы
- Инструментарий
- Кокцидиостатики
- Контрацептивы
- Крема для доения, средства ухода за выменем
- Для лечения и профилактики заболеваний мочеполовой системы
- Для лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата
- Лечение и профилактика заболеваний ЖКТ
- Лечение сердечно-сосудистой системы
- Мази, крема и антисептические спреи, присыпки
- Одноразовая одежда, пеленки
- Перевязочный материал, бандажи
- Пробиотики, пребиотики
- Противовоспалительные препараты
- Противомаститные препараты
- Прочие препараты
- Растворы
- Репелленты, акарицидные препараты, приманки от мух
- Седативные препараты
- Сопутствующие товары
- Средства для маркировки и мечения
- Средства от паразитов
- Ушные капли, лосьоны
- Шовный материал
- Шприцы и иглы, комплекты
- Корма
- Корма для собак
- Ветеринарный корм
- Консервы
- Кормовые добавки
- Лакомства
- Сухой корм
- Корма для кошек
- Ветеринарный корм
- Консервы
- Кормовые добавки
- Лакомства
- Сухой корм
- Корма для кур, уток, гусей
- Комбикорм
- Кормовая добавка
- Минералы
- Премикс
- Корма для коз, овец
- Заменитель молока
- Комбикорм
- Кормовая добавка
- Лизунец
- Минералы
- Премикс
- Углеводный брикет
- Корма для декоративной птицы
- Корма для коров
- Заменитель молока
- Комбикорм
- Кормовая добавка
- Лизунец
- Минералы
- Премикс
- Углеводный брикет
- Корма для свиней
- Корма для лошадей
- Кормовая добавка
- Лизунец
- Минералы
- Углеводный брикет
- Корма для грызунов
- Корма для диких животных
- Корма для собак
- Аксессуары для животных
- Груминг
- Домики, лежанки, когтеточки
- Зоогигиенические средства
- Игрушки
- Корректоры поведения
- Лотки, туалеты
- Миски, поилки, кормушки
- Наполнители, пеленки, салфетки, подгузники
- Переноски
- Поводки, ошейники, шлейки, намордники
- Шампуни, кондиционеры
- От комаров
- Кормушки, поилки
- Сад и огород
- Горшки для рассады
- Газон
- Хозяйственные товары
- Для бассейнов и прудов
- Минеральные удобрения
- Органические удобрения
- Дренажи
- Опрыскиватели
- Органоминеральные удобрения
- Грунты
- Для туалета, компостирования и выгребных ям
- От болезней растений
- От вредителей растений
- От сорняков
- Регуляторы и стимуляторы роста
- Сидераты
- Субстраты, почвоулучшители
- Торф, таблетки
- Бытовая химия
- Средства для стирки
- Гели и концентраты
- Капсулы и таблетки
- Кондиционеры и ополаскиватели
- Стиральные порошки
- Средства для мытья посуды
- Средства для уборки дома и кухни
- Средства для ванной и туалета
- Средства по уходу за бытовой техникой
- Средства для ухода за бельём
- Мыло
- Освежители и ароматизаторы
- Средства для стирки
- Санитария и профдез
- Дезинсекция (проф)
- Дезинфектанты, моющие средства
- Дезинфекционное оборудование
- Дезинфекция (проф)
- Дератизация (проф)
- Средства от грызунов
- Средства от летающих насекомых
- Средства от насекомых универсальные
- Средства от ползающих насекомых
- Сезонный товар
- Сельскохозяйственное оборудование
- Для приготовления кормов
- Измельчители зерна, соломорезки
- Инкубаторы, решетки и аксессуары
- Перощипальные машины
- Сепараторы, маслобойки, сливкоотделители
- Распродажа
Будьте всегда в курсе! Узнавайте о скидках и акциях первым
В статье я расскажу о ветеринарном препарате для собак и кошек ветмедин. Опишу форму, в которой он выпускается и состав средства, дозировку, рекомендованную ветеринарами, способ применения. Перечислю основные показания к лечению лекарством и механизм его действия, опишу инструкцию по применению. Приведу противопоказания для приема и побочные действия. Назову цену препарата и существующие аналоги, условия хранения, рекомендуемые производителем, и срок годности.
Ветмедин – кардиотропный препарат, действие которого направлено на расширение кровеносных сосудов и увеличение силы и частоты сокращений сердца.
Форма выпуска и состав препарата ветмедин
Препарат производится в форме:
- овальных таблеток коричневого цвета, часто с белыми вкраплениями, и нанесенным логотипом компании, с разделительной линией посередине для упрощения разлома, в пластиковых флаконах по 50 штук с разной дозировкой;
- желатиновых капсул, в пластиковых флаконах по 100 штук с разной дозировкой.
Активное действующее вещество – пимобендан.
Дозировка активного вещества по 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг и 10 мг в 1 таблетке (капсуле).
Вспомогательные вещества: безводная лимонная кислота, безводный коллоидный кремний, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, повидон.
Показания к применению и механизм действия
Ветмедин – кардиотропный препарат.
Назначается собакам при сердечной недостаточности, вызванной дилатационной кардимиопатией, недостаточностью двустворчатого и трехстворчатого клапанов.
Пимобендан имеет выраженный вазодилатирующий и инотропный эффект (повышается чувствительность сердечных волокон к кальцию и угнетается фосфодиэстераза III. Сила сердечных сокращений при этом увеличивается, сосуды расширяются (что приводит к улучшению кровоснабжения и питания всего организма), постнагрузка и преднагрузка снижается.
При сердечной недостаточности у пса ветмедин способен нормализовать процесс кровообращения в организме, улучшить качество и длительность жизни.
После применения лекарства, активное вещество быстро всасывается в кишечнике. Биодоступность компонента составляет 60 %. Выводится с калом.
Сердечная недостаточность у собак проявляется следующими признаками:
- вялость, сонливость;
- быстрая утомляемость при незначительной физической нагрузке;
- одышка;
- бледность слизистых покровов, возможно посинение;
- учащенное дыхание;
- хрипы, которые слышны при дыхании пса;
- хронический кашель;
- нарушение координации движения;
- увеличенный пульс;
- повышенное артериальное давление;
- возможны обморочные состояния.
Данные симптомы свидетельствуют о том, что проблемы с сердцем существенно ухудшают качество жизни питомца. При хронической сердечной недостаточности наблюдается постоянная гипоксия всех органов и систем, что приводит к тяжелому болезненному состоянию. В отсутствии лечения, хроническая форма может перейти в острую. В таком случае собаке потребуется срочная госпитализация для спасения жизни.
При подозрении у собаки на сердечную недостаточность, необходимо показать питомца ветеринарному врачу для назначения лечения.
Назначение кардиотропных лекарственных средств может осуществлять только ветеринарный врач, после полного диагностического обследования пса. Самостоятельное применение сердечных средств на собаке без консультации специалиста недопустимо.
Инструкция по применению для собак и кошек
Таблетки и капсулы применяются перорально два раза в сутки за час до еды.
Суточная доза рассчитывается из массы тела пса и составляет 0,5 мг лекарства на 1 кг веса. Затем делится на два приема и дается псу с интервалом в 12 часов. В зависимости от состояния пса, дозировка может быть увеличена или снижена по рекомендациям ветеринара.
Увеличение дозировки возможно только по назначению ветеринарного врача.
Пропускать прием лекарства нельзя. Если собаке вовремя не было дано лекарство, нужно дать его как можно скорее. Далее следовать графику.
При пропущенном приеме давать удвоенную дозировку запрещено!
Терапия данным лекарством, как правило, длительная по времени. При серьезных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, может назначаться на весь период жизни пса.
Побочные действия
Применение ветмедина при соблюдении назначенной ветеринаром дозировки побочных действий, как правило, не вызывает.
Нежелательные действия со стороны организма собаки могут возникнуть при передозировке. При этом могут отмечаться:
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея);
- снижение артериального давления;
- тахикардия;
- шумы в сердце;
- апатия и вялость.
При возникновении перечисленных симптомов, средство следует отменить и обратиться к ветеринару за назначением нового.
Противопоказания для приема
Ветмедин – малоопасный препарат (4 класс опасности).
Не является эмбриотоксичным, мутагенным, тератогенным и сенсибилизирующим.
Противопоказаниями для приема являются:
- возраст собаки до 6 месяцев;
- период беременности и лактации (возможно назначение ветмедина ветеринаром, в случаях, когда его применение оправдывает риск);
- почечная и печеночная недостаточность;
- сахарный диабет;
- гипертрофическая кардиомиопатия
- стеноз аорты.
Одновременное применение ветмедина и блокаторов кальциевых каналов с бета-блокатором пропранолола ослабляет действие первого.
Условия хранения и срок годности
Средство может храниться три года с даты производства при комнатной температуре до 25 °С, в защищенном от солнечных лучей месте.
По истечению срока годности использовать ветмедин нельзя.
Цена и аналоги
Ветмедин дорогостоящее лекарственное средство.
Стоимость упаковки таблеток 50 штук от 2100 рублей до 6400 рублей, в зависимости от дозировки.
Стоимость упаковки капсул 100 штук от 3500 рублей до 10400 рублей, в зависимости от дозировки.
Аналогичные по своему составу и действию средства: хартмедин и пимобендан.
В статье я рассказала о препарате для собак ветмедин. Описала формупроизводства лекарства и состав, рекомендуемую ветеринарами дозировку и способ применения. Перечислила основные показания к терапии лекарством и механизм его действия. Привела противопоказания для приема и побочные действия. Назвала цену и аналоги, условия хранения, рекомендуемые производителем, и срок годности.
Консультация кардиолога / Елена 870 просмотров 12 сентября 2019
Добрый день!Я хозяйка таксы ,ему 5,5 лет. Позавчера я услышала какие странные звуки и приложила голову к грудине и поняла что это сердце. Мы сходили на прием к кардиологу ,сделали УЗи и кардиограмму. Нам поставили диагноз Эндокардиоз МК по типу В. Назначили ветмедин по 5 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Наш вес 14 кг. В инструкции написано ,что на такой вес суточная доза 5 мг на оба приема. Вот я боюсь у кардиолога спросить про дозировку,чтобы не обидеть и не даю еще таблетки((( рука не поднимается,т.к. эта дозировка для собак выше 20-ти кг весом. Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ответы врачей Пожаловаться Яна Дудкина, 12 сентября 2019 Терапевт, Гастроэнтеролог Добрый день.Суточная доза данного препарата на ваш вес -0,5 мг на – кг массы тела.То есть, в сутки собака должна получать чуть меньше полутора таблеток. Пожаловаться Елена, 12 сентября 2019 Клиент Яна, добрый день! Полтора таблетки по 5 мг? Т.е 2/3 таблетки два раза в день? Пожаловаться Яна Дудкина, 12 сентября 2019 Терапевт, Гастроэнтеролог Давайте целую и чуть-чуть меньше половины Пожаловаться Ольга Лапина, 12 сентября 2019 Стоматолог, Детский стоматолог Здравствуйте. О.5мг на 1кг, в сутки около 1 с половиной таблетки давайте Пожаловаться Иван Евсеев, 12 сентября 2019 Офтальмолог, Окулист 1.5 таблетки в сутки Похожие вопросы по теме Кардосал вместо валз 2 ответа 19 ноября 2018 Ольга, Сыктывкар Вопрос закрыт Вопрос про медикаментозную терапию 1 ответ 12 сентября 2020 Марс Вопрос закрыт Омега 3 сколько 25 ответов 27 ноября 2020 Наталья Вопрос закрыт Подходит ли антибиотик и нужен ли он вообще? 19 ответов 29 октября 2021 Александр Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Ветмедин для кошек используют при лечении животных, страдающих сердечной недостаточностью. Во время болезни в организме питомца нарушается кровообращение. В результате прогрессирования ХСН уменьшается количество крови, поступающей в сосуды при сокращении миокарда.
Описание
Можно ли использовать?
Сердечная недостаточность развивается у кошек старше 6 лет. Ветмедин — препарат, используемый для лечения сердечной патологии, развивающейся в течение нескольких лет. Иногда хозяин не замечает симптомов болезни у кошки. Животное необходимо показать ветеринару. Прежде чем назначить Ветмедин, врач определяет причину развития ХСН.
Причины появления хронической сердечной недостаточности у кошки:
- Врожденный порок митрального клапана.
- Осложнения, возникшие после вирусного заболевания.
- Наличие паразитов в мышечной ткани левого желудочка сердца.
- Нерациональное питание, а также незначительное содержание таурина в организме питомца.
Если кошка теряет сознание, у нее появилась одышка, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Показания
Ветмедин включают в состав комплексной пожизненной терапии ХСН.
Цель лечения препаратом:
- улучшение жизненных показателей;
- устранение симптомов болезни.
Ветмедин применяют в сочетании с мочегонными лекарствами, ингибиторами АПФ, бета-блокаторами и антикоагулянтами. Препарат не только улучшает жизнь кошки, но и препятствует дальнейшему прогрессированию сердечной патологии.
Ветмедин (Пимобендан) благодаря сосудорасширяющему действию увеличивает силу сокращений сердечной мышцы и припятствует ее чрезмерной нагрузке. Препарат назначают кошке в случае развития кардиомиопатии, нарушения строения двустворчатого, трехстворчатого клапанов сердца.
Состав и условия хранения
Ветмедин выпускают в 3 лекарственных формах: капсулах, таблетках, растворе. Доза действующего вещества различая.
В капсуле содержится 1,25 мг пимобендана, а также в ее состав введены дополнительные ингредиенты:
- лимонная кислота;
- целлюлоза;
- безводный кремний;
- повидон и магния стеарат.
Лекарственное средство весом 261 мг состоит из 2,5 мг активного компонента и дополнительных ингредиентов.
В таблетках, имеющих вес 344 мг, находится 5 мг пимобендана.
Ветмедин в капсулах массой 536 мг содержит 10 мг действующего вещества.
Капсулы выполнены из желатина, таблетки полукруглой формы, коричневого цвета. Препарат расфасован в полиэтиленовые флаконы, которые помещены в картонные коробки.
Лекарственное средство хранят в шкафу, защищенном от солнечных лучей. Температура в помещении не должна превышать +8… 25°С. Препарат можно использовать в течение 3 лет со дня изготовления.
В инструкции указано, что лекарственное средство после окончания срока годности нельзя применять для лечения кошек. Ветмедин необходимо хранить в помещении, недоступном для детей. Просроченный препарат необходимо утилизировать.
Инструкция по применению
Лекарство назначает врач для лечения гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) у кошек, сопровождающейся увеличением левого желудочка.
Таблетки Ветмедин имеют следующие достоинства:
- повышают сокращение мышцы сердца;
- проявляют положительное инотропное действие;
- снижают нагрузку на сердце;
- расширяют коронарные артерии;
- улучшают состояние питомца в случае развития легочной гипертензии.
Действующее вещество в растворе нестабильно, поэтому ветеринар назначает прием лекарства в капсулах или таблетках.
Ветмедин в виде раствора применяют для оказания неотложной помощи кошке в случае развития миокардиальной недостаточности при ХСН.
Лекарство имеет ряд преимуществ:
- хорошо переносится питомцем;
- используется в составе комплексной терапии.
Пимобендан влияет на продолжительность жизни кошки.
Лекарственное средство обладает следующими недостатками: кошка с большим трудом проглатывает часть таблетки, лекарство необходимо давать питомцу за 60 минут до еды.
Дозировка таблеток
Дозу препарата определяет ветеринар. На 1 кг массы тела животного назначают 0,5 мг действующего вещества. Питомцу дают 1 таблетку 2 раза в сутки. Если препарат используют в капсулах, кошке назначают 1,25 мг утром и вечером.
Терапевтическая доза находится в пределах от 0,2 до 0,6 мг на 1 кг веса животного. Лекарство дают 2 раза в день. Таблетки измельчают до порошкообразного состояния, открывают пасть кошке и помещают препарат на корень языка. Медикамент необходимо давать питомцу за 1 час до приема пищи.
Раствор для инъекций
Ветмедин производят в Германии в форме раствора для парентерального введения. 1 ампула медикамента содержит 0,75 мг активного вещества.
Раствор находится во флаконах емкостью 5 и 10 мл. Стеклянная тара укупорена пробкой, закрыта колпачком из алюминия.
Жидкую лекарственную форму назначают для терапии таких заболеваний, как:
- ХСН;
- дилатационная кардиомиопатия (ДКМП);
- патология клапанов сердца.
Как колоть?
Раствор вводят кошке в/в 1 раз в день в дозе 0,15 мг на 1 кг массы тела для купирования острого приступа СН. Уколы делают под контролем ветеринара.
Лекарственный препарат используют по жизненным показаниям. При в/в инъекции доступность Ветмедина составляет 100%. Он принадлежит к классу препаратов, обладающих незначительной токсичностью (lV класс, ГОСТ 12.1.007-76).
Преимущества Ветмедина:
- положительное инотропное и сосудорасширяющее действие;
- воздействие на волокна сердечной мышцы и увеличение их чувствительности к кальцию;
- увеличение силы сокращений миокарда;
- снижение нагрузки на сердечную мышцу до начала ее сжатия и в период расслабления.
Препарат выводится из организма домашнего питомца с фекалиями.
Побочные эффекты
Иногда после инъекции возникает индивидуальная непереносимость препарата.
У домашнего питомца появляются следующие симптомы:
- нитевидный пульс;
- тошнота;
- рвота;
- отек;
- сыпь.
У кошки прогрессирует отек гортани и появляется затрудненный выдох.
В некоторых случая хозяин наблюдает появление таких симптомов, как:
- ступор;
- вялость;
- небольшой кашель.
Иногда кошка теряет сознание, при осмотре питомца врач обнаруживает жидкость в брюшной полости. У животного возникают судороги, появляется аритмия, вызванная прогрессированием сердечной патологии.
Жизнь домашнему питомцу может спасти неотложная медицинская помощь. В случае отравления Ветмедином необходимо устранить токсическое действие препарата и восстановить функции органов.
Беременным, кормящим и котятам
Ветмедин назначают кошкам, ожидающим потомство, лишь в том случае, если потенциальный риск для котят невелик. Однако у беременных возможно появление таких побочных эффектов, как:
- увеличение суточного количества мочи;
- рвота;
- нарушение стула;
- уменьшение аппетита;
- аритмия.
Если у беременной кошки, страдающей патологией сердца, ухудшилось состояние, она не встает, наблюдается уменьшение мочевыведения, врач должен осмотреть животное. В случае обнаружения дилатационной кардиомиопатии назначают 1/10 таблетки препарата Ветмедин в сочетании с лекарством Аспаркам, уколами Фуросемида. Пимобендан не оказывает тератогенного воздействия на плод.
Лактирующим кошкам, страдающим ХСН, дают медикамент за 1 час до кормления. Препарат нередко назначают с диуретическим средством, например, Фуросемидом.
У котят иногда возникает врожденная патология, порок клапана, кардиомиопатия. 6-месячному питомцу после обследования не назначают Ветмедин, но рекомендуют лечение диуретиками, бета-адреноблокаторами. Назначают препарат Конкор для снижения потребности сердечной мышцы в кислороде и профилактики нарушений ритма сердца.
Отзывы
Лидия, г. Белгород:
«Лекарственное средство кошке назначил врач для лечения начальной стадии сердечной недостаточности. Даю животному медикамент в течение 6 лет, кошка чувствует себя хорошо. Препарат продлил жизнь питомцу».
Цена
Стоимость таблеток (50 шт. по 1,25 мг) составляет 2100 руб.
Средняя цена лекарства Ветмедин колеблется в пределах от 400 до 900 руб., и зависит от количества таблеток и дозы препарата. Его можно приобрести в ветеринарных аптеках г. Москвы.
Аналоги
В качестве альтернативного средства используют следующие медикаменты:
- Пимобендан. Недорогое лекарство, которое выпускает компания «Ветфарм», Беларусь. Пимобендан — эффективный препарат для терапии сердечной недостаточности, развившейся на фоне аортального стеноза. Лекарство продлевает жизнь домашнему питомцу. Стоимость 1 упаковки — 2800 руб.
- Хартмедин. Часто используют в качестве заменителя Ветмедина по назначению ветеринара. Состав аналога немного отличается от оригинального средства. Кордиотонический препарат Хартмедин улучшает качество жизни питомца при ДКМП, выпускается в таблетках по 2,5 и 5 мг.
Хроническая сердечная недостаточность — опасная патология, которую лечат с помощью препарата Ветмедин. Своевременно принятые профилактические меры способствуют предупреждению развития заболеваний сердечной мышцы у кошки.
Clinician’s Brief January 30, 2012
Перевод с англ.: ветеринар — невролог/кардиолог Васильев
Пимобендан доступен в США как лицензированный препарат для собак для перорального применения в форме жевательных таблеток. К настоящему времени, препарат не лицензирован для использования у кошек.
Пимобендан (Ветмедин) является пероральным инодилятатором с рядом дополнительных эффектов. Препарат демонстрирует положительные инотропные эффекты главным образом при помощи повышения чувствительности сократительных структур сердца к внутриклеточному кальцию. В целом, пимобендан усиливает систолическую функцию, улучшая эффективность сердечных сокращений.
Пимобендан является также ингибитором (PDE)-III фосфодиэстеразы, приводя к артериальной и венозной венодилятации и приводя к снижению как кардиальной преднагрузки, так и постнагрузки. Вдобавок, этот препарат демонстрирует вазодилятаторные способности, которые обусловлены эндотелием и могут включать ингибицию PDE-V. Этот механизм вазодиляции может быть полезным в лечении легочной гипертензии (PH).
Клинический обзор
Хотя пимобендан недоступен в форме для внутривенного введения, пероральное назначение приводит к быстрой абсорбции с пиком эффективности от 2 до 4 часов. Дженерики клинически не оценивались и их применения необходимо избегать. Вдобавок, необходимо избегать применения препарата в других формах (суспензия), поскольку известно, что этот продукт в растворе имеет ограниченную стабильность.
Доказано, что у собак пимобендан клинически эффективен для лечения застойной сердечной недостаточности( CHF) вследствие хронического заболевания клапанов сердца (CVD) или вследствие дилятационной кардиомиопатии (DCM).Для собак рекомендована доза от 0,25 до 0,3 мг/кг каждые 12 часов. В более поздней стадии сердечной недостаточности или когда клинические симптомы становятся рефрактерными ( стадия D, табл 1), частота применения увеличивается до 3 раз в сутки.
У кошек к настоящем времени не имеется опубликованных исследований по фармакокинетике пимобендана, но есть сообщения о применении для лечения застойной сердечной недостаточности в дозах, не предусмотренных инструкцией, схожих с теми, которые используются для собак.
Табл 1 Модифицированная схема классификации сердечной недостаточности ACVIM
|
Стадия |
Описание |
Терапевтические рекомендации |
|
A |
Нормальное животное с увеличенным риском развития заболевания сердца. |
Лечение не показано |
|
B1 |
Отсутствие симптомов с отсутствием или минимальной выраженностью ремоделирования (нормальный размер сердца) |
Обычно лечение не показано |
|
B2 |
Отсутствие симптомов с наличием ремоделирования сердца (увеличение сердца)) |
Часто рекомендуется терапия, специфичная для заболевания |
|
C |
Наблюдавшиеся ранее или в настоящем симптомы сердечной недостаточности (включая начальные симптомы сердечной недостаточности) |
Показана терапия, специфичная для заболевания |
|
D |
Симптомы сердечной недостаточности рефракторны к стандартным методам лечения, применяемым в стадии С; конечная стадия сердечной недостаточности |
Показана симптоматическая терапия (терапия спасения жизни) |
Показания
Собаки
Пимобендан может увеличивать продолжительность жизни и уменьшать выраженность клинических симптомов у собак с CHF, вторичной как к CVD, так и DCM. Согласно рекомендациям Американского Колледжа Ветеринарной Внутренней Медицины (ACVIM) 2010 г, пимобендан должен рассматриваться базовым препаратом комплексного лечения в стадиях С и D сердечной недостаточности собак (с ранее или в настоящем наблюдающимися симптомами), вызванной CVD.
Новые показания: Некоторые новые показания в настоящем изучаются в проспективных клинических исследованиях, но к настоящему времени нет данных, доказывающих их эффективность. Другими показаниями для использования являются спасательные мероприятия, включая использование пимобендана с другими методами лечения для лечения клинически выраженной сердечной недостаточности, рефрактерной к стандартным методам лечения Табл 1).
Не предусмотренные инструкцией показания для неотложной помощи: Пимобендан обычно рекомендуется для неотложного лечения CHF, вызванной CVD и DCM, поскольку быстро абсорбируется с пиком эффекта от 2 до 4 часов, делая его ценным препаратом для начальной стабилизации и для длительного лечения. Вдобавок, препарат может использоваться для лечения как правосторонней, так и левосторонней сердечной недостаточности, ассоциированной с различными причинами, лежащими в основе ее.
Пимобендан используется как средство спасения в каждом отдельном случае, когда поддерживающая терапия недостаточна и/или (на эхокардиограмме) лежащее в основе сердечной недостаточности сердечное заболевание характеризуется систолической дисфункцией желудочков или миокардиальной недостаточностью (напр. дисплазия трикуспидального клапана).
Пимобендан также играет роль в лечении PH, особенно когда комбинируется с чистыми PDE-V ингибиторами (напр. силденафил). Комбинация пимобендана и PDE-V ингибиторов может быть более эффективна для лечения PH, чем монотерапия обоими препаратами. Это может быть особенно эффективно при клинической правосторонней сердечной недостаточности, когда эхокардиограмма указывает на правостороннюю миокардиальную желудочковую недостаточность или PH, вызванную продвинутой стадией CVD.
В настоящее время не рекомендуется использование препарата в стадии ACVIM В2 сердечного заболевания, характеризующегося ремоделированием сердца (напр. кардиомегалия) в отсутствие имевшихся или имеющихся симптомов сердечной недостаточности.
К настоящему времени нет препарата, доказательно задерживающего начало проявления сердечной недостаточности в стадии В2 вследствие CVD и DCM (Табл1); однако ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ACE-I) могут быть эффективны в некоторых субпопуляциях. Проспективные плацебоконтролируемые клинические исследования у собак в стадии В2 CVD и DCM в настоящее время определяют эффективность пимобендана.
Нерекомендующиеся в настоящее время потенциальные показания: Хотя имеется потенциальная польза бета — блокаторов в случаях миокардиальной систолической дисфункции, вызванной CVD и DCM, их использование может быть затруднено из-за относительного риска декомпенсации, особенно у пациентов с продвинутой стадией заболевания (стадии С и D)TТабл 1). Необходимы дальнейшие исследования для того, чтобы установить, может ли этот относительный риск минимизироваться или устраняться комбинацией бета-блокаторов с пимобенданом.
Кошки
К настоящему времени не имеется показаний, основанных на доказательствах, для использования пимобендана у кошек.
Рентгенограмма в правом боковом положении, демонстрирующая активную застойную сердечную недостаточность у кошки (стадия С) [A] и стабильную застойную сердечную недостаточность у кошки (стадия С) [B]
Не предусмотренные инструкцией показания: заболевания сердца у кошек, ведущие к CHF, преимущественно характеризуются диастолической дисфункцией. Поддерживающее пероральное лечение направлено на контроль клинических симптомов, ассоциированных с обьемной перегрузкой (напр. фуросемид с/или без ACE-I), профилактику артериальной тромбоэмболии (напр. клопидогрель с/ без аспирина) и препараты, которые улучшают релаксацию желудочков (напр. дилтиазем или бета-блокаторы).
Однако, ряд заболеваний сердца у кошек характеризуется эхокардиографическим доказательством систолической дисфункции желудочков. Они включают различные формы неклассируемой кардиомиопатии (UCM), DCM и аритмогенную правожелудочковую кардиомиопатию ARVC). Кошки с CHF, вызванной систолической недостаточностью, имеют плохой долговременный прогноз с сообщенной медианой выживания 13 дней при стандартной терапии.
Пимобендан используется как средство спасения у кошек и, по видимому, хорошо переносится. Однако, может быть рациональным его использование при CHF, вызванной всеми кардиомиопатиями, частично из-за дополнительных свойств пимобендана. Однако, необходимо установить его безопасность при кардиомиопатиях, характеризующихся обструкцией вывыдящих путей (напр. гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия).
Возможные побочные эффекты
- Плохой аппетит
- Летаргия
- Диарея
- Диспное
- Азотемия
- Слабость и атаксия
- Синкопе
- Плевральный выпот
Примечание: По опыту авторов пимобендан хорошо переносится с минимальными (если они есть) побочными эффектами.
Преимущества
- Пимобендан легко применять, он не требует специального мониторинга, который обычно показан и хорошо переносится собаками и кошками.
- Пимобендан может безопасно использоваться со всеми препаратами, обычно применяющимися при сердечной недостаточности.
- Пимобендан может увеличивать продолжительность жизни и улучшать клиническую симптоматику у собак с CHF.
- Пимобендан должен рассматриваться как базовый препарат в комплексной терапии в стадиях С и D сердечной недостаточности у собак см Табл 1).
Недостатки
- Жевательные таблетки трудно задавать у некоторых животных
- Недоступна форма для внутривенного введения (хотя форма для перорального введения быстро абсорбируется)
- Необходимо избегать применения препарата в других формах (суспензия), поскольку известно, что этот продукт в растворе имеет ограниченную стабильность
Противопоказания
Инодилятаторные свойства пимобендана вызывают снижение кардиальной преднагрузки и постнагрузки путем сбалансированной венозной и артериальной дилятации, что является желательным гемодинамическим эффектом у пациентов с клинически выраженной сердечной недостаточностью. У пациентов с CVD и DCM систолическая дисфункция присутствует в продвинутых стадиях (Tабл 2) и безопасное увеличение или поддержка инотропной функции желательны.
Польза пимобендана в случаях заболеваний с сохраненной сократимостью ( напр. гипертрофическая кардиомиопатия) или перикардиального или врожденного заболевания неизвестна. Относительные противопоказания для пимобендана включают лечение заболеваний, характеризующихся обструкцией потока, таких как субаортальный стеноз, пульмональный стеноз и систолическое движение передней створки митрального клапана, также как и ранняя стадия CVD (Табл 1 и 2).
Табл 2 Суммарные показания для возможного использования пимобендана
|
Виды |
Заболевание |
Стадия B2† |
Стадия C† |
Стадия D† |
|
Кошки* |
||||
|
HCM* |
No |
No |
Вероятно |
|
|
HOCM* |
No |
No |
Вероятно§ |
|
|
DCM* |
No |
Yes |
||
|
ARVC* |
No |
Вероятно |
Вероятно |
|
|
UCM* С нормальной систолической функцией Со сниженной систолической функцией |
No No |
No Yes |
Вероятно |
|
|
Структурное заболевание сердца, сопровождающееся систолической дисфункцией* |
No |
Yes |
Yes |
|
|
Собаки |
||||
|
DCM |
Вероятно |
Yes |
Yes |
|
|
CVD |
Неизвестно |
Yes |
Yes |
|
|
PH* вторичная к CVD вторичная к другим заболеваниям |
Неизвестно Неизвестно |
Вероятно Вероятно |
Вероятно Вероятно |
|
|
Структурное заболевание сердца, характеризующееся обьемной перегрузкой (напр. дисплазия трикуспидальногоклапана, дефект межпредсердной перегородки)* |
No |
Вероятно |
Вероятно |
|
|
Структурное заболевание сердца, характеризующееся обструкцией со вторичной миокардиальной недостаточностью* |
No |
No |
|
* На основании эхокардиографического диагноза
† Используется в комбинации с другим соответствующим лечением
§ Системное артериальное давление должно мониторироваться после начала лечения (через 4-6 часов после первой дозы) и пимобендан должен быть отменен, если у пациента развивается гипотензия
ARVC =аритмогенная желудочковая кардиомиопатия, CVD =хроническое заболевание атриовентрикулярных клапанов, DCM =дилятационная кардиомиопатия, HCM = гипертрофическая кардиомиопатия, HOCM =гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, PH =легочная гипертензия
Экономический аспект
Пимобендан относительно дорогой препарат, в сравнении с дженериками фуросемида и ACE-I, но учитывая его полезные влияния на смертность и заболеваемость у собак с CHF,вызванной CVD и DCM, он оправдывает свою цену. Плюс, хотя пимобендан более дорог, чем дженерики препаратов, применяющихся при лечении сердечной недостаточности, он пока имеет разумную цену, в сравнении с другими недженериками ветеринарных препаратов.
Статьи по теме:
- Влияние стандартных доз и высоких доз пимобендана на отдельные показатели функции почек и сердца у собак с миксоматозной болезнью митрального клапана стадии В2 по классификации АСVIM
- Фармакокинетика однократной дозы и кардиоваскулярные эффекты орального пимобендана у здоровых кошек
- Эффект пимобендана у собак с доклинической стадией митрального эндокардиоза и кардиомегалией: The EPIC — рандомизированное клиническое исследование
- Медикаментозное лечение и время выживания, ассоциированное с застойной сердечной недостаточностью в стадии D у собак: ретроспективное исследование