Витамин д3 в уколах турция инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название: ВИТАМИН ДЗ БОН

МНН: Колекальциферол

Лекарственная форма: раствор для внутримышечного введения и приема внутрь.

Состав на 1 ампулу (1 мл)
Действующее вещество:

Колекальциферол (витамин ДЗ) 5,0 мг (200 000 ME)
Вспомогательные вещества:

Триглицериды среднецепочечные q.s. до 1 мл

Описание

Прозрачная жидкость с желтоватым оттенком, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Код АТХ: [А11СС05]

Фармакологические свойства

Витамин D3, регулятор обмена кальция и фосфора. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах. Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей. Необходим для нормального функционирования паращитовидных желез. Участвует в процессах синтеза лимфокинов и АТФ.

Фармакокинетика

Абсорбируется в дистальном отделе тонкой кишки с участием желчных кислот, в крови связывается с альфа2-глобулинами и частично — с альбуминами, переносится в печень, (первое гидроксилирование) трансформируется в 25-гидроксихолекальциферол (кальцидиол). Это основная циркулирующая форма, которая в почках (второе гидроксилирование) превращается в соответствующие активные формы. Наиболее важной из них является 1,25-дигидроксихолекальциферол (кальцитриол).
Основные места депонирования — жировая ткань и мышцы.
Витамин D выводится преимущественно с фекалиями. Незначительное его количество выводится с мочой.

Показания к применению

Профилактика и лечение рахита, спазмофилия, остеомаляции различного генеза, метаболические остеопатии (гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз), гипокальциемическая тетания.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к витамину D3, гиперкальциемия, гиперкалыдиурия, саркоидоз, кальциевый нефроуролитиаз, тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительности), почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, гипервитаминоз D.

С осторожностью:
Атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевания печени и почек, заболевания желудочно-кишечного тракта ( в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), период беременности и лактации, гипотиреоз.

Применение при беременности и лактации

Гиперкальциемия, в период беременности может вызвать дефекты физического и умственного развития плода.
Так как витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко, в период беременности суточная доза D3 не должна превышать 600 ME.

Способ применения и дозы

Препарат применяют как внутримышечно, так и перорально.
Младенцы, получающие молоко с витамином D: 1/2 ампулы (т.е. 100 000 ME) каждые 6 месяцев
Младенцы на грудном вскармливании или не получающие молоко с витамином D, дети в возрасте от 5 лет: 1 ампула (т.е. 200 000 ME) каждые 6 месяцев
Подростки: 1 ампула (т.е. 200 000 ME) каждые 6 месяцев в течение зимы
Беременные: 1/2 ампулы (т.е. 100 000 ME) с 6 по 7 месяц беременности, возможно повторное применение такой же дозы в случае недостатка солнца, или последний триместр беременности попадает на зимний период.
Люди пожилого возраста: 1/2 ампулы (т.е. 100 000 ME) каждые 3 месяца
Взрослые или дети с нарушениями питания: от 1/2 до 1 ампулы (т.е. от 100 000 ME до 200 000 ME) каждые 3 месяца
Взрослые или дети с сопутствующей противоэпилептической терапией: от 1/2 до 1 ампулы (т.е. от 100 000 ME до 200 000 ME) каждые 3 месяца
При дефиците витамина D3: 1 ампула (т.е. 200 000 ME), рекомендуется однократное повторное применение в течение последующих 1-6 месяцев.
Для точного набора необходимого объема препарата использовать стеклянный шприц

Побочное действие

Гиперфосфатемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия, анорексия, полиурия, запор, головная боль, миалгия, артралгия, повышение аретриального давления, аритмии, почечная недостаточность, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D:
Ранние (обусловленные гиперкальциемией) — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Поздние: боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение артериального давления, кожный зуд, фоточуствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко — психоз (изменение психики и настроения).
Симптомы хронической недостаточности витамина D. При приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. МЕ/сут., детей — 2-4 тыс. МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточно (эти эффекты наиболее часто возникают при присоедиении к гиперкальциемии, гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1,8 МЕ/сут).
Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение глюкокортикостероидов, а-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях — внутривенное введение больших количеств 0,9% раствора натрия хлорида, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа.
Специфического антидота не существует.
Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови (см. «Особые указания»).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики. Эффект снижают фенитоин (увеличение скорости биотрасформации); колестирамин, глюкокортикостероиды, кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат, токсичность снижает — витамин А. Скорость биотрансформации увеличивают барбитураты. Повышает токсичность сердечных гликозидов. Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличичии хронической почечной недостаточности).
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом дожен составлять не менее 2 часов, с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 часов.
Одновременное применение с другими аналогами витамина D3 повышает риск развития гипервитаминоза.

Особые указания

При применении доз свыше 1000 МЕ/в сутки, а также при непрерывном приеме препарата в течение нескольких месяцев рекомендуется периодическое определение концентрации кальция и фосфора в сыворотке крови для исключения хронического гипервитаминоза D3 и гиперфосфатемии.
Для того, чтобы предотвратить развитие гиперфосфатемии у пациентов с поражением костей почечного генеза, препарат можно назначать вместе с фосфатсвязывающими средствами.

Форма выпуска

1 ампула 1 мл в пластиковом футляре помещена в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Срок годности

4 года
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

При температуре не выше 25 ° С в защищенном от света , недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель:
Для Лабораторий БУШАРА-РЕКОРДАТИ 68, рю Маржолен
92300 Леваллуа-Перре, Франция,
произведено ОПТ ФАРМА-ЛИВРОН, 1 рю Кот де Синар, Б.П. 1, 26250 Ливрон-сюр-Дром, Франция

Представительство в России: 123610, Москва, Краснопресненская наб.12, офис 742

Состав

Основной активный элемент – эргокальциферол.

В качестве дополнительного компонента выступает масло подсолнечное очищенное.

Форма выпуска

Производится медсредство в виде раствора для внутримышечного введения. Продается в упаковках по 5 ампул в каждой.

Фармакодинамика препарата

Для своей активности эргокальциферол должен трансформироваться в его основной активный циркулирующий гидроксилированный метаболит и транспортироваться к органам-мишеням для связывания со своей мишенью, рецептором витамина D.

Активация рецептора витамина D является частью эндокринной системы витамина D и описывается изменением скорости транскрипции генов-мишеней рецептора витамина D. Гены-мишени в ДНК, на которые влияет присутствие эргокальциферола, называются элементами ответа витамина D, которые зависят от комодуляторов.

Рецептор витамина D является фактором транскрипции и членом семейства ядерных рецепторов стероидных гормонов. Он представляет собой ДНК-связывающий домен (VDRE), который при активации рекрутирует корегуляторные комплексы для регуляции геномной активности.

Показания к применению

Кальциферол Биотика Форте представляет собой раствор для инъекций, который используется для лечения дефицита витамина D в результате его мальабсорбции (плохой абсорбции), недостаточного пребывания на солнце или недостаточного приема витамина D, остеопороза, при лечении противосудорожными препаратами у взрослых и в качестве профилактики дефицита витамина D у взрослых.

Также, лекарственное средство применяется в лечении дефицита витамина D при алиментарном рахите (рахите) у детей.

Противопоказания

Нельзя применять медикамент, если у больного:

• аллергия на один из составляющих компонентов;
• повышен уровень кальция в крови;
• выделяется чрезмерное количество кальция с мочой;
• повышен уровень витамина D в крови.

Побочные действия

В некоторых случаях лечение медикаментом может сопровождаться: потерей аппетита, жаждой, недомоганием, тошнотой, рвотой, диареей, потерей веса, обильным мочеиспусканием, обильным потоотделением, головной болью, головокружением, повышением уровня кальция в сыворотке крови, отложением солей кальция в сосудах.

Медикаментозные взаимодействия

Важно сообщить врачу о приеме:

• противосудорожных препаратов (антиконвульсантов);
• лекарственных средств, усиливающих образование и выведение мочи (тиазидные диуретики);
• верапамил.

Применение и дозы

Рекомендуемая доза продукта должна быть подобрана врачом таким образом, чтобы уровень витамина D в крови повысился до нормального уровня.

Взрослые и пожилые пациенты

Лечение дефицита витамина D из-за мальабсорбции — 300 000 МЕ 1 раз в месяц в течение 3 мес. Затем следует поддерживающая доза 300 000 МЕ один раз в 6 или 12 месяцев.

Лечение дефицита витамина D из-за недостаточного воздействия солнечного света или недостаточного приема витамина D — 300 000 МЕ или 600 000 МЕ однократно, при необходимости дозу можно повторить.

Лечение дефицита витамина D при остеопорозе (при симптоматическом заболевании или до лечения ингибиторами резорбции кости) — 300 000 МЕ однократно с последующим поддерживающим лечением в дозе 800–2000 МЕ ежедневно через 6–10 недель.

Лечение дефицита витамина D противосудорожной терапией — 450 000 МЕ однократно, затем через 9 недель поддерживающая доза 150 000 МЕ каждые 3 месяца.

Профилактика дефицита витамина D — 300 000 МЕ один раз в год, предпочтительно осенью.

Дети и подростки

Лечение алиментарного рахита

1. дети от 1 года до 12 лет: 150 000 МЕ однократно с последующей поддерживающей дозой 400–1000 МЕ ежедневно;
2. дети старше 12 лет: 300 000 МЕ однократно с последующей поддерживающей дозой 600–1000 МЕ ежедневно.

Передозировка

Интоксикация медикаментом может сопровождаться симптомами высокого уровня кальция. Лечение направлено на повышение сниженного уровня витамина D в крови.

Особые указания

Перед применением препарата дополнительная консультация с врачом необходима лицам:

• страдающим сердечными заболеваниями, атеросклерозом, саркоидозом;
• со сниженной функцией паращитовидных желез;
• страдающим заболеванием почек.

В этих случаях следует делать инъекции только в случае крайней необходимости.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Не рекомендуется.

Влияние на способность управлять автомобилем или другим автотранспортом

Не влияет.

Условия продажи

По назначению доктора.

Рекомендации по хранению

Уколы следует хранить в месте, закрытом от проникновения маленьких детей. Температурные значения находятся в пределах 25°С.

Сразу скажу, что никаких медицинских исследований и подтверждений у меня нет. Все основано только на внутреннем убеждении и советах знающих специалистов. И так же, фото до и после не будет. Только собственные ощущения.

Если вы доверяете только проверенным средствам и официальным специалистам, то этот отзыв не по адресу.

А я между тем, продолжу.

Только не слышащий и живущий одиноко в дикой тайге не знает и не слышал о постигшей весь мир пандемии. Так вот я о ней и о, набивших уже оскомину, прививках.

Рассуждать обо всем этом я здесь не буду, агитировать ЗА или ПРОТИВ — тоже. У меня есть собственное мнение и я при нем, несмотря ни на что, останусь. Скажу лишь, что ПОКА прививку я себе не поставила. Не знаю, сколько мне еще удастся ее избегать.

Но, буквально в начале этой неделе мой муж поставил прививку Спутник Лайт. И для того, чтобы облегчить состояние его после прививки мне и посоветовали одномоментно или по крайней мере, незадолго ДО или вскоре ПОСЛЕ вколоть большую дозу витамина Д.

О нем, я думаю, все уже слышали и знают, насколько он оказывается нужен и полезен.

Мы с мужем переболели болезнью К. чуть больше полгода назад. Перенесли ее достаточно легко, с небольшим и недолгим повышением температуры и отделались легким испугом. Я такой исход болезни списываю только на постоянный прием витамина Д.

Поэтому, когда мне сказали о постановке такого укола, я недолго думая выписала 2 ампулы — ему и себе.

ГДЕ КУПИТЬ: интернет-магазины, я находила много где, цена везде одинаковая. Если нужно будет конкретный сайт, с которого заказывала я — пишите в комментарии, я отвечу в личном сообщении.

Доставка заняла по времени чуть больше недели. Приходит бандероль на Почту России.

СТОИМОСТЬ: 1 ампула в 1 мл — 600 руб. + доставка 300-400 руб.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Турция

ДЛЯ ЧЕГО:

Витамин D способствует активации теломеразы, и которая в свою очередь может восстановить концевые участки ДНК теломеры — замедляя тем самым старение.

Отодвигает развитие старческих заболеваний:
Диабета второго типа
Всего комплекса сердечно-сосудистых заболеваний
Аутоиммунных заболеваний
Предотвращает возрастную деменцию
Борется с раком
Помогает в восстановлении иммунитета

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ:

перорально (орально) или внутримышечно.

🚩 🚩 🚩 НАШ ОПЫТ 🚩 🚩 🚩

Надо сказать, что муж у меня — мужчина не проверенный. Он не сдавал анализы ни на витамин Д, ни на антитела к ♕. Но сдавала я. И так как живем мы с ним примерно одинаковой жизнью, то я подумала, что и у него должно быть все примерно так же.

А надо сказать, что антител у меня предостаточно, об сданном анализе я писала тут. А витамина Д имеется недостаточность — 26 единиц при нижней планке нормы от 30. И это после лета, когда все светлое время суток мы находились во саду ли в огороде.

У него есть некоторые проблемы с давлением и сердцем, но к доктору мы идти не хотим, как многие мужчины, и яростно сопротивляемся.

Поэтому, я очень за него переживала и надеялась, что прием витамина Д в такой огромной цифре даст толчок его иммунитету и поможет легко перенести прививку.

Накануне прививки, за 2 дня я давала ему противоаллергические таблетки (лоратодин). Поставил он прививку утром, а через пару часов я уколола ему еще и Девит.

Витамин (он же гормон) Д находится в ампуле из темного стекла. Упакован в картонную коробку с инструкцией. К сожалению все напечатано только на турецком языке. Храню я его при комнатной температуре в темном месте. Но дома у меня температура не поднимается выше 23 градусов. На коробке есть ограничение — не выше 25 градусов.

Девит можно принимать и орально. Как я слышала, его капают на кусочек хлеба и съедают. Однако, при внутримышечном введении витамин рассасывается медленнее и соответственно усваивается постепенно.

Для внутримышечного введения лучше использовать шприц 5 мл, т.к. игла там несколько потолще и отверстие пошире. Сама жидкость в ампуле маслянистая и очень тягучая. Набирается не быстро, а вводится и еще того медленнее. Иглу нужно вводить в верхний наружный квадрат ягодичной мышцы, загоняя ее целиком под кожу.

Слышала, что ставят еще в плечо подкожно. Но там свои нюансы, мне было проще в ягодицу.

💖 💖 💖 ЭФФЕКТ 💖 💖 💖

В день прививки никаких ощущений муж не почувствовал. Хотя я его допрашивала постоянно. Вел себя абсолютно как обычно. Вечером первого дня он выпил еще 1 противоаллергическую таблетку. На следующий день утром он пожаловался на головную боль, но она быстро прошла и больше никаких жалоб я от него не слышала.

Кто-то может сказать, что не факт, что если бы мы не поставили Девит, все было бы не так же. Не знаю, проверять это я не хотела. Как по мне, уж лучше я подстрахуюсь, чем потом буду кусать локти и думать, что было бы если бы….

Как довод в пользу Девита расскажу еще пару историй.

Моя коллега болела ♕ не очень легко. С высокой температурой и не хорошим дыханием. Все это продолжалось пока к ней не приехала «скорая помощь» в виде знакомой медсестры с ампулой Девита в кармане. После укола она очень быстро встала на ноги и поправилась.

Затем, уже через несколько месяцев, когда все вокруг болели и были даже контактные с ♕, человек тоже начал заболевать, поставил Девит и простуда отступила на следующий день.

Совпадение? Возможно… Но меня убедили.

Если мне придется ставить прививку, то я обязательно поставлю и Девит. Не хочу рисковать и не хочу никаких осложнений. Верить или не верить — это ваше дело, так же, как и ваше здоровье.

Я просто рассказала о своем опыте.

Всем только ЗДОРОВЬЯ!!!!

☙ ❦ ☘ ☙ ❦ ☘ ☙ ❦ ☘

Влюбленная в наш сайт 💘 МАРИУЛКА!

Зовите меня просто — Марина ♌ .

☙ ❦ ☘ ☙ ❦ ☘ ☙ ❦ ☘

P.S. Ну вот теперь и я с вами поставила прививку (02.11.2021). Поставила пока 1-ю дозу вакцины Ковивак. Естественно, через пару часов после укола муж мне ввел и девит. Также в ягодицу, внутримышечно.

Никаких глобальных изменений в самочувствии не было. Немного прибаливает плечо с прививкой, но совсем незначительно. И болит голова, но это для меня почти естественное состояние.

Температуры не было, давление в норме.

Посмотрим, что будет дальше…

Инструкция по применению

Немного фактов

Исследования биохимика Гектора Делука доказали наличие рецепторов к холекальциферолу во многих тканях организма. Это свидетельствует от том, что деятельность его не ограничивается участием в обмене кальция. Установлено множество функций вещества неизвестных ранее таких, как: модуляция секреции инсулина и прочих гормоноподобных веществ, участвует в холестериновом обмене, угнетает рост раковых клеток.
Вещество образуется в коже под воздействием ультрафиолетового излучения. Также им насыщены продукты питания (рыба, молоко, сыр, грибы, масло и другие). При недостаточном поступлении его с пищей и низкой выработке в организме происходят обменные нарушения. Для предотвращения которых применяют синтезированный Витамин Д3, восполняющий запасы и выполняющий функции физиологического аналога.

Фармакологический эффект

Фармакологическое действие препарата заключается в регуляции различных процессов в организме. Он контролирует пролиферацию и дифференцировку множества клеток и тканей. Участвует во всех обменных процессах, регулируя выработку рецепторных белков, ферментных систем и гормонов. Препарат осуществляет свои функции на геномном уровне. Связывается с ДНК клетки и контролирует процессы биосинтеза необходимых протеинов.
Основной ролью является поддержание в крови уровня фосфора и кальция, что предотвращает остеомаляцию и резорбцию костной ткани. Лекарство эффективно для терапии различных заболеваний и профилактирует нарушения в организме.

Состав препарата

В состав 1 капсулы Витамина Д3 входят 600 ME активного вещества и вспомогательные компоненты, среди которых глицерин, желатин, масло и вода.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается для терапии заболеваний опорно-двигательной системы. Показанием к применению является остеопороз, при котором снижается прочность костей и нарушается микроархитектоника костной ткани. Препарат имеет применение для лечения и профилактики рахита, гипопаратиреоза, остеомаляции, спазмофилии и тетании.
Также назначается при дефицитных состояниях различной этиологии. Профилактические курсы Витамина Д3 назначают при болезни Крона, мальабсорбции, циррозе печени, после оперативных вмешательств с элементами резекции. В педиатрии применяется для укрепления систем растущего организма, который нуждается в полезных веществах.

Побочные эффекты

Побочное действие возникает при неадекватном приеме лекарства. Отравление Витамином Д3 проявляется в деминерализации костной ткани, нарушении работоспособности сердца, почек и кишечника в следствии отложения в них кальция. Чрезмерно высокий уровень кальция в кровяном русле приводит к головной боли, тошноте, рвоте, жажде и болям в суставах. Первой помощью является прием глюкокортикостероидов, антагонистов кальция и симптоматическая терапия.
К противопоказаниям относятся нарушение работы почек, непереносимость компонентов, высокий уровень кальция в крови.

Беременность и лактация

Беременность и период лактации не относятся к перечню противопоказаний. В таких состояниях женщины отдают ребенку все свои ресурсы и минералы. Они нуждаются в восполнении витаминного запаса организма для обеспечения здоровья себе и малышу. Специалисты назначают Витамин Д3, учитывая необходимость в конкретном случае и принимая во внимание индивидуальные особенности организма пациентки.

Инструкция

В целях профилактики рахитоподобных состояний у новорожденных доза средства составляет 625 ME в день. Для терапии рахита у детей суточная потребность составит 5000 ME, курс длится один год. В борьбе с остеопорозом рекомендуют принимать каждый день по 3000 ME.
Необходимая концентрация вещества зависит от тяжести болезни, стадии течения, степени поражения и индивидуальных особенностей организма пациента.

Особенности приема

Средство относится к жирорастворимым витаминам, поэтому принимать его следует с богатой жирами пищей для улучшения всасывания вещества. В мерах предосторожности должны соблюдаться рекомендации по использованию и установленная дозировка.

Совместимость с алкоголем

При злоупотреблении алкоголем нарушаются функции печени. При снижении концентрации печеночных ферментов нарушается всасываемость жирорастворимых витаминов. Из этого следует, что лекарство не совместимо с приемом алкоголя, так как он снижает его эффективность и вызывает гиповитаминоз.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном приеме Витамина Д3 с тиазидными диуретиками и бензодиазепинов увеличивается риск развития гиперкальциемии. Глюкокортикостероиды снижают эффективность препарата и блокируют его влияние на обменные процессы. Минеральные масла снижают всасываемость вещества желудочно-кишечном тракте и вынуждают повысить его концентрации при приеме.

Передозировка

При более длительном приеме и употреблении высокой дозировки может возникнуть явление гипервитаминоза. Для предотвращения вредного воздействия на организм необходимо соблюдать инструкцию по применению и консультироваться с врачом.

Похожие препараты

К аналогам относятся: Аквавит Д3, Тридевита, Альфа Д3-Тева, Эргокальциферол.

Условия продажи

Лекарственное средство возможно приобрести во многих сетях аптек или заказать в интернет магазинах без рецепта.

Отзывы пациентов и врачей

Многие врачи в своей практике для комплексного лечения и укрепления организма пациентов назначают Витамин Д3.
Судя по отзывам потребителей, использование средства более чем оправдано и при правильном приеме не вызывает нежелательных эффектов. Повышает силы организма и ускоряет выздоровление.

Правила хранения

Хранится лекарство в темном месте, к которому дети не имеют доступа. Температурный режим не должен превышать 25 градусов. Пригодно к употреблению на протяжении двух лет от даты изготовления.

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Выгодные цены

Сертификаты и лицензии