[организационно-правовая форма, |
Утверждаю [должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного [число, месяц, год] М. П. |
Должностная инструкция врача акушера-гинеколога женской консультации [наименование организации]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, Положения о враче акушере-гинекологе женской консультации, утв. приказом Минздрава СССР от 8 апреля 1980 г. N 360, Приказа Минздрава СССР от 21 июля 1988 г. N 579 «Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов», Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Врач акушер-гинеколог женской консультации относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].
1.2. На должность врача акушера-гинеколога женской консультации принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», послевузовское профессиональное образование (интернатура или ординатура) и сертификат специалиста по специальности «Акушерство и гинекология», без предъявления требований к стажу работы.
1.3. Врач акушер-гинеколог женской консультации назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].
1.4. Врач акушер-гинеколог женской консультации должен знать:
— Конституцию Российской Федерации;
— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
— нормативные правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
— современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю «акушерство и гинекология»;
— общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма;
— организацию акушерско-гинекологической службы;
— показатели материнской и перинатальной смертности и мероприятия по их снижению;
— основные вопросы нормальной и патологической физиологии соответственно у здоровых женщин и при акушерско-гинекологической патологии;
— взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
— физиологию и патологию беременности, родов и послеродового периода, группы риска;
— причины возникновения патологических процессов в организме женщины, механизмы их развития и клинические проявления;
— вопросы асептики и антисептики в акушерстве и гинекологии;
— основы фармакотерапии, иммунологии и генетики в акушерстве и гинекологии;
— принципы, приемы и методы обезболивания в акушерстве и гинекологии, основы интенсивной терапии и реанимации у женщин и новорожденных;
— принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных, методы реабилитации;
— новые современные методы профилактики и лечения акушерско-гинекологической патологии, а также непланируемой беременности;
— основы онкологической настороженности в целях профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований у женщин;
— вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы в акушерстве и гинекологии;
— организацию, проведение диспансеризации женщин, анализ ее эффективности;
— показания к госпитализации беременных женщин и гинекологических больных;
— правила оформления медицинской документации;
— правила внутреннего трудового распорядка;
— правила по охране труда и пожарной безопасности;
— [иные общие и специальные знания].
1.5. Врач акушер-гинеколог женской консультации должен уметь:
— устанавливать срок беременности, оценивать состояние здоровья беременной, выявлять возможные нарушения и осуществлять комплекс диспансерных мероприятий;
— выявлять признаки ранней или поздней патологии беременности (ранний и поздний токсикоз, водянка, нефропатия, эклампсия) и проводить все необходимые мероприятия по ее устранению;
— выполнять наружное и внутреннее акушерское исследование, определять фазу течения родов и положение плода, степень зрелости шейки матки;
— проводить диспансеризацию и оценивать ее эффективность;
— проводить физиологические роды, роды при затылочном или головном предлежании плода;
— своевременно определять показания к операции кесарева сечения;
— определять аномалии и осуществлять регуляцию родовой деятельности;
— оценивать течение послеродового периода, выявлять послеродовые осложнения и проводить борьбу с ними;
— [иные общие и специальные умения].
1.6. Врач акушер-гинеколог женской консультации должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:
— внематочная беременность;
— внебольничный аборт;
— генитальный туберкулез;
— воспалительные заболевания женских половых органов септической этиологии;
— аномалии положения половых органов;
— гонорея у женщин;
— трихомониаз мочеполовых органов;
— дисгормональные заболевания;
— доброкачественные опухоли матки и придатков;
— злокачественные опухоли матки и придатков.
2. Должностные обязанности
Врач акушер-гинеколог женской консультации:
2.1. Проводит лечебно-профилактические мероприятия, направленные на предупреждение осложнений беременности, послеродового периода, гинекологических заболеваний на основе современных достижений науки и практики.
2.2. Осуществляет раннее выявление беременных женщин (до 12 недель беременности) и диспансерное наблюдение.
2.3. Выявляет беременных женщин, нуждающихся в госпитализации в отделения патологии беременности родильных домов и другие лечебно-профилактические учреждения по профилю заболевания (экстрагенитальные, эндокринные заболевания, иммуноконфликты, и др.).
2.4. Проводит занятия по психопрофилактической и физической подготовки беременных к родам.
2.5. Организует и проводит профилактические гинекологические осмотры женщин с использованием современных методов обследования (кольпоскопия, цитология и др.) с целью раннего выявления и лечения гинекологических заболеваний.
2.6. Выявляет гинекологических больных, нуждающихся в стационарном лечении и подготавливает их для госпитализации.
2.7. Осуществляет диспансеризацию гинекологических больных (своевременное взятие на учет, подлежащих диспансеризации контингентов, проведение лечебных и оздоровительных мероприятий).
2.8. Проводит разъяснительную работу по предупреждению нежелательной беременности и абортов.
2.9. Выявляет гинекологических больных, нуждающихся в направлении на санаторно-курортное лечение.
2.10. Обеспечивает своевременное предоставление отпуска по беременности и родам, а также больничного листа в случаях временной нетрудоспособности.
2.11. Направляет всех беременных женщин и при необходимости гинекологических больных к терапевту и по показаниям к другим специалистам.
2.12. Посещает больных в день поступления вызова с оказанием лечебной помощи на дому и дальнейшим врачебным наблюдением до выздоровления, госпитализации или разрешения посещать женскую консультацию.
2.13. Информирует заведующего женской консультации о всех выявленных тяжелых осложнениях и заболеваниях у беременных и гинекологических больных.
2.14. Несет дежурство в соответствии с утвержденным графиком.
2.15. Систематически повышает свою квалификацию и внедряет в практику работы новые средства лечения, передовые и организационные формы работы.
2.16. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке.
2.17. Руководит работой и проводит мероприятия по повышению квалификации подчиненного среднего и младшего медицинского персонала.
2.18. [другие должностные обязанности].
3. Права
Врач акушер-гинеколог женской консультации имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На дополнительный отпуск.
3.3. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися его деятельности.
3.6. Выдавать больничные листки.
3.7. Давать указания подчиненным ему средним и младшим медицинским работникам, вносить предложения о поощрении этих работников или наложении на них дисциплинарных взыскании.
3.8. [иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].
4. Ответственность
Врач акушер-гинеколог женской консультации несет ответственность:
4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, — в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].
Руководитель кадровой службы
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
Согласовано:
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
С инструкцией ознакомлен:
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
Данная должностная инструкция предназначена для врача – акушера-гинеколога при оказании медицинской помощи населению по профилю «акушерство и гинекология» в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
I. Общие положения
1. На должность врача – акушера-гинеколога назначается лицо, имеющее высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовку в интернатуре и (или) ординатуре по специальности «Акушерство и гинекология».
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий рекомендуются:
— дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации);
— формирование профессиональных навыков через наставничество;
— стажировка;
— использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
— тренинги в симуляционных центрах;
— участие в конгрессных мероприятиях
2. Опыт практической работы не требуется.
3. Дополнительные требования:
— сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Акушерство и гинекология»
— прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований)
— отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью.
4. Назначение на должность врача – акушера-гинеколога и освобождение от нее производится приказом руководителя организации.
5. Врач — акушер-гинеколог должен знать:
5.1. Общие вопросы организации оказания медицинской помощи населению
5.2. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»
5.3. Стандарты первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»
5.4. Клинические рекомендации при оказании медицинской помощи
5.5. Основы топографической анатомии областей тела, в том числе передней брюшной стенки и брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, урогенитальной области, молочных желез, в норме и при патологии у пациентов с учетом возрастных анатомо-физиологических особенностей
5.6. Основные вопросы нормальной и патологической физиологии органов репродуктивной системы и молочных желез у пациентов до беременности, во время беременности, в родах и в послеродовой период с учетом возрастных анатомо-физиологических особенностей, группы риска заболеваний органов репродуктивной системы
5.7. Взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции у пациентов с учетом возрастных анатомо-физиологических особенностей
5.8. Методику сбора жалоб, анамнеза жизни, заболевания у пациентов (их законных представителей)
5.9. Методику осмотра и медицинских обследований пациентов
5.10. Методы лабораторных и инструментальных обследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к их проведению, правила интерпретации их результатов у пациентов
5.11. Принципы подготовки к планируемой беременности, принципы ведения беременности, родов и послеродового периода, в том числе у пациентов с соматическими заболеваниями и инфекционными заболеваниями
5.12. Этиологию, патогенез, современную классификацию, факторы риска, клиническую симптоматику, методы диагностики акушерских осложнений, в том числе неотложных состояний, в период беременности, родов и в послеродовой период
5.13. Этиологию, патогенез, современную классификацию, факторы риска, клиническую симптоматику неотложных состояний у новорожденных
5.14. Этиологию, патогенез, современную классификацию, факторы риска, клиническую симптоматику, методы диагностики гинекологических заболеваний
5.15. Этиологию, патогенез, классификацию, факторы риска женского бесплодия, методы диагностики у пациентов с бесплодием, включая вспомогательные репродуктивные технологии
5.16. Этиологию, патогенез, современную классификацию, факторы риска, клиническую симптоматику, методы диагностики заболеваний молочных желез
5.17. Медицинские показания для направления пациентов на консультации к врачам-специалистам с целью уточнения диагноза
5.18. Медицинские показания к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, пациентам
5.19. Основы и принципы проведения дифференциальной диагностики акушерских осложнений, гинекологических заболеваний и заболеваний молочных желез
5.20. Основы и принципы проведения дифференциальной диагностики акушерских осложнений, гинекологических заболеваний и заболеваний молочных желез и других болезней и (или) состояний
5.21. МКБ
5.22. Медицинские и социальные показания к искусственному прерыванию беременности
5.23. Принципы профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований у пациентов
5.24. Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, которые могут возникнуть в результате инструментальных обследований у пациентов
5.25. Принципы ведения самопроизвольных и оперативных родов, медицинские показания и медицинские противопоказания к самопроизвольному и оперативному родоразрешению
5.26. Методы лечения акушерских осложнений, в том числе неотложных состояний, в период беременности, родов и в послеродовой период
5.27. Принципы оказания реанимационной помощи новорожденному
5.28. Методы лечения гинекологических заболеваний
5.29. Методы лечения бесплодия, включая вспомогательные репродуктивные технологии
5.30. Методы лечения доброкачественных диффузных изменений молочных желез
5.31. Способы искусственного прерывания беременности
5.32. Медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению медицинских вмешательств, в том числе хирургических
5.33. Технику проведения медицинских вмешательств, в том числе хирургических, пациентам
5.34. Принципы обеспечения безопасности медицинских вмешательств, в том числе хирургических, пациентам
5.35. Принципы профилактики и лечения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате медицинских вмешательств, в том числе хирургических, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, немедикаментозной терапии пациентам
5.36. Порядок организации медицинской реабилитации и порядок организации санаторно-курортного лечения
5.37. Методы медицинской реабилитации пациентов
5.38. Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению реабилитационных мероприятий, санаторно-курортного лечения у пациентов
5.39. Механизм воздействия реабилитационных мероприятий, санаторно-курортного лечения на организм пациентов
5.40. Медицинские показания для направления пациентов к врачам-специалистам для назначения проведения мероприятий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения
5.41. Основные программы медицинской реабилитации
5.42. Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате проведения мероприятий по медицинской реабилитации пациентов
5.43. Основы здорового образа жизни, методы его формирования
5.44. Принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов
5.45. Формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления табака и алкоголя, борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
5.46. Принципы организации и проведения школ для пациентов в период беременности, в послеродовой период, с гинекологическими заболеваниями
5.47. Нормативные правовые акты, регламентирующие порядок проведения медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения
5.48. Принципы диспансерного наблюдения, в том числе в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности, в соответствии нормативными правовыми актами
5.49. Порядок организации медицинских осмотров, проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения
5.50. Современные методы профилактики абортов, современные методы контрацепции
5.51. Методы скрининга онкологических заболеваний в гинекологии и вакцинопрофилактики вируса папилломы человека (ВПЧ)
5.52. Нормативные правовые акты, регламентирующие порядки проведения медицинских экспертиз, выдачи листков нетрудоспособности
5.53. Порядок оформления медицинской документации пациентам для проведения медико-социальной экспертизы
5.54. Медицинские показания для направления пациентов на медико-социальную экспертизу, требования к оформлению медицинской документации
5.55. Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «акушерство и гинекология», в том числе в форме электронного документа
5.56. Должностные обязанности находящегося в распоряжении медицинского персонала
5.57. Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
5.58. Правила работы в информационных системах в сфере здравоохранения и в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»
5.59. Требования пожарной безопасности, охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка
5.60. _____________________________________________________________________
6. Врач — акушер-гинеколог подчиняется непосредственно _____________________
7. На время отсутствия врача – акушера-гинеколога (отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее их исполнение.
8. Врач — акушер-гинеколог обязан соблюдать:
— врачебную тайну, принципы медицинской этики в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;
— программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность.
9. ________________________________________________________________
II. Должностные обязанности
В обязанности врача – акушера-гинеколога входит:
1. Проведение медицинского обследования пациентов в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара:
— Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациентов (их законных представителей)
— Интерпретация информации, полученной от пациентов (их законных представителей
— Осмотр и медицинское обследование пациентов
— Формулирование предварительного диагноза и составление плана проведения лабораторных и инструментальных обследований пациентов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи
— Направление пациентов на лабораторные и инструментальные обследования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи
— Выполнение и обеспечение безопасности диагностических манипуляций пациентам в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи
— Интерпретация результатов осмотра и медицинского обследования, лабораторных и инструментальных обследований
— Направление пациентов на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи
— Направление пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологической, медицинской помощи, в условиях стационара или дневного стационара при наличии медицинских показаний
— Обеспечение оптимального выбора принципов подготовки к планируемой беременности, принципы ведения беременности, родов и послеродового периода, в том числе у пациентов с соматическими заболеваниями и инфекционными заболеваниями
— Установление диагноза пациентам в соответствии с действующей Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ)
— Дифференциальная диагностика акушерских осложнений, гинекологических заболеваний и заболеваний молочных желез
— Определение медицинских показаний для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам
2. Назначение и проведение лечения пациентам в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез, контроль его эффективности и безопасности в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара:
— Оценка тяжести состояния пациентов
— Разработка плана лечения пациентов с учетом диагноза, возрастных анатомо-физиологических особенностей и клинической картины в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи
— Назначение, оценка эффективности и безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий и немедикаментозной терапии пациентам в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи
— Назначение лечебного питания пациентам в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи
— Назначение и выполнение медицинских вмешательств, в том числе хирургических, пациентам в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи
— Обеспечение безопасности медицинских вмешательств, в том числе хирургических, проводимых пациентам
— Коррекция лечения при наличии медицинских показаний в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи пациентам
— Разработка плана послеоперационного ведения пациентов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи
— Профилактика и лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших у пациентов в результате медицинских вмешательств, в том числе хирургических, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, немедикаментозной терапии
— Определение медицинских показаний для направления и направление пациентов к врачам-специалистам при наличии показаний в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи
— Определение медицинских показаний и направление пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологической, акушерско-гинекологической медицинской помощи в условиях стационара или дневного стационара в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи
— Оказание медицинской помощи пациентам в неотложной форме в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи
3. Проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара:
— Разработка плана мероприятий по медицинской реабилитации пациентов в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения
— Определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний для проведения мероприятий по медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения пациентов в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения
— Направление пациентов к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий по медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения
— Проведение мероприятий по медицинской реабилитации пациентов в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации
— Оценка эффективности и безопасности проведения мероприятий по медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения пациентов в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения
4. Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению среди женщин в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара:
— Проведение работы по пропаганде здорового образа жизни среди женщин, профилактике акушерских осложнений, гинекологических заболеваний и заболеваний молочных желез
— Назначение профилактических мероприятий по снижению материнской, перинатальной и гинекологической заболеваемости, контроль за их соблюдением в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи
— Формирование программ здорового образа жизни, включая программы снижения потребления табака и алкоголя, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ, борьбы с лишним весом у женщин
— Организация и проведение медицинских профилактических осмотров в отношении пациентов с заболеваниями и (или) состояниями органов женской репродуктивной системы, а также иных мероприятий по профилактике и раннему выявлению гинекологических заболеваний и заболеваний молочных желез
— Контроль выполнения профилактических мероприятий у женского населения и оценка эффективности их проведения
— Проведение диспансеризации женщин
— Диспансерное наблюдение женщин, в том числе в период беременности и в послеродовой период
— Заполнение и направление экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, при выявлении инфекционного заболевания у женщин
— Определение медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показаний для направления пациенток к врачу-специалисту
— Проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний у женщин
5. Проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара:
— Определение наличия временной нетрудоспособности пациентов
— Определение наличия временной нетрудоспособности, осуществляемое врачебной комиссией медицинской организации, выдача листка нетрудоспособности, в том числе по уходу за больным членом семьи
— Подготовка необходимой медицинской документации и направление пациентов для прохождения медико-социальной экспертизы
6. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара:
— Составление плана работы и отчета о своей работе
— Анализ медико-статистических показателей заболеваемости пациентов в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез
— Анализ показателей эффективности оказанной медицинской помощи пациентам в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез
— Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа
— Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом
— Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в пределах должностных обязанностей
7. Оказание медицинской помощи в экстренной форме:
— Оценка состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи
— Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и/или дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
— Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
— Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме
— Выполнение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации
III. Права
Врач — акушер-гинеколог имеет право:
1. Запрашивать и получать необходимую информацию, а также материалы и документы, относящиеся к вопросам своей деятельности
2. Повышать квалификацию, проходить переподготовку (переквалификацию)
3. Принимать участие в обсуждении вопросов, входящих в его функциональные обязанности.
4. Вносить предложения и замечания по вопросам улучшения деятельности на порученном участке работы.
5. Осуществлять контроль за выполнением должностных обязанностей медицинским персоналом, находящимся в распоряжении.
6. Принимать самостоятельные решения, руководствуясь квалификационными требованиями и должностными обязанностями.
7.___________________________________________________________
IV. Ответственность
Врач — акушер-гинеколог несет ответственность:
1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
3. За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
4. ____________________________________________________________________
Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями) Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Врач — акушер-гинеколог» утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 апреля 2021 г. № 262н и иных нормативно–правовых актов, регулирующих трудовые отношения.
Поделиться ссылкой:
Должностная инструкция по специальности «Врач-акушер-гинеколог»
Вы можете скачать должностную инструкцию врача-акушера-гинеколога бесплатно.
Должностные обязанности врача-акушера-гинеколога.
Утверждаю
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
уполномоченное утверждать
должностную инструкцию)
00.00.201_г.
м.п.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
ВРАЧА-АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА
______________________________________________
(наименование учреждения)
00.00.201_г. №00
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-акушера-гинеколога _____________________ (далее – «предприятие»).
1.2. На должность врача-акушера-гинеколога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «Акушерство и гинекология».
1.3. Назначение на должность врача-акушера-гинеколога и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Врач-акушер-гинеколог подчиняется непосредственно _____________________
(заведующему отделением,
заместителю главного врача)
1.5. Врач-акушер-гинеколог должен знать:
— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
— задачи, основы организации, структуру и оснащение акушерско-гинекологической службы медицинского учреждения;
— основы гигиены пациента в период беременности и после родов;
— правила асептики и антисептики, санитарно-противоэпидемический режим родовспомогательных учреждений;
— методы и принципы профилактики гинекологических заболеваний;
— основы контрацепции и здорового образа жизни;
— правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
— содержание и разделы акушерства и гинекологии как самостоятельных клинических дисциплин;
— задачи, основы организации, структуру и оснащение акушерско-гинекологической службы медицинского учреждения;
— принципы планирования деятельности и отчетности акушерско-гинекологической службы, включая контроль над эффективностью ее деятельности.
— основы трудового законодательства Российской Федерации
— правила внутреннего трудового распорядка;
1.6. Во время отсутствия акушерки (командировка, отпуск, болезнь и пр.) ее обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
II. Должностные обязанности
Врач-акушер-гинеколог:
2.1. Оказывает постоянную, экстренную и неотложную квалифицированную медицинскую помощь населению по своей специальности, используя современные способы и методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.
2.2. Ежедневно проводит осмотр больного в стационаре.
2.3. Организует и самостоятельно проводит специальные диагностические исследования и интерпретирует их результаты.
2.4. В зависимости от состояния пациента вносит изменения в план лечения и определяет необходимость дополнительных методов обследования.
2.5. Принимает участие в проведении профилактических мероприятий по предупреждению и снижению гинекологической заболеваемости, осложнений беременности и родов, послеродового периода.
2.6. Осуществляет организацию и проведение профилактических гинекологических осмотров женщин с использованием современных методов обследования с целью раннего выявления и лечения гинекологических заболеваний.
2.7. Выявляет беременных(на ранних стадиях беременности) и осуществляет их диспансерное наблюдение.
2.8. Проводит занятия по физической и психопрофилактической подготовке беременных к родам и обучение их в «Школе матерей».
2.9. Выявляет беременных, нуждающихся в госпитализации в отделения патологии беременных родильных домов и другие ЛПУ по профилю заболевания.
2.10. Проводит отбор беременных женщин и гинекологических больных, подлежащих оздоровлению в санаториях-профилакториях. Дает рекомендации по трудоустройству беременных женщин, которое будет исключать влияние производственных вредностей.
2.11. Принимает участие в проведении предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров. Осуществляет своевременное взятие на диспансерный учет и динамическое наблюдение гинекологических больных, проведение им комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий с использованием санаторно-курортного лечения, а также других средств и методов обследования и лечения, анализ эффективности диспансеризации. Выявляет гинекологических больных, нуждающихся в стационарном лечении.
2.12. Дает рекомендации по диетическому питанию.
2.13. Организует работу по вопросам планирования семьи.
2.14. Осуществляет индивидуальный подбор современных средств контрацепции.
2.15. Проводит углубленный анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности в связи гинекологическими заболеваниями и осложнениями.
2.16. Участвует в проведении врачебно-трудовой экспертизы по определению трудоспособности больного.
2.17. Планирует свою работу и анализирует ее основные показатели.
2.18. Своевременно оформляет медицинскую документацию, предусмотренную законодательством Российской Федерации в области здравоохранения.
2.19. Соблюдает принципы врачебной этики и деонтологии.
2.20. В случае необходимости оказывает экстренную акушерскую и гинекологическую помощь, в том числе неотложную доврачебную помощь новорожденным.
2.21. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения
2.22. Соблюдает правила внутреннего распорядка.
2.23. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности
III. Права
Врач-акушер-гинеколог имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам улучшений условий своей трудовой деятельности.
3.2. Самостоятельно устанавливать диагноз на основании клинических наблюдений и обследования, а также определять тактику ведения пациента в приемном отделении в соответствии с установленными стандартами и требованиями
3.3. Повышать свою квалификацию в установленном порядке
3.4. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.5. Отдавать распоряжения подчиненному младшему медицинскому персоналу.
3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к профессиональной деятельности врача-акушера-гинеколога.
3.7. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
III. Ответственность
Врач-акушер-гинеколог несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.3. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-акушер-гинеколог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
00.00.201_г.
С инструкцией ознакомлен,
один экземпляр получил: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
00.00.201_г.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19.04.2021 № 262н |
|
Врач — акушер-гинеколог |
1435 |
||
Регистрационный номер |
Врачебная практика в области акушерства и гинекологии |
02.084 |
||
(наименование |
Код |
||
Основная цель вида профессиональной деятельности: |
|||
Оказание медицинской помощи пациентам в период беременности, родов, в послеродовой период, после прерывания беременности, с акушерскими осложнениями, гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез | |||
Группа |
|||
2212 |
Врачи-специалисты |
||
(код |
(наименование) |
(код |
(наименование) |
Отнесение |
|||
86.10 |
Деятельность больничных организаций |
||
86.22 |
Специальная врачебная практика |
||
(код |
(наименование |
|
|||||
Обобщенные трудовые функции |
Трудовые функции |
||||
код | наименование |
уровень квалификации |
наименование | код |
уровень (подуровень) квалификации |
A |
Оказание медицинской помощи населению по профилю «акушерство и гинекология» в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара |
8 |
Проведение медицинского обследования пациентов в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез в амбулаторных условиях и (или) в усло |
A/01.8 |
8 |
Назначение и проведение лечения пациентам в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез, контроль его эффективности и безопасности |
A/02.8 |
8 |
|||
Проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез в амбулаторных |
A/03.8 |
8 |
|||
Оказание медицинской помощи в экстренной форме |
A/04.8 |
8 |
|||
Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению среди женщин в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара |
A/04.8 |
8 |
|||
Проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез в амбулаторных условиях и (или |
A/05.8 |
8 |
|||
Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара |
A/06.8 |
8 |
|||
B |
Оказание медицинской помощи населению по профилю «акушерство и гинекология» в стационарных условиях |
8 |
Проведение медицинского обследования пациентов в период беременности, родов, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез в стационарных условиях |
B/01.8 |
8 |
Назначение и проведение лечения пациентам в период беременности, родов, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез, контроль его эффективности и безопа |
B/02.8 |
8 |
|||
Проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов в период беременности, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез в стационарных |
B/03.8 |
8 |
|||
Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению среди женщин в стационарных условиях |
B/04.8 |
8 |
|||
Проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов в период беременности, родов, в послеродовой период, после прерывания беременности, с гинекологическими заболеваниями и доброкачественными диффузными изменениями молочных желез в стационарных условиях |
B/05.8 |
8 |
|||
Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала в стационарных условиях |
B/06.8 |
8 |
|||
Оказание медицинской помощи в экстренной форме |
B/07.8 |
8 |
|
|
Ответственная организация-разработчик |
|
Общероссийская общественная организация «Российское общество акушеров-гинекологов», город Москва | |
Президент Серов Владимир Николаевич |
|
Наименования организаций-разработчиков | |
1. | Союз медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата», город Москва |
2. | ФГБУ «Всероссийский научно-исследовательский институт труда» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, город Москва |
3. | ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва |
Совет по профессиональным квалификациям |
|
Совет по профессиональным квалификациям в здравоохранении |
УТВЕРЖДАЮ:
_______________________________
[Наименование должности]
_______________________________
_______________________________
[Наименование организации]
_______________________________
_______________________/[Ф.И.О.]/
«______» _______________ 20___ г.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
Врача — акушера-гинеколога
1. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность врача — акушера-гинеколога [Наименование организации в родительном падеже] (далее — Медицинская организация).
1.2. Врач — акушер-гинеколог назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.
1.3. Врач — акушер-гинеколог относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].
1.4. Врач — акушер-гинеколог подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.
1.5. На должность врача — акушера-гинеколога назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», послевузовское профессиональное образование (интернатура или ординатура) и сертификат специалиста по специальности «Акушерство и гинекология», без предъявления требований к стажу работы.
1.6. Врач — акушер-гинеколог отвечает за:
- эффективное исполнение поручаемой ему работы;
- соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
- сохранность находящихся у него на хранении (ставших ему известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.
1.7. Врач — акушер-гинеколог должен знать:
- Конституцию Российской Федерации;
- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
- нормативные правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
- современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю «акушерство и гинекология»;
- теоретические аспекты всех нозологий как по профилю «акушерство и гинекология», так и других самостоятельных клинических дисциплин, их этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения;
- общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма;
- принципы комплексного лечения основных заболеваний;
- правила оказания неотложной медицинской помощи;
- основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы и порядок их проведения;
- основы санитарного просвещения;
- организацию акушерско-гинекологической службы, структуру, штаты и оснащение учреждений здравоохранения акушерского и гинекологического профиля;
- правила оформления медицинской документации;
- принципы планирования деятельности и отчетности акушерско-гинекологической службы;
- методы и порядок контроля ее деятельности, теоретические основы, принципы и методы диспансеризации;
- лекарственного обеспечения населения;
- основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины;
- основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии;
- правовые аспекты медицинской деятельности;
- правила внутреннего трудового распорядка;
- правила по охране труда и пожарной безопасности.
1.8. Врач — акушер-гинеколог в своей деятельности руководствуется:
- локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
- правилами внутреннего трудового распорядка;
- правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
- указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
- настоящей должностной инструкцией.
1.9. В период временного отсутствия врача — акушера-гинеколога (отпуск, болезнь, прочее), его обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя], который назначается в установленном порядке, приобретает соответствующие права и несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на него в связи с замещением.
2. Должностные обязанности
Врач — акушер-гинеколог выполняет следующие должностные обязанности:
2.1. Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по специальности «Акушерство и гинекология», используя современные методы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации.
2.2. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными стандартами.
2.3. На основании сбора анамнеза, клинического наблюдения и результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз.
2.4. Самостоятельно проводит или организует необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия.
2.5. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности.
2.6. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке.
2.7. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.
В случае служебной необходимости врач — акушер-гинеколог может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.
3. Права
Врач — акушер-гинеколог имеет право:
3.1. Давать подчиненным ему сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в его функциональные обязанности.
3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными ему службами.
3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности врача — акушера-гинеколога, подчиненных ему служб и подразделений.
3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции врача — акушера-гинеколога.
3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.
3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.
4. Ответственность и оценка деятельности
4.1. Врач — акушер-гинеколог несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:
4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.
4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.
4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.
4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.
4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.
4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.
4.2. Оценка работы врача — акушера-гинеколога осуществляется:
4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.
4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.
4.3. Основным критерием оценки работы врача — акушера-гинеколога является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.
5. Условия работы
5.1. Режим работы врача — акушера-гинеколога определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.
6. Право подписи
6.1. Врачу — акушеру-гинекологу для обеспечения его деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к его компетенции настоящей должностной инструкцией.
С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.
(подпись)