Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению инструкция по охране труда

[организационно-правовая форма, наименование организации, предприятия]

Утверждаю [должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного должностного лица, уполномоченного утверждать должностную инструкцию] [число, месяц, год] М. П.

Должностная инструкция врача по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению [наименование организации, предприятия и т. п.]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 июля 2009 г. N 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения» и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. На должность врача по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и окончившее ординатуру по специальности «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение» или прошедшее профессиональную переподготовку по специальности «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение» при наличии послевузовского профессионального образования по одной из специальностей: «Акушерство и гинекология», «Детская онкология», «Детская хирургия», «Неврология», «Онкология», «Рентгенология», «Хирургия», «Кардиология», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Нейрохирургия», «Урология», без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению должен знать:

— Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере здравоохранения;

— общие вопросы организации медицинской помощи в Российской Федерации;

— основы организации здравоохранения, медицинской статистики и научной информатики;

— анатомию и физиологию сердечно-сосудистой системы, эмбриогенез сердца и сосудистой системы;

— основы радиационной биологии и радиационной защиты, клинической дозиметрии, действующие нормы радиационной безопасности персонала и пациентов, основные принципы лучевой диагностики;

— неинвазивную диагностику, современное состояние и возможности кардиохирургического и консервативного лечения заболеваний сердца и сосудов;

— неинвазивную диагностику, возможности консервативного и хирургического лечения неврологических, онкологических, гинекологических и урологических заболеваний, при которых возможно выполнение рентгенэндоваскулярных диагностических и лечебных вмешательств;

— основные принципы выполнения рентгенэндоваскулярных диагностических и лечебных вмешательств;

— вопросы анестезиологического обеспечения рентгенэндоваскулярных процедур;

— рентгенэндоваскулярные диагностические и лечебные вмешательства при врожденных и приобретенных пороков сердца, ишемической болезни сердца, заболеваниях периферической сосудистой системы, патологии интракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов, при гинекологической, онкологической, урологической патологии;

— основные принципы, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому населению и детям;

— формы и методы санитарно-просветительной работы;

— правила санитарно-эпидемиологического режима; основы трудового законодательства;

— правила внутреннего трудового распорядка;

— правила по охране труда и пожарной безопасности.

2. Должностные обязанности

Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению:

2.1. Выполняет рентгенэндоваскулярные диагностические и лечебные вмешательства в соответствии со стандартом медицинской помощи.

2.2. Оформляет необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению.

2.3. Консультирует лечащих врачей по вопросам обоснованного и рационального применения методов рентгенэндоваскулярных диагностики и лечения, участвует в определении показаний к проведению рентгенэндоваскулярных процедур, участвует в консилиумах, клинических разборах, клинико-диагностических конференциях.

2.4. Систематически повышает свою квалификацию, внедряет в клиническую практику новые рентгенэндоваскулярные диагностические и лечебные вмешательства, постоянно анализирует результаты своей профессиональной деятельности.

2.5. Руководит работой подчиненного ему медицинского персонала, осуществляет меры по повышению его квалификации, контролирует соблюдение персоналом правил внутреннего распорядка, охраны труда, техники безопасности и радиационной безопасности.

2.6. Контролирует ведение текущей учетной и отчетной документации по установленным формам.

2.7. Обеспечивает безопасность пациентов при проведении рентгенэндоваскулярных процедур.

2.8. Проводит санитарно-просветительную работу с населением и больными.

2.9. Составляет отчет о своей работе и проводит анализ ее эффективности.

2.10. Систематически повышает свою профессиональную квалификацию.

2.11. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.2. Вносить предложения вышестоящему руководству по совершенствованию своей работы.

3.3. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

3.7. Контролировать работу подчиненных сотрудников, отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий.

3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.9. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством].

4. Ответственность

Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению несет ответственность:

4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.

4.2. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.

4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа]

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[должность]

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

УТВЕРЖДАЮ:

_______________________________

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению [Наименование организации в родительном падеже] (далее — Медицинская организация).

1.2. Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.

1.3. Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].

1.4. Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

1.5. На должность врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению назначается лицо, имеющее высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовка в ординатуре по специальности «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение» или высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: «Акушерство и гинекология», «Детская хирургия», «Детская онкология», «Детская кардиология», «Кардиология», «Неврология», «Нейрохирургия», «Онкология», «Рентгенология», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Хирургия», «Урология» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение».

В целях профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

• дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
• формирование профессиональных навыков через наставничество;
• стажировка;
• использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
• тренинги в симуляционных центрах;
• участие в конгрессных мероприятиях.

1.6. Требования к опыту практической работы врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению: опыт работы не требуется.

1.7. Особые условий допуска врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению к работе:

• сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение»;
• прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований);
• отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью.

1.8. Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению отвечает за:

• эффективное исполнение поручаемой ему работы;
• соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
• сохранность находящихся у него на хранении (ставших ему известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.

1.9. Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению должен знать:

• общие вопросы организации медицинской помощи населению;
• порядок оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»;
• порядки оказания медицинской помощи взрослому населению по профилям «урология», «нефрология»;
• порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская урология-андрология»;
• порядки оказания медицинской помощи взрослому населению по профилям «хирургия», «онкология»;
• порядки оказания медицинской помощи по профилям «детская хирургия», «детская онкология»;
• клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• клинические рекомендации, применяемые при оказании медицинской помощи с применением диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов;
• клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи с применением диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания;
• стандарты оказания специализированной медицинской помощи с применением диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам при заболеваниях и (или) состояниях сердечно-сосудистой системы;
• стандарты оказания специализированной медицинской помощи с применением диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы;
• стандарты оказания специализированной медицинской помощи с применением диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов;
• стандарты оказания специализированной медицинской помощи с применением диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания;
• закономерности функционирования здорового организма человека и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека при патологических процессах;
• методику сбора жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы (их законных представителей);
• методику сбора жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы (их законных представителей);
• методику сбора жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов) (их законных представителей);
• методику сбора жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания) (их законных представителей);
• методику осмотра и обследования пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы;
• методику осмотра и обследования пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы;
• методику осмотра и обследования пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов);
• методику осмотра и обследования пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания);
• методы лабораторных и инструментальных обследований, правила интерпретации их результатов, медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• анатомию и физиологию сердечно-сосудистой системы с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в норме и при заболеваниях и (или) состояниях сердечно-сосудистой системы;
• анатомию и физиологию нервной системы в норме с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
• анатомию и физиологию женских половых органов, почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в норме и при гинекологических заболеваниях и (или) состояниях, заболеваниях и (или) состояниях почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов;
• анатомию и физиологию систем организма человека с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в норме и при хирургических заболеваниях и (или) состояниях, а также онкологических заболеваниях;
• этиологию и патогенез, патоморфологию, клиническую картину, дифференциальную диагностику, осложнения и исходы заболеваний и (или) состояний сердечно-сосудистой системы;
• этиологию и патогенез, патоморфологию, клиническую картину, дифференциальную диагностику, осложнения и исходы заболеваний и (или) состояний нервной системы;
• этиологию и патогенез, патоморфологию, клиническую картину заболеваний, дифференциальную диагностику, осложнения и исходы гинекологических заболеваний и (или) состояний, заболеваний и (или) состояний почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов;
• этиологию и патогенез, патоморфологию, клиническую картину заболеваний, дифференциальную диагностику, осложнения и исходы хирургических заболеваний и (или) состояний, а также онкологических заболеваний;
• методы клинической диагностики, лабораторных и инструментальных обследований при хирургических заболеваниях и (или) состояниях, онкологических заболеваниях, включая диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства;
• изменения нервной системы при заболеваниях и (или) состояниях других органов и систем организма человека;
• изменения сердечно-сосудистой системы при заболеваниях других органов и систем организма человека;
• изменения почек, мочевыводящих путей, мужских и женских половых органов при заболеваниях других органов и систем организма человека;
• профессиональные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• профессиональные заболевания нервной системы;
• профессиональные заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей;
• методы клинической диагностики, лабораторных и инструментальных обследований при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, включая диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства;
• заболевания и (или) состояния нервной системы, требующие направления пациентов к врачам-специалистам;
• методы клинической диагностики, лабораторных и инструментальных обследований при заболеваниях и (или) состояниях сердечно-сосудистой системы, включая диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства;
• методы клинической диагностики, лабораторных и инструментальных обследований при гинекологических заболеваниях и (или) состояниях, заболеваниях и (или) состояниях почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов, включая диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства;
• заболевания и (или) состояния сердечно-сосудистой системы, требующие направления пациентов, страдающих ими, к врачам-специалистам;
• гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов, требующие направления пациентов, страдающих ими, к врачам-специалистам;
• оказание медицинской помощи в неотложной и экстренной форме пациентам с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы;
• оказание медицинской помощи в неотложной и экстренной форме пациентам с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• хирургические заболевания и (или) состояния, а также онкологические заболевания, требующие направления пациентов, страдающих ими, к врачам-специалистам;
• заболевания и (или) состояния иных органов и систем организма человека, сопровождающиеся изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы;
• международную классификацию болезней (МКБ);
• методы консервативного и хирургического лечения, включая лечебные рентгенэндоваскулярные вмешательства, при подозрениях на заболевания и (или) состояния (при заболеваниях и (или) состояниях) сердечно-сосудистой системы;
• методы консервативного и хирургического лечения при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, включая диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства;
• методы консервативного и хирургического лечения, включая лечебные рентгенэндоваскулярные вмешательства, при гинекологических заболеваниях и (или) состояниях, заболеваниях и (или) состояниях почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов;
• методы консервативного и хирургического лечения при хирургических заболеваниях и (или) состояниях, онкологических заболеваниях, включая диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства;
• механизм действия лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии, применяемых при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств; медицинские показания и медицинские противопоказания к их назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные;
• диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства при подозрении на заболевания и (или) состояния сердечно-сосудистой системы (медицинские показания и медицинские противопоказания; технику проведения, возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные):
  • • внутрисосудистое ультразвуковое исследование сосудистой стенки;
    • коронарографию трансфеморальным доступом;
    • коронарографию трансрадиальным доступом;
    • бронхиальную артериографию;
    • шунтографию;
    • вентрикулографию сердца;
    • ангиографию позвоночной артерии;
    • ангиографию внутренней сонной артерии;
    • ангиографию наружной сонной артерии;
    • ангиографию общей сонной артерии;
    • ангиографию артерии щитовидной железы;
    • ангиографию подключичной артерии;
    • ангиографию брахиоцефального ствола;
    • ангиографию грудной аорты ретроградную;
    • брюшную аортографию;
    • биопсию миокарда;
    • артериально-стимулированный венозный забор крови;
    • артериографию тазовых органов;
    • ангиографию бедренной артерии прямую, одной стороны;
    • ангиографию бедренной артерии прямую, обеих сторон;
    • ангиографию бедренных артерий ретроградную;
    • ангиографию артерии верхней конечности прямую;
    • ангиографию артерии верхней конечности ретроградную;
    • флебографию верхней полой вены;
    • флебографию нижней полой вены;
    • флебографию воротной вены;
    • флебографию воротной вены возвратную;
    • флебографию почечной вены;
    • флебографию таза;
    • флебографию бедренную;
    • флебографию нижней конечности прямую;
    • панаортографию;
    • ангиографию сосудов почек;
    • флебографию центральной надпочечниковой вены;
    • флебографию нижней конечности ретроградную;
    • флебографию нижней конечности трансартериальную;
    • флебографию верхней конечности прямую;
    • флебографию верхней конечности ретроградную;
    • флебографию верхней конечности трансартериальную;
    • ангиографию артерий нижней конечности прямую;
    • ангиографию артерий нижней конечности ретроградную;
    • ангиографию сосудов органов брюшной полости;
    • ангиографию сосудов органов забрюшинного пространства;
    • ангиографию брыжеечных сосудов;
    • ангиографию брыжеечных сосудов суперселективную;
    • ангиографию чревного ствола и его ветвей;
    • мезентерикопортографию трансартериальную;
    • флебографию воротной вены чрезъяремную ретроградную;
    • ангиографию легочной артерии и ее ветвей;
    • измерение фракционного резерва коронарного кровотока;
    • оптическую когерентную томографию коронарных артерий;
    • чрезвенозную катетеризацию сердца;
    • ретроградную катетеризацию левых отделов сердца;
    • катетеризацию камер сердца;
    • катетеризацию аорты;
    • катетеризацию центральных вен;
    • катетеризацию висцеральных артерий;
    • катетеризацию артерий конечностей;
• диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства при подозрении на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы (медицинские показания и медицинские противопоказания; технику проведения, возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные):
  • • ангиографию позвоночной артерии;
    • ангиографию внутренней сонной артерии;
    • ангиографию наружной сонной артерии;
    • ангиографию общей сонной артерии;
    • артерио- и флебографию глазницы;
    • церебральную ангиографию;
    • церебральную ангиографию тотальную селективную;
    • церебральную ангиографию с функциональными пробами;
    • флебографию венозных коллекторов (каменистых синусов) головного мозга;
    • спинальную ангиографию;
    • катетеризацию аорты;
    • катетеризацию центральных вен;
    • катетеризацию артерий конечностей;
• диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства при подозрении на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (медицинские показания и медицинские противопоказания; технику проведения, возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные):
  • • брюшную аортографию;
    • артериографию тазовых органов;
    • флебографию нижней полой вены;
    • установку порта в центральную вену;
    • закрытие артериовенозной фистулы окклюдером;
    • закрытие веновенозной фистулы стент-графтом;
    • эмболизацию веновенозных фистул спиралью;
• лечебные рентгенэндоваскулярные вмешательства при хирургических заболеваниях и (или) состояниях, а также онкологических заболеваниях (медицинские показания и медицинские противопоказания; технику проведения, возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные):
  • • пункцию перикарда;
    • пункцию и дренирование перикарда;
    • закрытие артериовенозной фистулы окклюдером;
    • закрытие артериовенозной фистулы стент-графтом;
    • эмболизацию артериовенозных фистул спиралью;
    • эндоваскулярную окклюзию сосудов с помощью микроспиралей;
    • эндоваскулярную окклюзию полости аневризмы с помощью микроспиралей;
    • эндоваскулярную окклюзию сосуда с помощью баллона;
    • трансартериальную окклюзию полости аневризмы с помощью микроспиралей при поддержке стента;
    • эндоваскулярную окклюзирующую операцию на сосудах печени;
    • имплантацию стент-графта при аневризме артерии;
    • эндоваскулярную эмболизацию сосудов с помощью адгезивных агентов;
    • эндоваскулярную эмболизацию сосудов микроэмболами;
    • эндоваскулярную эмболизацию сосудов при новообразованиях кожи, подкожной клетчатки, придатков кожи;
    • эндоваскулярную эмболизацию сосудов при новообразованиях соединительной ткани;
    • эндоваскулярную эмболизацию сосудов при новообразованиях костей и суставных хрящей;
    • эндоваскулярную эмболизацию сосудов при новообразованиях печени и желчевыводящих путей;
    • эндоваскулярную эмболизацию сосудов при новообразованиях щитовидной железы;
    • эндоваскулярную эмболизацию сосудов при новообразованиях надпочечника;
    • эндоваскулярную эмболизацию сосудов при новообразованиях эндокринных желез и родственных структур;
    • эндоваскулярную эмболизацию сосудов при новообразованиях периферических нервов и вегетативной нервной системы;
    • эндоваскулярную эмболизацию сосудов при новообразованиях забрюшинного пространства;
    • эндоваскулярную эмболизацию сосудов при новообразованиях брюшины;
    • эндоваскулярную эмболизацию сосудов при новообразованиях мягких тканей;
    • елективную и суперселективную эмболизацию почечных сосудов;
    • эндоваскулярную окклюзию сосудов артериовенозной мальформации;
    • установку порта в центральную вену;
    • закрытие веновенозной фистулы окклюдером;
    • закрытие веновенозной фистулы стент-графтом;
    • эмболизацию веновенозных фистул спиралью;
    • селективную эмболизацию/химиоэмболизацию ветвей воротной вены;
    • интраартериальную химиотерапию с прорывом гематоэнцефалического барьера;
    • эмболизацию ветвей воротной вены перед гемигепатэктомией;
    • регионарную портальную химиоинфузию;
    • эмболизацию варикозно расширенных вен пищевода;
    • стентирование системных вен;
    • регионарную химиоинфузию;
    • регионарную иммунотерапию;
    • регионарную химиоэмболизацию с масляными препаратами;
    • гемостатическую эмболизацию перед оперативными вмешательствами;
    • гемостатическую эмболизацию перед термоабляцией;
    • гемостатическую эмболизацию при кровотечениях;
• способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• требования к подготовке пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы перед рентгенэндоваскулярными вмешательствами и к ведению после рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• требования к подготовке пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы перед рентгенэндоваскулярными вмешательствами и их ведению после рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• требования к подготовке пациентов с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов и их ведению после рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• требования к подготовке пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, а также онкологические заболевания, перед рентгенэндоваскулярными вмешательствами и их ведению после рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• медицинские изделия, в том числе хирургический инструментарий, расходные материалы, применяемые при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• методы обезболивания при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• требования асептики и антисептики;
• требования радиационной безопасности;
• общие вопросы организации оказания медицинской помощи населению;
• порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология»;
• клинические рекомендации, применяемые при оказании медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы;
• правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь с применением диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств, в том числе в форме электронного документа;
• правила работы в информационных системах в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
• требования пожарной безопасности и охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка;
• требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
• должностные обязанности находящегося в распоряжении медицинского персонала в медицинских организациях;
• перечень методов лабораторных и инструментальных обследований для оценки тяжести состояния пациента, основные медицинские показания к их проведению, а также интерпретацию их результатов;
• этиологию, патогенез и патоморфологию, клиническую картину заболеваний, дифференциальную диагностику, осложнения и исходы заболеваний, приводящих к развитию экстренных состояний;
• методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
• принципы и методы оказания медицинской помощи пациентам в экстренной форме в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
• правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
• принципы действия приборов для наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции);
• правила проведения наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции) при внезапном прекращении кровообращения и (или) дыхания.

1.10. Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению должен уметь:

• осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы (их законных представителей);
• пользоваться методами осмотра и обследования пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• формулировать предварительный диагноз и составлять план проведения лабораторных и инструментальных обследований, в том числе с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, направлять на консультацию к врачам-специалистам пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• консультировать врачей-специалистов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• определять медицинские показания и медицинские противопоказания для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• направлять пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы на лабораторные и инструментальные обследования, в том числе на обследования с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• направлять пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы на лабораторные и инструментальные обследования, в том числе на обследования с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• направлять пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов) на лабораторные и инструментальные обследования, в том числе на обследования с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• направлять пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания), на лабораторные и инструментальные обследования, в том числе на обследования с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• интерпретировать и анализировать результаты лабораторных и инструментальных обследований, в том числе проведенных с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, консультирования врачами-специалистами пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• интерпретировать и анализировать результаты лабораторных и инструментальных обследований, в том числе проведенных с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, консультирования врачами-специалистами пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• интерпретировать и анализировать результаты лабораторных и инструментальных обследований, в том числе проведенных с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, консультирования врачами-специалистами пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• интерпретировать и анализировать результаты лабораторных и инструментальных обследований, в том числе проводимых с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, консультирования врачами-специалистами пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания), в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• обеспечивать соблюдение требований радиационной безопасности при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания);
• оценивать эффективность и безопасность проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы;
• разрабатывать план подготовки пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы к проведению диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• разрабатывать план подготовки пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы к проведению диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• разрабатывать план подготовки пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов) к проведению диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• разрабатывать план подготовки пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания), к проведению диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• применять технику подготовки операционного поля для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания);
• проводить диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства у пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания), в том числе:
  • • ангиографию позвоночной артерии;
    • ангиографию наружной сонной артерии;
    • ангиографию общей сонной артерии;
    • ангиографию артерии щитовидной железы;
    • ангиографию грудной аорты ретроградную;
    • брюшную аортографию;
    • биопсию миокарда;
    • артериально-стимулированный венозный забор крови;
    • артериографию тазовых органов;
    • ангиографию бедренной артерии прямую, одной стороны;
    • ангиографию бедренной артерии прямую, обеих сторон;
    • ангиографию бедренных артерий ретроградную;
    • ангиографию артерии верхней конечности прямую;
    • ангиографию артерии верхней конечности ретроградную;
    • артерио- и флебографию глазницы;
    • флебографию верхней полой вены;
    • флебографию нижней полой вены;
    • флебографию воротной вены;
    • флебографию воротной вены возвратную;
    • флебографию нижней конечности прямую;
    • панаортографию;
    • флебографию центральной надпочечниковой вены;
    • флебографию нижней конечности ретроградную;
    • флебографию нижней конечности трансартериальную;
    • флебографию верхней конечности прямую;
    • флебографию верхней конечности ретроградную;
    • флебографию верхней конечности трансартериальную;
    • ангиографию артерий нижней конечности прямую;
    • ангиографию артерий нижней конечности ретроградную;
    • ангиографию сосудов органов брюшной полости;
    • ангиографию сосудов органов забрюшинного пространства;
    • ангиографию брыжеечных сосудов;
    • ангиографию брыжеечных сосудов суперселективную;
    • ангиографию чревного ствола и его ветвей;
    • ангиографию объемного образования;
    • мезентерикопортографию трансартериальную;
    • флебографию воротной вены чрезъяремную ретроградную;
    • спленопортографию трансселезеночную пункционную;
    • ангиографию легочной артерии и ее ветвей;
    • катетеризацию аорты;
    • катетеризацию центральных вен;
    • катетеризацию висцеральных артерий;
    • катетеризацию артерий конечностей;
• применять технику подготовки операционного поля для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств на органах мочеполовой системы;
• проводить диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства при подозрении на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (при наличии гинекологических заболеваний и (или) состояний, заболеваний и (или) состояний почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов), в том числе:
  • • брюшную аортографию;
    • артериографию тазовых органов;
    • флебографию нижней полой вены;
    • флебографию почечной вены;
    • флебографию женских половых органов;
    • флебографию таза;
    • флебографию мужских половых органов;
    • ангиографию сосудов почек;
    • флебографию центральной надпочечниковой вены;
    • ангиографию сосудов органов забрюшинного пространства;
    • ангиографию объемного образования;
    • катетеризацию аорты;
    • катетеризацию центральных вен;
    • катетеризацию висцеральных артерий;
    • катетеризацию артерий конечностей;
• применять технику подготовки операционного поля для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств на органах нервной системы;
• проводить диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства при подозрении на заболевания и (или) состояния (при наличии заболеваний и (или) состояний) нервной системы, в их числе:
  • • ангиографию позвоночной артерии;
    • ангиографию внутренней сонной артерии;
    • ангиографию наружной сонной артерии;
    • ангиографию общей сонной артерии;
    • артерио- и флебографию глазницы;
    • церебральную ангиографию;
    • церебральную ангиографию тотальную селективную;
    • церебральную ангиографию с функциональными пробами;
    • флебографию венозных коллекторов (каменистых синусов) головного мозга;
    • спинальную ангиографию;
    • катетеризацию аорты;
    • катетеризацию центральных вен;
    • катетеризацию артерий конечностей;
• применять технику подготовки операционного поля для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств на сердце и сосудах;
• проводить диагностические рентгенэндоваскулярные вмешательства при подозрении на заболевания и (или) состояния (при заболеваниях и (или) состояниях) сердечно-сосудистой системы, в числе которых:
  • • внутрисосудистое ультразвуковое исследование сосудистой стенки;
    • коронарография трансфеморальным доступом;
    • коронарография трансрадиальным доступом;
    • бронхиальная артериография;
    • шунтография;
    • вентрикулография сердца;
    • ангиография позвоночной артерии;
    • ангиография внутренней сонной артерии;
    • ангиография наружной сонной артерии;
    • ангиография общей сонной артерии;
    • ангиография артерии щитовидной железы;
    • ангиография подключичной артерии;
    • ангиография брахиоцефального ствола;
    • ангиография грудной аорты ретроградная;
    • брюшная аортография;
    • биопсия миокарда;
    • артериография тазовых органов;
    • ангиография бедренной артерии прямая, одной стороны;
    • ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон;
    • ангиография бедренных артерий ретроградная;
    • ангиография артерии верхней конечности прямая;
    • ангиография артерии верхней конечности ретроградная;
    • флебография верхней полой вены;
    • флебография нижней полой вены;
    • флебография воротной вены;
    • флебография воротной вены возвратная;
    • флебография почечной вены;
    • флебография таза;
    • флебография бедренная;
    • флебография нижней конечности прямая;
    • панаортография;
    • ангиография сосудов почек;
    • флебография центральной надпочечниковой вены;
    • флебография нижней конечности ретроградная;
    • флебография нижней конечности трансартериальная;
    • флебография верхней конечности прямая;
    • флебография верхней конечности ретроградная;
    • флебография верхней конечности трансартериальная;
    • ангиография артерий нижней конечности прямая;
    • ангиография артерий нижней конечности ретроградная;
    • ангиография сосудов органов брюшной полости;
    • ангиография сосудов органов забрюшинного пространства;
    • ангиография брыжеечных сосудов;
    • ангиография брыжеечных сосудов суперселективная;
    • ангиография чревного ствола и его ветвей;
    • мезентерикопортография трансартериальная;
    • флебография воротной вены чрезъяремная ретроградная;
    • ангиография легочной артерии и ее ветвей;
    • измерение фракционного резерва коронарного кровотока;
    • оптическая когерентная томография коронарных артерий;
    • чрезвенозная катетеризация сердца;
    • ретроградная катетеризация левых отделов сердца;
    • катетеризация камер сердца;
    • катетеризация аорты;
    • катетеризация центральных вен;
    • катетеризация висцеральных артерий;
    • катетеризация артерий конечностей;
    • устанавливать диагноз с учетом действующей МКБ;
• разрабатывать план лечения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств с учетом диагноза, возрастных анатомо-функциональных особенностей и клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• разрабатывать план лечения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств с учетом диагноза, возрастных анатомо-функциональных особенностей и клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• разрабатывать план лечения пациентов с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств с учетом диагноза, возрастных анатомо-функциональных особенностей и клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• разрабатывать план лечения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания, с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств с учетом диагноза, возрастных анатомо-функциональных особенностей и клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• обеспечивать соблюдение требований радиационной безопасности при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы;
• обеспечивать соблюдение требований радиационной безопасности при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы;
• обеспечивать соблюдение требований радиационной безопасности при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов);
• назначать лекарственные препараты и (или) медицинские изделия, немедикаментозную терапию пациентам с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• назначать лекарственные препараты и (или) медицинские изделия, немедикаментозную терапию пациентам с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• назначать лекарственные препараты и (или) медицинские изделия, немедикаментозную терапию пациентам с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• назначать лекарственные препараты и (или) медицинские изделия, немедикаментозную терапию пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы с учетом клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии у пациентов с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов с учетом клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценивать эффективность и безопасность проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания);
• оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания, с учетом клинической картины заболевания, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• проводить лечебные рентгенэндоваскулярные вмешательства у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы, в числе которых:
  • • пункция перикарда;
    • пункция и дренирование перикарда;
    • транслюминальная баллонная вальвулопластика легочного клапана;
    • эндоваскулярное удаление инородного тела из камер сердца и сосудов;
    • баллонная дилатация двунаправленного кавапульмонального анастомоза;
    • эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки сердца с помощью окклюдера;
    • баллонная ангиопластика поверхностной бедренной артерии;
    • баллонная ангиопластика подколенной артерии и магистральных артерий голени;
    • баллонная ангиопластика со стентированием поверхностной бедренной артерии;
    • транслюминальная баллонная ангиопластика почечной артерии;
    • транслюминальная баллонная ангиопластика коронарных артерий;
    • баллонная ангиопластика подключичной артерии;
    • баллонная ангиопластика подвздошной артерии;
    • баллонная ангиопластика сосудистого доступа для экстракорпорального диализа;
    • баллонная ангиопластика коронарной артерии баллоном с лекарственным покрытием;
    • баллонная ангиопластика периферической артерии баллоном с лекарственным покрытием;
    • установка венозного фильтра;
    • стентирование коронарной артерии трансрадиальным доступом;
    • стентирование коронарной артерии трансфеморальным доступом;
    • стентирование артерий нижних конечностей;
    • стентирование почечных артерий;
    • стентирование подключичной артерии;
    • стентирование сосудистого доступа для экстракорпорального диализа;
    • проведение катетера Сван-Ганца в легочную артерию для оценки параметров центральной гемодинамики;
    • проведение электрода в правые отделы сердца для временной электрокардиостимуляции;
    • баллонная внутриаортальная контрпульсация;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов микроэмболами;
    • установка порта в центральную вену;
    • удаление венозного фильтра;
    • эндоваскулярная спиральная эмболизация открытого артериального протока;
    • эндоваскулярная имплантация окклюдера при открытом артериальном протоке;
• проводить лечебные рентгенэндоваскулярные вмешательства у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы, в их числе:
  • • эндоваскулярная тромбэктомия аспирационная;
    • транслюминальная баллонная ангиопластика внутренней сонной артерии со стентированием;
    • транслюминальная баллонная ангиопластика позвоночной артерии со стентированием;
    • баллонная ангиопластика подключичной артерии;
    • баллонная ангиопластика позвоночной артерии;
    • стентирование подключичной артерии;
    • локальный эндоваскулярный трансвенозный тромболизис;
    • локальный эндоваскулярный трансартериальный тромболизис;
    • локальная эндоваскулярная трансартериальная тромбоэкстракция;
• проводить лечебные рентгенэндоваскулярные вмешательства у пациентов с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов, в числе которых:
  • • транслюминальная баллонная ангиопластика почечной артерии;
    • баллонная ангиопластика периферической артерии;
    • стентирование висцеральных артерий;
    • стентирование почечных артерий;
    • стентирование сосудистого доступа для экстракорпорального диализа;
    • закрытие артериовенозной фистулы стент-графтом;
    • закрытие артериовенозной фистулы окклюдером;
    • эмболизация артериовенозных фистул спиралью;
    • эндоваскулярная окклюзия сосудов с помощью микроспиралей;
    • эндоваскулярная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей;
    • эндоваскулярная окклюзия сосуда с помощью баллона;
    • трансартериальная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей при поддержке стента;
    • имплантация стент-графта при аневризме артерии;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов с помощью адгезивных агентов;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов микроэмболами;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях вульвы;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях влагалища;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях шейки матки;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях матки;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях яичника;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях женских половых органов;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях плаценты;
    • селективная и суперселективная эмболизация почечных сосудов;
    • эндоваскулярная окклюзия сосудов артериовенозной мальформации;
    • эндопротезирование почечной артерии;
    • установка порта в центральную вену;
    • закрытие артериовенозной фистулы окклюдером;
    • закрытие веновенозной фистулы стент-графтом;
    • эмболизация веновенозных фистул спиралью;
• проводить лечебные рентгенэндоваскулярные вмешательства у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания, в числе которых:
  • • пункция перикарда;
    • пункция и дренирование перикарда;
    • закрытие артериовенозной фистулы окклюдером;
    • закрытие артериовенозной фистулы стент-графтом;
    • эмболизация артериовенозных фистул спиралью;
    • эндоваскулярная окклюзия сосудов с помощью микроспиралей;
    • эндоваскулярная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей;
    • эндоваскулярная окклюзия сосуда с помощью баллона;
    • трансартериальная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей при поддержке стента;
    • эндоваскулярная окклюзирующая операция на сосудах печени;
    • имплантация стент-графта при аневризме артерии;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов с помощью адгезивных агентов;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов микроэмболами;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях кожи, подкожной клетчатки, придатков кожи;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях соединительной ткани;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях костей и суставных хрящей;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях печени и желчевыводящих путей;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях щитовидной железы;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях надпочечника;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях эндокринных желез и родственных структур;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях периферических нервов и вегетативной нервной системы;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях забрюшинного пространства;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях брюшины;
    • эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях мягких тканей;
    • селективная и суперселективная эмболизация почечных сосудов;
    • эндоваскулярная окклюзия сосудов артериовенозной мальформации;
    • установка порта в центральную вену;
    • закрытие веновенозной фистулы окклюдером;
    • закрытие веновенозной фистулы стент-графтом;
    • эмболизация веновенозных фистул спиралью;
    • селективная эмболизация/химиоэмболизация ветвей воротной вены;
    • интраартериальная химиотерапия с прорывом гематоэнцефалического барьера;
    • эмболизация ветвей воротной вены перед гемигепатэктомией;
    • регионарная портальная химиоинфузия;
    • эмболизация варикозно расширенных вен пищевода;
    • тентирование системных вен;
    • регионарная химиоинфузия;
    • регионарная иммунотерапия;
    • регионарная химиоэмболизация с масляными препаратами;
    • гемостатическая эмболизация перед оперативными вмешательствами;
    • гемостатическая эмболизация перед термоабляцией;
    • гемостатическая эмболизация при кровотечениях;
• предотвращать и устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии;
• оценивать результаты проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы;
• оценивать результаты проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы;
• оценивать результаты проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов);
• оценивать результаты проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания);
• разрабатывать план ведения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы после рентгенэндоваскулярных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• проводить мониторинг состояния пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы, корректировать план их лечения в зависимости от особенностей клинической картины заболеваний;
• проводить мониторинг состояния пациентов с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы, корректировать план их лечения в зависимости от особенностей клинической картины заболеваний;
• проводить мониторинг состояния пациентов с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов, корректировать план их лечения в зависимости от особенностей клинической картины заболеваний;
• оказывать медицинскую помощь в неотложной и экстренной форме с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оказывать медицинскую помощь в неотложной и экстренной форме с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оказывать медицинскую помощь в неотложной и экстренной форме с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оказывать медицинскую помощь в неотложной и экстренной форме с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов, в том числе в чрезвычайных ситуациях, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы (их законных представителей);
• осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов) (их законных представителей);
• осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания), (их законных представителей);
• пользоваться методами осмотра и обследования пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• применять методы осмотра и обследования пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов) с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• применять методы осмотра и обследования пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания), с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• формулировать предварительный диагноз и составлять план проведения лабораторных и инструментальных обследований, в том числе с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, направлять на консультацию к врачам-специалистам пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• формулировать предварительный диагноз и составлять план проведения лабораторных и инструментальных обследований, в том числе с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, направлять на консультацию к врачам-специалистам пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания), в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• формулировать предварительный диагноз и составлять план проведения лабораторных и инструментальных обследований, в том числе проводимых с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, направлять на консультацию к врачам-специалистам пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• составлять план работы и отчет о своей работе;
• заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа, и контролировать качество ее ведения;
• проводить анализ медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности пациентов;
• осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
• использовать в своей работе информационные системы в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»;
• использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну;
• обеспечивать внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (в том числе радиационной безопасности);
• обеспечивать соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, требований пожарной безопасности и охраны труда;
• оценивать состояние пациентов, требующее оказания медицинской помощи в экстренной форме;
• распознавать состояния, представляющие угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
• оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
• проводить мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации в сочетании с электроимпульсной терапией (дефибрилляцией);
• применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме.

1.11. Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению в своей деятельности руководствуется:

• локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
• правилами внутреннего трудового распорядка;
• правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
• указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
• настоящей должностной инструкцией.

1.12. В период временного отсутствия врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению (отпуск, болезнь, прочее), его обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя], который назначается в установленном порядке, приобретает соответствующие права и несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на него в связи с замещением.

2. Должностные обязанности

Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению в ходе оказания им специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с применением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения выполняет следующие должностные обязанности:

2.1. Оказание специализированной медицинской помощи с применением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения пациентам с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы, в том числе:

• сбор и интерпретация жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы (их законных представителей);
• осмотр и обследование пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• формулирование предварительного диагноза и составление плана проведения лабораторных и инструментальных обследований, в том числе с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, направление на консультацию к врачам-специалистам пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• консультирование врачей-специалистов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• направление пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы на лабораторные и инструментальные обследования, в том числе на обследования с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• интерпретация и анализ результатов лабораторных и инструментальных обследований, в том числе проводимых с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, консультирования врачами-специалистами пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценка эффективности и безопасности проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• разработка плана подготовки пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы к проведению диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• подготовка операционного поля для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств на сердце и сосудах;
• проведение диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценка результатов проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы;
• установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ);
• разработка плана лечения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств с учетом диагноза, возрастных анатомо-функциональных особенностей и клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• обеспечение соблюдения требований радиационной безопасности при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) сердечно-сосудистой системы;
• назначение лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии пациентам с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы с учетом клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• профилактика и лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии;
• разработка плана ведения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы после лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• проведение мониторинга состояния пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы, коррекция плана их лечения в зависимости от особенностей клинической картины заболевания;
• оказание медицинской помощи в неотложной и экстренной форме с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи.

2.2. Оказание специализированной медицинской помощи с применением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения пациентам с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы, в том числе:

• сбор и интерпретация жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы (их законных представителей);
• осмотр и обследование пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• формулирование предварительного диагноза и составление плана проведения лабораторных и инструментальных обследований, в том числе с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, направление на консультацию к врачам-специалистам пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• консультирование врачей-специалистов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• направление пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы на лабораторные и инструментальные обследования, в том числе на обследования с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• интерпретация и анализ результатов лабораторных и инструментальных обследований, в том числе проведенных с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, консультаций врачей-специалистов пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценка эффективности и безопасности проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• разработка плана подготовки пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы к проведению диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• подготовка операционного поля для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы;
• проведение диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценка результатов проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы;
• установление диагноза с учетом действующей МКБ;
• разработка плана лечения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств с учетом диагноза, возрастных анатомо-функциональных особенностей и клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• обеспечение соблюдения требований радиационной безопасности при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на заболевания и (или) состояния (с заболеваниями и (или) состояниями) нервной системы;
• назначение лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии пациентам с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы с учетом клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• профилактика и лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии;
• разработка плана послеоперационного ведения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• проведение мониторинга состояния пациентов с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы, коррекция плана их лечения в зависимости от особенностей клинической картины заболевания;
• оказание медицинской помощи в неотложной и экстренной форме с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с заболеваниями и (или) состояниями нервной системы в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи.

2.3. Оказание специализированной медицинской помощи с применением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения пациентам с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов, в том числе:

• сбор и интерпретация жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов) (их законных представителей);
• осмотр и обследование пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов) с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• формулирование предварительного диагноза и составление плана проведения лабораторных и инструментальных обследований, в том числе с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, направление на консультацию к врачам-специалистам пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• консультирование врачей-специалистов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• направление пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов) на лабораторные и инструментальные обследования, в том числе на обследования с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• интерпретация и анализ результатов лабораторных и инструментальных обследований, в том числе проводимых с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, консультирования врачами-специалистами пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценка эффективности и безопасности проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• разработка плана подготовки пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов) к проведению диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• подготовка операционного поля для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств на органах мочеполовой системы и органах малого таза;
• проведение диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценка результатов проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов);
• установление диагноза с учетом действующей МКБ;
• разработка плана лечения пациентов с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств с учетом диагноза, возрастных анатомо-функциональных особенностей и клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• обеспечение соблюдения требований радиационной безопасности при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на гинекологические заболевания и (или) состояния, заболевания и (или) состояния почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов (с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов);
• назначение лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии пациентам с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии у пациентов с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов с учетом клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии;
• разработка плана послеоперационного ведения пациентов с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• проведение мониторинга состояния пациентов с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов, коррекция плана их лечения в зависимости от особенностей клинической картины заболевания;
• оказание медицинской помощи в неотложной и экстренной форме с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с гинекологическими заболеваниями и (или) состояниями, заболеваниями и (или) состояниями почек, мочевыводящих путей, мужских половых органов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи.

2.4. Оказание специализированной медицинской помощи с применением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания, в том числе:

• сбор и интерпретация жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания) (их законных представителей);
• осмотр и обследование пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания), в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• формулирование предварительного диагноза и составление плана проведения лабораторных и инструментальных обследований, в том числе с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, направление на консультацию к врачам-специалистам пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания), в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• консультирование врачей-специалистов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• направление пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания), на лабораторные и инструментальные обследования, в том числе на обследования с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• интерпретация и анализ результатов лабораторных и инструментальных обследований, в том числе проводимых с применением диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств, консультаций врачей-специалистов пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания), в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценка эффективности и безопасности проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• разработка плана подготовки пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания), к проведению диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств;
• подготовка операционного поля для проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания);
• проведение диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания), в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценка результатов проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания);
• установление диагноза с учетом действующей МКБ;
• разработка плана лечения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания, с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств с учетом диагноза, возрастных анатомо-функциональных особенностей и клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• обеспечение соблюдения требований радиационной безопасности при проведении диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с подозрением на хирургические заболевания и (или) состояния, включая онкологические заболевания (с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания);
• назначение лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии у пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания, с учетом клинической картины заболевания в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• профилактика и лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозной терапии;
• разработка плана послеоперационного ведения пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи;
• проведение мониторинга состояния пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания, коррекция плана их лечения в зависимости от особенностей клинической картины заболевания;
• оказание медицинской помощи в неотложной и экстренной форме с применением лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств пациентам с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями, включая онкологические заболевания, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи.

2.5. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящего в распоряжении медицинского персонала, в том числе:

• составление плана работы и отчета о своей работе;
• ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
• контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
• проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
• контроль обеспечения радиационной безопасности с учетом дозы рентгеновского облучения, полученной пациентами в ходе проведения диагностических и (или) лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств.

2.6. Оказание медицинской помощи в экстренной форме, в том числе:

• оценка состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
• распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
• оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
• проведение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации;
• применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме.

В случае служебной необходимости врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.

3.3. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися его деятельности.

3.6. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.7. Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.

(подпись)

С целью экономии времени при разработке или актуализации инструкций сотрудниками редакции журнала «Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения» подготовлен «Сборник инструкций по охране труда для работников медицинских организаций». Учитывая объем сборника (более 200 инструкций), материал представлен в электронном формате, что позволит сэкономить время при подготовке инструкций по охране труда, просто скопировав необходимый материал.
Стоимость сборника – 1980 рублей. Подписчики журнала «Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения» получат сборник бесплатно. Для этого нужно выслать по адресу zdrav1@mail.ru заявку и подтверждение подписки.

Рекомендации по разработке и оформлению инструкций по охране труда
Инструкция по охране труда (далее по тексту – инструкция) – основной локальный нормативно-правовой документ в области охраны труда для работников, занимающих конкретные должности и/или выполняющих определенные виды работ.
Разработка и практическое применение инструкций направлено на предупреждение несчастных случаев на производстве, профилактику профессиональных заболеваний, улучшение условий труда, повышение ответственности работников за соблюдение требований безопасности труда, обеспечение большей объективности при расследовании несчастных случаев на производстве и наложении на работников дисциплинарных взысканий за нарушение требований охраны труда.
Цель инструкции – не только ознакомление (под роспись) работника с требованиями охраны труда, вредными и опасными производственными факторами и иными опасностями, но и юридическое подтверждение факта ознакомления. Другими словами, подписанная работником инструкция – это не просто локальный нормативно-правовой акт, но и юридический документ, подтверждающий ознакомление работника с требованиями охраны труда.
Разработка и утверждение инструкций входит в обязанности работодателя (статья 212 ТК РФ). Обычно их разработкой занимается служба (специалист) по охране труда совместно с профсоюзным комитетом, руководителями структурных подразделений и главными специалистами. В крупных организациях для разработки и пересмотра инструкций могут формироваться рабочие группы (комиссии), в состав которых входят представители службы охраны труда, профсоюзной организации, иные заинтересованные лица и при необходимости специалисты (консультанты) других организаций. Состав и регламент работы таких групп (комиссий) утверждает руководитель организации.
При разработке инструкций следует руководствоваться Методическими рекомендациями по разработке инструкций по охране труда (утв. Минтрудом РФ 13.05.2004). Порядок учета мнения выборного органа первичной профсоюзной организации при разработке и утверждении инструкций определен статьей 372 ТК РФ.
Инструкции разрабатываются на основе межотраслевых и отраслевых правил и инструкций по охране труда, требований ГОСТ, иных нормативно-правовых актов в области охраны труда, инструкций по эксплуатации оборудования с учетом специфики трудовой деятельности и условий труда на конкретных рабочих местах. Содержание инструкций должно соответствовать программам инструктажей по охране труда и наоборот.
Инструкция носит обезличенный характер и объявляется работнику под роспись при заключении трудового контракта (договора), в т.ч. при перемещении на другую должность, а также при временном исполнении трудовых обязанностей по другой должности и при выполнении отдельных видов работ.
Инструкция утверждается руководителем организации (с указанием его должности, фамилии, инициалов и даты утверждения) и согласовывается профсоюзным комитетом (с указанием номера протокола и даты заседания профкома по обсуждению данной инструкции).
Каждой инструкции должно быть присвоено наименование и номер ее регистрации. В наименовании следует кратко указать для какой профессии, должности или вида работ она предназначена.
Проверка и пересмотр инструкций осуществляется работодателем не реже одного раза в 5 лет. Обычно этим, как и при разработке инструкций, занимается служба (специалист) по охране труда совместно с профсоюзным комитетом, руководителями структурных подразделений и главными специалистами.
Инструкции могут пересматриваться досрочно:
— при изменении межотраслевых и отраслевых правил и типовых инструкций по охране труда;
— при изменении условий труда работников;
— при внедрении новой техники, технологий;
— по результатам анализа материалов расследования аварий, несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
— по требованию представителей государственной инспекции труда.
Если в течение срока действия инструкции условия труда работника не изменились, то приказом (распоряжением) по организации и решением профсоюзного комитета действие инструкции продлевается на следующий срок, о чем делается запись на первой странице инструкции.
Инструкция вступает в силу с момента ее утверждения руководителем организации или другим должностным лицом, уполномоченным на это, и действует до ее замены новой инструкцией.
Требования инструкции являются обязательными для работника с момента его ознакомления с ней под роспись и до перемещения на другую должность или увольнения, о чем делается запись в соответствующей графе листа ознакомления.

Структура и содержание инструкций
Инструкции содержат следующие разделы:
1. Общие требования охраны труда;
2. Требования охраны труда перед началом работы;
3. Требования охраны труда во время работы;
4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях;
5. Требования по охраны труда по окончании работ.

1. Раздел «Общие требования охраны труда» содержит:
— условия допуска лиц к самостоятельной работе на конкретной должности и/или выполнению определенных видов работ (квалификация, отсутствие медицинских противопоказаний, проведение обязательных медицинских осмотров, обучение охране труда, в том числе в формате инструктажа, поло-возрастные ограничения и т.п.);
— обязанности работника по охране труда;
— указания о необходимости соблюдения правил внутреннего трудового распорядка;
— требования охраны труда к рабочему месту;
— требования соблюдения режима труда и отдыха, правил личной гигиены;
— виды и основные характеристики опасных и вредных производственных факторов, воздействующих на работника;
— требования использования для данной профессии (вида работ) спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты;
— требования по обеспечению пожарной безопасности;
— порядок уведомления администрации о случаях травмирования работников, неисправности оборудования, приспособлений и инструмента;
— указания по оказанию первой медицинской помощи;
— ответственность работника за нарушение требований инструкций.

2. Раздел «Требования охраны труда перед началом работы» содержит:
— порядок подготовки рабочего места, средств индивидуальной защиты;
— порядок проверки исправности оборудования, приспособлений, инструмента, ограждений, сигнализации, блокировочных мест и других устройств, защитного заземления, вентиляции, местного освещения и т.п.;
— порядок проверки наличия и состояния материалов, используемых в трудовом процессе;
— порядок приема и передачи смены;
— требования производственной санитарии.

3. Раздел «Требования охраны труда во время работы» содержит:
— способы и приемы безопасного выполнения работ, правила использования технологического оборудования, приспособлений и инструментов;
— требования безопасного обращения с материалами, используемыми в трудовом процессе;
— правила безопасной эксплуатации транспортных средств, тары и грузоподъемных механизмов;
— указания по безопасному содержанию рабочего места;
— основные виды отклонений от нормативного технологического режима и методы их устранения;
— действия, направленные на предотвращение аварийных ситуаций;
— требования к использованию средств защиты работников.

4. Раздел «Требования охраны труда в аварийных ситуациях» содержит:
— перечень возможных аварийных ситуаций;
— действия работников при возникновении аварийной ситуации, пожара или возгорания;
— действия по оказанию первой помощи пострадавшим от несчастного случая, ожога, отравления и внезапного заболевания.

5. Раздел «Требования охраны труда по окончании работы» содержит:
— порядок безопасного отключения, остановки, разборки, очистки и смазки оборудования, приспособлений, машин, механизмов и аппаратуры,
— порядок сдачи рабочего места;
— требование соблюдения личной гигиены;
— порядок извещения руководителя обо всех недостатках, обнаруженных во время работы.

Оформление инструкции
При оформлении инструкций по охране труда рекомендуется соблюдать ГОСТ Р 7.0.97-2016 «Организационно-распорядительная документация. Требования к оформлению документов». Хотя стандарт носит рекомендательный характер, единые подходы к оформлению документации не только упрощают процесс подготовки документов, но и улучшают их восприятие работниками.
При подготовке инструкций по охране труда рекомендуется применять текстовый редактор Word с использованием шрифтов Times New Roman размером N 12, 13, 14 через 1–1,5 интервала.
Гриф утверждения инструкции по охране труда располагают в правом верхнем углу документа. Инструкция по охране труда утверждается руководителем организации или специально издаваемым документом (приказом или распоряжением). При утверждении документа должностным лицом гриф утверждения документа должен состоять из слова УТВЕРЖДАЮ (без кавычек), наименования должности лица, утверждающего документ, его подписи, инициалов, фамилии и даты утверждения. При утверждении инструкции приказом или распоряжением гриф утверждения состоит из слова УТВЕРЖДЕНО, наименования утверждающего документа в творительном падеже, его даты, номера. Например: утверждено приказом главного врача от 31.03.2021 N 18.

Сборник инструкций по охране труда для работников медицинских организаций
Сборник содержит 204 инструкции по охране труда для работников медицинских организаций, разработанные в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, Правилами по охране труда в медицинских организациях (утв. приказом Минтруда России от 18.12.2020 N 928н), другими нормативно-правовыми и методическими документами в области охраны труда. Инструкции могут быть дополнены иными требованиями с учетом специфики трудовой деятельности и используемых оборудования, инструментов и материалов.
Все материалы сборника основаны на действующих нормативно-правовых актах. Издание предназначено для руководителей медицинских организаций и их структурных подразделений, специалистов и уполномоченных по охране труда.
Сборник содержит:

Инструкции по охране труда для руководителей медицинских организаций и их структурных подразделений
Инструкция по охране труда для главного врача
Инструкция по охране труда для главного бухгалтера
Инструкция по охране труда для главной медицинской сестры
Инструкция по охране труда для директора больницы (дома) сестринского ухода, хосписа
Инструкция по охране труда для заведующего кардиологическим отделением
Инструкция по охране труда для заведующего клинико-диагностической лабораторией
Инструкция по охране труда для заведующего ЛОР-отделением
Инструкция по охране труда для заведующего неврологическим отделением
Инструкция по охране труда для заведующего организационно-методическим отделом
Инструкция по охране труда для заведующего офтальмологическим отделением
Инструкция по охране труда для заведующего патологоанатомическим отделением
Инструкция по охране труда для заведующего педиатрическим (детским) отделением
Инструкция по охране труда для заведующего планово-экономическим отделом
Инструкция по охране труда для заведующего приемным отделением
Инструкция по охране труда для заведующего пульмонологическим отделением
Инструкция по охране труда для заведующего рентгенологическим отделением (кабинетом)
Инструкция по охране труда для заведующего статистическим отделом
Инструкция по охране труда для заведующего терапевтическим отделением
Инструкция по охране труда для заведующего травматологическим отделением
Инструкция по охране труда для заведующего физиотерапевтическим отделением
Инструкция по охране труда для заведующего хирургическим отделением
Инструкция по охране труда для заместителя главного врача
Инструкция по охране труда для начальника отдела кадров

Инструкции по охране труда для административно-управленческого персонала
Инструкция по охране труда для бухгалтера
Инструкция по охране труда для документоведа
Инструкция по охране труда для инспектора по кадрам
Инструкция по охране труда для секретаря главного врача
Инструкция по охране труда для специалиста по кадрам
Инструкция по охране труда для экономиста
Инструкция по охране труда для юрисконсульта

Инструкции по охране труда для врачей
Инструкция по охране труда для врача – детского кардиолога
Инструкция по охране труда для врача – детского онколога
Инструкция по охране труда для врача – детского онколога-гематолога
Инструкция по охране труда для врача – детского уролога-андролога
Инструкция по охране труда для врача – детского хирурга
Инструкция по охране труда для врача – детского эндокринолога
Инструкция по охране труда для врача – клинического миколога
Инструкция по охране труда для врача – клинического фармаколога
Инструкция по охране труда для врача – лабораторного генетика
Инструкция по охране труда для врача – лабораторного миколога
Инструкция по охране труда для врача – медицинского микробиолога
Инструкция по охране труда для врача – пластического хирурга
Инструкция по охране труда для врача – сердечно-сосудистого хирурга
Инструкция по охране труда для врача – торакального хирурга
Инструкция по охране труда для врача – челюстно-лицевого хирурга
Инструкция по охране труда для врача здравпункта
Инструкция по охране труда для врача клинической лабораторной диагностики
Инструкция по охране труда для врача мануальной терапии
Инструкция по охране труда для врача общей практики (семейного врача)
Инструкция по охране труда для врача по гигиене детей и подростков
Инструкция по охране труда для врача по гигиене питания
Инструкция по охране труда для врача по гигиене труда
Инструкция по охране труда для врача по гигиеническому воспитанию
Инструкция по охране труда для врача по коммунальной гигиене
Инструкция по охране труда для врача по лечебной физкультуре
Инструкция по охране труда для врача по медико-социальной экспертизе
Инструкция по охране труда для врача по медицинской профилактике
Инструкция по охране труда для врача по медицинской реабилитации
Инструкция по охране труда для врача по общей гигиене
Инструкция по охране труда для врача по паллиативной медицинской помощи
Инструкция по охране труда для врача по радиационной гигиене
Инструкция по охране труда для врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению
Инструкция по охране труда для врача по санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям
Инструкция по охране труда для врача по спортивной медицине
Инструкция по охране труда для врача приемного отделения
Инструкция по охране труда для врача скорой медицинской помощи
Инструкция по охране труда для врача ультразвуковой диагностики
Инструкция по охране труда для врача физической и реабилитационной медицины
Инструкция по охране труда для врача функциональной диагностики
Инструкция по охране труда для врача-акушера-гинеколога
Инструкция по охране труда для врача-акушера-гинеколога цехового врачебного участка
Инструкция по охране труда для врача-аллерголога-иммунолога
Инструкция по охране труда для врача-анестезиолога-реаниматолога
Инструкция по охране труда для врача-бактериолога
Инструкция по охране труда для врача-вирусолога
Инструкция по охране труда для врача-гастроэнтеролога
Инструкция по охране труда для врача-гематолога
Инструкция по охране труда для врача-генетика
Инструкция по охране труда для врача-гериатра
Инструкция по охране труда для врача-дерматовенеролога
Инструкция по охране труда для врача-диабетолога
Инструкция по охране труда для врача-диетолога
Инструкция по охране труда для врача-инфекциониста
Инструкция по охране труда для врача-кардиолога
Инструкция по охране труда для врача-колопроктолога
Инструкция по охране труда для врача-косметолога
Инструкция по охране труда для врача-лаборанта
Инструкция по охране труда для врача-методиста
Инструкция по охране труда для врача-невролога
Инструкция по охране труда для врача-нейрохирурга
Инструкция по охране труда для врача-неонатолога
Инструкция по охране труда для врача-нефролога
Инструкция по охране труда для врача-онколога
Инструкция по охране труда для врача-ортодонта
Инструкция по охране труда для врача-остеопата
Инструкция по охране труда для врача-оториноларинголога
Инструкция по охране труда для врача-офтальмолога
Инструкция по охране труда для врача-офтальмолога-протезиста
Инструкция по охране труда для врача-паразитолога
Инструкция по охране труда для врача-патологоанатома
Инструкция по охране труда для врача-педиатра
Инструкция по охране труда для врача-педиатра городского (районного)
Инструкция по охране труда для врача-педиатра участкового
Инструкция по охране труда для врача-профпатолога
Инструкция по охране труда для врача-психиатра
Инструкция по охране труда для врача-психиатра-нарколога
Инструкция по охране труда для врача-психиатра-нарколога участкового
Инструкция по охране труда для врача-психотерапевта
Инструкция по охране труда для врача-пульмонолога
Инструкция по охране труда для врача-радиолога
Инструкция по охране труда для врача-радиотерапевта
Инструкция по охране труда для врача-ревматолога
Инструкция по охране труда для врача-рентгенолога
Инструкция по охране труда для врача-рефлексотерапевта
Инструкция по охране труда для врача-сексолога
Инструкция по охране труда для врача-стажера
Инструкция по охране труда для врача-статистика
Инструкция по охране труда для врача-стоматолога
Инструкция по охране труда для врача-стоматолога детского
Инструкция по охране труда для врача-стоматолога-ортопеда
Инструкция по охране труда для врача-стоматолога-терапевта
Инструкция по охране труда для врача-стоматолога-хирурга
Инструкция по охране труда для врача-сурдолога-оториноларинголога
Инструкция по охране труда для врача-сурдолога-протезиста
Инструкция по охране труда для врача-терапевта
Инструкция по охране труда для врача-терапевта подросткового
Инструкция по охране труда для врача-терапевта участкового
Инструкция по охране труда для врача-терапевта участкового цехового врачебного участка
Инструкция по охране труда для врача-токсиколога
Инструкция по охране труда для врача-травматолога-ортопеда
Инструкция по охране труда для врача-трансфузиолога
Инструкция по охране труда для врача-уролога
Инструкция по охране труда для врача-физиотерапевта
Инструкция по охране труда для врача-фтизиатра
Инструкция по охране труда для врача-фтизиатра участкового
Инструкция по охране труда для врача-хирурга
Инструкция по охране труда для врача-эндокринолога
Инструкция по охране труда для врача-эндоскописта
Инструкция по охране труда для врача-эпидемиолога
Инструкция по охране труда для медицинского психолога
Инструкция по охране труда для судового врача

Инструкции по охране труда для среднего медицинского персонала
Инструкция по охране труда для акушера
Инструкция по охране труда для заведующего здравпунктом – фельдшера (медицинской сестры)
Инструкция по охране труда для заведующего молочной кухней
Инструкция по охране труда для заведующего фельдшерско-акушерским пунктом
Инструкция по охране труда для зубного врача
Инструкция по охране труда для зубного врача
Инструкция по охране труда для инструктора по гигиеническому воспитанию
Инструкция по охране труда для инструктора по лечебной физкультуре
Инструкция по охране труда для инструктора по трудовой терапии
Инструкция по охране труда для лаборанта
Инструкция по охране труда для медицинского лабораторного техника (фельдшера-лаборанта)
Инструкция по охране труда для медицинского оптика-оптометриста
Инструкция по охране труда для медицинского регистратора
Инструкция по охране труда для медицинского статистика
Инструкция по охране труда для медицинского технолога
Инструкция по охране труда для медицинской сестры
Инструкция по охране труда для медицинской сестры – анестезиста
Инструкция по охране труда для медицинской сестры (фельдшера) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи
Инструкция по охране труда для медицинской сестры врача общей практики (семейного врача)
Инструкция по охране труда для медицинской сестры диетической
Инструкция по охране труда для медицинской сестры медико-социальной помощи
Инструкция по охране труда для медицинской сестры палатной (постовой)
Инструкция по охране труда для медицинской сестры патронажной
Инструкция по охране труда для медицинской сестры перевязочной
Инструкция по охране труда для медицинской сестры по косметологии
Инструкция по охране труда для медицинской сестры по массажу
Инструкция по охране труда для медицинской сестры по реабилитации
Инструкция по охране труда для медицинской сестры по физиотерапии
Инструкция по охране труда для медицинской сестры приемного отделения
Инструкция по охране труда для медицинской сестры процедурной
Инструкция по охране труда для медицинской сестры стерилизационной
Инструкция по охране труда для медицинской сестры участковой
Инструкция по охране труда для операционной медицинской сестры
Инструкция по охране труда для помощника врача по гигиене детей и подростков
Инструкция по охране труда для помощника врача по гигиене питания
Инструкция по охране труда для помощника врача по гигиене труда
Инструкция по охране труда для помощника врача по гигиеническому воспитанию
Инструкция по охране труда для помощника врача по коммунальной гигиене
Инструкция по охране труда для помощника врача по общей гигиене
Инструкция по охране труда для помощника врача по радиационной гигиене
Инструкция по охране труда для помощника врача-паразитолога
Инструкция по охране труда для помощника врача-эпидемиолога
Инструкция по охране труда для рентгенолаборанта
Инструкция по охране труда для старшей медицинской сестры
Инструкция по охране труда для старшей операционной медицинской сестры
Инструкция по охране труда для фельдшера
Инструкция по охране труда для фельдшера скорой медицинской помощи
Инструкция по охране труда для фельдшера-нарколога

Инструкции по охране труда для младшего медицинского персонала
Инструкция по охране труда для младшей медицинской сестры по уходу за больными
Инструкция по охране труда для санитара выездной бригады скорой медицинской помощи
Инструкция по охране труда для санитара патолого-анатомического отделения
Инструкция по охране труда для сестры-хозяйки

Инструкции по охране труда при оказании отдельных видов медицинской помощи
Инструкция по охране труда при проведении теплолечения и криолечения
Инструкция по охране труда при работе в операционном блоке
Инструкция по охране труда при работе с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов
Инструкция по охране труда при работе с цитостатическими лекарственными средствами

Инструкции по охране труда при работе с медицинским оборудованием
Инструкция по охране труда при работе с аппаратами инфракрасного и ультрафиолетового излучений
Инструкция по охране труда при работе с аппаратами СВЧ и УВЧ
Инструкция по охране труда при работе с дефибриллятором
Инструкция по охране труда при работе с магнитным резонансным томографом
Инструкция по охране труда при работе с медицинскими лазерными установками
Инструкция по охране труда при работе с озонаторами
Инструкция по охране труда при работе с паровыми стерилизаторами
Инструкция по охране труда при работе с ультразвуковыми аппаратами

  Другие статьи по теме