Заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности должностная инструкция

Функции заместителя главного врача по клинико-экспертной работе.

Организация (планирование) экспертизы временной нетрудоспособности, внутриведомственной экспертной работы по контролю качества в медицинской организации с разработкой текущих и перспективных планов по повышению эффективности ведения данного раздела работы с систематическим контролем над их исполнением.
Разработка и совершенствование информационно-методической документации (карты экспертизы качества медицинской помощи, положения, нормативные показатели), регламентирующей и регулирующей экспертизу качества оказания медицинской помощи; разработка унифицированных форм ведения документации; дальнейшее ведение и контроль за выполнением разработанных федеральных стандартов оказания медицинской помощи по нозологическим формам.
Организация дальнейшего внедрения и использования автоматизированных и неавтоматизированных вариантов оценки качества лечебно диагностического процесса по технологии «Центр качества и квалификации», г.Санкт-Петербург.
Систематическое повышение образовательного уровня сотрудников: изучение приказов, распоряжений, информационно-методических материалов и другой документации со своевременным их выполнением.
Руководство врачебной комиссией (ВК), обеспечение условий для эффективного функционирования головной ВК и подкомиссий, организация и осуществление контроля за порядком производства экспертизы временной нетрудоспособности ,экспертизы качества, направлением на медико-социальную экспертизу и др. видов экспертиз.
Обеспечение своевременного повышения квалификации специалистов по вопросам клинико-экспертной работы, в том числе экспертизе временной нетрудоспособности.
Организация врачебных конференций по вопросам качества оказания медицинской помощи с проведением анализа клинико-экспертных ошибок, в том чилсе по экспертизе временной нетрудоспособности с последующей разработкой мероприятий, направленных на их минимизацию, с обеспечением контроля над их исполнением.
Осуществление межучрежденческого взаимодействия (с муниципальными медицинскими организациями, главными внештатными специалистами ДЗАВО) по вопросам ЭВН и экспертным вопросам.
Подготовка отчетов и проведение анализа ЭВН и экспертной работы в медицинской организации.
Осуществление выборочного текущего и по законченным случаям контроля за исполнением врачами лечебно-диагностических меропритий и ЭВН.
Участие в решении сложных клинико-экспертных вопросов.
Ведение документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми актами.
Рассмотрение жалоб пациентов, их родственников, доверенных лиц по вопросам качества оказания медицинской помощи и экспертизы временной нетрудоспособности.
Осуществление контроля по вопросам взаимодействия с медико-социальными экспертными комиссиями с ведением учета и анализа расхождения экспертных решений, ошибок и порядка направления пациентов на медико-социальную экспертизу с регулярным докладом на врачебных конференциях.
Взаимодействие со страховыми медицинскими компаниями и территориальным Фондом обязательного медицинского страхования, исполнительными органами Фонда социального страхования, рассмотрение их исков и претензий.
Организация и контроль обеспечения деятельности медицинского учреждения по вопросам взаимодействия с учреждениями системы исполнения наказания по оказанию медицинских услуг подозреваемым, находящимся под следствием, осужденным со своевременным предоставлением затребованной медицинской документации.
Организация работы по подготовке ответов по запросам физических лиц, прокуратуры, органов судопроизводства и других организаций.
Взаимодействие с Фондом социального страхования по вопросу формирования пакета документов с целью возмещения расходов медицинской организации, затраченных на лечение пациентов в связи с полученной производственной травмой.

[организационно-правовая форма,
наименование организации]

Утверждаю

[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного
должностного лица, уполномоченного утверждать
должностную инструкцию]

[число, месяц, год]

М. П.

Должностная инструкция заместителя главного врача по экспертно-клинической работе [наименование организации]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Заместитель главного врача по экспертно-клинической работе относится к категории руководителей и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. На должность заместителя главного врача по экспертно-клинической работе принимается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее специализацию по экспертно-клинической работе и имеющее стаж лечебной и организационной работы не менее [значение] лет.

1.3. Заместитель главного врача по экспертно-клинической работе назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].

1.4. Заместитель главного врача по экспертно-клинической работе должен знать:

— Конституцию Российской Федерации;

— основы охраны здоровья граждан в Российской Федерации;

— нормативно-правовые документы по клинико-экспертной работе;

— нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность медицинских организаций;

— медицинскую статистику;

— отечественный и зарубежный опыт клинико-экспертной работы;

— основы социальной гигиены и организации здравоохранения;

— нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность медицинских организаций;

— системы управления и организацию труда в здравоохранении;

— статистику состояния здоровья населения;

— критерии оценки и показатели, характеризующие состояние здоровья населения;

— организацию медико-социальной экспертизы;

— организацию социальной и медицинской реабилитации больных;

— медицинскую этику;

— психологию профессионального общения;

— основы социальной гигиены и организации здравоохранения;

— основы законодательства о труде и охране труда Российской Федерации;

— правила внутреннего трудового распорядка;

— правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;

— [иные знания].

2. Должностные обязанности

Заместитель главного врача по экспертно-клинической работе:

2.1. Организует работу по контролю качества медицинской деятельности организации, ее подразделений и отдельных специалистов.

2.2. Возглавляет экспертно-клиническую комиссию и обеспечивает условия для ее эффективной работы.

2.3. Участвует в разработке моделей конечных результатов деятельности организации, подразделений и специалистов, представляет их на экспертно-клиническую комиссию для утверждения и реализации.

2.4. Осуществляет контроль за выполнением медико-экономических стандартов оказания медицинской помощи, реализацией моделей конечных результатов, проведением экспертизы временной нетрудоспособности.

2.5. Принимает участие в качестве консультанта в решении сложных экспертно-клинических вопросов.

2.6. Проводит анализ заболеваемости, в т. ч. с утратой временной нетрудоспособности.

2.7. Анализирует экспертно-клинические ошибки, в т. ч. по экспертизе временной нетрудоспособности.

2.8. Осуществляет взаимодействие с медико-социальными экспертными комиссиями, а также со страховыми медицинскими компаниями, территориальными фондами обязательного медицинского страхования и социального страхования.

2.9. Организует повышение квалификации специалистов организации по вопросам экспертно-клинической работы, в т. ч. экспертизы временной нетрудоспособности.

2.10. Ежеквартально организует врачебные конференции по вопросам качества оказания медицинской помощи, заболеваемости, в т. ч. с временной утратой трудоспособности, с анализом допущенных врачебных ошибок.

2.11. Рассматривает обращения пациентов по вопросам качества оказания медицинской помощи и экспертизы временной утраты трудоспособности, профессиональной ориентации и профессиональной пригодности.

2.12. Осуществляет контроль за ведением медицинской документации, статистического учета и отчетности по курируемым разделам работы.

2.13. Систематически повышает профессиональную квалификацию.

2.14. Руководит работой подчиненных сотрудников.

2.15. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Заместитель главного врача по экспертно-клинической работе имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам, и т. д.

3.3. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение подчиненными сотрудниками.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

3.6. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися его деятельности.

3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. Контролировать работу подчиненных сотрудников, отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий.

3.9. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.10. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Заместитель главного врача по экспертно-клинической работе несет ответственность:

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, — в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[должность]

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Источник

Основными функциями
заместителя руководителя медицинской
организации по экспертизе временной
нетрудоспособности являются:

— Контроль за
организацией и проведением экспертизы
временной нетрудоспособности в
медицинской организации;

— Анализ заболеваемости
населения с временной утратой
трудоспособности, первичного выхода
больных на инвалидность, обеспечение
разработки и реализации мероприятий
по их снижению;

— Участие в подготовке
документов, регламентирующих организацию
и проведение экспертизы временной
нетрудоспособности;

— Оценка экспертной
деятельности лечащих врачей и организация
работы по экспертизе временной
нетрудоспособности заведующих отделениями
медицинской организации;

— Контроль за
обоснованностью выдачи и продления
листков нетрудоспособности;

— Обеспечение
повышения квалификации специалистов
медицинской организации по вопросам
проведения экспертизы временной
нетрудоспособности;

— Организация
врачебных конференций по вопросам
экспертизы временной нетрудоспособности;

— Участие в
совещаниях, научно-практических
конференциях по вопросам экспертизы
временной нетрудоспособности;

— Контроль за
ведением медицинской документации,
статистического учета и отчетности по
курируемым разделам работы;

— Осуществление
взаимодействия с бюро медико-социальной
экспертизы, со страховыми медицинскими
организациями, территориальными фондами
обязательного медицинского страхования,
исполнительными органами Фонда
социального страхования Российской
Федерации, другими медицинскими
организациями и учреждениями социальной
защиты населения по вопросам экспертизы
трудоспособности;

При отсутствии
указанной должности в штатном расписании
медицинской организации выполнение
функциональных обязанностей заместителя
руководителя медицинской организации
по экспертизе временной нетрудоспособности
возлагается на заместителя руководителя
медицинской организации по медицинской
части или руководителя медицинской
организации.

4.Организация производства экспертизы временной нетрудоспособности

Документом,
удостоверяющим временную нетрудоспособность
граждан и подтверждающим их временное
освобождение от работы, является листок
нетрудоспособности.

Листок
нетрудоспособности может быть выдан в
следующих случаях:

— при заболеваниях
и травмах; отравлениях и иных состояниях,
связанных с временной нетрудоспособностью
(проведении манипуляций и др.);

— при долечивании
в санатории;

— при протезировании
в условиях стационара;

— на период отпуска
по беременности и родам, при усыновлении
ребенка;

— при необходимости
ухода за больным членом семьи;

— на период карантина.

4.1.Функции листка нетрудоспособности

Медицинская –
в листке
нетрудоспособности указывают вид
нетрудоспособности;
Юридическая
— удостоверяет право на освобождение
от работы на срок временной
нетрудоспособности;
Финансовая и
страховая
— дает право на получение пособия по
временной нетрудоспособности из средств
социального страхования в соответствии
с действующим законодательством.
Статистическая
— является учетным документом для
составления отчета и анализа заболеваемости
с временной утратой трудоспособности.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник